если за ухом жировик что делать
Атерома за ухом, атерома мочки уха — причины, симптомы, лечение
Атерома – это закупорка сальной железы, в результате в выводном протоке чего образуется полость или киста, заполненная продуктами отходов клеток эпителия. Атерома за ухом, или доброкачественная опухоль сальных желез может давать рост, увеличиваясь в размере и причиняя множество неудобств своим владельцам. Внешне атерома имеет четкие границы и представляет собой подвижное новообразование плотной консистенции.
Причины развития атеромы
Возникновение атеромы мочки уха отличается непредсказуемым течением и частотой возникновения из-за постоянного натирания опухоли посторонними предметами – различными головными уборами, шарфиками, наушниками, воротничками рубашек и блузок. В медицинской практике описаны случаи перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную, которые встречаются в тех случаях, когда не проводится надлежащего оперативного лечения.
Как выглядит атерома за ухом
К причинам развития атеромы относятся следующие факторы:
К факторам, которые могут спровоцировать появление атеромы, относятся неправильный и недостаточный гигиенический уход и переохлаждение организма.
Симптомы атеромы
Обычно атерома достигает от 5 до 40 мм в размерах. В начальных стадиях, пока не присоединилась инфекция, атерома может не беспокоить пациентов. В случае присоединения нагноения или увеличения атеромы в размерах могут возникать следующие симптомы:
В некоторых случаях эти симптомы воспаления проходят в течение 10-15 дней, после чего меняется характер опухоли. Она становится более плотной, однородной и неподвижной. Это происходит из-за замещения секрета сальных желез соединительнотканными клетками. В этой стадии атерома может дать активный рост, но также может в течение нескольких лет оставаться в неизменном положении. Метастазирования в другие органы при атероме не наблюдается.
Если иммунитет человека имеет достаточно сил справиться с инфекцией, то атерома самопроизвольно вскрывается, в результате чего из полости отходит ее содержимое. Это может быть секрет сальных желез, смешанный с кровью и гноем. Ничего плохого в этом нет, если не считать факт, что после вскрытия на теле остаются неприглядные рубцы и шрамы.
Конечно, наличие таких опухолей, как атерома мочки уха или другой области тела, должно стать показанием для оперативного вмешательства и удаления, так как опухоль может разрастаться в граничащие с ней ткани и органы, а также воспаляться в результате присоединения вторичной инфекции.
Лечение и профилактика атеромы
Лечение атеромы преимущественно хирургическое, с удалением полости вместе с содержимым. Для этого на теле производится небольшой разрез кожи, через который осуществляется доступ к атероме. После удаления содержимого полость промывается, а при необходимости на несколько дней вставляется турунда для облегчения выхода крови, гноя и сала.
Операция проводится не в условиях стационара, а в амбулаторных условиях. Для обезболивания применяется местная анестезия. При небольших размерах атеромы швы не накладываются, так как кожный разрез через 5-6 дней самостоятельно срастается. При больших размерах атеромы накладываются косметические швы, которые регулярно обрабатываются через 1-2 дня. Сама операция проходит безболезненно для пациента, но опасность состоит в том, что без устранения причин, вызвавшей появление атеромы, высока вероятность появления рецидивов (почти 50% всех случаев). Именно поэтому так важно не только устранить причину атеромы, но и проводить меры профилактики заболевания. К ним относятся меры личной гигиены и раннее обращение к врачу. Самостоятельно лечить атерому не рекомендуется.
Причины появления атером за ушами. Лазерное удаление
Атеромы — это кисты сальных желез, которые часто встречаются под кожей за ушами и выглядят как мелкие беловатые шарики.
Атероматозная киста сальной железы не является онкологическим заболеванием. Часто атеромы остаются незамеченными, но иногда они могут прощупываться и доставлять неприятные ощущения при пальпации.
Рис. 1. Атерома за ухом
Атеромы, которые встречаются за ушами, могут располагаться и в других местах: например, на голове, спине, лице, груди и т.д.
Самым частым местом локализации атером является лицо, шея и туловище.
Атеромы могут быть разных размеров, большими и маленькими.
Очень часто атерома никак не беспокоит, но иногда в результате трения атеромы об одежду, разрыве при давлении или травме, инфицировании ее появляются неприятные ощущения и боли. В этом случае атерому необходимо удалить.
Атерома или киста сальной железы заушной области
Атерома представляет собой кисту, заполненную мертвыми клетками кожи и кожным салом.
За ушами располагается бесчисленное множество сальных желез, поэтому именно в этой зоне атеромы находят очень часто. Однако нередко атеромы можно встретить и в самом ушном канале.
Рис. 2. Нагноившаяся атерома за ухом
Хотя атеромы не малигнизируются (такие случаи описаны крайне редко), они могут осложняться. Прежде всего, атерома при отсутствии своевременного лечения, может инфицироваться. При инфицировании атерома воспаляется.
Если атерома расположена в области гениталий, то при ее воспалении может появиться болезненность при мочеиспускании и половом акте.
Почему появляются атеромы за ушами?
Исследование механизма возникновения атером продолжается до сих пор.
На сегодняшний день известно, что эпидермис (поверхностный слой кожи) состоит из слоев клеток, которые в процессе роста постоянно слущиваются с поверхности. В случае, когда клетки кожи перестают слущиваться и, накапливаясь, а также размножаясь, начинают продвигаться внутрь тканей — формируется стенка кисты — атеромы. Внутри сформировавшейся полости накапливаются мертвые клетки кожи, богатые протеинами — кератин, и кожное сало. Так формируется атерома.
На поверхности атеромы всегда можно найти расширенную пору, через которую киста может дренироваться. В этом случае мы можем заметить желтоватые массы с неприятным запахом, разлагающегося кожного сала.
На атеромы очень похожи по внешнему виду другие кисты, которые называются эпидермальными. Однако эпидермальные кисты образуются из потовых желез и содержимое их сильно отличается по составу от содержимого атером.
Симптомы и признаки атером
Многие пациенты, имея атеромы за ушами, даже не обращают на них внимание. Однако иногда атеромы начинают серьезно беспокоить.
Стоит обратить внимание на следующие признаки, указывающие на необходимость обращения за медицинской помощью:
Вам следует обратиться к врачу незамедлительно, если атерома:
Удаление атером за ушами.
Атерома за ухом может быть удалена двумя способами:
При традиционном удалении скальпелем после инъекционной анестезии выполняется разрез кожи, обнажается атерома. Затем проводится удаление кисты вместе с ее содержимым. Рана на коже зашивается.
Рис. 3. Лопнувшая атерома за ухом
Понятно, что при работе скальпелем на коже остается шрам, сравнимые по размерам с самой атеромой, а иногда и больший.
Лазерные технологии позволяют удалить атерому целиком без единой капли крови из небольшого прокола на коже, что позволяет обеспечить максимально возможный косметический результат.
Преимущества лазерного удаления атеромы за ухом:
Если у вас появилась атерома, мы предлагаем обратиться за помощью к специалистам по лазерной медицине Центра Лазерной Хирургии “АТЛАНТиК”.
Удаление липомы
Услуги и цены
Липома — это наиболее часто встречаемая опухоль мягких тканей, которая состоит из жировых клеток, окруженных тонкой фиброзной капсулой. В народе такое новообразование называют жировик.
Нередко человек, который внимательно относится к своему телу, может наткнуться на подобное подкожное образование. Такая находка способна вызвать, как минимум, настороженность, а иногда и страх перед онкологическим процессом. Неизвестность всегда пугает. С любыми опасениями стоит обратиться к доктору. В большинстве случаев подкожные новообразования в мягких тканях являются доброкачественными и не представляют угрозы для обладателя жировика. Однако липомы все равно требуют наблюдения специалиста, который должен распознать злокачественный процесс, если такой имеет место быть.
Своеобразными красными флагами, признаками, которые заставляют насторожиться, являются быстрый рост опухоли, болезненность, наличие двух и более похожих образований на теле.
Липома по внешним признакам мало отличима от липосаркомы, гигромы, подкожной кисты, гематомы, паразитарной инвазии, воспаления или последствия травмы. Поэтому важно, чтобы любые новообразования осматривал доктор.
В первую очередь на приеме решается вопрос о злокачественности опухоли. Липосаркома встречается чаще у людей среднего и пожилого возраста. Это агрессивная и быстрорастущая опухоль, которая может сдавливать окружающие органы и ткани и вызывать болезненные ощущения. Ситуации, когда существующая липома перерождается в злокачественное образование, случаются редко. Однако онкологический процесс требует кардинально иного подхода к диагностике и лечению, поэтому важно его диагностировать как можно раньше.
Липомы могут иметь наследственную предрасположенность. Этот факт в сочетании с распространением жировиков на другие части тела заставляют доктора заподозрить липоматоз. Липоматоз сопровождает ряд наследственных синдромов таких, как болезнь Маделунга и синдром Деркума. Заболевания с семейной историей требуют особого подхода к проведению терапии.
Причины появления
Выделяют множество факторов, которые влияют на образование липом. Среди причин различают наследственную предрасположенность, нарушение обмена жирных кислот в организме, заболевания печени, поджелудочной, несоблюдение или нарушение правил гигиены.
Долгое время считалось, что травмирование мягких тканей предрасполагает к развитию липом, однако впоследствии этот факт был опровергнут в исследованиях. Таким образом, врачи сходятся во мнении, что одной причины, которая бы объясняла все процессы, пока найти не удается. Однако предрасположенность к липомам желудочно-кишечного тракта имеет доказанную связь с мутацией гена в 12 хромосоме. В остальных случаях причины остаются неизвестными.
Симптомы и классификация
Липомы различают по анатомическому расположению на липомы головы, лица и шеи, липомы туловища, конечностей, грудной клетки (средостения), молочной железы, желудочно-кишечного тракта, внутренних органов, забрюшинной клетчатки, семенного канатика. Существуют также редкие локализации в миокарде, легких, мозговых оболочках.
Другая классификация опухолей из жировой ткани подразумевает клиническое разделение:
Липомы, как правило, встречаются поодиночке. Однако некоторые пациенты обнаруживают у себя несколько новообразований сразу. Такие случаи чаще всего ассоциированы с наследственными заболеваниями и требуют внимательного изучения со стороны специалистов. Самые часто встречаемые места образования липом — это шея, спина и конечности.
Подкожная липома представляет собой подвижное, эластичное уплотнение в виде шишки или шарика, которое не доставляет болевых ощущений при надавливании. Новообразование может вызывать боль в случае прорастания за пределы своей капсулы в здоровые ткани или из-за сдавления прилежащих нервов.
Например, жировик, расположенный на голове, способен стать причиной головных болей, а такое же образование на шее — может вызвать осиплость голоса и затруднение глотания.
Гастроинтестинальные липомы отличаются от своих подкожных аналогов. Небольшие образования в кишечнике не вызывают симптомов и зачастую обнаруживаются случайно при проведении инструментального обследования желудочно-кишечного тракта. Однако при увеличении в размерах, такое случается при достижении опухолью 2-х и более сантиметров в диаметре, липома может перекрыть часть просвета кишечника и стать причиной кишечной непроходимости, инвагинации кишечника, нарушения стула, боли в животе и даже кровотечения.
Методы лечения
Метод лечения подбирается исходя из локализации опухоли, размеров и истории заболеваний пациента. В первую очередь врач должен убедиться в доброкачественности новообразования пациента. Для этого доктор внимательно осматривает больного, собирает анамнез и в случае необходимости направляет на нужные исследования. Для дифференциальной диагностики липом применяют ультразвуковое исследование мягких тканей, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и, в случае подозрения на злокачественный характер новообразования, берут биопсию опухоли.
Самый часто встречаемый вариант опухоли из жировой ткани — это подкожная липома, которая не вызывает нарушения функции органов, систем и не угрожает жизни пациента, а удаление производится лишь с косметической целью.
Также показаниями для хирургического лечения липомы являются большие размеры опухоли, 5 см и более, наличие симптомов, вызванных новообразованием.
Не существует эффективного консервативное лечение липом. Стоит также отметить, что народные методики такие, как прогревание и прикладывание льда не влияют на опухоли из жировой ткани. Однако могут вызвать серьезные осложнения в случае, если новообразование имеет другую природу. Например, при нагревании атеромы (атерома — это скопление сального секрета, который закупорил проток сальной железы и вызвал воспаление) возможно распространение воспаления и инфицирование здоровых тканей, которые находятся рядом.
Среди хирургических методов лечения липом выделяют:
Достоинства и недостатки различных методик
Иссечение липомы самый простой и доступный способ удаление жировика. Операция проводится под местной анестезией. Врач-хирург обкалывает липому анестетиком и через разрез на коже удаляет новообразование вместе с капсулой. Удаление фиброзной капсулы является неоспоримым преимуществом данного метода. Это препятствует повторному образованию липомы на старом месте, а значит, сводит риск рецидива к минимуму. Также данный метод позволяет исследовать гистологическую структуру опухоли. В целом операция длится не более получаса.
Липосакция позволяет удалить опухоль через маленькое отверстие. В полость жировика вводится специальный прибор, который разрушает липому. Многие врачи и пациенты любят этот метод за малоинвазивность и хороший косметический результат. Однако недостатком являться невозможность удалить фиброзную капсулу жировика, что создает возможность для будущего рецидива новообразования.
Лазерные методики используются для устранения опухолей размером более 3 см. Метод является щадящим, несет минимальные риски кровотечения и инфицирования, а также не оставляет ран и рубцов после себя.
Подготовка к процедуре
В случае удаления подкожной липомы не требуется специальной подготовки. Мини-операция проводится амбулаторно, то есть не требует госпитализации. Хирург выполняет все необходимые манипуляции под местной анестезией. Таким образом, процедура безболезненна для пациента.
Гигантские подкожные липомы, а также новообразования кишечника, внутренних органов, брюшины требуют более серьезной и тщательной подготовки. Операции такого плана проводятся с госпитализацией пациента. Перед вмешательством проводится забор анализов, при необходимости делаются дополнительные исследования. Операции, проводимые под общим наркозом, требуют ограничения в воде и пище накануне операции.
Восстановление
Восстановления после удаления подкожного жировика не требуется. В зависимости от размеров раны, сроки заживления варьируются. В отдельных случаях требуется несколько перевязок. В большинстве случаев пациент может ухаживать за раной в домашних условия. В силу расположения и особенности строения жировика, не всегда получается сделать шов незаметным. Чтобы нивелировать косметический дефект, назначают физиотерапию или местные препараты для рассасывания рубцовой ткани.
Профилактика
К сожалению, специфическая профилактика одиночных липом не разработана. Общие рекомендации включают в себя полноценное, разнообразное питание с достаточным количеством клетчатки, поддержание нормального индекса массы тела и умеренную физическую нагрузку. Если липома связана с наследственным синдромом или обменными нарушениями, то врачи рекомендуют придерживаться тактики лечения основного заболевания.
Доброкачественные новообразования, состоящие из жировой ткани – липомы – редко доставляют проблемы пациентом. В большинстве случаев эти образования имеют небольшой размер, поэтому малозаметны, безболезненны и никак не сказываются на общем состоянии здоровья человека.
Вопреки распространенному мнению, жировики могут образовываться не только подкожно, но и в жировой ткани, окружающей внутренние органы. И если первые можно обнаружить при поверхностном осмотре, вторые часто замечаются только при возникновении симптомов воспаления. Появление боли и покраснения в области расположения липомы – тревожный признак, с которым нужно обратиться к врачу.
Почему болит жировик?
Липома годами может существовать, не вызывая никаких неприятных ощущений. Но в ряде случаев безобидное новообразование может стать угрозой для здоровья и самочувствия пациентов. Причины воспаления жировой опухоли до конца не выяснены, но к наиболее вероятным относят:
Независимо от причин, приведших к воспалительному процессу в ткани липомы, заболевание доставляет немалый дискомфорт. Чаще всего воспалительный процесс затрагивает подкожные образования, расположенные на лице или в области половых губ.
Признаки воспаления
Доброкачественное новообразование за относительно короткий срок вырастает до некоторого размера, после чего его рост прекращается. Диаметр обычного жировика может составлять от нескольких мм до 2 см. Если опухоль продолжает расти дальше – стоит поскорее обратиться к врачу для проведения биопсии и исключения злокачественности.
Если липома любого диаметра начала болеть – это также повод обратиться к доктору для выяснения причины воспаления, устранения его симптомов и причины. О воспалительном процессе говорят:
Если жировая шишка болит постоянно и без наружного воздействия, врач может заподозрить её перерождение в злокачественную форму. Липосаркома может представлять серьезную опасность для жизни, поэтому при появлении настораживающих симптомов нельзя медлить с обращением за врачебной помощью. Кроме того, воспаление жировика на лице без соответствующего лечения часто приводит к распространению патологического процесса вплоть до развития менингита или энцефалита.
Как устранить воспаление липомы?
Локальная гипертермия, краснота, отечность и боль – основные признаки воспаления липомы, негативно сказывающиеся на самочувствии пациента. Степень выраженности этих симптомов зависит от ряда факторов, включающих:
Для лечения небольшого образования подходят медикаментозные или народные средства, способные быстро, эффективно убрать воспалительную симптоматику. Лекарственная терапия включает применение антисептических, антибактериальных и противовоспалительных препаратов для внутреннего или местного применения.
Медикаменты для наружного использования содержат противомикробные, противовоспалительные компоненты, растительные экстракты, способствующие устранению признаков заболевания и скорейшему восстановлению нормального состояния.
Кроме аптечных медицинских средств, когда болит жировик, часто применяются народные методики лечения. Методы нетрадиционной медицины помогают в простых случаях, но должны использоваться с разрешения лечащего врача.
Доступный и простой способ вылечить начавший болеть жировик – использовать обыкновенный чеснок. Пахучий овощ славится выраженными антибактериальными свойствами и в народной медицине успешно применяется в лечении фурункулов, ожогов, гнойных воспалений. Для устранения воспалительных симптомов необходимо натереть несколько долек чеснока и сделать из получившейся кашицы компресс, зафиксировав его чистым бинтом. Использовать средство нужно каждый день до устранения симптомов.
Схожий эффект оказывает мазь на основе чеснока и свиного жира. Чесночная кашица и жир перемешиваются в равных пропорциях до получения однородной консистенции. Мазь наносится на воспаленную область несколько раз в день.
Выраженными лекарственными свойствами обладает чистотел. Чтобы вылечить начавшую болеть липому, растение надо заваривать, а полученным крепким отваром пропитывать повязку и накладывать на воспаленное место. Применение чистотела приводит к разрыву поверхностно расположенного жировика, а его содержимое вытягивается мазью Вишневского или другим средством. Поверхность раны нужно обязательно обработать антисептиком для предупреждения развития инфекции.
Печеный лук также считается эффективным народным средством для лечения воспаленной липомы. Небольшого размера овощ нужно запечь в духовке. Запеченный лук растирают в кашицу вместе с натертым хозяйственным мылом (коричневым). Полученная масса накладывается на болезненную область трижды в сутки, фиксируясь пищевой пленкой или стерильным бинтом. Процедура проводится до исчезновения уплотнения.
Если вы видите, что нетрадиционная медицина и лекарства не приносят желанного эффекта, а жировая опухоль продолжает болеть – нужно повторно посетить доктора для назначения другой терапии. В большинстве случаев специалисты рекомендуют избавляться не от симптомов, а их причины, прибегнув к хирургическим или аппаратным методам для удаления липомы.
Хирургическое удаление липомы
Оперативное вмешательство для избавления от жировой опухоли используется, если её диаметр превышает 2 см или она располагается в стенке органа. Быстрорастущие или внутриорганные новообразования наиболее подвержены злокачественному перерождению. Если они начинают болеть, то удалять приходится обе части: жировую ткань и окружающую её капсулу. Оперативное вмешательство позволяет полностью удалить липому, не давая ей расти снова.
Резекция шишек, расположенных под кожей, производится под местным обезболиванием (исключение составляют дети и некоторые другие группы пациентов, которым показан общий наркоз). Перед проведением операции пациент сдает назначенные хирургом анализы, проходит УЗИ. Сама процедура – несложная и занимает около получаса.
Хирургическим методом удаления жировой опухоли пользуются при:
Классическое хирургическое лечение сопровождается длительным периодом восстановления, а также появлением рубцов на месте разреза кожи, поэтому доктора предпочитают использовать менее травматические методики удаления жировиков.
При проведении оперативного лечения важным этапом, предупреждающим появление осложнений, становится послеоперационный уход. Чтобы избежать воспаления в зоне проведения операции, пациенту назначаются:
Чтобы избежать образования некрасивого рубца, также применяются специальные препараты для скорейшего заживления и рассасывания соединительной ткани.
Лечение жировика без операции
Избавиться от воспаленной шишки под кожей можно и нехирургическими методами. Хорошей альтернативой оперативному вмешательству при избавлении от внутриорганных или подкожных жировых опухолей может стать эндоскопическая хирургия. Эндоскопические инструменты позволяют удалять образования диаметром до 2 см через минимальные надрезы.
Ещё одним эффективным методом лечения липом считается липосакция. Этот способ используется для удаления подкожных образований любого размера, включая вдовий горб. Через небольшой прокол в тело жировика вводят канюлю, через которую отсасывается её содержимое. Несмотря на эффективность такого средства лечения, у него есть недостаток: после откачивания жировой ткани в теле остается фиброзная капсула, значительно повышающая риск повторного появления новообразования, которое снова начнет болеть.
Для лечения подкожных липом небольшого размера активно применяются аппаратные методики, включающие:
Криодеструкция применяется при лечении различных кожных образований (папиллом, гемангиом, атером) с помощью жидкого азота. Способ позволяет разрушить жировую ткань вместе с капсулой, что уменьшает риск повторного появления жировика. Из-за холодового ожога в месте воздействия жидкого азота может остаться небольшой рубец.
Осложнения липомы
Начавшая болеть липома при отсутствии своевременного адекватного лечения становится причиной серьезных недомоганий. Основное осложнение, сопровождающее воспаление новообразования – появление гноя внутри жировой шишки. Нагноение свидетельствует о проникновении внутрь инфекции из соседних тканей или извне при самостоятельных попытках избавиться от жировика.
Скопление гнойных масс постепенно приводит к образованию абсцесса, сопровождающемуся сильной болью, зудом, жжением в воспаленной области, повышением температуры тела, резким увеличением размеров липомы. Нагноение опухолей большого диаметра вызывает слабость, а также другие признаки интоксикации организма.
Ограниченные капсулой гнойные массы продолжают скапливаться, приводя к воспалению окружающих липому тканей. Дальнейшее развитие заболевание приводит к их расплавлению, выходу гноя за пределы абсцесса, образованию флегмоны. В особо тяжелых случаях процесс может сопровождаться разрывом флегмоны, проникновением гноя в области тела, приводящему к сепсису и тяжелым последствиям для всего организма.
Своевременное обращение за врачебной помощью и назначение терапии позволяет избежать появления осложнений, устранив заболевание на ранней стадии.
Как предупредить образование жировиков?
Причины появления липом до конца не выяснены, но существуют эффективные профилактические меры, значительно уменьшающие риск появления доброкачественных жировых опухолей в любых частях тела.
Основной задачей в предупреждении образования липом выступает поддержание нормального метаболизма за счет коррекции рациона. Рекомендуется:
Кроме изменения рациона важно соблюдение личной гигиены и регулярное прохождение медицинских осмотров. Особое место в предупреждении образования жировиков занимает нормальное функционирование пищеварительного тракта и эндокринной системы, поэтому их надо обследовать особенно тщательно.
Если липома всё же образовалась и начала болеть, нужно как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Только специалист способен найти и устранить причины воспаления, а также исключить риск злокачественного перерождения.
Врачи «Клиники пластической косметической хирургии» в Полтаве быстро удалят вызывающий беспокойство жировик хирургическим способом и вернут здоровье вашему телу!