Гранулоциты в крови что означает
Что такое незрелые гранулоциты в анализе крови
Гранулоциты – это подгруппа зернистых лейкоцитов, к которым относятся нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Их норма – 50-80% от всех белых клеток крови, в количественном отношении – 2-7Х10⁹ на литр. Под микроскопом можно видеть в них гранулы, или зернышки, отсюда и произошло такое название. Вырабатываются гранулоциты в костном мозге, имеют недолгий срок жизни после выхода в ткани – до трех дней.
Их делят на зрелые (или сегментоядерные), не полностью зрелые (или палочкоядерные) и незрелые гранулоциты (или юные). Жизнь палочкоядерных форм в крови длится недолго, и почти сразу они становятся зрелыми: происходит деление ядра на сегменты, и они превращаются в сегментоядерные. В анализе крови нейтрофилы стоят по порядку (слева направо): молодые, палочкоядерные и сегментоядерные. Повышение бывает со сдвигом вправо или влево.
В норме молодых гранулоцитов в крови практически нет, хотя исключением является присутствие незрелых форм у новорожденных детей и во время беременности. По наличию в крови незрелых гранулоцитов судят о развитии патологии. Если присутствуют молодые нейтрофилы в количестве, превышающем норму, это может свидетельствовать о воспалительном процессе или об инфекции. В связи с этим возможна ранняя диагностика инфекционных заболеваний и сепсиса.
Норма нейтрофилов
Поскольку незрелые гранулоциты недолго живут в крови и быстро созревают, их количество невелико. Норма палочкоядерных нейтрофилов для взрослых составляет 1-5%, норма сегментоядерных – от 45 до 65% от общего числа всех лейкоцитов.
Нейтрофилов в крови у ребенка меньше, чем у взрослых. До года присутствуют незрелые гранулоциты. Нормы для детей выглядят следующим образом:
Причины повышения молодых гранулоцитов
Если повышены нейтрофилы, обычно в лейкоцитарной формуле наблюдается сдвиг влево. То есть в крови присутствуют незрелые и палочкоядерные гранулоциты. Это свидетельствует о развитии в организме патологического процесса. Именно поэтому организм начинает вырабатывать нейтрофилы в большом количестве с целью защиты от инфекции. Отсюда большой процент молодых форм. Причины увеличения числа незрелых нейтрофилов многочисленны. Повышение их уровня может быть физиологическим:
Повышение уровня юных гранулоцитов наблюдается при следующих патологиях:
Особенно резкий сдвиг влево в лейкоцитарной формуле наблюдается при миеломоноцитарном лейкозе, а также при гнойных процессах. Количество палочкоядерных и незрелых форм резко увеличивается. Нейтрофильные гранулоциты могут иметь изменения не только количественного, но и качественного характера, особенно при выраженных интоксикациях и тяжелых гнойно-воспалительных процессах. При инсультах, ожогах, инфарктах и трофических язвах повышение нейтрофилов происходит реже.
Причины повышения незрелых форм нейтрофилов у детей чаще всего следующие:
Анализ на гранулоциты
Исследование крови на гранулоциты проводят при многих заболеваниях и при подозрении на различные патологии. Наличие незрелых форм свидетельствует чаще всего о заболевании. Обычно исследование на нейтрофилы происходит во время общего анализа крови с пометкой «развернутый анализ», который сдают натощак в утреннее время. Кровь берут из пальца. Накануне рекомендуется отказаться от спиртных напитков, жирной и жареной еды. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Накануне не рекомендуют заниматься спортом и тяжелой физической работой. Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, которые могут исказить результат. Если сделать это невозможно, следует сообщить лечащему врачу. В экстренных случаях могут взять кровь в любое время суток из вены.
Современные анализаторы позволяют подсчитывать количество незрелых гранулоцитов с высокой степенью точности. Автоматический подсчет значительно сокращает время анализа и выдачи готового результата.
Заключение
Расшифровка лейкоцитарной формулы имеет важное диагностическое значение. На воспалительные и гнойные процессы особенно реагируют незрелые и палочкоядерные нейтрофильные гранулоциты. При этом происходит их рост, о чем свидетельствует сдвиг влево лейкоцитарной формулы. Обнаружение в крови юных форм дает возможность ранней диагностики.
Как расшифровать лейкоцитарную формулу?
Лейкоцитарная формула, микроскопия лейкоцитов, пять фракций лейкоцитов, дифференцировка лейкоцитов — в назначениях врача можно встретить много названий одного и того же. Где ее найти и как расшифровать?
Что такое лейкоциты?
Лейкоциты (белые клетки крови) — это большая группа клеток крови. Их основная цель — защита организма от инфекций. Все лейкоциты — это часть иммунитета, они участвуют в аллергических, аутоиммунных, опухолевых процессах. Каждый тип лейкоцитов выполняет свою роль и важен для организма.
Общий анализ крови без лейкоцитарной формулы говорит только об общем содержании лейкоцитов и не позволяет выявить за счет какого типа лейкоцитов идет повышение (лейкоцитоз) или снижение (лейкопения) белых клеток крови. Лейкоцитарная формула определяет пять типов лейкоцитов и оценивается в развернутом общем анализе крови. Чтобы расшифровать лейкоцитарную формулу нужно оценить содержание каждого типа лейкоцитов и их соотношение между собой.
Лейкоцитарную формулу подсчитывает автоматический анализатор крови. Принимая содержание всех лейкоцитов за 100%, он выдает процент (%) содержания каждого типа белых клеток крови. Также автоматически измеряет их содержание в объеме крови (на литр). Иногда требуется “ручной подсчет” и визуальная оценка мазка крови под микроскопом. Например, когда лейкоцитарная формула изменена, есть странные или незрелые клетки, есть признаки анемии или снижения тромбоцитов в общем анализе крови. В этом случае можно увидеть только процентное соотношение лейкоцитарной формулы.
Гранулоциты — ударные силы
Самая большая часть лейкоцитов представлена клетками гранулоцитами. Свое название они получили из-за наличия включений (гранул). Гранулы содержат химические иммунные вещества. В лейкоцитарной формуле можно увидеть три вида гранулоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Они различаются особенностями строения ядра и окраски гранул разными красителями. Гранулоциты важны в развитии воспаления и иммунной защите организма. Они способны к поглощению и перевариванию белков и химических веществ. Все гранулоциты созревают в костном мозге, сохраняя там запас зрелых клеток на 3-4 дня. В крови гранулоциты циркулируют не больше 6 часов, уходя в ткани, где и выполняют свою функцию.
Нейтрофилы составляют наибольшее количество циркулирующих в крови лейкоцитов. Ежедневно в кровоток поступает 10 10 нейтрофилов. Нейтрофилез (увеличение количества нейтрофилов в крови) — показатель бактериальной инфекции. Чем тяжелее инфекция, тем больше нейтрофилов выходит на борьбу. Из-за их низкой продолжительности жизни (около 4-х дней) в кровь начинают поступать более юные, еще не созревшие формы клеток (палочкоядерные, метамиелоциты и другие). Врачи называют это “сдвигом лейкоцитарной формулы влево”. Когда нейтрофилов в крови очень мало (нейтропения), организм не защищен от инфекций.
Эозинофилы в крови составляют не более 5% от общего количества лейкоцитов. Их концентрация колеблется в течение суток из-за воздействия гормонов надпочечников. Утром она максимальная. Накапливаются они в подслизистом слое желудочно-кишечного тракта. Эозинофилия (повышение эозинофлов в крови) возникает при паразитарных инфекциях, аллергических и аутоиммунных процессах.
Базофилы составляют наименьшее количество лейкоцитов в крови (менее 1%) и участвуют в аллергических реакциях, выделяя гистамин. Это вещество виновно в спазме бронхов, зуде, отеке, покраснении. В зависимости от того, куда базофилы попали, будут проявления аллергических реакций: приступ бронхиальной астмы, сыпь на коже, крапивница, отек Квинке (отек гортани).
Моноциты — тканевые охотники
Второе звено лейкоцитов — моноциты. В костном мозге, образовавшись за 5 дней, они не формируют запас. В крови моноциты составляют около 10% массы лейкоцитов, быстро уходя в ткани. Тканевые макрофаги, а именно так уже будут называться моноциты, преимущественно содержатся в печени, селезенке, легких. Их продолжительность жизни очень большая (60 дней). Они главные охотники иммунной системы, т.к. поглощают и перерабатывают тысячи чужеродных белков, делая из них доступные иммунным клеткам антигены.
Моноцитоз (повышение моноцитов в крови) связан с хроническими инфекциями, а также с инфекциями, возбудители которых прячутся в клетках организма (вирусы, хламидии, микоплазмы).
Лимфоциты — надежные защитники
Переработанные моноцитами-макрофагами и другими иммунными клетками антигены привлекают лимфоциты. Лимфоциты обеспечивают приобретенный иммунитет, производя антитела и клетки-памяти для защиты от повторной инфекции.
Лимфоциты образуются в костном мозге, циркулируют как в крови, так и в лимфатической системе. Важными органами созревания клеток являются тимус (вилочковая железа) и лимфоузлы. Лимфоциты выполняют разную иммунную работу, представляя вторую по численности группу лейкоцитов. Есть особенное исследование крови (иммунофенотипирование) позволяющее определить разные виды лимфоцитов. Это бывает важно при заболеваниях иммунной системы, ВИЧ-инфекции и др.
В лейкоцитарной формуле важны как повышение лимфоцитов (лимфоцитоз) — больше характерен для вирусных инфекций, так и лимфопения (снижение их количества). Нехватка лимфоцитов снижает защитные силы организма и наблюдается при иммунодефицитах (в том числе ВИЧ-инфекции).
В лаборатории Lab4U можно сдать со скидкой 50%:
Содержание гранулоцитов в крови и их функции
Гранулоциты – это группа белых клеток, в цитоплазме которых содержатся гранулы. Их еще называют зернистыми лейкоцитами. К гранулоцитам относятся нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Они составляют около 60% от всех белых кровяных клеток. Самая многочисленная группа – нейтрофильные гранулоциты, меньше всего в крови базофилов.
Вырабатываются эти клетки в костном мозге из клеток-предшественниц, которые делятся в течение четырех дней, затем происходит морфологическое дозревание, на которое уходит пять дней. Как только гранулоциты выходят в кровяное русло, сразу делятся на пристеночные (временно прилипающие к стенкам сосудов) и активно циркулирующие. В крови они находятся около одной недели, после выхода в ткани живут около двух суток.
Виды гранулоцитов
Гранулоциты делят на нейтрофильные, базофильные и эозинофильные в зависимости от того, как они воспринимают стандартные красители. Размер этих клеток составляет 9-12 мкм.
Нейтрофилы – самая многочисленная группа зернистых лейкоцитов. Их название связано с тем, что по методу Романовского они окрашиваются как основным красителем, так и кислым (эозином). Зрелые нейтрофильные гранулоциты являются полиморфноядерными клетками, поскольку их ядро состоит из четырех-пяти сегментов. В крови у здорового человека циркулируют в основном зрелые сегментоядерные формы и небольшое количество палочкоядерных гранулоцитов.
Эозинофилы получили свое название в связи с тем, что окрашиваются только кислым красителем (эозином) и не поглощают основной. Их ядро состоит из двух долей.
Базофильные гранулоциты интенсивно окрашиваются только основным красителем и не воспринимают кислый, за что и получили свое название. Эти зернистые лейкоциты отличаются высоким содержанием гистамина, простагландинов, гепарина, серотонина и других. Их ядро расплывчатое, бесструктурное, состоит обычно их двух сегментов. Его трудно рассмотреть из-за большого количества гранул гистамина в цитоплазме.
Функции нейтрофилов
Нейтрофилы способны активно передвигаться, могут перемещаться за пределы кровеносных сосудов. Преимущественно они двигаются к месту воспаления. Нейтрофилы могут осуществлять фагоцитоз, но способны поглощать только небольшие частицы, поэтому их относят к микрофагам. После поглощения чужеродных клеток они погибают, при этом освобождается большое количество активных веществ, которые приводят к повреждению вредных микроорганизмов, усиливают воспалительные процессы и передвижение иммунных клеток к очагу инфекции.
Из нейтрофилов, тканей, разрушенных в результате воспаления, и микроорганизмов, которые этот процесс вызвали, образуется масса, которая всем известна как гной. Главная функция этих гранулоцитов – защита от грибковой и бактериальной инфекции. Значительно меньше они защищают от вирусов и не принимают участия в защите от гельминтов и опухолей. При острых бактериальных инфекциях самый первый иммунный ответ – нейтрофильный. Он всегда опережает специфический лимфоцитарный. В то же время при хронических процессах роль нейтрофилов невелика, в этом случае преобладает лимфоцитарный ответ.
Функции базофилов
Функции эозинофилов
Эозинофильные гранулоциты способны активно передвигаться и проникать за пределы кровяного русла. Их можно назвать фагоцитами, хотя фагоцитоз не является их главной функцией. Они могут поглощать только мелкие клетки, поэтому относятся к микрофагам. Они обладают цитотоксическими свойствами, поэтому их основная функция – участие в противопаразитарном иммунитете. Они поглощают и связывают гистамин и другие медиаторы воспаления и аллергии. Как и базофилы, могут высвобождать эти вещества. Таким образом, эозинофильные гранулоциты способны и подавлять аллергическую реакцию, и выполнять про-аллергическую функцию.
Норма гранулоцитов
Содержание гранулоцитов определяют во время общего анализа крови, подсчитывают как абсолютное количество, так и относительное.
Норма гранулоцитов для взрослых мужчин и женщин составляет от 1,2 до 6,8Х10⁹ на литр крови. Относительное содержание (процент от общего количества лейкоцитов) – от 47 до 72 %.
Повышенные гранулоциты при беременности считаются физиологической нормой, однако если их уровень высок и продолжает расти, велика вероятность развития патологии. О причинах повышения лейкоцитов при беременности можно прочитать здесь.
Норма для детей может отличаться в возрасте до 12 лет. Особенно это касается процентного содержания отдельных видов гранулоцитов. После 12 лет норма у ребенка такая же, как и у взрослых.
Почему повышены гранулоциты?
Причины повышения гранулоцитов могут быть разными. Чаще всего они повышены в связи с воспалительными процессами, происходящими в организме. К наиболее частым можно отнести:
Нейтрофилез обусловлен следующими факторами:
Эозинофилия указывает на развитие:
Заключение
Зернистые лейкоциты выполняют в организме взрослых и детей важную роль – осуществляют защиту организма преимущественно при заражении бактериальными, грибковыми, паразитарными инфекциями, а также принимают участие в формировании аллергических реакций. Если уровень гранулоцитов в крови повышен, значит, в организме развивается инфекция. Содержание этих клеток оценивается всегда в совокупности с другими показателями.
Повышены нейтрофилы в крови: причины, что значит и о чем говорит
Один из показателей нормальной работы иммунной системы — количество нейтрофилов в крови. Число этих клеток можно определить по общему развернутому анализу крови. Повышение и снижение показателей свидетельствует о наличии серьезных патологических процессов в организме.
Что такое нейтрофилы?
Нейтрофилы — разновидность лейкоцитов, которые поддерживают работоспособность иммунной системы. Синтезируются в красном косном мозге. Эти клетки обнаруживают патогенные микроорганизмы, поглощают и переваривают их, после чего нейтрофилы гибнут. Этот процесс называется фагоцитоз. Отмершие клетки образуют массу, которая называется гной.
По степени созревания выделяют 6 видов нейтрофилов. Незрелые — миелобласты, промиелоциты, миелоциты, палочкоядерные клетки и метамиелоциты. Зрелые — сегментоядерные нейтрофилы, которые содержат ядро, разделенное на несколько сегментов. Эти клетки эффективнее справляются с инфекцией, чем незрелые.
Нормы количества нейтрофилов у мужчин и женщин
Количество нейтрофилов в крови у мужчин и женщин составляет 40-70% от общего числа лейкоцитов. Для оценки состояния здоровья значение имеет уровень палочкоядерных и сегментоядерных клеток.
Нормальные значения (в % от общего числа лейкоцитов):
При тяжелых инфекционных заболеваниях в крови присутствует много незрелых нейтрофилов. Это связано с тем, что для борьбы с большим количеством патогенов организм задействует не до конца созревшие клетки. В крови здоровых людей выявляют преимущественно только зрелые нейтрофилы.
У детей первого года жизни количество палочкоядерных клеток несколько выше, чем у взрослых. Меньше всего сегментоядерных клеток выявляют у детей 4-5 лет — в пределах 35-55%.
Причины повышения показателей
Повышение количества нейтрофилов (нейтрофилез, нейтрофилия) наблюдается при различных травмах и заболеваниях. Основная причина — очаговые и генерализованные очаговые инфекции.
Нейтрофилез диагностируют, если содержание нейтрофилов в крови у взрослого превышает 6500 единиц в 1 мкл крови. При этом выделяют относительную форму патологии, при котором нейтрофилов более 75%, но общее количество лейкоцитов в норме. И абсолютный нейтрофилез — одновременно повышен уровень нейтрофилов и лейкоцитов.
При каких болезнях повышается количество нейтрофилов:
Спровоцировать увеличение количества нейтрофилов может длительный прием гормональных препаратов, употребление в пищу консервированной пищи, стресс, чрезмерные физические нагрузки. Физиологический нейтрофилез может быть вызван воздействием тепла и холода, перееданием, предменструальным синдромом.
Нейтрофилия во время беременности не считается патологией. Иммунная система воспринимает плод как чужеродный организм, что приводит к увеличению количества все видов лейкоцитов. Но значительное превышение показателей может быть признаком эклампсии. Повышение уровня нейтрофилов наблюдается и после родов.
Снижение уровня нейтрофилов чаще всего возникает при аутоиммунных патологиях, заболеваниях крови и лучевой болезни, вирусном гепатите, гриппе. Количество клеток уменьшается при приеме НПВС, антибиотиков, противовирусных средств, лекарств для лечения диабета, болезней щитовидной железы, малярии.
Уровень нейтрофилов определяют по общему анализу крови, в бланке эти клетки обозначают буквами NEUT.
Для анализа берут венозную кровь натощак, ужин должен быть за 8 часов до забора биоматериала. За 48 часов до обследования нужно отказаться от употребления алкоголя, острой, жирной и жаренной пищи, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
Как распознать нейтрофилию?
Нейтофилия не является самостоятельным заболеванием, поэтому характерные симптомы патологии выявить сложно. Признаки зависят от основной болезни, на фоне которой произошел скачок нейтрофилов.
Как нормализовать показатели?
Изменение уровня нейтрофилов — признак воспаления, отравления, серьезных травм и болезней. Чтобы точно установить причину увеличения уровня, проводят полное обследование. Это бакопсев различных биологических жидкостей для выявления типа возбудителя инфекции, УЗИ внутренних органов, рентген грудной клетки, ЭКГ, гистологическое исследование. На основании результатов диагностики врач назначает лечение.
При выраженном нейтрофилезе могут назначить следующие препараты:
При воспалении аппендикса, очагов некроза и гнойников необходимо оперативное вмешательство. Дополнительно назначают диетотерапию — в рационе необходимо уменьшить количество мясных блюд, консервов и копченостей. Основа меню — овощи и фрукты в любом виде.
Специфическое лечение не требуется, если уровень нейтрофилов увеличился на фоне стресса или физического переутомления.
Изменение показателей нейтрофилов свидетельствует о различных патологиях, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой, пытаться увеличить или уменьшить значения самостоятельно. Правильно подобрать методы лечения сможет только врач после осмотра и диагностики.
Состояние здоровья человека напрямую зависит от количества данных форменных элементов. Для того чтобы определить их количество, назначают общий анализ крови. С помощью полученных результатов можно наблюдать течение болезни и характер воспалительных процессов, которые могут протекать в организме. Также общий анализ крови назначают при появлении таких симптомов, как усталость, постоянные головные и мышечные боли, утомляемость.
Для чего назначают общий анализ крови?
Кровь в организме человека выполняет ряд важных функций, поэтому ее состав очень информативен при диагностике возможных заболеваний. Чаще всего во время планового обследования назначается общий анализ крови. При подозрительных результатах назначается развернутый биохимический анализ.
Процедура сдачи общего анализа крови
Перед визитом в клинику не рекомендовано принимать пищу. Также в течение нескольких дней следует прекратить прием медикаментов (только по рекомендации врача). Процедура проводится утром. Забор крови делают из пальца или вены.
Таблица – Нормы общего анализа крови для взрослых
Из таблицы выше следует что, нормы анализа крови у мужчин и женщин отличаются. Во время беременности также изменяются показатели анализа крови.
Гемоглобин
Гемоглобин – это белок, в составе которого имеются ионы железа. Он отвечает за дыхательную функцию крови и производит газообмен между клетками организма.
Если у человека обезвоживание организма, сердечная недостаточность; имеются проблемы с пищеварением, вследствие чего была рвота и диарея – то анализ покажет пониженный уровень гемоглобина.
При повышенном уровне речь идет о закупорке сосудов за счет того, что кровь становится гуще. Из-за этого образуются тромбы, что повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
После рассмотрения результатов анализов должно быть подобрано соответствующее лечение для улучшения показателей. Самолечение в данном случае недопустимо.
Эритроциты
Если человек испытывает стресс, сидит на изнуряющих диетах, которые сочетаются с высокими физическими нагрузками, то уровень эритроцитов будет понижен.
Для коррекции происходящих в организме нарушений назначаются лекарства. Препарат должен быть подобран врачом с учетом результатов проведенных исследований и особенностей организма пациента.
Если при расшифровке биохимического анализа крови СОЭ выше нормы, то это говорит о том, что в организме идут инфекционные и воспалительные процессы, также возможны онкологические заболевания.
Снижение уровня СОЭ свидетельствует о болезнях, сопровождающиеся изменениями формы эритроцитов, например серповидно-клеточная анемия.
Лейкоциты
В норме общее количество лейкоцитов в крови находится в диапазоне 4х109/л до 1,1х1010 /л. Лейкоциты – это форменные элементы крови. Если количество выше нормы, то это указывает на то, что в организме происходит воспалительный процесс. Причины повышения лейкоцитов могут быть следующие: острые инфекции, онкологические заболевания, острое и хроническое воспаление.
Чтобы осуществить подсчет процентного соотношения лейкоцитов разных видов в лабораторной диагностике используют лейкоцитарную формулу. Если из результатов биохимического анализа крови видно, что идет сдвиг лейкоцитарной формулы влево, это значит, что в крови находятся незрелые нейтрофилы. Хотя в норме они должны быть только в костном мозге.
Тромбоциты
Образование тромбоцитов идет в красном костном мозге. Норма у женщин составляет 170,0-320,0х109/л и у мужчин 180,0-320,0х109/л.Туберкулез, рак печени и почек, острые инфекции, отравления, стресс провоцируют повышенное содержание тромбоцитов при расшифровке общего анализа крови.
Пониженное содержание тромбоцитов при расшифровке анализа наблюдается при частом приеме лекарственных препаратов. Низкий уровень тромбоцитов наблюдается также у людей, страдающих алкоголизмом. Если при расшифровке показателей анализа у женщин наблюдается низкий уровень тромбоцитов, то это может говорить о затяжных менструациях.
Гематокрит
При расшифровке биохимического анализа крови особое место выделяют такому показателю, как гематокрит. Он указывает на отношение объема клеток крови к общему объему крови и выражается в процентах.
У женщин низкий уровень гематокрита может говорить о наступлении беременности. Биохимические исследования крови являются важным показателем при установке диагноза пациента и назначении лечения. Сдавать общий анализ крови рекомендовано не только при возникновении недомоганий, но и в целях диагностики организма на отсутствие болезней.
Интерпретация полученных результатов проводится на приеме у врача, который назначил анализ. Специалист учитывает половую принадлежность и возраст пациента. На основании полученных данных врач разрабатывает индивидуальную схему лечения.
Самостоятельная расшифровка полученных результатов может привести к получению ложного представления о диагнозе. Без определенных знаний невозможно определить состояние здоровья даже при наличии результатов анализа крови. Доверяйте расшифровку результатов лабораторных исследований опытным специалистам.