Что будет если выпить постинор не беременной девушке
Экстренная контрацепция: убийца гормонального фона или выход из ситуации?
Не все всегда идет по плану. В жизни бывают ситуации, когда приходится прибегать к экстренной контрацепции. В чем разница между специальными таблетками и спиралями, каков принцип их действия и какие побочные эффекты поджидают женщину, рассказала врач акушер-гинеколог Ульяна Рунец.
Ульяна Рунец,
врач акушер-гинеколог, блогер @dr.ulyana_runets
— В каких случаях оправданно применение экстренной контрацепции?
— Экстренная контрацепция должна использоваться только в крайних случаях:
— Какие способы экстренной контрацепции существуют? Какова их эффективность?
— Методы экстренной контрацепции включают в себя применение медьсодержащих внутриматочных контрацептивов либо прием таблеток для экстренной контрацепции.
При правильном использовании экстренная контрацепция может предупреждать беременность в 95% и более случаев.
Женщина должна выпить таблетки в течение трех дней после полового акта, но чем раньше она это сделает, тем выше эффективность препарата . Для установки внутриматочного устройства допустимый интервал времени чуть шире — до пяти суток .
— В чем принцип действия средств экстренной контрацепции? Как они могут предупредить беременность? Что происходит с организмом?
— Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают беременность путем предупреждения или задержки овуляции и, что важно подчеркнуть, не вызывают абортирования.
В упаковке могут быть одна или две таблетки. Для того чтобы выбрать определенный препарат, после незащищенного секса желательно записаться на прием к гинекологу. Врач поможет подобрать таблетки, которые подойдут именно вам, ведь выбор во многом зависит от вашего образа жизни.
Маточная спираль — устройство Т-образной формы, на длинную ножку которой накручена медная проволока. Медь меняет состав среды внутри матки, в результате чего снижается жизнеспособность яйцеклеток и сперматозоидов и, соответственно, уменьшается шанс на оплодотворение. Но если вдруг оплодотворение все-таки произошло, то оплодотворенная яйцеклетка погибает в маточной трубе, не достигая полости матки. Спираль устанавливает только врач.
В случае введения медьсодержащей спирали в течение 5 дней после незащищенного полового акта эффективность предупреждения беременности — более 99%. Это самая действенная из имеющихся форм экстренной контрацепции. Далее женщина может продолжать использовать спираль в качестве постоянного метода контрацепции еще три и более года.
Внутриматочная спираль не противопоказана во время лактации, и фактически уже через 1,5-2 месяца после родов ее можно установить.
Еще одно из преимуществ медьсодержащей негормональной спирали — то, что она не влияет на гормональный фон женщины. А значит, отсутствуют такие проблемы, встречающиеся при использовании гормональных препаратов, как снижение либидо, нарушение менструального цикла, болезненность молочных желез, перемена настроения, депрессии, головная боль, тошнота.
— Есть ли разница, в какой день цикла принята таблетка?
— Имеет значение не день цикла, а время после незащищенного полового акта. Чем раньше применить экстренную контрацепцию, тем выше эффективность метода.
И еще: хоть таблетки для экстренной контрацепции и называют «утренними», их можно использовать в любое время суток после незащищенного полового акта.
— Какие факторы снижают эффективность действия средств экстренной контрацепции?
— Эффективность может снижаться:
Это еще одна из причин, почему при выборе метода экстренной контрацепции я настоятельно рекомендую проконсультироваться с врачом.
— В каких случаях при выборе, принимать таблетку или нет, лучше отказаться от этой идеи?
— Например, при грудном вскармливании. Или если вы уже принимали таблетку для экстренной контрацепции в нынешнем менструальном цикле. Ведь этот способ не должен быть методом регулярной контрацепции.
Также существуют основные объективные противопоказания.
Для пероральной формы контрацепции (таблетки) это:
Для внутриматочной ЭК (спиралей) противопоказания — это:
— Какие побочные эффекты может дать экстренная контрацепция?
— Самые частые побочные эффекты:
— Как понять, что препарат подействовал? Какие изменения с организмом после приема таблетки можно назвать нормальными?
Наиболее распространенная причина путаницы здесь заключается в том, что кровотечение происходит через 10-14 дней после зачатия — примерно в то же время, когда наступила бы менструация, если бы зачатие не произошло.
Потому более достоверный способ проверки — это сдача анализа крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ).
Этот анализ подтверждает наступление беременности, но сдавать его имеет смысл не ранее, чем через 6-8 дней после незащищенного контакта.
— Вызывают ли препараты для экстренной контрацепции гормональный сбой, сбой менструального цикла, проблемы с зачатием в будущем и т. д.?
— Экстренная контрацепция вредит вашим будущим детям, вызывает проблемы с зачатием в будущем, повышает риск бесплодия, повышает риск внематочной беременности — я бы все это назвала мифами, поскольку ни одно научное исследование этого не подтвердило. Единственное, много обсуждений вокруг темы приема таблеток для экстренной контрацепции и возникновения рака, на этот счет пока ведутся споры.
— Если беременность все же случилась, прием препаратов экстренной контрацепции — показание для аборта?
— Препараты для экстренной контрацепции — это не средство для аборта! В случае, если имплантация плодного яйца все же произошла, то ЭК не будет эффективной.
Если наступила беременность, а вы использовали экстренную контрацепцию, то беременность прерывать не стоит: данных о том, что препарат может навредить ребенку, который развивается в матке, нет. Но все же стоит обязательно обратиться к врачу: возможно, будет необходимо исключить эктопическую беременность (когда эмбрион развивается вне матки).
Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках
ВАЖНО! В НАШЕЙ КЛИНИКЕ НЕ ПРОДАЮТСЯ ТАБЛЕТКИ НА ВЫНОС КАК В АПТЕКЕ! А ТАКЖЕ МЫ НЕ ОТПРАВЛЯЕМ ИХ В ДРУГИЕ ГОРОДА! ЕСЛИ ВАМ ТРЕБУЕТСЯ СДЕЛАТЬ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ, ВЫ МОЖЕТЕ ЗАПИСАТЬСЯ К ГИНЕКОЛОГУ И ПОЛУЧИТЬ ЛЕКАРСТВО ТОЛЬКО В КЛИНИКЕ НА ПРИЕМЕ ВРАЧА по адресу: Санкт-Петербург, Шуваловский 37 кор 1.
Медикаментозный аборт является щадящим деликатным способом прерывания незапланированной беременности при ранней гестации. Данный метод является самым относительно безопасным для организма женщины, не требует хирургических операций, поскольку медикаментозный аборт не провоцирует сильное кровотечение и исключает риск бесплодия в будущем и особенно рекомендуется женщинам, у которых еще нет детей, чтобы последующая беременность была доношенной. Средство блокирует нормальную выработку прогестерона, отвечающего за сохранение плода, и вызывает сокращения матки, отторжение эмбриона и прерывание беременности.
Сделать медикаментозный аборт на раннем сроке беременности в Санкт-Петербурге можно в центре женского здоровья по адресу Шуваловский 37 кор 1.
Какие преимущества имеют таблетки по прерыванию беременности
Классификация
Таблетки по прерыванию беременности на ранних сроках, применяемые в Российской Федерации, классифицируются в зависимости от периода применения:
Топ популярных, доступных и надежных препаратов при медикаментозном прерывании беременности на ранних сроках
Список лекарств при экстренном прерывании беременности
Таблетки Постинор
Данный препарат является аналогом китайских и используется для предотвращения зачатия после незащищенного полового акта. Таблетки Постинор содержат около 750 мг действующего вещества левоноргестрела.
Доказанная эффективность средства Постинор после
Действие состава
Сроки применения лекарства Постинор
Прием внутрь первой пилюли должен быть осуществлен не позднее 24-х часов после сексуального контакта. Вторую капсулу назначают принять через 12 часов после первой. В случае соблюдения сроков употребления, эффективность составляет около 95%. В связи с этим, чем больше времени проходит от момента полового акта, тем ниже становится эффективность таблетки.
Противопоказания к применению средства
Препарат имеет возможные побочные эффекты
Девочкам в возрасте младше 16-ти лет данный препарат можно принимать только в случае крайней необходимости строго под наблюдением врача.
Таблетки Постинор можно купить только по рецепту, цена средства около 530 рублей.
Эскапел
Относится к экстренной контрацепции. Одна единица содержит 1,5 мг левоноргестрела.
Опыт показал эффективность средства после:
Действие средства
Препарат Эскапел полностью блокирует деятельность эстрогенов и препятствует возможному оплодотворению яйцеклетки женщины. При соблюдении сроков применения, средство обеспечивает подтвержденную эффективность, равную 97 %.
Сроки применения
Таблетку следует принять в течение 72 часов после сексуального контакта независимо от приема пищи и дня менструального цикла.
Противопоказания к применению лекарственного средства
Возможные последствия для здоровья после применения средства
Беременным девочкам до 16 лет разрешено принимать Эскапель в случае изнасилования. Таблетки Эскапель не рекомендуется использовать дважды в одном менструальном цикле. Приобрести препарат можно только по рецепту врача. Цена лекарства около 500 рублей.
Женале
Это синтетические таблетки для экстренной контрацепции после, в состав которых входит такой действующий компонент, как мифепристон (выпускаются по10 мг в одной единице).
В инструкциях указано фармакологическое действие средства
Как применять препарат
Принять таблетку необходимо однократно через 2 часа после приема пищи и не позже, чем через 72 часа с момента незащищенного полового акта.
Противопоказания к применению Женале
Побочные эффекты от средства
Цена упаковки лекарственного средства составляет около 450 рублей и приобрести его можно только по рецепту врача.
Таблетки для прекращения беременности на сроке до 6 недель
Мифегин
Мифегин содержит около 20 мг микронизированного мифепристона, с помощью его проводят прерывание беременности на раннем сроке.
Действие Мифегина
Противопоказаниями к использованию средства Мефигин являются
Возможные побочные эффекты после применения лекарства Мефигин
Использовать лекарственное средство допустимо только в условиях специализированных гинекологических учреждений. Процедура проводится по назначению и под контролем врача. Применение возможно только при отсутствии угрозы развития внематочной беременности.
Агеста
Это лекарственный препарат, с помощью которого прерывают беременность на раннем сроке. В состав таблеток входят синтетические антигестагены, мифепристон в дозировке 10 мг/1 ед.
Действие лекарства
Данный препарат имеет ряд медицинских противопоказаний
Редкие побочные эффекты от процедуры
Цена Агеста от 870 руб.
Пенкрофтон
Главная функция состава заключается в угнетении прогестерона за счет содержания в составе 1 единицы около 200 мг мифепристона.
Действие Пенкрофтона
Под воздействием дозы Пенкрофтона происходит аборт – выкидыш и удаление яйца плода.
Препарат имеет индивидуальные противопоказания
Побочные эффекты у некоторых пациентов
Таблетки Пенкрофтон можно приобрести только в медицинском учреждении непосредственно у медицинского работника или врача.
Препарат Гинестрил
Содержит 50 мг мифепристона в 1 единице.
Способ действия
Препарат имеет медицинские противопоказания
Побочные эффекты после применения средства
Отпускается в аптеках строго по рецепту врача.
Мифолиан
Таблетки Мифолиан – это антагонист прогестерона, в нем содержится мифепристон, в количестве 200 мг.
Действие средства
Через сутки после лечения данным медикаментом пациентке дополнительно назначают принимать прогландины.
Прием имеет противопоказания
Побочные эффекты
Препарат можно приобрести по рецепту врача, его цена от 1500 до 2500 рублей.
Таблетки для прерывания ранней беременности на сроке до 9 недель
Сайтотек
Представляет собой абортивное лекарственное средство с содержанием около 0,2 мг мизопростола.
Действие
Противопоказания
Побочные эффекты
Таблетки должны использоваться только в комплексе с Мифепристоном исключительно в стационарных медицинских условиях под контролем врача. Препарат можно приобрести только по рецепту врача, его цена от 1300 рублей.
Правила применения таблеток для экстренной контрацепции
Обязательно ли ждать 72 часа, чтобы принять препарат для экстренной контрацепции?
Ни в коем случае! Чем скорее Вы выпьете таблетку, тем выше будет вероятность подтверждения действияи предотвращения беременности. Медикаменты для экстренной контрацепции можно использовать незамедлительно или в течение 72 часов после незащищенного полового контакта. Современные контрацептивные средства позволяют с помощью всего одной таблетки избавить себя от последующей необходимости делать аборт.
Какова эффективность медикаментов для предотвращения беременности?
Эффективность экстренной контрацепции зависит от количества часов и дней, прошедших с момента незащищённого секса:
Как часто можно использовать экстренную контрацепцию?
Экстренную контрацепцию нельзя использовать в качестве постоянного метода предохранения и применять как можно реже (не более одного раза за один менструальный цикл).
Правила применения таблеток для прерывания беременности на раннем сроке
Наиболее эффективная схема применения абортивных лекарственных средств выглядит следующим образом:
Первый этап схемы заключается в приеме таблеток, содержащих 600 мг активного вещества – Мифепристон. Второй этап начинается через 48 часов, и пациентке надо принимать 2 таблетки простагландина, каждая из которых содержит 0,4 мг активного вещества – Мизопростол.
У большинства женщин после данной схемы применения таблеток происходит медикаментозный аборт – прерывание ранней беременности, сопровождающееся симптомами обильной менструации. В большинстве случаев у женщины процесс кровотечения начинается уже на следующий день после употребления таблеток на первом этапе аборта.
Практически все медицинские учреждения разрешают пациентке выпить простагландин в домашних условиях.
Выполнить медикаментозный аборт можно только после УЗИ-осмотра, подтверждающего наличие беременности и допустимый срок.
Как убедиться в том, что произошло прерывание беременности?
Иногда кровотечение не является гарантией того, что произошел медикаментозный аборт и беременность была прервана. Нужно сделать тест на беременность в первые 2-3 недели после приема препаратов.
Обычно после аборта в полости матки остаются сгустки крови. Они не считаются опасными для организма, если нет сопутствующих симптомов в виде повышения температуры и др., и выходят вместе с менструацией, наступившей после прерывания беременности.
Где выбрать и приобрести средство, а также сделать прерывание ранней беременности в Санкт-Петербурге?
Все необходимые средства по прерывании беременности на раннем сроке есть в центре женского здоровья на Шуваловском 37 кор 1.
Медикаментозный аборт имеет возможные осложнения
Осложнения для здоровья наблюдаются в 3-5% случаев:
Симптомы, при которых нужна срочная медицинская помощь
Как снизить риск осложнений
Чтобы свести к минимуму риск появления осложнений после медикаментозного аборта, следует воспользоваться рекомендациями:
Медикаменты для предотвращения и при прерывании беременности вызывают стресс для здоровья организма, что чревато возникновением нежелательных изменений. Чтобы избежать пагубных последствий для организма, необходимо через 3 месяца после процедуры пройти обследование у гинеколога: сделать УЗИ малого таза и молочных желез. Исследования врачей и отзывы пациентов подтверждают положительную эффективность лекарственных средств, перечисленных в статье сайта.
Прежде чем начать прием любого средства и делать медикаментозный аборт, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.
Поделиться:
— «Я принимала постинор», – признаются мне женщины, опуская глаза. Как-будто совершили что-то постыдное.
Как это произошло в нашем сознании? Почему мы воспринимаем таблетки для экстренной контрацепции как страшное вредное зло?
Нет, я понимаю, что намерения изначально были вполне благие. Методы плановой контрацепции и эффективнее, и безопаснее.
Врачи стремились донести простую мысль: «Экстренная контрацепция – для экстренных случаев!». Экстренная контрацепция не должна быть альтернативой плановым методам.
Что ж, мы преуспели. Мы воспитали целое поколение молодых женщин, которые боятся «таблеток завтрашнего утра» как огня.
Сегодня я в нетипичной для себя роли «адвоката дьявола» попытаюсь объяснить, что экстренная контрацепция не слишком страшна.
Придется начать с того, что вопросы экстренной контрацепции хорошо изучены. Есть даже Международный консорциум по экстренной контрацепции, который обновил свои рекомендации в 2018 году.
«План В» нужен тем, кто пропустил прием двух и более таблеток КОК, если порвался или не наделся презерватив или, не дай бог, произошло изнасилование.
Также поводом для неотложных действий может быть выпавший внутриматочный контрацептив, неудавшийся прерванный половой акт, не растаявшая спермицидная таблетка, опоздание с заменой «Импланона», отклеившийся контрацептивный пластырь, выпавшее ночью контрацептивное кольцо. Да мало ли погрешностей бывает в применении контрацептивных методов!
Врачи так часто подчеркивают необходимость плановой контрацепции не потому, что экстренные таблетки особо опасны, а потому, что другие методы контрацепции проще, эффективнее и лучше переносятся.
Экстренные таблетки не прерывают уже существующую беременность. У них вообще нет абортивного действия – экстренные пилюли работают по другим принципам.
Таблетки экстренной контрацепции можно использовать даже тем женщинам, для которых плановые методы эстроген-гестагенной контрацепции противопоказаны (курящим в 35+, с тромбозами или мигренями, с инсультами и инфарктами в анамнезе), потому что они применяются однократно и не содержат эстрогенного компонента.
Сколько можно принимать?
«Мы прочитали, что принимать таблетки можно не чаще чем дважды за цикл. А вдруг понадобится третий раз? А в следующем цикле еще два раза можно?»
Все рекомендации подчеркивают, что экстренная контрацепция применяется в исключительных случаях. Сразу после этого необходим переход на высокоэффективную плановую контрацепцию.
Но если в течение одного цикла возник второй или третий эпизод, требующий экстренной контрацепции, — значит, препарат должен быть использован.
Есть небольшое исследование 2016 года, в котором принимали участие 321 женщина в возрасте 18–45 лет. Все они имели редкие половые контакты (менее 6 раз в месяц). Авторы предложили использовать таблетки с левоноргестрелом по 1,5 мг после каждого полового контакта, не более 1 дозы в сутки.
Контрацептивная эффективность получилась ниже, чем при однократном применении (показатель неудач 7,1 на 100 женщин-лет).
Более 80 % женщин отмечали частые эпизоды кровотечений (частые — это более 5 эпизодов за 90 дней). Из значительных неблагоприятных эффектов — один случай тяжелой анемии.
Это иллюстрация того, что страхи нагнетаются искусственно, чтобы не подталкивать женщин к их частому использованию, а искать более эффективные плановые варианты.
Это гормональное?
Таблетки экстренной контрацепции делятся на 2 группы: те, которые содержат гормоны, и те, которые мешают гормонам.
Отличным негормональным средством экстренной контрацепции являются медьсодержащие внутриматочные контрацептивы.
Шансы забеременеть после установки ВМК в течение 120 часов после незащищенного контакта минимальны: 1:500.
Внутриматочные контрацептивы. Мифы и страшилки
Читайте также: Как правило, ВМК идеально подходят для женщин, которые планируют использовать этот метод в будущем. Понятно, что установка внутриматочного устройства требует визита к врачу и может быть дороже в краткосрочной перспективе, но зато впереди 5 лет высокоэффективной контрацепции.
Это эффективно?
Эффективность экстренной контрацепции зависит от множества факторов: возраста и веса пациентки, фазы менструального цикла, времени после незащищенного контакта, применения других лекарств.
Если это молодая 25-летняя женщина, половой акт был за 1–2 дня до ожидаемой овуляции (максимально фертильный период), то без контрацепции беременность наступает в одном случае из трех. Но если после овуляции уже прошло несколько дней, шансы забеременеть минимальны.
Считается, что использование «таблеток завтрашнего утра» снижает вероятность зачатия вдвое.
[1] Kapp N, Abitbol JL, Mathé H, Scherrer B, Guillard H, Gainer E, Ulmann A. Effect of body weight and BMI on the efficacy of levonorgestrel emergency contraception. Contraception.2015 Feb; 91 (2): 97–104.
Glasier A, Cameron ST, Blithe D, Scherrer B, Mathe H, Levy D, et al. Can we identify women at risk of pregnancy despite using emergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel. Contraception. 2011; 84: 363–7.
[1] Festin MP, Peregoudov A, Seuc A, Kiarie J, Temmerman M. Effect of BMI and body weight on pregnancy rates with LNG as emergency contraception: analysis of four WHO HRP studies.
Contraception. 2017; 95: 50–54.
Praditpan P, Hamouie A, Basaraba CN, Nandakumar R, Cremers S, Davis AR, et al.
Pharmacokinetics of levonorgestrel and ulipristal acetate emergency contraception in women with normal and obese body mass index. Contraception. 2017; 95: 464–9.
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Влияние противозачаточных таблеток на беременность
Для многих женщин, мечтающих стать мамой в недалеком будущем, самым подходящим средством контрацепции являются таблетки. Выбирая препарат, желательно, чтобы стоимость была в пределах разумного и, конечно, чтобы после приема не наблюдалось побочных эффектов, например, таких как снижение работоспособности, замедление нервных реакций, ослабевание иммунитета.
На сегодняшний день не один из препаратов полностью нее удовлетворяет всех требований.
Правильно подобрать контрацептив поможет квалифицированный врач. В повседневной практике стандартным решением являются препараты с минимальным содержанием гормонов.
Контрацептивы оказывают воздействие на трубы матки, в результате ускоряется их подвижность, благодаря этому наступает эффект выкидыша оплодотворенной клетки. Также происходит воздействие на слизь, находящуюся в цервикальном канале, а это в свою очередь препятствует продвижению сперматозоидов.
Практически всех женщин принимающих контрацептивы в таблетках волнуют возможные последствия при будущей беременности. Это, прежде всего, зависит от продолжительности и регулярности приема противозачаточных таблеток, данный показатель индивидуален и для каждой женщины он свой.
После того, как женщина отказывается от приема контрацептива, может возникать эффект, называемый беременность на отмене. Выражается это в том, что в первые три цикла после полной отмены препарата возможность беременности выше, чем до начала использования таблеток.
Что интересно, эффект беременность на отмене помогает женщинам, которые хотят забеременеть, и даже существует практика назначения контрацептивов на 3 месяца. Хотя такая практика и приносит свои плоды, но подходит не всем женщинам.
Так, когда же начинать волноваться о будущем ребенке и беременности в целом?
Женщинам от 22 лет, принимавшим препараты контрацепции в течение нескольких лет, понадобится на восстановление репродуктивной функции может уйти более одного года, а в случае с женщинами от 30 лет может понадобиться и 2 года.
Принимая, контрацептивы помните, что при длительном приеме таблеток возникает риск подавления способности к зачатию. Если же такое произошло, необходимо подождать около года, пока не восстановится репродуктивная функция, если же после этого зачатия так и не наступило, скорее обращайтесь к специалисту по бесплодию.