Давление 110 на 80 что это значит у взрослого женщины
Когда ниже некуда. Разбираемся с причинами гипотонии
Что это такое, чем она вызывается, как распознается и лечится? Об этом мы говорим с нашим постоянным консультантом, врачом-терапевтом, кардиологом «Клиника Эксперт Воронеж» Калининой Ангелиной Анатольевной.
— Ангелина Анатольевна, что такое гипотония? Это диагноз или синдром?
Что значит «пониженное давление»? Это состояние, при котором цифры артериального давления ниже ожидаемых для человека в данной ситуации. Причем что интересно: даже если давление понизилось на 20-30 мм.рт.ст. и при этом осталось в границах нормы, но человек при этом стал хуже себя чувствовать, то это состояние тоже может расцениваться как гипотония.
Патологическая гипотония. Сюда относят эссенциальную (или первичную) гипотензию (гипотоническая болезнь), симптоматическую (или вторичную) гипотонию, а также идиопатическую ортостатическую гипотонию.
артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст. у мужчин и 95/60 мм рт. ст. у женщин
Наиболее распространена из патологических эссенциальная гипотензия. Она выражается устойчивым снижением артериального давления с характерными проявлениями.
— Низкое давление это какое? При каких цифрах можно сказать, что давление – ниже нормы?
— Высокое давление грозит инфарктом или инсультом. А чем опасно низкое давление?
Существует мнение, что при чрезмерном снижении артериального давления также имеется риск развития сердечно-сосудистых осложнений, хотя исследования с нужным уровнем доказательности не проводились.
С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию
В большинстве случаев прогноз благоприятный. Если жалоб, связанных с пониженным давлением, нет, и человек к нему адаптирован, то гипотоническая болезнь большого вреда организму не наносит.
Опасение вызывает прогрессирование заболевания, повторные эпизоды обмороков (и связанные с ними возможные падения), наличие иных сопутствующих патологий (ишемической болезни сердца, сахарного диабета и др.), а также пожилой возраст больного (риск падений, ухудшения кровоснабжения головного мозга).
— При каких цифрах артериального давления необходимо срочно вызывать врача? Где предел самой низкой нормы?
Здесь все индивидуально. Т.е. давление, низкое для одного, может быть нормальным для другого (особенно если речь идет о гипотонической болезни). Поэтому озвучить предел самой низкой нормы довольно трудно.
Однако, если у больного имеются симптомы, свидетельствующие о развитии угрожающего состояния (боли в области сердца или в грудной клетке, одышка, аритмичный пульс, рвота, судороги, нарушение сознания), это является поводом для вызова скорой помощи с возможной госпитализацией.
— Что испытывает человек при пониженном давлении? Какими симптомами проявляет себя гипотония?
Может сообщаться о метеозависимости и т.д.
Симптомы гипотонии чаще встречаются у молодых женщин худощавого телосложения. Нередко у них отмечается тревожность, пониженный «фон» настроения.
При сборе анамнеза может выявляться наследственная отягощенность, т.е. имевшиеся или имеющиеся случаи пониженного давления в семье.
— Что приводит к развитию гипотонии? По каким причинам развивается это состояние?
Механизмы развития эссенциальной гипотензии до конца не изучены. Имеются предположения, что в основе ее лежит нарушение так называемой нейро-гуморальной регуляции кровообращения. Нередко прослеживается наследственная отягощенность, обычно по женской линии.
Причин вторичной гипотензии довольно много. Она может встречаться при:
— болезнях сердечно-сосудистой системы (нарушениях сердечного ритма; пролапсе митрального клапана; перикардите; пороках сердца; сердечной недостаточности; ишемической болезни сердца);
— инфекциях и интоксикациях;
— шоке различной природы;
— неврологических патологиях (черепно-мозговой травме и ее последствиях; новообразованиях головного мозга; сирингомиелии и т.д.);
— продолжительном постельном режиме;
— Гипотония может перейти в гипертонию? При каких условиях это может произойти?
Да. С возрастом гипотония может пройти, сменившись на артериальную гипертензию. Обычно давление повышается не слишком сильно, однако, тем не менее, плохо переносится. Причем возможно даже такое, когда цифры давления еще укладываются в норму (например верхнее 130-135 мм.рт.ст) и даже формально не могут формулироваться как гипертоническая болезнь.
Однако у «прошлого» гипотоника они уже могут вызывать проявления классической артериальной гипертензии: чувство «пульсации» в голове, головокружение, покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение. И это состояние может требовать соответствующего лечения (разумеется, с очень тщательным индивидуальным подбором препаратов и дозировок).
— Какую диагностику необходимо пройти гипотонику для того, чтобы выявить причину низкого давления?
При диагностике артериальной гипотонии выполняется общий анализ крови, мочи, исследуются некоторые биохимические показатели (в том числе, глюкоза), электролиты крови, кортизол, гормоны щитовидной железы, проводятся УЗИ сердца и щитовидной железы, ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления.
— Известно, что врачи рекомендуют вести гипертоникам дневник. Необходимо ли вести такой же дневник гипотоникам?
Да, это целесообразно.
— Гипотонию лечат медикаментозно?
Да, такое лечение существует, однако препаратов не так много. Некоторые из них хорошо показали себя при ортостатической гипотензии, эссенциальной гипотензии с «ровным», монотонным течением.
На практике их используют сравнительно редко и очень аккуратно.
— Какие народные методы могут помочь гипотонику поднять давление? Помогают ли при гипотонии кофе, женьшень или элеутерококк?
Есть ряд исследований, показывающих умеренное положительное действие на гипотоников чая, кофе, а также лекарственных средств, содержащих кофеин.
Больше наших статей в официальной группе компании ВКонтакте
— Ангелина Анатольевна, каких правил и рекомендаций необходимо придерживаться гипотонику для того, чтобы улучшить качество своей жизни и не чувствовать себя разбитым и усталым?
Нужно достаточно отдыхать, спать, соблюдать режим труда.
Диета (или, скорее, принципы питания) при гипотонии заключается в частом питании небольшими порциями, ограничении приема горячей пищи и напитков; пищи, богатой легкоусвояемыми углеводами. Можно увеличить потребление соли и жидкости (до 2–2,5 л жидкости, 8-10 г соли в сутки).
Людям с гипотонией нужно исключить алкогольные напитки. Внимательно контролировать прием любых препаратов, обязательно предупреждать доктора о склонности к пониженному давлению.
Непременно искать и лечить патологии, при которых гипотензия вторична, т.е. является одним из проявлений основного заболевания.
Имеется особая гимнастика, направленная на тренировку сосудистого тонуса. Ее принцип заключается в том, что человека, находящегося в горизонтальном положении, переводят на короткое время в вертикальное. Давление в это время понижается. Такие циклы повторяются, и сосуды постепенно «привыкают» удерживать давление на должном уровне, что особенно важно при склонности к обморокам. Заниматься такой гимнастикой следует только под контролем квалифицированного специалиста.
Также вам может быть интересно:
Калинина Ангелина Анатольевна
В 2007 году окончила Воронежскую государственную медицинскую академию им. Бурденко.
С 2015 года занимает должность врача-терапевта в «Клиника Эксперт Воронеж». Ведет прием по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.
Давление 110 на 80: что это значит, нормально или нет и что делать
Показатели тонометра считаются одними из главных в выявлении качества здоровья человека. Выделяют два основных значения. Систолическое АД, отмечается в момент сердечного выброса, то есть максимального сокращения мышечного органа. Диастолическое или нижнее — когда кардиальные структуры расслабляются.
110/80 мм рт. ст. само по себе нормальное артериальное давление, если смотреть на чисто формальные выкладки. Согласно Всемирной Организации Здравоохранения, адекватным считается уровень АД в диапазоне от 100 до 139 на 60-80 или около того. Все остальные цифры являются патологией.
В этой схеме не учитывается один момент, он называется пульсовым давлением (сокращенно ПД). Показатель рассчитывается как разница между систолическим и диастолическим уровнями.
Если верить национальным кардиологическим сообществам, приемлемым считается значение в пределах 40-50 мм ртутного столба. В описываемом случае речь о 30, что несколько ниже нормы.
Состояние зачастую обуславливается опасными заболеваниями сердечнососудистой системы, есть исключения. Точку в вопросе ставит дифференциальная, тщательная диагностика.
Что означают показатели 110 на 80
Сам уровень артериального давления в указанном пределе считается нормальным. Из этого исходят врачи при проверке состояния здоровья пациента в рамках диагностики или же профилактического осмотра. ПД остается на вторых ролях, что в корне неверно.
При формально приемлемом значении тонометра наблюдается органический процесс. Низкое пульсовое давление говорит о том, что сердце не в силах нормально работать. Сократимость миокарда падает в умеренных пределах.
Обусловлено это может быть недостаточностью, ишемической болезнью, пороками. В ряде случаев причины вообще не имеют отношения к сердцу, воздействуют на него косвенно.
Таким образом, давление 110 на 80 — не нормальное из-за указания на дисфункцию миокарда. Отсюда развиваются осложнения: снижение гемодинамики, ишемия и гипоксия тканей, проблемы с органами и отдаленными системами, в том числе страдают головной мозг, почки и печень.
С пульсом 80-90
Частота сердечных сокращений до 90 ударов в минуту считается нормальной. Она не требует какой-либо коррекции.
При адекватном показателе ЧСС на фоне падения пульсового давления в пределах 30 мм ртутного столба скорее всего выраженные функциональные изменения в миокарде пока отсутствуют.
Патологический процесс находится на ранних, еще не запущенных стадиях. Значит перспективы излечения или, по меньшей мере, частичной коррекции для обеспечения продолжительности жизни хорошие.
Бывают исключения, нужно смотреть на данные ЭКГ, ЭХО-КГ и суточного мониторирования по Холтеру.
С пульсом 100 и более
Тахикардия указывает на развитие выраженных изменений со стороны кардиальных структур. Давление 110 на 80 с пульсом 100-110 может указывать на нарушение работы синусового узла или же пароксизмы на фоне блокады пучков Гиса.
Восстановление затруднено. Это относительно редкий вариант клинической картины. Чаще встречается обратный процесс.
Менее 80 ударов в минуту
Так называемая брадикардия. Дает понять, что миокард не справляется с нагрузкой или недополучает питания, кислорода.
Опасны ли такие цифры?
Да, указанные показатели несут угрозу жизни и здоровью. Близкие к ним, 110 на 85, 105 на 75, когда пульсовое давление идентично, имеют те же прогнозы. А вот прочие, 105 на 80 как пример много серьезнее, поскольку ПД еще ниже.
Какие именно последствия возможны:
Однако риски находятся на среднем уровне. Это еще не критическое состояние, но и не первая фаза. Скорее всего, патологический процесс уже течет, и он будет заметен на инструментальной диагностике и даже самому пациенту. Если прислушаться к собственному организму.
Причины пониженного ПД
Малое пульсовое давление не всегда развивается вследствие поражения сердечнососудистой системы. Но чаще так оно и оказывается. Примерный перечень факторов становления:
Инфаркт
В особенности, если поражен левый желудочек. Обычно речь идет о незначительной обширности поражения кардиальных структур (микроинфаркте). Потому показатель падает несущественно, находясь в пределах 25-30 мм ртутного столба или чуть более того.
Сократительная способность еще присутствует, потому организм обеспечивается кровью в приемлемой мере.
Рассматривать патологический процесс нужно именно в таком ключе. Соответственно незначительное снижение ПД ассоциируется с относительно благоприятным прогнозом восстановления после неотложного состояния.
Стеноз аорты
Обычно на уровне клапана. Наблюдается невозможность нормального кровяного выброса в крупнейшую артерию. Возникает застой крови в левом желудочке. Это приводит к постоянному перенапряжению кардиальных структур.
По мере прогрессирования наступает дилатация (расширение) камер органа. Сократительная способность недостаточна, объем жидкой соединительной ткани существенно падает уже по целой группе причин: виноват не только стеноз, но и изменения анатомии сердца.
Пульсовое давление снижается в результате неполноценного сокращения, с короткими периодами отдыха между каждым циклом. С течением времени процесс только усугубляется, потому вероятность восстановления зависит от момента обнаружения дефекта. Чем позже — тем хуже прогноз.
Неврологические отклонения
В малой степени сердечная деятельность контролируется головным мозгом. При нарушениях работы церебральных структур возможно развитие аритмий, недостаточности сократительной способности миокарда.
Это характерная черта вегетососудистой дистонии. По происхождению представляет собой симптоматический комплекс, а не самостоятельный диагноз.
Задача диагностики усложняется: при выявлении ВСД требуется обнаружить еще и ее причину.
Недостаточность митрального клапана
Он отграничивает левое предсердие и желудочек, пропуская кровь в дозированных количествах строго в одну сторону. При нарушении работы анатомической структуры возникает обратный ток или регургитация, которая заканчивается уже известным образом.
Возникает дилатация, за ней кардиомиопатия, снижение сократительной способности миокарда, падение кровяного выброса, а значит и пульсового давления. А там уже один шаг до прогрессирования, остановки сердца и смерти.
Сценарий исключается при своевременном хирургическом лечении с восстановлением целостности митрального клапана или протезировании (предпочтительно).
Сердечная недостаточность
Как на первой, так и на второй стадиях. Пациент ощущает минимальный дискомфорт, но процесс активно течет, разрушая систему. Диагностика проводится инструментальными методами.
Восстановление требует борьбы с первопричиной, а также симптоматической терапии по устранению проявлений.
Прочие пороки сердца, врожденные и приобретенные
Требуют своевременного хирургического лечения. Не всегда обнаруживаются сразу, да и терапия нужна не во всех случаях.
Чтобы не упустить важный момент рекомендуется каждые полгода-год проходить профилактические осмотры у кардиолога, также ЭКГ и ЭХО для обнаружения любых отклонений. Вопрос о необходимости терапии решается в индивидуальном порядке.
Внекардиальные причины
Представлены группой разнородных процессов:
Летальность сравнительно низкая, потому процесс может протекать длительное время с одними и теми же симптомами, без динамики. Падение пульсового давления — возможный вариант. Наблюдается признак не всегда.
Изменений пульсового давления почти не связано с вредными привычками или образом жизни напрямую. Это косвенный процесс. Что отличает заболевание от простых форм гипертензии или гипотонии.
Симптомы, требующие обращения к врачу
Проявления низкого ПД неспецифичны. На ранних этапах пациент может вообще не ощущать перемен, до тех пор, пока уровень не упадет до критических отметок. Все же, если прислушаться к собственному организму, можно обнаружить сигналы.
Симптомы, требующие вызова скорой помощи
Такие признаки встречаются при неотложных состояниях. Показана транспортировка в кардиологический стационар.
Обследования, которые необходимо пройти
Диагностика проводится в амбулаторных или стационарных условиях. В зависимости от состояния пациента.
Полный перечень исследований:
Возможно расширение представленного перечня. В диагностике участвует не только кардиолог. При исключении сердечного происхождения падения пульсового давления привлекаются прочие специалисты.
Лечение
Терапия проводится под контролем профильных докторов. Основу составляет медикаментозное воздействие. Препараты применимы во всех случаях: они стабилизируют состояние больного перед возможной операцией, купируют проявления, иногда и причину, предотвращают дальнейшее усугубление процесса или его рецидивы.
Список групп медикаментов:
Другие группы назначаются в рамках расширенной индивидуальной терапии. Случаи бывают различными. Описанные лекарства — симптоматического действия.
Для этиотропного влияния (лечения основного заболевания) требуется сочетание препаратов. Вопрос ложится на плечи профильного специалиста, не обязательно кардиолога.
Хирургическое вмешательство требуется в ограниченном числе случаев. Например, для устранения пороков развития сердца (стеноз, пролапс митрального, аортального клапанов и прочих).
Тем же путем купируется выраженный атеросклероз с отложением солей кальция на холестериновой бляшке. Это крайняя мера, порой без нее не обойтись. Препараты используются в качестве поддерживающей методики.
Изменение образа жизни в момент начала патологического процесса большой роли не играют. При отказе от курения, спиртного и коррекции рациона в сторону его витаминизации шансы на выздоровление больше. Но все зависит от основного диагноза и эффективности проводимого лечения.
Если давление 110 на 80, это значит, что имеет место органический процесс: гормональный или кардиальный. Нужно разбираться.
Схема терапии разрабатывается врачами. Чего точно не стоит делать — прибегать к самостоятельным действиям или принимать народные средства.
Прогноз
Сказать точно, на что может рассчитывать пациент трудно. Учитывается группа факторов:
В целом, показатель в 30 мм ртутного столба на фоне АД 110 на 80 имеет хорошие перспективы в плане сохранения жизни. Это еще не критический уровень, хотя и тревожный сигнал. При назначении лечения есть большая вероятность полного восстановления.
Давление 110 на 80 у взрослого не является нормой по причине низкого уровня ПД. Это указание на патологию, естественные факторы не приводят к снижению показателя. Диагностика поставит точку в вопросе. Методы лечения, прогнозы определяются после.
Низкое давление: как с этим жить?
Разбираемся, насколько опасно пониженное давление, и нужно ли срочно его «поднимать».
Что это вообще такое – пониженное давление?
Кровяное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. В момент, когда сердце сокращается, давление самое высокое – его называют верхним, или систолическим. В промежутке между ударами сердца давление в сосудах падает – его называют нижним, или диастолическим.
Нормальное артериальное давление находится в пределах от 90/60 до 120/80 мм ртутного столба. Числа 90 и 120 обозначают систолическое, а 60 и 80 – диастолическое давление. Если показатели меньше 90/60, давление считается пониженным. Это состояние называют гипотонией.
Пониженное давление – это опасно?
Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.
Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:
Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог клиники «Рассвет». – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».
А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.
«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.
Из-за чего возникает гипотония?
Если резко изменить положение тела
Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды.
Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.
Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу.
Если поесть
После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача.
Если слишком быстро расти
Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.
Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.
Если заболеть
Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.
Если принимать некоторые лекарства
Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.
А если это вегетососудистая дистония?
Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.
Как превратить пониженное давление в нормальное?
Если давление постоянно ниже нормы, но вы чувствуете себя хорошо, ничего делать не надо. Если же беспокоят тошнота, головокружения или обмороки, нужно обратиться к врачу.
Разобраться самостоятельно не получится: низкое давление может быть симптомом самых разных заболеваний, и, чтобы выяснить истинную причину, нужно сдать анализы и пройти обследование. Это очень важно, потому что способ лечения зависит от диагноза.
Но есть и общие рекомендации, которые стоит соблюдать при гипотонии:
Откажитесь от психоактивных веществ
Алкоголь, табак и курительные смеси, которые используются, например, в кальянах, могут понижать давление. Кроме того, влияние на сосуды иногда оказывают препараты, которые пациенту прописали совсем с другими целями. Поэтому, если вы принимаете лекарства или БАД, о них нужно обязательно сообщать лечащему врачу.
Употребляйте достаточно жидкости и соли
Летом человек быстро теряет воду и минеральные вещества. Адекватное количество воды существенно снижает риск развития гипотонии.
Избегайте ситуаций, которые провоцируют гипотонию
Давление может упасть из-за духоты, сильного стресса или испуга, а также если долго стоять, резко встать или очень плотно поесть.
При первых симптомах гипотонии садитесь или ложитесь
Вставайте, только если стало лучше.
Носите компрессионное белье
Эта рекомендация касается только беременных женщин. Подобрать подходящий вариант поможет лечащий врач.
Выполняйте простые упражнения
При гипотонии полезно:
В целом физическая нагрузка увеличивает возврат крови к сердцу и повышает уровень артериального давления. Поэтому регулярные аэробные нагрузки и легкие силовые тренировки снижают вероятность развития гипотонии.
Пейте кофе, крепкий чай или какао
Напитки с кофеином дают хороший, правда, к сожалению, краткосрочный эффект.
Не занимайтесь самолечением
Решение о назначении препаратов или методов лечения должен принимать только врач после очной консультации. Однако стоит учитывать, что эффективность бета-адреноблокаторов и стероидных гормонов, которые в нашей стране нередко применяют для лечения гипотонии, в настоящее время не доказана.