если обнаружили скрытую кровь в кале что делать

Кровь в кале

Появление в каловых массах видимых примесей крови всегда вызывает огромную тревогу, поскольку в обществе почему-то принято считать, что это главный признак рака толстой кишки. Кровь в кале действительно является тревожным сигналом, который нельзя игнорировать, однако наблюдаться этот симптом может не только при онкологии кишечника, но и при ряде других заболеваний.

Причины крови в кале

Кал с кровью, видимой невооружённым глазом, чаще всего наблюдается при геморрое, анальной трещине, колоректальном раке и колите. Примечательно, что характер ректальных кровотечений при каждой из перечисленных болезней имеет определённые отличия.

Геморрой

Воспалительное заболевание геморроидальных вен прямой кишки, сопровождающееся расширением и тромбированием геморроидальных узлов.

Кровянистые выделения обычно скудные, ярко-алого или ярко-красного цвета. В редких случаях наблюдается кровь тёмного цвета или кровянистые сгустки. Отличительная особенность: кровь не смешана с калом.

Другие симптомы геморроя: боль, зуд, чувство распирания в прямой кишке, выпадение геморроидальных узлов наружу.

Анальная трещина

Разрыв слизистой оболочки заднепроходного (анального) канала, чаще всего травматического происхождения.

Картина кровотечений напоминает симптомы геморроя: алая или красная кровь, с калом не смешана. Количество крови обычно невелико, хотя при больших трещинах кровопотери могут быть значительными.

Другие симптомы анальной трещины: боль во время дефекации, быстро утихающая после испражнения; изредка, если разрыв воспалён — чувство распирания.

Колоректальный рак

Злокачественная опухоль одного или нескольких отделов толстой кишки.

Кровь может быть красного или выраженного чёрного цвета. Отличительная особенность: кровь выделяется в начале акта дефекации, а не в конце, как при геморрое или анальной трещине. В некоторых случаях кровянистый окрас могут приобретать все выделяемые каловые массы целиком.

Другие симптомы колоректального рака: присутствие в кале большого количества слизи или гноя, специфический запах каловых масс, болезненность в области живота, нарушения стула, чувство неполного опорожнения кишечника, метеоризм, постоянная слабость и усталость, резкая потеря веса.

Язвенный колит

Воспаление слизистой оболочки толстого кишечника с образованием изъязвлений (ран).

Кровь всегда смешана с калом, но чаще в форме малозаметных вкраплений или кровянистой слизи. На поздних стадиях заболевания возможно выделение крови или кровавой слизи даже вне акта дефекации.

Другие симптомы язвенного колита: стул частый и жидкий, со зловонным запахом, иногда — с примесью гноя; позывы к дефекации частые; схваткообразная боль в животе, чаще с левой стороны; постоянный метеоризм; общая слабость и сильное исхудание.

Другие причины

Наличие крови в кале может наблюдаться и при некоторых других заболеваниях:

В отдельную группу причин кровянистых примесей в кале следует отнести различные кишечные инфекционные заболевания вирусной, бактериальной или протозойной (паразитической) природы: дизентерия, сальмонеллез, ботулизм, энтеровирус, ротавирус, цитомегаловирус, амебиаз и прочее. У каждой кишечной инфекции своя специфическая клиническая картина, но в общих чертах ход развития большинства кишечных инфекций напоминает язвенный колит.

Что делать, если в кале наблюдается кровь

Правильное решение в такой ситуации может быть только одно — незамедлительно посетить проктолога, который проведёт осмотр, назначит необходимые лабораторные или инструментальные исследования, после чего поставит точный диагноз и пропишет соответствующее лечение. Как показывает статистика, около 60-70% ректальных кровотечений вызваны геморроем, который успешно лечиться современной медициной, а потому не следует сразу подозревать рак и оттягивать визит к врачу из-за опасений «услышать плохой диагноз».

Внимание: любые попытки установить причину стула с кровью самостоятельно (так сказать, «по симптомам»), с последующим самолечением, приведут лишь к усугублению заболевания и ухудшению общего клинического прогноза, а потому медицинский центр «Формула здоровья» настоятельно не рекомендует откладывать посещение врача, если в кале после испражнений стала наблюдаться кровь, даже в самых незначительных количествах.

Источник

Анализ кала на скрытую кровь

Лабораторный анализ кала необходим для получения информации о кишечных и желудочных заболеваниях, а также для диагностики состояния ЖКТ.

В здоровом состоянии кал имеет цилиндрическую форму, коричневый цвет и умеренно плотную консистенцию. При развитии внутреннего кровотечения физические свойства кала изменяются: появляются ярко-алые сгустки или черные дегтеобразные испражнения.

При скрытом кишечном кровотечении цвет и характеристики кала не изменяются, но присутствуют клинические признаки, появление которых косвенно может указывать на скрытое кровотечение.

В каких случаях назначают исследование на скрытую кровь?

Взятие биоматериала на скрытую кровь назначается с целью ранней диагностики опухолевых процессов ЖКТ людям в возрасте после 50-ти лет.

Показанием к проведению анализа, независимо от возраста, является следующие случаи:

регулярно возникающая болезненность в области живота, правого и левого подреберья;

неприятные и болезненные ощущения во время дефекации;

дискомфорт после опорожнения кишечника;

чувство давления и распирания в прямой кишке;

расстройство пищеварения: понос или запоры, наличие в фекалиях гнойных или слизистых примесей, пены, крови;

снижение или отсутствие аппетита, внезапное снижение веса;

часто мучающие тошнота и рвота, жжение в области грудины и вверху живота, отрыжка;

беспричинное повышение температуры тела;

рак толстой или прямой кишки в анамнезе и другие патологии ЖКТ;

гельминтоз (обнаружение повреждения слизистой ЖКТ).

Для чего используется анализ?

Взятие биоматериала на скрытую кровь играет важную роль в диагностике патологических процессов органов пищеварения:

язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;

неспецифического язвенного колита;

расширение вен пищевода при циррозах печени и тромбофлебите селезеночной вены;

паразитарных поражений кишечника;

Расшифровка анализа кала на скрытую кровь, и его точность

У здорового человека, при отсутствии скрытого кровотечения, ответы исследования всегда отрицательные. При положительном ответе теста результаты оцениваются от одного до четырех поинтов («+», «++», «+++», «++++»).

Точность полученных ответов напрямую зависит от выполнения врачебных рекомендаций и соблюдения диетического стола. На результат влияют следующие факторы:

прием запрещенных препаратов;

неправильный сбор материала;

кровотечения из других органов (менструальные кровотечения, носовые и прочие).

При положительных результатах требуется консультация специалиста и проведение дополнительных лабораторных тестов. Для большей достоверности результатов назначается повторное исследование биоматериала на скрытую кровь. Дополнительно назначаются инструментальные методы обследования, при подозрении на опухолевое образование выполняется биопсия.

Как правильно собрать материал для исследования?

Правила подготовки включают:

вечером перед сбором кала запрещается пить слабительные лекарства, использовать слабительные суппозитории, применять очищающие клизмы;

за день необходимо прекратить прием НПВС (ибупрофен, аспирин) и препаратов, воздействующих на перистальтику кишечника (экстракт белладонны);

необходимо использовать мягкую зубную щетку, щетины которой не повреждают десна с целью исключения кровотечения;

за 5-7 дней исключают препараты, содержащие висмут, йод, железо, витамин С, бром.

из рациона исключить мясо, рыбу, зеленые овощи и томаты за 72 часа до исследования.

Сбор материала производится следующим образом:

После мочеиспускания проводится гигиена половых органов – их обмывают проточной водой с мягким мылом.

После самопроизвольного опорожнения кишечника материал собирают специальной ложечкой, которая присутствует в контейнере, приобретенном в аптеке.

Забор образцов производится из четырех участков кала.

Собранный материал следует в течение нескольких часов отвезти в лабораторию.

Биоматериал хранится в холодильнике в течение 10 часов, по истечению которых кал становится непригодным для исследования.

Тест на скрытую кровь не проводится у женщин в период менструации и после ее окончания в течение 5-ти дней. Ложноположительные результаты наблюдаются в период осложнения геморроя.

Источник

Кал на скрытую кровь

Для чего нужен анализ и что он даёт?

При ежегодной диспансеризации лицам старше 40 лет рекомендуется сделать анализ — кал на скрытую кровь. Анализ выявляет желудочно-кишечные патологии на ранних стадиях, что позволяет использовать его в качестве скринингового метода.

Любое воспаление, полип или опухоль кишечника сопровождаются кровоточивостью, но количество крови при этом настолько незначительно, что не определяется визуально. Однако этого количества достаточно, чтобы определить примесь крови лабораторным методом.

Существует два метода определения скрытой крови в кале:

бензидиновая (гваяковая проба) — показывает примесь любого гемоглобина в кале. Поэтому метод дает ряд погрешностей при отсутствии подготовки в виде специальной диеты за три дня до сдачи анализа;

иммунохимический метод является наиболее точным. Он показывает наличие гемоглобина человека, а не того, что попадает с пищей. Метод не нуждается в специальной подготовке. Недостатком иммунохимического способа является длительный срок готовности, около 14 дней.

Когда выписывают направление на анализ?

Кроме скрининга возрастной группы старше сорока лет, врач выписывает направление на данный анализ в следующих случаях:

при болях в животе;

при наличие привкуса железа во рту;

если наблюдается резкая потеря веса;

постоянный жидкий и кашицеобразный стул;

при подозрении на язву или гастрит.

Анализ выявляет малейшее повреждение стенок в кишечнике. Если в кале обнаружена примесь крови выше нормы, то анализ сдается повторно и при подтверждающем результате пациента направляют на приём проктолога или гастроэнтеролога.

Подготовка к анализу

Чтобы исключить искажение результатов, за три дня до сдачи анализа следует:

исключить из рациона мясо и рыбу, яблоки, фасоль, а также овощи зеленого и красного цвета (свекла, помидоры, кабачки, шпинат и пр.);

чистку зубов проводить бережно (лучше накануне анализа не применять щетку), особенно если слабые десны и имеется кровоточивость;

если было рентген-исследование, то должно пройти три дня после него;

если у женщины менструация, то следует отложить анализ;

кал должен быть получен при естественной дефекации, без клизмы

в нем не должно быть мочи или воды;

нельзя использовать слабительное, в том числе и травы;

за неделю отменить лекарственные препараты (уточнить у врача);

кал должен быть доставлен в лабораторию не позже трех часов после сбора.

Что выявляет анализ кала на скрытую кровь?

Положительный результат может свидетельствовать о подозрении на следующие виды заболевания:

геморрой и анальная трещина;

доброкачественные опухоли (полип);

неспецифический язвенный колит;

Анализ кала на скрытую кровь ― это важный метод диагностики желудочно-кишечных заболеваний. Иногда только при его помощи можно обнаружить патологию в кишечнике. Рекомендуется делать его раз в год.

Источник

Кровь в кале симптом какой болезни?

Кровь в кале — признак, от которого не стоит отмахиваться. Его наличие может говорить о серьёзном заболевании, требующем адекватного лечения: чем раньше его начать, тем больше шансов на успех. Причины примеси крови в кале заключаются в кровотечении, которое может быть спровоцировано широким спектром факторов. Кровь попадает в задний проход и выходит вместе с каловыми массами: подобное происходит из-за нарушения целостности кровеносных сосудов в кишечнике или нижних отделах ЖКТ. Как правило, потери невелики, но тем не менее они являются поводом для обращения за профессиональной проктологической помощью.

Согласно медицинской статистике, на долю ректальных кровотечений приходится около четверти от всех случаев кровотечений из анатомических структур желудочно-кишечного тракта. Чаще всего их диагностируют у пациентов преклонного возраста, однако специалисты делают акцент на то, что риск подобного явления увеличивается уже начиная с тридцати лет и постоянно растёт. Лечением заболеваний, вызвавших их, занимаются гастроэнтерологи или проктологи.

Причины кала с кровью

Кал с кровью является симптомом целого ряда болезней кишечника и нижних отделов ЖКТ онкологического, воспалительного или инфекционного характера. Инициирующие факторы, вызывающие кровотечения, специалисты делят на несколько групп:

Симптомы кала с кровью

Кровь в кале у взрослого может быть обнаружена в минимальном, небольшом, среднем и крупном объёме и иметь различный характер, что обусловлено основным заболеванием.

Диагностика крови в кале

Наличие проблемы определяет лечащий врач, основываясь на жалобах пациента, сборе анамнеза, а также результатах:

Для того, чтобы определить основное заболевание, появлением которого является кровь в кале, используют инструментальные методы диагностики:

Кровь в кале: лечение

Лечение такого симптома, как кал с кровью, проводится индивидуально, с учётом основной патологии и обильности кровотечения. В случае, если оно несущественно, врач может назначить специальную диету, исключающую нарушения стула и облегающую опорожнение кишечника. Однако, если кровь появляется систематически, потребуется лечить анемию.

В любом случае проводится лечение основной патологии. Однако, если потери крови существенны, может потребоваться хирургическое вмешательство и мероприятия по восстановлению утраченного объёма крови. Также, хорошие результаты дают эндоскопические методики с применением лазера, коагуляции, аппликация кровоостанавливающих средств.

Профилактика и прогноз крови в кале

Профилактические мероприятия предусматривают своевременную диагностику и адекватное лечение патологических состояний, вызывающих таком симптом, как примесь крови в кале. Что касается прогноз, то он обусловлен объёмом и интенсивностью потери крови. Нередко кровотечения прекращаются самостоятельно и больше не проявляют себя, не вызывая серьёзных негативных изменений в состоянии пациента.

Узнать причину ректального кровотечения и пройти курс лечения основного заболевания в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Наши клиники расположены в разных районах столицы и оборудованы по последнему слову техники. Они располагают мощной диагностической базой, позволяющей точно и оперативно установить причину аномалии и определить пути её устранения.

У нас работают проктологи с многолетним опытом практической работы. Они хорошо знакомы с таким симптомом, как кровь в кале, и знают, как лечить патологические состояния, вызывающие его. После диагностических мероприятий они разработают оптимальную тактику лечения, которая обязательно позволит добиться желаемого эффекта: устранить заболевание и повысить качество жизни пациента.

Записаться на консультацию к нашим специалистам можно заполнив и отправив нам форму онлайн, представленную на сайте, или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 154-92-31!

Источник

Зачем нужен анализ на скрытую кровь?

При подозрении на проблемы с кишечником при диагностике есть возможность обойтись малой кровью. Причем, в буквальном смысле – нужно просто сделать соответствующий лабораторный тест. Анализ кала на скрытую кровь уже больше полувека широко используется в медицине, поскольку является удобным и простым способом выявить незаметную кровопотерю к кишечнике. Как показали исследования, смертность от рака ободочной кишки, например, может быть снижена на 30% только благодаря ежегодному проведению такого анализа.

Но у этого теста есть ограничения – перед тем, как его сдать, нужно 3-4 дня соблюдать особую исключить мясо слабой прожарки, сырокопченые колбасы, так как тест- система может «увидеть» в пробе кала животный гемоглобин и дать так называемый «ложноположительный» результат.

Начинать – с простого

Наличие явно заметной крови в кале совсем необязательно говорит о чем-то страшном. Чаще всего она свидетельствует о банальном геморрое или анальной трещине. Но и не обращать внимания на симптом нельзя, потому что, в частности, так может проявляться колоректальный рак. Правда обычно кровь в фекалиях при таком заболевании не видна, поскольку она выделяется в небольших количествах и к тому же в более высоких отделах кишечника. Потому невооруженным глазом ее, как правило, не обнаружить. Да и при микроскопическом исследовании зачастую она не видна. Поэтому найти ее можно только лабораторным путем. В настоящее время широко используется чуткий и специфичный тест на трансферрин и гемоглобин в кале. Исследование кала на скрытую кровь основано на определении в этом биоматериале белков человеческого гемоглобина и трансферрина. И при обнаружении скрытой крови в кале эти тестом целесообразно сделать колоноскопию.

Отставить панику!

Впадать в панику, получив положительный результат такого теста, не следует. Положительный результат теста – это повод для дополнительного обследования. Помимо рака толстой и прямой кишки у появления крови в кале могут быть и другие причины: также язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, эрозивный эзофагит, паразитарная инфекция и другие.

Значимость исследования повышается, если делать его не эпизодически, а регулярно – раз в год. Особенно этот ежегодный анализ важен для пациентов в возрасте старше 40 лет.

Подготовка – дело серьезное

Трещина анального канала или геморрой могут приводить к появлению свежей крови в кале, видимой невооруженным глазом. Свежая кровь может не давать положительного результата в этом тесте. Тест- система настроена таким образом, что реагирует не на наличие клеток крови эритроцитов, а на белки, выпадающие из клеток крови при распаде гемоглобина. Именно это дает нам возможность видеть уже измененную кровь, а не свежую, которую видно и так. Тест позволяет заподозрить наличие источника кровотечения на протяжении всего желудочно- кишечного тракта.

Но главное – стул должен быть собран естественным путем, без применения слабительных средств (неважно каких – в виде препаратов или клизм). Еще одно существенное требование – не допускать попадания в собранный кал мочи и воды. Если проводилась рентгенодиагностика ЖКТ, то анализ можно проводить только спустя 2-3 дня. А после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта нужно выждать две недели.

Что касается соблюдения особой диеты перед сдачей анализа, то сегодня такой необходимости уже нет. Тест проводится высокоточным иммунохроматографическим методом с использованием специфических тел к гемоглобину и трансферрину, благодаря этому никаких ограничений в рационе соблюдать не нужно.

Источник