Чесотка в заднем проходе чем лечить
Сфинктерный проктит
Введение
Сфинктерный проктит – одно из сравнительно распространенных проктологических заболеваний, суть которого заключается в воспалении прямой кишки на конечном, ближайшем к анальному отверстию участке (последние 2-4 сантиметра перед анусом).
При этом более глубокие участки прямой кишки в начале заболевания могут оставаться незатронутыми и совершенно здоровыми, однако велика вероятность генерализации воспаления. Данный вариант проктита получил свое название в связи с тем, что воспалительный процесс поражает преимущественно ткани запирательной круговой мышцы (сфинктера); широко употребляются также синонимические термины «анит» и «анусит».
Сфинктерный проктит, как и другие колопроктологические заболевания, обычно очень дискомфортен для пациента, – испытывающего сильные боли, утрачивающего работоспособность и качество жизни. Поэтому важно вовремя, при первых же симптомах (см. ниже) обратиться к врачу соответствующего профиля, не дожидаясь развития еще более серьезных осложнений.
Причины
Наиболее значимыми факторами риска выступают ослабление иммунной защиты, несоблюдение гигиенических норм, неразборчивые половые связи и сексуальное экспериментаторство, употребление алкоголя и раздражающей кишечник пищи, наличие в организме хронических инфекционно-воспалительных очагов. В ряде случаев, особенно в детском возрасте, сфинктерный проктит развивается на фоне гельминтоза.
Симптоматика
Классическая клиника сфинктерного проктита включает болевой синдром (спазм пораженной мышечной ткани может быть очень болезненным), мацерацию перианальных зон (мокнутие кожи вокруг заднепроходного отверстия из-за постоянно выделяющегося содержимого анального канала, дурно пахнущего и кишащего патогеном), гиперемию, отечность, ложные позывы на дефекацию. Нередко выявляется выраженная симптоматика общей инфекционной интоксикации: недомогание, слабость, субфебрилитет, головная боль, диссомния и т.п. Из-за боли резко снижается мобильность и активность, больные вынуждены искать лежачего положения.
Диагностика
Учитывая выраженный болевой синдром, любые диагностические процедуры при подозрении на анусит должны производиться с максимальной осторожностью, желательно под местной анестезией. Осуществляют пальцевое ректальное исследование, стандартные для проктологии аноскопию и/или ректороманоскопию; при наличии обоснованных диагностических сомнений производят колоноскопию (в ходе которой отбирается биоптат для гистологического анализа), МРТ и другие исследования по показаниям. Назначают стандартные и специальные лабораторные анализы.
Лечение
Стратегическими направлениями терапии сфинктерного проктита являются а) эрадикация (полная ликвидация, устранение) инфекции, б) противовоспалительные меры и в) купирование болевого синдрома. Соответственно, назначают антибиотики и/или антигельминтные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики (в наиболее тяжелых случаях прибегают к новокаиновым блокадам).
Применяются различные лекарственные формы – инъекции, суппозитории, гели, мази, микроклизмы и др. Большое терапевтическое значение имеет диета, максимально возможное исключение всех этиопатогенетических факторов и факторов риска (см. выше), нормализация стула по частоте и консистенции. Режим постельный. Необходимо интенсифицировать гигиенические процедуры, избегать ношения белья из синтетических тканей. В любом случае, обязательными являются санация инфекционных очагов и/или терапия основного заболевания, обострение которого послужило причиной или фоном для развития сфинктерного проктита.
Зуд в заднем проходе у женщин, мужчин — причины, лечение
Такая деликатная проблема как зуд в заднем проходе достаточно распространена среди взрослого населения. Существует немало причин, способных спровоцировать подобный симптом. Неприятное явление вызывается как легкоустранимыми факторами, так и серьезными патологиями.
При появлении зуда в анальной зоне специалисты рекомендуют обязательно посетить врача и пройти детальное обследование. Это позволит убедиться в отсутствии каких-либо заболеваний или, в случае постановки определенного диагноза, своевременно приступить к лечению и предотвратить опасные осложнения.
Почему возникает зуд у взрослых?
При возникновении зуда в аноректальной области появляется нестерпимое желание расчесывать кожу. Это влечет за собой развитие раздражения, образование корочек. Зуд часто усиливается в вечернее или ночное время, приводит к нарушениям сна, повышенной раздражительности, неврозам.
У представителей обоих полов зудящие ощущения в заднем проходе могут возникать на фоне различных патологий, нуждающихся в обязательном лечении. В списке таких заболеваний:
Перечисленным заболеваниям в равной степени подвержены женщины и мужчины. У представителей сильного пола зуд в заднем проходе нередко сопровождает уретриты, простатиты. У детей подобный симптом чаще всего развивается в результате поражения гельминтами, развития кандидоза.
Причины дискомфорта у женщин
Нередко зуд в аноректальной области свидетельствует о разнообразных гинекологических патологиях. Неприятные ощущения у женщин могут провоцировать:
Зуд в заднем проходе может появляться при поражении лобковыми вшами. Такое заболевание известно в медицине как фтириаз. Ему подвержены как женщины, так и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь, посещающие недостаточно чистые места общего пользования (бани, сауны, бассейны).
Другие факторы, приводящие к анальному зуду
Специалисты выделяют немало причин, которые не являются патологическими, но в то же время провоцируют появление зуда в промежности. В их числе:
Иногда зуд в аноректальной области связан с длительным приемом антибиотиков, которые вместе с патогенами уничтожают полезные микроорганизмы. Если этот симптом присутствует после опорожнения кишечника, необходимо обязательно посетить проктолога. Такое явление может указывать на развитие редкого нарушения — недостаточности сфинктера заднего прохода.
Диагностика и лечение
Если зуд беспокоит постоянно, следует посетить проктолога. При подозрении на протекание заболеваний выполняется комплексное обследование, состоящее из ряда информативных процедур:
Могут потребоваться консультации других специалистов — уролога, проктолога, гинеколога, невролога, онколога, инфекциониста.
Если зуд в аноректальной области связан только с внешними факторами, а не с патологиями, специального лечения не требуется. В таких ситуациях достаточно откорректировать нарушенный образ жизни.
При постановке определенного диагноза назначается медикаментозный курс. Лекарственные средства подбираются в зависимости от причины зуда в промежности. Это могут быть антибиотики, противогрибковые или противовирусные препараты, антигистаминные, противомикробные, седативные средства. Во многих случаях также показаны физиотерапевтические процедуры, способные усилить основное лечение и предотвратить повторное развитие неприятной симптоматики. В особо сложных ситуациях, связанных с протеканием геморроидальной болезни или онкологии, может возникнуть потребность в хирургическом вмешательстве.
Факторы развития анального зуда и профилактика как средство к выздоровлению
Анальный зуд – это состояние, для которого характерно появление раздражения в области анального отверстия. Для женщин участок распространения патологии может захватывать наружные половые органы. По статистическим данным, заболевание проявляется у женщин и мужчин зрелого возраста, причем оно наиболее популярно среди представителей сильного пола. Само по себе такое состояние не несет опасности. Но оно доставляет дискомфорт, а также может стать признаком некоторых серьезных заболеваний.
Причины возникновения анального зуда и группы риска
Предпосылок для появления этого заболевания может быть много. Ниже приведены основные причины, которые могут приводить к появлению раздражения в заднем проходе:
Как видно, причины для возникновения патологии в основном делятся на 2 группы: связанные с чрезмерной влажностью в области заднего прохода и с проктологическими проблемами. Нельзя исключать и возможное присутствие паразитов (остриц, аскарид и т.п.), из-за которых особенно распространен ночной зуд. У женщин развитие патологии может быть вызвано гинекологическими заболеваниями, при которых нарушается вагинальная секреция. В случае, когда не удается определить причину заболевания, многие специалисты склоняются к наличию у пациента особой формы психического расстройства, вызывающей желание чесать перианальную область.
Какие могут быть причины появления болезни именно у вас? Это лучше обсудить с лечащим врачом. Помните, не стоит заниматься самолечением, особенно это касается женщин, которые стесняются приходить на прием к проктологу. Бороться с запущенной стадией болезни намного сложнее, а также появляется риск спровоцировать развитие новых заболеваний. При обнаружении у себя дискомфорта в заднем проходе – немедленно обращаться к врачу!
Группа людей, наиболее подверженных заболеванию, обладает некоторыми указанными ниже общими признаками:
Классификация анального зуда и характерные симптомы
Заболевание подразделяется на 2 вида:
1. Первичное проявление.
2. Вторичное проявление.
Первичное проявление нарушения в заднем проходе становится следствием дисфункции сфинктера ануса, при котором некоторая часть содержимого кишечника выходит наружу и раздражает кожу. Вторичное проявление является признаком таких заболеваний, как геморрой или сахарный диабет. Также он может свидетельствовать о наличии болезней кожи, воспалении половых органов, нарушениях в работе сфинктера, запорах и диарее.
Основной симптом проявления патологии – это зуд и жжение в заднем проходе, особенно усиливающееся ночью или после приема соленой и острой пищи, а также алкоголя. Кожа вокруг ануса становится красной и расчесанной. Для острого зуда заднего прохода характерна стремительная стадия начала болезни, при которой могут возникать экзема и отек, а для хронического – вялотекущая, с сухостью кожи.
Диагностика анального зуда
Могут ли быть другие причины появления раздражения в заднем проходе, чем те, что перечислены выше – это решать лечащему врачу. В любом случае, на приеме у проктолога надо сообщить все испытываемые вами признаки дискомфорта и боли. Для полноценной постановки диагноза необходимо провести следующие исследования:
1. Наружный осмотр специалиста.
2. Ректороманоскопия или аноскопия (диагностика состояния прямой кишки пациента) и биопсия.
3. Пальпация сфинктера (для определения нарушения в его работоспособности).
4. Мазок из прямой кишки на наличие инфекции.
5. Анализ кала на яйца глистов и дисбактериоз.
6. Анализы на сифилис и сахарный диабет.
7. Анализ крови на уровень глюкозы.
8. Кожная проба с применением актинолизата, исследование гнойных отделений под микроскопом.
9. Консультация других специалистов (венеролога, эндокринолога, гинеколога, дерматолога, уролога).
На основании всех перечисленных исследований ставится окончательный диагноз, и назначается лечение.
Профилактика анального зуда
В случае наличия у вас раздражения в заднем проходе, приносящего сильный дискомфорт, надо как можно скорее попасть на прием к проктологу. Но до встречи с врачом можно попытаться снизить уровень неприятных ощущений и облегчить свое состояние. Вот несколько советов:
После выполнения указанных пунктов могут наблюдаться признаки улучшения состояния, снижение неприятных ощущений. Настоятельно рекомендуется не откладывать поход к врачу, иначе это будет чревато развитием осложнений.
К перечисленным выше советам можно добавить еще несколько полезных профилактических процедур:
Заключение
Можно не только минимизировать, но и полностью избавиться от раздражения и зуда в заднем проходе, следуя советам специалиста и регулярно выполняя профилактические мероприятия. Главное, это вовремя обратиться за квалифицированной помощью.
Лечение при анальном зуде
Причины появления зуда анального отверстия
Спектр причин, провоцирующих сильные зудящие ощущения в заднепроходном отверстии, очень широк. Специалисты классифицируют первичный (истинный) и вторичный перианальный зуд. Если в первом случае проктологу только предстоит найти проблему, которая влияет на появление симптомов, то во втором — это дополнительный симптом ранее диагностированного проктологического заболевания.
Вторичный зуд бывает при следующих коло проктологических диагнозах:
Также сильный периодический зуд в заднем проходе может сопутствовать:
Раздражение в перианальной области может быть спровоцировано некачественными средствами гигиены, отдельными средствами контрацепции, а также стать следствием чрезмерной любви к острой пище. Дискомфорт в области заднепроходного отверстия может быть реакцией организма на продолжительный прием антибиотиков и других медикаментов. В любом случае, истинную причину сильного зуда в заднем проходе может установить только проктолог.
Диагностика, выявление причин перианального зуда
Многие больные терпят регулярные зудящие приступы в районе ануса месяцами. Одни считают, что в этом нет никакой опасности. Другие попросту стесняются обратиться с деликатной проблемой к врачу. Так как симптом не является однозначным признаком какого-либо конкретного заболевания, необходима комплексная диагностика. Неприятные ощущения могут иметь вторичный характер, поэтому проктологу необходимо исключить другие опасные патологии.
В случаях, когда симптомы не уходят даже при тщательной гигиене ануса, это является убедительным поводом для обращения к врачу-проктологу. Если не уделить проблеме должного внимания, она может привести к образованию анальных трещин, лечение которых потребует значительных усилий из-за инфекционного заражения тканей аноректальной области.
Диагностическое обследование объединяет следующие методы:
На этапе диагностики эксперты рекомендуют также провести обследование на наличие аногенитального герпеса. Разумеется, далеко не всегда существует необходимость широкой комплексной диагностики. Часто колопроктолог уже на первом осмотре определяет причину и подбирает адекватную терапию.
Тревожными сигналами для врача, проводящего первичный осмотр, являются наличие у пациента кровянистой диареи, наружного геморроя крупного размера либо выпячивающегося наружу внутреннего узла, дренирующей фистулы, заметного уплотнения тканей вокруг ануса и фекального загрязнения перианальной области.
Лечение
Устранение первопричины сильного зуда в заднем проходе является главной целью лечения заболевания. В каждом отдельном случае требуется особый подход и назначаются препараты для лечения анального зуда:
Беспричинный зуд анального отверстия — лечение
Редко, но все же бывают ситуации, когда всеобъемлющее диагностическое обследование не выявляет ни одной причины зуда в заднепроходном отверстии. При этом проблема негативно влияет на привычный жизненный уклад, вызывает расстройства сна, погружает в состояние невроза и так далее. Тогда пациенту прописывают успокоительные препараты, мази для облегчения симптомов корректируют диету.
Когда следует срочно обратиться к проктологу
Никогда при проявлении тревожной симптоматики не рекомендуется откладывать визит к врачу, а в некоторых случаях это может быть опасно для жизни. Срочно запишитесь на прием к проктологу, если зуд ануса сопровождается:
Как происходит лечение зуда заднего прохода у детей
Обычно диагностикой и борьбой с подобными проблемами у ребенка занимается врач-педиатр, но иногда он может дополнительно рекомендовать консультацию у проктолога. Как правило, особенности лечения при зуде заднепроходного отверстия у детей связаны сего происхождением. Он может быть вызван:
Реже более серьезные заболевания (псориаз, диабет) становятся причиной анального зуда, способы лечения в таких случаях свои. Однако симптоматика при таких недугах характерна. Это позволяет быстро диагностировать проблему и быстро избавить ребенка от навязчивых ощущений.
Профилактика
Всего несколько простых правил способны снизить риск возникновения неприятных симптомов и улучшить качество жизни в целом:
Специалист по лечению анального зуда в Ростове-на-Дону
При отказе от диагностики и лечения вокруг ануса из-за постоянных расчесов появляются рубцы, поверхность мокнет, образуются язвы. Инфекция быстро проникает внутрь тканей и развивается парапроктит — гнойное заболевание аноректальной области. Это лишь один из множества возможных сценариев.
Если вас беспокоят симптомы, связанные с упорным зудом и жжением в области ануса, которые не решаются обычными гигиеническими мероприятиями, не нужно терпеть и страдать! Запишитесь к лучшему проктологу Ростова на Дону, который ведет прием в частной проктологии на ул. 2-й Пятилетки, 29/5. Грамотный и деликатный специалист — коло-проктолог проведет первичную диагностику, назначит необходимые исследования и в короткие сроки избавит вас от дискомфортных ощущений. Помните, что промедление чревато осложнениями, а вовремя предпринятое лечение сильного зуда в заднем проходе проходит относительно легко. Вы сможете сразу вернуться к трудовым обязанностям и привычной жизни, не испытывая прежних мучительных симптомов.
Что важно знать об анальном зуде при геморрое
Любое дискомфортное состояние, связанное со здоровьем, выбивает нас из колеи привычного жизненного ритма. В этой ситуации мы стараемся обратиться к медицинским специалистам и получить действенное лечение. А как быть, если неприятные ощущения касаются деликатной части тела – анального отверстия?
Причины зуда при геморрое
1. Наличие микротрещин около заднего прохода – обычное явление при геморрое, их воспаление может сопровождаться зудящим чувством, изнуряющим пациента.
2. Трещины в прямой кишке также могут «зудеть» и доставлять неприятность больному.
4. Раздражение нервных окончаний (при испражнении, выпадении геморроидальных шишек) – фактор, ведущий к появлению зуда.
5. Развитие воспалительного процесса вокруг анального отверстия вследствие попадания слизи из прямой кишки сопровождается зудом и жжением.
Иногда зудящее чувство появляется при эпителизации тканей (после оперативного вмешательства), это считается нормой, и лечение в этом случае не требуется.
Проявления
Зуд во время геморроя проявляется по-разному. Это может быть изнуряющее и непрекращающееся чувство, вызывающее желание расчесывать всю область вокруг ануса. В этой ситуации человек готов на любые способы избавления от негативного ощущения, особенно, если он ведет активный образ жизни – работает или учится, посещает различные культурные мероприятия, занимается спортом и т.п.
Иногда зуд может накатывать волнами, после акта дефекации или после поднятия тяжестей, а также при злоупотреблении алкогольными напитками или при хронических запорах.
Бывают периоды, как правило, это связано с ремиссией болезни, когда зуд не ощущается совсем. Лечение и соблюдение гигиены также могут избавить от дискомфортного состояния.
Факторы, влияющие на появление геморроя
Существует ряд субъективных моментов, которые могут привести к возникновению дискомфорта в области анального отверстия. Зуд появляется при:
Все перечисленные факторы могут усугубить состояние человека во время геморроя. Так, например, если больной все время сидит или лежит (на работе и дома), то нарушается кровообращение в районе таза, что может спровоцировать образование геморроя и всех симптомов, его сопровождающих, в том числе и зуд.
Дискомфорт в области анального канала также станет «наградой» при несоблюдении элементарных норм гигиены — пользование грубой туалетной бумагой, редкое принятие душа или ванны. Тщательное удаление каловых масс, обработка анального прохода водой и специальным моющим средством – своего рода лечение, профилактика, которую каждый человек может совершать ежедневно.
Диета, исключающая пересоленые, острые, копченые блюда и алкоголь, поможет нашему «деликатному месту» не стать объектом постоянного чувства зуда.
При наличии геморроя человек должен постараться избегать как сильных физических нагрузок, так и мощных эмоциональных встрясок, т.к. оба эти фактора неблагоприятно действуют на течение заболевания, приводя к его обострению.
Способы борьбы с зудом
Терпеть зуд во время геморроя, списывая эту неприятность на обязательность сопровождения болезни, – не выход из сложившейся ситуации. Определив, что причина зудящего чувства около анального отверстия – геморрой, нужно действовать в этом направлении, устраняя саму болезнь и ее проявления. Грамотно назначенное лечение поможет в кратчайшие сроки устранить симптомы, характерные для геморроя.
Что же может включать себя комплекс лечебных мероприятий в этом случае?
1. Первое и главное условие успешного лечения – следование гигиеническим нормам (использование мягкой туалетной бумаги, не травмирующей анус; обмывание прохладной водой после каждого акта опорожнения кишечника).
2. Использование специальных мазей и гелей, назначать которые должен исключительно врач. К их помощи прибегают, в основном, при наружном типе болезни, а также при неприятных ощущениях в складке между ягодицами.
3. Лечение, используя свечи. Суппозитории чаще применяются при внутренней форме болезни.
Свечи и мази с вяжущим и подсушивающим эффектом способствуют образованию на кожной или слизистой поверхности тончайшей пленки, препятствующей размножению бактерий и соприкосновению кожи с калом.
Если зуд около ануса сопровождается еще таким неприятным явлением, как выделение мокроты, то можно воспользоваться специальной или обычной детской присыпкой, чтобы немного подсушить кожу.
Длительность применения этих медикаментозных средств определяет лечащий врач. Геморрой и его симптомы пойдут на убыль, если вы будете четко следовать инструкциям специалиста.
Не стоит бездумно использовать народные методики борьбы с зудом. Лечение в случае анального зуда нужно обязательно обсудить с лечащим врачом.