деодуоденит что это такое
Дуоденит
Дуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. При поражениях верхних отделов симптомы заболевания напоминают язвенную болезнь желудка, дуоденит нижних отделов вызывает симптомы, похожие на панкреатит или холецистит. Заболевание сопровождается общей слабостью, болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой. Острое воспаление при соблюдении щадящей диеты (иногда голодания) обычно заканчивается через несколько дней. Повторные заболевания переходят в хроническую форму, осложненную кишечными кровотечениями, перфорацией стенки кишки, развитием острого панкреатита.
МКБ-10
Общие сведения
Дуоденит – воспалительное заболевание слизистой оболочки стенки двенадцатиперстной кишики (ДПК). Различают острую и хроническую формы. Острый дуоденит характеризуется выраженными симптомами воспаления, которые полностью стихают после проведенной терапии и не оставляют заметных структурных изменений в слизистой. Хронический дуоденит – заболевание с длительным рецидивирующим течением, характеризующееся развитием очагов воспаления в слизистой с последующей патологической перестройкой ее структуры. Является самым распространенным поражением двенадцатиперстной кишки. 94% всех воспалительных процессов в ДПК приобретают хроническое течение. Хронический дуоденит более чем в два раза чаще возникает у мужчин, чем у женщин.
Причины дуоденита
Причинами первичного воспаления специалисты в сфере современной гастроэнтерологии считают нарушения питания, употребление продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ (кислое, копченое, острое, жареное); алкоголь, курение, злоупотребление кофе. Клинические случаи первичного дуоденита встречаются намного реже, чем вторичные процессы (развившиеся в результате другой патологии).
В качестве причин вторичного дуоденита рассматриваются инфицирование ДПК Helicobacter Pylori, хронические гастриты различной этиологии язвенная болезнь ДПК, нарушения кровоснабжения двенадцатиперстной кишки, ухудшение трофики, иннервации и тканевого дыхания в стенке кишки. Патологию могут провоцировать хронические заболевания кишечника и пищеварительных органов: печени, поджелудочной железы (колиты, гепатит и цирроз печени, острые и хронические панкреатиты различной этиологии, воспалительные заболевания брыжейки и др).
Патогенез
Механизм развития воспаления ДПК связан с повреждением слизистой стенки кишки поступающим из желудка гиперацидным соком. Повышенная кислотность в совокупности со снижением защитных свойств стенки кишки приводят к раздражению, а затем и воспалению слизистой. Если острое воспаление протекает без ярко выраженной симптоматики, то оно перерастает в хронический процесс, приобретает циклическое рецидивирующее течение, в стенке кишки начинаются дегенеративные и атрофические процессы.
В случае вторичного дуоденита основным патогенетическим звеном развития заболевания является дуоденостаз – следствие функциональных расстройств пищеварения, недостаточная перистальтика, спаечные процессы, компрессионная непроходимость ДПК. Хронические заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы вызывают нарушения ферментного баланса, что провоцирует изменение гомеостаза внутренней среды кишечника, снижает защитные свойства эпителия слизистой, становится основой хронического воспаления. Поражение дуденального сосочка, как правило, является результатом патологических процессов в желчных протоках.
Классификация
Симптомы дуоденита
Симптоматика различается для разных клинических форм заболевания. Ацидопептический дуоденит, ассоциированный с антральным бактериальным гастритом нередко сопутствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, что обуславливает наличие язвоподобного синдрома – выраженная болезненность в эпигастрии на голодный желудок, в ночные часы или через пару часов после приема пищи.
Дуоденит, сочетанный с энтеритом проявляется в первую очередь кишечными симптомами (нарушения пищеварения, диспепсия, синдром нарушения всасывания). При дуоденостазе характерен выраженный болевой синдром – приступообразные, распирающего и скручивающего характера, боли в эпигастральной области, либо в правой половине живота, ощущение вздутия, урчание в животе, горькая отрыжка, тошнота и рвота с желчью.
При локальном поражении нарушается отток желчи, в результате возникает симптоматика дискинезии желчных путей. Болезненность в области проекции ДПК может иррадиировать в правое или левое подреберье, приобретать опоясывающий характер. Характерно развитие признаков желтухи, легкая желтизна кожи (для холестатической желтухи характерен коричневатый оттенок) и склер, осветленный вплоть до белого (при полной обтурации желчевыводящих путей) стул. В крови – билирубинемия.
Для продолжительного хронического процесса характерно нарушение синтеза секретина, энкефалинов и других гастроинтерстициальных ферментов. Это связано с снижением секреторных свойств эпителия слизистой вследствие ее дистрофии. Эти пептиды крайне важны в пищеварительной деятельности, и их недостаточность приводит к глубоким расстройствам не только органов пищеварительного тракта, но и других систем организма, вплоть до нарушений со стороны вегетативной и центральной нервной системы.
Существует несколько клинических форм заболевания. При язвенноподобной форме отмечается «ночная» и «голодная» боль в эпигастрии или в области проекции ДПК тянущего характера без иррадиаций. Купируется приемом пищи и приемом антацидных препаратов и гастропротекторов. Часто бывает изжога и горькая отрыжка. При гастритоподобной форме отмечается боль практически через 15-20 минут после приема пищи, диспепсический синдром – тошнота, рвота, отрыжка, бурчание в животе, понос, метеоризм, отсутствие аппетита.
При холецистоподобной и панкреатоподобной формах боль острая, выраженная, располагается в правом или левом подреберье, склонна к иррадиации, протекает по типу желчной колики, присутствуют признаки холестаза, диспепсические расстройства. У пациентов с нейро-вегетативной формой на первый план выступают вегетативные астеноневротические расстройства, депинг-синдром – следствия дуоденальной гормональной недостаточности. Смешанная форма сочетает признаки разных клинических форм дуоденитов. Бессимптомная форма выявляется при функциональных методах диагностики при обследовании по поводу других патологий.
Диагностика
Диагностировать дуоденит можно на основании эндоскопической картины при гастроскопии. Дополнительными методами диагностики являются
При подозрении на озлокачествление пораженных участков слизистой проводят исследование биоптата.
Лечение дуоденита
Лечение хронических дуоденитов осуществляется врачом-гастроэнтерологом, различается в зависимости от их клинической формы. При ацидопептическом хроническом дуодените лечение подразумевает комплексное действие по трем направлениям: эрадикация хеликобактерий; защита слизистой: снижение секреции соляной кислоты (блокаторы протонной помпы, Н2-блокаторы, антациды) и гастропротекция (обволакивающие препараты); восстановление пищеварения с помощью ферментных препаратов.
При дуодените с энтеритом лечение обострения в первую очередь направлено на исключение из рациона продуктов, которые плохо перевариваются (в первую очередь молоко, злаки), применение ферментных препаратов для восстановления пищеварительной функции кишечника, нормализация кишечной флоры. В периоды ремиссии показано правильное сбалансированное питание. Лечебно-профилактические мероприятия должны осуществляться с учетом клинического варианта хронического дуоденита и характера сопутствующих заболеваний.
При дуодените на фоне дуоденостаза всегда направлено на искоренение причины непроходимости двенадцатиперстной кишки. Функциональный дуоденостаз лечат консервативно – частое питание маленькими порциями с исключением продуктов, способствующих секреции желчи, препараты, связывающие желчь, лекарственные средства, способствующие регуляции моторики кишечника. Эффективно дуоденальное зондирование с промыванием ДПК.
В случаях стойких обтураций в результате выраженных спаек, механических преград, а также при функциональной непроходимости, неподдающейся терапевтическому лечению, показана операция. Лечение дуоденальной непроходимости всегда проводят в стационарных условиях, чтобы предупредить возможные тяжелые осложнения.
Прогноз и профилактика
Первичная профилактика дуоденитов – это правильное сбалансированное питание, отказ от курения и умеренность в употреблении алкоголя. Своевременное выявление и лечение болезней ЖКТ, применение лекарственных средств строго по назначению. Профилактика рецидивов заключается в регулярном наблюдении и ежегодном амбулаторном обследовании, санаторно-курортном лечении. Прогноз при регулярном наблюдении и своевременном лечении благоприятен, при дуодените, обусловленном дуоденостазом после мероприятий, направленных на ликвидацию застоя, происходит стухание воспалительной симптоматики и, как правило, излечение.
Дуоденит
Общие сведения
Дуоденит двенадцатиперстной кишки — это воспалительное заболевание слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.
Принято выделять острое и хроническое течение заболевания. Для острого дуоденита характерна ярко выраженная симптоматика острого воспалительного процесса, который хорошо поддаётся лекарственной терапии и не оставляет практически никаких заметных структурных изменений в слизистой стенке.
Хронический дуоденит носит длительно рецидивирующее течение. Хронический процесс затрагивает стенку кишечника с последующим формированием перестройки её структуры.
Дуоденит у взрослых — это самое распространённое заболевание двенадцатиперской кишки. Патология в 2 раза чаще диагностируется у лиц мужского пола в сравнении с представительницами слабого пола. У взрослых пациентов 94% всех заболеваний двенадцатиперстной кишки переходят в хроническое течение.
Патогенез
Механизм запуска воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке напрямую связан с поражением слизистой оболочки желудочным соком высокой кислотности, который поступает из желудка. Снижение протекторной, защитной способности стенки кишечника на фоне агрессивного воздействия соляной кислоты приводит сначала к раздражению слизистой оболочки, а затем и к воспалению. Острый воспалительный процесс без ярко выраженной симптоматики может приобрести хроническое течение с периодическими рецидивами. В этом случае формируются дегенеративные и атрофические изменения.
Что такое вторичный дуоденит?
При вторичном дуодените важным патогенетическим звеном запуска патологии является дуоденостаз, как следствие функционального расстройства пищеварения, наличия спаек, недостаточной перистальтики и компрессионной непроходимости двенадцатиперстной кишки.
На фоне патологии поджелудочной железы, печеночной системы и желчного пузыря формируется ферментный дисбаланс, который провоцирует преобразование гомеостаза внутренней среды кишечника, что становится основой воспалительного процесса с хроническим течением. Дуоденальный сосочек поражается в результате патологических процессов в желчных протоках.
Классификация
По локализации воспалительного процесса:
По результатам эндоскопического исследования:
По выраженности структурных поражений:
Среди специфических дуоденитов принято выделять:
Стандартная клиническая классификация
Дуоденит желудка что это такое? Такого медицинского термина, как «дуоденит желудка» не существует, т.к. само понятие дуоденит подразумевает воспаление слизистой стенки именно 12-перстной кишки, а не желудка. Хотя причиной воспалительного процесса в кишечнике может стать именно патология желудка.
Причины
Первопричиной запуска воспалительного процесса в пищеварительном тракте считается нарушение питание, чрезмерное употребление блюд и продуктов, которые раздражают слизистые оболочки ЖКТ. К провоцирующим факторам относится злоупотребление кофе, алкогольсодержащими напитками. Чаще всего диагностируются дуодениты, вызванные другой патологией.
Причины вторичного дуоденита:
Симптомы дуоденита
Клиническая симптоматика патологии во многом зависит от причины, вызвавшей воспалительный процесс в кишечнике, а также от сопутствующей патологии. Довольно часто воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки скрывается под маской других болезней: холецистит, гастрит, язвенное поражение желудка.
Симптомы дуоденита двенадцатиперстной кишки у взрослых:
Симптомы хронического дуоденита у взрослых могут отсутствовать, заболевание выявляется случайно при проведении гастродуоденоскопии. Часто поверхностный дуоденит протекает абсолютно бессимптомно.
Анализы и диагностика
Заболевание диагностируется по результатам эндоскопической картины, полученной при гастроскопическом исследовании. Дополнительными методами диагностики являются:
Забор биоптата и его исследование проводится при подозрении на озлокачествление патологического процесса.
Лечение дуоденита
Чаще всего терапия проводится в домашних условиях и не требует экстренной госпитализации. Лечение дуоденита у взрослых проводится по нескольким направлениям:
Важное место в терапии у взрослых занимает отказ от употребления алкогольсодержащей продукции и курения. Необходим отдых, полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая активность при отсутствии болевого синдрома. Соблюдение простых правил позволяет восстановить протекторные, защитные свойства слизистой оболочки 12-перстной кишки, нормализовать её кровообращение.
Воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки не всегда требует госпитализации в круглосуточный стационар. Показания:
Лечение острого воспаления двенадцатиперстной кишки
Острый эрозивно-язвенный и катаральный дуоденит не требуют специфического лечения и проходят в течение нескольких дней при соблюдении правильного режима. При повторных воспалениях 12-перстной кишки могут переходить в хроническую форму.
Лечение хронического дуоденита
Тяжёлое течение обострённого хронического дуоденита требует лечения в круглосуточном стационаре. Терапия во многом зависит от причины, вызвавшей заболевание.
Если дуоденит развился на фоне дуоденостаза — нарушения моторики, то необходимо выяснить основную причину. При выявлении спаек и препятствий механического характера прибегают к оперативному лечению. При дуоденостазе, вызванном органической патологией пищеварительного тракта, показано консервативное лечение: приём желчегонных средств, обильное питьё, частое и дробное питание. Дуоденальное зондирование с промыванием 12-перстной кишки также доказало свою эффективность.
При вторичных дуоденитах проводится терапия основного заболевания.
Дуоденит: симптомы и лечение
Дуоденит – это воспаление слизистой оболочки 12-перстной кишки. Заболевание встречается часто, примерно у 5-12% людей. У женщин патология диагностируется реже, чем у мужчин примерно в 2 раза. Это объясняется тем, что представители мужского пола в большей степени подвержены вредным привычкам.
Дуоденит может протекать остро, а может переходить в хроническую форму. Острое воспаление развивается при отравлении организма, при употреблении в пищу пряных блюд, которые способствуют раздражению кишечника. На нем формируются эрозии, которые заживают, не оставляя после себя рубцовых участков. Тяжелое течение болезни может приводить к формированию гнойных флегмон. Если соблюдать врачебные рекомендации и придерживаться диеты, то справиться с патологией можно за 7-14 дней. Вероятность перехода дуоденита в хроническую форму при его повторном возникновении составляет 90%.
Хронический дуоденит манифестирует в том случае, когда у человека имеются другие патологии системы пищеварения, например, панкреатит или гастрит. Также спровоцировать заболевание могут серьезные погрешности в рационе. По мере прогрессирования болезни слизистая оболочка 12-перстной кишки начинает атрофироваться, либо будет покрываться эрозиями. Хроническое течение дуоденита сопровождается периодами обострений, которые случаются при воздействии на организм негативных факторов. Справиться с хронической формой болезни сложнее, чем с острой.
Причины острого дуоденита
Спровоцировать развитие острого дуоденита способны следующие причины:
Употребление в пищу фаст-фуда, а также продуктов, которые способны раздражать слизистую оболочку кишечника. Это может быть кофе, жареные, острые и жирные блюда. Чтобы эта пища могла перевариться, нужно значительное количество соляной кислоты. Она, в свою очередь, негативным образом отражается на защитных функциях кишечника.
Пищевое отравление, которое было вызвано патогенной микрофлорой: стафилококками, стрептококками, клостридиями, энтерококками. Заражение хеликобактер пилори, лямблиями и гельминтами также может стать причиной дуоденита острого течения. Микробы приводят к развитию местного воспаления, нарушается продукция желчи, поджелудочных соков. Все это является основной для возникновения дуоденита.
Рефлюкс или обратный заброс содержимого кишечника в двенадцатиперстную кишку. Причиной данной патологии становится нарушение проходимости тонкого кишечника, например, из-за растущей опухоли. Бактерии, которые обитают в тонкой кишке, попадают в 12-перстную кишку, провоцируя ее воспаление.
Злоупотребление спиртными напитками.
Попадание в пищеварительный тракт веществ, которые способны спровоцировать ожог слизистых оболочек. Это могут быть кислоты, щелочи, хлорсодержащие средства.
Механическое повреждение двенадцатиперстной кишки из-за попадания в нее инородных предметов.
Причины хронического дуоденита
Спровоцировать хроническую форму болезни способны такие факторы, как:
Заболевания кишечника, которые приводят к ухудшению его сократимости, к застойным явлениям, перерастяжению стенок органа и атрофии его слизистого слоя. Сюда относят длительные запоры, спайки кишечника, нарушение его кровоснабжения, проблемы с нервной регуляцией.
Патологии печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Все эти нарушения сказываются на функционировании 12-перстной кишки.
Длительное эмоциональное потрясение.
Прием лекарственных препаратов в течение долгого времени.
Приверженность вредным привычкам: токсикомания, курение, алкоголизм.
Симптомы дуоденита
Так как дуоденит часто сочетается с болезнями органов пищеварения, например, с гастритом или с язвой желудка, его симптомы напрямую зависят от конкретной патологии.
К основным проявлениям болезни у взрослых людей относят:
Боль в подложечной области, которая становится интенсивнее при прощупывании живота. В зависимости от характера течения патологии боль будет иметь следующие особенности:
Если дуоденит имеет хроническое течение, то боль будет присутствовать на постоянной основе. Она становится интенсивнее, когда человек голоден. Она имеет характер приступов, возникает спустя 2 часа после еды.
Если дуоденит развивается из-за непроходимости кишечника, то боль распирает живот изнутри, имеет характер приступов, манифестирует после того, как кишечник оказывается переполнен.
Если дуоденит возникает на фоне гастрита с повышенной кислотностью, то боль появляется через 20 минут после приема пищи, когда еда попадает в 12-перстную кишку.
Если заболевание спровоцировано хеликобактер пилори, то боли будут особенно сильны натощак.
Если происходит нарушение оттока желчи из желчного пузыря, то область вокруг фатерова соска воспаляется. Боль при этом интенсивная, напоминает приступ печеночной колики. Дискомфорт возникает в области правого подреберья.
Усиление усталости и слабости. Это объясняется влиянием токсинов на организм. Образуются они в результате воспалительной реакции.
Температура тела может повышаться до 38 °C.
Пищеварительные процессы нарушены, это проявляется такими симптомами, как:
Отрыжка. При этом во рту возникает горьковатый привкус, который обусловлен попаданием желчи в желудок и обратно.
Кожа и слизистые оболочки могут становиться желтого цвета. Отечность фатерова соска приводит к тому, что просвет желчного протока закупоривается, желчь попадает в кровь и накапливается в ней.
Демпинг-синдром. Он развивается после употребления большого количества пищи. Когда 12-перстная кишка оказывается переполненной, кровоток перераспределяется иным образом. Происходит отток крови из головы и ее прилив к органам пищеварения. Поэтому человек испытывает головокружение, тяжесть в животе, сонливость, жар в верхней половине тела.
Иногда дуоденит ничем себя не проявляет. Болезнь удается выявить случайно, после проведения гастродуоденоскопии.
Диагностика
Прием пациента начинается с опроса его жалоб и осмотра. Врач пальпирует живот. В области 12-перстной кишки при этом возникают болезненные ощущения.
Чтобы подтвердить диагноз, доктор направит больного на такие инструментальные обследования, как:
В зависимости от формы болезни, будут различаться ее клинические проявления:
Поверхностный дуоденит выражается покраснением эпителия кишечника.
При эрозивной форме болезни кишечник будет покрыт эрозиями.
Если складки органа сглажены, то это указывает на снижение его тонуса.
Узелки появляются при узелковой форме воспаления.
Геморрагический дуоденит сопровождается появлением кровоподтеков на слизистой оболочке.
Атрофия клеток кишки наблюдается при атрофической форме болезни.
Рентгеноскопия с применением контрастного вещества. В качестве контраста применяют сульфат бария. В ходе проведения исследования обнаруживаются нарушения в строении и функционировании кишечника.
Это проявляется такими признаками, как:
Если имеются зоны сужения, то это будет указывать на спайки, опухоли или аномалии развития кишки.
При обнаружении участков расширения можно подозревать снижение тонуса органа, закупорку отделов кишечника, расположенных ниже, нарушение проходимости пищи, сбои в нервной регуляции органа.
Язвы и эрозии проявляются симптомом ниши.
Скопление газов в 12-перстной кишке является признаком ее непроходимости.
Отсутствие складок на эпителии органа – это признак воспаления и отечности.
Если содержимое 12-перстной кишки забрасывается в желудок, это может указывать на рефлюкс.
Кроме инструментального обследования, пациент должен будет сдать следующие анализы:
Кровь на общий анализ. У больных обнаруживается повышение СОЭ, что указывает на воспаление. Если у человека развивается анемия, то это является сигналом кровотечения.
Кровь на биохимический анализ. На ранней стадии развития болезни повышается уровень щелочной фосфатазы и энтерокиназы, по мере прогрессирования патологии их значения снижаются.
Кал на скрытую кровь. Она будет обнаружена в анализе в том случае, когда у больного развивается эрозивный дуоденит.
Особенности течения болезни в детском возрасте
Дуоденит в детском возрасте чаще всего развивается из-за чрезмерного употребления в пищу сухих продуктов, при выраженных погрешностях в питании ребенка. Однако нельзя исключать аллергию, наследственную предрасположенность, заражение паразитами и инфекционные заболевания.
Дети часто неверно распознают сигналы организма и указывают на то, что у них болит живот. К общим симптомам патологии относят тошноту, слабость, запоры, изжогу, отрыжку. Обострения патологии случаются в весеннее и в осеннее время года. У детей старше 10 лет симптомы дуоденита аналогичны симптомам у взрослых людей.
Лечение должно быть всесторонним. Когда причиной болезни становится заражение паразитами, нужно принимать препараты от гельминтов.
Лечение дуоденита
Чтобы справиться с патологией, нужно решить следующие задачи:
Купировать воспалительную реакцию.
Не допустить перехода хронического воспаления в острую фазу.
Привести в норму работу 12-перстной кишки.
Восстановить пищеварительную функцию.
Если заболевание имеет неосложненное течение, то лечение проводится в амбулаторных условиях. Человеку потребуется правильно питаться, соблюдать режим отдыха и труда, минимизировать стрессы, отказаться от вредных привычек, не принимать спиртные напитки, перестать курить.
Госпитализация может потребоваться в следующих случаях:
Острое течение болезни.
Вероятность наличия опухоли в организме.
Высокий риск развития кровотечения.
Тяжелое самочувствие больного.
Терапия проводится по таким направлениям, как:
Прием лекарственных средств.
Лечение минеральными водами.
Диета
Именно правильное питание имеет решающую роль в лечении дуоденита. Если человек не будет соблюдать диету, то справиться с воспалением не удастся.
Острое течение болезни требует соблюдения стола 1а по Певзнеру. Можно есть слизистые отвары из риса или овса, протертые супы, жидкие каши на смеси молока и воды.
Базовые принципы питания пациентов с острым дуоденитом:
Еда должна быть теплой, протертой, приготовленной на пару.
Кушать нужно 6 раз в день, но небольшими порциями.
Длительных перерывов между подходами к столу быть не должно.
Примерное меню на 1 день:
По мере угасания воспалительного процесса диета становится более разнообразной.
Ориентировочное меню пациентов в зависимости от формы дуоденита:
Язвенный дуоденит, стол №1
Гастритоподобный дуоденит, стол №2
Дуоденит на фоне панкреатита или холецистита, стол №5
Каша рисовая с молоком. Компот с сахаром
Стакан молока и творожный сырок
Винегрет и подсушенный хлеб, чай с молоком
Суп-лапша, зразы, свекольный салат, кисель и хлеб
Суп с овощами, тефтели, пюре картофельное, компот с сухофруктами
Овощной суп со сметаной, отварная рыба, картофельное пюре, компот с курагой
Сухари, рябиновый отвар
Тушеный минтай и овощи
Творожная запеканка, чай с сахаром
Продукты, которые рекомендовано употреблять в пищу пациентам с дуоденитом:
Отварное маложирное мясо, которое перемалывают в пюре.
Кисломолочные напитки и продукты, молоко.
Печеные и вареные овощи без кожуры, пюре овощное.
Яйца, сваренные всмятку или омлет.
Растительное масло, сливочное масло.
Продукты, которые употреблять в пищу при дуодените запрещено:
Овощи и фрукты в сыром виде.
Консервы и копчености.
Острые блюда, специи, чеснок и лук.
Жирная рыба, мясо, грибные бульоны, мясные бульоны.
Рекомендации по диете для пациентов с дуоденитом:
Пищу нужно принимать малыми порциями, 6 раз в день. Не нужно ждать момента, пока возникнет чувство голода. Это может приводить к болезненным ощущениям.
Блюда не должны быть горячими или холодными.
Обрабатывать продукты питания нужно щадящим способом, то есть варить, готовить на пару, перетирать.
Запрещено переедать и кушать ночью.
Прием лекарственных препаратов
Как и любое другое заболевание, дуоденит требует приема лекарственных средств.
Категория лекарственных средств
Ингибиторы протонной помпы
Не дают соляной кислоте вырабатываться в значительных количествах, за счет чего 12-перстная кишка не будет подвергаться воспалению
Эманера. Омепразол, Ультоп, Зульбекс.
По 20 мг 1-2 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Их назначают в том случае, когда воспаление спровоцировано хеликобактер пилори.
Доксициклин 100-200 мг
2 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол
2 раза в сутки. Курс лечения составляет 7-14 дней.
Подавляют выработку хлороводорода
2 раза в сутки. Курс лечения составляет 30-45 дней.
Нейтрализуют хлороводород, обволакивают слизистую оболочку кишечника, обезболивают
Альмагель, Маалокс, Гастал
3 раза в сутки, если беспокоит изжога
Нормализуют перистальтику кишечника, способствуют продвижению пищи по кишечнику
По 1 таблетке 3 раза в день
Способствуют нормализации процессов переваривания пищи
После каждого приема пищи
Но-шпа, Дротаверин, Платифиллин
По 1 таблетке 3 раза в день
Снимают нервное напряжение
В течение 10-14 дней
Препарат Де-нол назначают пациентам с дуоденитом для оказания антибактериального, противовоспалительного и антацидного эффекта. Он защищает слизистую оболочку кишечника и способствует ее регенерации. Взрослым людям показано принимать по 1 таблетке 4 раза в день, после каждого основного приема пищи и перед сном. Препарат нужно запивать водой. В период лечения следует воздержаться от потребления молока, так как эффективность терапии будет снижена. Детям младше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в день. Продолжительность терапии – 1,5 месяца.
Остальные лекарственные средства врач комбинирует по собственному усмотрению. Для избавления от хеликобактер пилори требуется лечение с использованием антибиотиков. При стрессе следует принимать успокоительные средства. Если у больного диагностируется повышенная кислотность желудка, нужно использовать антациды, гистаминовые блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
Физиотерапевтическое лечение. Больным с дуоденитом показано прохождение ультразвукового лечения, фонофореза, магнитотерапии.
Лечение минеральными водами. Больным с дуоденитом показано употребление негазированных минеральных вод: Боржоми, ессентуки №4, Смирновская №1, Славяновская, Березовская. Вода должна быть теплой. Пьют ее через час после приема пищи.
Комплексный подход к лечению позволяет избавиться от заболевания и добиться полноценного восстановления.
Дуоденит проявляется воспалительным процессом двенадцатиперстной кишки или её слизистой оболочки. Течение заболевания может быть острым или хроническим. В зависимости от площади патологического процесса выделяют распространенный и ограниченный дуоденит.
Рефлюкс-эзофагит по праву может считаться одним из самых распространенных заболеваний пищевода. По данным на 2010 год от него страдают 5 млн жителей России. Адекватную своему заболеванию терапию получают не более 2 человек из 10. Часто Возникает он из-за контакта слизистой оболочки пищевода с содержимым желудка.
Причин, по которым может болеть живот, существует огромное множество, начиная от банального переедания и заканчивая серьезными патологиями органов пищеварения. Удивительно, но даже инфаркт миокарда иногда является причиной боли в эпигастральной области. В животе, или, вернее, в брюшной полости сосредоточенные жизненно важные органы человека.