Гомеопатические лекарства что это означает
Гомеопатические препараты: что это такое и почему их эффективность не доказана
Без специальных знаний сложно определить гомеопатический препарат. К примеру, популярный «Анаферон» зарегистрирован как гомеопатия, но его назначают врачи.
В 2010 году в крупных городах Великобритании прошёл флэшмоб: собравшиеся проглотили разом по нескольку пачек таблеток или пузырьков с лекарством. Однако в ходе массовой передозировки не пострадал ни один ее участник, потому что все принятые лекарства были гомеопатическими – они не содержали никаких действующих веществ. Так собравшиеся наглядно продемонстрировали, что гомеопатия не работает, и заявили, что пора прекратить Национальной службе здравоохранения Великобритании финансировать неработающие таблетки.
В Казахстане гомеопатические препараты можно купить в любой аптеке или даже подобрать индивидуально у частных гомеопатов. Неизвестно, сколько казахстанцы тратят на гомеопатию, такой статистики нет. Также нет статистики, отражающей, сколько покупателей понимают, что такое гомеопатия, и покупают её сознательно, сколько используют её при лечении серьёзных заболеваний и какие из-за этого могут быть последствия. Informburo.kz рассказывает, что такое гомеопатия, почему она не оказывает физиологического действия на организм, безопасно ли её применять и какие требования к ней у законодательства нашей страны.
Что такое гомеопатия и как она появилась
1. Подобное лечится подобным . Гомеопат подбирает такое вещество, которое вызывает у здорового человека симптомы, которые наблюдаются у заболевшего. Если пациента рвёт, значит, нужно взять вещество, которое вызовет рвоту у здорового. Если у пациента повышенная температура – берём то, от чего будет лихорадить здорового человека. В классической гомеопатии используются мышьяк, сок бледной поганки, цианид ртути, ацетон и другие вещества, которые вызывают разные неприятные симптомы у здоровых людей. К счастью, Ганеман считал, что в высокой концентрации такие вещества способны только усилить болезнь, поэтому придумал второй принцип – разведение.
Именно принцип разведения и помог выжить стольким людям в 19-м веке: лечиться водой, в которой не осталось ни одной молекулы мышьяка, гораздо безопаснее, чем концентрированным мышьяком. Но дело не только в разведении: еще препарат нужно определённым образом встряхивать после каждого разведения. Встряхивание – важный этап приготовления препарата: согласно гомеопатической теории, это активизирует жизненную силу вещества.
Почему гомеопатия не работает
Нам повезло жить в 21-м веке, когда наука и медицина шагнули далеко вперёд. Поэтому сейчас гомеопатия считается видом альтернативной медицины: к ней относят все способы лечения, эффективность и безопасность которых не доказаны научным методом.
Согласно теории Ганемана, гомеопатический препарат должен работать за счёт активизации жизненной энергии вещества, а сильное разведение помогает воде » запомнить » информацию о том, что нужно лечить. Во времена Ганемана не хватало знаний, но теперь наука может объяснить, почему гомеопатические препараты не оказывают никакого физиологического влияния на организм:
И хотя никакого физиологического влияния на организм гомеопатия не оказывает, есть люди, которые действительно чувствуют себя лучше благодаря таким препаратам. Это объясняется эффектом плацебо: улучшение состояния происходит из-за того, что человек верит в силу некоторого воздействия, в действительности нейтрального. Некоторые люди верят в силу памяти воды и разные энергетические воздействия, и этим объясняется воздействие гомеопатии – в таком эффекте нет ничего антинаучного. Также благодаря эффекту плацебо гомеопатию иногда используют при лечении детей или животных: у них есть опыт, что после принятия таблетки им становится лучше, и они ждут и верят в такое улучшение. Кроме того, благодаря работе иммунной системы, люди в принципе выздоравливают со временем, если болезнь не сильно серьёзная. Если человек принимал гомеопатию, например, во время простуды, то он может связать своё выздоровление с её действием. Хотя на самом деле с простудой организм просто прекрасно справился самостоятельно.
Компетентный медицинский журнал The Lancet собрал метаанализ из 110 исследований гомеопатических препаратов и сравнил их с таким же количеством исследований лекарств. В обзор включили только исследования, в которых использовался самый надёжный метод: двойное слепое плацебо –контролируемое рандомизированное исследование. В таких исследованиях соблюдают несколько принципов, которые позволяют получить объективные данные:
Данные обзора показали, что эффективность гомеопатических препаратов ровно такая же, как и у таблеток-пустышек. Гомеопатические исследования такими надёжными данными не располагают. Более того, некоторые гомеопаты утверждают, что их препараты вообще нельзя исследовать обычными способами: в них же действует память воды и энергия вещества.
Безопасно ли принимать гомеопатию
В июле 2018 года учёные из Йельского университета сделали большой обзор исследований пациентов с излечимыми формами рака. Они проанализировали 1,9 млн пациентов и сравнили общую выживаемость тех, кто получал традиционную онкологическую терапию, с теми, кто совмещал её со средствами альтернативной медицины или лечился только альтернативной медициной.
Другая проблема с безопасностью гомеопатии заключается в том, что к её производству и применению нет таких строгих требований, какие предъявляются к лекарствам. В Казахстане гомеопатия существует в двух формах: гомеопатические препараты в аптеках и индивидуальные назначения у частных гомеопатов.
Аптечная гомеопатия
На территории нашей страны действует Государственный реестр лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники Республики Казахстан. Ознакомиться с реестром может любой желающий на сайте Национального центра экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники Министерства здравоохранения Республики Казахстан.
В реестре от 11 октября 2017 года с классификацией » гомеопатический препарат » зарегистрировано 85 лекарственных средств, произведённых в разных странах. Эти препараты законодательно разрешено продавать в аптеках и их могут назначать врачи. Большинство препаратов действительно являются классической гомеопатией : благодаря сильным разведениям, они не содержат никакого действующего вещества. Среди них – известные “Оциллококцинум”, “Траумель”, “Анаферон”. Журналист Informburo.kz посмотрел, как гомеопатические препараты продаются в казахстанских аптеках.
Производитель Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ проинформировал покупателя, что препарат » Траумель С » – гомеопатический.
В инструкции по применению также указано, что препарат гомеопатический, а в составе есть информация о гомеопатических разведениях каждого составляющего.
Информации о препарате «Траумель С» достаточно на коробке и в инструкции, чтобы покупатель смог принять взвешенное решение и приобрести гомеопатический препарат сознательно и по своему желанию. Тем более что препарат недешёвый: на ценнике – 2950 тенге.
Другая ситуация с препаратом от простуды и гриппа » Анаферон » производителя Материа Медика Холдинг НПФ ООО. » Анаферон » также зарегистрирован в Госреестре как гомеопатический препарат и продаётся в каждой аптеке. Однако на упаковке об этом нет ни слова.
В инструкции по применению тоже не указано, что это гомеопатический препарат. Классического обозначения гомеопатического разведения в составе также нет, но указана дозировка активного вещества: не более чем 10⁻¹⁶ нг/г. Нанограмм (нг) – это одна миллиардная грамма, но в препарате дозировка намного меньше: 0,0000000000000001 (после запятой – 16 знаков) нг. Таким образом, концентрация в препарате – одна молекула примерно на 100 000 таблеток.
В итоге мы имеем ситуацию, когда человек не может обоснованно принимать решение о покупке гомеопатического препарата. Путаницы добавляет также тот факт, что гомеопатический препарат «Анаферон» лежит на аптечных полках среди лекарственных препаратов, содержащих активные действующие вещества, например, рядом с «Ингавирином». При этом стоят сахарные таблетки 1260-1330 тенге.
Есть и другая ситуация: некоторые препараты, зарегистрированные как гомеопатические, содержат лекарственные травы или их экстракты, причём без каких-либо разведений в ощутимых концентрациях. В Госреестре есть фиточай “КМ-Сердечно-сосудистый” производства казахстанской фирмы «Кызылмай». Этот фиточай зарегистрирован как гомеопатический препарат, хотя в его составе лекарственные травы без каких-либо разведений (трава пустырника 20,0 г, трава мелиссы 20,0 г, трава чабреца 10,0 г, листья крапивы 10,0 г, цветки календулы 10,0 г, плоды боярышника 30,0 г).
Такой фиточай будет оказывать влияние на организм, в отличие от классической гомеопатии. Кроме того, некоторые гомеопатические препараты могут выглядеть как БАДы (биологически активные добавки), хотя ими не являются. В таком виде их часто продают в интернете.
Гомеопатические практики
Кроме того, учтите, что не предусмотрено никаких форм контроля за разведениями гомеопатов. Что и в каких концентрациях он даст пациенту, в каких санитарных условиях будет готовить свои препараты – целиком на совести самого гомеопата.
Что о гомеопатии говорят врачи
Журналист Informburo.kz поговорил о гомеопатии с врачом-неврологом высшей категории, заведующей отделением неврологии ТОО “ПЖБ” Сельтекеевой Бакыт Амангельдиновной.
Используются ли гомеопатические препараты во врачебной практике?
Сложно сказать про пользу гомеопатических препаратов, но можно предположить, что они не вредят сами по себе. Здесь очень важно, насколько правильно врач работает с пациентом, ведь он должен не только назначать препараты. Врач – существо высокоорганизованное, и, помимо диагностики пациента (измерения пульса и давления, прощупывания и прослушивания органов), изучения жалоб, он должен уметь беседовать. Это очень важно. Бывают пациенты, которые могут съесть рецепт, выписанный доктором, – это вполне реальный случай из практики. В таких ситуациях пациенту необходимо назначить что-либо для его же спокойствия, даже если объективно лечить нечего. Если в результате беседы врач поймёт, что имеет дело с таким пациентом, он может назначить любой препарат.
А в качестве лечения врачи могут назначать гомеопатические препараты?
Медицина коммерциализируется, и фармакологическая промышленность прогрессирует практически прыжками. Поэтому в настоящее время врачи не назначают гомеопатические препараты для лечения заболеваний. Конечно, при условии, что эти врачи не сузили свою деятельность и сами не стали гомеопатами.
Бывают ли ситуации, в которых категорически нельзя принимать гомеопатические препараты?
Врач может назначить гомеопатический препарат, когда по факту лечить пациента не нужно. Гомеопатические препараты никогда не помогут пациенту с любым воспалением. Любой воспалительный процесс, будь то воспаление гайморовых пазух, отит, воспаление лёгких, нуждается в обязательном лечении лекарственными препаратами. Врач должен назначить пациенту хотя бы банальное обследование: общие анализы крови и мочи, биохимию крови. Только если нет воспалительного процесса и есть причина назначить гомеопатический препарат, только тогда врач может это сделать.
Что в итоге: как не навредить себе гомеопатией
Самое главное – не лечите гомеопатическими препаратами серьёзные или остро протекающие заболевания, в том числе воспалительные. Это может быть опасно для жизни и здоровья.
Если ваше заболевание несерьёзное, вы взрослый дееспособный человек, который осознанно хочет принимать гомеопатические средства, то обратите внимание на некоторые нюансы безопасности. Проверьте препарат в Госреестре лекарственных средств и внимательно изучите состав. Лекарство может оказаться и негомеопатическим. Если обращаетесь в частную гомеопатическую практику – требуйте предоставить действительную медицинскую лицензию и удостоверение народного целителя. Лицензию проверяйте на портале электронного лицензирования Республики Казахстан. Гомеопатические препараты, которые продают в интернете, проверить не получится. Они могут содержать что угодно и готовиться как угодно – помните об этом.
Если же вы не хотите принимать гомеопатические препараты и беспокоитесь, не назначил ли такой препарат врач, проверьте Госреестр лекарственных средств и инструкцию по применению препарата. В инструкции обратите внимание на действующее вещество и его количество. Иногда производитель не показывает явно, что препарат гомеопатический.
Эффективность гомеопатии: мифы и магия маркетинга
Что такое гомеопатия
Гомеопатия — это философия убеждений, что человеческое тело способно само себя лечить без воздействия сильными лекарствами.
Гомеопатия рассматривает симптомы болезни как реакцию организма на попытки восстановить здоровье, и основана на принципе «подобное лечит подобное». Согласно этому принципу, если какое-то вещество вызывает симптом у здорового человека, введение мизерного количества вещества, которое вызывает такие же симптомы, заставляет сам организм вылечить болезнь.
Как появилась гомеопатия
Более 200 лет назад, в 1776 году, немецкий врач Самуэль Ганеман (1755–1843) во время экспериментов на себе заметил, что после приема хинина (лекарства от малярии) у него появились симптомы, похожие на симптомы больных малярией.
Похожие тесты (позже названные «прувингом» на английском языке) он повторил на семье и друзьях, и вывел основной принцип гомеопатии — принцип «подобное лечит подобное». То есть, если вещество вызывает симптомы болезни у здоровых, оно также должно служить лекарством для пациентов с такими симптомами.
В ходе своих экспериментов Ганеман отметил, что разбавление и энергичное встряхивание растворов (процесс, позже названный «потенцированием») делали их воздействие более эффективным.
Из чего состоят гомеопатические продукты
Гомеопатические средства содержат чрезвычайно разбавленные количества натуральных веществ и производятся путем последовательного разбавления и сильного встряхивания. Есть ли активное лекарственное вещество в гомеопатическом средстве?
В гомеопатической процедуре потенцирования базовую настойку (например, оригинальный экстракт растения) обычно разбавляют 99 мл спирта (90% этилового спирта) и делают десять «встряхиваний» для производства одной «потенции». Потенция — это шкала разведения. Сотенная часть обозначается буквой «C», десятичная — «D». Далее, в этот 1 мл раствора с потенцией 1 °C снова добавляют 99 мл 90% этанола и встряхивают десять раз для получения потенции 2 °C. Так производятся гомеопатические средства со степенью разбавленности 30 °C, 200 °C и выше. Следовательно, при высоких разведениях выше 12 °C (т.е. за пределами числа Авогадро) раствор вряд ли будет содержать хотя бы одну молекулу исходного лекарственного вещества (то есть базовой настойки).
Число Авогадро — постоянная физическая величина, равная определенному количеству структурных единиц (атомов, молекул, ионов, электронов или любых других частиц) в 1 моле вещества.
Ганеман считал, что «жизненная сила» вещества высвобождается в процессе «встряхивания» и переносится на «проводник» (воду или спирт), который за счет «памяти воды\спирта» будет вести себя как лекарство.
Активное вещество в гомеопатических гранулах и мазях также измеряется в единицах потенции. В качестве проводника-основы для гранул используется сахароза, лактоза, а для мазей — вазелин, крахмал, глицерин и др.
Память воды
Его статья была опубликована в журнале Nature в 1988 году с обязательством доказать свои открытия перед научным комитетом в его собственной лаборатории. Бенвенист не смог воспроизвести результаты. Когда подобный эксперимент был повторен другой группой ученых и снят на видео BBC, он также потерпел неудачу.
Чем отличаются фитотерапия и гомеопатия
Термины «гомеопатия» и «фитотерапия/растительная медицина» используются маркетологами как синонимы и сбивают с толку многих людей. Термин «растительная медицина» фигурирует даже в отчетах ВОЗ по отношению к гомеопатии и национальной традиционной медицине. В чем же разница?
Растительная медицина (или фитотерапия) основана на знаниях о том, как использовать растения и травы для лечения болезней. Это один из старейших известных медицинских подходов. Растение содержит активные соединения, которые могут определенным образом влиять на организм. Например, настойка календулы используется для полоскания рта и горла при ангине и стоматитах.
Гомеопатия поощряет использование «лекарств» в таких сверхмалых дозах и высоких разведениях, что даже физическое существование единственной молекулы исходного лекарственного вещества становится теоретически невозможным. Специалисты-гомеопаты до сих пор не способны объяснить механизм действия микродоз на основе научных экспериментов и доказательств. Несмотря на серьезные усилия ученых, не удалось доказать, что организм каким-либо образом отвечает на разведенные средства на молекулярном уровне.
Александр Панчин, к.б.н., популяризатор науки, член комиссии по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований РАН:
«Гомеопатия изначально стала популярной во времена, когда обычная медицина была бесполезной. Например, при инфекционном заболевании человека могли лечить кровопусканиями. Было много примеров клиник, где от гомеопатических средств выздоровело больше людей, чем в обычной больнице. Потому что лучше дать человеку пустышку и теплую воду, и попросить его вести спокойный образ жизни, чем сделать ему кровопускание, которое было популярно в те времена. На фоне таких методов медицины гомеопатия выигрывала. Сейчас она исключительно наносит людям вред. В 2021 году у нас есть препараты, имеющие доказанную эффективность».
Рынок гомеопатических продуктов
В 2021 году гомеопатические средства все еще освобождены от большинства нормативных требований, которые предъявляются к фармакологическим лекарствам. Это касается соблюдения стандартов надлежащей производственной практики (GMP), подтверждения безопасности и эффективности, контролю со стороны фармаконадзора (например, Директива 2001/83 / EC Европейского союза). В США гомеопатические продукты не были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) ни для какого использования. На сайте ведомства размещены многочисленные предупреждения о недоказанной эффективности гомеопатических продуктов, а также информация об отзыве некоторых средств с рынка.
В зависимости от типа продукта глобальный рынок гомеопатических продуктов разделен на настойки, биохимические препараты, мази, таблетки и др. Сегмент разбавленных средств доминирует. Этот тренд сохранится, так как в гомеопатии считается, что разбавленный раствор и вещества имеют более высокую эффективность.
Иммунология — основная область применения. Спектр гомеопатических средств включает анальгетики и жаропонижающие, респираторные, неврологические, иммунологические, гастроэнтерологические, дерматологические и др.
Источники базового сырья гомеопатических продуктов — растения, животные и минералы. Сегмент растений доминирует. В настоящее время более 300 растений традиционно используются в качестве источника лекарств в гомеопатии.
Маркетологи в рекламе гомеопатических продуктов делают упор на:
Принцип «если это не поможет, это не повредит» может иметь опасные последствия, например, для пациентов с такими заболеваниями, как рак или инфекции. Так, проект whatstheharm.net собирает кейсы пациентов, которые пострадали в результате отказа от традиционной медицины в пользу гомеопатии. Среди примеров — случай 41-летнего канадского музыканта, который умер от рака, так как спасти его было уже поздно.
Александр Панчин, к.б.н., популяризатор науки, член комиссии по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований РАН:
«В 2017 комиссия РАН по борьбе со лженаукой опубликовала меморандум о лженаучности гомеопатии, где подробно объясняется, почему гомеопатия не работает. Во-первых, она противоречит современным представлениям в области физики и химии. Это подробно разбирается в меморандуме — в гомеопатическом средстве нет действующего вещества, нечему оказывать действие на наше тело. Обычное лекарство действует на патоген, который вызывает заболевание. Есть лекарства, которые связываются с какими-то компонентами наших собственных клеток или воздействуют на клетки иммунной системы. Например, вакцина воздействует на клетки иммунной системы, стимулирует их активность, заставляет их делиться и формировать устойчивый иммунитет. У каждого фармакологического лекарства есть мишень, на которую это лекарство действует. У гомеопатии такой мишени быть не может в принципе».
Гомеопатия в России
Гомеопатия в России узаконена приказом Минздрава в 1995 году. А гомеопатические продукты попадают под действие закона о рекламе лекарств. Изобилие рекламы и расположение гомеопатических продуктов в аптеке рядом с лекарственными препаратами не противоречит законодательству РФ. Производители также не обязаны указывать на упаковке, что препарат зарегистрирован как гомеопатический.
В 2017 комиссия по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований при Президиуме РАН признала лечение гомеопатическими продуктами «не имеющим научных оснований». Но на сегодняшний день нет законов, ограничивающих рекламу и продажу гомеопатических продуктов в России.
Согласно исследованию DSM Group, в 2020 продажи гомеопатических средств в РФ упали на 10,2% и составили ₽7,05 млрд.
Почему люди верят в гомеопатию
Вера в научное сообщество и эффективность современной медицины сильно пошатнулась за время пандемии коронавируса. Несмотря на противоречие элементарным законам физики и химии, гомеопатия до сих пор популярна как стимуляция иммунитета «мягким воздействием».
Современная медицина часто считается химически агрессивной, где антибиотики стали обыденным препаратом при малейшей простуде. Доверие общественности к науке и медицине, вероятно, также колеблется на фоне личного негативного опыта взаимодействия с врачами, повсеместной рекламы и регулярных популистских заявлений официальных лиц. Согласно Pew Research Center, только 27% опрошенных россиян в значительной степени верят в способность ученых принимать правильные решения.
Скандалы в сфере фармакологии более заметны, чем результаты многочисленных клинических исследований и исследований in vitro, которые доказали неэффективность гомеопатии. А в условиях, когда закон разрешает любую рекламу, остается только надеяться на собственный скептицизм.
Антигистаминные препараты: назначение, принцип действия и эффект
Антигистаминные препараты известны как лекарства от аллергии. Однако с проявлениями повышенного иммунного ответа борется лишь одна их разновидность – H1-блокаторы. Существует еще две группы антигистаминов – H2- и H3-блокаторы. С их помощью лечат заболевания желудка и центральной нервной системы соответственно.
Мы подробнее остановимся на категории препаратов, используемых в лечение аллергии. Для понимания того, как они действуют, разберемся, что такое гистамин.
Роль гистамина в аллергической реакции
Гистамин – это биологически активное вещество, вырабатываемое организмом для регулирования жизненно важных функций (кровообращения, дыхания, пищеварения). Он концентрируется в мастоцитах – белых кровяных клетках, являющихся частью иммунной системы.
В нормальных условиях в теле человека гистамина немного, и он неактивен. Но при попадании в организм некоторых веществ начинается его активная выработка. Когда аллерген связывается с иммунноглобулином, происходит дегрануляция мастоцитов (выделение веществ, вызывающих воспалительную реакцию). Гистамин высвобождается, выходит за пределы клеток, и организм попадает под его воздействие. Это вызывает:
Первые три реакции являются аллергическими. Они являются ответом иммунной системы на контакт с раздражителем. Большинство аллергических реакций развиваются незамедлительно.
Что может спровоцировать повышение гистамина
Аллергенами называют вещества, провоцирующие усиленное высвобождение гистамина. Медициной изучено множество аллергенов, которые можно разделить на такие группы.
Экзогенные инфекционныеЭкзогенные неинфекционныеЭндогенныеВирусыПищевыеБелкосодержащие соединения, входящие в состав клеток организмаБактерииПыльцевыеГрибкиПромышленныеБытовыеЛекарственные
Эндогенные аллергены вырабатываются самим организмом. Они становятся причиной аутоиммунных заболеваний (атак иммунной системы на здоровые ткани).
Экзогенные попадают в организм из окружающей среды – через продукты питания, пыльцу растений, домашнюю пыль. К промышленным аллергенам относят разнообразные химические вещества (красители, чистящие средства, ароматизаторы).
Симптомы аллергической реакции
Известен широкий спектр симптомов, однако это не значит, что при контакте со всеми аллергенами имеет место одна и та же клиническая картина. В зависимости от типа гиперчувствительности, организм реагирует по-разному:
Существуют также реакции замедленного типа, которые не дают о себе знать сразу же при контакте с раздражителем. Через двое суток аллерген соединяется с лимфоцитами, что приводит к развитию инфекционно-аллергического заболевания, например, хронического нейродермита.
Как устранить проявления аллергии
Чем больше выделилось свободного гистамина, тем сильнее выражена аллергическая реакция. В одних случаях она доставляет неудобство (постоянное чихание, зуд в глазах), в других – представляет угрозу жизни (при бронхоспазме человек не может дышать). Остановить реакцию можно:
В случае развития анафилактического шока, сопровождающегося уменьшением кровотока и отеком гортани, важно оперативно устранить угрозу жизни. В комплекс мер входят введение адреналина и обеспечение поступления воздуха в легкие (интубация).
Виды антигистаминных препаратов
Препараты первого поколения могли заблокировать сигналы гистаминовых рецепторов только после проникновения за барьер между кровеносной и центральной нервной системами. В результате нельзя было избежать воздействия на ЦНС. Из-за этого антигистамины вызывали сонливость и потерю координации.
Фармакологи учли этот недостаток при создании препаратов второго поколения. Они за упомянутый барьер не проникают, действуют избирательно, седативного эффекта не оказывают.
Антигистамины третьего поколения являются метаболитами своих предшественников. Они дают тот же эффект при меньшей дозировке и не влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Однако некоторые аллергологи и иммунологи не согласны с выделением их в отдельную группу и причисляют ко второму поколению.
В 2015 году рабочая группа Консенсуса по антигистаминным препаратам нового поколения под руководством профессора С.Т. Холгейта пришла к выводу, что ни один из существующих препаратов не может быть отнесен к третьему поколению.
Примеры АГП разных поколений
АГП 1 поколенияАГП 2 поколенияАГП 3 поколения*ДимедролЛоратадинЦетиризинТавегилКларитинЗиртекСупрастинКестинЦетринДрамаминВизин и Тизин АлерджиТелфастДиазолинАллергодилФексофенадинАтаркcФенистилАллерфекс
*по мнению сторонников их существования
Особенности действия антигистаминных препаратов
Антигистамины первого поколения не ограничиваются угнетением деятельности ЦНС. Они блокируют рецепторы разных нейромедиаторов, а не только гистамина, поэтому имеют ряд побочных эффектов:
При длительном приеме пациент может терять вес, впадать в состояние перевозбуждения, терять сознание. При передозировке возможны судороги.
АГП второго поколения действуют более избирательно, а потому их прием не вызывает нежелательных реакций со стороны других органов, кроме сердца. Пациентам следует учесть риск синусовой и рефлекторной тахикардии, а также аритмии.
Антигистамины и желудок
Сам по себе гистамин активизирует выработку желудочного сока. Поэтому есть мнение, будто его блокировка угнетает секрецию. Это не совсем так. Для устранения симптомов аллергической реакции используются H1-блокаторы. Выработку желудочного сока могут уменьшить H2-блокаторы:
Это другая группа антигистаминных препаратов, используемых для лечения гастрита, язвенной болезни желудка, рефлюкс-эзофагита. Аллергики ими не пользуются. Поэтому нарушить пищеварение в попытке борьбы с крапивницей или конъюнктивитом риска нет.
Другие фармакологические эффекты антигистаминов
АГП первого поколения в силу воздействия на центральную нервную систему способны снимать боль, облегчать тошноту и предотвращать рвоту. Также они усиливают действие других препаратов:
Если антигистаминный препарат применяется на протяжении длительного времени, эффективность его начинает падать. Поэтому периодически приходится менять медикаменты. Действие – у всех примерно одинаковое, но конкретному человеку могут не подходить некоторые лекарства в силу индивидуальной непереносимости.
Ковалёва Надежда Владимировна
врач-терапевт
Медицинский кабинет на ул. Садовая Кудринская д. 8
Расписание: пн-пт 17-20
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ