декомпенсированная форма кариеса что это такое
Декомпенсированная форма кариеса
По сути, декомпенсированная форма кариеса — это интенсивно развивающийся патологический процесс. Поражение твердых зубных тканей протекает очень активно и приводит к их быстрому разрушению. Нередко при такой форме заболевания кариозные полости имеются сразу во многих зубах.
Декомпенсировання форма кариеса считается самой опасной из-за стремительности распространения. Всего за несколько недель человек может потерять зуб.
Причинами развития патологии являются:
Когда зуб не лечат, декомпенсированная форма кариеса чревата серьезными осложнениями. Последствиями запущенного заболевания являются:
Симптомы декомпенсированной формы кариеса
О наличии декомпенсированной формы кариеса сигнализируют такие симптомы, как:
При появлении таких ощущений необходимо сразу же показаться стоматологу. Например, прийти на диагностику в клинику «Дока-Дент», где услуги специалистов доступны 24 часа в сутки.
Чем ниже сопротивляемость организма, тем быстрее развивается декомпенсированная форма кариеса. Поэтому она чаще всего встречается у людей с пониженным иммунитетом. Наиболее подвержены риску дети, люди, страдающе нарушением обмена веществ, те, кто недавно перенес инфекционное заболевание и пожилые.
Чтобы избежать появления декомпенсированной формы кариеса, рекомендуется профилактика в домашних условиях и в стоматологической клинике. Плановая санация ротовой полости должна проводиться 1-3 раза в год.
Декомпенсированная форма кариеса: фото до и после
Лечение декомпенсированной формы кариеса
Так как данный вид поражения зубов отличается болезненностью, все этапы лечения декомпенсировнной формы кариеса выполняются под местной анестезией. В круглосуточной стоматологии «Дока-Дент» применяются безопасные гипоаллергенные препараты, которые не противопоказаны даже беременным женщинам.
Лечение предусматривает следующие манипуляции:
По вопросам лечения и профилактики декомпенсированной формы кариеса можно обращаться в любой филиал клиники «Дока-Дент». Запись к специалистам осуществляется по телефону или на сайте.
Кариес в декомпенсированной форме
Кариес зубов в декомпенсированной форме
Декомпенсированная форма кариеса — это, по сути, интенсивно развивающийся кариес, патологический процесс, весьма активно протекающий в твердых тканях зуба и приводящий к их быстрому разрушению. Часто кариозные полости при такой форме заболевания множественны и имеются сразу во многих зубах.
В стоматологии имеется несколько классификаций кариеса. При классификации по остроте процесса различают следующие формы заболевания:
Декомпенсированный (острый, цветущий) кариес является наиболее опасной формой, так как он развивается значительно быстрее, чем в компенсированной и субкомпенсированной формах. Острый кариес может привести к потере зуба всего за несколько недель. В этом случае эмаль и дентин разрушаются очень быстро, а переход от начальной стадии к глубокой происходит в разы быстрее, чем при хроническом течении заболевания.
Само название «декомпенсированная форма» означает, что развитие кариозного процесса никак не компенсируется ответными реакциями организма. Именно в отсутствии каких-либо преград процесс протекает особенно быстро и с очень тяжелыми последствиями.
Причинами развития патологии в декомпенсированной форме являются пониженные бактерицидные свойства слюны, отсутствие гигиены полости рта, неблагоприятная диета и наследственные факторы, нездоровый образ жизни. Иногда острый кариес развивается вследствие ослабления иммунитета.
Острый кариес наиболее опасен в том случае, когда зуб не лечат. Но в отличие от других форм, он легко обнаруживается. Основные симптомы, которые сигнализируют о развитии серьезной проблемы, следующие:
Если кариозное поражение поверхности очень мало, но описанные симптомы присутствуют, нельзя откладывать визит к врачу. Под маленьким входом может находиться большая кариозная полость. Дополнительной подсказкой станет утрата блеска эмали, ее сероватый или меловидный оттенок.
Стоматолог легко диагностирует декомпенсированную форму кариеса по следующим признакам:
Для диагностики обычно достаточно зонда и стоматологического зеркала. Но если кариозная полость в отдельном зубе скрыта от обозрения, делают рентгеновский снимок или используют трансиллюминацию (метод «высвечивания» скрытых кариозных участков ярким световым потоком ламп). Также при декомпенсированной форме часто используют фиссуротомию (это метод диагностического поиска скрытого кариеса с помощью профилактического иссечения «потемневших» ямок и углублений эмали на жевательных зубах).
Декомпенсированная форма кариеса развивается тем быстрее, чем ниже сопротивляемость организма. Поэтому острая форма чаще всего наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом.
Выделяют несколько групп пациентов, которые наиболее подвержены риску появления указанной патологии:
Опасность декомпенсированной формы
Острый кариес опасен по многим причинам. Запущенная форма заболевания часто приводит к следующим проблемам:
Кроме того, декомпенсированная форма является сигналом о нарушении работы всего организма. Незалеченный кариес зачастую является следствием уменьшения выработки слюны и снижения ее бактерицидных свойств, что сказывается на общем состоянии ротовой полости в целом. У беременных это может отразиться на общем физическом состоянии будущей матери и здоровье плода.
Типы заболевания
Острый кариес имеет две формы:
Отличие между средней и глубокой острой формами заключается в величине кариозной полости. При среднем остром кариесе нет необходимости в удалении нерва, а зуб поддается лечению и восстановлению. При глубоком остром кариесе обычно требуется депульпация, а при сильном разрушении зуба приходится осуществлять его удаление.
Так как при острой форме патологии разрушение тканей зуба происходит очень быстро, а наиболее подвержены заболеванию дети, в детской стоматологии принята такая их группировка:
Группы созданы для осуществления диспансерного наблюдения.
Детский стоматолог Виноградова Т. Ф. выделила несколько диспансерных групп:
Дети с компенсированной формой проходят осмотр раз в году, с убкомпенсированной — 2 раза, с декомпенсированной — 3 раза. Плановая санация снижает риск осложнений при развитии кариеса, уменьшается число пломб и удаленных зубов. Также снижается необходимость в лечении практически в два раза, уменьшается количество годовых плановых осмотров.
Наблюдение за группами риска позволяет вести учет по ряду критериев:
Плановая санация и своевременная диагностика кариеса у взрослых и детей дают возможность не только вылечить его на начальных стадиях, но и предупредить развитие цветущего кариеса.
Как происходит лечение цветущего кариеса
Лечение декомпенсированной формы кариеса условно можно разделить на три стадии:
Так как при цветущем кариесе отмечается сильная болезненность, все этапы лечения осуществляются под местной анестезией или под наркозом (чаще). То есть для пациента процедуры проходят безболезненно. Современные анестетики абсолютно безопасны, гипоаллергенны, поэтому такое лечение доступно даже для беременных женщин.
Удаление пораженных тканей преимущественно осуществляется с помощью бормашины. Но это не единственная возможность. Есть и более современные методики: вымывание стоматологической пескоструйкой, выпаривание стоматологическим лазером. К сожалению, данные современные методики не имеют пока хорошей доказательной базы их эффективности для лечения серьезных кариозных поражений, и широкого распространения в нашей стране не получили.
На следующем этапе лечения (если в этом есть необходимость) осуществляется удаление зубного нерва с помощью специальной аппаратуры. Затем прочищаются и пломбируются зубные каналы.
Реставрация является последним этапом лечения. При помощи пломбировочных материалов стоматолог восстанавливает первоначальную форму зуба.
Лечение острого кариеса — сложный и продолжительный процесс. Чаще всего он проходит в два визита. Во время первого удаляются пораженные ткани и проводится медикаментозная обработка. Во время второго визита производится реставрация зуба.
Профилактика декомпенсированной формы болезни
Предотвратить развитие острого кариеса по силам каждому. Даже при наследственной предрасположенности проблемы с зубами возникают при несоблюдении гигиены полости рта и неправильном питании.
Профилактика декомпенсированной формы болезни достаточно проста. Для её проведения необходимо:
Плановая санация ротовой полости дает возможность на самых ранних стадиях выявить кариес и не допустить перехода его в острую форму. Регулярные визиты к врачу позволяют вовремя обнаружить слабые места в уходе за зубами и деснами, внести коррективы и пресечь их заболевания. Поэтому посещение стоматологической клиники для проверки состояния зубов должно стать правилом для каждого, кто заботится о своем здоровье.
Кариес зубов в декомпенсированной форме
Если кариес стремительно прогрессирует, говорят о декомпенсированной или цветущей форме заболевания. Она развивается в том случае, когда приспособительные механизмы организма истощены настолько, что он не может противостоять инфекции. Кариозный процесс может охватить сразу 6 и более зубных единиц, быстро приводя к их полному разрушению. При декомпенсированном кариесе переход от начальной стадии к глубокой происходит гораздо быстрее, чем при хроническом.
Особенности декомпенсированной формы кариеса
При декомпенсированном кариесе патологический процесс стремительно переходит в генерализованную форму, которая сопровождается острой болью. Облегчить состояние пациента и приостановить патологический процесс может только своевременно начатая терапия.
Основные причины декомпенсированной формы – плохая гигиена полости рта, нарушенный обмен веществ, витаминно-минеральная недостаточность, а также вредные привычки, приводящие к снижению бактерицидных свойств слюны и нарушению процесса слюноотделения. В конечном итоге, все эти факторы ведут к ослаблению защитных сил организма, когда размножению болезнетворных бактерий в полости рта ничто не препятствует. Наиболее подвержены декомпенсированному кариесу пожилые пациенты, а также ослабленные люди (перенесшие инфекционные заболевания и страдающие тяжелыми хроническими патологиями).
Важность своевременного лечения
Данная форма кариеса легко диагностируется. Ее особенность – обширные кариозные полости, содержащие размягченный дентин, при незначительном входном отверстии. Патологические очаги выявляются специалистом с помощью стоматологического зеркальца и специального зонда. Если при внешнем осмотре истинную картину заболевания определить затруднительно, проводят рентгенодиагностику скрытых кариозных поражений.
Больной может провести самодиагностику, если рассмотрит в зеркало свои зубы и прислушается к ощущениям. О патологическом процессе в ткани дентина скажут темные отметины на поверхности эмали, реакция зубов на холод и тепло, а также постоянные или периодические зубные боли. Эмаль пораженных кариесом зубов утрачивает свой блеск и приобретает сероватый оттенок. Даже незначительные с виду изменения игнорировать нельзя. Они могут свидетельствовать об обширном патологическом процессе.
Важность лечения декомпенсированной формы кариеса очевидна, причем посещение врача нужно запланировать на ближайшее время. Отсутствие лечения может привести к опасным осложнениям, таким как воспаление зубного нерва (пульпит), воспаление околозубных тканей (периодонтит), раскалывание зуба. Декомпенсированная форма кариеса является следствием общего неблагополучного состояния организма. У женщин, ждущих ребенка, кариес ухудшает течение беременности, а, в ряде случаев, сказывается на здоровье плода.
Последствия заболевания могут быть довольно серьезными. Рекомендуется посетить врача в том случае, если пациент обнаружит у себя даже единичные признаки кариеса. Чем позже начата терапия, тем более сложной она будет. При декомпенсированной форме кариеса лечение должен осуществлять квалифицированный специалист. Самолечение, в данном случае, лишь ускорит развитие процесса.
Лечение кариеса
Поскольку этапы лечения могут сопровождаться болевым синдромом, их проводят под общей или местной анестезией. В клинике «Консилиум Дент» применяют различные виды анестезии, по желанию пациента.
Лечение начинается с очищения кариозной полости. Удаляются все участки эмали и дентина, пораженные инфекцией. Если патологический процесс затронул глубокие ткани, то не обойтись без депульпации. Кариозные полости обрабатывают современными высокоэффективными антисептиками.
Заключительным этапом является реставрация формы зуба. Используя современный пломбировочный материал, специалист заполняет каналы, кариозные полости и восстанавливает анатомическую форму зуба.
Лечение в нашей клинике
В стоматологической клинике «Консилиум Дент» используется только современный пломбировочный материал, имитирующий оттенок, прозрачность, фактуру естественных тканей зуба и предупреждающий рецидив инфекционного процесса под пломбой.
Если вам поставлен диагноз «декомпенсированный кариес» – не стоит тревожиться, ведь сегодня с этим заболеванием успешно борются. Квалифицированные специалисты клиники «Консилиум Дент» проведут лечение с применением инновационных технологий, качественных пломбировочных материалов и имплантатов.
Классификация кариеса
Кариес — самое распространенное стоматологическое заболевание. Оно поражает твердые ткани зуба, развивается постепенно, приводит к формированию полости и разрушению коронки. Для этого заболевания используют несколько классификаций, включая разработанную ВОЗ.
Она выделяет несколько видов кариеса по расположению и течению:
Также ВОЗ выделяет ондоплазию (врожденное состояние молочных зубов), другие и неуточненные формы кариозного поражения.
При диагностике в стоматологии используют и другие способы классификации кариеса, включая оценку клинической картины.
Виды кариеса по течению болезни
Простой. Является неосложненным, соответствует кариесу эмали по классификации ВОЗ. На поверхности эмали остается меловое пятно, но ее структура не меняется и остается гладкой. В стадии пятна эмаль постепенно теряет естественный блеск, ее цвет в этой области меняется, может становиться белесым, светло- или темно-коричневым. Деминерализация может прогрессировать, что приведет к разрушению эмали и поражению дентина. В других случаях кариозное поражение временно стабилизируется, но после вновь начинает прогрессировать. В стадии белого пятна кариес не вызывает боли или дискомфорта, только в некоторых случаях он провоцирует увеличение чувствительности. Стоматологическое лечение на этом этапе является самым простым: достаточно незначительной обработки поверхности коронки и реминерализации.
Поверхностный. Если не устранить меловое пятно, деминерализация эмали продолжится, она начнет разрушаться, ее поверхность станет шероховатой. Поверхностный кариес не выходит за пределы слоя эмали. При таком поражении чувствительность зуба увеличивается, появляется реакция на горячее или холодное, на контакт с кислым или сладким. Болезненности может и не быть. При лечении поврежденный слой эмали сошлифовывают, после чего выполняют реминерализацию и покрытие коронки защитным лаком. Если поражение локализовано на жевательной поверхности, выполняют полноценное лечение с реставрацией поврежденных тканей стоматологическим композитом.
Средний. Соответствует кариесу дентина по классификации ВОЗ, но на этом этапе поражение не выходит за пределы его верхнего слоя. Симптоматика усиливается, может появляться интенсивная боль. Дефект хорошо заметен, он выглядит как углубление на поверхности зуба, твердые ткани окрашиваются в темный цвет. При лечении пораженные ткани удаляют, устанавливают пломбу.
Глубокий. Без лечения продолжается поражение дентина, увеличивается глубина кариозной полости, она достигает околопульпарного слоя. На этой стадии зуб болит часто, подолгу, высокая чувствительность к температурным раздражителям, кислому или сладкому сохраняется почти все время. Риск осложнений становится высоким: без лечения кариес переходит в пульпит или периодонтит.
Кариес может развиваться с разной скоростью, остротой:
Кариозное поражение может быть первичным (появляется на зубе впервые) или вторичным (развивается на уже запломбированном зубе).
Легче и быстрее всего лечится кариес на начальной стадии, простой, не выходящий за пределы эмали. Чтобы вовремя диагностировать его, нужно регулярно посещать стоматолога. Врачи клиники «ДентоСпас» рекомендуют проходить профилактические осмотры не реже, чем раз в полгода.