Гспг на что влияет
Глобулин, связывающий половые гормоны
ГСПГ – гликопротеин плазмы крови, синтезируется в печени, ММ 80–100 кДа. Благодаря наличию участка для связывания стероидных гормонов, молекула ГСПГ участвует в транспорте половых гормонов (эстриола и тестостерона, 5-дигидротестостерона), меньшее сродство молекула имеет к 17-КС (ДГЭА, АНД), эстрону, эстриолу. Доля гормона, связанная с ГСПГ, пропорциональна концентрации белка. Изменения уровня ГСПГ могут вызвать изменения соотношения эстрогенов и андрогенов. Эстрогены обладают более низким сродством к ГСПГ, чем андрогены; содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. Эстрогены увеличива ют, а андрогены снижают синтез ГСПГ в печени. Концентрация ГСПГ у мальчиков снижается при наступлении полового созревания, после 60 лет содержание ГСПГ у мужчин возрастает. У женщин существенное увеличение концентрации ГСПГ от- мечают при беременности.
Тестостерон циркулирует преимущественно в связанной с ГСПГ форме, поэтому при выявлении гормональных нарушений целесообразно определять содержание ГСПГ в дополнение к измерению уровня общего тестостерона. При ранних стадиях тестикулярных заболеваний снижение биологически активной свободной фракции тестостерона может быть не выявлено, поскольку увеличение образования ГСПГ при снижении продукции андрогенов обуславливает сохранение общего тестостерона на постоянном уровне.
Низкий уровень ГСПГ у женщин отмечают при разнообразных нарушениях гормонального статуса, сопряженных с избытком андрогенных гормонов (синдром поликистозных яичников и др.). Повышение или понижение уровня ГСПГ отражает эффективность антиандрогенной или антиэстрогенной терапии, снижение является свидетельством успешной терапии андрогенами. Высокий уровень ГСПГ в крови отмечают у пациентов с нервной анорексией, тиреотоксикозом.
Показания к исследованию
Глобулин, связывающий половые гормоны (венозная кровь) в Сортобе
Лабораторное исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны в крови. Вспомогательный анализ для комплексной диагностики нарушений метаболизма тестостерона и других половых гормонов.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Глобулин, связывающий половые гормоны?
Нормальные показатели общего тестостерона при наличии следующих клинико-лабораторных синдромов:
Подробное описание исследования
Механизм действия гормона следующий: концентрация SHBG влияет на показатель активных, несвязанных с белками плазмы, андрогенов и эстрогенов. Чем ниже уровень ГСПГ, тем больше в организме доступных и биологически активных половых гормонов, особенно андрогенов.
У взрослого человека показатель глобулина, связывающего половые гормоны, стабилен, хотя различается у мужчин и женщин. У мужчин от 45% до 65% тестостерона в крови обычно связывается с ГСПГ, а оставшаяся часть — порядка 33% — слабо и обратимо связана с альбумином — основным плазменным белком.
В норме тканям для использования доступно лишь 2-3% свободного тестостерона, который не связан с ГСПГ. Однако, слабо связанный с альбумином, тестостерон тоже является активным и может легко усваиваться тканями. Неактивный тестостерон — связанный с ГСПГ — играет роль своеобразного гормонального депо, из которого в любой момент в случае необходимости может быть получен доступный гормон.
У женщин в крови с ГСПГ связывается немного больше тестостерона — от 66% до 78%. Это объясняется более низким общим содержанием тестостерона в организме женщин. ГСПГ играет основную роль в регулировании биологической доступности мужских и женских половых гормонов, циркулирующих в женском организме. Он имеет более высокое сродство к тестостерону и дигидротестостерону, поэтому в условиях снижения концентрации данного гликопротеина у женщин могут проявляться симптомы вирилизации — изменения внешности по мужскому типу: акне, оволосение и др.
Целесообразно измерять уровень глобулина, связывающего половые гормоны, как вспомогательный инструмент при отклоненном показателе общего тестостерона или при наличии клинических симптомов, которые могут быть связаны с повышением или понижением уровня стероидных половых гормонов (особенно тестостерона) в крови.
Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin)
| Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
| Метод исследования | ИХЛА |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 1 к.д. |
Описание
Глобулин, связывающий половой гормон (ГСПГ) — транспортный белок для половых гормонов, синтезируется в печени. ГСПГ переносит тестостерон, дигидротестостерон, в меньшей степени эстрадиол. Также ГСПГ в небольшом количестве связывает гормоны щитовидной железы и инсулин.
Изначально в организме вырабатывается большее количество перечисленных гормонов, нежели поступает к клеткам и тканям. Именно ГСПГ является тем переносчиком, который доставляет большую часть тестостерона к органам. Лишь незначительное количество остается несвязанным и поступает в кровь. Такой тестостерон называют свободным. В зависимости от ряда факторов, уровни связанного и свободного тестостерона могут изменяться. Например, у женщин, эстрогены способствуют выработке ГСПГ, а андрогены подавляют ее. Именно поэтому у мужчин ГСГП определяется в небольшом количестве, и соответственно определяется высокий уровень тестостерона в крови. Основной механизм влияния половых гормонов на уровень ГСПГ заключается в том, что при повышении андрогенов, даже нормальное количество ГСПГ не может перенести увеличенное количество мужских половых гормонов. Конечно, это имеет решающее значение у женщин. Именно у них такие изменения могут способствовать развитию синдрома поликистозных яичников на фоне гиперандрогении. Снижение глобулина в крови также наблюдается при выраженных нарушениях печени, щитовидной железы, надпочечников.
Факторы, влияющие на уровень глобулина, связывающего половые гормоны:
Исследование ГСПГ в сыворотки крови обычно входит в комплексное обследование при нарушении функции половых органов. При этом пациенты могут жаловаться на нарушение менструального цикла, акне, повышенное потоотделение, набор веса, выпадение волос, аллопецию, бесплодие. Следует отметить, что ранее уделяли внимание лишь уровню общего тестостерона, но в ходе ряда исследований стало ясно, что этот показатель не отражает реальной картины заболевания. Действительно, без таких показателей, как ГСПГ, свободный тестостерон, невозможно оценить уровень тестостерона, доступный клеткам.
Подготовка
Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.
Показания
Подозрение на гиперандрогению у женщин с учетом жалоб, клинической картины. В исследование также включают определением общего тестостерона, после чего автоматически определится индекс андрогенов. Также в обследование обычно включают ряд половых гормонов, в том числе щитовидной железы, АМГ, пролактин
Формат результата, единицы измерения
Интерпретация результата
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Повышение ГСПГ наблюдается при: патологии щитовидной железы, гиперэстрогении, заболеваниях печени. Данное состояние не влияет на развития СПКЯ, гирсутизма
· Понижение ГСПГ наблюдается при: повышенном содержании андрогенов в организме, что в норме отмечается у мужчин. У женщин такие нарушения влекут развитие гирсутизма, акне, становятся причиной дисфункции яичников, СПКЯ, аменореи, ановуляции, бесплодия. По сниженной концентрации ГСПГ можно предположить высокий уровень свободного тестостерона. Это важно для определения тактики ведения и лечения. Снижение ГСПГ также наблюдается при гипрепролактинемии, инсулинорезистентности, болезни надпочечников, в том числе ВДКН.
Данные результата анализа следует оценивать с учетом клинической картины, УЗИ органов малого таза, результатов дополнительной
лабораторной диагностики. Также крайне важно учитывать состояния, влияющие на уровень ГСПГ, не относящиеся к работе репродуктивной системы (например, Болезнь Кушинга, гипотиреоз и др.)
Глобулин, связывающий половые гормоны, SHBG
Описание
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — белок плазмы, который является переносчиком эстрадиола, тестостерона, 5-дигидротестостерона. ГСПГ используют в качестве дополнительного маркера гормональных нарушений помимо общего тестостерона, поскольку содержание в крови связывающих белков влияет на уровень циркулирующего тестостерона.
ГСПГ синтезируется в печени, его содержание в крови регулируется соотношением андрогены/эстрогены. Эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию.
Большая часть циркулирующего в крови тестостерона находится в связанном с белками состоянии, главным образом с ГСПГ. Индекс свободного тестостерона (ИСТ, Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПГ в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона и применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.
ГСПГ у мужчин и женщин
Сродство ГСПГ по отношению к тестостерону в 10 раз больше, чем к эстрадиолу. Поэтому у женщин концентрация ГСПГ в сыворотке почти вдвое выше, чем у мужчин. У мужчин 60% тестостерона и 20% эстрадиола от их общего количества связано с ГСПГ. Эти же показатели у женщин соответственно 80% и 27%.
Концентрация ГСПГ у мальчиков снижается после наступления пубертатного периода. После 60 лет у мужчин содержание ГСПГ растёт примерно на 1–2% в год, что обуславливает снижение доступности биологически активного тестостерона. У женщин увеличение ГСПГ отмечают на поздних сроках беременности или после введения эстрогенов.
Уровень ГСПГ в кровотоке зависит от возраста человека, пола, от интенсивности производства тестостерона и эстрогенов. Кроме того, на концентрацию SHBG в крови влияют наличие заболеваний печени, гипертиреоз, гипотиреоз и повышенная масса тела.
Подготовка
Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов. Взятие крови производится натощак, спустя 6–8 часов голодания. Допускается употребление воды без газа и сахара. Накануне сдачи исследования следует избегать пищевых перегрузок.
Глобулин, связывающий половые гормоны (венозная кровь) в Жигулёвск
Лабораторное исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны в крови. Вспомогательный анализ для комплексной диагностики нарушений метаболизма тестостерона и других половых гормонов.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Глобулин, связывающий половые гормоны?
Нормальные показатели общего тестостерона при наличии следующих клинико-лабораторных синдромов:
Подробное описание исследования
Механизм действия гормона следующий: концентрация SHBG влияет на показатель активных, несвязанных с белками плазмы, андрогенов и эстрогенов. Чем ниже уровень ГСПГ, тем больше в организме доступных и биологически активных половых гормонов, особенно андрогенов.
У взрослого человека показатель глобулина, связывающего половые гормоны, стабилен, хотя различается у мужчин и женщин. У мужчин от 45% до 65% тестостерона в крови обычно связывается с ГСПГ, а оставшаяся часть — порядка 33% — слабо и обратимо связана с альбумином — основным плазменным белком.
В норме тканям для использования доступно лишь 2-3% свободного тестостерона, который не связан с ГСПГ. Однако, слабо связанный с альбумином, тестостерон тоже является активным и может легко усваиваться тканями. Неактивный тестостерон — связанный с ГСПГ — играет роль своеобразного гормонального депо, из которого в любой момент в случае необходимости может быть получен доступный гормон.
У женщин в крови с ГСПГ связывается немного больше тестостерона — от 66% до 78%. Это объясняется более низким общим содержанием тестостерона в организме женщин. ГСПГ играет основную роль в регулировании биологической доступности мужских и женских половых гормонов, циркулирующих в женском организме. Он имеет более высокое сродство к тестостерону и дигидротестостерону, поэтому в условиях снижения концентрации данного гликопротеина у женщин могут проявляться симптомы вирилизации — изменения внешности по мужскому типу: акне, оволосение и др.
Целесообразно измерять уровень глобулина, связывающего половые гормоны, как вспомогательный инструмент при отклоненном показателе общего тестостерона или при наличии клинических симптомов, которые могут быть связаны с повышением или понижением уровня стероидных половых гормонов (особенно тестостерона) в крови.