Гнойный запах в носу чем лечить

Озена (зловонный насморк)

Озена – разновидность хронического атрофического ринита. Его характерной чертой является поражение не только слизистой оболочки, но и костных структур носа. В результате патологического процесса изменяется секрет, вырабатываемый железистыми клетками слизистой, который засыхая в корки, приобретает крайне неприятный запах. По этой причине второе название заболевания – зловонный насморк.

Неприятный запах из носа настолько сильный, что его ощущают окружающие люди, а вот сам больной его не слышит в виду того, что у него из-за болезни резко снижено обоняние. Замечая реакцию окружающих на его появление, человек впадает в апатию и стремится избегать общества.

Зловонный насморк чаще встречается у женщин молодого возраста и продолжается всю жизнь. Во время беременности, в период кормления ребенка грудью и в пожилом возрасте течение озены заметно смягчается, и симптомы почти исчезают. Также известны случаи появления заболевания в детском возрасте.

Причины возникновения заболевания по сей день остаются неизвестны, однако большинство исследователей склоняется к бактериальной теории развития озены. Так, доказана роль клебсиелы – грамотрицательной палочки, вызывающей дисбактериоз, атрофию слизистой оболочки и костных структур носовой полости.

Развитие болезни медленное, но неуклонно прогрессирующее. Вначале появляются вязкие выделения, в которых с течением времени становится все больше гноя, а цвет с прозрачного меняется на желто-зеленый. В этот же период появляется неприятный запах из носа. Позже появляется жалоба на сухость в носу и затрудненное дыхание, появление бурых или зеленовато-желтых корок на протяжении всей средней носовой раковины. В тяжелых случаях они также появляются в верхней и нижней носовых раковинах, носоглотке, глотке, трахее. Во время месячных озена усиливается.

Из-за того, что слизистая носа истончается, возможны носовые кровотечения, которые у некоторых людей приводят к паническим атакам.

Заглатывание гнойных выделений из носа зачастую ведет к появлению проблем с желудочно-кишечным трактом. В частности, снижается аппетит, появляется тошнота, вздутие живота, запоры, кал приобретает резкий и сильный запах.

Зачастую озена приводит к осложнениям – синуситу, трахеиту, фарингиту, конъюнктивиту, блефариту, дакриоциститу, а некоторых случаях и к поражению слухового нерва с развитием тугоухости.

Лечение заболевания симптоматическое. Назначается промывание носовых ходов раствором хлорида натрия, содовыми растворами, дезодорирующими и антисептическими отварами трав – ромашки, календулы, маслами чайного дерева, розмарина, бергамота. Для размягчения и удаления корок применяют растворы ферментов, а в качестве противомикробного средства используются антибактериальные мази – Банеоцин, Неомицин, Бацитрацин и т.д. Дополнительно рекомендуется регулярно проходить курсы физиотерапии – КУФ, лекарственный электрофорез, лазерная терапия.

Иногда назначается хирургическое лечение – сужение носовых раковин путем смещение стенок носа к перегородке и перенаправление слезной жидкости с тем, чтобы обеспечить адекватное увлажнение носовой полости. В ряде случаев положительный результат достигается после операции по выравниванию носовой перегородки.

Сеть клиник пластической хирургии и косметологии профессора Блохина С.Н. и доктора Вульфа И.А.

ООО «Веста-Дент»
Москва, м. Чкаловская или м. Курская, пер. Казарменный, д. 10, стр. 5

Источник

Почему появляется гнилостный запах гноя в носу?

Содержание статьи

Причины

Запах гноя в носу возникает в результате развития бактериальной инфекции на слизистой носоглотки. Когда иммунитет ослаблен и не может противостоять патогенным микроорганизмам, последние начинают интенсивно размножаться в носовой полости, выделяя токсины, приводящие к развитию воспаления и образованию гнойного секрета. Именно присутствие гноя является причиной гнилостного запаха, возникновения интоксикации, общей слабости, появления сухих зеленоватых корок.

Также гнойный запах в носоглотке может иметь другую природу, например, возникать при наличии инородного предмета в одном из носовых проходов или хронических инфекций.

Инородное тело

Попадание в нос постороннего предмета может стать причиной развития воспаления. Чаще всего воспаление возникает у детей, которые могут засунуть в носовой проход мелкие детали конструктора или небольшие кусочки пищи, и не сказать об этом взрослым. Через несколько дней после того, как инородное тело попало в нос, начинает развиваться воспаление и образование гноя. При этом у больного может наблюдаться:

В подобных ситуациях важно избежать более глубокого проникновения постороннего предмета и развития серьезных осложнений.

Синусит

При синусите наблюдается воспаление слизистой придаточных пазух носа. При этом именно синуситы и разновидности данного заболевания (гаймориты, фронтиты) являются одной из наиболее частых причин, из-за которых возникает гнойный запах из носа. При этом пахнуть гноем может постоянно или эпизодически. Также для синусита характерны такие симптомы, как:

Зловонный гной вытекает из ноздрей наружу или стекает по задней стенке носоглотки, дополнительно раздражая слизистую горла.

Важно! Гнойное воспаление не проходит самостоятельно и требует обязательного медикаментозного лечения.

Озена

Озеной (атрофический насморк) называется зловонный ринит. Основными отличительными особенностями данного заболевания являются:

При этом причины возникновения озены на сегодняшний день достоверно не известны, некоторые специалисты утверждают, что болезнь может передаваться на генетическом уровне, другие говорят, что причиной атрофического ринита может быть частое и продолжительное использование сосудосуживающих препаратов для носа. Известно, что заболеванию больше подвержены дети в подростковом возрасте, и преимущественно девушки. В первую очередь воспаление развивается на слизистой, после чего оно распространяется на носовые кости, происходит образование сухих корок, которые становятся источником зловонного запаха.

Медикаментозное лечение при атрофическом насморке требует обязательного использования антибактериальных препаратов и лекарств, улучшающих обменные процессы в слизистой носоглотки.

Если развилось заболевание, похожее симптомами на озену, то удалять сухие корки в носу самостоятельно нельзя.

Продолжительный ринит, ангина

Запах гнили может возникнуть и на завершающей стадии ринита, когда слизистые выделения становятся незначительными и более густыми. Неприятный симптом появляется в случаях, когда заболевание длилось долго или было назначено малоэффективное лечение. В качестве лечения важно проводить процедуру промывания носовых проходов дезинфицирующими растворами, чтобы удалить остатки гнойного секрета и избежать осложнений в виде развития гайморита.

Запах из носа может указывать и на гнойную ангину, особенно на стадии вскрытия и дренирования гнойников, расположенных на слизистой глотки.

Нарушения восприятия запахов

Дети часто жалуются на наличие неприятного аромата из носа и вкуса гноя во рту во время развития острых респираторных инфекций, сопровождаемых повышением температуры тела. В этом случае надоедливый симптом появляется на фоне сильной интоксикации и гипертермии, от которых страдают клетки головного мозга, вызывая нарушение процесса восприятия запахов. При исчезновении всех симптомов острой вирусной инфекции неприятные запах и вкус проходят самостоятельно.

Также специалисты выделяют еще одну причину появления иллюзорного зловонного запаха, вызванного отклонениями в работе нервной системы. Данное заболевание называется паросмией и проявляется в виде нарушений восприятия запахов.

Лечение

Лечение при возникновении гнилостного запаха в носу будет зависеть от причины, вызвавшей неприятный симптом. Для постановки правильного диагноза чаще всего требуется проведение различных диагностических процедур. Терапия при неприятном запахе из носа включает применение медикаментозных препаратов. Однако для более эффективного лечения целесообразно придерживаться комплексного подхода, включая использование рецептов народной медицины.

Диагностика

При возникновении гнилостного запаха из носа в первую очередь необходимо обратиться к врачу (терапевту, педиатру, отоларингологу), который знает, что делать при наличии неприятного симптома. На сайте https://slotvcasinobet.ru вас ждут только лицензионные игровые аппараты Для постановки правильного диагноза, специалист должен провести осмотр и проанализировать анамнез. Также может потребоваться проведение дополнительных диагностических процедур, таких как:

После того, как врач проанализирует результаты анализов, он сможет поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение.

Медикаментозная терапия

Если причиной заболевания стали вирусные или бактериальные инфекции, то лечение должно быть основано на устранении причины заболевания. При вирусных инфекциях назначают такие противовирусные препараты, как Амизон, Гропринозин, Римантадин. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками (Азитромицин, Аугментин).

Также используют сосудосуживающие препараты (Назол, Эвказолин, Виброцил), позволяющие устранить заложенность носа, отечность, вывести гнойный секрет.

Важно! При лечении насморка, сопровождаемого гнилостным запахом из носа, нельзя допускать пересыхания слизистой носоглотки: необходимо следить за влажностью в помещении (не менее 50%), регулярно проводить влажные уборки, орошать носовые проходы солевыми растворами (Носоль, Аквамарис).

Если причиной того, что выделения из носа воняют и имеют гнилостный запах стали отклонения в работе нервной системы или другие неврологические расстройства, то следует обратиться к невропатологу. Специалист поможет установить причину неправильного восприятия запахов и назначить необходимую терапию.

Народные способы лечения

Дополнение медикаментозного лечения способами нетрадиционной медицины поможет существенно ускорить процесс выздоровления и ослабить симптомы заболевания. От гноя избавляются при помощи ингаляций и промывания носовых проходов, используя антибактериальные средства природного происхождения.

Профилактика

Известно, что гнилостный запах из носа и наличие гнойных выделений сами по себе являются источником инфекции, которая может распространиться на различные органы, а также существенно снизить иммунитет. Поэтому следует серьезно относиться к появлению такого симптома. В качестве профилактических мероприятий необходимо своевременно лечить простудные заболевания и насморк, не злоупотреблять сосудосуживающими препаратами и не заниматься самолечением. Важно вести здоровый образ жизни, избегать переохлаждений, употреблять разнообразную пищу, богатую витаминами. Помните, что заболевание легче предупредить, чем лечить.

Источник

Гнойные выделения из носа

Гнойные выделения из носа могут появляться по многим причинам и в обязательном порядке требуют лечения. Самостоятельно проводить терапию не следует из-за риска появления тяжелых осложнений при неправильном лечении. Как только замечены гнойные выделения из носа, надо сразу же обратиться за медицинской помощью к отоларингологу, или при его отсутствии к терапевту. То, что из носа начал выделяться гной, а не обычные сопли, понять можно по особому крайне неприятному запаху, которого при простом насморке не бывает. Также отличается от обыкновенного и желто-зеленый цвет выделений.

Появление выделений гноя из носа может быть связано с целым рядом заболеваний. Для того чтобы эффективно провести лечение проблемы, необходимо точно установить причину, по которой она имеет место. Если своевременно обратиться за врачебной помощью, то терапии быстро дает положительные результаты и выделения из носа проходят. Если же по какой-то причине заболевание оказалось запущенным, то лечение может затянуться на длительное время, а иногда и потребовать хирургического вмешательства. Появление гноя из носа в равной степени встречается у взрослых и детей и требует схожей терапии. Не редко гнойные выделения и носа появляются после вирусных инфекций как осложнение болезни. Для того чтобы предупредить такое явление, необходимо полноценно лечить первичное заболевание, не перенося его на ногах.

Когда гной жидкий белого цвета – это показатель начальной стадии болезни. Он в этом случае выделяется в большом количестве, а также не редко стекает по задней стенке глотки. Если же частицы гноя вязкие и больше напоминают комочки, то это показатель сильной запущенности гнойного процесса. Чаще всего при длительном нарушении имеют место зеленые выделения из носа. Образование гноя всегда связано с проникновением в полость носа болезнетворных бактерий. Если они отсутствуют, то и гнойного процесса возникнуть не может. Из-за этого при вирусной форме ринита, появление гноя всегда указывает на вторичное бактериальное инфицирование.

Причины появления проблемы

Чаще всего появление гноя из носа связано с поражениями придаточных носовых пазух, которые при их закупорке и скоплении в них слизистого секрета воспаляются. Кроме этого, неприятное явление может возникать как последствие травмы или образования нарыва в полости носа.

Гайморит

Гайморит – наиболее распространенная причина появления гноя из носа. Выделения могут быть не только зелеными, но и коричневыми с примесью крови. При таком заболевании развивается воспалительный процесс в верхнечелюстных придаточных пазухах носа. Не редко болезнь провоцируется присутствием кариозных зубов в верхней челюсти. Симптомы такого нарушения следующие:

повышение температуры до 38 градусов и редко выше;

ощущение тяжести в голове;

резкое снижение работоспособности;

Появляется проблема не только из-за больных зубов, а также при недостаточно хорошо пролеченном насморке, травмах носа и снижении иммунитета, которое может происходить даже из-за значительного переохлаждения.

Отсутствие лечения очень опасно. Гайморит чаще остальных заболеваний с выделением гноя из носа дает тяжелые осложнения. После того как один раз был перенесен гайморит, риск его повторного появления становится достаточно высоким.

Полипы полости носа

Полипы являются доброкачественными новообразованиями и часто появляются в полости носа. По своей природе полипы являются разрастанием тканей слизистой полости носа. При таком явлении возникают хроническая заложенность носа, снижение обоняния, частые головные боли и гнусавость голоса. Из-за того что полипы нарушают отток слизи из придаточных пазух носа, в последних начинает развиваться гнойный процесс. Вследствие него появляются неприятные выделения из носа.

Лечение такого заболевания проводится хирургическое. Если полипы не будут удалены, то справиться с заболеванием не удастся. Однако и после операции нет гарантий того, что полипы в полости носа не появятся повторно. Иногда человек может годами страдать от того, что они развиваются вновь.

Ринофарингит

При данном воспалительном заболевании происходит одновременное воспаление слизистой носа и глотки. Болезнь чаще всего возникает на фоне вирусных инфекций, таких как грипп, ОРЗ и ОРВИ. Основные симптомы ринофарингита такие:

зуд и жжение в носоглотке;

нарушение дыхания носом;

трудное отделение из полости носа слизи с гноем, в которой также могут иметь место включения крови, из-за чего выделения бывают коричневые;

увеличение лимфатических узлов в области затылка;

отечность слизистой носоглотки;

Лечение воспаления требуется проводить комплексное. Если его откладывать, нарушения в слизистой могут стать необратимыми. Также есть риск того, что произойдет изменение в тканях глоточных миндалин, и тогда для лечения может потребоваться их удаление.

Озена

Зловонный насморк озена относится к тяжелым поражениям слизистой носа, которые требуют срочного лечения. Заболевание также называется атрофическим ринитом. Его основными проявлениями являются:

гнойные выделения из носа с сильным и очень резким гнилым запахом;

полная утрата обоняния, даже на очень сильные запахи;

постоянное присутствие сухих корок в носовых ходах.

Озена развивается в том случае, если у человека в течение длительного времени присутствует хронический ринит, который не лечат. О его наличии в начале говорит большой объем прозрачных водянистых выделений. В результате этого происходит постепенное атрофирование слизистой, из-за чего в ней происходят необратимые изменения и развивается особый гнойный процесс.

Бактериальные поражения

Бактериальные поражения слизистой носа также не редко имеют место и вызывают появление гноя из носа. Чаще такие бактериальные инфекции появляются у детей, так как их иммунитет недостаточно сильный. У взрослых первоначальное бактериальное инфицирование имеет место редко и только в случае сильного падения иммунитета. Гной при этом может быть творожистый, желто-оранжевый или темно зеленый.

Осложнения травм и операций

Гнойные выделения из носа могут появиться и в том случае, если имела место травма или операция, и после них как осложнение развилось бактериальное инфицирование. Такое явление указывает на то, что после повреждения или операции проводилось неправильное лечение с редкой сменой тампонов и недостаточным приемом антибиотиков. Также гной может появиться, если хирург первоначально нарушил стерильность во время операции и в полость носа были занесены возбудители. Чаще всего данное осложнение развивается в том случае, если операция была обширной, а в дальнейшем больной сам нарушал врачебные рекомендации.

Прогноз

Если лечение болезни начать своевременно, то прогноз в большинстве случаев положительный: удается без операции вылечить гнойное воспаление и избежать осложнений. При опоздании с терапией риск появления осложнений многократно возрастает, а прогноз меняется на неблагоприятный, а иногда и плохой. Чем позже больной обратится за врачебной помощью, тем хуже прогноз болезни и тем выше риск ее неблагоприятного исхода.

При гнойном процессе в полости носа в обязательном порядке применяют антибиотики. Без них справиться с заболеванием невозможно, так как иных средств уничтожения патогенных бактерий нет. Из-за того что от антибиотических препаратов страдает и полезная микрофлора кишечника, параллельно с антибиотиками назначают и пробиотики для предупреждения проблем с кишечником.

Также при лечении обычно прописываются сосудосуживающие препараты для устранения отечности слизистой и улучшения оттока содержимого придаточных пазух. При необходимости также применяют обезболивающие препараты и жаропонижающие. Когда отделение слизи проходит с затруднениями, могут быть показаны промывания носа изотоническим солевым раствором.

Операция необходима в том случае, если имеют место полипы в полости носа или требуется экстренно очистить придаточные пазухи носа от гнойного содержимого. Манипуляции проводятся под местной анестезией и, как правило, не требуют госпитализации. Чтобы после проведения операции не возникло осложнений, необходимо точно соблюдать все рекомендации врача.

После операции обязательно проводится курс антибиотиков. Без этого высока вероятность развития гнойного осложнения, так как через места травмирования тканей болезнетворные бактерии проникают в организм беспрепятственно, минуя его естественную защиту.

Обращаясь к нам с проблемой гнойных выделений из полости носа, пациент получает эффективное и современное лечение, которое полностью безопасно и подбирается индивидуально. При необходимости, кроме консервативного лечения, мы проводим и хирургическую терапию. В этом случае после операции пациент на несколько часов остается в бесплатном стационаре, чтобы отойти от действия анестезии под контролем врача.

Я так долго искала специалиста, который не лечит по шаблонам. Всё мои визиты к врачам заканчивались назначением гормональных препаратов и предложением пойти на чистку. Без анализов и должного обследования. Елена Владимировна очень внимательно изучила историю болезней и последние обследования УЗИ. Предложила выбор и варианты лечения. Впервые мне предлагают выбрать. Это фантастика. Моя проблема была решена грамотным подходом. Сейчас продолжаем лечение, есть результаты, я очень довольна и благодарна, что нашла такого квалифицированного специалиста. По моей рекомендации несколько моих знакомых посещали Елену Владимировну. Остались под очень приятным впечатлением. Теперь только к Елене Владимировне!

Благодарю за прекрасный сервис, за возможность помочь папе, будучи за много километров от него в другой стране! За прекрасную консультацию кардиолога, важные советы и назначения!
Папа тоже выражает свою благодарность! У него прямо энергии прибавилось.

Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.

Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!

Понравилось: Человеческое внимательное отношение.

Не понравилось: Что приём не бесконечный.

Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.

Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.

Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.

Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.

Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.

Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.

После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.

Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.

Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!

Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.

Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!

Источник