Первые теплые дни поспособствовали активизации клещей: в Республике Алтай уже 25 человек обратились к медикам по поводу присасывания клещей, а 2 человека (из них один ребенок) заболели после укуса сибирским клещевым тифом. Ребенок заболел после посещения животноводческой стоянки, где клещей в апреле бывает особенно много.
На стоянках и на пастбищах такая картина в апреле – не редкость
Впрочем, встретиться с переносчиками можно, никуда не выезжая: клещи распространены и в населенных пунктах, особенно на окраинах.
Важно также застраховаться на случай присасывания клеща, так как при наличии этой страховки иммуноглобулин против клещевого энцефалита вводится бесплатно и бесплатно проводится исследование клеща.
В случае присасывания клеща необходимо принять срочные меры.
Алгоритм действий при присасывании клеща
1. Присосавшегося клеща надо удалить либо в домашних условиях, либо обратившись в медицинское учреждение.
2. Если удаляете клеща дома, приложите на несколько секунд к клещу ватку, смоченную нашатырным спиртом или одеколоном (но не маслом, как это обычно советуют). Затем специальным пинцетом («клещедёром») следует захватить клеща и выкручивающим движением удалить его. Место, где клещ присосался, нужно смазать дезинфицирующим раствором. Ни в коем случае нельзя раздавливать клеща, т.к. можно втереть возбудителя в кожу и заразиться клещевым энцефалитом.
3. Удалённого клеща необходимо поместить во флакон с плотно притёртой крышкой (куда положить кусочек ватки, смоченной водой, чтобы клещ не высох), и доставить на исследование в лабораторию (Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 175) для выявления вируса клещевого энцефалита и других возбудителей, которые могут быть в клеще. Исследованию подлежит неповреждённый клещ (не разорванный). Если нет возможности доставить клеща на исследование, его лучше сжечь или бросить в кипяток.
4. Для экстренной профилактики используют иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят не привитым лицам, отметившим присасывание клещей. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей и лицам, застраховавшимся на случай укуса клеща. Следует помнить, что введение иммуноглобулина наиболее эффективно в течение первых суток после присасывания клещей.
В Майме следует обратится по адресу: ул. Строителей, дом 6 (2 этаж, кабинет вакцинации).
В других районах следует обратиться в приемный покой районной или участковой больницы, на ФАП. В случае невозможности введения иммуноглобулина необходимо использовать антивирусные препараты «Анаферон», «Ремантадин» или «Йодантипирин» согласно инструкции по применению.
5. Учитывая, что в клеще одновременно с вирусом клещевого энцефалита могут находиться другие возбудители (риккетсии, боррелии, эрлихии, анаплазмы), целесообразно провести профилактическую антибиотикотерапию (5-дневный курс лечения Юнидоксом Солютабом, который назначается только лицам старше 8 лет). Детям рекомендуется прием амоксиклава (курс назначает врач).
6. После удаления клеща и проведения экстренной серопрофилактики в течение месяца необходимо следить за состоянием здоровья и при повышении температуры или головной боли немедленно обратиться к врачу, сообщив о факте присасывания клеща.
Чем раньше удален клещ – тем лучше. Но удалять надо правильно – радикально, не разрывая переносчика. Посмотрите, пожалуйста, ролики. Это может пригодиться в жизни. Способы удаления клеща:
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 740 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Гражданам о профилактике гриппа, ОРВИ и новой коронавирусной инфекции
Неблагоприятные метеорологические условия
Об ограничении приема граждан должностными лицами Управления Роспотребнадзора по Самарской области
О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19 в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом
Покупатель должен быть в маске!
Информацию о смене с 01.01.2021 года платежных реквизитов для перечисленных штрафов, сборов и иных платежей, администрируемых Управлением
Важная информация для прибывающих на территорию Российской Федерации
Об оценке поствакцинального иммунитета у населения после вакцинации «ЭпиВакКорона» на базе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Самарской области»
Обращение Главного государственного санитарного врача по Самарской области о важности вакцинации
О вакансиях в отделе бухгалтерского учета и отчетности Управления Роспотребнадзора по Самарской области
Управление Роспотребнадзора по Самарской области информирует о распространении нового вида мошенничества
Управление Роспотребнадзора по Самарской области информирует о распространении нового вида мошенничества
О рекомендациях, куда обращаться в случае присасывания клещей
О рекомендациях, куда обращаться в случае присасывания клещей
Лучше всего это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте. Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При самостоятельном удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
· захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов
· место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон)
· после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом
· если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка), обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Куда можно сдать клеща на исследование
Снятого клеща нужно доставить на исследование в микробиологическую лабораторию.
Снятые клещи исследуются:
2. Методом ПЦР – ДНК/РНК возбудителей клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза, анаплазмоза и эрлихиоза, риккетсиоза
При положительном результате исследования необходимо немедленно обратиться к врачу-инфекционисту.
При обнаружении в исследуемом клеще РНК вируса клещевого энцефалита проводится экстренная профилактика иммуноглобулином против клещевого энцефалита не позднее 96 часов с момента присасывания клеща.
При обнаружении РНК возбудителей иксодовых боррелиозов, ДНК возбудителя гранулоцитарного анаплазмоза человека, РНК возбудителя моноцитарного эрлихиоза человека проводится антибиотикопрофилактика, которая назначается врачом-инфекционистом не позднее пятого дня после присасывания клеща.
Далеко не всегда укус инфицированного клеща влечёт за собой заболевание человека, тем не менее, с целью уточнения диагноза «Клещевой вирусный энцефалит» рекомендуется исследовать парные сыворотки крови человека на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2 недели с момента присасывания клеща с интервалом 7-10 дней. Для подтверждения диагноза «Клещевой боррелиоз» рекомендуется исследовать парные сыворотки крови человека на наличие специфических антител классов IgM и IgG не ранее, чем через 2-4 недели с момента присасывания клеща с интервалом 20-30 дней.
Порядок приема клеща на исследование:
• привезти контейнер с клещом по адресу, где находится лаборатория (при обращении необходимо предоставить информацию о дате и территории, на которой произошло присасывание клеща, контактный телефон)
• если приехать в тот же день не получается – поместите контейнер с насекомым внутри в дверцу холодильника. Хранить клеща можно в течение трех суток в холодильнике при +4 С. Но следует помнить, что введение противоклещевого иммуноглобулина осуществляется в первые четверо суток от момента присасывания клеща, и чем раньше введен препарат, тем выше его эффективность.
От лиц, самостоятельно снявших клеща с себя и доставивших его в лабораторию, исследование осуществляется на договорной основе.
Клещей можно проверить на наличие возбудителей клещевого боррелиоза, клещевого энцефалита, гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза. В ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора проводится исследование клещей на возбудителей риккетсиозов.
Как правильно одеваться, чтобы снизить риски присасывания клещей
Соблюдение простых правил при походах в лес в сезон активности членистоногих позволит избежать укусов клещей и возможного заражения инфекционными заболеваниями.
· Используйте одежду, которая затруднит доступ клещей к телу.
· Одежда должна иметь длинные рукава, с плотно прилегающими к запястью манжетами.
· Используйте светлую одежду, на ней хорошо видно клещей.
· Обрабатывайте одежду акарицидными препаратами. Перед использованием препаратов ознакомьтесь с инструкцией.
· Находясь в лесу, периодически осматривайте свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей. Выявленных клещей снимайте.
Напоминаем, что при обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратиться в медицинскую организацию для получения квалифицированной медицинской помощи.
Что делать, если вашего ребенка укусил клещ? Как определить, это действительно клещ или другое насекомое? Насколько все опасно, как действовать в ситуации? Без паники. Все расскажем подробно.
Вы обратили внимание, что после прогулки или поездки на дачу, ваш ребенок жалуется на то, что его «кто-то укусил»? видите вздутие, пузырек или расчес? Давайте разберемся, что делать.
Главное, чего не стоит делать – это паниковать. Сначала разберитесь, потом действуйте. Молниеносной срочности ситуация не требует, важно не сделать хуже.
Почему именно укусы клещей особенно опасны
В настоящее время в России наблюдается регулярный трехгодичный пик роста популяции иксодовых клещей, которые являются переносчиками возбудителей нескольких видов опасных для жизни и здоровья инфекций, таких как клещевой энцефалит, боррелиоз (болезнь Лайма), эрлихиоз, риккетсиоз и других.
Среди болезней, возникающих в результате инфицирования при укусе иксодового клеща в России, энцефалит составляет примерно 22%, а клещевой боррелиоз – 64%. Если от клещевого вирусного энцефалита можно сделать профилактическую прививку, то от невирусных клещевых инфекций прививок не существует.
Заболевания, которые переносит клещ, и от которых нет прививок
Боррелиоз – самое распространенное заболевание в России среди всех инфекций, передаваемых человеку при укусе клещей. Из всех клещевых инфекций доля боррелиоза в России составляет 64%. При этом, боррелиоз является одной из самых многообразных инфекционных болезней, сложных в диагностике и лечении, опасных из-за поражений кожи, нервной системы, сердца, мышц и суставов. В Северо-Западном регионе у 5-6% пострадавших от укуса иксодового клеща наблюдается острая или подострая форма болезни Лайма. Значительная часть случаев боррелиоза не диагностируется на ранних этапах, а проявляется уже в виде чрезвычайно устойчивой к лечению латентной формы заболевания.
Срочные меры, если вы видите клеща в месте укуса
Инфекционный агент находится в слюне, фекалиях и крови клеща. Поэтому присосавшегося клеща надо как можно быстрее удалить из тела ребенка и как можно аккуратнее: при этом значительно уменьшается риск заражения клещевыми инфекциями.
Если есть подозрение на укус, но не понятно, клещ ли это
Обратитесь к врачу! Лучше не найти клеща у врача, чем потом обнаружить, что укус все-таки был и есть заражение опасной инфекцией. Никто вас «ругать» или «наказывать» за ложное посещение доктора не будет. Лучше потратить час на консультацию врача, чем полжизни на лечение и восстановление от энцефалита или боррелиоза.
Накожные средства от клещей (репелленты и акарициды)
Если вы планируете пойти с ребенком на лесную прогулку, то можно нанести на тело или одежду специальные репелленты (акарициды) – вещества, которые отпугивают клещей. Использование таких средств особенно актуально в городских или сельских условиях в период с марта по октябрь при положительной температуре воздуха, в период, когда клещи активны. ВАЖНО: широко распространенный реппелент диэтилтолуамид (ДЭТА) запрещен к нанесению на кожу у детей, так как при попадании в ранки может вызывать серьезные неврологические осложнения. Репелленты и инсектициды на основе перметрина работают только на одежде и способны убивать клещей при контакте. Однако, при нанесении на кожу перметрин (пиретрин) дезактивируется при реакции с жирами кожи и оказывается бесполезным (несмотря на указания производителями возможности его нанесения на кожу). Репелленты на основе пикаридина (икаридина) относительно безопасны для детей старше 6 месяцев, предназначены для нанесения только на одежду.
Вакцинация от клещевого энцефалита
Безусловно является лучшим способом профилактики заболевания. Прививку можно делать детям с 12 месяцев. Особенно важно вакцинироваться людям, которые живут на территориях, эндемичных по клещевому энцефалиту (т.е. там, где это заболевание встречается). Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет. Лучшее время для вакцинации против клещевого энцефалита – весна (примерно с апреля), так как иммунитет должен сформироваться, а для этого понадобится от 21 до 45 дней.
Я и ребенок привиты. Но клещ укусил. Надо ли что-то делать?
Помните, что это прививка была сделана от энцефалита, а не от клеща! Клещ переносит много опасных заболеваний, поэтому в любом случае:
В любом случае, не принимайте решение о вакцинации ребенка в одиночку. Сомневаетесь или есть вопросы? – сходите на консультацию к врачу по иммунопрофилактике! Агитировать вас не будут, но необходимую достоверную профессиональную информацию предоставят в полном объеме.
От укуса клеща можно умереть? Врач о том, что делать, чтобы не стать жертвой
Каждый человек теоретически может быть укушен клещом. Пик активности этих паукообразных — май и сентябрь. Календарное лето, как правило, жарче, а прямого солнца клещи не любят. В сезон же на прием к инфекционисту приходят порядка 5 человек в день. О том, в какие мифы о клещах верят люди, что делать, если укус произошел, и как его предотвратить — рассказывает врач.
Укус клеща может быть смертельным
— В практике были разные случаи. Например, белорус 30 лет работал водителем, часто ездил в Литву. Там его укусил клещ. Парню был поставлен диагноз «клещевой энцефалит». Молодой человек провел в больнице около 60 дней. Но даже после выписки функция верхних конечностей не была восстановлена. Работать по профессии он больше не может.
Австрия кажется со всех сторон благополучной. Однако именно эта страна считается эндемичной по клещевому энцефалиту. Распространение заболевания высоко. Все жители прививаются от этого недуга. В моей практике был случай, когда в Австрию поехал молодой успешный белорус, его укусил клещ и через какой-то промежуток времени мужчина умер.
О признаках заболевания после укуса клеща
Клещи в Беларуси переносят несколько инфекционных заболеваний. Самые опасные из них два — клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) и клещевой энцефалит. Первый недуг менее коварен по отношению к человеку, от него люди не умирают. Второй — это острое инфекционное заболевание, которая характеризуется лихорадкой, интоксикацией и поражением вещества головного мозга (энцефалит) и/или оболочек головного и спинного мозга (менингит и менингоэнцефалит).
— Врачам известна клиническая симптоматика, диагностика и методы предотвращения обоих заболеваний. Так, если мы говорим о болезни Лайма, то переносчиком является каждый третий клещ в Республике Беларусь. Болезнь вызывается боррелями.
Клещевой энцефалит переносится паукообразными реже. Болезнь вызывается вирусами. От них антибиотик не поможет, экстренной профилактики нет. Выделяют западный и восточный энцефалит. Считается, что первый имеет более мягкое течение и у человека есть шанс выздороветь. Второй — чаще приводит к инвалидности, а иногда и летальному исходу. Такие клещи живут преимущественно в лесах Сибири, Приуралья, Дальнего Востока России.
— Люди, которые вынуждены там работать, делают прививку от энцефалита. В календарь обязательных она в Беларуси не входит, но по желанию прививаться можно.
— Если человека кусает такой клещ, то признаки заболевания (с поражением головного мозга) наступают через 7-14 дней. Здесь нужно срочное обращение к врачу. Лишь своевременное введение иммуноглобулина против клеща может нейтрализовать действие вируса в организме. Важно не упустить этот момент.
Мифы о клещах
#1. Укус клеща может быть незаметен
Не заметить клеща, который присосался, невозможно. Причем, это не зависит от места, которое выбрал клещ. А выбирает он мягкое, теплое, влажное (чаще подмышечные впадины, пах).
— Хотя в моей практике были случаи, когда люди приходили и думали, что у них на теле появилась непонятная родинка, а это был клещ. Однако сейчас все более осведомленные, поэтому такие ситуации почти не встречаются.
#2. От молока заразиться нельзя
— Смотря от какого. Если от козьего и непрокипяченного, то можно заразиться клещевым энцифалитом. На коровье действие клещей не распространяется. Защититься можно, и если прокипятить козье молоко.
#3. Раньше клещи кусали реже
— Это отчасти правда. Ранее по-другому проводились системы мелиорации и водоочищения. Сейчас централизованно обрабатывают лишь участки детских лагерей. Все остальное — платно.
Врач объясняет, есть и плюсы. В этом году сезон дождей был небольшим. Можно предположить, что клещей в этом году будет меньше.
#4. Таблетки от клещей
— Таблеток нет, есть лишь репелленты, которыми необходимо пользоваться перед походом в лес/во время поездки за город.
#5. Клеща нужно сдавать на проверку
— Нет, не нужно. Пока мы ждем результат исследования, проходит время. Лучше не ждать, а сразу после укуса профилактически принять антибиотик. Заболеет человек или нет, неизвестно. Ведь только в 30% случаев клещ передает боррелии жертве (по данным американских исследований).
Что делать, если клещ все же присосался?
Это экстренная антибиотикопрофилактика клещевого боррелиоза.
Вот несколько рекомендаций о том, как обезопасить себя от укуса:
Допустим, у вас есть прививка от клещевого энцефалита. Согласитесь, все равно мало приятного, если к вам присосется это членистоногое. Ведь на лбу у вас не написано «привит, кусать бесполезно». А если и было бы, читать эти «звери» все равно не умеют. Да и страховкой в «лицо» ему не ткнешь, разве что прихлопнуть ей можно. Так что же делать, если есть прививка, но кровопивец пристал? Может, ничего? Пусть сидит себе «брошка» на память? Такой вопрос задал читатель «Алтайской правды» специалисту «горячей линии» Роспотребнадзора по Алтайскому краю, и вот, что она ответила:
«Обычно иммуноглобулин ставить в таких случаях не приходится. Но это зависит от того, куда укусил клещ. Если в голову или сразу в несколько мест, ставить его нужно обязательно.
Так или иначе, нужно пойти к медицинскому работнику, сообщить, что прививка поставлена, и попросить снять клеща. С прививкой большой срочности нет. Иммунитет уже выработан, поэтому, в принципе, можно пойти на следующий день после присасывания. Лучше всего снять клеща в травмпункте. Они запишут вас в журнал, то есть зарегистрируют и поставят на медицинское наблюдение в течение 21 дня. Это значит, что, если у вас появятся какие-то симптомы (подъем температуры, появление сыпи, недомогание), вы снова придете, и вас безоговорочно примут.
Дело в том, что кроме клещевого энцефалита есть другие трансмиссивные заболевания (заразные болезни человека, возбудители которых передаются кровососущими членистоногими, то есть насекомыми и клещами, – прим. «АП»). Это иксодовый клещевой бореллиоз, всевозможные эрлихиозы (клещевые бактериальные инфекции, вызывающие разные симптомы у разных людей, к примеру, лихорадку, головную боль, тошноту, – прим. «АП»), сибирский клещевой тиф.
Сейчас желательно воздержаться от прогулок на природе до середины июня. Но если все-таки пойдете, одевайтесь правильно и, как следует, обрызгивайтесь репеллентами. Не ходите туда, где высокая сухая трава. Они любят также вдоль тропинок сидеть, даже при низкой и зеленой траве».
Гражданам о профилактике гриппа, ОРВИ и новой коронавирусной инфекции
