Грудничок переохладился на улице что делать
Грудничок переохладился на улице что делать
Как понять, что твой малыш замерз и как его отогреть. Холодный нос – признак того, что твой ребенок замерз. Мама, помни: твой малыш до года может легко замерзнуть. Тебе необходимо знать те важные признаки охлаждения, по которым ты сможешь определить состояние ребенка. Ты, как заботливый родитель, должна обеспечить крошке комфортное пребывание дома, в гостях и на прогулке. Итак, говорим дальше – что делать, если малыш замерз?
Признаки охлаждения
Итак, определить жарко ребенку или холодно можно по носику крошки. Если носик малыша – холодный, значит, он замерз. Если же носик – слишком горячий, значит, ему действительно жарко. Лучше всего, чтобы у крошки был теплый носик. Тогда ребенку уютно и комфортно.
Также показателем того, что крошка замерз, может быть икота.
Если твой ребенок икает – то, скорее всего, от холода. Тебе необходимо тут же позаботится о головном уборе для него. Ведь головка у крошки мерзнет в самую первую очередь. В квартире или на улице может быть действительно тепло, и ребенок одет в соответствующий погоде наряд, но при этом у него прохладный носик и началась икота. В этом случае маме необходимо надеть ему чепчик или легкую шапочку, дать крошке выпить немного теплой воды или чая, и икота должна сразу прекратится. И вот, твой малыш снова весел и счастлив!
Как отогреть ребенка?
Если малыш замерз, его, прежде всего, необходимо отогреть в теплом помещении. Не надо растирать холодные участки тела руками, спиртом, тканью, а тем более – снегом. Это лишь ухудшит состояние пораженных тканей.
Замерзшего на улице ребенка необходимо укутать в теплое одеяльце и дать выпить ему несколько кружечек горячего сладкого чая. Пока малыш согревается, родители могут рассказать ему интересную сказку или какую-нибудь историю, которая точно отвлечет крошку от неприятных ощущений.
Если у ребенка замерзла только ручка или ножка, ее необходимо согреть в теплой ванночке, повышая постепенно температуру водички с 20 до 40 °С. Нежно массируй замерзшую ножку крошки в течение 30-40 минут.
Парим ножки
Как только ты поняла, что ребенок замерз, быстрее веди его домой. Нужны согревающие процедуры! Они оказывают сосудорасширяющее действие, благодаря чему кровообращение ускоряется, а защитные силы организма повышаются. Так что скорее парить ножки!
Вымой содой таз. Всыпь в него 1-2 ст. ложки сухой горчицы. Налей воду (температура не ниже 37 °С). Когда порошок растворится, попроси сынишку или доченьку опустить в миску ноги. Через 2-3 минуты малыш должен вынуть ножки, а ты добавь водички погорячей. Общая длительность такой процедуры – не более 10-15 минут. После этого, для закрепления эффекта, необходимо надеть малютке теплые носочки.
Ребенку скучно сидеть без дела? Развеселят забавные водоплавающие игрушки. Пусть уточки, рыбки, дельфинчики, большие киты тоже погреют лапки, хвостики, плавники.
Делаем ингаляцию
Листья эвкалипта, шалфея или сосновые почки (1 ст. ложку завари в 1 стакане кипятка), эфирные масла пихты, чайного дерева (2-3 капли) – отличные средства для проведения паровой ингаляции.
Налей необходимое сырье в ингалятор. Сядь на стул и возьми к себе на колени ребенка. Подышите целебными парами. Кстати, подобную процедуру можно проводить, даже если дома нет специального устройства. Когда спит младенец, поставь около кроватки таз с заваренной травой. Для ребенка постарше приготовь широкую чашку. Однако каким бы образом ты ни проводила ингаляцию, следи за тем, чтобы малыш не обжегся (не нагибался близко над паром) и не пролил на себя кипяток!
Во время ингаляции вместе с крохой регулируйте длительность процедуры. Каким образом? Поможет математика! Ты считай вслух до ста, а малыш пусть повторяет (если будет сбиваться, поправляй) и бежит играться дальше!
Растираемся
Поступательные движения рук расслабляют мышцы, улучшают кровообращение и питание тканей. Кроме того, они отлично согревают и помогают предотвратить заболевания дыхательных путей.
Вначале слегка разотри спинку и грудку ребенка при помощи махровой рукавицы. Затем нанеси согревающую мазь. Все это желательно делать на ночь. Однако прежде чем надевать пижаму, промокни обычной салфеткой лишний жир. Тогда пятен на кофточке не будет.
Пьем чай
В чашку с теплой кипяченой водой положи перетертые с сахаром ягоды и хорошенько все размешай. Пусть постоит пару минут. Затем процеди через сито и не забудь добавить дольку лимончика (либо выжми из него сок).
Обязательно читай, что написано на этикетке! Причем тебя должен интересовать не только срок годности и состав продукта, но и то, для кого он предназначен.
Младенцам лучше покупать специальные чаи из серии детского питания. Конечно же, известной фирмы. Там обязательно должна быть маркировка с указанием возраста ребенка, для которого рекомендуют данный продукт.
Детям постарше можно разводить пакетики с травяным, фруктовым, ягодным чаем, предназначенным для взрослых (обычно советуют заваривать 1 пакетик примерно на 500 мл кипятка).
Если в стакан, чашку с приготовленным напитком вставишь яркую, красивую трубочку, а края украсишь снежком (смочи край емкости и посыпь манкой), малютка выпьет все до последней капли. С огромным удовольствием! А наутро проснется здоровым!
Даем препараты
Иногда в качестве средств первой помощи при переохлаждении назначают один из препаратов на основе интерферона (Лаферон, Виферон, Лаферобион). Его рекомендуют применять как в лечебных, так и в профилактических целях для повышения сопротивляемости организма разным болезням. Однако такие лекарства эффективны, если удастся застать недуг на самой ранней стадии.
Повысить иммунитет ребенка помогают и растительные иммуномодуляторы (например, Світанок, Джерело). В экстренных случаях дозу таких фитосредств специалисты советуют увеличить (примерно на 2-3 капельки).
Как успокоить замерзшего малыша?
В качестве успокоительного замерзшему малышу можно дать 5-7 капелек настойки валерианы или пустырника, смешанных с половинкой стакана воды. Если крошка не может терпеть боль в процессе согревания, можно дать ему сосудорасширяющее средство, например, Но-шпу.
Кстати, родителям всегда надо помнить о том, что ранее обмороженные участки тела малыша сохраняют чувствительность к морозам надолго, они легко снова подвергаются обморожению, поэтому – нуждаются в особой защите от мороза, холода и ветра!
Детское переохлаждение: Как понять, что ребенок замерз? Что делать? Как не допустить переохлаждения?
Иногда из-за низких температурных условий зимой дети слишком сильно замерзают. И зарабатывают переохлаждение. Чтобы это не переросло в серьезный недуг, нужно придерживаться ряда рекомендаций.
Мы расскажем о том, что представляет собой переохлаждение. По каким признакам можно определить его наличие. Что делать в случае, если ребенок переохладился. И как не допустить замерзания.
Что такое переохлаждение?
Последнее значительно отличается. В рамках обычного обморожения, замерзает только конкретный участок тела ребенка. Например, уши, пальцы или руки. Остальные части тела имеют традиционную температуру.
Когда у ребенка наступает переохлаждение, то он замерзает полностью.
Чем опасно переохлаждение?
Переохлаждение может негативно повлиять на здоровье ребенка. Привести к отмиранию конечностей. И даже к летальному исходу.
При обычной температуре в нашем организме происходит огромное количество реакций. Когда она снижается ниже нормы, то тело начинает функционировать замедленно. Скорость химических реакций уменьшается.
Из-за замедления функционирования внутренних систем организма, у человека появляется недостаток огромного количества веществ. В том числе, энергии и кислорода.
Это провоцирует уменьшение физической активности. Ребенок начинает намного медленнее двигаться. Плохо реагирует на происходящее. Медленно дышит. Засыпает. И так далее.
Признаки, по которым можно определить, что у ребенка переохлаждение
Следите за состоянием лица и кожи ребенка
Когда вы вернетесь домой с прогулки, обратите внимание на изменение цвета лица и кожи ребенка. Она должна быстро вернуться к тому оттенку, который обычно бывает у чада в домашних условиях.
Также, во время прогулки у ребенка должно быть хорошее настроение. Он должен бегать и прыгать. Или, как минимум, вести себя активно, жизнерадостно. Если же ребенок пассивен, то, скорее всего, переохладился.
Периодически проверяйте, не замерз ли ребенок
Определить, не получил ли ребенок обморожение, можно с помощью проверки температуры его тела. Вам нужно поместить руку под:
Если чувствуете тепло, то состояние тела ребенка удовлетворительное. Он не замерз. Если же при проверке кожа ребенка окажется холодной, то срочно заводите его домой. И отогревайте.
Еще несколько признаков, заметив которые, нужно сразу прекращать прогулку
Если обнаружите следующие признаки, то в срочном порядке отправляйтесь домой:
Важное правило: Чем младше ребенок, тем быстрее он переохлаждается
Запомните одно важное правило. Чем младше ребенок по возрасту, тем больше он подвержен негативному воздействию низких температур. И, как следствие, более быстрому обморожению.
Если вы не вовремя обнаружите, что малыш замерз, то температура его тела может резко снизиться. И он будет испытывать дискомфорт после прогулки.
При какой температуре нужно заводить домой малыша?
Малышей в возрасте от трех месяцев и старше нужно заводить домой при гораздо меньшей температуре тела, чем взрослых. Делать это нужно в том случае, если она снижается до 36 градусов.
Что делать, если ребенок замерз?
Чтобы отогреть ребенка при переохлаждении, вам нужно придерживаться ряда следующих шагов. Давайте рассмотрим их.
Когда обнаружите переохлаждение, быстро возвращайтесь домой
Если вам хотя бы на секунду покажется, что ребенок переохладился, прекращайте прогулку. И как можно быстрее идите домой. По пути обратно вам необходимо просить ребенка совершать активные телодвижения. Постоянно подпрыгивать. Бежать с большой скоростью. Поднимать и опускать ручки.
Также, можете попросить малыша нагнуть верхнюю его часть тела по направлению вниз. И пройти в подобном положении несколько шагов. Это необходимо для того, чтобы в голову прилила кровь.
Разденьте малыша дома
Когда придете домой, помогите ребенку быстро избавиться от куртки, штанов и ботинок. Осмотрите его. Если обнаружите на лице пот, то возьмите полотенце и протрите его. Затем, ребенка нужно одеть в домашние вещи.
После того, как проделаете эти действия, дайте ребенку одеяло. Он должен в него укутаться. Приготовьте чай. Ребенок должен выпить его до того, как он станет холодным.
Если во время этих действий чадо начнет потеть, то вам нужно переодеть его в новые вещи. Те, которые сухие. Не допускайте того, чтобы ребенок сидел в пропотевших вещах.
Сделайте ребенку ванну для ног
Организуйте ребенку специальную ванну для ног. Для нее вам необходимо будет взять тазик. И залить в него воду, температура которой составляет тридцать семь градусов.
После этого отведите ребенка в ванную комнату. Поставьте перед тазиком стул. И попросите ребенка опустить в него ноги. Важно в этот момент взять одеяло. Обмотать им колени ребенка. А также укутать его самого. Чтобы чаду не было холодно.
После того, как ребенок опустит ноги в тазик, вам необходимо взять сосуд с горячей водой. И начать плавно подливать ее. До тех пор, пока температура воды в тазике не повысится до сорока градусов.
Процесс «купания» в ванной для ног должен длиться на протяжении семи-десяти минут. После того, как процедура закончится, ребенку нужно достать из нее ноги. А затем протереть их с помощью полотенца. Так, чтобы они были сухими.
Заверните ребенка в одеяло и дайте ему отогреться на протяжении 15-30 минут
После того, как проделаете все вышеназванные действия, заверните ребенка в одеяло. Положите его на кровать. И дайте возможность отогреться самостоятельно. В тепленькой постели.
Ни в коем случае не набирайте ребенку теплую ванную и не давайте возможности в ней купаться. Из-за резкого перепада температур могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.
Как не допустить переохлаждения у ребенка?
Заключение
Наши рекомендации помогут вам обеспечить ребенка максимальным уровнем тепла. А также не допустить того, чтобы малыш заработал переохлаждение. Постарайтесь предотвратить замерзание. Не допустить переохлаждение намного проще, чем его лечить!
Переохлаждение новорождённого малыша: симптомы, последствия. Алгоритм неотложной помощи грудничку
Детки намного чувствительней воспринимают жару и холод, нежели взрослый человек. В первую очередь это касается новорождённых. Как бы ни старалась мама обеспечить малышу комфорт, иногда с подходящей одеждой можно прогадать. Тогда кроха перегреется или переохладится. Оба эти явления крайне нежелательны. Особенно опасно переохлаждение грудничка. Это грозит серьезными проблемами со здоровьем. В некоторых ситуациях даже возможен летальный исход.
Как избежать переохлаждения маленького человечка? Как понять, что это все же произошло? И, главное, как действовать правильно, чтобы не навредить ребенку еще больше? Эти вопросы актуальны для всех без исключения родителей. От подобного никто не застрахован. Быть осведомленным – значит своевременно помочь собственному чаду.
Причины переохлаждения
Пребывая в материнской утробе, ребенок не подвергается резкой смене температур. После появления на свет его ожидают совершенно иные условия. Малышу требуется время, чтобы привыкнуть к обитанию в новой среде. Поэтому в первые месяцы его жизни, мамочке нужно быть крайне внимательной. Кстати, прикладывание к груди нужно не только для насыщения. Во время сосания молочка малыш согревается. Об этом знает каждая женщина еще с роддома. Но достаточно ли будет материнского тепла в случае переохлаждения?
Реальными причинами гипотермии являются:
Замерзнуть не значит переохладиться. Проблема начинается, когда охлаждается кровь. Это не происходит внезапно. Длительное пребывание на холоде приводит к существенным потерям тепла. Организм попросту не успевает его производить. Мерзнут руки и ноги. Кровь проходит по конечностям и остывает. Затем циркулирует по организму дальше. Сосуды сужаются. Снижается давление. Охлаждение продолжается. Гуляя с новорожденным несколько часов подряд, следует контролировать ситуацию.
Иногда промерзает определенная часть тела. Причины переохлаждения головы:
Также ребенок может переохладить ноги. Конечности всегда должны быть в тепле. Позаботитесь о теплых носочках. На ручки одевайте варежки.
В чем заключается опасность?
Каждая мама понимает, когда ребенку холодно. Также родительница знает, что с этим делать. Замершего ребенка просто требуется согреть. Очень хорошо, если все обошлось. Однако иногда имеет место такое явление, как гипотермия. Это состояние организма, при котором из-за снижения температуры тела замедляются обменные процессы. Мозг страдает от недостатка кислорода. На последней стадии начинает клонить в сон. Далее идет окоченение. В результате кислородного голодания клеток происходит их отмирание. Дальнейшие процессы необратимы. Если не вмешаться вовремя, последствия могут быть крайне печальными.
В лучшем случае малышу понадобится лечение. Результатом переохлаждения может быть ряд заболеваний:
Частое явление при сильном охлаждении крови – обморожение. Например, когда у крохи происходит переохлаждение ножек, ухудшается кровоснабжение. Конечности не могут согреваться естественным образом. Циркуляция замедляется еще больше. Начинается обморожение тканей.
Как понять, что ребенок переохладился?
Пребывая с малышом на улице, мама должна следить, не мерзнет ли он. Как это делать?
Признаки начальной стадии переохлаждения:
Если своевременно не согреть кроху, проблема усугубляется:
Тревожный сигнал – необычайное спокойствие новорожденного. Состояние сонливости и вялости возникает у сильно переохладившегося ребенка. Понять, что происходит внутри организма, мама не сможет. Как убедиться в своих догадках? Прежде всего, измерять температуру тела. Повод бить тревогу:
Возможно, в такой ситуации не обойдется без помощи медиков. Справиться собственными силами можно, если грудничок переохлаждается не слишком сильно. То есть сигнализирует об этом криком, дрожит, становится бледным и холодным.
Экстренная помощь
При переохлаждении у грудничка действовать нужно незамедлительно. Но делать это следует правильно. Особое лечение при гипотермии не требуется. Нужно лишь знать, как правильно себя вести.
Подозревая переохлаждение у грудничка, первое, что нужно сделать – вернуться домой. Затем осмотрите кроху. Для этого требуется снять одежду. Сопоставьте происходящее с теорией. При малейших признаках гипотермии медлить нельзя.
Существует несколько способов согреть кроху.
Вариант 1
Вариант 2
Согреть теплом своего тела. Обнять ребенка и укрыть пледом. Хорошо приложить кроху к груди. Теплое питье способствует согреванию организма.
Вариант 3
Отогреть малыша в теплой водичке.
Убаюкать малыша можно только когда опасность миновала. Когда ребенок согрет и накормлен и вы убедились в его хорошем самочувствии, погружение в сон окажет целебное воздействие. Опасным сон может быть во время гипотермии. Но когда малыша вывели из этого состояния, организму, пережившему стресс, полагается качественный отдых. Скорее всего, проснувшись, он будет бодрым и веселым.
Обойтись в подобной ситуации без последующих проблем со здоровьем можно. Но при таких условиях:
Грамотный подход дает возможность избавить малыша от простуды. Крохе не придется страдать от кашля, насморка и прочих неприятных явлений.
Если было проделано все возможное, а симптомы гипотермии не прошли или усугубились, придется вызывать неотложку. Врачи назначат компетентное лечение. Это позволит избежать осложнений в дальнейшем.
Почему чаще всего страдают новорожденные?
Физиологические особенности грудничка таковы, что он легко перегревается и переохлаждается. Притом может хватить непродолжительного воздействия холодом.
Теплорегуляция у новорожденного еще не развита в достаточной мере. Организм неокрепший. Перед внешними факторами крошечное создание в буквальном смысле беззащитно. Ведь здесь должны работать механизмы, которые прежде не были задействованы. Кроме того, у младенца очень тонкая кожа. Это тоже играет свою роль. Кожный покров – естественная защита внутренней среды от внешнего мира.
Еще один фактор, способствующий быстрому замерзанию – большое количество воды в организме. Ткани детей содержат намного больше влаги, чем у взрослых.
Переохлаждение новорожденного более вероятно, нежели ребенка постарше. Детки после года имеют возможность активно вести себя на улице. За счет этого кровь циркулирует быстрее. Организм согревается. Младенец же во время прогулки просто лежит.
Гипотермия грозит не только грудничкам. Это может случиться даже с детками, которые уже самостоятельно бегают. Отправляясь во двор при низкой температуре воздуха, внимательно следите за поведением чада. Если малыш не хочет играть, стоит насторожиться. Стали замечать, что ребенок норовит где-нибудь присесть? Сын или дочка капризничает больше обычного? Срочно домой! Снимаем верхнюю одежду. Проводим самостоятельное обследование. Меряем температуру.
Даже если явных признаков переохлаждения нет, но Вы знаете, что ребенок замерз, лучше перестраховаться. Даем теплое питье для профилактики. Согреваем ребенка в своих объятьях. Или же укутываем теплым одеялом. Все это сделать проще, чем потом лечить от простудного заболевания.
Бережем здоровье малыша
Позаботиться о ребенке должна именно мама. Халатность неуместна. Чтобы избежать переохлаждения нужно:
Нужно помочь привыкнуть новорожденному к новым условиям. Хорошо помогают адаптироваться воздушные ванны. При комнатной температуре малыш тоже мерзнет. Будучи голеньким, ребенок испытает определенный дискомфорт. Но в то же время он будет закаляться.
Никто не требует раздевать грудничка надолго. Как только стали замечать пупырышки на коже, поспешите одеть младенца. Проводить процедуры нужно ежедневно. Это очень полезно. У закаленного ребенка будет больше шансов избежать внутреннего охлаждения организма, если он окажется на улице одетым не по погоде.
Бдительность родителей – вот что на самом деле важно. И, конечно, разумный подход. Тогда и лечение не потребуется. Ребенку не придется страдать. А взрослые обойдутся без лишних переживаний. Чтобы не довелось узнать, что такое гипотермия, заботьтесь о своих детках.
Симптомы и лечение переохлаждения у новорожденных
Организм новорожденного, привыкший за 9 месяцев к температуре 38°С в утробе мамы, столкнувшись с новыми условиями, где температура на 10-15° ниже, еще не имеет механизмов приспособления. Это может привести к переохлаждению тела и развитию на этом фоне заболеваний. С другой стороны, охлаждение младенца иногда бывает необходимо по медицинским показаниям.
Симптомы переохлаждения у новорожденного
Родители новорожденного ребенка должны тщательно следить за его состоянием, не допуская переохлаждения, и в то же время тренировать организм грудничка, развивать в нем механизм терморегуляции. Это нужно делать очень мягко и постепенно, не допуская резких перепадов температуры окружающей новорожденного среды.
Признаки переохлаждения новорожденного:
Важно: холодный нос, пальчики кистей и стоп не являются симптомами переохлаждения, а связаны с особенностями циркуляции крови.
Лечение переохлаждения новорожденного
Если новорожденный активен, подвижен, живо реагирует на общение с ним, если температура не ниже 35,5°С, его нужно просто согреть и покормить.
Оптимальный вариант естественного согревания – приложить грудничка к телу матери, обернуть теплым одеялом, покормить грудью или, если он на искусственном вскармливании – теплой (37-39°С) питательной смесью. Если этих мер недостаточно, нужно сделать ребенку теплую ванну.
Важно соблюдать температурный режим: вначале вода должна быть 32°С, затем постепенно повысить температуру до 37°С, подливая горячую воду, предварительно вынув из ванны малыша.
В воде нужно сделать легкий массаж тела ребенка по типу поглаживаний и слабых разминаний между 2-мя пальцами рук, сделать нерезкие движения ручками, ножками, перевернуть его на бочок, живот, снова на спинку.
Если малыш расслабляется, начинает активно двигаться в ванной, кожа приобретает нормальную розовую окраску – эффект согревания достигнут. Продолжительность ванны 10-15 минут.
После ванны новорожденного насухо вытереть мягким полотенцем, надеть хлопчатобумажное и тепло белье, теплые носочки, чепчик, укрыть одеялом. Спустя полчаса нужно измерить младенцу температуру тела.
Делать ванну, а тем более укладывать спать такого новорожденного нельзя. Сон при выраженной гипотермии опасен, он может замаскировать развивающиеся осложнения.
Последствия и осложнения
Переохлаждение новорожденного очень опасно. Оно приводит к нарушению кровообращения и, как следствие, гипоксии (кислородному голоданию) всех органов и тканей. В наибольшей степени страдает головной мозг. Именно этим и объясняется чрезмерное спокойствие ребенка, когда он замерзает.
Переохлаждение новорожденного при отсутствии своевременных мер по согреванию тела малыша может повлечь за собой ряд осложнений воспалительного характера:
Более тяжелыми последствиями являются обморожение, мозговая кома и смерь.
Обморожение конечностей в этом случае связана не с пребыванием на морозе, а с длительным нарушение кровообращения из-за спазма сосудов и гипоксии тканей. Такова же причина патологических изменений и в мозге.
Профилактика гипотермии новорожденных
С давних времен важнейшим согревающим фактором для грудничка является материнское тепло. Установлено, что, если новорожденный до 2-3 недель не контактирует с телом матери 20 минут и более, его температура начинает снижаться. Об этом следует помнить, особенно молодым мамам, несмотря на современные воззрения растить детей в спартанском духе и «не приучать к рукам», это заблуждение.
Важно: нельзя излишне кутать новорожденного. Перегревание ведет к потливости, а влажное белье непременно приведет к переохлаждению, простуде. Вспотевшего грудничка нужно насухо вытереть полотенцем, переодеть.
Новорожденному нужно помочь адаптироваться к новым, более суровым условиям жизни. Этот процесс неизбежно происходит при смене белья, подмывании, ежедневном купании грудничка. Держать ребенка голышом нужно по 2-3 минуты 2 раза в день, постепенно увеличивая время до 10 минут.
С 2-недельного возраста начинают прогулки на свежем воздухе. При этом ребенок должен быть тепло одет, защищен от ветра. Полезно понемногу увеличивать длительность купания, создать условия малышу для плавания в ванной.
Не следует также применять экстремальных способов – парилку, холодную воду, растирание снегом и тому подобное. Все вопросы, касающиеся закаливания ребенка, нужно согласовывать с педиатром.
Показания к применению искусственной гипотермии грудничка
Переохлаждение или гипотермия тела новорожденного может сослужить и хорошую службу, когда она проводится по медицинским показаниям.
Рекомендации для проведения искусственной гипотермии младенца:
Все перечисленные состояния сопровождаются кислородным голоданием, которое приводит в итоге к выходу из строя органов.
Согласно статистике, ежегодно в мире рождается 1 миллион детей с различного генеза гипоксией, и, как следствие у 20% из них развивается детский церебральный паралич (ДЦП).
Роль искусственной гипотермии новорожденных заключается в снижении общего обмена веществ и, соответственно, потребности клеток организма в кислороде. В условиях гипоксии охлаждение предотвращает гибель клеток, в частности, мозга, сохраняет их жизнеспособность.
Лечебная гипотермия новорожденных
Новорожденного, которому показано искусственное охлаждение, помещают сразу в палату интенсивной терапии, подключают аппарат искусственной вентиляции легких (ИВЛ), устанавливают катетер в вены для постоянной поддерживающей медикаментозной терапии.
Подключаются датчики основных функций, в том числе температуры тела, вся информация от которых постоянно видна на мониторе (пульс, давление, кардиография, энцефалография, термография тела).
После всех необходимых исследований и неотложной медикаментозной терапии ребенка подключают к аппарату искусственной гипотермии не позднее 6 часов с момента рождения. Аппарат гипотермии новорожденного имеет 2 датчика: один прикладывается к коже, другой вводится в прямую кишку. Охлаждение тела длится в течение часа до температуры 34–33°С.
Длительность процедуры составляет 3,5 суток (84 часа), проводится она в 2 этапа:
Краниоцеребральное переохлаждение младенца
Охлаждение головки новорожденного – очень важная процедура, сохраняющая жизнь младенцам, родившимся с энцефалопатией. Она развивается вследствие асфиксии и кислородного голодания мозга при обвитии пуповиной, тяжелых родов со сдавливанием головки и других причин.
В результате кислородного голодания у новорожденного появляется отек мозга, нарушаются процессы обмена в нервной ткани и наступает ее повреждение. Эти изменения, как правило, необратимы. Чаще всего исходом являются различного рода параличи и другие расстройства центральной нервной системы.
Краниоцеребральная гипотермия новорожденных при асфиксии позволяет снизить активность жизненных процессов в мозге, тем самым уменьшается потребность его в кислороде на 6–7% на каждый сниженный градус температуры. В итоге устраняется гипоксия.
Охлаждение выполняется сверху – от костей черепа, оболочек и коры мозга до более глубоких его структур. При этом поступление крови в мозг, идущей по артериям снизу, остается нормальным. Большая часть нейронов мозга, даже при тяжелой энцефалопатии, сохраняется.