для чего делают рентген трубчатых костей
Рентгенография костей
Рентгенография, известная большинству людей как рентген, является самой старой и наиболее часто используемой формой медицинской визуализации. Это воздействие небольшой дозы излучения на определенную часть тела для создания изображения костей или внутренних органов. Когда рентгеновские лучи проникают в тело, они поглощаются в разных количествах различными частями. Ребра, например, поглощают большую часть излучения и кажутся белыми или светло-серыми на изображении. Мягкие ткани, такие как легкие или печень, станут темнее, потому что они поглощают меньше излучения.
На протяжении более века рентгеновские снимки создавались путем пропускания небольшого, строго контролируемого количества излучения через тело человека, захватывая полученные изображения на фотографическую пластину.
Современные рентгеновские системы имеют очень жестко управляемые рентгеновские лучи со значительной фильтрацией и методами контроля дозы излучения. Таким образом, облучение сводится к минимуму, и те части тела пациента, которые не отображаются, получают минимальное воздействие. Радиационный риск еще больше минимизируется за счет использования высокоскоростной пленки, которая требует лишь очень малых количеств излучения для получения изображения.
Рентгенография кости представляет собой диагностическое изображение, в котором ионизирующее излучение, проходящее через кости, позволяет создавать изображение на пленке.
Подготовка к рентгенографии
Специальной подготовки для рентгенографии костей нет. Возможно, вам понадобится переодеться в специальную одежду и удалить ювелирные изделия, протезы, очки и любые металлические предметы, которые могут исказить рентгеновские снимки. Женщины всегда должны информировать своего врача или рентгеновского технолога, если есть вероятность, что они беременны. Перед началом процедуры область, которая не должна отображаться, но может попасть в поле излучения, накрывается свинцовым фартуком. Вы также должны сообщить врачу, если у вас есть металлические имплантаты от предыдущих операций, такие как сердечный клапан или кардиостимулятор.
Рентген трубчатых костей
Трубчатые кости – это основа человеческого скелета. Каждая из них решает свои специализированные задачи, а нарушение их целостности или функциональности приводят к появлению различных симптомов. Патологическими изменениями, которым подвергаются трубчатые кости, считаются нарушения их структуры, формы, а также длины и толщины. Рентгенография трубчатых костей располагает широчайшими возможностями для исследования их состояния и выработки методики лечения заболеваний.
Рентген трубчатых костей – это методика диагностирования травм с помощью рентгенографического обследования. Она имеет весьма представительное применение. Причем не только в травматологии, но и в онкологической, терапевтической, педиатрической и иных областях. Рентген помогает точно поставить диагноз, обнаружить какие-либо осложнения и подобрать правильный метод лечения.
В Международном медцентре «Клиника К+31» рентгенография трубчатых костей практикуется уже не первый год. Обследование предоставляет возможность проникнуть под мышцы и сфотографировать трубчатые кости при помощи специальных – рентгеновских – лучей.
Преимущества рентгена трубчатых костей перед остальными методами
Рентген многие годы является одним из главных направлений визуализационной диагностики. Практически каждый больной подвергается данной процедуре. У рентгенографии – богатейшие традиции, которые по сей день не исчерпали своих возможностей в условиях господства современных методов диагностирования.
Диагностика заболеваний при помощи рентгенографии — очень быстрый процесс. Преимуществами ее являются:
Рентген трубчатых костей помогает обнаружить и диагностировать:
Показания
Рентген трубчатых костей – один из наиболее эффективных методов выявить неправильную структуру кости, нарушения ее целостности. Он диагностирует различные патологии. Это может быть и перелом, и более серьезные заболевания: опухоль, инфекция костной ткани. Также данная процедура позволяет с точностью определить место, которое поражено, а также тяжесть поражения.
Показаниями к проведению рентгена трубчатых костей считаются:
Рентген нужен для того, чтобы определить, какая именно травма у пациента: вывих, трещина или перелом. Также его назначают для обнаружения болезней, поразивших суставы и костную ткань, отклонений в структуре костей, нарушений их функциональности. При помощи рентгенографии доктора контролируют процесс становления скелета малышей, следят за процессом старения.
Противопоказания
Несмотря на то, что влияние опасных лучей на организм человека при проведении рентгена минимальное, нагрузки при исследовании могут повлечь за собой генетические мутации клеток. Это ни в коем случае не является причиной отказа от проведения данной процедуры. Просто подходить к ней следует осторожно, соблюдая все методики и следуя показаниям. При рентгенографии, которая проводится для определения диагноза, противопоказаний практически нет. Нужно помнить лишь то, что не каждому можно ее делать.
Исключено самостоятельное назначение себе процедуры рентгена, не посоветовавшись с врачами. Интересно, что даже беременным женщинам и маленьким детям проводят рентгенографию в случае, когда иные признанные методы не помогают установить диагноз и определить причину жало пациента. Матерям, кормящим грудью, желательно сцеживать молоко перед процедурой.
Подготовка к рентгенографии трубчатых костей
Преимущественно рентген трубчатых костей не требует каких-то особенных подготовительных процедур. Во время проведения обследования нужно полностью оголить ту часть тела, которая будет облучаться. Предварительно обязательно одевается специальная рубашка, выдаваемая в кабинете каждому пациенту. Также необходимо снять украшения, протезы, металлические вещи. Они негативно влияют на качество изображения на снимке.
Женщина в обязательном порядке обязана предоставить рентгенологу информацию о возможной беременности. Это необходимо для того, чтобы предпринять все меры для защиты плода.
Методика исследования
Врач-рентгенолог или же медсестра кладут пациента на стол. Чтобы тело пациента находилось в правильном положении, используют мешки с песком или подушки. Таз и молочные железы укрывают свинцовым фартуком.
Пациенту указывается на необходимость нахождения в неподвижном состоянии, а в секунду снимка даже не дышать. После того, как снимок будет сделан, пациента просят поменять положение, чтобы сделать фото кости в другой проекции.
Иногда делают также снимок здоровой аналогичной кости, чтобы можно было сравнить результаты. Вся процедура занимает не более 10-ти минут.
Услуги для корпоративных клиентов
Изменения в Приказе №29Н от 01.04.2021г. коснулись и перечня инструментальных обследований отдельных категорий работников. Определенные пункты вредности дополнились новым исследованием – рентгенографией трубчатых костей. Нововведение обусловлено риском развития профессиональных заболеваний опорно-двигательного аппарата в результате химической интоксикации.
Тест выполняется для своевременного выявления патологических изменений в костной ткани, вызванных постоянным воздействием ряда химических веществ и их соединений (фтора, фосфора, кадмия и др.) в процессе деятельности. Накопление токсинов в костном скелете в течение нескольких лет способно привести к развитию склеротических поражений костей, суставов и связок, развитию остеопороза, остеонекроза, остеосклероза и других заболеваний.
Компания «Медкомиссия №1» проводит профосмотры в полном соответствии с Приказом №29Н. Сотрудники могут пройти обследование в одном из 8-ми медицинских центров в Санкт-Петербурге или непосредственно на местах в формате выездной комиссии. Весь объем медосмотра, включая рентгенографию костей, выполняется в день обращения и занимает в среднем 2 часа.
Медицинские осмотры работников проводятся с понедельника по пятницу с 9:00 до 18:00. В некоторых центрах обследование можно пройти и в субботу.
Внимание! Действуют корпоративные скидки при заключении договора.
Частным лицам: Записывайтесь на услугу на странице сайта Запись на прием >>>
Радиология и радиохирургия
Радиология и радиохирургия ¦ Рентгенологическое исследование костей
Рентгенологическое исследование костей
Что такое рентгенография костей?
Рентгенологическое исследование представляет собой неинвазивную диагностическую методику, которая помогает врачам обнаруживать и лечить различные заболевания. При этом те или иные части тела подвергаются воздействию небольшой дозы ионизирующего излучения, что позволяет получить их снимок.
Рентгенологическое исследование является самым старым методом визуализации и используется в диагностике чаще всего.
Рентгенография костной ткани используется для получения снимков различных костей, в том числе кисти, запястья, предплечья, локтевого сустава, костей плеча, стопы, голеностопного сустава, костей голени, коленного сустава, бедра, тазобедренного сустава, костей таза и позвоночника.
В каких областях применяется рентгенография костей?
Рентгенологическое исследование костной ткани применяется со следующими целями:
Как нужно подготовиться к исследованию?
В большинстве случаев рентгенография костей не требует какой-либо подготовки. На время исследования необходимо снять часть или всю одежду и одеть специальную больничную рубашку. Кроме этого, следует снять все украшения, очки, съемные зубные протезы и любые металлические изделия или предметы одежды, которые могут повлиять на рентгеновское изображение.
Женщинам необходимо проинформировать лечащего врача и рентгенолога о любой возможности беременности. Как правило, рентгенологические исследования в период беременности не проводятся, чтобы избежать воздействия излучения на плод. Если рентгенография все-таки необходима, то следует предпринять особые предосторожности для защиты развивающегося ребенка.
Как выглядит диагностическое оборудование?
Оборудование для проведения рентгенологического исследования костей включает рентгеновскую трубку, подвешенную над столом пациента. В выдвижном ящике, который расположен под столом, находится рентгеновская пленка или специальная фотопластина для получения изображений. В некоторых случаях рентгенография проводится в вертикальном положении пациента, например при обследовании коленных суставов.
На чем основано проведение исследования?
Рентгеновское излучение подобно другим формам излучения, таким как свет или радиоволны. Оно обладает способностью проходить через большинство объектов, в том числе тело человека. При использовании с диагностической целью рентгеновский аппарат вырабатывает небольшой пучок излучения, которое проходит через тело и создает изображение на фотографической пленке или специальной матрице для получения цифровых снимков.
До недавнего времени рентгеновские снимки хранились в виде копий на пленке, подобно фотографическим негативам. В настоящее время большинство изображений доступно в виде цифровых файлов, которые хранятся в электронном виде. Такие снимки легко доступны и используются для сравнения с результатами последующих обследований при оценке эффективности лечения.
Как проводится рентгенологическое исследование костей?
Рентгенолог (врач, который специализируется на проведении рентгенологических исследований) или медицинская сестра помогает пациенту разместиться на столе и помещает рентгеновскую пленку или цифровую матрицу в специальное отделение под столом на уровне той части тела, снимок которой необходимо получить.
При необходимости для поддержания правильного положения тела пациента могут быть использованы мешочки с песком, подушки или другие приспособления. Для защиты тканей от излучения на область таза или молочных желез накладывается свинцовый фартук.
Следует сохранять максимальную неподвижность, а во время самого снимка задержать дыхание на несколько секунд, что снижает вероятность смазывания изображения. При работе рентгеновского аппарата врач отходит к стене или выходит из процедурного кабинета в соседнее помещение.
После исходного снимка врач может попросить пациента поменять положение тела, после чего процедура повторяется. При обследовании суставов (коленного, локтевого, лучезапястного) обычно проводится 2-3 снимка под разными углами.
Для сравнения также нередко проводится снимок здоровой конечности, а при обследовании детей – снимок ростковой зоны формирования кости с противоположной стороны.
После завершения исследования рентгенолог просит пациента подождать до окончания анализа полученных изображений, поскольку может потребоваться дополнительная серия снимков.
Рентгенологическое исследование костей занимает, в целом, около 10 минут.
Что следует ожидать во время и после исследования?
Рентгенологическое исследование костей само по себе безболезненно.
Некоторый дискомфорт пациенту может принести прохладная температура в процедурном кабинете. Кроме этого, неудобство причиняет необходимость нахождения в определенном положении или на твердом столе, особенно при какой-либо травме. Найти наиболее удобную позицию, которая к тому же обеспечивает получение качественных снимков, пациенту помогает врач или ассистент врача.
Кто изучает результаты рентгенографии и где их можно получить?
Анализ снимков проводится рентгенологом: врачом, который специализируется на проведении рентгенологических исследований и интерпретации их результатов.
После изучения снимков рентгенолог составляет и подписывает заключение, которое отправляется к лечащему врачу. В некоторых случаях заключение можно забрать в самом рентгенологическом отделении. Результаты исследования следует обсуждать с лечащим врачом.
Часто требуется последующее обследование, точную причину проведения которого пациенту объяснит лечащий врач. В некоторых случаях дополнительное обследование проводится при получении сомнительных результатов, которые требуют разъяснения в ходе повторных снимков или применения особых методик визуализации. Динамическое наблюдение позволяет вовремя выявить какие-либо патологические отклонения, возникающие со временем. В некоторых ситуациях повторное обследование позволяет говорить об эффективности лечения или стабилизации состояния тканей со временем.
Преимущества и риски рентгенологического исследования костей
Преимущества:
Риски:
Несколько слов о снижении воздействия излучения на организм
В ходе рентгенологического обследования врач принимает особые меры по минимизации облучения организма, одновременно стараясь получить изображение наилучшего качества. Специалисты международных советов по радиологической безопасности регулярно проводят обзоры стандартов рентгенологического обследования и составляют новые технические рекомендации для рентгенологов.
Ультрасовременные рентгенологические аппараты позволяют контролировать дозу рентгеновского излучения и обеспечивают его фильтрацию, что минимизирует рассеивание пучка. При этом органы и системы пациента, которые не подвергаются обследованию, получают минимальную дозу излучения.
Каковые ограничения рентгенографического исследования костей?
Несмотря на то, что рентгенография позволяет получить четкие и детальные снимки костей, исследовать состояние мышц, сухожилий или суставов удается не всегда.
При диагностике разрывов связок, наличия выпота в полость коленного сустава или травмы плечевого сустава, а также для визуализации позвоночника, лучше подходит МРТ, поскольку данное исследование позволяет оценить состояние как костей, так и спинного мозга. Кроме этого, МРТ используется при диагностике ушиба кости, когда на рентгенограмме видимый перелом отсутствует.
При обследовании пациентов с травмами в отделениях неотложной медицины широко используется компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование позволяет диагностировать сложные переломы, трещины кости или смещения костных фрагментов. У пожилых людей или пациентов с остеопорозом КТ используется для обнаружения перелома шейки бедра, который на рентгенограмме иногда различим с трудом или вообще не диагностируется.
При подозрении на травму позвоночника возможно получение реконструированных трехмерных КТ-изображений без дополнительной лучевой нагрузки, что облегчает постановку диагноза и лечение пациента.
В педиатрии предпочтительно использование УЗИ, при котором для получения изображения тканей и органов вместо ионизирующего излучения применяются звуковые волны. УЗИ используется для диагностики травм мягких околосуставных тканей, а также для оценки состояния тазобедренного сустава у детей с врожденной патологией.
(495) 506-61-01 — справочная по радиотерапии и радиохирургии
Израильские специалисты по радиотерапии и радиохирургии
Израиль занимает ведущие позиции в мире в области радиологии. В клиниках Израиля доступны все современные технологии радиотерапии и радиохирургии. Подробнее
Рентген в травматологии
Расшифровку снимков проводит врач-рентгенолог. Он изучает картину и составляет письменное заключение, которое впоследствии направляется лечащему врачу.
Цена рентгена тазобедренных суставов и костей доступнее, чем стоимость проведения более сложных исследований (КТ, МРТ и др.), при этом данный метод исследования позволяет получить точную информацию о состоянии тканей в весьма короткие сроки.
Показания и противопоказания
Рентген костей и суставов назначается врачом при подозрении на следующие заболевания и последствия травм:
Заподозрить заболевания костной ткани и суставов специалист может на основании таких симптомов, как боль, покраснение и отёк, ограничение подвижности сустава, местное повышение температуры. Полученная травма также является поводом сделать рентген — важно оценить состояние костной ткани, исключить серьёзные повреждения и вовремя принять меры при их обнаружении.
Относительное противопоказание к рентгенографии — беременность, но бывают случаи, когда выполнение такой диагностической процедуры оправданно.
Чтобы получить достоверную информацию об исследуемых структурах, необходимо соблюдать неподвижность. Врач сообщит, в какой момент нужно «замереть». Поэтому ещё одним противопоказанием к проведению рентгена может выступать психическое заболевание, при котором пациент не может сохранять неподвижное положение тела.
Виды рентгена в травматологии
Вид рентгенологического исследования костей и суставов выбирается в зависимости от клинических симптомов и диагностических потребностей и может включать изолированное исследование одного сустава или одной кости:
В первую очередь, рентген костей и суставов позволяет проводить диагностику переломов, трещин костей, вывиха и подвывиха суставов, травм связочного аппарата. А также заболеваний суставов и костей, вторичных костно-суставных нарушений, профессиональных изменений, отклонений, связанных с нарушением питания.
Не всегда рентген костей и суставов показывает патологические изменения. Существует так называемый рентгенонегативный период, в котором поражение затрагивает только мягкие ткани опорно-двигательного аппарата, которые не обнаруживаются на рентгенограмме. В этом случае на помощь обычному рентгенологическому исследованию приходят более точные методы: компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).
Височно-нижнечелюстной сустав. Рентгенография этого сустава часто применяется в стоматологической практике и челюстно-лицевой хирургии. Она позволяет диагностировать заболевания суставов и травмы. Полученные данные также используются врачом при выявлении нарушений прикуса. Снимок челюстей позволяет сделать выводы об объёме, структуре костных тканей, эта информация необходима при планировании ортопедического лечения и имплантации зубов.
Плечевой сустав. Рентгеновский снимок может потребоваться при подозрении на плечелопаточный периартрит, а также опухолях, воспалительных и дегенеративных процессах, переломах и вывихах. Снимок позволяет также визуализировать ключицу и лопатку.
Локтевой сустав. Травмы этого сустава происходят достаточно часто, особенно они распространены у спортсменов. Могут возникать переломы плеча, лучевых костей, отростков локтевой кости, вывихи костей предплечья. Нередко встречаются случаи бурсита — воспаления синовиальной сумки.
Тазобедренные суставы – одни из самых крупных и сложно устроенных суставов в организме человека. Заболевания в этой области многочисленны и встречаются в любом возрасте.
Показания к рентгену тазобедренного сустава:
Рентген тазобедренного сустава выявляет следующие заболевания:
• Врождённая патология: вывих, дисплазия в области тазобедренных суставов;
• Приобретённые вывихи и переломы (чаще случаются в пожилом возрасте);
• Первичные опухоли в области сустава, а также метастазы рака другой локализации;
• Остеопороз, некроз головки тазобедренной кости;
• Воспалительные поражения в суставе;
• Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).
Рентген колена имеет большую диагностическую ценность, прежде всего при травматических повреждениях, среди которых:
• Трещины костей;
• Переломы, подвывихи и вывихи сустава;
• Травмы связочного аппарата;
• Кровоизлияния в коленный сустав;
• Переломы мыщелков, травмы менисков и надколенника и др.
Также рентгенографическое исследование совместно с другими методами диагностики позволяет выявить ряд серьезных заболеваний, таких как:
• Артроз коленного сустава (гонартроз), ревматоидный артрит;
• Вторичные поражения суставов (например при туберкулезе);
• Опухоли в области колена.
Голеностопный сустав. Этот сустав испытывает колоссальные нагрузки, поэтому подвержен заболеваниям. Наиболее частыми патологиями выступают травмы, артроз, воспалительные заболевания сустава и суставной сумки. Для постановки диагноза снимок выполняется в трёх проекциях.
Рентген стопы – это часто применяемый метод диагностики в травматологии и ортопедии, который проводится для выявления заболеваний и травм. Рентгенография стопы может выполняться в нескольких проекциях, в зависимости от диагностических потребностей и симптомов, наблюдаемых у пациента, без нагрузки или с нагрузкой. Это позволяет составить более точное представление о структуре, функции всех её костно-суставных образований, поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику, выявить вторичные нарушения, определиться с тактикой лечения и осуществить контроль его эффективности.
С помощью рентгенологического исследования стопы можно диагностировать:
• травмы, подвывихи, вывихи, переломы, трещины;
• артриты, артрозы, подагру, синовиты;
• дегенеративные изменения;
• врождённые нарушения костно-суставных структур;
• пяточные шпоры (остеофиты), плоскостопие;
• обменные нарушения, вторичные нарушения.
Боковой снимок стопы
Выполняется без нагрузки или с нагрузкой. Выполнение снимка с нагрузкой осуществляется при положении тела на одной ноге, которая подлежит исследованию. Сравнение снимка без нагрузки со снимком с нагрузкой даёт представление о функциональных возможностях стоп, например, при диагностике плоскостопия, а также о строении голеностопного сустава.
Косой снимок стопы
Стопа и голень устанавливаются на кассету рентгенаппарата в положении отклонения на 45 градусов во внутреннюю сторону. Возможно также проведение исследования под углом любой величины.
Рентген пяточной кости
Проводят для выявления переломов пяточной кости, пяточной шпоры.
Подготовка и порядок проведения
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Пациент располагается на специальном столе, область паха защищают с помощью свинцового фартука. Для детей используется дополнительная защита для щитовидной железы и глаз, грудничка прикрывают фартуком полностью, оставляя открытой только конечность.
Снимок сустава или кости может проводиться в одной или нескольких проекциях. Чтобы получить точные данные, важно сохранять неподвижность. Исследование занимает считанные минуты. Состояние тканей врач видит сразу, заключение с расшифровкой выдается после процедуры.
Помехой может стать избыточная масса тела — жировые клетки искажают рентгеновские лучи. Это приводит к тому, что снимок получается недостаточно четким. В таком случае лечащий врач предложит альтернативные обследования. Иногда удается решить проблему снимками с нескольких проекций. Некоторые заболевания и травмы требуют выполнения только прямой проекции, другие — в боковой, с обеих сторон. Изредка прибегают к комбинированию нескольких вариантов. Это позволяет получить максимально точную картину состояния костной ткани.
Пациенты, которым необходимо сделать рентген суставов, часто задают вопрос о вредности процедуры. Вред облучения при такой диагностике минимален, если речь идет о применении современного оборудования. В клинике ВиТерра используется передовое рентгенологическое оборудование с минимальным излучением. Снимок выполняется быстро, что снижает нагрузку на организм. Например, при рентгене коленного сустава доза облучения составляет 0,001 мЗв — почти столько же человек получает ежесуточно в процессе своей жизнедеятельности. Поэтому повторять снимок можно уже спустя 2–4 недели, чтобы оценить эффективность назначенного лечения или динамику заживления тканей.