если икаешь после еды что значит
Как избавиться от икоты
Икота представляет собой симптомокомплекс повторных непроизвольных спазмов диафрагмы с последующим быстрым смыканием голосовой щели, что затрудняет приток воздуха и вызывает появление характерных звуков. Наверное, трудно встретить человека, который хотя бы раз в жизни не испытывал это ощущение, которое, как правило, довольно быстро проходит. В ряде случаев возникают периоды преходящей т.е. повторяющейся икоты, вызывающей даже болевой синдром в проекции пищевода. Редко икота может сохраняться больше 1 месяца, что требует серьезного медицинского обследования.
Причиной развития икоты является раздражение афферентных и эфферентных волокон диафрагмального нерва или центров, контролирующих функцию дыхательных мышц, особенно диафрагмы, располагающихся в продолговатом мозге.
Механизмы формирования данного симптома остаются до конца неясным. Если заглянуть в дебри неврологии, то «рефлекторная дуга» икоты включает:
Преходящие эпизоды икоты чаще всего связаны с перерастяжением желудка (при переедании, например), чрезмерным употреблением алкоголя, быстрым проглатыванием слишком горячих или раздражающих веществ. Вообще, можно выделить несколько групп причин данного состояния:
Периферические:
— желудочно-кишечные: гастроэзофагальный рефлюкс (ГЭРБ), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит/пептическая язва, парез желудка, растяжение желудка, панкреатит, кишечная непроходимость, холецистит, заболевания печени с формированием портальной гипертензии, опухоли;
Центральные:
Метаболические
Лекарственные : прием таких средств, как: опиоиды, бензодиазепины, глюкокортикостероиды, агонисты допамина, цитохимиотерапевтические средства, антибиотики и др.
Другие : хирургические вмешательства.
В случаях эпизодически возникающей икоты актуально применение рефлекторных способов воздействия на диафрагмальный нерв:
Приемы носоглоточной стимуляции :
Предотвращение раздражения диафрагмы : сделать наклон вперед, прижимая колени к животу.
Стимуляция дерматома С5 (прерывает стимуляцию нервной дуги икоты):
Дыхательные манипуляции :
При стойком сохранении икоты необходима консультация врача для определения локализации причинного фактора и назначение медикаментозного лечения.
Икота после еды
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Данная патология – это неприятное, но не смертельное отклонение от нормы. Этот процесс возникает из-за рефлекторного сжатия диафрагмы, которое провоцирует более порывистый вдох атмосферного воздуха и очень стремительное замыкание голосовых связок, которые являются регуляторами объемов газа, проходящего через гортань. Такой процесс сопровождается достаточно специфическим, всеми узнаваемым звуком. Чаще всего появляется икота после еды. В данной статье попробуем разобраться с этой проблемой и найти пути его купирования.
[1], [2], [3], [4]
Причины икоты после еды
Не только медицинским работникам, но и простому человеку не лишним будет знать, каковы причины икоты после еды:
Сама по себе икота безвредна, но она может стать индикатором, показывающим, что в организме произошел сбой. И если такие приступы учащаются, игнорировать данный факт не следует, ведь он может говорить о развитии в организме достаточно тяжелой патологии. И то, насколько быстро она будет обнаружена и приняты адекватные меры, зависит дальнейшая судьба и жизнь человека.
[5]
Почему после еды начинается икота?
Наверное, нет на Земле человека, которого хоть раз в жизни не донимала бы икота. Она доставляет немало дискомфорта, но не угрожает здоровью человека. Если икота появляется одноразово и достаточно редко, то никакой патологии в данном случае нет. Немного терпения и в течение 1-3 минут приступ пройдет самостоятельно, достаточным будет выпить несколько глотков воды. Так почему после еды начинается икота?
Этот вопрос задают многие, пытаясь самостоятельно найти ответ на него. Основная причина данного патологического проявления – это раздражение нервных окончаний диафрагмы, реже – раздражение стенок пищевода. В нормальных условиях диафрагма функционирует в своем нормальном ритме. Вдох – она «идет» вниз, давая возможность дыхательному аппарату набрать необходимое количество воздуха. Выдох – диафрагма поднимается, выталкивая из организма человека углекислый газ. Если на нее оказывается раздражающее воздействие, ритм работы сбивается, и она начинает двигаться рывками. Порции поступающего воздуха получаются различными. Резкое поступление в гортань порции воздуха, который затем подается на голосовые связки, и получаем характерный, всем известный, звук.
Но это непосредственно источник возникновения икоты, а причины, провоцирующие его на этот шаг, достаточно разнообразны. Иногда хватает выпить газированной воды, и икота обеспечена – все зависит от индивидуальных особенностей организма людей. Даже у здорового человека, если не принять купирующие меры, этот неприятный процесс может длиться от пяти минут до получаса.
Если икота не проходит дольше – стоит обратиться за консультацией к квалифицированному доктору, так как такая симптоматика может свидетельствовать о серьезной патологии у пациента.
Существует и условное разделение возникшей икоты: эпизодическими называют рефлекторные приступы, причиной которых становятся различные бытовые условия. Продолжительной икотой называют приступы, вызванные одним из заболеваний органического происхождения, при этом трансформация одного типа в другой не происходит.
Икота после еды у взрослых
Рефлекторное резкое сокращение диафрагмы – это процесс физиологический. И чтобы он случился, должна быть весомая причина. И если эта причина аналогична выше озвученной, то, действительно, желательно следить что и как Вы кушаете, не переедать и не переохлаждаться. Но, если проанализировав ситуацию, предшествующую возникновению икоты после еды у взрослых, определить причину ее появления самому человеку не удается, а приступы не проходят длительное время, то шутить с такой симптоматикой не следует. Сама икота не принесет вред организму человека, разве что доставит несколько неприятных минут (или часов) своему хозяину, но она может сигнализировать о более глубокой и серьезной патологии, поражающей его организм.
Если организм взрослого человека здоров, а икота достает его достаточно часто, одной из основных причин данной патологии медики называют постоянные переедания и отсюда растянутость стенок желудка. Данный факт становится причиной икоты у девяти икающих из десяти. Поэтому очень важна культура питания, которую необходимо прививать человеку еще с малых лет.
Икота после еды у ребенка
Маленький детский организм так раним, и реагирует на любой внешний или внутренний раздражитель. Особенно часто родителям приходится наблюдать у своих малышей икоту, думая, что ребенок просто переохладился. Но икота после еды у ребенка может возникать и по другим причинам. Каковы они и есть ли необходимость бить тревогу по этому поводу?
Многих молодых мамочек интересует вопрос: «Почему малыш икает и можно ли помочь ему быстрее избавиться от икоты?» Педиатры объясняют этот рефлекторный физиологический процесс тем, что под влиянием определенных факторов надгортанный участок спазмируется, не давая кислороду нормально проходить по дыхательным путям. При этом межреберные мышцы и диафрагма грудной клетки начинают неправильно сокращаться, откуда и возникает такой знакомый характерный звук.
Но наиболее часто можно наблюдать икоту после еды у ребенка. Причин тому несколько:
Если маленький ребенок или школьник склонен к возникновению икоты, не лишним будет проконсультироваться с врачом – педиатром. Если причиной дискомфортного состояния являются какие–либо бытовые факторы, вполне достаточно исключить их из жизни малыша и проблема будет решена. Если устранить их не получается, то следует постараться, чтобы интенсивность раздражителя была сведена к минимуму. Вполне вероятно, что ребенок подрастет и данная проблема пройдет сама собой.
Но если икота имеет органические корни, то срочно необходимо полностью обследовать малыша, чтобы не пропустить на ранней стадии какого-либо серьезного заболевания. В любом случае отмахиваться от проблемы и заниматься самолечением не стоит. Ведь дети не всегда в состоянии сказать, что их беспокоит.
Икота у новорожденного после еды
Иногда беременные женщины ощущают у себя в животе ритмичные пульсации. Задав вопрос акушеру – гинекологу, обычно, она получает ответ, что это просто икает ее малыш. Медики знают, что плода, будучи еще на шестой – восьмой неделе развития, уже может доставать икота.
После того как ребенок родился – эта проблема не уходит, заставляя волноваться молодых родителей. Многие из них считают, что при икоте их малыш начинает испытывать дискомфорт, болевую симптоматику, но педиатры спешат таких заверить, что икота не приносит малышу никакого дискомфорта. Причины возникновения данного рефлекторного процесса могут быть различны, но наиболее часто возникает икота у новорожденного после еды.
Такой результат кормления может быть:
Рефлекторные спазмы не совсем безобидны, они способны вызвать у малыша обильное срыгивание, а в некоторых случаях даже рвоту, мешает она ему и заснуть, что быстро истощает нервную систему ребенка. Часто возникающая икота, непосредственно после приема пищи, должна насторожить молодую маму, возможно, она неправильно кормит своего ребенка, а может быть и другая, более серьезная причина. Но ответить на данный вопрос может только специалист.
Когда икота может быть опасна. Способы, как от нее избавиться
Икота обычно вызывает только раздражение у икающего и легкий смех у окружающих. Но врачи утверждают, что в некоторых случаях она может указывать на серьезные заболевания. Мы расскажем, когда нужно обращаться к врачу и какими еще методами, кроме испуга, питья и задержки дыхания, можно избавиться от этой неприятности.
Из-за чего возникает икота
«Кто-то меня вспоминает» — такая мысль иногда приходит, как только начинается икота. Но на самом деле она возникает в результате судорожного сокращения диафрагмы и мышц грудной клетки, как при интенсивном вдохе. В определенный момент происходит резкое закрытие голосовой щели, сопровождающееся характерным звуком и непроизвольным содроганием туловища. По сути, икота — это своего рода рефлекс, как чихание или кашель. Таким образом организм избавляется от лишнего воздуха, оказавшегося внутри желудка. Как только весь воздух выходит, приступ прекращается.
Икоту могут вызвать следующие моменты:
— торопливость в еде или переедание: именно таким образом в желудок и попадает лишний воздух;
— длительная неудобная поза;
— сильный стресс, волнение, испуг;
Как избавиться от неприятного ощущения
Оториноларингологи утверждают, что обычная икота, связанная с сокращением диафрагмы, обычно проходит сама. Максимальное время приступа — 10-20 минут. Можно попробовать проверенные методы, наподобие испугать икающего, медленно выпить стакан воды, задержать дыхание или перечислить всех, кто мог бы вас вспоминать. Но есть несколько медицинских советов, которые можно использовать, если вышеперечисленные варианты не сработали.
Когда икота становится опасной
Сама по себе икота не опасна, но в определенных случаях она может быть признаком более серьезных нарушений. О том, когда нужно обратиться к врачу, рассказал оториноларинголог, врач высшей категории Владимир Зайцев газете «Аргументы и Факты».
Такие симптомы могут указывать на ряд серьезных заболеваний. Например, упорная икота порой появляется у больных воспалением легких. Возможно, это связано с тем, что инфекция раздражает нервы в грудной клетке или саму диафрагму. Причиной токсической икоты может быть сильное алкогольное отравление. Или вызванное чрезмерным приемом алкоголя заболевание печени, которая, увеличиваясь, раздражает диафрагму.
Если икаешь после еды что значит
Хотя отрыжка и икота рассматриваются и как явление нормы, они могут возникать с высокой частотой или вовсе стать постоянными, назойливыми и потребовать медицинской помощи. А пациенты с аэрофагией не должны подвергаться исследовательской лапаротомии. Для них необходимы иные методы лечения.
Всё об отрыжке
Отрыжка — слышимый выброс воздуха из пищевода в глотку. Медицинский термин — эруктация. Почти 7 % общей популяции жалуются на чрезмерную или неприятную отрыжку.
Выделяют два ее типа: так называемую желудочную и наджелудочную. Первая представляет собой выход проглоченного воздуха, который поступает в пищевод во время транзиторной релаксации нижнего пищеводного сфинктера (ТРНПС). ТРНПС запускается путем раздувания проксимального отдела желудка и позволяет выделять воздух из желудка, тем самым выступая в качестве механизма декомпрессии органа и предотвращая прохождение больших объемов газа через привратник в кишечник. Таким образом, ТРНПС иногда называют рефлекторной отрыжкой.
Растяжение пищевода, вызванное рефлюксным воздухом, инициирует рефлексогенную релаксацию верхнего пищеводного сфинктера (ВПС), через который может выходить воздух. Желудочные отрыжки происходят от 25 до 30 раз в день и являются физиологическими. Они непроизвольны и полностью контролируются рефлексами.
Наджелудочная форма не физиологическая реакция, поэтому во всех случаях считается патологией. В отличие от желудочной такая отрыжка, частая причина которой заложена в тревожном расстройстве, не является рефлекторной и относится к поведенческой реакции. Сокращение диафрагмы создает отрицательное давление в грудной полости и пищеводе, последующая релаксация ВПС приводит к притоку воздуха в пищевод и тут же произвольным напряжением мышц выталкивается наружу.
Нередко пациенты обращаются за помощью по поводу очень частых эпизодов отрыжки.
Они могут возникать прямо в ходе осмотра с частотой до 20 раз в минуту. Обычно, если отвлечься на беседу, симптомы прекращаются, затем снова возникают. Во время сна эпизодов отрыжки не бывает.
Этиология
Есть несколько важных факторов, влияющих на наличие газа в ЖКТ. Они включают количество проглоченного воздуха, эффективность, с которой ЖКТ перемещает и выбрасывает воздух или газ. Обильное попадание воздуха в желудок связано с быстрым проглатыванием пищи и напитков, питьем через соломинку, жеванием жевательной резинки, рассасыванием карамели или ношением неустойчивых протезов. Люди также захватывают больше воздуха, когда нервничают. У некоторых людей чрезмерная отрыжка является приобретенным поведением или привычкой.
Возможные причины желудочной отрыжки:
Ряд различных лекарственных средств могут привести к желудочной отрыжке или к вызывающим ее нарушениям: препараты для диабета 2-го типа (акарбоза), слабительные (лактулоза и сорбит), обезболивающие (напроксен, ибупрофен, аспирин). Избыточное использование болеутоляющих средств может вызвать гастрит и, соответственно, отрыжку.
Патогенез
В норме воздух из желудка поступает в кишечник. Отрыжка же возникает, когда воздух попадает в пищевод и выталкивается через рот. Как при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), этот процесс требует, чтобы НПС был расслаблен для регургитации вверх в пищевод и затем со звуком через рот.
Отрыжка после еды, особенно обильной, может быть нормой и возникать как результат заглатывания воздуха. Расслаблению НПС способствует пища, в первую очередь лук, томаты, жиры, а также алкоголь.
Хроническая отрыжка не приводит к органическим расстройствам. В большинстве случаев проглоченный воздух из пищевода быстро поступает обратно, не достигнув желудка. Это становится плохой привычкой у некоторых лиц. При синдроме Magenblase, не до конца изученном расстройстве, отмечается резкое вздутие и напряжение в животе от газа в желудке после еды. Эти симптомы разрешаются после отрыжки. Младенцы и дети могут проглотить большое количество воздуха, не осознавая этого.
Диагностика
Сама по себе отрыжка не причиняет беспокойства и не указывает на какое-либо серьезное заболевание. Обследование может быть показано, если симптомы очень неприятны или есть другие ассоциированные — боль в животе, рвота, диарея, запор, потеря веса, кровотечение из ЖКТ и иногда изжога.
Физикальное исследование. Необходимо удостовериться в срыгивании воздуха и повторной отрыжке. В настоящее время есть несколько тестов (кроме анамнеза и физикального исследования), которые применяются для дальнейшей оценки отрыжки. В таких случаях может быть полезна эндоскопия, если подозревается язвенная болезнь или ГЭРБ.
Лабораторная диагностика. Низкий гемоглобин может указывать на мальабсорбцию железа, фолатов, витамина В12. Уровень альбумина служит доказательством гипоальбуминемии, что предполагает мальабсорбцию.
Если необходимо исключить непроходимость кишечника, выполняется рентгенологическое исследование живота. Иногда следует оценить непереносимость лактозы. Имеются тесты для скрининга целиакии, если другие признаки указывают на это расстройство.
Лечение
Пациенты с интенсивной отрыжкой часто страдают от снижения качества жизни. Следовательно, нужно принимать во внимание симптомы и лечение проводить соответственно. Однако кроме нескольких анекдотичных докладов данных о терапии пациентов с желудочной отрыжкой все еще слишком мало.
Нередко рекомендуется изменить стиль жизни, в том числе избегать быстрой еды и питья, жевания резинки, питья газированных напитков из бутылки, потребления шоколада, лука, твердой карамели, алкоголя. Следует прекратить курить.
Пациентам с ГЭРБ может быть свойственна высокая частота желудочной отрыжки. Однако у данной категории наблюдалась и наджелудочная. Пациенты с ГЭРБ чаще глотали воздух, а затем имели больше желудочных отрыжек, чем здоровые люди (Hemmink G. J. et al., 2009). Уменьшить интенсивность этого процесса помогает кислотосупрессивная терапия. Значит неприятное ощущение изжоги стимулирует пациентов производить объемный и частый глоток слюны и вместе с ней глотать больше воздуха. Симптомы отрыжки реагируют на лечение ингибитором ТРНПС баклофеном (Cossentino M. J. et al., 2013). Пеногасители, в частности эспумизан, не помогают при желудочной и наджелудочной отрыжке.
Учитывая, что чрезмерная наджелудочная отрыжка является расстройством поведения, когнитивная поведенческая терапия представляется разумным альтернативным подходом (Chitkara D. K. et al., 2008). Наблюдения подтверждают влияние отвлечения и стимуляции. Небольшое исследование с использованием баклофена, который уменьшает частоту ТРНПС, показало, что этот препарат сокращал количество наджелудочных отрыжек (Blondeau K. et al., 2004). Об успешном лечении чрезмерной отрыжки сообщено в нескольких случаях с использованием гипноза и биологической обратной связи (Spiegel S. B., 1996; Cigrang J. A. et al., 2006).
Неспособность производить отрыжку
Физиологическое значение отрыжки иллюстрируется на примере тех пациентов, у которых есть приобретенная неспособность к ней. После антирефлюксной операции вновь сделанная манжетка вокруг НПС предотвращает рефлюкс, уменьшая количество ТРНПС и увеличивая давление сфинктера во время релаксации (Bredenoord A. J. et al, 2008). В результате количество желудочных отрыжек значительно снижается, а у некоторых пациентов не наблюдается вовсе. Потеря вентиляционной способности желудка может привести к накоплению воздуха в нем и в кишечнике, что вызывает раздувание и повышенный метеоризм. Эти симптомы могут быть очень тяжелыми и иногда являются причиной второй операции, при которой восстанавливается нормальная анатомия.
Некоторые, чтобы уменьшить симптомы вздутия после антирефлюксной хирургии, вызывают наджелудочную отрыжку в бесполезной попытке выпустить воздух. Тот факт, что пациент, по его словам, способен срыгивать после антирефлюксной хирургии, не может считаться указанием на то, что вентиляционная способность желудка не нарушена. Ведь отрыжка также может быть вызвана наджелудочным механизмом. Было показано, что ее частота меньше после частичной фундопликации (270 градусов по Tупе), чем после полной фундопликации (360 градусов по Ниссену) (Broeders J. A. et al., 2012).
Очень редко неспособность к отрыжке отмечается у пациентов с ахалазией. В этом случае нейроны, которые контролируют моторику гладких мышц пищевода, участвуют в дегенеративном процессе. Это, как правило, приводит к отсутствию перистальтики и неспособности НПС расслабляться. Происходит дилатация пищевода воздухом, и пациенты испытывают боль в груди. Аналогичным образом высокий порог ВПС для расслабления может вызвать боль в груди. Было высказано предположение, что расстройства отрыжки играют определенную роль у некоторых пациентов с некардиальной болью в груди (Gignoux C. et al., 1993).
Продолжение материала читайте здесь.
Икота и рефлюксная болезнь.
Родители моих пациентов обычно упоминают чрезмерную икоту как одну из жалоб, которые привели их к гастроэнтерологу.
Чаще всего они упоминают икоту в связи с подозрением на рефлюксную болезнь (ГЭРБ).
Действительно ли икота связана с ГЭРБ или другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта?
Что такое икота?
Икота — это внезапное сокращение диафрагмы и соседних мышц, сопровождаемое особым, очень специфическим звуком.
Собственно говоря, из-за звука и название.
Диафрагма — это подвижная стенка между грудной и брюшной полостями, состоящая из сильных мышц и сухожилий.
Почему-то при икоте обычно сокращается только одна половина диафрагмы (чаще левая).
Периодическая икота — нормальное явление и сопровождает каждого здорового человека.
Чаще она возникает по вечерам.
У женщин икота чаще в первой половине менструального цикла.
Высокие люди почему-то более склонны к икоте.
Икота может быть даже внутриутробно.
Очень часто икают грудные дети, особенно недоношенные.
При этом обычно родители думают, что ребенок замерз. Действительно, смена температуры может быть провокатором, но икота может быть у ребенка при комфортной температуре.
Переполнение желудка едой или воздухом часто вызывает икоту.
Также икота у многих связана с сильными эмоциями: нас кто-то вспоминает 😉 или мы кого-то вспоминаем?
Изредка икоту вызывают определенные лекарства.
Почти всегда эпизоды икоты прекращаются самостоятельно и совершенно не мешают нам жить.
Если икота продолжает беспокоить двое и более суток, ее называют затяжной или персистирующей.
Очень редко икота может беспокоить более месяца. Это некупируемая икота.
Что же заставляет внезапно сокращаться диафрагму, создавая звук икоты?
Конечно, нервная система. А именно, диафрагмальный и блуждающий нервы.
Диафрагмальный нерв имеет специализацию — он заставляет сокращаться диафрагму, а также собирает информацию с рецепторов внутри диафрагмы.
Блуждающий нерв связывает центральную нервную систему с органами шеи, мозговыми оболочками, грудной и брюшной полости. Это гигантская про протяженности сеть, которая соединяет множество структур организма между собой. Именно через блуждающий нерв перераздражение с какого-либо органа может через диафрагмальный нерв провоцировать сильную икоту.
Выяснение причины необычайно длительной икоты всегда является настоящей проблемой для врачей.
Приходится выспрашивать дополнительные жалобы или искать подсказки при осмотре, а при отсутствии подсказок обследовать многие органы и системы:
Могут помочь анализы крови на признаки воспаления, функцию печени, почек, поджелудочной железы, электролиты, анализы мочи и даже спинномозговой жидкости.
Вернемся к ГЭРБ…
ГЭРБ может быть как провокатором икоты за счет перераздражения рецепторов пищевода, так и следствием частой икоты.
У икоты и ГЭРБ могут быть общие провоцирующие факторы — например, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Диафрагма — не сплошная стена, в ней есть отверстия для пищевода и сосудов
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — это перемещение части органов брюшной полости через это отверстие вверх, в грудную полость. Клапан между пищеводом и желудком работает хуже, если он сместился выше положенного.
Не всегда легко доказать связь между рефлюксной болезнью и учащением икоты.
Иногда для этого используют тест с орошением пищевода через зонд раствором соляной кислоты — смотрят, не возникнет ли приступ икоты
Как лечить икоту, в том числе затяжную?
Методов лечения так много, что это как бы намекает — ни один из них стопроцентно не работает.
Всегда начинают с бытовых методов:
Попить воду — обычную, с лимоном, со льдом. Пополоскать водой горло. Потрогать небный язычок или стенку глотки шпателем или ложкой. Все это нужно для создания нового импульса с рецепторов горла в сеть блуждающего нерва.
В стационаре иногда промывают желудок ледяной водой.
Это тоже рефлекторное воздействие. А еще так убирается давление на стенки желудка изнутри. Дома можно просто спровоцировать у себя или своего ребенка рвоту, например, “ресторанным” способом.
Может помочь задержка воздуха на вдохе, имитация натуживания, гипервентиляция — сознательное учащение дыхания, легкий массаж глазных яблок через закрытые веки.
Если не срабатываю простые методы, используют лекарства.
Чаще всего упорную икоту пытаются лечить следующими препаратами:
Габапентин — препарат для лечения нейропатий и судорог.
Баклофен — препарат для расслабления мышц.
Что интересно, баклофен также используют для лечения упорных пищеводных рефлюксов, которые не отвечают на другие методы лечения.
Лечение второй очереди:
Метоклопрамид (церукал) — известное противорвотное средство, прокинетик. Роль прокинетиков в лечении ГЭРБ мы недавно обсуждали.
Хлорпромазин (аминазин) — нейролептик.
Ингибиторы протонной помпы — главные препараты для лечения ГЭРБ и тоже могут быть использованы в комплексной терапии длительной икоты.
Практические выводы:
Икота — очень частое и обычно совершенно нормальное состояние.
Первое и самое логичное действие для родителей ребенка при возникновении у него сильной икоты — просто обнять и успокоить, дать попить воду.
Внезапное учащение эпизодов икоты может иметь причиной и ГЭРБ, но может быть связано с другими, не всегда понятными причинами. Надо уточнять, есть ли другие признаки рефлюкса — изжога, отрыжка, боли и дискомфорт за грудиной.
Чрезмерно длительная икота требует осмотра врача и обследования. В том числе может потребоваться и обследование пищевода и желудка (ФГДС, рентген, КТ).
2,679 просмотров всего, 15 просмотров сегодня