Ибуклин или парацетамол при коронавирусе что лучше
Ибупрофен или парацетамол? Ученые и врачи рассказали, что лучше принимать при COVID-19
Влиятельный медицинский журнал The BMJ собрал и опубликовал мнения врачей и ученых о том, можно ли принимать популярный противовоспалительный препарат ибупрофен при лечении COVID-19.
Новая дискуссия по поводу этого лекарства началась во Франции. Министр здравоохранения Оливье Веран 14 марта опубликовал твит, в котором призвал пациентов с подозрением на COVID-19 не принимать противовоспалительные препараты (в том числе ибупрофен), поскольку они могут спровоцировать усиление болезни. Согласно его утверждению, в таких случаях лучше принимать парацетамол.
Его комментарию предшествовал небольшой инцидент в больнице на юго-западе Франции. Врач-инфекционист сообщила, что у четырех пациентов без сопутствующей патологии, резко ухудшилось состояние при COVID-19 после назначения противовоспалительных лекарств. Больница, в которой она работала, выступила с заявлением, что делать выводы на основании столь малого количества случаев – некорректно.
В дискуссию включился профессор Жан-Луи Монтастрюк (Jean-Louis Montastruc), клинический фармаколог из Центральной университетской больницы Тулузы. Он напомнил, что такой вредоносный эффект нестероидных противовоспалительных препаратов – не сюрприз. В 2019 году французское Национальное агентство безопасности лекарств и медицинских продуктов рекомендовало медицинским работникам не лечить лихорадку и инфекции ибупрофеном.
Эту идею поддержали и британские эксперты. Пол Литтл (Paul Little), профессор Саутгемптонского университета, сказал, что есть качественные доказательства того, то «увеличение продолжительности болезни и осложнения респираторных инфекций могут развиваться чаще после применения нестероидных противовоспалительных средств». Он отметил, что осложнения могут быть и со стороны сердечно-сосудистой системы. Сегодняшние научные данные показывают, что применение парацетамола безопаснее.
Профессор Иэн Джонс (Ian Jones) из Редингского университета сказал, что противовоспалительное действие ибупрофена связано с подавлением иммунной системы, что может замедлить процесс выздоровления.
Он добавил, что основываясь на информации о другом коронавирусе, возбудителе «атипичной пневмонии», можно предположить, что COVID-19 может снижать активность фермента, который участвует в регулировании количества воды и соли в организме. Ибупрофен способен усиливать этот негативный эффект, а парацетамол – нет.
Профессор Шарлотта Уоррен-Гэш (Charlotte Warren-Gash), эпидемиолог из Лондонской школы гигиены и тропической медицины, сказала:
«Требуются исследования, как действуют нестероидные противовоспалительные средства на пациентов с COVID-19, у которых есть разные сопутствующие заболевания. Сейчас для лечения таких симптомов, как лихорадка и боль в горле, судя по всему, в первую очередь нужно назначать парацетамол».
Руперт Били (Rupert Beale), инфекционист из Института Френсиса Крика, напомнил, что опасны и противовоспалительные препараты другой группы – кортикостероиды. Но он подчеркнул, что пациенты, которые принимают кортизон или другие стероиды не должны прекращать пить их, пока так не скажет врач.
Ибуклин при коронавирусе: можно принимать или нет? Какую дозу пить от температуры?
В мировом научном сообществе не утихают споры и обсуждения схем лечения нового штамма коронавируса Sars-CoV-2 и эффективности лекарственных препаратов. Достоверных данных об инфекции пока недостаточно, как и сведений о соотношении пользы и риска от приема известных средств.
Остается неясным, как подействует то или иное лекарство при Ковиде, и не усилятся ли его побочные эффекты. В частности, активно обсуждается, насколько целесообразно назначать нестероидные противовоспалительные препараты НПВС, к которым относится Ибуклин.
Сегодня эксперты все же признали Ибуклин в качестве средства симптоматической помощи, но советуют использовать его строго по показаниям и после консультации с врачом.
Можно ли пить Ибуклин
Ибуклин – это комбинированный препарат с ибупрофеном и парацетамолом в составе. Вместе они дополняют и усиливают действие друг друга, обладая тремя свойствами – жаропонижающим, болеутоляющим и противовоспалительным.
Ибуклин представляет собой симптоматическое средство, помогающее сбивать температуру, купировать боль и воспаление при суставных патологиях, травмах, невралгии и болях в мышцах. Его принимают для избавления от симптомов гриппа, ОРВИ, протекающих на фоне лихорадки и высокой температуры тела.
Поскольку коронавирус относится к респираторным инфекциям, он входит в перечень показаний к применению Ибуклина. Однако врачи не сразу пришли к единому мнению по данному вопросу.
А судьи кто
Министр здравоохранения Франции Оливье Веран в марте 2020 г. заявил о возможном негативном влиянии некоторых препаратов на течение и исход Covid-19. В список вошел Ибупрофен – одно из действующих веществ Ибуклина.
Веран утверждал, что безопаснее и эффективнее пить Парацетамол, причем желательно по назначению врача. Данное заявление вызвало ажиотажный спрос на Парацетамол и его производные – Эффералган, детский Панадол, свечи Цефекон и пр.
Французским властям пришлось срочно принимать меры и ограничивать продажу препарата для предотвращения тотального дефицита.
Похожие заявления звучали и раньше, в начале коронавирусной пандемии, однако настолько мощную огласку получили впервые.
Вслед за Вераном об опасности Ибупрофена и препаратов на его основе заговорили ученые и врачи из Латвии, Швейцарии, Англии.
Почему нельзя – аргументы против
Ученые-теоретики, практикующие врачи, чиновники от медицины уверяют, что принимать Ибуклин не стоит с профилактической целью. Они приводят несколько аргументов и считают, что препарат:
Опровержение
Так можно принимать Ибуклин при коронавирусе или нет? Большинство экспертов дают положительный ответ. Так, спустя некоторое время после заявления Оливье Верана, Всемирная организация здравоохранения – ВОЗ – опровергла сведения о вреде НПВС в целом и Ибуклина, в частности.
Сотрудники ВОЗ отметили, что делать выводы преждевременно, пока не получены результаты соответствующих научных изысканий. С ними согласны многие врачи разных специальностей – терапевты, кардиологи, педиатры, инфекционисты.
Доводы в пользу Ибуклина таковы:
Тем не менее, важно придерживаться ряда правил и применять лекарство строго по назначению и в рекомендованных дозах. Пить Ибуклин целесообразно при температуре выше 38°, заранее ознакомившись с инструкцией и возможными противопоказаниями.
Нельзя прерывать терапевтический курс Ибуклином, если он назначен для лечения хронических патологий. Важно также знать, что препарат не лечит сам коронавирус или другое заболевание, а лишь устраняет симптоматику.
Российский Минздрав, в лице главного инфекциониста Е. Малинниковой, сделал официальное заявление о том, что у больных Ковидом Ибупрофен и его производные могут и должны применяться наравне с Парацетамолом.
Противопоказания: абсолютные и относительные
При наличии относительных противопоказаний Ибуклин назначают с осторожностью, когда польза явно превышает риск.
Альтернатива
При подъеме температуры на фоне коронавирусной инфекции чаще всего назначается Парацетамол, препаратом второго выбора является Аспирин – в рекомендованных дозах он успешно справляется с воспалением и препятствует формированию тромбов в легочных сосудах. Последнее особенно важно для ковидных больных.
Указанные средства имеют меньше противопоказаний, по сравнению с Ибуклином. Но при их неэффективности можно перейти на более сильные препараты, которые выпишет врач.
В период лечения Ибуклином можно пить кофе, чтобы усилить обезболивающий эффект Ибупрофена. Это поможет при головных болях, болях в горле и пр.
Полезные советы и вопросы
Здоровым людям, не имеющим проблем с пищеварительным трактом, рекомендован параллельный прием препаратов-ингибиторов протонной помпы (ИППП). Они назначаются в обязательном порядке при лечении средствами НПВС более 5-ти дней. Это может быть Омепразол (Омез), Рабепразол, Пантопразол. Принимать их следует в течение всего терапевтического курса.
Тем, у кого в анамнезе есть язвенная болезнь или эрозивные поражения ЖКТ, ИППП назначаются вне зависимости от длительности приема НПВС. Принимать ингибиторы протонной помпы должны также пациенты, которые на протяжении долгого времени получают Аспирин.
Не стоит думать, что Ибуклин и другие НПВП менее вредны при использовании в форме ректальных свечей, чем пероральных таблеток. Это не так, и разрушительное действие активных веществ на желудок реализуется через кровь, поступающую к нему по сосудам.
Следует учесть, что для защиты желудка в данном случае не подходят антациды – Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель, а также Ранитидин и Фамотидин. То же касается пищевых продуктов – например, киселей, овсяного и рисового отваров. Они не действуют как гастропротекторы и совершенно бесполезны в плане защиты от влияния НПВС.
Можно ли принимать Ибуклин для профилактики Covid-19?
Нет, препарат не противостоит вирусу и не способен его уничтожить. Прием вне показаний (высокая, температура, боль, воспаление) нанесет лишь вред организму.
Можно ли сочетать прием Ибуклина с Аспирином?
Нежелательно, так как совместный прием этих препаратов повышает риск побочных действий. Кроме того, Ибупрофен в составе Ибуклина снижает противовоспалительный и кроверазжижающий эффект Аспирина. Это может привести к увеличению риска развития острой коронарной недостаточности у лиц с сердечными патологиями, принимающих Аспирин в качестве основного лечения.
Врач дала советы, когда и чем сбивать температуру при коронавирусе
Повышенная температура наблюдается у 9 из 10 пациентов с COVID-19, не считая тех, кто переносит инфекцию бессимптомно. Заболевание относится к группе ОРВИ, поэтому правила приема жаропонижающих препаратов стандартны. Однако, как рассказала врач-инфекционист Ольга Синицына, при коронавирусе крайне важно избегать самовольного лечения, оно должно происходить под руководством врача, что повысит шансы на выздоровление и исключит риск передозировки лекарствами.
По словам доктора, при заражении SARS-CoV-2 температура чуть выше 38 градусов является естественной реакцией организма. Таким образом организм мобилизует иммунную систему.
Врач напомнила, что для детей и пожилых людей критическое значение температуры составляет 38 градусов.
Известно, что при данном вирусе ни в коем случае не назначается аспирин. Специалист может прописать медикаменты на основе ибупрофена, но это вещество нельзя принимать при наличии нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Не рекомендуется оно и пожилым людям, поскольку на фоне вирусной инфекции у них может повыситься риск кровотечений.
В ВОЗ оптимальным жаропонижающим считают препараты на основе парацетамола, но относиться к его приему, несмотря на продажу без рецепта, нужно очень серьезно. Передозировка этим лекарством может нанести серьезный ущерб печени, почкам, ЖКТ, сердцу и мозгу.
Она также призвала не сочетать друг с другом жаропонижающие и обезболивающие препараты, а также ни при каких условиях не принимать лекарства с истекшим сроком годности.
Ибупрофен, кортизон или парацетамол? Что поможет в борьбе с коронавирусом
В министерстве здравоохранения Франции заявили, что при заражении коронавирусом категорически запрещено употреблять ряд противовоспалительных препаратов, так как они могут только ухудшить состояние больного. Разбираемся с российскими специалистами, действительно ли такие лекарства способны вызвать осложнения и в каких случаях необходимо принимать парацетамол.
Министр здравоохранения Франции Оливье Веран сообщил на своей странице в Twitter, что прием ряда противовоспалительных средств вроде ибупрофена или кортизона может стать фактором, обостряющим инфекцию. «Если у вас жар, принимайте парацетамол», – посоветовал он.
Однако некоторые российские специалисты не разделяют такое мнение. В частности, клинический вирусолог Георгий Викулов в диалоге с Москвой 24 рассказал, что на сегодняшний день нет исследований, подтверждающих это. «Ибупрофен и парацетамол относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Они разрешены в определенных дозировках как жаропонижающие средства, рекомендованы ВОЗ, ведущими профильными организациями как за рубежом, так и в России», – пояснил специалист. В отношении COVID-19 нет исследований, результаты которых говорили бы о том, что нельзя применять ибупрофен и парацетамол.
По мнению специалиста, любые гормональные средства опасны при любых вирусных инфекциях. И COVID-19 не является исключением.
Когда и как можно принимать парацетамол?
Сегодня люди часто злоупотребляет жаропонижающими и противовоспалительными средствами, потому что подобные лекарства активно рекламируются, полагают специалисты. При этом решение о применении таких препаратов и об их дозировке должен принимать лечащий врач, подчеркнул клинический вирусолог Георгий Викулов.
Парацетамол можно применять только по назначению врача. Если есть показания к применению, он порекомендует нестероидные противовоспалительные препараты с жаропонижающим или противовоспалительным действием – в зависимости от того, что требуется.
Профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Яковлев рассказал, что антибиотики используются как средство борьбы с бактериальной пневмонией. Но если пневмония вызвана вирусами, в том числе коронавирусом, то антибиотики здесь бесполезны. Антибиотики не действуют на вирус. И в качестве профилактики данного коронавируса не надо принимать никакие лекарства, они бессмысленны.
Помимо этого, Яковлев напомнил, что любое лекарство может иметь побочный эффект. Начиная с аллергических реакций и заканчивая поражениями печени, почек и других органов. Поэтому не следует злоупотреблять самолечением. Главное – помнить о гигиене рук и соблюдать рекомендации Минздрава и Роспотребнадзора по профилактике коронавируса.
Вирусолог Георгий Викулов также добавил, что антибиотики должны назначаться только медиками после обследования и консультации. «Продажа антибиотиков в аптеке без назначения врача является нарушением федеральной программы противодействия распространению антибиотикорезистентности в РФ до 2030 года», – подчеркнул специалист. Тем более если употреблять антибиотики по поводу и без, то в момент, когда такое лекарство действительно понадобится, оно просто не будет работать.
Профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Яковлев пояснил, что при ярко выраженной лихорадке (температура более 39 градусов) необходимо снижать температуру, особенно у детей. «Парацетамол в этом плане наиболее нейтральный, безопасный, поэтому он будет оптимален», – считает Яковлев. Однако он также подчеркнул, что назначать лекарство должен врач.
Протокол домашнего лечения COVID-19 лучшими препаратами
К 23 ноября по Белгородской области 2698 пациентов лечились от коронавируса на дому. И это лишь те, у кого он диагностирован. А есть ещё люди, которые только ждут результаты тестов или не могут их сдать, но подозревают у себя вирус. Самолечение — это не лучший вариант, но с многими заболеваниями мы научились справляться самостоятельно, в амбулаторных условиях. Тем более, из-за загруженности больниц многих пациентов врачи оставляют лечиться дома. В связи с этим лучше быть осведомлённым о том, что вам могут назначить и от чего.
В этом материале собрали самые распространённые и действенные препараты, которые назначают при коронавирусе в домашнем лечении: противовирусные, жаропонижающие, антибактериальные препараты. Разберёмся, как их применять, в каких случаях, и какие лекарства лучше не использовать.
Чем лечить коронавирус в домашних условиях?
Для лечения пациентов с COVID-19 нет единого средства. У врачей есть несколько схем, по которым они лечат коронавирус. Каждая применяется в соответствии с особенностями и возможными осложнениями каждого заражённого. Однако есть несколько препаратов, которые в группе помогают справиться с новым вирусом.
Так, например, на складе лекарств «Резерв» в Белгородской области для этих целей хранятся закупленные депздравом «Азитромицин», «Дексаметазон», «Апиксабан», «Амоксициллин», «Панклав», «Кларитромицин», «Коронавир». Их бесплатно развозят лечащимся амбулаторно от COVID-19. Но если вы заболели и не вошли в этот пул пациентов по какой-то причине, надо понимать, какие препараты можно использовать самостоятельно.
Как долго может держаться температура при коронавирусе?
Симптомов коронавируса множество: проблемы с горлом и лёгкими, цитокиновый шторм, пневмония, отёк мозга, потеря запаха и вкуса, тромбоз, воспалительный синдром, ишемия. Но самый распространённый — повышенная температура тела.
Проявиться она может в первые дни после заражения COVID-19 и в инкубационный период, который длится от 7 до 14 дней. Часто пациенты наблюдают повышенную субфебрильную температуру (37,5-38°С) уже в первые два дня. Однако может быть и такое, что температура поднимется спустя две или три недели после первых симптомов. Поэтому важно измерять её каждый день, а лучше заносить показатели в тетрадку или заметки на телефоне.
У пациентов с лёгким протеканием коронавируса температура, в среднем, держится не дольше недели. У взрослых она может не проходить от пяти до десяти дней. У детей может наблюдаться резкий скачок до 39-40 °С, но чаще держится в пределах 37,5-38°С не дольше трёх дней.
При этом для домашнего лечения, как и при обычном ОРВИ, назначают жаропонижающие препараты.
Список жаропонижающих препаратов для домашнего применения
Важно! Все описанные ниже препараты следует принимать только после консультации со специалистом и внимательно ознакомившись с инструкцией. Они не являются рекомендацией к самолечению COVID-19 и других заболеваний.
Парацетамол
Самое дешёвое и понятное большинству средство в случае температуры — «Парацетамол». Его используют как жаропонижающее и противовоспалительное средство. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует к применению «Парацетамол» при домашнем лечении коронавирусной инфекции. Но обратите внимание, что люди из группы риска могут использовать его исключительно по назначению врача. В противном случае это может привести к ухудшению состояния, если у человека есть проблемы с почками, печенью или наблюдается анемия.
Ибупрофен
Нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, которое также обладает болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. Хотя «Ибупрофен» часто используют врачи в комбинации с другими препаратами для снятия симптомов COVID-19, ВОЗ в 2020 году указала, что прямых показаний к его применению при лечение новой коронавирусной инфекции нет. А французские учёные даже наблюдали ухудшение состояний пациентов при применении этого препарата. Кроме того, «Ибупрофен» может вызывать язву желудка и его не рекомендуют применять людям с заболеванием сердца, почек, печени, при астме. Избегать его советуют беременным и пациентам старше 65 лет. Хоть его эффект держится дольше, чем от того же «Парацетамола».
Ринза
«Ринза» — также комбинированный препарат. Он менее распространённый при коронавирусе, но также эффективный, если необходимо сбить температуру и убрать лихорадочные состояния. Часто применяют при гриппе, ОРВИ, болевых синдромах. Парацетамол в его составе выступает жаропонижающим веществом, фенилэфрин — как сосудосуживающее, хлорфенамин — как противоаллергическое средство, а кофеин помогает побороть слабость и сонливое состояние во время болезни.
Ибуклин
В его составе есть два вышеуказанных — парацетамол и ибупрофен. Этот комбинированный препарат используют как обезболивающее и жаропонижающее и часто назначают при острых респираторных заболеваниях. Однако принимать его стоит аккуратно: два мощных действующих вещества лишь усиливают действия друг друга. Это большая нагрузка на печень. Однако ВОЗ не запрещает применять его при коронавирусе. Кроме того, его ценят за быстрое действие.
Список лучших противовирусных препаратов при коронавирусе
Фавипиравир
Противовирусный препарат, который разработали в Японии специально для лечения гриппа. Эффективен при лечении коронавируса в лёгких формах, когда он больше похож на ОРВИ. «Фавипиравир» поможет снять основные симптомы — лихорадку, кашель и трудности дыхания. Его часто сравнивают с «Арбидолом», но многие учёные заявляют, что «Фавипиравир» эффективнее. 6 ноября Минздрав РФ внёс его в рекомендательный список препаратов от коронавируса. Однако лекарство неоднозначное. Список побочных действий от него только пополняется. Из недавно обнаруженного — нарушение моторных функций организма. Кроме того, препарат нельзя принимать беременным женщинам, а сами японские учёные отрицают его эффективность при лечении COVID-19.
Авифавир
Это российский препарат, созданный на основе «Фавипиравира», который имеет прямое противовирусное действие. С 29 мая препарат имеет регистрационное удостоверение Минздрава РФ, а с лета его используют для лечения коронавируса в стационарах. Его рекомендуют применять для лечения коронавируса под наблюдением врачей, так как у «Авифавира» есть множество ограничений и побочных эффектов. А так как «Фавипиравир» и «Авифавир» — это, фактически, одно и то же, его эффективность также под вопросом у японских учёных. В Японии «Фавипиравир» держат на случай эпидемии гриппа, но для лечения коронавируса не используют.
Арбидол
Это тоже противовирусный препарат прямого действия, который российские врачи назначают при выявленном коронавирусе чаще остальных. До появления COVID-19 лекарство часто назначали для лечения ОРВИ, гриппа, аденовируса. «Арбидол» оказывает иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Но эффективность его не доказана и нет гарантий, что это будет эффект от препарата, а не эффект плацебо. Однако китайские специалисты внесли-таки препарат в список потенциальных средств при лечении COVID-19 и Минздрав РФ его также рекомендует.
Лопинавир
Обычно этот препарат применяется в сочетании с ещё одним — «Ритонавиром». Однако такое сочетание наиболее эффективно при лечении ВИЧ. Его действенность при коронавирусной инфекции спорна, хоть Минздрав и включил в список рекомендованных препарат «Калетра» с лопинавиром и ритонавиром в составе. Считается, что применение этого противовирусного средства пациентами с COVID-19 снижает риск летального исхода. Хотя, в то же время, его не применяют при тяжёлых течениях болезни, так как принимать его в этом случае довольно проблематично.
Ремдесивир
Это созданный и выпущенный американской компанией препарат. Минздрав РФ включал его в список временно рекомендательных средств для лечения коронавирусной инфекции. Однако подтверждений его эффективности ещё нет, поэтому ВОЗ не рекомендует его использовать как противовирусный препарат при COVID-19. При этом компания-производитель утверждает, что благодаря «Ремдесевиру» срок выздоровления от новой инфекции можно сократить до четырёх дней.
Рибавирин
Это противовирусное средство для лечения тяжёлой инфекции, вызванной респираторно-синцитиальным вирусом, вирусным гепатитом C и другими вирусными инфекциями. Считается, что препарат быстро проникает в заражённые клетки и останавливает размножение вируса. Ещё в начале зимы «Рибавирин» был добавлен Минздравом в список рекомендованных препаратов для лечения COVID-19. Его можно найти в аптеках в виде средства для ингаляций, в виде капсул или порошка для приготовления раствора.
Список лучших антибиотиков при коронавирусе
Азитромицин
Важно понимать, что антибиотики бесполезны при коронавирусе, так как они борются с бактериями, а COVID-19 — это вирус. Однако они необходимы при осложнениях, когда организм отвечает на атаку и появляется бактериальная инфекция. «Азитромицин» — это как раз полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, который эффективен при лечении верхних дыхательных путей. Поэтому его широко применяют для антибактериальной терапии бактериальной пневмонии при SARS-CoV-2. Особенно, если наблюдается тяжёлое течение болезни.
Сумамед
Это бактериостатический антибиотик широкого спектра противомикробного действия. Он, наравне с «Азитромицином», является самым распространённым по назначениям при коронавирусной инфекции. Азитромицин в его составе быстро проникает в микробную клетку и подавляет там синтез белка. «Сумамед» хорош в применении при внебольничной пневмонии тяжёлого течения. Однако надо быть осторожным в его применении и учесть, что при тяжёлых нарушениях функции печени препарат противопоказан.
Амоксициллин
Это также антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает бактерицидный эффект. «Амоксициллин» назначают даже до того, как определят, какая именно пневмония у человека: вирусная, бактериальная, вируснобактериальная. У него намного меньше побочных действий и противопоказаний. Его нельзя пить при тяжёлых инфекциях ЖКТ, нарушениях функции печени, лимфолейкозе, бронхиальной астме и респираторных вирусных инфекциях.
Левофлоксацин
Так же, как и «Азитромицин», входит в алгоритм назначения антибактериальной терапии при коронавирусе или подозрении на него депздрава Москвы и рекомендован Минздравом. Его назначают, в основном, при ухудшении состояний. Это антибактериальный препарат, входящий в группу фторхинолонов ІІІ поколения. Активное вещество левофлоксацин активно в отношении большинства штаммов микроорганизмов в условиях in vitro. Применяют его как в стационаре, так и амбулаторно.
Ампициллин
Этот полусинтетический антибиотик начала вводить к использованию британская компания ещё в 1961 году. Он активно используется для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей. «Ампициллин» хорошо всасывается из ЖКТ, разрешён даже младенцам. Препарат противопоказан лишь при повышенной чувствительности к антибиотикам из группы пенициллина и выраженных нарушениях функции печени.
Цефотаксим
Этот антибиотик эффективен там, где не поможет пенициллин. Он обладает широким спектром противомикробного действия и активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам. Это лекарство используют при лечении инфекций нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс). Но обратите внимание, что «Цефотаксим» противопоказан во время беременности, детям до 2,5 лет и при повышенной чувствительности.
Самое эффективное лекарство от коронавируса
Всемирная организация здравоохранения сообщает, что на данный момент специфической вакцины или лекарств против новой коронавирусной инфекции нет. До сих пор учёные изучают лекарственные средства, чтобы доказать или опровергнуть их эффективность клиническими исследованиями.
Пока что в Китае самым действенным средством в лечении COVID-19 считается «Фавипиравир». Также недавно проведённые исследования гонконгских учёных говорят об эффективности ранитидина висмута цитрата (RBC) при лечении коронавируса. Его используют для лечения язвы желудка и бактериальных инфекций, но пока положительными оказались лишь результаты его испытания на хомяках.
Генеральный директор ВОЗ Тедрос Адханом Гебрейесус заявил, что наиболее эффективным при коронавирусе в тяжёлой форме является препарат «Дексаметазон». Считается, что он снижает риск летальных исходов пациентов на искусственной вентиляции лёгких на 35%, а инфицированных на кислородном лечении — на 20%.
В России самым эффективным препаратом является «Авифавир». Он входит в перечень жизненно важных. Это первое лекарство прямого противовирусного действия, которое зарегистрировано в России. Информация о его одобрении Минздравом появилась в мае. Оно создано на основе японского «Фавипиравира». Производителем считается компания «ХимРар». Разработки препарата велись при поддержке Российского фонда прямых инвестиций.
Действующее вещество «Авифавира» обладает широким спектром активности против РНК-содержащих вирусов, вирусов гриппа, респираторно-синцитиальных вирусов. Он оказывает влияние на механизм удлинения РНК-цепи и прекращает размножение вируса.
Минздрав РФ заявлял об эффективности «Авифавира» до 90%. Однако «удовольствие» это недешёвое: летом стоил около 20 000 рублей за упаковку. Пациентам стационара он доставался бесплатно. Уже в конце июня – первых числах июля им начали лечить белгородских COVID-пациентов. Лечили осторожно и лишь людей с тяжёлым и средним течением заболевания. Всё потому, что препарат токсичен.
В то же время японцы стали опровергать, что «Авифавир» поможет вылечить человека от новой коронавирусной инфекции. Об этом они смогли громко заявить после исследований главного действующего вещества фавипиравира. Его не продают за границей открыто, так как возможны серьёзные побочные эффекты. А в Японии «Фавипиравир» берегут на случай эпидемии гриппа, но не используют для лечения коронавируса, особенно в домашних условиях. Некоторые учёные сравнивают его эффект с препаратом «Талидомид». Специалисты сообщают, что он не рекомендован для беременных женщин и может стать причиной рождения детей с патологиями.
Список препаратов для профилактики
Многие препараты заставляют учёных сомневаться в своей эффективности в помощи COVID-положительным пациентам. Но есть список лекарств, которые можно принимать для профилактики вирусных инфекций. В их числе распространённые препараты, которые ранее вы могли покупать для профилактики других болезней, например, гриппа. Если пить их после консультации с врачом и учитывать все рекомендательные меры безопасности в связи с коронавирусом, шанс заразиться снизится.
Умифеновир
Это один из самых популярных препаратов, назначающихся для профилактики COVID-19. В России его можно встретить на полках аптек, как «Арбидол», «Арпетолид», «Арпефлю», «ОРВИтол НП», «Арпетол» и «Иммустат». Об этом российском средстве лестно отзывались китайские учёные, изучающие лечение коронавируса. Хотя, как и многих других, его эффективность не доказана. Но его успешно применяют для профилактики и лечения гриппа А и В и других ОРВИ у взрослых и детей. Кроме того, его можно купить без рецепта и у пациентов наблюдается зачастую хорошая переносимость «Умифеновира». В его фармакологическом действии прописано «снижение выраженности общей интоксикации, сокращение продолжительности болезни, снижение риска возникновения осложнений».
Рекомбинантный интерферон альфа
1 октября Минздрав РФ снова выпустил обновлённую версию временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Туда добавили интраназальные формы интерферона альфа. Считается, что они обладают иммуномодулирующими, противовоспалительными и противовирусными действиями. Также интерферон поможет снизить детям вирусную нагрузку на первых стадиях заболевания, когда оно оценивается, как лёгкое или среднее. А ещё этот препарат является единственным безопасным методом медикаментозной профилактики коронавируса у беременных и разрешён к применению людям с сахарным диабетом.
Гидроксихлорохин
Изначально это противомалярийный препарат. Но в седьмом издании рекомендаций Министерства здравоохранения России он прописан, как препарат для химиопрофилактики. Как профилактическое средство «Гидроксихлорохин» используется в ряде стран с наиболее неблагополучной эпидситуацией. Считается, что он может воспрепятствовать попаданию вируса в клетку.
Схема лечения коронавируса по дням для взрослых
Единой схемы лечения при коронавирусе нет. Она будет зависеть от многих факторов: возраста, формы протекания заболевания, хронических болезней, противопоказаний и многих индивидуальных особенностей организма. Определяет схему только лечащий врач после обследования пациента. Самостоятельно нельзя обозначить 100% верные пути лечения. Иногда это может быть крайне опасно.
Однако в России есть общая схема лечения больных коронавирусом в лёгкой и средней формах при условии амбулаторного лечения.
Но важно помнить! Мы не рекомендуем заниматься самолечением.
Что не следует принимать во время лечения
Этот список препаратов будет шире у одних людей и гораздо меньше — у других. Опять-таки, всё зависит от индивидуальных особенностей. Но есть перечень, который врачи чаще всего не рекомендуют больным COVID-19. Например, противомалярийные препараты не стоит пить беременным женщинам. Также коронавирусным пациентам не рекомендованы «Ибупрофен», «Аспирин», «Вольтарен», «Диклофенак» и «Напроксен». Считается, что все они эффективны при простудных заболеваниях, но могут сыграть злую шутки в случае с COVID-19 — сделать организм еще более восприимчивым к вирусу.
Кроме того, не стоит злоупотреблять антибиотиками. Во-первых, они могут вам не подойти и оказаться бесполезными. Во-вторых, они могут навредить организму. В-третьих, ваш организм может «привыкнуть» к ним. Когда в следующий раз вам нужен будет антибиотик, которым вы уже пролечились, ваш организм уже приспособится к нему. Он не поможет тогда, когда будет действительно необходим.
В любом случае, если вы заметили ухудшение самочувствия, обратитесь к врачу прежде, чем скупать препараты в аптеке.
ИА «Бел.Ру» © 1999-2019. Все права защищены.
Сетевое издание Информационное агентство «Бел.Ру»
Средство массовой информации зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций 23.11.2018 г. регистрационный номер серия ЭЛ № ФС 77-74127.
Дата регистрации: 23.11.2018
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «ПремьерМедиаИнвест»
Телефон: +7 (47-22) 24-97-77
e-mail: newhot@iabel.ru; ooopremmediainvest@gmail.com
Главный редактор: Артемова О.А., artemova@iabel.ru
Реклама на сайте: +7 (47-22) 24-97-78, smorodina@newsmedia.su, ostrogozhsky@1mediainvest.ru
Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте www.bel.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование без согласования с редакцией не более 50% от объёма оригинального материала, с обязательной прямой гиперссылкой на страницу, с которой материал заимствован. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал www.bel.ru, до или после цитируемого блока.
Материалы в сюжетах «Новости компаний» и «Партнёрский материал» публикуются на правах рекламы.