Икота по психосоматике что означает
ИКОТА
Физическая блокировка
Икота — это резкое и непроизвольное сокращение диафрагмы, которое каждые 15 — 30 секунд вызывает короткий, резкий и обычно шумный вдох.
Эмоциональная блокировка
Икота обычно возникает тогда, когда человеку трудно прекратить что-либо, — например, смех, еду, ментальное возбуждение, и т.п. Икота говорит о том, что человек эмоционально возбужден и не может успокоиться самостоятельно.
Ментальная блокировка
Для того чтобы успокоить икоту, ты должен сделать несколько глубоких вдохов-выдохов, как можно дольше задерживая воздух в легких, и медленно выпить большой стакан воды. Когда икота пройдет, постарайся определить, какой процесс тебе не удается остановить. Твое тело говорит тебе, что ты должен прекратить какое-то действие, так как на данный момент ты уже сделал достаточно. Очень плохо, если тебе кажется, что ты не можешь остановиться самостоятельно. Скажи себе, что ты можешь остановиться и успокоиться.
Духовная блокировка и заключение
Для того чтобы понять духовную блокировку, которая препятствует удовлетворению важной потребности твоего истинного Я, задай себе вопросы, приведенные в конце этой книги. Ответы на эти вопросы позволят тебе более точно определить настоящую причину твоей физической проблемы.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Продолжение на ЛитРес
Читайте также
Икота
Икота По суеверным представлениям, напускная болезнь. Силою чародейного слова нечистый дух заклинается на чье-нибудь имя; быстро летит он на крыльях ветра, и первый встречный, кто носит означенное имя, делается его жертвою. Иногда наговаривают икоту на камни или
Икота (икотка, кликота, кликушество)
Икота (икотка, кликота, кликушество) Икота (икотка, кликота, кликушество) – как считалось, икота была следствием того, что в человека вселялась нечистая сила и начинала его мучить.Также, икота считалась напускной болезнью, которая посредством заклинаний напускалась на
Икота (икотка, кликота, кликушество)
Икота (икотка, кликота, кликушество) Икота (икотка, кликота, кликушество) – как считалось, икота была следствием того, что в человека вселялась нечистая сила и начинала его мучить.Также, икота считалась напускной болезнью, которая посредством заклинаний напускалась на
Икота
Икота Кратковременная икота у здорового человека возникает из-за судороги диафрагмы, которая обусловлена чрезмерно быстрым наполнением желудка сухой пищей, особенно с горьким привкусом, иногда икота является следствием приема алкоголя.Упорная икота может быть
Икота
Икота Общие сведенияИкота – непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся вдох, сопровождающийся своеобразным звуком, обусловленный внезапным сокращением диафрагмы – мышечной мембраны, разделяющей грудную и брюшную полости.Кратковременная икота возникает у
Икота
Икота Икота — непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся вдох, сопровождающийся своеобразным звуком, обусловленный внезапным сокращением диафрагмы — мышечной мембраны, разделяющей грудную и брюшную полости.Кратковременная икота возникает у здоровых людей при
ИКОТА
ИКОТА Физическая блокировкаИкота — это резкое и непроизвольное сокращение диафрагмы, которое каждые 15 — 30 секунд вызывает короткий, резкий и обычно шумный вдох.Эмоциональная блокировкаИкота обычно возникает тогда, когда человеку трудно прекратить что-либо, —
Самая долговременная икота
Самая долговременная икота 6 Осборн, Чарльз – США, Антон, штат Айова (на протяжении 68
Икота
Икота Приступ икоты вызывается раздражением диафрагмы – мускулистой перегородки, отделяющей грудную полость от брюшной. Если человек переест или выпьет большую дозу спиртного, диафрагма начинает непроизвольно сокращаться.Как остановить икоту?• Попробовать
Икота
Икота Икота – это спазмы в диафрагме, отделяющей область легких от висцеральной зоны, содержащей органы пищеварения. С помощью китайского точечного массажа на меридиане толстой кишки (рис. 44) можно быстро избавиться от икоты. При выполнении массажа необходимо глубоко и
Икота плода
Икота плода Начиная с середины беременности вы можете почувствовать небольшие подергивания или спазмы в животе. Возможно, это икота плода. Она появляется на 15-й неделе беременности. Иногда ребенок икает по несколько раз в день, иногда не икает вовсе. После рождения у
Практические рекомендации по лечению икоты у паллиативных пациентов
Определение
Икота – периодически возникающее непроизвольное миоклоническое сокращение диафрагмы с возможным вовлечением межреберных мышц (обычно одностороннее). Сокращение приводит к внезапному вдоху с последующим закрытием голосовой щели, которое сопровождается характерным звуком.
Продолжительность
Непродолжительная – до 48 часов; длительная – от 48 часов до 1 месяца; трудноразрешимая – более 1 месяца.
Распространенность
Длительная, трудно купируемая икота довольно часто встречается у пациентов с прогрессирующими онкологическими заболеваниями.
Анатомия и патофизиология
Физиологический механизм икоты остается до конца неясным. «Рефлекторная дуга» икоты включает:
Классификация
Легкая, непродолжительная икота
Распространенное явление, может встречаться у каждого и обычно проходит самостоятельно. Причинами такой икоты могут быть: раздражение желудка (переедание, аэрофагия, то есть заглатывание воздуха в желудок), употребление газированных напитков, острой пищи, алкоголя, быстрое растяжение желудка, а также психологические факторы, внезапные перепады температуры, курение и др.
Длительная икота
Может быть вызвана различными причинами:
Периферические
Центральные
Метаболические
Лекарственные: опиоиды, бензодиазепины, глюкокортикостероиды, агонисты допамина, цитохимиотерапевтические средства, антибиотики и др.
Другие: хирургические вмешательства, гепатомегалия.
Трудноразрешимая икота
Из всех вышеперечисленных причин чаще всего трудноразрешимую икоту вызывают:
Анамнез:
Физикальный осмотр для выявления возможных причин икоты:
Лечение
Немедикаментозное
Рекомендуется к использованию до применения медикаментозных средств, назначается сугубо индивидуально. Наиболее распространенными видами немедикаментозной терапии являются следующие.
Изменение режима питания: уменьшить разовые объемы принимаемой пищи с увеличением кратности приема.
Употребление настоя мяты: способствует расслаблению сфинктеров, должен быть свежеприготовленным, не применять вместе с прокинетиками, которые увеличивают тонус мышц желудка и кишечника и нижнего пищеводного сфинктера.
Приемы носоглоточной стимуляции:
Предотвращение раздражения диафрагмы: сделать наклон вперед, прижимая колени к животу.
Стимуляция дерматома С5 (прерывает стимуляцию нервной дуги икоты):
Дыхательные манипуляции:
Медикаментозное
Лечение икоты определяется причиной ее возникновения. В паллиативной помощи икота чаще всего обусловлена несколькими причинами, для лечения применяется, как правило, комплексный симптоматический подход (см. схему 1, Приложение 1).
В таблице 1 представлены лекарственные препараты и дозировки, используемые при лечении икоты. Путь введения препаратов пероральный (внутрь), если не указано иное.
Осложнения
Длительная и трудноразрешимая икота может вызвать серьезные нарушения: усиление боли, потерю веса, нарушение всасывания пищи в ЖКТ, эзофагит, дегидратацию, истощение, бессонницу, психологический стресс и, соответственно, значительное снижение качества жизни.
Благодарим за помощь в подготовке материалов:
Кравченко Т.В. (главного врача ГБУЗ ЦПП ДЗМ),
Гуркину С.П. (заместителя главного врача по организации стационарной помощи ГБУЗ ЦПП ДЗМ),
Ибрагимова А. Н. (руководителя филиала «Первый Московский Хоспис им. Веры Миллионщиковой» ГБУЗ ЦПП ДЗМ).
Скачать рекомендации в формате pdf можно здесь: Практическое-руководство_Икота.pdf
Лечение психогенной икоты. Как избавиться?
Икота – одинаково часто проявляется, как у мужчин, так и у женщин. Она характеризуется непроизвольными звуками, издаваемыми в районе горла. Во время проявления икоты судорожно сокращается грудобрюшные мышцы. Это достаточно неприятное проявление, которое может доставить массу неприятных ощущений.
Психогенная икота развивается и проявляется непроизвольно. Спазм дыхательный мышц может проявляться, как в течение нескольких секунд, так и долговременно. Если мы говорим о кратковременном явлении, то такое проявление можно считать нормой. При частом повторении следует говорить, что это один из симптомов развития соматического заболевания.
Причины психогенной икоты
По своему происхождению спазм дыхательных мышц можно разделить на несколько видов: центральную, периферическую и отраженную. Центральная икота – один из признаков патологии спинного или головного мозга.
Периферическая икота, может говорить о раздражение диафрагмального нерва. Также этот тип спазма дыхательных мышц часто наблюдается на фоне заболеваний со стороны центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта и органов сердечно-сосудистой системы. Отраженная икота встречается не часто. Отмечается у пациентов с заболеваниями малого таза.
Мало кто придает сильного значение проявлению сокращения дыхательных мышц. Конечно, если икота проявляется крайне редко, то можно не беспокоиться о своем здоровье. Однако, если спазм напоминает о себе все чаще, причины можно искать в:
Достаточно часто психогенная икота развивается на фоне сильного волнения, депрессии, нервного напряжения. Одинаково часто спазмы проявляются, как у молодых, так и у зрелых людей.
Для кого характерна психогенная икота?
Выше уже было отмечено, что психогенная икота может возникать на фоне стрессов, сильного психического или физического истощения. Также проявления спазм мышц дыхательной системы, характерно для людей:
Диагноз может поставить только специалист. Поэтому, если икота стала вашим частым гостем, следует обратиться за помощью к специалистам.
Диагностика и лечение психогенной икоты
Обратите внимание, диагностика, и лечение психогенной икоты проходит достаточно сложно. Для диагностики этого симптома может потребоваться ряд дополнительных обследований. Например, УЗИ, МРТ, а также забор крови для проведения лабораторных анализов.
Самостоятельное лечение психогенной икоты опасно. По наблюдениям специалистов во время затяжной психогенной икоты наблюдается не только болевые ощущения в районе грудной клетки, но и учащенное сердцебиение, головная боль и потеря веса.
Для лечения психогенной икоты важно создать дома комфортную обстановку. Во время проявления спазма следует не акцентировать на это внимание. Также следует рационализировать режим дня. В тяжелых случаях специалисты прибегают к медикаментозной терапии, которая в основном базируется на употреблении седативных препаратов.
Круглосуточные бесплатные консультации
Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!
Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.
Когда обращаться за помощью?
Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.
Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».
Почему выбирают именно нас?
В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.
Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:
Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.
Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:
Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.
Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!
Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!
Проконсультируйтесь у специалиста!
Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!
Икота по психосоматике что означает
Поиск по этому блогу
среда, 6 марта 2019 г.
○●○ ИКОТА. ПСИХОСОМАТИКА ○●○
Икота – это резкое и непроизвольное сокращение диафрагмы, которое каждые 15 – 30 секунд вызывает короткий, резкий и обычно шумный вдох.
Икота: кто из нас однажды ею не страдал? Кто-то может икать и сейчас, в уже более зрелом возрасте, некоторые данное состояние испытывали лишь в детстве. Иными словами, мы все икали и не понаслышке знаем, что это за хворь.
Хотя «болезнью» это и не назовешь, ведь в принципе, когда икаешь ничего не болит, просто может быть неприятно или, лучше сказать, непривычно. Однако икота — это все же патологическое состояние, когда наш организм ведет себя аномально, не так, как всегда.
И ладно, если мы икаем раз в пятилетку, а если раз в неделю или вообще каждый день — с чем связано такое состояние? Почему вдруг (это нам так кажется) ни с того ни с сего человек начинает издавать громкие звуки?
Наши бабушки говорили, что икота — это признак того, что ты замерз. Но бывает, что ты вдруг начинаешь икать, пребывая в тепле и гармонии.
Тут никак не спишешь на холод. Медики изначально утверждали, что, в большинстве своем, икота — это итог переедания, когда лишняя пища просто давит на диафрагму. Споры продолжаются и ныне.
Психосоматика таких шумных вдохов указывает на патологическую привязанность личности к кому-то или к чему-то.
Икая, тело даёт знать человеку, что он должен на своем пути остановиться. Это бунт внутреннего «Я» против чего-то, к чему мужчина или женщина стали очень сильно привязываться.
И привязанностью может выступать необязательно другой человек, бывали случаи, когда икота вызывалась и другими маниями: компьютерной игрой, любовью к какому-то ритуалу, желанием бесконечно кушать какой-то продукт и так далее.
Получается что процесс икания — это некий крик организма, вызванный ненормальным поведением личности.
Икота возникает тогда, когда человеку трудно прекратить что-либо, – например, смех, еду, ментальное возбуждение, и т.п. Икота говорит о том, что человек эмоционально возбужден и не может успокоиться самостоятельно.
Чаще всего икота не нуждается в лечении. Просто нужно понять, что в вашей жизни ее вызвало. И, возможно, причину даже необязательно полностью искоренять (например, больше не играть в любимую игру), вполне возможно достаточно будет дозировать то, что Вы делали в неограниченном количестве. С точки зрения психосоматики, икотой наше тело просит перестать что-то потреблять в чрезмерном количестве.
Для того чтобы успокоить икоту, ты должен сделать несколько глубоких вдохов-выдохов, как можно дольше задерживая воздух в легких, и медленно выпить большой стакан воды. Когда икота пройдет, постарайся определить, какой процесс тебе не удается остановить.
Твое тело говорит тебе, что ты должен прекратить какое-то действие, так как на данный момент ты уже сделал достаточно. Очень плохо, если тебе кажется, что ты не можешь остановиться самостоятельно. Скажи себе, что ты можешь остановиться и успокоиться.
здоровье, психосоматика, психолог, нумерология, астрология, аффирмации, любовь, обследование, консультации, помощь, счастье, гармония,
Духовно-энергетическая причина болезни:
Решение, способствующее исцелению болезни на ДУХовно-энергетическом уровне:
Советуем посмотреть и послушать видео:
Румянцева Д.Е., Трухманов А.С., Шептулина А.Ф. и др. Некупируемая икота у пациента 64 лет // РЖГГК. 2016. № 3. С. 93–102.
Некупируемая икота у пациента 64 лет
Д.Е. Румянцева, А.С. Трухманов, А.Ф. Шептулина, Е.Ю. Юрьева, Н.Н. Напалкова, О.А. Сторонова, М.Ю. Коньков, В.Т. Ивашкин
Клиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация
Intractable hiccups in 64 year-old patient
D.Ye. Rumyantseva, A.S. Trukhmanov, A.F. Sheptulina, Ye.Yu. Yureva, N.N. Napalkova, O.A. Storonova, M.Yu. Kon’kov, V.T. Ivashkin
Vasilenko Clinic of internal diseases propedeutics, gastroenterology and hepatology, State educational government-financed institution of higher professional education «Sechenov First Moscow state medical university», Ministry of Healthcare of the Russian Federation, Moscow, Russian Federation
Больной К. 64 лет госпитализирован в отделение гастроэнтерологии Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко с жалобами на постоянную, мучительную икоту, не связанную с приемом пищи, изжогу после еды, вздутие живота.
Из анамнеза заболевания известно, что в 1985 г. (33 года) внезапно появилась икота, которая продолжалась 3 дня и самостоятельно прекратилась. В дальнейшем возникала при повышении температуры тела, как правило, при простудных заболеваниях. Однако к врачам по поводу икоты больной не обращался, так как значительного влияния на качество жизни в этот период она не оказывала.
Постоянная икота и невозможность выполнения профессиональных обязанностей послужили причиной в январе 2014 г. обратиться к гастроэнтерологу. При обследовании по данным эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) были выявлены эзофагит, гастрит, хиатальная грыжа. Назначение ингибиторов протонной помпы (ИПП), обволакивающих препаратов не принесло положительного эффекта. Спустя полгода кроме постоянной мучительной икоты больного стали беспокоить изжога после еды, вздутие живота. По собственной инициативе принимал ИПП без желаемых результатов. В связи с сохранением жалоб, отсутствием эффекта от консервативной терапии в марте 2015 г. пациент обратился в Клинику пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко.
Хирургическое лечение опухоли продолговатого мозга можно считать началом второго этапа в течении болезни, когда икота стала постоянной, некупируемой и, учитывая профессию больного (музейный работник, экскурсовод), существенно мешала работе. В 2014 г. при обращении за медицинской помощью были выявлены эзофагит, ГПОД, гастрит, которые могли послужить причиной икоты, однако подробное обследование пациента не проводили и связь икоты с выявленными нарушениями не устанавливали.
Третий этап был обусловлен появлением в июле 2014 г. изжоги и метеоризма.
Таким образом, в рассматриваемый период диагностического поиска наиболее вероятной среди известных причин возникновения у пациента персистирующей и некупируемой икоты (см. табл. 1) представляется перенесенное хирургическое вмешательство на головном мозге и воздействие наркозных средств. В пользу такого предположения свидетельствуют как характеристика икоты, а именно, отсутствие связи с приемом пищи и уменьшение выраженности симптома в покое и во время сна, так и взаимосвязь между усугублением икоты и проведением оперативного лечения. В то же время данные анамнеза позволяют заключить, что инвазивные процедуры, указанные в таблице, химиотерапия, травмы головного мозга не могли выступать в качестве провоцирующих икоту факторов у представленного больного.
Таблица 1. Основные причины персистирующей и некупируемой икоты [1, 2]
Уровень/тип поражения | Заболевание/нарушения |
1. Центральная нервная система (центральная икота) | |
Нарушение кровообращения, поражение сосудов | Ишемический и геморрагический инсульт, васкулиты (например, при системной красной волчанке), аневризма |
Опухоли | Астроцитома, кавернома и опухоли ствола мозга |
Травмы | Кровоизлияние |
Аутоиммунные заболевания | Синдром Девика (оптиконевромиелит), рассеянный склероз |
Прочее | Эпилепсия, энцефалиты, менингиты, болезнь Паркинсона |
Заболевания сердечно-сосудистой системы | Инфаркт миокарда, нарушения ритма, требующие имплантации электрокардиостимулятора |
Заболевания дыхательной системы | Ларингит, бронхит, пневмония |
Заболевания желудочно-кишечного тракта | Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли желудка, поджелудочной железы, токсический или лекарственный эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы больших размеров (>3 см), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь |
3. Процедуры, ведущие к развитию периферической и/или токсической икоты Тоны сердца ясные, ритм правильный с частотой сердечных сокращений 78 ударов в минуту. Артериальное давление 115/70 мм рт. ст. Живот при пальпации мягкий, болезненный в эпигастрии. Симптомов раздражения брюшины нет. Печень не выступает из-под края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный с обеих сторон. Данные объективного осмотра свидетельствуют об отсутствии патологических изменений со стороны дыхательной, сердечнососудистой систем. Выявление при пальпации живота болезненности в эпигастральной области может быть обусловлено патологией желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Следовательно, результаты, полученные при объективном осмотре больного, позволяют исключить из спектра заболеваний, вызывающих икоту, заболевания дыхательной системы и нарушения сердечного ритма. В клиническом анализе крови отклонений от нормы не найдено: эритроциты 5,1⋅10 12 /л (норма 3,8–6,1), гемоглобин 151 г/л (норма 117–180), цветовой показатель 0,88 (норма 0,8–1,05), лейкоциты 11,1⋅10 9 /л (норма 4,0–11,0), лимфоциты 21,7% (норма 18–44), нейтрофилы 62,6% (норма 45–72), моноциты 10% (норма 2–10), эозинофилы 2,6% (норма 0–5), базофилы 0,6% (норма 0–2), тромбоциты 253⋅10 9 /л (норма 150–450), СОЭ 4 мм/ч (норма 2–10). Показатели биохимического анализа крови находились в пределах референсных значений: аспартатаминотрансфераза 18 ЕД/л (норма 0–34), аланинаминотрансфераза 13 ЕД/л (норма 5–49), билирубин 18,1 мкмоль/л (норма 3–21), общий белок 71,8 г/л (норма 57–82), альбумин 44,4 г/л (норма 32–48), креатинин 1,3 мг/дл (норма 0,7–1,3), глюкоза 5,1 ммоль/л (норма 4,1–5,9), щелочная фосфатаза 125 ЕД/л (норма 70–360), гаммаглутамилтранспептидаза 13 ЕД/л (норма 5–61), азот мочевины 6,8 ммоль/л (норма 3,2–8,2). Уровень амилазы мочи 476,4 ЕД/л (норма 60–500). Отклонения в общем анализе мочи, анализе кала не выявлены. Результаты лабораторных исследований свидетельствуют об отсутствии признаков поражения печени, признаков поражения и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, метаболических нарушений (сахарный диабет, гипокалиемия, гипокальциемия, уремия), которые могли бы послужить причиной персистирующей и некупируемой икоты. На электрокардиограмме зарегистрирован синусовый ритм с частотой сердечных сокращений 85 ударов в минуту. Электрическая ось сердца отклонена влево. Полугоризонтальная электрическая позиция сердца по Вильсону. Блокада передней верхней ветви левой ножки пучка Гиса. Данные электрокардиографии в сочетании с данными объективного осмотра указывают на отсутствие признаков поражения сердечнососудистой системы, способных вызвать персистирующую и некупируемую икоту, таких как инфаркт миокарда или серьезные нарушения ритма сердца. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) органов брюшной полости выявлены признаки диффузных изменений ткани печени, поджелудочной железы, небольшой осадок в желчном пузыре, избыточное содержимое в желудке натощак, мелкие конкременты в обеих почках (размером до 2–3 мм). При проведении ЭГДС обнаружены недостаточность кардии, кардиальная грыжа, катаральный рефлюкс-эзофагит, антральный гастрит с атрофией и наличием заэпитализированных полных эрозий, бульбит, дуоденогастральный рефлюкс (рис. 1 А, Б). Рис. 1. А — недостаточность кардии, кардиальная грыжа; Б — антральный гастрит с атрофией и наличием заэпитализированных полных эрозий Результаты УЗИ органов брюшной полости и ЭГДС дают возможность исключить из круга причин персистирующей и некупируемой икоты язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли желудка. Рис. 2. Исследование двигательной функции пищевода в режиме HRM Одной из причин персистирующей и некупируемой икоты может быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы больших размеров (>3 см). Однако обнаруженная у пациента грыжа не превышает установленного размера (2,4 см), а следовательно, тот факт, что она выступает провоцирующим фактором в возникновении икоты, маловероятен. По данным 24-часовой рН-импедансометрии пищевода фиксировались многочисленные кратковременные кислые рефлюксы в пищевод (рН
|