Что будет если не во время удалить спираль
Удаление ВМС
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) – это плановая и технически простая процедура, которая проводится амбулаторно, без анестезии. Контрацептив легко извлекается благодаря продуманной анатомической форме и специальным “усикам”. Женщине необходимо только прийти на прием в назначенное время. Сразу после удаления спирали можно отправляться домой. Каких-либо осложнений не возникает.
Показания к удалению спирали ВМС
Средство контрацепции извлекают по истечении срока годности. Во время установки внутриматочной спирали гинеколог всегда сообщает пациентке, когда необходимо прийти на удаление. В зависимости от вида ВМС это может быть период 3-5 лет. Если выбран контрацептив с серебряным покрытием, то он сохраняет эффективность в течение 7 лет. ВМС с золотом удаляют через 9 лет, если женщина не планирует беременность до истечения этого срока. Сразу после извлечения можно поставить новую ВМС.
Своевременное удаление спирали из матки важно для здоровья пациентки. Если контрацептив остается внутри после истечения положенного срока, возникают нежелательные последствия:
Процедуру назначают в период менструального кровотечения. Физиология женщины в это время способствует быстрому и легкому извлечению спирали без осложнений. В другие дни цикла шеечный канал не раскрыт, но процедуру можно провести при наличии показаний.
Важно: не пытайтесь самостоятельно достать ВМС за усики или другими методами. В ходе этой непростой процедуры может резко упасть артериальное давление, возникнуть нарушение в сердечном ритме. Часто женщины падают в обморок вследствие потери крови или травмируют внутренние органы, так и не завершив процесс. Цена удаления внутриматочной спирали в медицинском кабинете не настолько высокая, чтобы рисковать своим здоровьем. Опытный доктор сделает это значительно быстрее, легче и без осложнений.
Досрочное удаление ВМС в гинекологии
Любую спираль можно извлечь из матки до истечения положенного срока. Чаще всего гинеколог убирает контрацептив по просьбе самой пациентки, которая планирует забеременеть в ближайшее время, либо выбирает другой метод предохранения.
Другие показания к досрочному удалению ВМС «Мирена» и любой другой спирали:
Нашим врачам нередко приходится исправлять последствия неправильной установки ВМС. Неумелые действия докторов приводят к осложнениям, и женщины обращаются в нашу клинику уже с тяжелым воспалением или другими патологиями. Поэтому мы рекомендуем пациенткам проводить установку ВМС только у опытных врачей. Хороший специалист не только правильно введет спираль, но и будет наблюдать женщину в течение нескольких месяцев для предупреждения осложнений.
Подготовка к процедуре
Перед извлечением ВМС врач возьмет гинекологический мазок, по результатам которого можно определить наличие воспалений, дисбактериоза, других заболеваний. Также потребуется пройти УЗИ. Если спираль вросла в стенку матки, женщину дополнительно направляют на анализы крови: общий, биохимический, ВИЧ, гепатит, RW.
Возможные осложнения при удалении ВМС
Клинически сложные случаи встречаются редко. Наиболее частая ситуация – удаление вросшей внутриматочной спирали. Тонкая ВМС внедряется в мышечную стенку матки, поэтому извлечь ее с помощью простого инструмента не получается. В такой ситуации мы используем наркоз. Женщину погружают в легкий медикаментозный сон, а затем достают спираль с применением специальных приспособлений. После удаления ВМС пациентка просыпается и на несколько часов остается в палате под наблюдением врача. К трудным случаям также относят обрыв нитей.
Врачи нашей клиники – это практикующие специалисты с многолетним стажем. К решению каждого случая мы подходим индивидуально, чтобы помощь была эффективной. Предварительно мы направляем женщину на обследование. Результаты анализов, данные УЗИ помогают врачу составить полную клиническую картину и предложить схему для безболезненного и наименее травматичного извлечения ВМС. Большинство наших пациенток переносят процедуру очень легко и могут забеременеть после удаления спирали и соответствующего лечения.
Период восстановления
Плановое удаление спирали не требует от женщины каких-либо дополнительных действий. Можно вести привычный образ жизни. Если пациентка не планирует беременность после удаления спирали, врач поможет выбрать противозачаточные таблетки или другие средства контрацепции.
Когда ВМС извлекают по истечении срока годности и устанавливают на ее место новую, женщине рекомендуется половой покой в течение 10 дней. В это время спираль займет в матке правильное положение и закрепится. Воздержание снизит риск осложнения.
Если женщина жалуется на боли, кровотечение после удаления спирали, необходимо сразу обратиться к врачу. Возможно развитие местного воспаления, которое снимается лекарствами. Соблюдение рекомендаций врача поможет быстро восстановить здоровье. Если после удаления спирали кровит в течение нескольких часов, это можно рассматривать как вариант нормы. Обязательное условие – отсутствие других тревожных симптомов и самостоятельное прекращение выделений.
Записаться на удаление ВМС в Москве
Мы ведем прием по предварительной записи, чтобы нашим пациенткам не пришлось тратить время на стояние в очередях. Выбрать удобное время можно по телефону. Специалисты в клинике проконсультируют по расписанию врачей, расскажут, сколько стоит удаление спирали, при необходимости назовут стоимость дополнительных услуг.
Удаление внутриматочной спирали
Показания
Методика
Алгоритм удаления внутриматочной спирали
Извлечение внутриматочной спирали – относительно простая манипуляция, безопасность которой зависит от четкого выполнения алгоритма.
Процедура включает несколько этапов:
Возможные негативные последствия удаления внутриматочной спирали
У женщин, использующих внутриматочную контрацепцию, повышается риск воспалительных заболеваний половых органов, патологических изменений шейки матки, у них могут наблюдаться нарушения менструального цикла. Для выявления проблем со здоровьем применяются клинико-лабораторные и эндоскопические диагностические методы. Также нужно уделить внимание возможной соматической патологии, часто встречающейся среди женщин, пользующихся внутриматочной контрацепцией. Чаще всего наблюдаются анемия, болезни желудочно-кишечного тракта, патология мочевыделительной системы. Следует учитывать также возможные проблемы в будущем: патологическое течение беременности, родов, осложнения перинатального периода у женщин, забеременевших после удаления внутриматочного контрацептива. Вероятность осложнений значительно снижается при проведении реабилитационных мероприятий после извлечения ВМС.
Профилактика воспаления после удаления внутриматочной спирали
Введенная в полость матки внутриматочная спираль вызывает в эндометрии асептическое воспаление, возникающее как реакция тканей на инородное тело. При этом наблюдается инфильтрация внутренней оболочки матки лимфоцитами, лейкоцитами и плазматическими клетками, повышается проницаемость сосудов. На фоне уже имеющихся изменений в эндометрии процедура извлечения внутриматочной спирали может вызвать активацию условно-патогенной и патогенной бактериальной микрофлоры с последующим развитием инфекционного воспалительного процесса. Поэтому врач-гинеколог в большинстве случаев назначает профилактическую антибиотикотерапию после извлечения внутриматочного контрацептива. Специалисты отдают предпочтение простым и удобным схемам терапии, учитывая уровень приверженности пациенток к назначаемому лечению.
Кроме того, в случае потребности прекратить внутриматочную контрацепцию (в связи с осложнениями, по окончании срока эксплуатации контрацептива, по желанию пациентки) рекомендуется превентивная санация влагалища. Такой подход позволяет нормализовать микробиоценоз влагалища, нейтрализовать возможных патогенных возбудителей урогенитальных инфекций. С этой целью предварительно берется материал для бактериологического исследования, и после получения результатов назначается местное антисептическое средство. В частности, могут применяться препараты, в состав которых входит хлоргексидин, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, простейших и дрожжеподобных грибов.
Курс лечения при наличии воспалительных явлений будет включать антибактериальную терапию после определения чувствительности к антибиотикам, противовоспалительные, антианемические, рассасывающие средства, витаминную терапию. Отдельное внимание уделяется вопросам последующей контрацепции. Предпочтение отдается оральным противозачаточным препаратам, обладающим контрацептивным и терапевтическим эффектами, имитирующим колебания природных женских гормонов во время менструального цикла. Гормональные контрацептивы действуют на нескольких уровнях: гипоталамо-гипофизарная система, яичники, эндометрий, шейки матки. Контрацептивы после извлечения ВМС назначают в течение 6 месяцев и более при наличии показаний.
Удаление внутриматочной спирали
ВМС имеет несколько преимуществ перед другими контрацептивами: удобство использования, экономичность, высокая эффективность, продолжительный срок службы. Но все же через определенный период времени возникает необходимость в удалении спирали. При приближении этого дня многие женщины ощущают страх и тревожность.
Показания к удалению ВМС
Чем опасна просроченная спираль?
Если не изъять ВМС по окончании срока эксплуатации, то возможны неприятные последствия:
Как проходит процедура?
Предварительно нужно сдать те же анализы, что и при установке ВМС: мазок на влагалищную микрофлору, общий анализ мочи и крови. Рекомендуется также сделать кольпоскопию и ультразвуковое исследование матки.
Женщина ложится на кресло, и врач проводит гинекологический осмотр. Затем он обнажает шейку матки, используя специальные зеркала, и обрабатывает антисептическим раствором. После подготовительных манипуляций гинеколог захватывает усики пинцетом или корнцангом и, медленно подтягивая их, извлекает внутриматочный контрацептив.
Если при использовании спирали не было воспалений и осложнений, то при ее изъятии проблем не возникнет.
После удаления ВМС врач назначает антибактериальную и противовоспалительную терапию, проводит ультразвуковое исследование органов, расположенных в области малого таза.
Продолжительность процедуры
Если нет осложнений, внутриматочный контрацептив правильно располагается, видны контрольные нити, то процедура займет всего лишь несколько минут.
Когда удаляют ВМС?
Точно установленных сроков для извлечения внутриматочного контрацептива нет. Удалять его можно в любое удобное для женщины время. Но все же гинекологи советуют проводить процедуру в период менструации, когда приоткрывается наружный маточный зев, что делает изъятие спирали мягким и безболезненным. Оптимальное время для удаления ВМС – первый и последний день менструальных выделений, когда кровотечения не очень обильны. Но это условие не требует обязательного соблюдения.
При отсутствии противопоказаний установить новую внутриматочную спираль можно сразу же после удаления старой.
Возможные осложнения
Восстановительный период
Несмотря на простоту процедуры, после удаления внутриматочного контрацептива на протяжении недели рекомендуется:
Постановка и удаление внутриматочной спирали
Применение данных приспособлений в качестве средств контрацепции имеет ряд определенных преимуществ. Однако, несмотря на то, что такой способ предохранения от наступления нежелательной беременности отличается эффективностью, экономичностью и долговременностью использования, извлечение внутриматочной спирали в определенный срок является необходимой процедурой.
Сроки
Продолжительность эксплуатации данных контрацептивов может варьироваться в диапазоне 3-15 лет.Срок использования зависит от того, какая разновидность приспособления используется, а также от материала, из которого оно изготовлено:
Если у пациентки диагностирована миома матки, имеющая незначительный объем, установка спирали с гестагеном не противопоказана. В случае, когда новообразование начинает активно увеличиваться в размерах на фоне применения контрацептива, следует провести удаление внутриматочной спирали.
В чем заключается процесс?
Извлечение внутриматочной спирали относится к малым медицинским манипуляциям. Самостоятельно извлекать средство контрацепции запрещено, так как существует риск нарушения целостности слизистых оболочек матки, развития процесса воспаления, инфицирования. Неправильное извлечение ВМС в некоторых случаях приводит к разрыву усиков, перемещению контрацептива в цервикальный канал. Такие ситуации всегда сопровождаются развитием выраженного болевого синдрома.
Подготовка к извлечению маточной спирали
Как правило, удаление внутриматочной спирали осуществляется в условиях амбулатории. Выполнение манипуляции должно осуществляться в условиях асептики и антисептики. Перед тем как извлечь спираль, гинеколог проводит общий осмотр пациентки.
Извлечение
Извлечение средства контрацепции осуществляют после обследования влагалища и маточной шейки. Чтобы осуществить процедуру, потребуется применение гинекологических зеркал – с их помощью гинеколог обнажает влагалищную часть маточной шейки. Чтобы предупредить развитие воспаления и проникновение патогенов, слизистую обрабатывают при помощи любого антисептического препарата.Чтобы извлечь спираль, врач захватывает ее усики, представляющие собой контрольные нити изделия, корнцагом или пинцетом. При помощи медицинских инструментов специалист медленно извлекает ее из полости матки.Установленных сроков для извлечения спирали не существует. Тем не менее рекомендовано удалять приспособление во время менструации, так как в этот период происходит приоткрытие зева маточной шейки. Это значительно облегчает процедуру извлечения спирали, делая ее менее болезненной. Наиболее благоприятными периодами для манипуляции считаются первый и последний дни менструации, так как в это время отсутствуют интенсивные выделения.Стоит отметить, что новый контрацептив можно вводить сразу, если у женщины нет на то противопоказаний.
Удаление спирали без усиков
В некоторых случаях в процессе извлечения спирали ее усики (нити) отрываются. В подобном случае изделие извлекают при помощи специального крючка. Если визуализировать усики не удается, выполнять процедуру извлечения рекомендуется с использованием ультразвукового оборудования. По времени удаление спирали, не имеющей усиков, может быть более продолжительным.
Вероятность врастания
В некоторых случаях наблюдается врастание контрацептива в стенку матки. Случается это, как правило, если пациентка пропускает адекватное время извлечения спирали. Подобное осложнение приводит к тому, что удалить спираль обычным способом в условиях амбулатории не удается.В таком случае спираль извлекают после госпитализации пациентки в гинекологическое отделение стационара. Выполняют манипуляцию по удалению под общей анестезией, используя методику выскабливания. При этом процесс контролируют при помощи гистероскопа. Гистероскопом называют прибор, который применяется в целях диагностики и терапии маточных патологий. Специальное оборудование вводят через цервикальный канал, чтобы удалить новообразование или произвести забор образцов тканевых структур с целью последующего гистологического исследования.В некоторых случаях возможность удаления внутриматочной спирали через цервикальный канал отсутствует, к примеру, если наблюдается артезия или его заращение. В этом случае гинекологами применяется лапароскопическая методика для удаления ВМС через брюшную полость. Проводят такую операцию под общей анестезией. В реабилитационном периоде женщине рекомендовано применение антибиотических медикаментов, противовоспалительных средств. Обязательное обследование в этом случае – ультразвуковая диагностика.
Болезненность процедуры по извлечению ВМС
Гинекологи не устают подчеркивать, что извлечение внутриматочной спирали, если у женщины во время ее использования отсутствовали процессы воспаления и осложнения, происходит очень быстро и без каких-либо последствий. Во время манипуляции по извлечению спирали женщина, как правило, не испытывает боли.Установку контрацептива принято считать более сложным и трудоемким процессом в сравнении с ее извлечением. Длится процедура удаления в большинстве случаев не более нескольких минут.Не секрет, что болевой порог у каждой женщины индивидуален. Если пациентка сильно боится манипуляции, допускается применение любого обезболивающего препарата. Если болевой порог достаточно низкий, допускается использование местного анестезирующего средства, к примеру, спрея «Лидокаин».
Вероятные осложнения после удаления ВМС
По сути, ВМС представляет собой инородное для организма тело, иногда провоцирующее различные осложнения. После удаления спирали у женщины могут развиваться такие последствия, как:
После того как спираль извлечена, женщина может отмечать у себя следующую симптоматику:
Наличие ноющих болей, напоминающих менструальные, патологической ситуацией не считается, консультации гинеколога не требует. Возникновение выделений, имеющих неприятный запах, повышение температуры, плохое самочувствие – прямой повод для получения медицинской помощи.
Развитие воспаления после извлечения
Манипуляция по извлечению спирали является простой процедурой. Если отсутствуют осложнения и хирургическое вмешательство, пациентке рекомендовано придерживаться ряда некоторых правил:
При длительном ношении внутриматочной спирали могут развиваться серьезные последствия. Важно, чтобы женщина удаляла контрацептив сразу же, как только закончился его эксплуатационный срок.Стоит отметить, что спираль способна вызывать развитие процессов воспаления, дискомфортных ощущений, поэтому не стоит дожидаться окончания срока ее эксплуатации, если имеются подобные жалобы.После удаления ВМС в некоторых случаях может изменяться характер менструального цикла. Длительность восстановительного периода может варьироваться и достигать нескольких месяцев.
Стоит обратить внимание, что максимум восстановительный период может длиться 4 цикла.
Стоимость процедуры
В некоторых клиниках в стоимость манипуляции по удалению ВМС включают гинекологический осмотр и предварительную диагностику. Средняя стоимость процедуры удаления ВМС в российских клиниках составляет 1500-2000 рублей.Где можно удалить внутриматочную спираль? Врач женщину сможет также предварительно проконсультировать.Извлечь контрацептив можно практически у любого гинеколога в государственной или частной клинике.Таким образом, удалять спираль следует своевременно, срок эксплуатации изделия определяется его разновидностью и индивидуальными особенностями женского организма. Если появляются патологические симптомы, показано удаление ВМС до окончания ее эксплуатационного срока. При соблюдении советов и рекомендаций гинеколога использование внутриматочной спирали не доставляет женщине никаких неудобств и не вызывает каких-либо осложнений.
Отзывы об удалении внутриматочной спирали
Женщины отзываются о внутриматочных спиралях, как правило, положительно, так как этот способ контрацепции имеет ряд преимуществ перед другими методами. Тем не менее контрацепция при помощи спирали не так распространена, как оральная или барьерная контрацепция. Процесс удаления ВМС (при отсутствии у женщины осложнения) также не доставляет неудобств – манипуляция проходит быстро и, как правило, безболезненно.
Удаление ВМС
Удаление ВМС – гинекологическая процедура, цель которой – извлечь спираль из маточной полости. Её проводит гинеколог в амбулаторных условиях: он либо вытягивает её за «усики», либо использует специальный инструмент, если первое недоступно. Самостоятельно извлекать контрацептив запрещается, поскольку процедура может спровоцировать повреждение или инфицирование маточного эндометрия с последующим развитием серьёзных осложнений.
Удаление ВМС спирали – одна из перечня услуг гинекологического отделения ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на рынке платных медицинских услуг Москвы уже более четверти столетия. Штат отделения гинекологии укомплектован ведущими российскими специалистами, за плечами которых десятилетия опыта научной и практической работы. Они располагают мощной лечебно-диагностической базой, которая позволяет вводить/удалять спираль безопасно для женщины. Узнать цену удаления ВМС можно в прайс-листе, в разделе «Услуги и цены». Несмотря на то, что мы регулярно обновляем наш прайс-лист, рекомендуем уточнять цифры на консультации у врача или у оператора.
Удаление ВМС в гинекологии
ВМС – внутриматочный контрацептив, изделие гинекологического предназначения, которое имеет особую форму. Сегодня на рынке представлено более пятидесяти её разновидностей, поэтому подбор должен осуществляться гинекологом после осмотра и диагностики пациентки. Введение спирали представляет собой хирургическую процедуру, которая исключает наступление беременности у пациентки в течение пяти‒десяти лет. Эффект достигается путём:
Операция по удалению ВМС может быть проведена в любое время по желанию пациентки. В течение двенадцати месяцев после неё она может забеременеть. Кроме того, её нужно извлечь после того, как завершился срок её действия, из-за воспаления органов мочеполовой системы или её смещения.
Показания к удалению ВМС
Спираль извлекают, если:
Несмотря на то, что маленькая миома не является противопоказанием ко введению спирали, её появление или рост после процедуры говорит о том, что её нужно удалить как можно быстрее. Гинекологи ЦЭЛТ эффективно лечат миому, проводя эмболизацию маточных артерий.
Подготовка к удалению ВМС
Для того, чтобы процедура прошла безболезненно и не спровоцировала осложнений, гинекологи ЦЭЛТ:
Если планируется извлекать ВМС с применением гинекологических инструментов, пациентке придётся сдать общий анализ крови, а также на гепатит и ВИЧ. При необходимости ей могут быть назначено прохождение других диагностических исследований.
Протокол удаления ВМС
Для процедуры выбирают пятый-седьмой дни цикла. Если процедура стандартна и ничем не осложнена – обезболивание не требуется. Гинеколог использует инструмент для захвата усиков спирали, свисающих из эндоцервикса, и аккуратно извлекает её. Если же усики не просматриваются и захватить их не удастся, применяют местный наркоз и проводят инструментальное удаление. Для этого расширяют шейку матки и вводят в её полость гистероскоп, который обеспечивает визуальный контроль над процедурой. Дальнейшие действия зависят от того, в каком положении пребывает спираль. Если она:
В тяжёлых случаях инструментальное извлечение ВМС способно спровоцировать прободение эндоцервикса и развитие кровотечения. Если извлечение потребовалось из-за воспалительных/инфекционных процессов или появления новообразований, удаление сопровождается забором мазков для гистологии. При необходимости гинеколог определит негативные последствия применения ВМС и разработает тактику их лечения.
Восстановление после удаления ВМС
После снятия спирали у трети женщин беременность наступает уже через один месяц, у 60% – через три месяца, у 95% – в течение двенадцати месяцев. Тянущие боли после удаления ВМС и небольшие кровотечения или выделения с кровяной примесью считаются нормой. Они проходят самостоятельно в течение нескольких дней и не требуют лечения. Месячные нередко наступают с небольшой задержкой, а после использования гормональной спирали на восстановление потребуется больше времени.
Заниматься сексом после удаления ВМС можно не ранее чем через неделю. Это правило распространяется на спринцевания, использование тампонов и вагинальных свечей. В течение этого периода времени женщине нужно исключить физические нагрузки и процедуры с использованием тепла: ванны, бани, сауны. Записаться на приём к гинекологам ЦЭЛТ можно онлайн или обратившись к нашим операторам: +7 (495) 788‑33‑88.