если мерзнут конечности ног и рук что делать
«Холодные» ноги, и что еще нужно знать об атеросклерозе конечностей
Зябкость в ногах – симптом, хорошо знакомый людям в возрасте. Однако возникающий и у молодого населения. При этом в обоих случаях, мало кто обращает на него внимание, ведь у «стариков ноги мерзнут всегда», а для молодых – это «следствие» стресса и усталости. И в обоих случаях – это сигнал о серьезных сосудистых нарушениях, способных «довести» до ампутации. Так что же нужно знать о зябкости ног? И какие еще симптомы позволяют заподозрить «неладное»?
Дефицит питания
Как уже было отмечено, зябкость ног – это обычно следствие сосудистой патологий. А именно болезней артерий, самым частых из которых является атеросклероз.
Отложения холестерина в стенке артерий неминуемо сужают диаметр последних. А значит поставки кислорода и нутриентов к тканям сильно нарушаются, возникает ишемия. А результатом такого «голода» становится ухудшение клеточного обмена веществ и ускоренная гибель клеток (некроз).
Ситуация, очевидно, ухудшается по мере увеличения холестериновых бляшек в объеме и количестве. Что в какой-то момент заканчивается полным прекращением артериального кровотока и омертвением тканей конечности.
На уровне конечностей, такая ситуация проявляется:
А без внимания, атеросклероз нижних конечностей не только значимо снижает качество жизни, но и нередко становится причиной инвалидности.
Кто в зоне риска и почему
Факторы риска атеросклероза нижних конечностей не отличаются от таковых при других областях поражения. Так что в зоне особого риска по-прежнему люди:
Все дело в том, что, по современным представлениям, отложение холестерина в стенке сосуда – это следствие уже имеющихся сосудистых повреждений. Образованию которых способствуют скачки артериального давления и сосудосуживающее действие сигарет.
На место уже имеющихся микронадрывов стенки сосуда доставляется «плохой» холестерин, как способ «залатать» повреждение. Однако, если последнего слишком много, вместо «заплатки» образуются бляшки.
Избыток холестерина в организме, вопреки распространенному мнению, с жирной пищей мало связан. И формируется в результате нарушений жирового и углеводного обмена (лишний вес, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, гипотиреоз и другие патологии), снижения уровня половых гормонов и заболеваний печени (место синтеза холестерина).
Вот и получается, что возрастные риски обусловлены и гормональным фоном, и болезнями печени, и возрастными изменениями сосудов (хрупкость сосудистой стенки из-за нарушения синтеза коллагена и эластина). А нарушения жирового обмена, курение и гипертония – только делают процесс разрушения сосудов быстрее.
О чем следует знать
С учетом перечисленных факторов риска, атеросклероз может регистрироваться уже в возрасте 30 лет и даже моложе. А для своевременного выявления проблемы достаточно «держать в поле зрения»:
а также С-реактивный белок ультрачувствительный (самый ранний, еще «дохолестериновый», маркер сосудистого повреждения).
Почему постоянно мерзнут руки и ноги (и как это исправить)
Причин, почему мерзнут ноги и руки (даже дома в носках) много. И если не взяться за их исправление, это может привести к постоянному дискомфорту и ощущению зябкости.
Елена Александровна Беленко. Врач невролог-вегетолог, кандидат медицинских наук, руководитель «Клинического центра вегетативной неврологии».
Проблема холодных рук или холодных ног, или того и другого сразу, может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Часто, из, казалось бы, простой особенности, это может перерасти в дискомфорт на уровне избегания рукопожатий и изменений в поведении человека в целом.
Почему мерзнут конечности: все дело в спазме сосудов
Причины, почему мерзнут ноги и руки даже дома, в тепле, могут быть различными. Суть одна — сужение просвета сосудов, кровоснабжающих конечности. Происходить это может либо из-за спазма сосудов, либо вследствие образования тромбов, которые также будут значимо сужать сосуд и приводить к снижению кровотока.
Возникновение тромбоза сосудов в подавляющем большинстве случаев характерно для людей зрелого возраста. Данная патология является следствием атеросклероза. Атеросклеротическая бляшка постепенно растет и в итоге может привести к образованию тромба.
Справедливости ради стоит отметить, что в нашем организме предусмотрена опция резервного кровотока. То есть, в случае возникновения препятствия для тока крови по одному сосуду, организм будет выстраивать так называемые коллатерали — обходные пути для обеспечения кровоснабжения в области поврежденного сосуда. Также этому процессу будет способствовать свойство образования новых сосудов — сосудистый неогенез.
Таким образом, если холод в руках или ногах начинает беспокоить человека после 40 лет, в первую очередь стоит пройти обследование, показывающее, в каком состоянии находится кровеносная система конечностей. В частности, ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов.
Спазм в сосудах конечностей может возникать у людей любого возраста. В норме спазм может появляться в ответ на холодную температуру окружающей среды. Причиной же стойкого спазма является высокое напряжение в работе нервной системы, в частности симпатической части вегетативной нервной системы, контролирующей сужение сосудов.
Почему проблема становится постоянной
Почему же контроль возрастает настолько сильно, что приводит к стойкому спазму? Этому способствуют различные виды стрессов, в ответ на которые вегетативный отдел реагирует мобилизацией своей работы.
Виды стрессов для вегетативной нервной системы можно разделить на две группы — внешние и внутренние. К внешним относятся так называемые факторы вне нашего организма — различные эмоциональные потрясения, высоко значимые для человека; условия жизни и работы, не позволяющие нервной системе восстанавливаться — отсутствие полноценного ночного сна, работа без отпусков; высокие физические нагрузки. К внутренним стрессам относятся действия перенесенных заболеваний — хронические вирусные инфекции, тяжелые бактериальные заболевания, операции под общим наркозом.
Таким образом, под воздействием вышеперечисленных стрессовых факторов, формируется симпатикотония — постоянно напряженное состояние симпатического отдела вегетативной нервной системы. Это уже будет являться причиной ощущения холода в руках и ногах. Часто данное состояние сопровождается и другими признаками симпатикотонии — повышенной усталостью, быстрой утомляемостью, учащением частоты сокращений сердца и другими проявлениями.
5 главных причин холодных конечностей
Если ноги мерзнут у детей
Почему мерзнут ноги даже дома у мужчин и женщин, понятно. А что касается детей, причины напряжения в работе нервной системы и, как следствие, спазм сосудов и холодных конечностей, надо искать в условиях протекания беременности мамы, условиях родов, болезнях раннего возраста.
Лечение и профилактика
Если ноги и руки мерзнут постоянно, и холодные конечности уже мешают нормально жить, стоит обратиться за помощью к врачу неврологу, так как самостоятельно справиться не получится. Специалист назначит лечение.
В профилактических мерах стоит обратить внимание на образ жизни, отнестись к себе с должным вниманием, вовремя отдыхать, восстанавливаться и обеспечить достаточный ночной сон.
Если мерзнут конечности ног и рук что делать
Под воздействием холода кровеносные сосуды сужаются, и приток крови к конечностям снижается, соответственно, уменьшается и количество тепла, что и приводит к замерзанию ног и рук в морозные дни. Кроме того, жировой прослойки в ладонях и стопах практически нет, что и является причиной более интенсивной потери тепла из этих частей тела. Этим же объясняется и тот факт, что люди худощавого телосложения, у которых жировая прослойка небольшая, мерзнут быстрее.
Но часто бывает так, что руки и ноги мерзнут, хоть и находятся в тепле. Даже шерстяные носки и теплый плед не спасают от ощущения холода в ступнях и ладонях. Конечно же, подобное явление свидетельствует о некоторых нарушениях, чаще всего его вызывают следующие причины:
1. Вегетососудистая дистония (ВСД). Западная медицина не признает существования этой болезни, но наши терапевты и неврологи ставят этот диагноз достаточно часто. Как ни крути, существует множество факторов (наследственность, хронический стресс, злоупотребление алкоголем, кофеином и никотином, малоподвижный образ жизни), вызывающих дисбаланс нервной регуляции сосудистого тонуса.
Что делать? Не переутомляться, правильно планировать свой день, стараться избегать стрессов. Хороший эффект дают регулярные занятия спортом, посещение бассейна. Помогает курсовой прием легких успокаивающих. Нельзя курить и злоупотреблять кофе и алкоголем. Вылечить ВСД полностью невозможно, но научиться жить с ней нейтрально нужно, тем более что с годами проявления болезни уменьшаются.
4. Гипотиреоз. Недостаточная функция щитовидной железы вызывает общее замедление обмена веществ в организме. Пульс становится редким, снижается артериальное давление. Меняется настроение. Люди с гипотериозом, как правило, апатичные, вялые, склонные к депрессии. Заболевший все время мерзнет, закрывает форточки, как огня боится кондиционеров и малейшего сквозняка. При этом ноги и руки все равно периодически холодеют, ведь общая астения не может не отразиться на периферическом кровообращении.
Что делать? Сдать анализ крови на содержание тиретропного гормона (ТТГ), стимулирующего щитовидную железу, и сами гормоны Т3 и Т4. По результатам врач назначит гормонозаместительную терапию, после чего все неприятные симптомы исчезнут.
Что делать? Возможно, придется посетить невролога и сосудистого хирурга, пройти обследование и добавить к терапии препараты, защищающие нервы от негативного воздействия сахара.
6. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Появление атеросклеротических бляшек в сосудах нижних конечностей вызывает недостаточный приток крови к нижележащим отделам бедра, голени и стопы. В результате сначала появляется постоянное чувство зябкости, стопа становится холодной, затем присоединяются ощущение мурашек, а в дальнейшем и боль, которая возникает после физической нагрузки то в одной, то в другой ноге (так называемая «перемежающаяся хромота»). Заболеванию больше подвержены курильщики-мужчины в возрасте старше 50 лет, но все чаще оно встречается и у женщин.
7. Курение. Никотин негативно воздействует на сосудистую стенку, поэтому расширение и последующий спазм сосудов конечностей возникает после каждой выкуренной сигареты. На томографии хорошо видно, как ухудшается кровообращение ладоней после выкуренной сигареты. Этот эффект сохраняется до получаса. Если вы курите половину пачки в день, то времени согреться у ваших ладоней просто не остается.
Что делать? Бросить курить. Другого способа не существует.
Мерзнут руки и ноги? Виноват не только холод.
Нередко ни добротные одежда и обувь, ни даже теплое одеяло не спасают руки и ноги от чувства холода.
Многие относятся к этому легкомысленно. И напрасно. Ведь такое «охлаждение» конечностей часто является сигналом различных проблем со здоровьем. Их может быть как минимум пять.
Проблема №1 – железодефицитная анемия.
Причиной такой патологии является снижение количества гемоглобина в крови из-за недостатка железа в организме. Важно знать, что железодефицитная анемия может быть легкой, средней и тяжелой степени. Для точного определения наличия такого отклонения от нормы необходимо просто сдать клинический анализ крови, взяв на него направление у терапевта обычной районной поликлиники. Если результат исследования показывает уровень концентрации гемоглобина в границах 90–110 г/л (граммов гемоглобина на 1 литр крови), значит налицо легкая степень железодефицитной анемии. А вот показатель в 70–90 г/л говорит о наличии у пациента средней степени недуга. Но при значении показателя уровня гемоглобина на уровне менее 70 г/л нужно просто бить тревогу! Это состояние опасно не только для здоровья, но и для жизни.
Кстати, легкая степень железодефицитной анемии в большинстве случаев протекает без каких-либо дополнительных (кроме холодных конечностей) клинических проявлений. При средней степени заболевания пациенты часто жалуются на быструю утомляемость, слабость, а врачи к тому же отмечают бледность слизистых оболочек век. Те, кто страдает тяжелой степенью анемии, буквально страдают от одышки даже от незначительной нагрузки, головной боли, головокружения, учащенного сердцебиения (тахикардии), шума в ушах, снижения аппетита и повышенной чувствительности к холоду (пациент чувствует озноб даже в теплом помещении).
Почему возникает анемия? Причина может быть поведенческой, временной и клинической. К поведенческой анемии часто приводит очень жесткая и продолжительная диета, в т.ч. вегетарианская. Временное отклонение от нормы нередко возникает после операции или травмы и даже в результате обильной менструации, если она сопровождается существенной потерей крови. А вот клиническая причина кроется в системном заболевании крови.
Нормализовать ситуацию можно только с помощью рекомендаций врача. Они могут включать и корректировку рациона питания, и медикаментозную терапию (сегодня в аптеках продается широкие набор препаратов для повышения уровня гемоглобина), и направление на госпитализацию. В этом случае после ряда дополнительных исследований может быть назначено комплексное лечение, в т.ч. с использованием методов переливания крови или ее компонентов.
Проблема №2 – вегетососудистая дистония (ВСД).
Наряду с зябкостью конечностей, пациенты, страдающие ВСД, ощущают как бы нехватку воздуха, а порой и удушье. Нередко вегетососудистая дистония сопровождается скачками артериального давления, подавленным настроением, необоснованной раздражительностью, беспричинным волнением, бессонницей, чувством неадекватной работе усталости.
Часто «пусковой кнопкой» для возникновения ВСД становятся психологические стрессы, гормональные нарушения или перестройки (период беременности, наступление менопаузы), черепно-мозговые травмы, переутомление, малоподвижный образ жизни.
Диагностирует заболевание невролог. Он, на основе расспросов пациента о его состоянии и визуальном осмотре, либо назначает ряд дополнительных анализов и исследований, либо сразу приступает к лечению. Одним пациентам рекомендуется скорректировать образ жизни, другим – принимать определенные лекарственные средства. Еще сравнительно недавно кроме успокоительных фитопрепаратов (валериана, пустырник, боярышник, мелиса, мята и т.п.) больным предложить было нечего. Но сегодня на фармацевтическом рынке появились препараты, специально предназначенные не только для купирования неприятных ощущений, связанных с ВСД, но и для ее лечения.
Проблема №3 – заболевания щитовидной железы.
Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, регулируют работу практически всего организма. И, как только в щитовидке начинает происходить сбой, на него сразу же реагируют и другие органы человека. Отклонения от нормального функционирования в щитовидной железе случаются либо по причине индивидуальных физиологических факторов, либо за счет дефицита йода. Кстати йододефицитом в той или иной степени страдает большинство наших граждан. Это объясняется и природно-экологическими факторами, и несбалансированным питанием. Например, недостаточным содержанием в рационе морепродуктов.
Тревожными симптомами, часто указывающими именно на неполадки в работе щитовидной железы, могут быть избыточная или недостаточная масса тела, замедленный пульс, рассеянность, сухость кожи, зоб в области щитовидки, чувство «комка в горле», холодные руки и ноги. Для постановки диагноза терапевт направляет пациента на анализ крови, определяющий количество гормонов щитовидной железы. Оно при патологических процессах может быть как повышенным, так и пониженным. А вот назначить в случае необходимости лекарственную терапию должен только специалист-эндокринолог. Для уточнения диагноза он нередко отправляет пациента еще и на УЗИ щитовидки.
Проблема №4 – атеросклероз.
Распространенной симптоматикой в данном случае являются: головокружение, повышенное артериальное давление (160/80 и более), шум в ушах и «мушки» в глазах, ухудшение памяти, холодные руки и ноги. К провоцирующим факторам атеросклероза относится нарушение липидного (жирового) обмена, в результате которого повышается уровень холестерина в крови. Чтобы узнать его значение, нужно также по направлению своего участкового врача сдать анализ крови на холестерин. Особую опасность представляют липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). Повышенный уровень холестерина корректируется с помощью диеты, богатой растительными компонентами с минимальным количеством мяса и жиров животного происхождения, а также подвижным образом жизни. Если этого бывает недостаточно, на помощь приходят лекарственные препараты из группы статинов. Их фармацевтическая промышленность выпускает в большом разнообразии. Но какой именно и в каком количестве нужно принимать именно вам, решает врач – терапевт или кардиолог.
Для более точной постановки диагноза доктор может назначить ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, реовазографию (РВГ) для диагностирования циркуляции крови в верхних и нижних конечностях, а также сосудов головного мозга и шеи.
Во время проведения реовазографии пациенту к исследуемым участкам прикрепляют специальные датчики-электроды. Они улавливают и передают сигналы на прибор. Результаты исследования отражаются на экране монитора.
Проблема №5 – остеохондроз.
Его проявления знакомы многим. Это – головокружение, боль в спине, онемение конечностей, головная боль, холодные руки и ноги. Возникнуть заболевание может вследствие травмы или сколиоза (искривления) позвоночника, наследственного фактора, деформации стопы и ношения неудобной обуви, избыточной массы тела, малоподвижного образа жизни, подъема тяжестей, длительного переохлаждения. Для диагностики терапевт назначают пациенту рентген и консультацию невролога. В некоторых случаях предлагают сделать МРТ. В качестве лечения при отсутствии противопоказаний назначают лечебную физкультуру и различные физиотерапевтические процедуры.
А если пациент здоров…
Посетили врача, сдали все анализы, прошли необходимые исследования, и оказалось, что все нормально? Что ж, возможно, холодные руки и ноги – это просто индивидуальная специфика организма. Однако следует иметь в виду, что такая особенность, как правило, характерна для представительниц прекрасного пола.
Просто потому, что терморегуляция у женщин работает слабее, чем у представителей сильного пола. А еще женщины в большинстве случаев обладают существенно меньшей мышечной массой, чем мужчины. Между тем она в существенной степени защищает организм от охлаждения конечностей. Кстати, жировые «накопления» работают в этом плане значительно менее эффективно. Есть еще один немаловажный «женский» аспект проблемы охлаждения рук и ног. Это – эмоциональность. Она у женщин гораздо выше, чем у мужчин. А всплески эмоций, особенно негативных, провоцируют спазмы сосудов, что нарушает нормальное кровообращение в конечностях.
Профилактика для всех
Есть ряд профилактических мер, которые помогают справиться с проблемой холодных рук и ног. Причем эти способы хороши и для практически здоровых людей, и для тех, у кого выявлены вышеперечисленные недуги. Итак:
Но только с разрешения врача, т.к. физическая нагрузка недопустима для тех, у кого имеются сердечно-сосудистые заболевания.
Даже если человек практически здоров, перед тем как приступить к спортивным упражнениям любой степени сложности, нужно измерить артериальное давление (АД) и частоту пульса. Если АД больше показателя 120/80, а пульс выше, чем 80 ударов в минуту, занятия следует перенести на другое время. А вот повышение пульса после занятий спортом до 100–110 ударов в минуту – явление вполне нормальное. После 10–20 минут отдыха пульс должен прийти в норму. В противном случае надо проконсультироваться с врачом и скорректировать нагрузку.
Эти простые правила помогут купировать мышечное, психологическое и сосудистое напряжение. Что, в свою очередь, улучшит кровообращение.
Источник: Марина Масляева, журналист
Семь причин, по которым мы мёрзнем даже в тёплую погоду
Поделиться:
В нашем организме работает отлаженный и мощный термостат – гипоталамус, регулирующий температуру тела. Когда нам холодно, выработка тепла увеличивается, и наоборот. Но что если все вокруг уже сменили пуховики на тонкие куртки, а вы продолжаете дрожать от холода и не представляете, когда, наконец, согреетесь? Возможно, эта гиперчувствительность к низким температурам говорит о проблемах со здоровьем!
Нарушение работы щитовидной железы
Внешне напоминающий бабочку орган помогает регулировать обмен веществ. Если щитовидная железа не справляется со своей задачей, вырабатывается меньше тиреоидных гормонов, обмен веществ замедляется и нас знобит. Это состояние называется гипотиреозом. Наряду с чувством холода оно имеет и ряд других проявлений.
При гипофункции щитовидной железы волосы становятся жёсткими и сухими, кожа начинает шелушиться, появляется отёчность лица.
Сердечный ритм может замедляться, нарушается работа пищеварительного тракта, возникают проблемы с памятью, концентрацией внимания. У женщин могут появляться сбои менструального цикла.
Анемия
Если у вас всё время ледяные руки и ноги и вообще вы иногда чувствуете себя настоящим эскимо, независимо от того, сколько кофт надето, возможно, вы страдаете железодефицитной анемией. Её непосредственная причина – дефицит железа в организме. При этом состоянии уменьшается количество и/или снижается функция красных клеток крови, эритроцитов, которые, циркулируя в кровотоке, переносят к органам и тканям кислород и питательные вещества. Не получая их в достаточном количестве, организм реагирует ознобом. Кроме того, дефицит железа может негативно влиять и на работу щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу, замедлению метаболизма и, как следствие, повышенной чувствительности к холоду.
Наряду с ознобом железодефицитная анемия имеет и ряд других характерных симптомов: утомляемость, слабость, одышка даже при незначительных нагрузках, головокружение, бледность.
Нарушение циркуляции крови
Сосудистые проблемы, из-за которых ограничивается приток крови к конечностям, – ещё одна распространённая причина постоянного ощущения холода. Это состояние носит название «синдром Рейно». У людей, страдающих им, в холодную погоду развивается спазм сосудов кистей. Они становятся бледными или синюшными и очень холодными. Иногда происходит спазмирование сосудов носа или даже языка. Это сопровождается ощущением холода, порой очень болезненным. Один или несколько пальцев меняют цвет, в них появляются судороги. Обычно эти ощущения длятся несколько минут, но могут сохраняться и на протяжении многих часов.
Сахарный диабет
Нарушение углеводного обмена – очень серьёзное заболевание, которое может долгое время оставаться недиагностированным. По некоторым данным, до 50 % больных даже не подозревают о том, что у них сахарный диабет. В то же время неконтролируемый диабет достаточно быстро приводит к развитию осложнений, одно из которых – нарушение кровообращения. Кровь в сосудах циркулирует медленнее, чем в норме, что может вызывать чувство холода. Ещё одним распространённым осложнением сахарного диабета является повреждение почек – диабетическая нефропатия. Постоянный озноб, а также снижение аппетита и тошнота – характерные симптомы этого состояния.
Низкая масса тела
Не секрет, что в погоне за идеальной фигурой нас могут подстерегать опасности, и одна из них – слишком тонкая жировая прослойка. Нашему организму банально не хватает жировых запасов, чтобы поддерживать определённую температуру тела. При воздействии холода «встроенные» механизмы «климат-контроля» не справляются с этой ситуацией, и мы теряем тепло. Чтобы понять, что постоянное чувство холода вызвано слишком низкой массой тела, нужно просто встать на весы. Если они показывают цифру, которая на 15 % и более ниже идеального показателя для вашего роста, пора бить тревогу. Напомним, что оптимальный вес рассчитывается по формуле индекса массы тела:
ИМТ = масса тела (кг) / рост 2 (м)
Обезвоживание
С одной стороны, может показаться, что вода – это способ охладиться, а не согреться. Однако на самом деле вода задерживает тепло, которое впоследствии выделяется небольшими «порциями». И если вы пьёте слишком мало, согреться вам может быть очень сложно. Решить эту проблему проще простого: выпивайте как минимум восемь стаканов воды в день, а если тренируетесь – ещё больше, в соответствии с нагрузками и потерями жидкости.
Недосыпание
Учёные до сих пор не могут точно ответить на вопрос, как связан недостаток сна с ощущением холода. Возможно, когда мы спим слишком мало, наш гипоталамус, ответственный за терморегуляцию, работает недостаточно хорошо, а быть может, проблему вызывает замедление обмена веществ, из-за чего вырабатывается меньше тепла и замедляется кровообращение. Как бы то ни было, если вы отводите на сон меньше семи часов в сутки, не удивляйтесь, что вам сложно расстаться с шерстяным свитером даже в разгар весны.
Как видим, постоянное чувство холода может быть и следствием довольно невинных и легко решаемых проблем, и признаком серьёзных заболеваний. Если вы никак не можете согреться, ответьте на несколько вопросов. Как давно вы мёрзнете? Усугубляется ли в последнее время проблема? Есть ли у вас какие-то другие симптомы нездоровья? И если ответы положительны, не медлите: записывайтесь к врачу, чтобы выявить настоящую причину озноба и, наконец, согреться.
Марина Поздеева, провизор, медицинский журналист