для чего делают прививку под лопатку в 14 лет
Все о прививке от дифтерии и столбняка
Дифтерия и столбняк — два серьезных заболевания, проникающих в организм по-разному, однако прививка от дифтерии и столбняка проводится часто одной вакциной. Эта прививка включена в список обязательных из-за серьезных последствий, вплоть до угрозы жизни человека при прямом контакте с возбудителями.
Зачем нужна прививка от столбняка и дифтерии
Прививка от дифтерии и столбняка вводится человеку в плановом порядке и при возникновении экстренных ситуаций. Она хорошо защищает организм от болезней, но не способна выработать постоянный иммунитет. Антитела выработанные в детстве при иммунизации не сохраняются на длительный срок, поэтому от этих заболеваний взрослым приходится регулярно прививаться всю жизнь.
Дифтерия в 95% случаев вызывает тяжелейшие опасные для жизни осложнения в области ротоглотки. Болезнь передается воздушно-капельным и бытовым путем и очень тяжело излечивается. В результате паралича респираторных путей может наступить асфиксия, заканчивающаяся летальным исходом.
Столбняк также часто заканчивается летально. Прогноз болезни неблагоприятный. Столбнячная палочка находится буквально везде и при отсутствии иммунной защиты ей легко инфицироваться, просто наколов ногу колючкой или наступив на острый камень. Несмотря на достижения медицины, в развитых странах от болезни умирает до 17-25% больных, а в развивающихся странах смертность достигает 80%. Заболеванию подвержены любые возрастные категории.
Периодичность вакцинации
Для формирования иммунитета прививку от этих заболеваний человек должен делать на протяжении всей жизни. Стандартная схема вакцинации против дифтерии и столбняка такова:
Только с такой периодичностью вакцинации формируется полный иммунитет. Если по какой-либо причине нарушается график вакцинации, то ребенку ставится прививка от дифтерии-столбняка в 7 лет ослабленным анатоксином АДСМ 2 раза с интервалом в месяц. В следующий раз прививка вводится уже через 9 месяцев. Затем начинается 10-летний отсчет до ревакцинации.
Когда и куда делают прививку дифтерия и столбняк
Вакцину лучше вводить с утра натощак — так организму будет легче преодолеть неприятные побочные эффекты. Важный вопрос — куда делают прививку дифтерия/столбняк. Ягодичная мышца для вакцинации не подходит из-за большого количества жирового слоя и вероятности попадания части вакцины в него, что может вызвать образование шишки или отека. Вводятся анатоксины в хорошо развитые мышцы: детям — в мышцу бедра, взрослым — в мышцу плеча или под лопатку. Любое попадание вакцины в подкожный слой может вызвать неприятные болезненные ощущения.
В каких случаях прививка противопоказана
Существуют некоторые случаи, при которых придется отказаться от вакцинации и перенести её:
Уход за местом укола и другие правила после вакцинации
Что касается поведения после прививки, то однозначно в течение трех дней нельзя употреблять алкоголь, который ослабляет её действие. Многих интересует — можно ли мочить прививку от дифтерии и столбняка? Мочить прививку можно, но нельзя её тереть мочалкой или губкой. Купаться желательно под душем, воздержавшись на время от приема ванн с солью или другими ароматическими добавками. В первое время, пока не заживет место укола, не стоит купаться в природных водоемах.
Кому показана прививка АДСм: назначение детям и взрослым, реакция, побочные эффекты
Прививка АДСм включена в Национальный календарь профилактических прививок и назначается как детям, так и взрослым. С этим связано большое количество вопросов, возникающих к ней. Для чего она нужна? Кому показана? От чего делают прививку АДСм детям? И какие побочные эффекты могут возникать при ее использовании? На эти вопросы ФАН ответила ведущий врач-педиатр детской клиники «Медси» на Пироговской Мадина Абдулаева.
АДСм — расшифровка
АДСм — отечественная вакцина, в составе которой присутствуют антигены дифтерии и столбняка. Буква «М» в ее названии означает «малые дозы». В сравнении с вакциной АКДС, которая также используется для формирования иммунитета к этим болезням, количество антигенов в препарате уменьшено в два раза. Коклюшного компонента в ней и вовсе нет, что определяет назначение вакцины АДСм.
Она используется для ревакцинации от дифтерии и столбняка в детском возрасте и взрослых. При повторном введении препарата уменьшенного количества активных компонентов достаточно для продления иммунной защиты. Коклюшный компонент в этом возрасте уже не столь необходим, как в раннем детстве: после четырех лет коклюш не представляет смертельной опасности для ребенка.
В каком возрасте делают прививку АДСм
«Препарат применяют для плановых возрастных ревакцинаций в возрасте шести-семи лет, а также в 14 лет, — уточняет Абдулаева. — После ревакцинацию проводят каждые 10 лет без возрастных ограничений. Также ее могут использовать для первичной вакцинации, если к прививке АКДС есть противопоказания».
Из-за «ослабленного», в сравнении с АКДС, состава прививка АДСм переносится детьми и взрослыми значительно легче. Поэтому ее назначают детям, у которых ранее проявлялись выраженные общие реакции на вакцину АКДС. Судороги, повышение температуры тела до 40 градусов, развитие шока или пронзительный многочасовой плач — все это признаки острой реакции, которые не являются противопоказанием для ревакцинации. Использование вакцины АДСм детям позволяет снизить риск осложнений после прививки, при этом сформировать достаточный иммунитет к грозным инфекциям.
Во взрослом возрасте альтернатив препарату нет. Он используется как для первичной вакцинации, если ранее прививки от дифтерии и столбняка сделаны не были, так и для повторной, которую рекомендовано проводить через каждые 10 лет.
АДСм детям — подготовка к вакцинации
Специальной подготовки к прививке не требуется. Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:
При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.
Побочные эффекты прививки АДСм
Детям прививку АДСм делают в переднюю поверхность бедра, препарат вводят внутримышечно. Взрослым вводят глубоко подкожно в подлопаточную область.
«Вакцина малореактогенна и в большинстве случаев хорошо переносится, — уточняет Мадина Абдулаева. — После ее применения крайне редко возникают какие-либо реакции. А если они и наблюдаются, то легкие, в основном, местные».
Нормальна реакция на АДСм, которая проявляется:
Эти реакции могут наблюдаться в течение двух-трех суток, постепенно их выраженность уменьшается. Они не опасны для здоровья, а потому на время после прививки достаточно обеспечить ребенку или взрослому покой. А болезненное место укола смазывать противоотечным гелем, который уменьшит неприятные ощущения.
В редких случаях реакция может быть более выраженной, острой. Осложнением считается температура после АДСм, достигающая высоких отметок — от 39,5 градусов, и ее сохранение в течение нескольких дней. Опасным последствием может стать развитие отека Квинке, анафилактический шок. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже, крапивницей.
«В редких случаях может возникать отек гортани и голосовых связок, — комментирует Мадина Абдулаева. — Он развивается в течение нескольких минут после введения препарата. Поэтому очень важно находиться в поликлинике после вакцинации не менее получаса».
Предугадать аллергическую реакцию невозможно. Потому для людей, склонных к проявлениям аллергии, рекомендуется накануне процедуры исключить из рациона явные аллергены и придерживаться гипоаллергенной диеты не менее пяти дней после.
Детям нельзя давать продукты, с которыми их организм не был знаком ранее. А при наличии признаков аллергической реакции, например сыпи на коже или установленной склонности к ней, врач назначит антигистаминные препараты. Пропить их нужно курсом, который начинают за пять дней до вакцинации и продолжают еще в течение пяти дней.
Рекомендации после прививки
Если общее самочувствие ребенка не нарушено, менять режим дня не обязательно. Прогулки не противопоказаны, как и занятия в школе или посещение детского сада. Мочить место укола не нужно только в день прививки. А вот от занятий спортом стоит воздержаться на три дня.
В течение двух недель откажитесь также от посещения общественных мест: иммунитет пока «отвлечен» важной работой, и дополнительные нагрузки ему ни к чему. Но это не значит, что иммунной системе нужно «помогать», кутая и перегревая ребенка. Такие «дополнительные» меры только навредят.
Если после прививки АДСм болит место укола (нога или рука), обращаться к врачу не нужно. Это нормальная реакция на механическое повреждение тканей при введении иглы и препарата. Болезненные ощущения пройдут в течение одного-двух дней. В редких случаях они могут сохраняться до недели.
Прививка от столбняка
Сергеев Андрей Викторович
Детский аллерголог-иммунолог, Кандидат медицинских наук
Столбняк является серьезным заболеванием, вызванным бактериальным токсином, который поражает нервную систему и приводит к болезненным мышечным сокращениям, особенно в мышцах челюсти и шеи. Столбняк может препятствовать способности дышать и может быть опасным для жизни. Основной средой обитания опасных бактерий является почва, слюна и фекалии животных.
Повседневная жизнь детей и взрослых невозможна без травм, влияющих на целостность кожи и слизистых оболочек. И если рана будет загрязнена элементами почвы при отсутствии иммунитета к столбняку, это может стать причиной развития инфекции. Прививка от столбняка является единственной защитой от этого заболевания. Для того чтобы организм человека выработал иммунитет к заболеванию, необходимо введение специальных вакцин, содержащих нейротоксин и столбнячный анатоксин. Делая прививку от столбняка детям, эти вещества высвобождаются в кровоток, активируя иммунную систему и продуцируя защитные антитела.
Где сделать прививку от столбняка? Клиника «РебенОК» в Москве проводит вакцинацию населения в соответствии с установленными стандартами и сроками. Предварительно необходимо записаться на прием к педиатру, чтобы исключить возможные противопоказания.
Чем опасен столбняк?
Как только токсин столбняка связывается с нервными окончаниями, его невозможно удалить. Для полного выздоровления от инфекции столбняка необходимо развитие новых нервных окончаний, что может занять несколько месяцев.
Последствия инфекции столбняка:
· Переломы. Жесткость мышечных спазмов может привести к переломам позвоночника и других костей.
· Развитие легочной эмболии. Переместившийся сгусток может блокировать основную артерию легкого или некоторые из ее ответвлений.
Чтобы предотвратить печальный исход, рекомендуется сделать прививку от столбняка ребенку в установленный срок.
Виды вакцин
Прививка против столбняка является инактивированной вакциной (не живой) и содержит токсин, производимый бактерией, но полностью лишенный токсичности (токсоид). После инъекции он не может вызвать заболевание, но сохраняет свою способность стимулировать выработку антител. Вакцина от столбняка всегда входит в состав комбинированных вакцин, включающих другие компоненты.
Куда делают прививку от столбняка? Все зависит от препарата. Вакцина вводится внутримышечно в подлопаточную область, в бедро или плечо.
Виды вакцин от столбняка в клинике «РебенОК»:
· «Адасель». Вакцина предназначена для пациентов 4-64 лет. Эффективность и безопасность подтверждена. Ревакцинация проводится однократно в дозе 0,5 мл. Вводится вакцина в дельтовидную мышцу плеча внутримышечно.
· «АДС-М». Используется для детей в возрасте 6 лет и для взрослых. Вводится каждые 10 лет. Назначается преимущественно в том случае, если иные препараты нужно заменить из-за осложнений. Формирует стойкий иммунитет. Требует проведение ревакцинации каждые 10 лет. Вводится прививка под лопатку или в передненаружную часть бедра.
· «АКДС». Адсорбированный препарат от столбняка, дифтерии и коклюша. Проводится детям с 3-месячного возраста до 4 лет. Вакцинация состоит из трех инъекций с интервалом в 45 дней с последующей ревакцинацией через год после третьей прививки. Хорошая защита гарантирована при соблюдению рекомендаций по ревакцинации.
· «Пентаксим». Прививка от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита и инфекции, вызванной гемофильной палочкой. Формирует стойкий иммунитет на протяжении всей жизни. Прививку делают детям с 3-месячного возраста.
· «Инфанрикс Гекса» (Бельгия). Комбинированный препарат от столбняка, гепатита В, дифтерии, гемофильной инфекции, коклюша и полиомиелита.
Выбор препарата остается за врачом. Педиатр должен предварительно изучить историю болезни ребенка и подобрать наиболее подходящую вакцину с учетом индивидуальных особенностей.
Противопоказания
Прививка от столбняка детям имеет низкую реактогенность, поэтому практически отсутствуют ограничения на состав. Основным противопоказанием является возникновение аллергических реакций или неврологических повреждений после предыдущей инъекции.
Временные противопоказания прививки от столбняка:
· грипп и острые респираторные инфекции;
· диатез, экзема и другие кожные проявления;
· аллергические реакции и иммунодефицит;
· повышение температуры тела.
Вакцинация в этих случаях проводится после полного выздоровления. Предварительная консультация с педиатром является обязательным условием.
Плюсы и минусы
Клиническая эффективность столбнячного анатоксина оценивается в 100%. После первичной серии вакцинации все вакцинированные имеют титры антител выше уровня защиты. Сколько действует прививка от столбняка? Защитные антитела у правильно вакцинированных людей сохраняются более 20 лет.
Снижение заболеваемости столбняком с момента введения систематической вакцинации подтверждает эффективность в предотвращении этого заболевания. Столбнячный анатоксин считается безопасным препаратом.
Побочные реакции
Все вакцины следует рассматривать как лекарство, поэтому они могут иметь побочные эффекты. В случае вакцины против столбняка побочные реакции умеренные.
Чаще всего регистрируются следующие симптомы:
· боль покраснение и воспаление в месте введения прививки;
· головная боль и легкая усталость;
· тошнота и рвота (особенно у подростков).
В настоящее время противопоказаний становится меньше, так как используются очищенные антигены. При возникновении побочных реакций следует обратиться к врачу для назначения симптоматической терапии.
Возможные осложнения
Прививка от столбняка редко вызывает осложнения. Но следует быть готовым к возникновению следующих расстройств:
Но подобные осложнения проявляются очень редко.
Бывает ли повышенная температура после прививки?
Незначительное повышение температуры после прививки не должно вызывать тревоги. Так организм ребенка может реагировать на введенное вещество. Происходит процесс переработки прививочных антигенов и формирование иммунитета к заболеванию. Происходит выделение компонентов, которые вызывают повышение температуры.
Следует помнить, что любые проявления имеют индивидуальный характер. Взрослые и дети могут реагировать по-разному.
Если температура не поднимается выше 37,5 градусов и держится не более 3 суток, нет необходимости обращаться к врачу. Это считается нормальной реакцией организма. Повышенная температура, как реакция на прививку обычно проявляется через 5-7 часов, у некоторых малышей на следующий день. Если температура держится дольше и отмечается ее повышение, необходимо обратиться за помощью, так как могут быть и другие причины данного симптома.
Сколько прививок делают от столбняка?
В детской поликлинике при проведении профилактических осмотров родителям сообщают, когда делают прививки от столбняка. Полная вакцинация детей включает введение в общей сложности 6 доз препарата в соответствии с рекомендациями графика вакцинации детей:
· 3 дозы в течение первого года жизни с интервалом в 45 дней, начиная с 3-месячного возраста (3,4, 5 и 6 месяцев), вводимые в комбинированной пятивалентной или шестивалентной вакцине;
· через год вводится бустерная (дополнительная) доза – в виде пентавалентной комбинированной вакцины;
· 6-7 лет еще одна доза, в которой используется вакцина с низкой антигенной нагрузкой в сочетании с дифтерийным анатоксином и компонентом коклюша с низкой антигенной нагрузкой (dpaT), также может использоваться стандартная комбинация (DPaT).
· в 14 лет вводится еще одна доза, в которой используется вакцина с низкой нагрузкой (антигенный дифтерийный анатоксин в сочетании с столбнячным анатоксином и коклюшем (dpaT)).
Как часто делают прививку от столбняка? Ревакцинация предлагается каждые 10 лет всему населению.
Значимость вакцинации
Возбудитель столбняка – клостридия (столбнячная палочка) широко распространен повсеместно и обладает устойчивостью к воздействию окружающей среды. При проникновении в организм ребенка палочка выделяет экзотоксин, который отличается высокой повреждающей способностью. Течение болезни молниеносное и очень быстрое. Нарастание симптоматики происходит мгновенно, показатели летальности – очень высоки.
Лечение столбняка проводится в стационарных условиях в палатах интенсивной терапии. Для снятия судорог назначаются миорелаксанты. Достаточно часто больных переводят на искусственную вентиляцию легких. Уровень pH крови корректируется медикаментозно, также требуется поддержка работы сердечно-сосудистой, выделительной и дыхательной системы. С целью профилактики вторичного инфицирования проводится антибактериальная терапия.
Родители должны четко понимать, что даже современная медицина не способна справиться с заболеванием во всех случаях. Показатели летальности остаются достаточно высокими. Единственное верное решение – вакцинация против столбняка.
Предостережение для непривитых
После всего вышесказанного можно с полной уверенностью сказать, что вакцина против столбняка необходима. Это единственный способ предотвратить заболевание и все осложнения, которые оно может принести.
Кроме того, в зависимости от дозы, препарат даст иммунитет против других опасных для детей заболеваний. Графики, разработанные специалистами, предназначены для покрытия наиболее заметных рисков каждой возрастной группы.
При появлении сомнений следует проконсультироваться с врачом общей практики или педиатром. Специалисты рассматривают иммунизацию для каждого случая индивидуально, а также предупреждают, есть ли какие-либо противопоказания для задержки или невыполнения доз.
Заключение
Вакцина от столбняка детям в Москве по лучшим ценам проводится в клинике «РебенОК». У нас работают компетентные специалисты, которые имеют большой практический опыт. Мы используем качественные препараты, подбирая лучший вариант с учетом индивидуальных особенностей. У нас можно сделать прививку от столбняка в Москве после получения консультации педиатра. Такой подход исключает вероятность развития осложнений.
Какую прививку делают в 14 лет под лопатку
В 14 лет под лопатку рекомендован целый комплекс вакцин, призванных защищать человека в течение многих лет. Понимание особенностей вакцинации, техники постановки уколов, ощущений и возможных побочных эффектов поможет предотвратить тяжелые осложнения и подготовить ребенка так, чтобы прививка доставила ему минимум дискомфорта.
Какие вакцины ставят в 14 лет
В этом возрасте, согласно Национальному календарю прививок, выполняют вторичную вакцинацию против целого ряда инфекций. Для постановки укола требуется письменное согласие родителей. Ставят прививки:
В большинстве случаев ставят комплексные вакцины, которые защищают от множества инфекций. Наиболее распространенная из них – это АКДС. В состав всех вакцин входят специально обработанные клетки вирусов, благодаря которым организм получает антитела и формирует собственный иммунитет.
Показания и возможные противопоказания
Ежегодной обновляемой прививкой, в том числе укол под лопатку в 14 лет, считается вакцинация от энцефалита, который переносят клещи. Ставят прививку всем людям, проживающим на высокоопасных территориях, а также при планировании длительного проживания в таких зонах.
Большее значение имеют обновляемые прививки, время для которых наступает в возрасте 14-15 лет. Наиболее срочным уколом считается вакцинация от гепатита B, риск заразиться которым возрастает в этом возрасте.
Особого внимания заслуживают противопоказания:
У некоторых прививок есть отдельные противопоказания. Обычно это касается инъекций, которые тяжело переносятся организмом.
Живые вакцины, к которым относятся БЦЖ, КПК и от полиомиелита, нельзя ставить при онкологических болезнях, иммунодефиците и во время беременности. АКДС запрещено при судорогах, сниженном давлении, отеках более 8 см, постоянном плаче у детей после процедуры.
Постановка прививки
Лопаточная область очень удобна для постановки уколов:
Наибольшее значение имеет то преимущество, что вакцина постепенно всасывается в кровь, позволяя формировать иммунитет, иначе клетки человека уничтожают живые белки инъекции.
Существует альтернативный метод, который используют преимущественно по особым показаниям, когда у пациента мало мышечной массы. Ставят укол в плечо или бедро. Но в большинстве случаев этот способ применяется для малышей 0-1 года.
Подготовка ребенка к процедуре
Здоровые дети, у которых нет аллергических реакций в анамнезе, не нуждаются в длительной или специальной подготовке к вакцинации. Нужно измерить температуру перед процедурой, чтобы избежать укола при лихорадке.
Если у ребенка есть аллергия, нужно придерживаться дополнительных правил:
Ребенок, склонный к аллергии, должен оставаться под наблюдением врачей после вакцинации как минимум 20-30 минут. Вечером родители должны измерить температуру. При наличии жара дают ибупрофен или парацетамол.
Техника выполнения инъекции
Ставят укол под лопатку небольшим шприцем с короткой иглой, глубина ввода – не более 15 мм. За один раз вводят около 2 мл препарата, больше – почти никогда. Техника укола:
Сразу же после укола врач или медсестра вносит данные в журнал прививок школы.
Ощущения при уколе
В лопаточной зоне мало сосудов и нервов, поэтому уколы обычно безболезненны, особенно при выполнении инъекции опытным специалистом. Чаще всего боль появляется не в момент введения лекарства, а в процессе его усвоения организмом.
Боль в зоне инъекции возникает из-за активации иммунной системы, противостоящей введенным компонентам. В редких случаях неприятные симптомы могут появиться на фоне несоблюдения технологии постановки препарата.
Нормальная и патологическая реакция
Так как организм распознает компоненты инъекции в качестве «врага», иммунная система начинает атаковать их. К нормальным проявлениям такой реакции относят:
При появлении шишек врачи рекомендуют применять рассасывающие мази.
Острые побочные эффекты, которые требуют врачебной помощи:
Нужно экстренно обращаться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий для организма в результате появления этих симптомов.
Постановка укола под лопатку в 14 лет для профилактики тяжелых инфекций – незаменимая помощь иммунитету, отказываться от которой нет острой необходимости при отсутствии противопоказаний. Здоровым детям инъекции помогут сформировать крепкий иммунитет и избежать заражения в будущем.