диарея и отрыжка тухлым яйцом что это значит
Расстройство пищеварения желудочно-кишечного тракта: диспепсия
К основным причинам, вызывающим Функциональную диспепсию, относят психологические травмы и стрессы.
Именно эти факторы выявляются у большинства пациентов с функциональной диспепсией. В некоторых случаях причиной заболевания служит повышение восприимчивости желудочной стенки к растяжению, у таких больных, как правило, двигательная функция желудка не нарушена. Если патология сопровождается симптомами, характерными для язвенной болезни, то причиной появления диспепсии в таком случае может служить выделение соляной кислоты в объеме, превышающем норму.
Бродильная диспепсия бывает вызвана чрезмерным употреблением в пищу продуктов богатых углеводами: фруктов, бобовых, капусты, кваса, мёда и пр., в результате чего в кишечнике формируется ацидофильная (бродильная) флора. Наряду с изменением кишечной флоры в развитии бродильной диспепсии известную роль играет пониженное выделение диастазы поджелудочной железой, вследствие чего нарушается процесс расщепления углеводов.
Гнилостная диспепсия возникает при чрезмерном употреблении продуктов белкового происхождения, особенно требующих длительного времени для переваривания. Токсичные вещества, образующиеся при распаде белков, становятся причиной интоксикации организма больного. В основном это относится к красным сортам мяса (баранина, свинина, говядина) и их производным (колбасы и другие мясные изделия), злоупотребление которыми стимулирует развитие гнилостной микрофлоры кишечника.
Жировая (мыльная) диспепсия. Вызывается употреблением в пищу слишком большого количества тугоплавких жиров, таких как баранье и свиное сало и их производные.
Диспепсия, являющаяся следствием ферментной недостаточности, бывает следующих видов:
Симптомы диспепсии
Симптомы диспепсии могут проявляться по-разному, что зависит от конкретного вида расстройства, однако существуют признаки, которые одновременно характерны для всех видов заболевания.
Различные виды диспепсии имеют следующие общие симптомы:
Диспепсия, которая вызвана недостатком пищеварительного фермента, имеет следующие признаки:
Иногда пациенты испытывают головные боли и бессонницу. В кале часто содержится большое количество пищи, которая плохо переварена.
Функциональная диспепсия проявляется такими неприятными симптомами как боль, дискомфорт в области поджелудочной железы после принятия пищи, сопровождающийся тяжестью, переполнением, ранним насыщением.
Бродильная диспепсия. Основными симптомами бродильной диспепсии являются вздутие кишечника с выделением большого количества газов, частый жидкий пенистый стул с кислым запахом. Боли в животе терпимые или отсутствуют. Весьма типичным признаком бродильной диспепсии является характер испражнений. Они слабо окрашены, содержат мало пузырьков газа, большое количество крахмальных зёрен, клетчатки, йодофильных микробов и органических кислот.
Гнилостная диспепсия во многом напоминает интоксикацию: больной ощущает слабость и общее недомогание, чувствует тошноту и сильную головную боль. Кал темный и жидкий, имеет неприятный и довольно резкий запах, стул при этом учащенный.
Жировая диспепсия, в отличие от других видов диспепсии, не характеризуется частым поносам. Пациенты, страдающие жировой диспепсией, испытывают чувство переполнения и тяжести в животе, жалуются на метеоризм и отрыжку, а также сильные боли, которые начинаются через полчаса после приема пищи. Кал имеет белесый цвет и жирный блеск: это остатки жира, который не успевает перевариться. Стул при этом обильный.
Диспепсия у маленьких детей проявляется в срыгивании и вздутии живота. Стул частый, более шести раз за сутки, кал имеет зеленый цвет, попадаются белесые хлопья. Ребенок при этом капризничает, плохо спит и ест.
Лечение диспепсии
Перед началом лечения кишечной диспепсии определяют вид заболевания, для того чтобы подобрать нужную диету в первые сутки терапии. При алиментарной диспепсии больному в течение двух дней рекомендуется полностью воздерживаться от приёма пищи. Переход к привычному рациону должен быть постепенным и последовательным. В случае с бродильной диспепсией пациенту следует воздерживаться от продуктов, богатых углеводами. При жировой диспепсии назначается диета с низким содержанием жиров, при гнилостной диспепсии больному необходимо ограничить поступление в организм белковой пищи. Лечение ферментативной диспепсии требует приема лекарственных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты.
Лечение функциональной диспепсии
Очень большую роль в лечение функциональной диспепсии играют диетотерапия и отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь, кофе, нарушая моторику ЖКТ, могут провоцировать рецидивы заболевания. Сбалансированная диета для пациентов в данном случае подразумевает частое и дробное питание, причем содержание насыщенных жирных кислот в их пищевом рационе рекомендуется заметно сократить.
При дискинетической форме патологии основными препаратами для лечения диспепсии считаются прокинетики (метоклопрамид и домперидон), которые оказывают благотворное действие на двигательную функцию ЖКТ. Следует помнить, что у 20-30 % больных метоклопрамид, особенно при длительном приеме, вызывает нежелательные побочные эффекты со стороны ЦНС в виде сонливости, усталости и беспокойства, поэтому препаратом выбора при лечении функциональной диспепсии является домперидон, не вызывающий подобных побочных эффектов.
Лечение кишечной диспепсии
Лечение бродильной диспепсии состоит в ограничении, а лучше в полном исключении из пищевого рациона углеводов на 3-4 дня. Общее состояние больных этой формой диспепсии страдает незначительно. Бродильная диспепсия в острой форме при правильной диете быстро ликвидируется. Однако, иногда при несоблюдении диетического режима диспепсия может принимать хроническое течение. Отягощающим фактором является ахилия. Диспепсия в некоторых случаях может перейти в хронический энтерит и хронический энтероколит. После 1-2 голодных дней следует назначить повышенное количество белков (творог, нежирное мясо, отварная рыба), мясной бульон с небольшим количеством белого хлеба. В дальнейшем постепенно включают в рацион каши на воде, фруктовые пюре и кисели (см. Диета № 4 по Певзнеру). Спустя 2-3 недели разрешают овощи и фрукты.
Лечение гнилостной диспепсии также заключается в назначении диеты. После одного голодного дня переходят на рацион богатый углеводами. Целесообразно в течение 2-3 дней назначать фруктовые соки, тёртые яблоки по 1-1,5 кг в день. Затем в пищевой рацион включают слизистые отвары из риса, манную кашу на воде, сухари, белый хлеб. Через 5-7 дней прибавляют сливочное масло, свежую нежирную рыбу, куриное мясо, овощные супы, картофельное или морковное пюре. Из медикаментозных средств рекомендуется натуральный желудочный сок, азотнокислый висмут, панкреатин, левомицетин.
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Чтобы понять и описать состояние человека, который страдает отрыжкой тухлыми яйцами, следует представить себе процессы образования сероводородного газа в системе пищеварения. Для этой цели необходимо знать следующее:
Отрыжка появляется непроизвольно в результате сокращения диафрагмы и сопровождается выделением в ротовую полость газа с запахом тухлых яиц.
Отрыжка может появляться самостоятельно, либо на фоне других сопутствующих симптомов: вздутия живота (метеоризма), поноса или запора, приступов тошноты и рвоты, повышения температуры тела и пр. Возможны признаки диспепсии и интоксикации организма.
Отрыжка тухлыми яйцами не может рассматриваться, как отдельное заболевание: это всего лишь один из симптомов какого-либо болезненного состояния в пищеварительной системе. Если отрыжка случилась один раз, и человеку после этого стало легче – то, скорее всего, поводов для беспокойства нет. Но если отрыжка повторяется, а дискомфорт после этого не проходит – то это явное расстройство в желудочно-кишечном тракте.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Отрыжка тухлыми яйцами и понос
Отрыжка тухлыми яйцами и понос: такое сочетание клинической симптоматики часто встречается при пищевом отравлении – патологическом состоянии, которое развивается после употребления с пищей токсических веществ или испорченных продуктов. Отравление могут вызвать микробы, присутствующие в пище. Это простейшие, а также стафилококковая флора, кишечная палочка, штаммы клостридий, клебсиелл, цитробактеры и их токсины. Источниками таких микробов могут быть как люди (заболевшие или здоровые носители), так и животные.
Бактерии и их конечные продукты жизнедеятельности проникают в наш ЖКТ с едой, в которой они способны активно жить и размножаться.
Токсины многих микроорганизмов (к примеру, стафилококковой инфекции) стойки к высоким температурам, поэтому опасность отравиться не исчезает даже после кипячения продуктов. В большинстве случаев испорченная пища сама выдает себя: она неприятно пахнет, у неё изменяется вкус, цвет и консистенция. Один из четких признаков того, что продукт непригоден – это брожение пищи, то есть появление в ней газообразования.
При пищевом отравлении, помимо отрыжки тухлыми яйцами, могут наблюдаться следующие симптомы:
При первых признаках отравления помощь необходимо оказывать немедленно. Если интоксикация незначительная, то отрыжка тухлыми яйцами при отравлении проходит на протяжении 1-3 суток, симптомы постепенно угасают.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Отрыжка тухлыми яйцами и рвота
Причинными факторами отрыжки тухлыми яйцами наряду с рвотой может быть отравление, описанное выше, либо стеноз привратника – пищеварительного сфинктера, отделяющего желудок от двенадцатиперстной кишки. Роль привратника – это контроль над физиологическим поступлением переваренной пищи из кислой среды полости желудка в щелочную кишечную среду.
Стеноз привратника может возникнуть вследствие образования рубцов на язве пилорического канала или переднего отдела 12-перстной кишки. Такой процесс может развиваться после нескольких острых периодов язвенной болезни, а также при нелеченной или недолеченной язве. Рубец способствует сужению просвета привратника, что и провоцирует застой пищевой массы в желудке и развитие соответствующих симптомов.
Если привратник сужен незначительно, и пища все-таки переходит из желудка далее по пищеварительному тракту, то отрыжка тухлыми яйцами может беспокоить лишь периодически. Возникает рвота съеденными накануне продуктами (в особенности после переедания), изжога, тяжесть в желудке.
Если не оказывать помощь такому больному, то в скором времени реакции брожения в его желудке сменятся гниением, нарушится обмен веществ, больной исхудает вплоть до истощения. Понадобится срочная госпитализация с оперативным вмешательством.
[16]
Вздутие живота и отрыжка тухлыми яйцами
Отрыжка тухлыми яйцами на фоне вздутия живота зачастую встречается при понижении кислотности желудочной среды.
Соляная кислота нужна желудку для борьбы с бактериальной флорой, попавшей в организм с грязной и несвежей пищей, а также для переработки продуктов. При понижении кислотности эти процессы нарушаются, что неминуемо провоцирует развитие в пищеварительной среде микробов, застой пищи и воспаление желудочной слизистой.
Если гастрит в сочетании с пониженной кислотностью протекает длительное время, то могут развиваться такие симптомы:
Людям, страдающим сниженной кислотностью, зачастую хочется съесть какой-нибудь кисловатый продукт, либо то, что повлечет за собой стимуляцию продукции кислоты в желудке: кусочек темного хлеба, печенье, кислую капусту, яблоко, лимон и пр.
Хроническая форма воспалительного процесса в желудке отличается периодами облегчения и обострения заболевания. Когда уровень понижения кислотности не сильно выражен, то вышеперечисленные симптомы могут пропадать. С наступлением обострения они вновь проявляются с новой силой.
Тошнота и отрыжка тухлыми яйцами
Неприятная отрыжка тухлыми яйцами на фоне тошноты может быть симптомом панкреатита – воспалительной реакции в поджелудочной железе. Такое заболевание может быть следствием инфекционных или воспалительных патологий брюшной полости: панкреатит зачастую сопровождает холецистит или камни в желчном пузыре. Также панкреатит повсеместно появляется при неправильном питании и образе жизни: от воздействия на слизистую спиртных напитков, никотиновых смол, которые мы проглатываем со слюной, от значительных пищевых перегрузок (переедания и чрезмерного употребления жирных и острых блюд), от приема большого количества некоторых медикаментов. Данным заболеванием чаще всего заболевают люди пожилого возраста и страдающие избыточным весом.
При заболевании поджелудочной железы больные отмечают болезненность в области живота (под ложечкой), тошноту, сухость в ротовой полости, икоту и отрыжку тухлыми яйцами. При обострении панкреатита может наблюдаться повышение температуры, учащение сердцебиения, понижение АД, липкое потоотделение. Тошнота может переходить в обильную многократную рвоту. Такое состояние требует обязательной госпитализации больного.
Если болит живот и отрыжка тухлыми яйцами
Если отрыжку тухлыми яйцами сопровождают боли в животе, важно определить, где именно появляется боль: в желудке, поджелудочной железе, в тонком или толстом кишечнике.
При болях в области желудка можно заподозрить хроническую форму гастрита со сниженной кислотностью; отрыжку тухлыми яйцами в данном случае провоцирует застой или гнилостные процессы в желудке, что связано с неспособностью переваривания пищи. Последнее можно наблюдать при полном дефиците соляной кислоты (ахлоргидрии) или при её недостатке (ахилии). Независимо от того, по какой причине болит желудок, отрыжка тухлыми яйцами появится только при застое в нем пищи.
При сочетании отрыжки протухшими яйцами с болями «под ложечкой» можно заподозрить острый панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе.
Боль в кишечнике в сочетании с отрыжкой тухлыми яйцами может указывать на синдром раздраженного кишечника – патологическое состояние, которое протекает с признаками нарушения пищеварения. Такой синдром возникает при длительных стрессах, при продолжительных диетах и употреблении непривычной пищи, при расстройствах эндокринной системы и дисбактериозе. Заболевание связано с переменой чувствительности кишечных рецепторов, что значительно влияет на функциональную способность кишечника. Синдром раздраженного кишечника сопровождается болями в животе (больше возле пупка или ниже), которые немного уменьшаются после дефекации или отхождения газов. Расстройства стула могут быть как в сторону поноса, так и в сторону запора. Газообразование в кишечнике усиливается во второй половине дня. Заболевание сопровождается ощущением тяжести и переполненности в животе, а также отрыжкой воздухом или тухлым. Такие явления присущи атонии кишечника – отсутствия или слабости кишечной перистальтики.
Отрыжка тухлыми яйцами и температура
Причин отрыжки тухлыми яйцами и температуры может быть множество. Это могут быть и алиментарные расстройства, и воспалительные процессы. Известны случаи, когда указанные симптомы возникали на фоне неврозов и предельных психоэмоциональных состояний. Действительно, нарушения в питании и стрессы – к сожалению, частые спутники в повседневной жизни. Однако если отрыжка и температура появляются одновременно с острыми болями в животе – это тревожный сигнал, который нельзя игнорировать. Без промедления следует обратиться к врачу или даже вызвать «неотложную помощь».
Острая болезненность в животе часто сопровождается отрыжкой тухлым, приступами рвоты и температурой. Это может говорить о панкреатите, гастрите или остром отравлении. В таких ситуациях лучше не принимать никаких препаратов, тем более анальгетиков, для того, чтобы по приезду доктор смог установить верный диагноз.
Должны насторожить также и следующие признаки:
При таких симптомах следует обязательно позвонить в «скорую помощь» и ждать приезда доктора, по возможности не употребляя никаких таблеток самостоятельно.
[17]
Жидкий стул: как решить деликатную проблему
Сбои в работе пищеварительной системы знакомы многим. Одной из типичных причин является диарея (понос) – неприятное явление, способное не только нарушить все планы, но и серьезно сказаться на самочувствии.
Что такое диарея?
Диарея может быть острой и хронической.
Вторым по значимости признаком является состояние кала. Цвет, консистенция и наличие примесей может свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, водянистый и жидкий стул, как и зеленоватый оттенок кала, говорит о развитии кишечной инфекции. Причиной жидкого стула светлого оттенка и глинистого вида может быть поражение тонкого кишечника и его начальных отделов.
Причины появления жидкого стула
Эпизоды жидкого стула, мучающие человека на протяжении одного или нескольких дней, не являются отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов функциональной, органической или нервной дисфункции. Жидкий стул, сохраняющийся на протяжении длительного времени, может сопровождаться другими клиническими проявлениями: болями и спазмами в животе, температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, головокружением. Именно на основе комплекса симптомов можно наиболее верно определить причину жидкого стула.
Наиболее распространенными факторами возникновения диареи у взрослого являются 3 :
Жидкий стул также может свидетельствовать о патологиях других органов, таких, как 4 :
Лечение жидкого стула: как избавиться от проблемы
Если частый жидкий стул беспокоит на протяжении длительного времени, то скорее всего его причины кроются в серьезном дисбалансе и требуют незамедлительного лечения. В отличие от разового поноса, систематическая диарея подразумевает комплексное лечение, в которое входит не только устранение симптомов, но и воздействие на основные причины синдрома.
Инфекционная диарея
Лечение зависит от формы инфекционного поноса. При легкой форме вполне возможна домашняя терапия, включающая диету, обильное питье и прием препаратов-адсорбентов. Тяжелая форма гастроэнтерического поноса требует госпитализации с целым комплексом неотложных процедур и восстанавливающей терапией, которая заключается в восстановлении утерянного баланса жидкости и соблюдении диеты.
Функциональная диарея
Лечение диареи, возникшей вследствие отправления или неправильного питания, а также сбоев в желудочно-кишечном тракте, невозможно без правильной коррекции питания.
Если придерживаться основных принципов диеты при поносе, проблема может решиться гораздо быстрее, а заодно послужит профилактикой возможных дисфункций кишечника.
Вот несколько простых правил диеты при диарее:
Важно помнить, что длительный, изматывающий жидкий стул — повод для незамедлительной консультации со специалистом.
Прием ферментных препаратов при диарее
В таких случаях для поддержания пищеварения могут понадобиться ферментные препараты. Они доставляют ферменты извне, тем самым компенсируя их нехватку. Креон ® 10000, капсулы кишечнорастворимые подходит для этой задачи.
Также приём ферментных препаратов помогает при комплексном лечении инфекционной диареи и панкреатической недостаточности.
Тухлая отрыжка
Тухлая отрыжка – это срыгивание желудочных или кишечных газов с гнилостным запахом, сопровождающееся характерным звуком. Симптом может сочетаться с болями или дискомфортом в животе, диспепсическими расстройствами. Эруктация чаще всего возникает при болезнях пищеварительной системы, ферментной недостаточности, некоторых паразитарных инфекциях. Для выявления причины отрыжки тухлыми яйцами используют ультразвуковые, рентгенологические, эндоскопические и лабораторные методы. Для уменьшения частоты эруктации применяют лекарственные препараты (прокинетики, энзимы, слабительные), очистительные клизмы.
Причины тухлой отрыжки
В большинстве случаев предпосылкой для возникновения эруктации, имеющей неприятный запах, являются воспалительные и невоспалительные болезни органов ЖКТ и гепатобилиарной системы. Отрыжка тухлым возникает при врожденной непереносимости углеводов — лактозы и фруктозы вследствие недостаточности ферментов. Причиной срыгивания газов с запахом сероводорода могут стать кишечные гельминтозы и лямблиоз. Иногда тухлая эруктация отмечается при функциональной диспепсии и связана с нарушением процессов продвижения химуса по пищеварительному тракту.
Погрешности в питании
К физиологическим причинам отрыжки тухлым относят избыточное потребление продуктов с содержанием серы: мяса и яиц, молочных и растительных продуктов (бобовых, капусты). Именно этот микроэлемент обусловливает зловонных запах отрыгиваемых желудочных газов. Вероятность возникновения эруктации возрастает при одновременном приеме газированных напитков, которые вызывают избыточное образование углекислого газа в желудке и растяжение его стенок и употреблении трудноперевариваемых белков, задерживающихся в желудке.
Заболевания желудка
Появление гнилостной эруктации обусловлено двумя основными причинами: снижением секреции соляной кислоты и застоем содержимого в желудке. При гипоацидном состоянии нарушаются процессы активации пищеварительных ферментов, развиваются реакции брожения, которые сопровождаются выделением газа сероводорода с неприятным тухлым запахом. При застое пищевых масс в желудке вследствие атонии гладкой мускулатуры или спазма привратника также происходит гниение пищи, которое становится причиной появления зловонной отрыжки. Отрыгивание тухлым провоцируют:
Патология панкреатодуоденальной зоны
Заболевания двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы часто проявляются гнилостной отрыжкой. Она может возникать вследствие нарушения дуоденальной моторики, провоцирующего застой содержимого и активизацию бродильных процессов. Тухлая эруктация при патологических состояниях поджелудочной железы преимущественно развивается вследствие ферментативной недостаточности, которая ведет к нарушению переваривания и всасывания пищевых ингредиентов, застою химуса в кишечнике. Симптом характерен для таких заболеваний, как:
Заболевания кишечника
Тухлая отрыжка при кишечной патологии связана с рефлекторной реакцией гладкомышечной желудочной стенки на застой фекальных масс. Возникающий при этом неприятный запах обусловлен процессами гниения и разложения, вызванными активизацией условно-патогенных микроорганизмов, обитающих в толстом кишечнике. Тухлая эруктация может наблюдаться при энтеропатиях различного генеза, которые сопровождаются нарушениями процессов пищеварения, повышением давления внутри кишечника и желудка вследствие усиленного газообразования.
Кишечная непроходимость
Застой каловых масс в кишечнике, вызванный механической обструкцией или поражениями вегетативной иннервации, на ранних стадиях проявляется отрыжкой воздухом, которая быстро приобретает зловонный запах. Рефлекторное срыгивание обусловлено повышением давления в кишках и желудке, недостаточностью запирательной функции баугиниевой заслонки, приводящей к ретроградному перемещению каловых масс. При прогрессировании процесса формируется дуоденогастральный рефлюкс, следствием которого становится каловая рвота.
Болезни гепатобилиарной системы
Различные заболевания печени и желчных путей, как правило, сопровождаются горькой отрыжкой, которая возникает из-за избыточного поступления желчи в двенадцатиперстную кишку. При хронических заболеваниях, сочетающихся с синдромом мальабсорбции и мальдигестии, отрыгивание может приобретать тухлый запах. Чаще срыгивание зловонных газов наблюдается при гипомоторной дискинезии желчевыводящих протоков, хроническом холецистите, кистах печени. Отрыжка обычно сочетается с тянущими болями и дискомфортом в правом подреберье, снижением аппетита.
Обследования
Обследованием больных с жалобами на гнилостную эруктацию занимается гастроэнтеролог. Поскольку тухлая отрыжка чаще всего свидетельствует о наличии патологического состояния, диагностический поиск направлен на выявление первопричины симптома. Пациенту проводят комплексное обследование для изучения морфологических и функциональных особенностей пищеварительной и билиарной системы. Наиболее ценными являются следующие методы:
Лабораторные методы рекомендованы для уточнения диагноза, пациентам могут назначать печеночные пробы, определение уровней панкреатических ферментов в крови и моче, измерение концентрации гастрина и пепсиногена в крови. Для оценки желудочной секреции производят 24-часовую рН-метрию.
Симптоматическая терапия
Если тухлая отрыжка вызвана ферментативной недостаточностью, для устранения неприятных ощущений необходима коррекция рациона с исключением молока, свежих фруктов, хлеба и других провоцирующих продуктов. Для снижения частоты срыгивания рекомендуется избегать наклонов и тяжелой физической работы сразу после еды. Чтобы справиться с забросом тухлых газов ночью, полезно спать на высокой подушке. Для уменьшения отрыжки до верификации диагноза можно применять ферментные препараты, прокинетики. При запорах помогают слабительные лекарства и очистительные клизмы.