Идиопатическое бесплодие что это такое
Идиопатическое бесплодие
Онлайн-консультация
Врачи ставят диагноз «идиопатическое бесплодие», если невозможно выяснить причину неспособности пары зачать ребенка. Такие случаи становятся все более и более редкими благодаря развитию технологий, научным исследованиям и совершенствованию методов диагностики.
Содержание
Причины развития патологии
Несмотря на тот факт, что причины бесплодия в некоторых случаях остаются загадкой, современная репродуктология накопила достаточно опыта и статистических данных, чтобы выделить факторы риска, которые способствуют развитию патологии:
Чаще всего причину бесплодия не удается установить у мужчин. Снижение фертильности каждого третьего представителя сильного пола остается необъяснимой. Существует множество теоретических предположений о причинах расстройства детородных функций. У женщин некоторые специалисты связывают его с увеличением толщины оболочки яйцеклетки, поэтому проникновение сперматозоида в неё становится невозможным.
Диагностика
Диагноз «идиопатическое бесплодие» можно ставить только после всех специфических диагностических процедур, в том числе лапароскопии. Часто после проведения обследования выясняется, что причиной бесплодия у женщины являются спаечные процессы в области малого таза или эндометриоз. Обращаться к врачу следует, если у пары не получается зачать ребенка в течение года, несмотря на желание и регулярную половую жизнь без использования контрацептивов. Чтобы диагностировать идиопатическое бесплодие, врач обязан предварительно провести комплексное и всестороннее обследование. Определить причину фертильности мужчин и женщин помогают:
Кроме того, врач обязан исключить возможность иммунологического бесплодия. Для этого назначают анализы, которые позволяют определить наличие антиспермальных антител в мужском эякуляте или же в женской цервикальной слизи.
Методы терапии
С учетом того, что причины идиопатического бесплодия доподлинно не установлены, применить целенаправленную терапию нельзя. Для устранения возможных патогенетических факторов специалисты применяют одну из двух распространенных терапевтических стратегий.
Эмпирическая терапия
Эмпирическую терапию применяют в отношении молодых людей. У них есть возможность подождать, чтобы в конечном итоге добиться зачатия ребенка естественным путем. При отсутствии патологий обоим партнерам назначают препараты, которые не оказывают существенного влияния на детородную функцию и не стимулируют наступление беременности напрямую, но оказывают благоприятное воздействие. К таким средствам относят:
Не менее, а может быть и более действенным средством в период ожидания являются положительные изменения в образе жизни. Речь идет о том, чтобы:
ВРТ — вспомогательные репродуктивные технологии
К ВРТ безотлагательно прибегают, если возраст мужчины и женщины превышает 30-35 лет. Также на нем могут настоять молодые пары, которые не хотят ждать или не видят в этом смысла.
Недостаток у вспомогательных репродуктивных технологий лишь один — необходимость финансовых затрат. Однако крайне высокие шансы зачатия, особенно при нескольких попытках, полностью оправдывают расходы.
Наиболее эффективный и основной способ преодолеть идиопатическое бесплодие — использование экстракорпорального оплодотворения. Зачатие осуществляется в искусственно созданных, благоприятных и тщательно контролируемых лабораторных условиях. Полученный эмбрион культивируется специалистами несколько дней, после чего его помещают в полость матки для наступления беременности.
Бесплодие неясного генеза
Если семейная пара не может зачать ребенка в течение года или более, и врачи не обнаружили ни у женщины, ни у мужчины объективных причин для этого, им ставят диагноз – бесплодие неясного генеза. Если вам поставили диагноз «бесплодие неясного генеза», обратитесь в клинику «Скандинавия АВА-ПЕТЕР», чтобы узнать, какая терапевтическая методика предпочтительна для вас.
Как ставят диагноз «бесплодие неясного генеза»
Чтобы поставить этот диагноз, требуется несколько лабораторных исследований, применение ультразвуковых и рентгенографических обследований, а также малоинвазивное хирургическое вмешательство (лапароскопия).
С их помощью у женщин выявляют отсутствие:
Кроме того, у женщины устанавливают наличие регулярной овуляции, происходящей в один и тот же период в середине менструального цикла.
Мужчины сдают анализы крови, мочи и спермы, проходят ультразвуковое исследование половых органов с использованием допплерографии, а также осмотр андролога. Бесплодие неясного генеза ставят, если:
В последнюю очередь паре предлагают сделать генетическое исследование (кариотипирование).
Идиопатическое бесплодие – как лечить
Каждая десятая пара, имеющая проблемы с зачатием, не может обнаружить объективные причины для этого. Если диагноз «бесплодие неясного генеза» поставили паре, возраст которой не превышает 30 лет (в первую очередь, возрастное ограничение касается женщин), врачи могут рекомендовать продолжить попытки зачать ребенка самостоятельно. В остальных случаях специалист посоветует один из методов лечения бесплодия:
Женщине проводят стимуляцию овуляции, а сам процесс овуляции контролируют с помощью УЗИ. Сперму партнера вводят в полость матки с помощью шприца.
Яйцеклетки оплодотворяют в лабораторных условиях, через несколько дней один или два полученных эмбриона переносят в полость матки. Неиспользованные эмбрионы подвергают криоконсервации.
Запишитесь на прием в клинику «Скандинавия АВА-ПЕТЕР»
Современные технологии и опыт врачей-репродуктологов клиники «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» могут помочь вам преодолеть диагноз «бесплодие неясного генеза». Запишитесь на консультацию, чтобы узнать, какой способ лечения бесплодия предпочтителен в вашем случае.
Бесплодие неясного генеза
Подобный диагноз ставится в случаях, когда проведенная комплексная диагностика так и не смогла определить причину бесплодия. Внедрение во врачебную практику эффективных современных технологий, использование при исследовании аппаратов экспертного класса позволяет на сегодняшний день выявлять заболевания, которые еще 10-15 лет назад обнаружить не удавалось. Поэтому диагноз «идиопатическое бесплодие» ставится очень редко.
Бесплодие неясного генеза определяют, если у женщины:
Таким образом, если после комплексного детального обследования с проведением диагностической лапароскопии (для женщин) выясняется, что никаких отклонений нет, при этом пара ведет регулярную половую жизнь без применения контрацепции на протяжении 1 года и более, но зачатие не наступает, может быть определено бесплодие неясного генеза.
Причины ненаступления беременности
Среди пациентов с подобным диагнозом есть те, кто обладает отличным репродуктивным здоровьем, но беременность не происходит. Таких людей очень мало; гораздо больше тех, кто имеет какие-либо проблемы, но их удается обнаружить не сразу. Процесс зачатия, несмотря на кажущуюся простоту, является на самом деле очень сложным, и его результат зависит от множества обстоятельств. Чаще всего беременность становится невозможна по причине:
Методы борьбы с бесплодием неясного генеза
Иногда супруги, узнав о подобном диагнозе, решают отказаться от терапии и попробовать еще раз зачать ребенка самостоятельно. В данном случае огромное значение имеет возраст. Для молодой женщины такая стратегия может оказаться вполне эффективной, но следует иметь в виду, что с каждым годом вероятность наступления естественной беременности все ниже. Для пациенток старше 35 лет подобный подход неприемлем вообще: с возрастом овариальный резерв сокращается, репродуктивная функция слабеет. Поэтому если женщина твердо решила стать мамой, необходимо выяснить запас ее яйцеклеток и – что немаловажно – их качество, которое также снижается с течением времени. Кроме того, с каждым годом растет риск рождения ребенка с пороками развития. Таким образом, стратегия ожидания актуальна только для женщин до 30 лет.
В борьбе с бесплодием применяют:
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Лечение идиопатического бесплодия
В жизни каждой семейной пары наступает такой момент, когда женщина и мужчина начинают серьезно задумываться над тем, что пришло время подарить жизнь новому обитателю нашей планеты. Но, увы, счастье стать родителями сразу обретают далеко не все. Довольно большому числу пар приходится столкнуться с тем, что на фоне общего здоровья и активной сексуальной жизни без применения средств контрацепции беременность все же не наступает.
И если в большинстве случаев невозможность иметь ребенка обусловлена наличием проблем со здоровьем мужчины или женщины, то примерно 10% бесплодных пар слышат такой диагноз, как идиопатическое бесплодие, или бесплодие неясного генеза.
Существует два типа идиопатического бесплодия – первичное и вторичное. Первичное диагностируется в том случае, если в анамнезе беременность отсутствует вообще, вторичное – если ранее беременность имела место, но в данное время она при всех прилагаемых усилиях никак не может наступить.
Причины идиопатического бесплодия
Бесплодие невыясненного генеза диагностируется в том случае, если пара прошла полное поэтапное обследование, но причину проблемы с зачатием так и не удалось установить. В большинстве случаев такого недуга лежат ситуации, причины которых не известны науке и не диагностируются современными методами исследования.
Специалисты, столкнувшись с такой проблемой, могут лишь предполагать, что она может быть связана с физическими причинами, то есть что-то не в порядке со сперматозоидами или яйцеклеткой, их взаимодействием между собой или в целом с репродуктивной системой у женщин. К примеру, совершенно нормально выглядящие под микроскопом сперматозоиды не выполняют свою прямую функцию, а оплодотворенная яйцеклетка не способна имплантироваться к стенке матки или правильно делиться.
К основным причинам возникновения бесплодия неясного генеза относятся:
Идиопатическое бесплодие может носить не только физический, но и психологический характер. Так случается, когда женщина подсознательно не готова иметь ребенка в силу каких-либо глубинных причин. В этом случае, помимо консультации врача-гинеколога, обязательно требуется помощь психотерапевта.
При каких обстоятельствах ставят диагноз «идиопатическое бесплодие»
Об таком бесплодии говорят лишь в том случае, если после прохождения полного поэтапного обследования обоих супругов все другие виды бесплодия были исключены. Показаниями к постановке данного диагноза являются:
Хотя зачатие ребенка – это вполне естественный процесс для мужчины и женщины, иногда сложность достижения необходимого результата просто поражает. Даже при наличии ультрасовременных методов диагностики бывает крайне затруднительно определить, почему зачать ребенка некоторым парам так и не удается. К счастью, современная репродуктивная медицина предлагает сегодня много альтернативных методов, позволяющих стать счастливыми родителями.
Лечение идиопатического бесплодия
Поскольку причины бесплодия невыясненного генеза точно не установлены, какая-либо особая терапевтическая тактика лечения данного нарушения отсутствует. Наиболее целесообразным является применение тех методов, которые доказали свою эффективность при терапии иных видов бесплодия.
По статистике приблизительно у половины пар с идиопатическим бесплодием зачатие наступает без лечения, в течение нескольких лет. Но стратегия ожидания оправдывает себя, если позволяет возраст женщин. Если времени ждать наступления беременности естественным путем нет, универсальное решение – зачатие методом ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
В некоторых случаях достаточно назначения комплекса витаминов и минералов, повысить шансы на зачатие помогает стимуляция овуляции. Также для повышения вероятности зачатия применяется процедура ВМИ (внутриматочной инсеминации).
Если невозможность зачать ребенка вызвана психологическими причинами, в процесс лечения обязательно вовлекается психотерапевт. Бесплодие неясного происхождения – это не приговор. Современная гинекология и репродуктология в своем арсенале имеют широкий спектр эффективных методик, позволяющих бездетной паре стать счастливыми родителями.
Клиника современной медицины лечению бесплодия уделяет большое внимание. Наши специалисты за годы своей работы накопили уникальный опыт успешного решения таких проблем. Глубокие научные знания в комплексе с новейшими лечебно-диагностическими технологиями позволяют нам предлагать своим пациентам самые прогрессивные, а главное – результативные методы лечения.
Мы не просто обещаем, а действительно помогаем решить проблему с зачатием. Множество счастливых семейных пар с малышами, появившимися на свет благодаря стараниям наших докторов, подтверждают: бесплодие – не приговор, а всего лишь медицинская проблема, которую при правильном подходе можно успешно решить!
Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения женского бесплодия. Мы готовы оказать вам услуги лечения иммунологического бесплодия и лечения иппп у женщин.
Бесплодие неясного генеза
Диагноз идиопатическое бесплодие (другое название — бесплодие неясного генеза) ставится в случае, если диагностические методы современной медицины не позволяют установить его причину.
Причины бесплодия неясного генеза
Пациентов с диагнозом идиопатическое бесплодие можно разделить на две группы. К первой относят пары, у которых все в порядке с фертильностью, но зачатие в силу каких-то причин не происходит. Во вторую группу входят пациенты, у которых имеются объективные причины бесплодия, но их не удается выявить при помощи современных диагностических тестов. Постепенно эти методики совершенствуются, и с каждым годом число пар с диагнозом идиопатическое бесплодие уменьшается.
Следует понимать, что процесс зачатия — это огромная цепочка событий, которые должны следовать друг за другом в неизменном порядке. Любой сбой может привести к прерыванию всего процесса.
Наиболее часто встречаются следующие нарушения:
Не всегда можно выяснить истинную причину нарушений, и пары с неясным бесплодием могут безрезультатно пытаться зачать на протяжении долгих лет.
Возможно, развитие медицины в скором времени объяснит, почему это происходит. Но сейчас контролировать каждый вышеперечисленный этап развития невозможно физически, а обычное обследование не даст ответов на многие вопросы. Есть несколько методов, которые применяют у пар с бесплодием неясного генеза. Наиболее эффективным считается экстракорпоральное оплодотворение. Эта репродуктивная технология позволяет контролировать практически весь процесс вплоть до имплантации эмбриона в полости матки. Можно искусственно стимулировать овуляцию и получить достаточное количество яйцеклеток, медикаментозно контролировать гормональный фон, наблюдать за оплодотворением и ростом эмбриона на питательных средах. До переноса в матку есть возможность проверить эмбрион на наследственные и генетические патологии, провести отбор самой качественной и жизнеспособной бластоцисты и перенести ее в матку.
Фактически ЭКО исключает сразу несколько факторов, которые могли быть задействованы в бесплодии и резко повышает шанс забеременеть. Современная медицина не стоит на месте, и продолжается разработка новых способов исследования, при помощи которых вероятность постановки диагноза идиопатического бесплодия с каждым годом будет уменьшаться. А парам с бесплодием уже сейчас предлагаются несколько различных методик, повышающих шанс зачатия.
Диагностика
Еще несколько десятилетий назад такой диагноз ставили примерно 30% бесплодных пар. В настоящее время, в связи с появлением новых методов обследования и усовершенствованием диагностического оборудования, идиопатическое бесплодие диагностируется только у 10% пар. Бесплодие считают идиопатическим, если после прохождения супружеской парой полного обследования не выявлено явных причин, по которым наступление беременности невозможно.
Такой диагноз может быть поставлен женщине, у которой:
То есть, все анализы при бесплодии неясного генеза хорошие, но беременность все равно не наступает. Окончательный диагноз ставят после прохождения женщиной диагностической лапароскопии. Мужчине диагноз идиопатическое бесплодие ставят в случае, если показатели спермограммы в норме, а результаты анализа на антиспермальные антитела отрицательные. Если после обследования выясняется, что все показатели в норме, пара ведет регулярную половую жизнь без использования противозачаточных средств, а беременность не наступает в течение года и более, то врачи могут диагностировать бесплодие неясного генеза, лечение которого затруднено в силу того, что неизвестны его точные причины.