Давление 113 на 63 о чем говорит
Низкие цифры до добра не доводят. Чем гипотония опасна для организма
Об этом «Белгородской правде» рассказала терапевт областной клинической больницы святителя Иоасафа Лена Кубаева
Мы опасаемся высокого давления, так как хорошо наслышаны о тяжёлых последствиях гипертонического криза: инсульте, синдроме внезапной смерти. Но, оказывается, и низкое давление вредно для здоровья.
В больницу не везли
«Инсульт случается и при низком давлении, особенно при резком его снижении, – утверждает Кубаева. – Такое давление не менее опасно, чем высокое. Из‑за слабого тонуса часть сосудов закрыта, туда не поступают кислород и кровь, из‑за чего нарушается кровообращение внутренних органов, в первую очередь головного мозга и почек. Из‑за обеднения почечного кровотока может развиться острая почечная недостаточность, которая опасна тяжёлыми осложнениями, вплоть до гибели органа».
Острые случаи происходят из‑за неправильного приёма медикаментов, понижающих артериальное давление, при болевом шоке, аллергии, тяжёлых ожогах, обморожении. К низким цифрам на тонометре приводят повышенные физические нагрузки и голодание.
«Когда я работала на скорой, у нас было негласное правило: если у пациента верхнее давление ниже 70, он нетранспортабелен. В больницу не везли, пока давление не повысим: настолько это состояние опасно для жизни», – вспоминает Лена Алексеевна.
Свой характер
Есть люди, которые при 90 на 60 как огурчики, а при верхнем давлении 110 готовы вызвать скорую, чувствуя себя как при гипертоническом кризе. Это так называемая физиологическая гипотония – индивидуальная особенность организма.
Нередко гипотония сопровождает основные заболевания: анемию, проблемы с надпочечниками, печенью, щитовидной железой, инфекции. Специально её не лечат, бросая все силы на устранение основной причины, и если это удалось, то давление нормализуется.
«Но если верхнее кровяное давление без видимой причины постоянно ниже 95 мм рт. ст., а нижнее – 65, то речь идёт об артериальной гипотонии, связанной с функциональным расстройством сердечно-сосудистой системы, – говорит Лена Кубаева. – Я с порога вижу этих пациентов: у них формируется характер гипотоника. Они легко возбудимы, тревожны, впечатлительны и раздражительны».
Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, головную боль. У них нередки головокружения, и они склонны к обморокам, их укачивает в транспорте. Они не переносят яркий свет и громкие звуки. Поэтому многие, на себе испытавшие эти симптомы, считают, что низкое давление переносить тяжелее, чем высокое.
Как помочь?
Помочь гипотоникам не так‑то как просто, в отличие от гипертонии список лекарств невелик:
«Острые симптомы снимает ряд препаратов, а для постоянного применения врачи советуют растительные. Настойки женьшеня, элеутерококка, аралии, радиолы розовой, левзии, пантокрина повышают тонус сосудов и артериальное давление, – рассказывает терапевт. – Главное – применяйте их не менее шести месяцев, рекомендуемую дозу 10–15 капель можно изменить, ориентируясь на самочувствие».
Желательно каждый месяц препарат менять, так как у каждого свои преимущества. И пить его после еды, потому что, как показывает опыт врача, у 90 % гипотоников проблемы с желудочно-кишечным трактом. Но самое действенное средство, по мнению Лены Кубаевой, – контрастный душ.
«Мы должны научить сосуды активно сужаться и расширяться, и контрастный душ помог не одному моему пациенту, – говорит она. – Кроме того, для здоровья сосудов очень важен длительный полноценный сон и отсутствие стрессов, если это, конечно, возможно. Помогут прогулки и занятия спортом».
Если приступа гипотонии не удалось избежать, то первая помощь – лечь и приподнять ноги. Сладкий чай, кофе, шоколад и обязательно покой. Не становится легче – вызывайте скорую.
Бывает и у здоровых
Каждый гипотоник встречался с ситуацией, которая порой возникает и у здорового человека. Звонок в дверь, вы быстро встаёте с дивана, на котором лежали, и чувствуете: комната поплыла перед глазами.
«Резкий подъём – кровь отхлынула от головного мозга к ногам, кислородное голодание привело к полуобморочному состоянию, – объясняет врач. – Подобное бывает и когда человек долго сидит на корточках. Сосуды пережаты, кровоснабжение нарушено. Когда он встаёт, кровь опять же оттекает от головы, что приводит к головокружению».
Поэтому, зная за собой такую особенность, старайтесь подобных ситуаций избегать. Не вскакивайте бодро утром с постели, а делайте это медленно, даже если вам 18 лет. Если вы на корточках полете грядку, время от времени вставайте и разминайте ноги.
Немало гипотоников и среди вроде бы пышущих здоровьем спортсменов, у которых низкое артериальное давление и редкий пульс не что иное, как защитная реакция на неправильно подобранные физические нагрузки.
«Во время тренировки мышцам требуется усиленный приток крови. Если мышечная масса при правильно подобранном режиме тренировок нарастает постепенно, то сосудистый тонус выравнивается, в ином случае скачков давления не избежать», – объясняет Лена Алексеевна.
Поэтому не пренебрегайте разминкой, считая, что она нужна только для разогрева мышц. Кровь к ним должна приливать постепенно, иначе при нарушенном сосудистом тонусе, о чём многие могут и не подозревать, падение давления обеспечено.
Гипотоникам запрещено
Многие гипотоники не раз теряли сознание в душных общественных местах или транспорте, когда приходилось долго стоять. Но до обморока можно себя не доводить, зная его предвестников.
«В глазах темнеет, нарастает головная боль, учащённо бьётся сердце. Не стоит ждать, когда эти симптомы пройдут, надо как можно быстрее сесть и опустить голову ниже колен», – советует врач.
Даже при резком повороте головы гипотоник может потерять сознание: пережимаются сосуды в шейном отделе позвоночника, наступает кислородное голодание.
«Есть так называемый синдром Сикстинской Мадонны. В храме с её изображением на потолке люди надолго замирали, подняв голову. Потерявшие сознание считались особыми людьми. А ведь в данном случае, как и при резком повороте головы, пережимались сосуды шейного отдела позвоночника», – объясняет Кубаева.
Симптомы гипотонии у посторонних – резкую слабость, усталость, головокружение многие принимают за сердечный приступ. Поэтому главное – не переусердствовать в помощи.
«В моей практике был вызов по скорой к пожилой женщине. Она шла с базара с тяжёлыми сумками, почувствовала себя плохо, присела на ступеньки в переходе. Сердобольный прохожий дал ей таблетку нитроглицерина и ушёл. Через несколько минут ситуация повторилась с другим прохожим, а потом и с третьим. Играющие в переходе музыканты вызвали скорую, давление у женщины упало до показателей, опасных для жизни, ведь нитроглицерин резко его снижает», – вспоминает Лена Кубаева.
Что делать?
Избавиться от гипотонии невозможно.
«С годами в испытывающих постоянные перепады давления сосудах происходит структурная перестройка, и большинство гипотоников становится гипертониками», – поясняет Лена Алексеевна.
Поэтому главная задача больного – стабилизировать артериальное давление. А это не кофе день напролёт, а здоровый образ жизни: правильный режим, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, адекватная физическая нагрузка. И тогда придёт столь желанная бодрость.
Читаем показатели артериального давления
Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.
Какое число важнее?
Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.
Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.
Диапазоны артериального давления
У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр:
Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.
Нормальное давление
Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.
Повышенное давление
Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для диастолического более 90 мм рт. ст. Необходимо принять меры для контроля этого состояния.
Гипертония 1 степени
1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.
Гипертония 2 и 3 степени
2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.
Гипертонический криз
Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.
Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103
Симптомы пониженного давления
Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:
Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.
Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.
Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах, и единица измерения до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.
Давление: норма и причины отклонения
Измерение биомаркеров имеет важную роль в диагностике разных патологических состояний. Знать, какое давление должно быть у человека нужно не только врачам, но и обычным гражданам, чтобы контролировать свое здоровье и в случае отклонений вовремя обратиться к врачу.
Что такое артериальное давление и от чего оно зависит
Под кровяным давлением понимается сила давления крови на стенки сосудов, измеряется в миллиметрах ртутного столба. Различают венозное, внутрисердечное, капиллярное и артериальное давление (АД).
Наибольшую практическую ценность имеет именно измерение АД. Показатель включает две цифры:
Верхнее давление, это воздействие крови на стенки сосудов во время наибольшего сокращения сердца, в момент выброса крови. Фиксация цифры происходит тогда, когда давление в сосудах достигает максимальной величины.
Нижнее давление, которое фиксируется в момент наибольшего расслабления сердца.
Разницу между верхним и нижним значением называют пульсовым давлением, его норма – 35-50 мм рт. ст.
На величину АД влияют:
Пол. Как правило, у женщин показатель ниже, чем у мужчин на 10-20 единиц.
Возраст. С возрастом АД возрастает.
Присутствие вредных привычек.
Физиологические особенности, в том числе объем сердца.
Прием некоторых лекарственных препаратов.
Наличие хронических заболеваний.
Большинство врачей скептически относятся к усреднению норм АД в зависимости от пола или возраста пациентов, предпочитая индивидуальный подход в каждой ситуации.
Какое давление считается нормальным у мужчин и женщин
Идеальным у человека считается показатель 120/80. Сочетание 120/70 также считается нормальным артериальным давлением.
Верхней границей нормы принято считать показатель 140/90 мм рт. ст. При более высоких значениях показано обследование с целью исключения артериальной гипертонии. Нижней границей считается показатель 90/60 мм рт. ст. Если тонометр показал значение ниже, то можно подозревать у человека недостаточное снабжение кровью тканей и органов.
АД на обеих руках должно быть примерно одинаковым, допускается отклонение не более 5 мм рт. ст. Существенная разница в значениях – признак развития атеросклероза крупных кровеносных сосудов.
Так как показатель не отличается стабильностью и зависит от многих факторов, в медицинском сообществе допускают небольшие отклонения от общепризнанных норм. Нормальным считается индикатор, значение которого укладывается в диапазон 130/80 – 100/60.
Основной критерий нормы – это самочувствие человека. Некоторые пациенты при давлении 130/80 испытывают головную боль, а некоторые успешно живут с пониженным АД и не испытывают дискомфорта.
Ориентировочные нормы в зависимости от возраста и пола представлены в таблице ниже.
Нормы артериального давления по возрасту и полу
Что значит давление 100 на 60
Артериальное давление (АД) считается самым нестабильным показателем организма человека. Его уровень может меняться огромное количество раз на протяжении суток в любом возрасте. Это связано с гормональным фоном, изменением погодных условий, эмоциональным состоянием, физической активностью и т. д. Средними показателями нормы артериального давления принято считать 120/80 мм рт. ст. Цифры увеличиваются и уменьшаются, причинами чего могут быть физиологические и патологические факторы.
В этой статье речь пойдет о показателях давления 100 на 60. Что это значит, следует ли опасаться таких цифр взрослому, ребенку и женщинам в период вынашивания ребенка, а также что делать, если причинами появления подобных цифр на тонометре стали патологические процессы в организме человека.
Что означает каждая из цифр
АД – показатель, означающий давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов во время прохождения по ним. Кровоток создает сердце, работающее по типу насоса. Сердечная мышца имеет свойство сокращаться (систола) и расслабляться (диастола). Во время первого периода кровь выталкивается в крупные артерии, что сопровождается наибольшими показателями давления. Это и есть первая цифра. В данном случае речь идет о 100. Показатель называют систолическим или верхним (в простонародье) давлением.
Во время расслабления фиксируется вторая цифра (в данном случае 60). Ее еще называют диастолическим давлением или нижним. Специалисты обращают внимание не только на эти цифры, но еще и высчитывают разницу между ними, называя этот показатель пульсовым давлением. Уровень АД формируется под воздействием следующих факторов:
100 на 60 считается нормой или патологией?
Общепринятыми правилами принято считать, что уровень АД 100 на 60 является гипотонией, то есть снижением артериального давления ниже нормы. Однако не стоит говорить про все возрастные группы. Например, для детей дошкольного и младшего школьного возраста 100/60 может быть абсолютно нормальным показателем. Следует сказать, что и молодые женщины при таких цифрах (100–103 на 60–65) могут абсолютно нормально себя чувствовать, а вот для представителей мужского пола пограничным считается порог в 109–110 мм рт. ст. для систолического и 75–77 мм рт. ст. для диастолического давления.
Почему так точно? Потому что при фиксации уровня АД специалисты рекомендуют точно определять цифры, без округления. Например, если при измерении было определено 102/60 или 107/65, значит, так и следует записать, не используя округления в большую или меньшую сторону.
Если показатели 100 на 60 обнаружены у пожилых людей, следует думать о патологиях сердечно-сосудистой системы. В этом случае точно нужно говорить о гипотонии. Причем для пациентов пожилого возраста снижение артериального давления считается более опасным, чем для молодых, поскольку сосуды уже не столь эластичны, их тонус снижен, что может спровоцировать развитие ряда опасных осложнений.
Причины гипотонии
Биофизическими факторами, которые участвуют в развитии гипотонии, считаются:
Патологии беременных
Давление 100 на 60 при беременности, особенно у женщин старше 30 лет, считается патологией, особенности в случае присоединения симптомов гипотонии. Чаще низкое давление наблюдается в конце первого триместра беременности и на 19-23 неделе. Стойкая гипотония может быть причиной кислородного голодания плода, что провоцирует развитие гипотрофии и повреждений со стороны центральной нервной системы ребенка. Важно проводить мониторинг показателей АД беременной, чтоб успеть откорректировать цифры.
Подростковый период
У подростков в возрасте 12–13 лет наблюдается гормональная перестройка организма, что может сопровождаться снижением давления. Девушки чаще сталкиваются с подобной проблемой, чем юноши. Гипотония сочетается как с ускоренным физическим развитием организма, так и с его замедлением.
Психологические особенности и конституция
Специалисты утверждают, что на пониженное давление (например, 101 на 63, 104 на 64) чаще жалуются пациенты, у которых наблюдается склонность к депрессивным состояниям, гипертрофированному чувству долга. В таких случаях лечение по большей степени направлено не на прием медикаментов, а на использование медитативных техник, йоги, дыхательной гимнастики, фитотерапии.
Если говорить о взаимосвязи между артериальной гипотензией и конституцией тела, то на снижение показателей АД чаще жалуются люди с астеническим типом телосложения. У таких пациентов продольные размеры преобладают над поперечными: руки и ноги длинные, шея тонкая длинная, мышцы развиты слабо.
Отсутствие физической активности
Современные инновации в сфере технологий приводят к тому, что люди перестали двигаться. Большинство предпочитает работу и отдых, сидя за компьютером. При этом возникает не только гипотония, но и сердечно-сосудистые заболевания, патологии пищеварения, болезни опорно-двигательной системы из-за слабости мышечного аппарата и суставов.
Хронические инфекции
У третьей части пациентов, которые обращаются к врачам с жалобами на снижение АД, головокружение, периодическую пульсацию в затылке и то, что часто болит голова, наблюдаются очаги хронической инфекции в организме. В данном случае гипотония обусловлена интоксикацией, нарушением процессов метаболизма (обмена веществ), расстройствами со стороны кровообращения.
Эндокринные болезни
Органы эндокринного аппарата отвечают за состояние гормонального фона организма. Наиболее распространенными причинами гипотонии считается болезнь Аддисона (дисфункция надпочечников, характеризующаяся снижением количества вырабатываемых гормонов) и гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы).
Медикаменты
Длительный или бесконтрольный прием лекарственных средств может послужить фактором снижения артериального давления. Речь идет о следующих группах препаратов:
Разновидности гипотонических состояний
Первичная гипотония характеризуется снижением уровня АД, причинами которого не являются патологии сердца и сосудов. Вторичная, наоборот, является проявлением какого-либо заболевания. В зависимости от того, насколько долго цифры удерживаются на низких отметках, различают острую форму патологического состояния и хроническую. В первом случае, если говорить об АД 100/60, такие цифры держатся на низком уровне кратковременно, во втором – на протяжении длительного периода.
Физиологическая форма
Можно говорить о физиологическом варианте гипотонии, если давление 100/60 (или другие низкие цифры) обнаружены случайно, не сопровождаются ухудшением общего самочувствия и вызваны какой-либо физиологической причиной. Гипотония может быть индивидуальным вариантом нормы, наблюдаться у людей, активно занимающихся спортом, и тех, что проживают в условиях тропического и субтропического климата.
Патологическая форма
Этот вид снижения АД существует в двух вариациях: нейроциркуляторной и идиопатической ортостатической. Первый вид проявляется яркой клинической картиной, второй характеризуется падением артериального давления только в случае изменения положения тела с горизонтального в вертикальное (например, при вставании с кровати утром).
Симптоматическая форма
Она же – вторичная. Является симптомом определенного заболевания. Может возникать на фоне:
Самочувствие при давлении 100/60
Если давление упало резко, пациент жалуется на головную боль, головокружение, пульсацию в области затылка, учащенное сердцебиение (при давлении 100 на 60 пульс может доходить до 100 уд/мин). Появляется холодный пот, резкая слабость, может возникнуть дрожание в конечностях, снижается температура тела. Результатом критического падения показателей становится обморочное состояние, требующее оказания неотложной помощи.
При хронической гипотонии больной жалуется на ежедневную слабость, усталость, эмоциональную лабильность, депрессивное состояние, появление одышки. При хроническом типе патологии люди привыкают списывать свое плохое самочувствие на всевозможные факторы, только не на падение давления. Связывают проблему с изменением погодных условий, усталостью на работе, стрессом, перееданием или, наоборот, злоупотреблением диетами.
Диагностические мероприятия
При обращении к специалистам с проблемой низкого давления (например, 100–106 на 60–66) пациентов интересует вопрос о том, нормально ли это, и если нет, то как повысить показатели. Врач обязательно должен расспросить больного о следующих моментах:
Обязательно проводится измерение АД, причем несколько раз с интервалом в 5–10 минут. При необходимости назначается суточный мониторинг артериального давления с контролем пульса и других показателей работы сердца. Дополнительными методами считаются ЭКГ, эхокардиография, электро-и реоэнцефалография, осмотр офтальмолога.
Коррекция показателей и первая помощь
Чтоб поднять давление, необходимо следовать следующему алгоритму:
Рекомендации по лечению
В первую очередь необходимо нормализовать образ жизни. Следует ежедневно выполнять гимнастику, желательно на свежем воздухе. Отлично справятся с низким давлением пешие вечерние прогулки, плавание, езда на велосипеде, легкий бег трусцой. Следует отказаться от употребления спиртных напитков и курения, нормализовать сон. И также важно провести коррекцию рациона: отказаться от жареного, копченого и жирного, включить в меню большое количество овощей и фруктов, злаков.
Назначение медикаментозных средств зависит от вида гипотонии. При первичной форме патологии используют холинолитики, обладающие седативным и спазмолитическим действием. Для того чтоб повысить частоту сердечных сокращений (по показаниям) и увеличить возврат крови к сердцу, назначают симпатомиметики.
И также применяют препараты на основе растительных и других природных компонентов (настойку аралии, женьшеня, заманихи, камфару, Пантокрин, Сапарал). В лечении симптоматической формы гипотонии следует уделить внимание терапии основного заболевания, которое стало причиной снижения АД. Для регуляции цифр артериального давления важно принимать витамины:
Ключевые мысли
Давление 100 на 60 не всегда может быть признаком патологии. В ряде случаев (возраст, гормональные перестройки, нарушение сна) такие показатели можно не корректировать или, при необходимости, вернуть в норму без приема лекарственных средств. У гипертоников и людей старшего возраста АД 100/60 всегда является симптомом гипотонии, которую необходимо лечить во избежание развития ряда осложнений.