если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Выбит палец на руке, что делать в домашних условиях. Как лечить выбитый палец

Популярные материалы

За сегодня:

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Выбит палец на руке, что делать в домашних условиях. Как лечить выбитый палец

Проблема с выбитыми пальцами чаще всего возникает у людей, которые занимаются командными видами спорта типа волейбола и баскетбола, а также различными единоборствами. Бывает и так, что палец «вылетает» при осуществлении строительных работ, а также и в бытовых условиях.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

В первые минуты после того как произошла травма, врачи советуют приложить к пострадавшему месту лед. Для этих целей можно также использовать пакеты с замороженными ягодами или овощами. В крайнем случае можно просто немного подержать руку под холодной водой.

В течение первых двух дней после травмы холод необходимо прикладывать на 15-20 минут несколько раз в день. После этого необходимо приобрести в аптеке рассасывающую мазь (к примеру, троксевазин или индовазин) и делать с ней компрессы.

Если выбит палец на руке, для скорейшего заживления его необходимо зафиксировать бинтом вместе с соседним пальцем.

Помните, что под симптомами выбитого пальца могут маскироваться и разрывы сухожилий, и трещины кости, и переломы. Для того чтобы исключить эти диагнозы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-травматологу, который осмотрит повреждение и назначит рентген. Если повреждения руки окажутся серьезными, то вам может быть показана операция или гипсовая иммобилизация. Именно поэтому при любой травме не стоит заниматься самолечением, а лучше сразу же обратиться к специалисту.

Выбит большой палец на руке симптомы. Что делать, если выбит сустав на пальце руки

Давайте разберем случай, когда выбили сустав на пальце руки и что в этом случае делать. Необходимо выполнить ряд действий по оказанию первой помощи.

Выбили большой палец и что при этом делать? Он страдает чаще всего. Данная травма, характеризуется резкой болью, сустав ограничивается в движении или становится не подвижным, сопровождается отёком. При попытке им пошевелить, начинаются острые боли. Первые действия по оказанию помощи:

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Зрелище не для слабонервных.

Выбили безымянный палец на руке, что при этом делать? Необходимо понять, действительно он у вас выбит или там другая травма. Чтобы это квалифицировать, рассмотрим симптомы вывиха:

Зафиксируйте больную фалангу между мизинцем и средним пальцем, достаньте лёд и приложите к больному месту, обратитесь за помощью в ближайшее отделение хирургии кисти.

Что необходимо сделать, если выбили средний палец на руке. Закрепите его между указательным и безымянным пальцами антисептической повязкой, достаньте лёд, если его не окажется, замороженные пельмени или мясо, тоже подойдут. После, идите к доктору, он поставит на место травмированный палец и порекомендует последующее лечение.

Давайте разберём что делать, если выбили на руке, палец мизинец.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Один палец смотрит в другую сторону, – это признак показаться доктору.

Выбил палец чем мазать. Ушиб большого пальца на руке

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условияхУшиб большого пальца на руке можно получить даже при выполнении обычной домашней работы.

Врачи считают, что это самая распространенная травма. Заработать его можно так же легко, как и синяк.

используй поиск

Виды повреждения

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условияхИногда неосторожное движение рук может вызвать повреждение конечностей различной степени тяжести. При ударе пальца на руке травмируются мягкие мышечные ткани, в которых много нервных окончаний, поэтому ушибы болезненны.

Ушиб большого пальца – распространенное явление при физических нагрузках. При неблагоприятном течении, заболевание надолго может лишить человека трудоспособности.

Что делать при боли

При ушибе большого пальца требуется осмотр травматолога, но перед этим пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

Справка! Людям, страдающим сахарным диабетом холод прикладывать нельзя, это может спровоцировать скачок уровня сахара в крови.

Если произошел легкий ушиб фаланги – достаточно ее несколько раз в день натирать противовоспалительной мазью, ограничив физическую нагрузку на руку до восстановительного периода.

Ударил молотком по фаланге

При неосторожном ударе молотком по руке надо сразу определить серьезность нанесенного повреждения.

Травма фаланги

Если нет открытой раны – приложить холодный компресс. Рекомендуется ограничить нагрузку на травмированный орган, применять противовоспалительные препараты.

Удар по ногтю

Лопается капиллярная сетка, под ногтем образуется сгусток крови. Снять отек, убрать скопление крови поможет сделанное отверстие в ногтевой пластине. Самостоятельно это можно сделать раскаленной иглой, но обратитесь к доктору.

Вывих

Если после попадания молотком палец оказался неестественно вывернутым – произошел ушиб сустава. Вправить его сможет только травматолог. До осмотра врача нужно снять все посторонние предметы с руки, приложить холодный компресс, зафиксировать сустав повязкой.

Перелом

Неудачное попадание молотком способно раздробить кость и выбить большой палец из сустава. Сопровождается такая травма резкой нестерпимой болью, обширным отеком. Нужно приложить ледяной компресс, немедленно обратиться к врачу.

Выбил большой палец на руке бокс. Что делать, если выбит сустав на пальце руки

Давайте разберем случай, когда выбили сустав на пальце руки и что в этом случае делать. Необходимо выполнить ряд действий по оказанию первой помощи.

Выбили большой палец и что при этом делать? Он страдает чаще всего. Данная травма, характеризуется резкой болью, сустав ограничивается в движении или становится не подвижным, сопровождается отёком. При попытке им пошевелить, начинаются острые боли. Первые действия по оказанию помощи:

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Зрелище не для слабонервных.

Выбили безымянный палец на руке, что при этом делать? Необходимо понять, действительно он у вас выбит или там другая травма. Чтобы это квалифицировать, рассмотрим симптомы вывиха:

Зафиксируйте больную фалангу между мизинцем и средним пальцем, достаньте лёд и приложите к больному месту, обратитесь за помощью в ближайшее отделение хирургии кисти.

Что необходимо сделать, если выбили средний палец на руке. Закрепите его между указательным и безымянным пальцами антисептической повязкой, достаньте лёд, если его не окажется, замороженные пельмени или мясо, тоже подойдут. После, идите к доктору, он поставит на место травмированный палец и порекомендует последующее лечение.

Давайте разберём что делать, если выбили на руке, палец мизинец.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Один палец смотрит в другую сторону, – это признак показаться доктору.

Источник

Правильные действия при выбитом пальце руки

Выбитый палец – это закрытое повреждение тканей, со смещением фаланг пальцев относительно друг друга и нарушением суставного сочленения. Часто сопровождается разрывом связок, разрывом суставной сумки, переломами костей.

Чаще всего выбивают большой, указательный, безымянный пальцы на руке; мизинец и большой палец на ноге. Боксёры и другие спортсмены, занимающиеся единоборствами, часто выбивают, так называемый, «казанок» (пястно-фаланговый сустав) на мизинце и безымянном пальце руки.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Причины выбитых пальцев

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Выбитый палец – результат механического воздействия. Возникает такая травма обычно в нескольких ситуациях:

Такую травму можно назвать профессиональной для волейболистов и баскетболистов, спортсменов, занимающихся боевыми искусствами. В группу риска также входят почти все работники физического труда: грузчики, строители, монтажники, автослесари. Риск выбить палец значительно увеличивается у любителей похрустеть пальцами, придавливая или вытягивая их. Также предрасположенность вызывают заболевания суставов и предыдущие травмы.

Симптомы и признаки выбитого пальца

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Чтобы понять, что выбит палец, нужно знать ряд характерных для этой травмы признаков:

Несмотря на столь явные признаки, точный диагноз и дальнейшую тактику лечения может определить только врач!

Первая помощь при травме

При выбитом пальце первая помощь должна ограничиваться самыми экстренными доврачебными мероприятиями.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно пробовать вправить палец.

Такие действия могут значительно усугубить травму, сделать невозможным полное восстановление работоспособности. Главный девиз первой помощи: «Не навреди!».

Итак, при обнаружении признаков указывающих на то, что палец выбит, необходимо провести следующие манипуляции:

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

После оказания первой помощи обязательно как можно скорее обратиться к врачу для дальнейшего лечения. Чем раньше обратиться к травматологу, тем быстрее, а главное эффективнее будет проходить лечение.

Лечение выбитых пальцев

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Тактика лечения и его продолжительность зависят от сложности травмы.

При не серьёзных травмах, если нет вывиха, перелома или разрыва связок, достаточно тугой повязки и ряда процедур, которые можно проводить самостоятельно, в домашних условиях.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Самые элементарные упражнения для пальцев

После того, как спал отёк, можно начинать делать лёгкий массаж, восстановительную гимнастику. Это поможет быстрее вернуть все функции пальца.

При наличии болей возможен приём болеутоляющих препаратов – анальгин, кетанов, пенталгин и т.д.

Вправление выбитого пальца

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

В случае серьёзной травмы, если имеет место вывих, лечение проходит другим образом. Первоочередной задачей является вправление пострадавшего пальца.

Производится вправление под местной анестезией, а в особых случаях под общим наркозом. Травмированная фаланга вытягивается по продольной оси пальца. Как правило, при этом сустав сам становится на место с характерным щелчком. Если этого не произошло, то необходимо его придавить в нужном направлении. Во избежание ущемления сухожилия ногтевая фаланга при этом слегка сгибается. Вытягивают палец при помощи захвата или петли из бинта.

Самая частая причина невозможности закрытого вправления – позднее обращение к врачу.

После вправления сустава накладывается гипсовая повязка или съёмный ортез на 3-4 недели. Это необходимо для фиксации пальца, что ускоряет выздоровление. Также гипс помогает избежать болевых ощущений при неловких движениях, случайных прикосновениях к травмированному пальцу.

После снятия повязки для ускорения реабилитации так же назначается курс массажа и упражнений нацеленных на разработку функций выбитого пальца. Помимо специальной гимнастики, назначенной врачом, рекомендуется выполнять упражнения на развитие мелкой моторики рук: собирать пазлы, конструктор, заниматься шитьём, печатать на клавиатуре. Это помогает полностью вернуть работоспособность, а также избежать ряда осложнений, таких как «привычный вывих».

Заживает выбитый палец от 15-20 до 30-40 дней в зависимости от сложности травмы, сопутствующих повреждений, правильности оказания первой помощи, своевременности обращения к врачу.

Повреждения пальцев очень частые травмы, как в быту, так и в спорте. Полностью избежать их невозможно, но снизить риск реально. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении различных травмоопасных работ, не отвлекаться, по возможности использовать перчатки. При занятии спортом использовать эластичные бинты, спортивные снаряды использовать в соответствии с инструкцией. Если травма всё же получена, очень важно правильно оказать первую помощь и в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Что делать, если выбил палец? Как отличить выбитый палец от вывиха или перелома?

Источник

Вывих пальца

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Что такое вывих пальца кисти?

Кисть руки представляет собой один из самых уязвимых в плане травматизма отделов опорно-двигательного аппарата. Каждый из пяти пальцев – это три сустава, либо два, если речь идет о большом пальце, и каждый из суставов подвержен опасности вывиха в случае даже не слишком сильного, а просто неудачно пришедшегося механического воздействия.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Как правило, вывих пальца руки состоит в том, что палец либо одна или две его фаланги смещаются друг относительно друга, при этом нарушается сочленение суставных поверхностей. Сустав утрачивает свою функциональность, повреждение сопровождается довольно острой болью, что обусловлено еще и высокой концентрацией нервных окончаний именно на пальцах рук.

Вывих сустава пальца может сопровождаться защемлением сухожилия или его разрывом, а также разрывом суставной сумки, что может значительно усложнить ситуацию.

Основные причины, приводящие к вывихам пальца

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Каковы признаки вывиха пальцев рук?

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Первая помощь при вывихе пальца кисти

Как осуществляется диагностика выбитого пальца?

Несмотря на кажущуюся очевидность уверенно диагностировать вывих сустава пальца может лишь квалифицированный медицинский работник, он же и принимает решения по поводу лечения. Это вызвано тем, что отек и сильная боль могут сопровождать не только вывих, а трещины и переломы костей. И помощь в этом случае потребуется совершенно иная.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Для исключения перелома врач может назначить рентгеновское исследование, но часто обходится обычным осмотром и опросом пациента.

Существуют также переломовывихи. Это более тяжелая травма и требует исключительно хирургического лечения иначе поврежденный сустав в последствии будет ограничен функционально, может появиться постоянная боль. При игнорировании данной травмы в конце концов понадобится артродез (запирание) или эндопротезирование сустава.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Лечение и реабилитация при вывихе пальца кисти

Сложность и длительность лечения зависит от трех факторов:

В любом случае производится вправление вывиха пальца, при необходимости – с местным обезболиванием, так как процедура может быть довольно болезненной.

Кисть фиксируется в удобном положении, затем врач тянет и одновременно вправляет палец.

Вправленный палец фиксируется гипсовой повязкой или специальным ортезом, обеспечивая неподвижность. Это позволит избежать лишней боли от случайных смещений и ускорит нормализацию состояния поврежденного сустава.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

После вправления/оперативного вмешательства и наложения повязки могут быть назначены с целью ускорения реабилитации:

Все это позволит полностью восстановить функции кисти руки, вернув ей работоспособность и здоровье, избежать в дальнейшем развития «привычного вывиха» или иных осложнений.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Важно: обратиться за помощью своевременно. Нередки случаи, когда боль при вывихе через некоторое время ослабевает и проходит без помощи. Но сам вывих самостоятельно устранится, зато вправить фалангу будет сложнее. Иногда между суставными поверхностями зажимаются мягкие ткани, усилившийся отек и непрооперированные разрывы связок могут вызвать ограничение движений и впоследствии контрактуру. Иногда поздно вправленный вывих становится привычным, то есть повторяющимся из-за того, что не полностью восстановились поврежденные связки.

Впраление вывихов пальцев рук

Если вывих осложнен повреждением связок или суставной сумки, может потребоваться оперативное вмешательство.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Как уже говорилось выше, при вывихе сопровождающимся переломом необходима операция. Во время операции перелом фиксируют спицами либо винтами либо минипластиной.

Для устранения застарелого вывиха может потребоваться дистракционный аппарат.

Источник

Вывих пальца

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Вывих пальца – это патологическое состояние, при котором суставные поверхности фаланг пальцев смещаются и перестают быть конгруэнтными друг другу. Пальцы рук страдают чаще пальцев ног. Вывихиваться могут все фаланги: основная, средняя и дистальная. Симптомами являются резкая боль, отек, деформация в области сустава и отсутствие движений. Диагноз устанавливается на основании внешних данных и результатов рентгенографии. Лечение обычно консервативное – вправление пальца с последующим наложением гипсовой повязки. В отдельных случаях необходима фиксация спицей или операция на суставе.

МКБ-10

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Общие сведения

Вывих пальца – устойчивое смещение суставных поверхностей костей, образующих один из суставов пальца. В результате смещения суставные поверхности утрачивают конгруэнтность (перестают совпадать друг с другом), движения в суставе становятся невозможными. Вывихи пальцев рук наблюдаются достаточно часто. Вывихи пальцев ног встречаются редко. Лечение осуществляют травматологи-ортопеды.

если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Смотреть картинку если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Картинка про если выбил палец на руке что делать в домашних условиях. Фото если выбил палец на руке что делать в домашних условиях

Причины

Классификация

В зависимости от уровня повреждения вывихи пальцев рук подразделяются на вывихи основной, средней и ногтевой фаланги. При вывихе основной фаланги ее суставная поверхность смещается относительно головки соответствующей пястной кости. При вывихе средней и ногтевой фаланги суставная поверхность дистально расположенной фаланги смещается по отношению к проксимальной. В зависимости от направления смещения выделяют тыльные, ладонные и боковые вывихи. Чаще всего наблюдается смещение кости в тыльную сторону. При вывихах пальцев стопы возможно повреждение в области межфалангового и плюснефалангового сустава. Дистальный сегмент может смещаться в подошвенную, тыльную или боковую сторону.

Виды вывиха пальца

Вывих I пальца кисти

Может быть тыльным и ладонным, полным и неполным. Смещение к тылу образуется при разгибательном механизме травмы, смещение к ладони – при сгибательном. При тыльном вывихе сухожилие длинного сгибателя может смещаться и ущемляться между суставной поверхностью проксимальной фаланги и головкой пястной кости, затрудняя вправление. В момент травмы возникает резкая боль. Палец отечен, деформирован в области пястнофалангового сустава. Активные движения невозможны, при попытке пассивных движений определяется пружинящее сопротивление.

При тыльном вывихе палец укорочен, согнут в пястнофаланговом и разогнут в межфаланговом суставе. Область тенара выбухает, по ладонной поверхности прощупывается головка I пястной кости, по тыльной – суставная поверхность основной фаланги. При ладонном вывихе палец разогнут в обоих суставах и смещен в ладонную сторону. По тыльной поверхности пальпируется головка I пястной кости. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию I пальца. При подозрении на ущемление сухожилия длинного сгибателя может быть назначена МРТ или КТ сустава.

Лечение свежего вывиха пальца амбулаторное, проводится в условиях травмпункта. Устранение вывиха пальца руки выполняют под местной анестезией. При тыльном вывихе травматолог несколько отводит палец и тянет его по оси, одновременно сдвигая проксимальную фалангу на головку пястной кости. Тяга может осуществляться при помощи петли из бинта или с использованием обычного захвата. Для того чтобы устранить ущемление сухожилия, палец поворачивают в локтевую сторону, одновременно сгибая ногтевую фалангу. После вправления осуществляют иммобилизацию лонгетой в течение 3 недель.

Если тыльный вывих не удается вправить из-за ущемившегося сухожилия, больного направляют в травматологическое отделение для открытого вправления. Операцию проводят под местной или проводниковой анестезией с использованием тыльно-лучевого доступа. Ущемленную капсулу рассекают, сухожилие сдвигают элеватором в сторону, после чего палец легко вправляется. Рану послойно ушивают и дренируют резиновым выпускником. Накладывают лонгету на 3 недели. Швы снимают через 10 дней.

Закрытое вправление ладонного вывиха также осуществляют с использованием тяги по оси. Палец вытягивают, разгибают и надавливают на головку пястной кости, сдвигая ее в ладонную сторону. Срок иммобилизации составляет 3 недели. После вправления при всех вывихах пальца, как ладонных, так и тыльных, назначают УВЧ. Трудоспособность восстанавливается через 4-5 недель.

Вывихи проксимальных фаланг II-V пальцев

Обычно возникают тыльные вывихи. Повреждение сопровождается резкой болью, деформацией, отеком мягких тканей. Движения в пястнофаланговом суставе невозможны, определяется пружинящее сопротивление. На ладони пальпируется головка соответствующей пястной кости, на тыле – суставная поверхность основной фаланги. Диагноз подтверждается при помощи рентгенографии пальцев кисти. Лечение амбулаторное – закрытое вправление под местной анестезией с последующей иммобилизацией в течение 3 недель. В этом периоде назначается УВЧ и функциональная терапия. Больничный лист закрывают через 4-5 недель.

Вывихи ногтевых и средних фаланг пальцев кисти

Обычно бывают тыльными, реже – боковыми. Пациента беспокоит резкая боль. Палец отечен, выявляется штыкообразная деформация в области поврежденного сустава. Движения невозможны. Иногда вывих сопровождается отрывом сухожилия разгибателя, при этом сухожилие обычно отрывается от места прикрепления вместе с небольшим костным фрагментом. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию пальцев кисти, при подозрении на отрыв сухожилия больного могут направить на КТ или МРТ кости. Лечение неосложненных вывихов амбулаторное. Палец вправляют под местной анестезией и накладывают гипс на 3 недели. Лечение осложненных вывихов осуществляют в стационаре. Поврежденное сухожилие разгибателя подшивают к кости в месте прикрепления, используя трансоссальные швы. Вывих пальца вправляют, рану ушивают. Иммобилизацию также проводят в течение 3 недель.

Прогноз при вывихах пальцев руки благоприятный, в абсолютном большинстве случаев объем движений полностью восстанавливается, боли в отдаленном периоде отсутствуют. Привычные вывихи пальцев возникают чрезвычайно редко. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может приводить к развитию застарелого вывиха. В таких случаях одномоментное вправление невозможно, для восстановления конгруэнтности суставных поверхностей, стабилизации и разработки сустава приходится накладывать аппарат Волкова-Оганесяна. Исходом застарелого вывиха может стать артроз поврежденного сустава.

Вывихи пальцев стопы

Вывих пальцев стопы – достаточно редкая травма. Чаще наблюдаются вывихи дистальной фаланги I пальца, второе место занимают повреждения IV пальца, реже всего страдает III палец. Травма обычно возникает в результате непрямого воздействия (удар о твердый предмет, падение с высоты). Возникает резкая боль, характерная деформация, отек, ограничение функции, укорочение пальца и симптом пружинящей неподвижности. Диагноз подтверждается данными рентгенографии пальцев стопы. Лечение обычно амбулаторное – закрытое вправление вывиха пальца ноги. Манипуляцию по возможности следует провести до появления выраженного отека. Под местной анестезией травматолог осуществляет тягу по длине, используя захват, марлевую петлю или тонкую спицу, проведенную через дистальную фалангу. Одновременно врач давит на основание смещенной фаланги в направлении, противоположном смещению.

Если вывих не удается устранить, прибегают к открытому вправлению в условиях стационара. При нестабильности проводят трансартикулярную фиксацию спицей. При единичном вывихе для иммобилизации достаточно повязки, состоящей из нескольких слоев лейкопластыря. При множественных повреждениях необходимо наложение гипсовой повязки. Пациенту назначают УВЧ. Фиксацию продолжают 2-3 недели, трудоспособность восстанавливается через 3-4 недели. Прогноз благоприятный, в большинстве случаев движения сохраняются в полном объеме, опора не страдает, боли в отдаленном периоде отсутствуют.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *