для чего делают гистероскопию перед эко
Гистероскопия перед ЭКО
Гистероскопия перед ЭКО
Перед тем как пройти ЭКО, женщине назначают комплексное обследование, которое позволяет оценить работу яичников и матки, их состояние. Исследования обычно включают и гистероскопию.
Гистероскопия – это малоинвазивный диагностический метод, при котором полость матки можно осмотреть гистероскопом. Это оптико-волоконный прибор с подсветкой и мини-камерой, транслирующей картинку на экран.
Как проводится диагностическая гистероскопия
Метод не предполагает выполнения разрезов, накладывания швов, наличия кровотечения, поэтому его относят к категории малоинвазивных. Однако при проведении процедуры важно, чтобы пациентка лежала неподвижно, не чувствовала боли, дискомфорта, поэтому врачи используют местную анестезию, а в некоторых случаях – общий наркоз.
Гистероскопия проходит в несколько этапов:
Процедуру проводят только натощак. Предварительно выполняют очистительную клизму для опорожнения кишечника, также женщине нужно опорожнить мочевой пузырь.
Гистероскопию проводят на гинекологическом кресле.
Обратите внимание, что необходимо соблюдать рекомендации после манипуляции. В течение 3–4 недель следует:
Показания к гистероскопии эндометрия
Сегодня гистероскопия эндометрия входит в список обязательных обследований при подозрении на бесплодие. Процедура особенно важна при подготовке к ЭКО. Осмотр позволяет врачам оценить толщину эндометрия, особенности его строения, устранить патологии, которые могут привести к неудачной попытке экстракорпорального оплодотворения.
Допустим, в процессе манипуляции доктор выявляет спайки или полипы. Он может оперативно их удалить, что избавляет женщину от еще одного вмешательства и восстановления. Если врач обнаруживает изменения в строении эндометрия, он сможет взять образец для гистологического исследования, которое установит причины аномалии.
Действительно ли необходима гистероскопия перед ЭКО?
На этот счет мнения врачей неоднозначны. Разногласия связаны с тем, что у процедуры есть как очевидные плюсы, так и минусы.
Плюсы гистероскопии перед ЭКО
Негативные стороны гистероскопии перед ЭКО
Большинство врачей рекомендуют проведение процедуры. Однако у нее есть и прямое показание – повторное ЭКО после одной или нескольких неудачных попыток.
Гистероскопия перед ЭКО: на какой день назначается?
Выбор правильного времени проведения гистероскопии важен, поскольку позволяет получить точную информацию о состоянии матки, структуре, толщине эндометрия. Конкретный день может определить только гинеколог с учетом цели обследования и предварительного диагноза:
В самом начале цикла (при менструации) манипуляцию не проводят, так как врач не сможет получить никаких полезных данных о состоянии эндометрия.
Результаты гистероскопии перед процедурой ЭКО
Когда специалист назначает гистероскопию, он рассчитывает на то, что полученные данные помогут выработать дальнейшую тактику:
Применение Прегнотона после гистероскопии
При аномалиях эндометрия важную роль играет прием витаминно-минеральных комплексов. Но многие женщины игнорируют рекомендации специалистов, поскольку ЭКО – дорогостоящая процедура и они хотят сэкономить. Этого делать нельзя.
Если эндометрий тонкий, врачи назначают комплекс Прегнотон, который разработан специально для женщин со сниженной фертильностью. В состав препарата входит экстракт витекса, аргинин, витамины и минералы, которые нужны для полноценной работы репродуктивной системы.
Прием препарата при подготовке к ЭКО повышает качество яйцеклеток и увеличивает вероятность удачной имплантации. Такое действие обусловлено влиянием компонентов препарата:
Выводы
Перед ЭКО важно оценить готовность матки к имплантации эмбриона. Это позволяет сделать малоинвазивная процедура – гистероскопия. Она увеличивает шансы на успешную подсадку, но не является обязательной для всех женщин.
Есть ли показания к проведению процедуры, может определить только врач на основании истории болезни и данных других тестов. Гистероскопия обязательна лишь для тех женщин, у которых уже было несколько неудачных протоколов ЭКО.
Для успешного ЭКО необходимо строго выполнять рекомендации специалиста и обязательно принимать препараты, позволяющие подготовиться к имплантации эмбриона.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Гистероскопия перед ЭКО
Показания к проведению гистероскопии перед ЭКО
Гистероскопия считается совершенно безопасным методом, не угрожает женскому здоровью и не мешает забеременеть. Во многих случаях данное обследование является необходимым перед проведением ЭКО.
Показания, при которых врач назначает процедуру:
Главным преимуществом гистероскопии считается высокая информативность. Врач может определить точное расположение и степень распространения заболевания, а также провести биопсию клеток с пораженного участка для дальнейшего исследования и исключения онкологических состояний. Невозможно достичь такой же информативности и точности при УЗИ.
Зачем нужна гистероскопия перед ЭКО
Гистероскопия не является обязательной процедурой перед ЭКО, но репродуктологи предпочитают иметь результаты данного обследования до проведения процедуры.
Она позволяет повысить эффективность ЭКО, так как если вовремя не выявлены образования, которые мешают имплантации эмбриона, то даже при соблюдении всех правил, беременность может не наступить.
В дальнейшем данный метод позволяет скорректировать схему протокола ЭКО и тактику лечения.
Как проходит процедура?
Гистероскопия может быть диагностическая и хирургическая. Диагностическая проводится для постановки диагноза и в некоторых случаях с целью контроля после оперативного лечения.
Во время хирургической гистероскопии врач может удалить полип, рассечь внутриматочную спайку или убрать патологические очаги эндометриоза без существенного повреждения эндометрия. Если данные заболевания своевременно не устранить, они становятся причиной неудачи искусственного оплодотворения.
При проведении любой гистероскопии характерен такой ход операции:
В случае, если во время гистероскопии перед ЭКО не были выявлены заболевания, то вступление в протокол ЭКО возможно уже в течении 2 последующих циклов по назначению вашего лечащего врача.
В какой день менструального цикла проводится гистероскопия, и как подготовиться к этой процедуре, проконсультирует лечащий врач.
Если вам нужна гистероскопия в Краснодаре, обращайтесь к нам. В нашем центре ЭКО используются самые передовые технологии в области репродуктивной медицины, которые позволяют нам добиваться высоких результатов при ЭКО, а также благодаря современному оснащению клиники мы можем провести полную диагностику женского здоровья.
Гистероскопия перед ЭКО
Другими словами, гистероскопия представляет собой осмотр полости матки, шейки, маточных труб с использованием специальных оптических инструментов. При обнаружении новообразований процесс превращается из диагностического в хирургический, благодаря чему удается избежать полостной операции.
Плюсы и минусы гистероскопии матки перед ЭКО
Одна из главных причин неудачи ЭКО заключается в том, что эмбрион не может закрепиться на стенках матки. Это может быть связано с утолщением эндометрия, наличием кист, полипов и иных патологических изменений. Гистероскопия в первую очередь позволяет обнаружить аномалии и, как следствие, оперативно их устранить, благодаря чему у женщины повышаются шансы на беременность. Плюс к этому при проведении подобного рода диагностики маточный эндометрий неизбежно травмируется, однако это только активизирует рост функционального слоя матки. Результат — удачное ЭКО после гистероскопии.
ЭКО после гистероскопии
Некоторые специалисты выступают против данной процедуры. Главный аргумент — отсутствие прямых показаний: если в анамнезе пациентки нет точных данных о том, что в полости матки обнаружены патологические изменения, делать гистероскопию не нужно. Среди недостатков этого диагностического метода выделяют:
Когда проводится диагностическая гистероскопия перед ЭКО
Период менструации для врача неинформативен. Время, на которое будет назначено обследование, выбирается, исходя из цели: если необходимо исключить наличие кисты, миомы, спайки и иных патологий в полости матки, гистероскопия проводится с 5 по 10 день цикла. В этот период толщина эндометрия уменьшается, и обнаружить дефекты легче. Когда же нужно оценить функциональное состояние тканей, процедура назначается на 15–18 день цикла.
Как делают гистероскопию перед ЭКО
Подготовка к операции несложная. Основное требование к пациентке — не есть непосредственно перед процедурой. Предварительно женщине назначают осмотр гинеколога и анализы, по результатам которых врач может определить противопоказания (воспаления и инфекции половых органов, хронические соматические заболевания). Лабораторные исследования включают:
Если результаты неудовлетворительные, сначала проводится терапия, в конце которой назначается повторное обследование.
Все, кто делал гистероскопию перед ЭКО, отмечают, что не испытывали сильных болей. В некоторых случаях она проходит вообще без наркоза, и, как правило, уже через час неприятные ощущения внизу живота исчезают.
Процедура длительностью 20–30 минут проводится на гинекологическом кресле. Пациентке внутривенно вводится анестезия. Через шейку матки, минуя влагалище, врач вставляет специальный инструмент — гистероскоп. Также внутрь под давлением направляют воздух или особый раствор соли. Это нужно, чтобы раздвинуть стенки матки и лучше видеть эндометрий.
Как делается гистероскопия?
Оптический прибор передает изображение на экран компьютера. При необходимости доктор может увеличить картинку, чтобы детально рассмотреть состояние тканей. Для удаления полипов, спаек и т. д., а также забора материала для биопсии, диагностического выскабливания хирург-гинеколог использует гибкие ножницы, щипцы, электрокоагулятор.
ЭКО после гистероскопии
Многих волнует вопрос: через сколько после гистероскопии можно делать ЭКО? Все будет определяться полученным результатом. При отсутствии аномалий экстракорпоральное оплодотворение проводится сразу после окончания следующей менструации. В случае, если диагностическая гистероскопия показала наличие новообразований и превратилась в хирургическую, ЭКО делают после полного восстановления эндометрия. Как правило, на это уходит от 2 до 5 месяцев. В этот период назначается гормональное лечение, а также противовоспалительные препараты. По окончании курса часто проводится еще одно обследование.
Возможно ли удачное ЭКО после гистероскопии?
Гистероскопия перед ЭКО увеличивает шансы наступления беременности. Она не является обязательной, и ее необходимость определяет лечащий врач.
Видео: гистероскопия перед ЭКО — рассказ о личном опыте
Врач гинеколог-репродуктолог / к.м.н., член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ) и Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (ESHRE)
Гистероскопия при ЭКО: преимущества проведения процедуры
Благодаря развитию клинических технологий ранее бездетные пары получили возможность зачать и родить собственного ребенка. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) за годы практики доказало свою эффективность. 20-50% пациентов, обратившиеся к специалистам по вопросу бесплодия, избавились от диагноза, казавшегося неизбежным. Важнейшим способом обеспечить эффективность вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) является правильная диагностика.
Гистероскопия перед ЭКО – один из таких способов составить реальную картину состояния органов малого таза пациентки и при необходимости сразу провести оперативное атравматичное лечение.
Зачем перед ЭКО делают гистероскопию?
Чтобы не навредить хрупкому женскому здоровью и максимально точно определить, какие факторы мешают естественному оплодотворению, закреплению эмбриона и вынашиваемости проводится гистероскопическое вмешательство, которое может быть:
На вопрос: «Нужна ли гистероскопия перед ЭКО?» может дать ответ только лечащий гинеколог. В любом случае такая диагностика не только не повредит, а поможет сэкономить время и средства на выявление и лечение различных патологических изменений, мешающих естественной беременности. Операция проводится при помощи гистероскопа с видеокамерой сильного увеличения под компьютерным наблюдением.
При необходимости в специальное отверстие вводятся хирургические инструменты, что позволяет в ходе одной операции (соответственно, одного наркоза) избавиться от:
Также в ходе процедуры можно взять материал для биопсии и гистологии, чтобы определить причину развития заболевания. Гистероскопия необязательна перед ЭКО, но очень полезна, поскольку позволяет с большей точностью оценить состояние репродуктивной системы и подобрать наиболее эффективную схему экстракорпорального оплодотворения.
Еще одна причина для проведения гистероскопии – профилактика невынашиваемости. Даже при благоприятном результате ЭКО при неудовлетворительном состоянии эндометрия может произойти отторжение плода.
Лучше узнать реальную картину своевременно, пройти лечение и не испытывать стрессов впоследствии.
Через сколько делают ЭКО после гистероскопии?
Искусственное оплодотворение проводят в различные сроки после проведения гистероскопического вмешательства. Если была проведена диагностика и состояние репродуктивных органов соответствует норме, подготовку к ВРТ можно начинать в текущем цикле (день проведения гистероскопии принимается за 1-й день менструального цикла).
При проведении хирургического лечения сроки варьируются в зависимости от состояния пациентки. В расчет принимаются:
Иногда патологическая ткань после гистероскопии снова разрастается и требуется еще одна манипуляция для ее удаления, что откладывает проведение ЭКО до полного восстановления репродуктивного здоровья пациентки.
ЭКО после гистероскопии: медицинская статистика об увеличении шансов
По наблюдениям практикующих гинекологов-репродуктологов шансы на положительный результат ЭКО после гистероскопии значительно возрастают. Так, успешная имплантация эмбриона происходит на 30-60% чаще, количество выкидышей сокращается на 20-40%, минимизируется количество неудачных ЭКО.
Для достижения желанного результата только проведения процедуры недостаточно. В послеоперационный период следует в точности придерживаться врачебных рекомендаций для лучшего восстановления. Исключить сильные физические нагрузки, стараться чаще находиться на свежем воздухе и избегать стрессовых ситуаций, правильно питаться. В зависимости от клинической картины специалист распишет медикаментозное лечение (если оно потребуется).
При составлении новой схемы ЭКО обязательно учтутся обнаруженные аномалии, что позволит составить более точный протокол переноса эмбрионов.
В клинике «Генезис», специализирующейся на лечении бесплодия, в том числе и методами ВРТ, диагностическую, хирургическую и контрольную гистероскопию проводят хирурги-гинекологи с многолетним практическим опытом. Тысячи успешно проведенных операций и наличие современного оборудования позволяют нам сократить операционные и послеоперационные риски и обеспечить высокую эффективность ЭКО после гистероскопии. Записаться на прием можно по указанному на сайте телефону, или лично придя по адресу Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 64. Остались вопросы? Ждем вашего звонка, чтобы проинформировать о манипуляции более подробно.
Гистероскопия перед ЭКО – оправданный выбор будущих мам
ЭКО, несомненно, является наиболее эффективным способом стать родителями тем парам, которые так давно мечтают о малыше. Однако оплодотворенная яйцеклетка также нуждается в оптимальных условиях, которые определяются состоянием здоровья будущей мамы. Именно для этого в современной гинекологии используется гистероскопия перед ЭКО.
Что такое гистероскопия?
Благодаря своим диагностическим возможностям гистероскопия служит «золотым стандартом» выявления различных заболеваний у женщин, готовящихся стать мамой, как с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий, так и в естественных циклах.
В репродуктивной медицине гистероскопия маточных труб и гистероскопия матки – необходимые исследования для диагностики заболеваний органов женской репродуктивной системы, которые могут препятствовать наступлению и благополучному вынашиванию беременности.
Зачем нужна гистероскопия перед ЭКО?
• оценку проходимости цервикального канала;
• диагностику здоровья эндометрия;
• би опсию шейки матки ;
• рассечение спаек или внутриматочных перегородок;
Также данный метод позволяет выбрать правильную схему протокола ЭКО и методику лечения для врача.
Большинство женщин считает, что удачно проведенное ЭКО уже гарантирует результат по вынашиванию и рождению здорового ребеночка в срок. Однако многие гинекологические заболевания матери могу помешать успешному продолжению беременности и свести эту дорогостоящую процедуру на «нет». Поэтому совершенно оправданно провести гистероскопию до того, как получен ряд отрицательных результатов подсадок эмбриона. Это максимально повысит шансы по благополучному вынашиванию и рождению ребенка.
Если беременность прерывается два и более раз после ЭКО, а исследование врач не назначает, женщине следует самой записаться на эту процедуру, для определения причин «не вынашивания». Перед криопереносом также рекомендуется провести гистероскопию, чтобы убедиться в отсутствии полипов, спаек и эндометриоза. Беременность может не наступать именно по этим причинам.
Как проходит процедура?
Диагностическая гистероскопия – амбулаторное обследование, не требующее госпитализации пациентки. Во время исследования оценивается форма и величина матки, состояние эндометрия в соответствии с фазой менструального цикла, состояние маточных труб, диагностируются различные заболевания. Гистероскопия матки и маточных труб длится 10-30 минут, проводится под общим обезболиванием, так как процедура болезненна. Во время исследования состояние пациентки контролируют опытный анестезиолог и медицинская сестра.
В какой день менструального цикла проводится гистероскопия, и как подготовиться к этой процедуре, расскажет лечащий врач.
Преимущества проведения гистероскопии в клинике репродукции «Вита Эко»:
• Наша клиника оснащена всем необходимым современным оборудованием для проведения исследований гистероскопия матки и маточных труб. Мы применяем современные ультратонкие гистероскопы, что позволяет свести к минимуму все болезненные ощущения у женщины во время обследования, а также передовое оптическое оборудование для точности исследования.
• Процедуру выполняет внимательный врач-гинеколог, специалист высшей категории, с многолетним опытом работы, Милосердов Сергей Васильевич.
Диагностика и лечение бесплодия «полного цикла» – составление плана обследования, проведение необходимых исследований, оценка их результатов и создание программы лечения, которая необходима для каждой конкретной пары, – приносят лучшие результаты. Если вы принимаете решение доверить свое здоровье врачам клиники репродукции «Вита Эко», в которой все специалисты работают в единой команде и ежедневно взаимодействуют друг с другом для оказания всесторонней помощи пациентам, мы сделаем все возможное, чтобы каждая пара смогла стать родителями в самые короткие сроки.
Запишитесь на гистероскопию в клинику «Вита Эко» по адресу: