Что будет если не говорить 7 дней
Не пропустите первые признаки инсульта
В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте
Когда происходит инсульт?
Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.
Из-за чего случается инсульт
Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.
Учим правила инсульта
«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.
Подозреваете инсульт?
Улыбнись — заговори — подними руки
Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.
Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)
Что делать дальше?
Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:
Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.
Практика молчания. Что будет если молчать 7 дней, что собой представляет практика молчания, какая от нее польза?
Практика молчания. Воздействие длительного молчания на организм человека изучают различные психологические центры. Испытания проводились на взрослых людях. Ученым хотелось узнать, что будет, если молчать 7 дней. По результатам исследований было выявлено, что испытуемые менялись не только внутренне, но и внешне.
Что такое практика молчания?
Подобные эксперименты с молчанием впервые стали проводить в Индии. Отказ от речи практиковался людьми, которые достигли внутренней гармонии. Считается, что разговоры отнимают много сил и энергии, которые можно было бы потратить на достижение более высоких целей, например, на саморазвитие. Недавние испытания показали, что семидневное молчание полезно не только для отшельников и монахов.
Практика подразумевает отказ от разговоров на какое-то время. Вначале будет трудно, так как мысленный поток сложно контролировать силой воли. Даже временное ограничение контактов с окружающими помогает управлять эмоциями и проясняет разум. Можно сделать вывод, что молчать – это способ сохранить внутренние силы и здоровье.
Что будет если неделю молчать?
Изменения, происходящие с людьми, которые не говорили 7 дней и более, были заметны окружающим. Внешне это проявлялось даже в чертах лица. Взгляд у таких личностей становился более счастливым и приветливым. На их лице появлялся румянец. Сами испытуемые отмечали, что после длительного молчания у них возникали новые физические и моральные способности. Они лучше чувствуют ситуации и научились ценить красоту окружающего мира.
Практика молчания используется во многих религиях. Это связано с тем, что человек, отказавшийся от речи, глубже познает смысл жизни. Просветление не всегда наступает моментально, так, некоторым необходимо долго молчать, чтобы понять, что будет, если молчать более 7-ми дней. Первые положительные изменения, которые дает практика:
В чем польза молчания?
Мнение, что отказ от бесед с окружающими негативно влияет на психологическое здоровье, неверно. Исследования доказали, что подобное поведение наоборот помогает избавиться от некоторых проблем. Рассмотрим подробнее, в чем заключается польза молчания:
Люди, молчавшие 7 дней, поняли, что многие из их проблем оказались несерьезными и надуманными. Они с легкостью смогли разрешить имеющиеся трудности после подобной практики. Молчание помогло избавиться им от страха и внутреннего беспокойства. Они научились жить настоящим днем, понимая, что прошлого уже не изменить, будущее еще не наступило.
Как молчать 7 дней?
Отказаться от речи очень трудно, особенно первые несколько дней. Для того чтобы добиться внутренней гармонии, необходимо ознакомиться с рядом советов, о том, как практиковать молчание 7 дней:
Первое время будет трудно молчать более 7-ми дней, поэтому нужно дозировать моральную нагрузку, чтобы не доводить себя до отчаяния. Вначале лучше отказаться от бесед на полдня, а после этого время можно увеличить. Отвлечься от негативных мыслей на 7 дней поможет чтение художественной литературы, анализ прошедших событий и дыхательная гимнастика.
Как научиться молчать – советы
Многие люди не могут позволить себе длительно обходиться без речи в силу профессии или каких-то других обстоятельств. Можно немного изменить свои привычки, чтобы достичь внутренней гармонии. Список полезных советов, как правильно молчать 7 дней:
Что будет, если молчать 7 дней? Практика молчания
Слова, слова, слова… Бессмысленные разговоры, непрерывные потоки информации, пустая болтовня с друзьями, родственниками, коллегами, постоянное доказывание своей точки зрения другим людям… Не надоело ли вам это?
Каждый из нас хоть раз в жизни, но хотел быть на месте восточных монахов, которые сочетают медитативные практики с семидневным молчанием. Они молчат, познают свое естество, очищают душу от грязи, негативного общественного влияния и становятся просветленными людьми.
Но чтобы молчать 7 дней, не обязательно идти в монастырь. Сделать это можно и в домашних условиях. Да, далеко не все вас поймут, некоторые подумают, что вы смертельно обиделись, другие же решат, что у вас проблемы с психикой. Но мы ведь делаем это для себя, а не для других людей. Почему бы и не попробовать помолчать неделю, если вам этого очень хочется?
Хотите целых семь дней не произносить ни слова, но не знаете, принесет ли вам это пользу? Пришло время узнать, что будет, если молчать 7 дней!
1. Вы отдохнете от мирской суеты
Если вы семь дней будете молчать, то сможете достичь катарсиса. Восточные монахи, которые практикуют медитацию и недельное молчание, утверждают, что за семь дней душа сможет полностью очиститься от негативно влияющей на человека и утомительной мирской суеты.
В процессе семидневного молчания вы поймете и осознаете, сколько ненужных слов вам приходится произносить на протяжении дня, сколько пустых диалогов вы обязаны поддерживать, чтобы казаться общительным и веселым собеседником. И далеко не всегда вы получаете удовольствие от такого общения.
2. Вы узнаете, кто является вашим настоящим другом
Если у вас широкий круг общения, а вы уже устали отвечать на бесконечные телефонные звонки, помогать близким и не очень друзьям решать их проблемы, посещать вечеринки и ходить в гости, то семидневное молчание – это именно то, что вам нужно.
Пока вы будете молчать семь дней, вы узнаете, кто дружит с вами из-за того, что реально любит и ценит вас, а кто просто использует вас в корыстных целях. Не бойтесь потерять тех людей, которым нужны не вы, а ваш социальный статус, ваша помощь, деньги, машина, связи и т.д.
Многие люди вас просто не поймут и будут думать, что вы сошли с ума. Их можно легко вычеркнуть из своей жизни. А вот тех людей, которые вас полностью поддержат, можно смело назвать настоящими друзьями.
3. Вы станете менее агрессивным и конфликтным человеком
Люди, которые любят спорить обо всем на свете и провоцируют возникновение конфликтных ситуаций, обязательно должны попробовать помолчать 7 дней. За это время вы сможете лучше узнать себя и свой характер, примерять на себя роль молчаливого наблюдателя, который не принимает участие в спорах или конфликтах, а просто смотрит со стороны и старается дать им объективную оценку.
Закончив недельную практику молчания, вы осознаете, что практически никому не интересна ваша точка зрения, а многих конфликтов можно избежать, если вести себя менее агрессивно и вызывающе. Споры только забирают вашу энергию и оставляют негативный осадок в душе, но ничего полезного и конструктивного взамен не дают.
4. Вы избавитесь от внутренних проблем
Как часто вы ловите себя на мысли, что окружающая действительность перестала вас удовлетворять? Ваша жизнь напоминает бесконечный день сурка, и вы точно знаете, что будет происходить с вами дальше? Вам надоели долгие разговоры с неинтересными и скучными людьми, которые не в состоянии удивить вас хоть чем-то?
Если это так, то пришла пора хоть что-то изменить. Стагнация – это очень плохо, ведь человек должен постоянно развиваться и двигаться вперед, иначе он не будет чувствовать себя живым. Семидневное молчание поможет решить внутренние проблемы и подарит вам возможность найти реально правильные ответы на многие вопросы, которые вы не устаете себя каждый день задавать.
Молчание и созерцание – вот что нужно человеку, который запутался в себе и не знает, в каком именно направлении ему необходимо двигаться дальше. Закончив практику, вы осознаете, что обрели душевное равновесие и спокойствие. Только в таком состоянии вы сможете принять правильное решение и продолжить свой путь.
5. Ваша сила воли станет сильнее
Некоторые люди думают, что нет ничего сложного в том, чтобы семь дней молчать и не произносить ни слова. Но данное утверждение не соответствует истине. Надо быть сильным, чтобы начать практику семидневного молчания, но нужно быть еще сильнее, чтобы её успешно завершить.
Далеко не все личности, которые решили молчать целую неделю, доходят до финиша. Многие сдаются на третий-четвертый день. Если вы любите много разговаривать и без общения чувствуете себя плохо, то данная практика станет для вас отличной проверкой вашей силы воли.
Начиная семидневное молчание, не стоит каждые полчаса смотреть на часы и думать, когда же это закончится. Вы должны получать удовольствие от процесса и помнить, что таким образом вы тренируете свою силу воли.
6. Вы сохраните свою энергию
Очень много личной энергии человек тратит на пустые разговоры и выяснение отношений. Поэтому нет ничего удивительного в том, что, проговорив весь день, вечером вы чувствуете себя как выжатый лимон. Чем меньше вы говорите, тем больше прислушиваетесь к своему дыханию и начинаете контролировать его на бессознательном уровне.
Семидневное молчание не только поможет вам сохранить личную энергию, но и подарит возможность найти время на освоение правильной техники дыхания. Освободившееся от пустых разговоров и бессмысленных споров время проводите с пользой.
7. Вы научитесь следить за своими словами
Часто мы произносим какие-то необдуманные и обидные слова в спешке, а потом очень жалеем об этом. Но сказанное обратно не заберешь… Да и слова без особого смысла, сказанные лишь для того, чтобы не сидеть в неловкой тишине, не несут никакой пользы. Хотите избавиться от этого и научиться нести ответственность за сказанные вами слова? Тогда не бойтесь молчать семь дней. Завершив практику, вы станете более приятным и чутким собеседником, научитесь слушать своего визави и говорить только те фразы, которые несут в себе определенный смысл. Не забывайте о том, что сказанные вами слова должны нести глубину мысли и быть целостными.
8. У вас появится больше времени на самоанализ
Пока вы общаетесь с другими людьми и выслушиваете их, у вас совершенно не остается времени на самоанализ. Если вы будете семь дней молчать, то у вас появится возможность:
Если вы займетесь самоанализом, то в скором времени сможете понять, в каком именно направлении вам необходимо двигаться дальше, чтобы достичь настоящего успеха.
9. Вы увидите неожиданные решения проблем
Семидневное молчание поможет вам избавиться от розовых очков и посмотреть на существующие проблемы объективно. Если до молчания вы думали, что никаких альтернативных решений того или иного вопроса просто не существует, то, завершив практику, вы поймете, что глубоко ошибались.
Многие люди, которым посчастливилось пройти практику молчания, длившуюся 7 дней, утверждают, что большинство проблем оказались надуманными и преувеличенными. Решение же оставшихся проблем больше не вызывало у них никаких трудностей.
10. Ваша внешность станет более привлекательной
Внутренняя трансформация после семидневного молчания будет отражена во внешних изменениях. Люди, которые достигли катарсиса и просветления, смотрят на мир по-другому. В их глазах можно увидеть внутреннее спокойствие, уравновешенность и доброту.
Личности, практиковавшие 7-дневное молчание, становятся более счастливыми и приветливыми. У них умиротворенные и прекрасные лица, ведь они осознали, что все в этом мире является суетой.
11. Вы избавитесь от страхов и переживаний
Человек, который молчит целую неделю, начинает остро ощущать настоящий момент. Он понимает, что живет здесь и сейчас. Для него больше нет ни прошлого, ни будущего. Практикующий семидневное молчание осознает, что прошлое изменить уже никак нельзя, а будущее еще не наступило. Переживать о том, что что-то плохое может в любой момент случиться является пустой и бессмысленной тратой времени.
Большинство страхов и переживаний не имеют никаких реальных оснований. Современный человек разучился созерцать и наслаждаться жизнью. Он постоянно суетится, куда-то спешит, говорит массу ненужных слов, заводит массу ненужных знакомств и чувствует себя, как белка в колесе.
Попробуйте помолчать неделю, и вы с удивлением заметите, что жизнь – это не вечная гонка, а волшебное путешествие, каждой секундой которого нужно просто наслаждаться!
12. Вы укрепите душевное и физическое здоровье
Если вы постоянно испытываете стресс, чувствуете, что становитесь депрессивной и мрачной личностью, которую ничего не радует, то вам просто необходимо семидневное молчание.
Когда человек постоянно молчит, он больше сосредотачивается на себе и своих ощущениях. Если у вас есть какие-то проблемные места, то вы очень скоро их почувствуете и поймете, что именно вас беспокоит.
Несколько полезных советов
Если вы впервые заинтересовались семидневным молчанием и пока не знаете, с чего начать, то специалисты советуют:
Можно посетить и один из специальных центров-поселений, где восточные монахи практикуют медитацию и молчание. Там вам будет легко и просто молчать 7 дней, ведь в поселениях царит аура вежливости, тишины, сосредоточенности, спокойствия.
Инсульт: как избежать и что делать, если он уже случился
Сердечно-сосудистые заболевания долгое время лидируют в рейтинге причин смертности. По оценкам Всемирной организации здравоохранения в 2016 году от болезней сердца умерло 17,9 миллионов человек. Причина 85% всех этих смертей — инфаркты и инсульты. По данным Фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ) в России каждые полторы минуты кто-то переносит инсульт.
Весной 2019 года эта статистика перестала быть для журналистки Саши Васильевой абстрактными цифрами — у ее папы случился инсульт. Она рассказывает о том, что папе пришлось пережить, разбирается в видах, признаках и факторах риска инсульта и объясняет, что можно сделать для профилактики.
Что такое инсульт
Мозгу человека, как и всем остальным тканям и органам, нужен кислород и питательные вещества. Они переносятся током крови по артериям.
Жизненно важно, чтобы этот постоянный процесс циркуляции крови не прерывался — клетки мозга (и не только они), оставшись без кислорода, быстро погибают. Состояние, при котором мозговое кровообращение нарушено, называется инсультом.
Основные виды развития событий таковы.
Ишемический инсульт
Кровь может не поступать в мозг, потому что артерия, питающая его, частично или полностью заблокирована. Это ишемический инсульт. Он встречается более чем в 80% случаев. Артерию закупоривает сгусток крови — тромб. Он может быть «хозяином» этой артерии — возникать там из-за повреждений стенки. Или кровяной сгусток — эмбол — может быть «гостем», примчавшимся из другого места организма. Такой «гость» путешествует по кровеносным сосудам мозга до тех пор, пока не достигнет самого узкого, чтобы в нем застрять.
Геморрагический инсульт
Другой вид инсульта, геморрагический, происходит, например, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается. Иными словами, происходит кровоизлияние в мозг: кровь заливает ближайшие зоны мозга, повреждая их. Те клетки мозга, что расположены за местом разрыва, лишаются кровоснабжения и кислорода и тоже страдают. При ещё одном виде геморрагического инсульта кровь попадает в пространство между мозгом и костями черепа.
Транзиторная ишемическая атака
Такое близкое к инсульту состояние называется транзиторной ишемической атакой. Она обычно проходит за несколько минут, не разрушает клетки мозга, но может быть предвестником грядущего инсульта, потому списывать на случайность подобные симптомы нельзя.
22 мая ночью меня разбудил телефонный звонок от папы. Я удивилась и немного встревожилась: просто «поболтать» папа в такое время бы не позвонил. Его голос был слабым, прерывистым, а речь невнятной. Он сказал: «Саша, мне плохо. Онемела правая сторона тела». Муж уехал к папе первым, на ходу вызывая скорую помощь. Оставив ребенка бабушке, я поехала следом с бешено бьющимся сердцем. В голове уже сидела зудящая мысль: «Это может быть инсульт»
Действуй быстро
Основные симптомы инсульта по-английски описывают словом F. A. S. T. — для лучшего запоминания последовательности действий.
Face (лицо) — попросите человека улыбнуться. При инсульте один угла рта будет опущен.
Аrms (руки) — попросите поднять обе руки. При инсульте одна рука будет слабее, либо человек и вовсе не сможет ей управлять.
Speech (речь) — попросите человека произнести свое имя или простое предложение из нескольких слов. Речь человека с инсультом покажется вам странной и непонятной.
Time (время) — при любом из этих симптомов, даже если они были временными и уже миновали, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Быстрая реакция родных вкупе с действиями врачей дают надежду, что последствия инсульта будут не такими разрушительными.
Кроме того, инсульт также могут сопровождать сильная головная боль, рвота, потеря сознания, судороги, головокружение, общая слабость. Подробнее о симптомах на русском языке можно почитать на сайте фонда ОРБИ.
Приехавшие медики с трудом понимали папину речь. Он не мог глотать, скопившуюся слюну сплевывал на платок.
Мне сказали собрать папе вещи в больницу и позвать соседей, которые помогли бы его вынести из квартиры на носилках. Возле машины скорой помощи я наконец решилась спросить у врача папин предполагаемый диагноз.
— Скорее всего инсульт, — сообщил доктор буднично.
МРТ в приемном покое не оставило никаких сомнений в диагнозе.
В спешке собранные вещи в больнице папе не понадобились, потому что его сразу увезли в реанимацию. Майку на нем разрезали ножницами, чтобы снять как можно быстрее.
Доктор, который дежурил в ту ночь, сказал, что состояние папы очень серьезное — он может умереть.
Кто в группе риска?
Существуют факторы, которые во много раз увеличивают вероятность того, что в вашей жизни случится инсульт. На некоторые из них мы повлиять не можем.
Возраст. Начиная с 55 лет каждое новое десятилетие удваивает риск инсульта. К сожалению, инсульты могут происходить и в более молодом возрасте — моему папе 52 года, и даже случаться у подростков и маленьких детей (самый высокий риск развития инсульта у детей — во внутриутробном периоде и первые несколько недель жизни).
Пол. У мужчин риск инсультов выше, чем у женщин. Но, поскольку у мужчин инсульты, как правило, случаются раньше,то выживают они чаще — у женщин более высокий риск умереть от инсульта.
Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний также увеличивает риск инсульта и других болезней сердца. Если у кого-то из ваших ближайших родственников (родителей, братьев, сестер) был инсульт, особенно в молодом возрасте, вы тоже можете быть в группе риска.
Хорошая новость в том, что на некоторые факторы все же можно воздействовать.
Среди них — артериальная гипертензия (высокое давление), зависимость от сигарет и пассивное курение, высокий уровень холестерина, ожирение, низкая физическая активность, сахарный диабет, синдром обструктивного апноэ во сне, мерцательная аритмия, атеросклероз, уже перенесенные инсульт, транзиторная ишемическая атака и другие ССЗ.
«Инсульт локализован в стволе головного мозга. Это место, в котором расположены жизненно важные центры — дыхание, сердцебиение», — позже объяснял мне заведующий отделением реанимации.
Артериальная гипертензия. Кровяное давление — сила, с которой кровь давит на стенки сосудов, проходя по ним. Высокое давление повреждает сосуды и сердце, что во много раз увеличивает вероятность развития инсульта, других ССЗ, почечной недостаточности.
Гипертония является причиной примерно половины всех инсультов и 47% всех случаев ишемической болезни сердца.
Согласно рекомендациям American College of Cardiology и American Heart Association (ACC/AHA), выпущенных в 2017 году, нормальным считается давление ниже 120/80 мм.рт.ст., повышенным — давление 120-129/ниже 80 мм.рт.ст. Люди с повышенным давлением находятся в зоне риска развития гипертонии и всех сопутствующих ей осложнений.
130-139/80-89 мм.рт.ст. — это I степень артериальной гипертензии, больше 140/90 мм.рт.ст. — II степень.
Высокое давление не болит, потому контроль этих показателей — ответственность человека. Подробнее о высоком давлении, правилах его измерения, мифах и лечении, можно прочитать в материале медицинского журналиста Дарьи Саркисян.
Курение. Из-за курения в крови снижается количество кислорода, что дает сердцу дополнительную нагрузку, артериальное давление растет. Кровь сгущается, а это повышает риск образования тромбов.
Табак может влиять на уровень холестерина, повышая «плохой» холестерин. Также растет риск развития атеросклероза — заболевания, при котором проходимость артерий сужается, чаще формируются кровяные сгустки.
По данным британской Stroke Association, благотворительной организации, помогающей людям, пережившим инсульт, курение 20 сигарет в день в 6 раз повышает вероятность инсульта.
Холестерин. Высокий уровень липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина) может вызвать накопление холестерина в кровеносных сосудах, что снова возвращает нас к атеросклерозу.
Сахарный диабет, особенно неконтролируемый, также увеличивает риск развития болезней сердца, в частности инсульта. Высокий уровень сахара может повреждать кровеносные сосуды, делая их тверже и уже.
Мерцательная аритмия — вид нерегулярного сердечного ритма, при котором кровь застаивается в предсердия — камерах сердца — и может формировать сгустки. Они, в свою очередь, могут попасть в мозг и вызвать инсульт.
Синдром обструктивного апноэ во сне — остановки дыхания во время сна, часто сопровождающиеся храпом. В это время кислород в организм не поступает, а углекислый газ не выводится. Есть несколько объяснений, как это состояние связано с вероятностью инсульта. Например, синдром обструктивного апноэ во сне может усугублять другие факторы риска инсульта: среди людей с этой проблемой наблюдается повышенная распространенность системной гипертензии, диабета, мерцательной аритмии.
Если человек уже перенес инсульт, к сожалению, высока вероятность повторной катастрофы. В США статистика такова: 795 000 человек, переносят инсульты каждый год, у 185 000 из них нарушение мозгового кровообращения случается не впервые. Как правило, повторный эпизод тяжелее и чаще приводит к смерти, потому что часть мозга уже повреждена.
Мой папа — курильщик с большим стажем. На высокое давление никогда не жаловался, как впрочем, и не измерял его. Накануне инсульта он сдавал анализы для ежегодного медосмотра на работе, результаты я потом показывала врачам реанимации. Уровень общего холестерина был очень высоким — 9, 2 мммоль/л при норме 3-5 мммоль/л.
Также судя по всему, за пару дней до инсульта папа испытал транзиторную ишемическую атаку. Он шел пешком на автобусную остановку, спешил на работу. «Вдруг меня резко повело вправо. Это длилось несколько секунд, а потом прошло. Я пошел дальше», — рассказал папа, вскоре после того, как его перевели из реанимации в обычную палату
Как снизить риск
Что делать, чтобы снизить риск инсульта? Менять образ жизни и влиять на модифицируемые факторы риска: правильно питаться, не курить, не пить много алкоголя, заниматься спортом, следить за своим весом, контролировать диабет, артериальное давление, мерцательную аритмию и другие состояния, повышающие риск.
Рацион должен состоять из большого количества фруктов и овощей, цельнозерновых продуктов, бобовых, орехов, мяса птицы. Потребление красного мяса и других продуктов, богатых, насыщенными жирами, нужно снизить. Избыточное количество соли в рационе повышает артериальное давление, потому относительно безопасная доза соли в день — около 6 г, что примерно равно чайной ложке.
Умеренная физическая нагрузка 150 минут в неделю (быстрая ходьба, танцы, активные игры с детьми или прогулки с домашними животными) будет большим вкладом в профилактику болезней сердца.
Лечение инсульта
Один из главных методов лечения ишемического инсульта — тромболитическая терапия. Человеку вводят лекарства, которые растворяют тромб. Проводить такое лечение имеет смысл только в первые часы после инсульта.
Лечение геморрагического инсульта сводится к контролю за кровотечением и снижению давления на мозг. Методы зависят от причины инсульта — высокого давления, травмы головы, приема антикоагулянтов — разжижителей крови, тонкого места в стенке кровеносного сосуда — аневризме.
Позже мне сказали, что мы привезли папу вовремя. Ему провели тромболитическую терапию, чтобы удалить тромб, заблокировавший артерию. Но у папы случился отек мозга, и врачи реанимации не давали прогнозов. Говорили лишь, что произойти может все, что угодно.
В реанимации папа провел почти четыре недели, большую часть этого времени — на аппарате ИВЛ
Жизнь после
Последствия инсульта могут быть совершенно разными — зависит от того, сколько времени кровообращение было нарушено, и какие области мозга пострадали. Так, инсульт может вызвать полную или частичную утрату движений в руках и ногах, мышечную слабость, нарушения речи, трудности при глотании и другие проблемы.
У папы пострадала правая сторона тела. Лицо справа словно заморожено, речь порой становится невнятной. Рука и нога не парализованы, но полноценно управлять ими у папы не выходит. Они словно чужие и ощущаются как через вату. Зато любые прикосновения к правой руке папа ощущает болезненно четко. Левая же почти ничего не чувствует, хотя управляет левой стороной тела папа уверенно. Как-то на прогулке он коснулся железных перил беседки: для правой руки перила показались обжигающими, для левой — чуть теплыми. На самом же деле температура этих перил была где-то посередине.
Папе трудно стоять на ногах без поддержки — нарушены равновесие и координация движений
Реабилитация
— В России реабилитация развита слабо, в некоторых больницах ее нет почти совсем. После стационара пациентов часто отправляют в санаторий, но и там из-за нехватки знаний, специалистов и оборудования реабилитация редко проводится достаточно активно и в соответствии с современными рекомендациями. Вместо нее пациентам часто назначают ноотропные препараты в капельницах, инъекциях или таблетках: эффективность этих препаратов после инсульта не доказана, в странах с развитой медициной они не используются, — объясняет кардиолог Артемий Охотин.
Затем папу отправили в лечебно-реабилитационный центр. Капельницы, уколы и физиотерапия (магниты и другие прогревания) там действительно были в достатке — мне не удалось убедить папу, что они неэффективны, и не было тренажеров. Но с папой несколько раз в день занималась специалист по лечебной физкультуре. И она была гораздо более внимательной и вовлеченной в свое дело, чем ее коллега из больницы. Папа тренировал мышцы и мелкую моторику — развязывал и завязывал бантики, раскручивал и закручивал гайки разных размеров, учился стоять, ходить и держать равновесие
Вторичная профилактика инсульта
Главной задачей жизни после инсульта должна стать не только реабилитация, но и профилактика повторного нарушения мозгового кровообращения. По оценкам American Stroke Association, второй инсульт случается у каждого четвертого.
Вероятность повторения оценивается в каждом случае отдельно, важное значение имеет этиология (причина) инсульта. Если ее удается установить, то именно на нее направлена профилактика повторного инсульта: антикоагулянтная терапия при мерцательной аритмии, статины и антиагреганты при атеросклеротических инсультах, гипотензивные препараты при инсульте на фоне артериальной гипертонии. Если причина инсульта остается неясной, медикаментозная вторичная профилактика нацелена на наиболее вероятный вариант — атеросклероз.
Отказ от курения, физическая активность, изменение рациона и другие описанные методы профилактики актуальны и для тех, кто уже пережил инсульт.
Причину папиного инсульта пока не выяснили, но назначили препараты, которые теперь нужно будет принимать всегда. Все это «больничное» время папа не курит и, надеюсь, больше никогда не вернётся к этой привычке. Теперь его жизненный план такой: по максимуму восстановиться и главное, избежать повторного инсульта.