если поднялась температура что делать куда обращаться ростов на дону
Памятка при подозрении на коронавирус: куда обращаться за помощью в Ростовской области
Региональный пресс-центр пояснил, как быть температурящим больным.
Многие дончане, в том числе и жители Батайска, в связи с пандемией коронавируса задаются вопросом: «Что делать, если поднялась температура, куда обращаться?». Ответ на него 5 октября дали в региональном пресс-центре. Для температурящих больных была составлена специальная памятка.
Как известно, все острые респираторные инфекции (ОРИ) имеют сходные симптомы: повышение температуры тела, кашель, насморк, утомляемость, боль в горле, головные боли. В случае их обнаружения, необходимо обратиться к врачу (вызвать на дом из участковой поликлиники).
В соответствии с действующими нормативными документами врачам запрещено вести прием в амбулаторных условиях больных с симптомами ОРИ с COVID-19 и больных с наличием признаков ОРИ, которые контактировали с зараженным коронавирусом.
Кроме того, анализ является бесплатным для нескольких групп граждан:
— приоритет 1-го уровня (лица, прибывшие из-за рубежа; лица, контактировавшие с больными COVID-19; лица с диагнозом «внебольничная пневмония», медработники при появлении симптомов ОРИ и лица, находящиеся в учреждениях с круглосуточным пребыванием);
— приоритет 2 уровня (лица старше 65-ти лет, медработники и соцработники);
— приоритет 3 уровня (дети из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев).
Остальные же дончане могут сдать анализ платно. А вот необходимость в КТ определит только лечащий врач.
Длительность инкубационного периода COVID-19 колеблется от двух до 14 дней, а вот у гриппа и ОРИ – не превышает трех дней.
Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19
Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.
Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.
На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.
Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.
1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?
Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.
Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:
! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.
2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?
По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.
3. Когда звонить в «скорую»?
Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:
4. Что должны сделать прибывшие медики?
По правилам осмотр пациента включает:
5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
6. Когда и как сдается анализ крови?
Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.
Как определяется степень тяжести COVID-19
! Легкое течение
— частота дыхания > 22/мин
— одышка при физических нагрузках
— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
! Тяжелое течение
— частота дыхания > 30/мин
— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
— снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.
Грипп или COVID-19: куда обращаться при симптомах и как делают анализы?
Все ОРИ имеют сходные симптомы: повышение температуры тела, кашель, насморк, утомляемость, боль в горле, головные боли. Если вы обнаружили у себя какие-либо из этих них, прежде всего нужно немедленно вызвать по телефону участкового врача из поликлиники.
Сегодня в региональном пресс-центре по информированию о ситуации с COVID-19 разъяснили, что нужно делать, если вдруг поднялась температура и как отличить грипп и острые вирусные инфекции от нового коронавируса.
Все острые респираторные инфекции (ОРИ) имеют сходные симптомы: повышение температуры тела, кашель, насморк, утомляемость, боль в горле, головные боли. Если вы обнаружили у себя какие-либо из этих них, нужно немедленно вызвать по телефону участкового врача из поликлиники.
Приходить в поликлинику лично не следует. Медикам запрещено вести прием пациентов с симптомами ОРИ или диагнозом COVID-19, а также людей, контактировавших с больными коронавирусом.
Чтобы установить диагноз, нужно сдать мазок из носо- и ротоглотки. Его отберут на дому и отправят в лабораторию. Анализ является бесплатным, исходя из следующих приоритетов:
Приоритет 1 уровня: люди, прибывшие из-за рубежа, контактировавшие с больными COVID-19, с диагнозом «внебольничная пневмония», медработники при появлении симптомов ОРИ и лица, находящиеся в учреждениях с круглосуточным пребыванием
Приоритет 2 уровня: лица старше 65 лет, медработники и соцработники
Приоритет 3 уровня: дети из организованных коллективов при возникновении 3 и более случаев
Эксперты подчеркнули: «на фоне пандемии COVID-19 с начала осени и до конца весны ожидается сезонный подъем заболеваемости острыми респираторными инфекциями и гриппом. Это может приводить к утяжелению течения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей».
Как отличить грипп и острые вирусные инфекции от коронавируса?
При гриппе заболевание начинается резко, при COVID-19 и ОРВИ постепенно. Однако как при новой инфекции, так и при гриппе возможны высокая температура, кашель и слабость. При ОРВИ слабость и высокая температура встречаются редко.
Осторожно, коронавирус. О необходимости обращаться за помощью при первых признаках заболевания
Кашель, боль в горле и мышцах, чихание, ощущение тяжести в грудной клетке, высокая температура, слабость — эти симптомы коронавирусной инфекции схожи с проявлениями гриппа и ОРВИ. Поэтому при первых признаках болезни надо незамедлительно обратиться к врачу. Откликнуться на вызов доктор обязан — в противном случае пациент имеет право пожаловаться на горячую линию федерального или регионального уровня. Среди осложнений коронавирусной инфекции лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при ней идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Оперативно начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.
Госпитализация необходима лишь больным в тяжёлом состоянии, которым нужна интенсивная терапия. Если пациентам она не требуется, факторы риска отсутствуют, то можно лечиться дома. В то же время заболевшего заберут в больницу, если с ним живёт представитель группы риска и его нельзя отселить.
Дома оставят пациента, у которого температура не поднимается выше 38,5 градусов, дыхание не затруднено, частота дыхательных движений меньше 30 в минуту. В этом случае врач назначит ряд препаратов, патогенетическое лечение и симптоматическую терапию. Мониторинг здоровья пациента должен вести врач той поликлиники, к которой прикреплён пациент.
При ухудшении состояния пациент должен ещё раз сам обратиться к врачу. В случае, если доктор это подтвердит, больного в обязательном порядке госпитализируют.
По назначению врача тест на COVID-19 возьмут бесплатно. Сдать же тест платно, по собственной инициативе, при появлении симптомов ОРВИ, будет уже проблематично: среди требований к пациентам, выдвигаемых известными лабораториями, предоставляющими такую услугу — как раз отсутствие признаков простуды.
Результаты теста на коронавирус могут быть готовы через полтора-два дня. Всё это время, ухаживая за больным с симптомами ОРВИ, следует соблюдать следующие правила:
Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее одного метра от больного.
Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
Часто проветривайте помещение. Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
Часто мойте руки с мылом.
Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.). Ухаживать за больным должен только один член семьи.
Заниматься самолечением в случае COVID-19 эксперты категорически не советуют: многие из тех препаратов, что назначают медики, при неправильном применении имеют серьёзные побочные эффекты. Категорически запрещены для профилактики коронавируса антибиотики.
В целях недопущения распространения случаев заболеваний, вызванных коронавирусом необходимо соблюдать меры предосторожности:
не посещать рынки, где продаются животные, морепродукты;
употреблять только термически обработанную пищу, бутилированную воду;
не посещать зоопарки, культурно-массовые мероприятия с привлечением животных;
избегать мест с массовым скоплением людей;
использовать средства защиты органов дыхания (маски, респираторы и т.д.);
мыть руки после контакта с людьми, животными и перед приемом пищи;
при первых признаках заболевания, обращаться за медицинской помощью в лечебные организации, не допускать самолечения.
Информация подготовлена врачом по общей гигиене санитарно-эпидемиологического отдела в городе Гурьевске ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Калининградской области» М.Л. Дерябиным.
Куда обратиться в Ростове, чтобы узнать, нет ли у вас коронавируса? Публикуем номера телефонов
Объясняем, как избавиться от подозрений
Ростовские Минздрав и Роспотребнадзор запустили горячие телефонные линии по коронавирусу, куда вы можете позвонить
Фото: Евгений Вдовин
Всемирная организация здоровья признала пандемию коронавируса в мире. Минздрав и Роспотребнадзор Ростовской области запустили горячие телефонные линии для информирования ростовчан о коронавирусе. По телефону одной из горячих линий (ниже) 161.RU рассказали, что делать, если вы подозреваете у себя коронавирус.
Я был в Италии / Корее / Китае / Иране, вдруг я заразился? Что мне делать?
Прибыв в Россию из этих стран, вы оставляете анкету на вокзале или в аэропорту, в которой указываете номер телефона и место проживания. Если в России у вас замечают признаки заболевания или вы сообщаете о них, то к вам направят врачей по указанному в анкете адресу. Они приедут в течение суток и, если будет нужно, проведут ряд исследований.
Фото: Анна Рыбакова
А если ко мне никто не приехал?
Обратитесь в поликлинику, в которой вы прописаны. Не нужно туда идти, лучше позвоните. Расскажите о том, где вы были и какие у вас проявления болезни. Если подозрения подтвердятся, к вам приедут медработники.
Фото: Анна Рыбакова