Импланты и штифты в стоматологии в чем разница

Штифт или имплант? Что выбрать?

Штифт или имплант? Что выбрать?

Штифт или имплантат? Этот вопрос волнует многих, кто решил восстановить утраченные зубы. Чтобы определиться с решением, важно понимать разницу между этими конструкциями. И штифт, и имплантат служат опорой для коронки. Однако они выполняют разные задачи и устанавливаются в разных клинических ситуациях. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Что такое имплантат

Имплантат (или имплант) – это титановый стержень, который ввинчивается в костную ткань на место утраченного зуба. По форме он напоминает естественный корень. Но это еще не готовый зуб. Чтобы установить коронку на имплантат, необходимо связующее звено – абатмент. Он фиксируется на имплантат, а на него уже ставится коронка.

Чаще всего имплантаты изготавливаются из титана. Это биосовместимый материал, который практически не вызывает отторжения. Пациентам с аллергией на металл, подойдут имплантаты из диоксида циркония.

Все имплантаты отличаются по размеру, форме и конструктивным особенностям. Широкий выбор моделей помогает врачу подобрать именно тот вариант, который подходит для вашего клинического случая.

Как происходит установка имплантата?

Классическая (двухэтапная) имплантация длится 5 – 6 месяцев. Сначала врач устанавливает имплантат, спустя 3 – 4 месяца ставит формирователь десны. Еще через 2 – 3 недели, после того как заживет десна, — абатмент и коронку. Если имплантация проводится в зоне улыбки, то установка коронки возможна сразу после операции.

Иногда имплантат можно поставить сразу после удаления зуба. Такая имплантация называется одномоментной.

Если зуб отсутствует давно, то перед имплантацией может понадобиться дополнительная процедура – наращивание костной ткани. Дело в том, что из-за отсутствия жевательной нагрузки кость убывает, и ее становится недостаточно, чтобы имплантат прочно и надежно держался в десне. В этом случае требуется еще 3 – 4 месяца на приживление.

Что такое штифт и в чем его отличие от имплантата

Штифт – это стержень, который устанавливают в корень зуба. С его помощью можно сохранить естественный корень и укрепить коронковую часть. Чаще всего такой метод лечения используется при сильном разрушении зуба, главное условие процедуры – прочные корневые каналы.

Какой именно ставить штифт, решает врач в зависимости от конкретной ситуации.

Этап установки штифтов

Далее коронковая часть зуба восстанавливается пломбировочными материалами или коронкой, если зуб разрушен более чем на треть.

Когда лечение при помощи штифта невозможно?

Чем штифт отличается от имплантата

У имплантата и штифта есть общая цель: оба удерживают коронку, возвращают жевательную функцию и эстетичность улыбки. Чем они отличаются?

Источник

Имплант и штифт — в чем разница, и что лучше выбрать

Содержание:

Что представляет из себя зубной штифт

Штифт — это искусственный крепеж, который соединяет коронку зуба с его корневой системой. Конструкция ввинчивается в настоящий корень зуба, поэтому главным условием успешного монтажа штифта является прочность корня.

Преимущества

Недостатки

Установка стоматологического штифта

Штифты устанавливают в следующих случаях:

Перед наращиванием проводится подготовка к процедуре:

Этапы установки штифта:

После операции наступает период реабилитации, во время которой пациенту необходимо соблюдать все рекомендации врача (полоскания, диета, прием медикаментов).

Дентальный имплантат: что это такое

Имплант — это искусственно созданный корень зуба, который вживляется в костную ткань. На имплант устанавливается коронка.

Преимущества имплантации

Недостатки

Как ставят импланты

Импланты устанавливают, когда корень зуба сохранить нельзя, или имеются противопоказания к установке штифта.

Этапы установки искусственных зубов:

Полное восстановление зубного ряда всего за 4 дня!

Птеригоидные импланты Roott Синус-лифтинг больше не нужен!

Один раз и на всю жизнь! Экспресс-имплантация за 4 дня с постоянным протезом ReSmile

All-on-4, All-on-6, ReSmile, Скуловая имплантация Используем все современные методики восстановления зубного ряда

В случае отторжения импланта его удаляют и вживляют новый.

При соблюдении всех правил имплантации, конструкция не требует замены и не причиняет неудобств.

Отличия

У штифта и импланта есть общее предназначение — удержание коронки. В этом плане конструкции являются взаимозаменяемыми. При этом они не взаимодополняемые — во вкладку не вставляется штифт, а вживление импланта в штифт технически невозможно.

В остальном эти компоненты существенно отличаются между собой:

Какова разница в цене

Имея различные стоматологические задачи и методы применения установка штифта и вживление импланта существенно отличаются в цене. Вполне закономерно, что имплант, являющийся полноценным протезом, стоит дороже, чем штифт, который выполняет функцию укрепления природного материала.

Имплантация более долговечна и эстетична, что влияет на ее цену.

Стоимость вживления импланта в Москве зависит от региона и престижности клиники. На стоимость установки штифта также влияет материал, из которого он изготавливается.

Штифт или имплант: что же выбрать

Решение об установке штифта или протеза принимает стоматолог, внимательно изучив все критерии в каждой конкретной ситуации:

После оценки состояния пораженного зуба и здоровья пациента врач поможет выбрать оптимальный вариант.

Вопросы пациентов и мнение врачей

Вопрос:

«Штифт лучше импланта, потому что сохраняется корень зуба?»

Отвечает Сергей Иванович, врач-стоматолог-имплантолог:

«Без сомнения, сохранить зуб — важно. Но действовать необходимо с умом. Хороший врач видит есть ли смысл в сохранении корня или нет. Ведь если он был подвержен кариозному разрушению или воспалению, то не факт, что корень справится с такой нагрузкой как штифт. Оценив, что останется от природного материала после депульпации, которая в случае установки стержня должна быть основательной, врач вполне может рекомендовать пациенту установить имплантат или полноценный протез».

Вопрос:

«Имплант — это очень дорого!?»

Отвечает Василий Михайлович, стоматолог-хирург:

«Пациентов часто пугает цена имплантационного лечения. Но если рассуждать логически, имплант полностью окупается за счет его долговечности. В случае же со штифтом, скорее всего, через несколько лет придется его поменять, заплатив что называется дважды. К тому же велика вероятность того, что впоследствии вместо штифта придется установить имплант».

Источник

Имплантация зубов в вопросах и ответах: штифт или имплант, какие импланты лучше. Часть 1.

Зубная имплантация завоевывает все большую популярность среди технологий восстановления отсутствующих зубов. Тем не менее, в сознании многих пациентов эта процедура остается чем-то непонятным и устрашающим. Действительно, мало кто спокойно может воспринять необходимость вкручивания какого-то шурупа в голову. К тому же в Вашем окружении всегда найдутся «знатоки»-доброжелатели, которые с умным видом объяснят, что «эти железяки часто не приживаются»…

До сих пор еще вокруг имплантации зубов много домыслов и мифов, которые стоматологам приходится развенчивать. Причем не только для своих пациентов, но и для некоторых своих мягко говоря «мегаконсервативных» коллег.

Итак, начнем… Поскольку тема эта весьма обширная, я буду писать о ней отдельными блоками. В первом я собрал наиболее частые общие вопросы об имплантации зубов, которые возникают, как правило, еще на этапе принятия решения ставить ли имплант вообще, если ставить, то какой, у какого врача и т.д. Т.е. эта информация Вам пригодится еще до того, как Вы «ввяжетесь в драку»…

1. Что такое имплант и чем он отличается от штифта?

Имплант – это титановый «шуруп», который устанавливается хирургом прямо в костную ткань челюсти вместо полностью отсутствующего зуба. По своей сути это искусственный зубной корень. Ставится он как опора для искусственной коронки, которую будет делать чуть позже протезист. Штифт (любой конструкции) устанавливается в родной корень зуба… тогда, когда зуб, например, сломался, но его корень все же еще может быть использован.

Ниже на картинке представлена коронка на импланте. Здесь хорошо видно, что имплант — это титановый аналог корня природных зубов, и внедряется он ВМЕСТО корня.

Ниже на картинке схематично изображена коронка с опорой на штифт, который зацементирован внутрь корня собственного зуба. Т.е. штифт устанавливается в корень естественного зуба.

Так что имплант – это не штифт, хотя многие пациенты эти понятия путают.

2. Слышал, что титановый имплант часто не приживается, вероятность удачи 50/50. Так ли это?

Это, наверное, самое частое заблуждение среди пациентов. Этими же рассуждениями оперируют недобросовестные доктора, не владеющие данной методикой и пытающиеся уговорить пациента сделать то, что они умеют (мосты, съемные протезы). На самом же деле дентальная имплантация уже стала безопасной и хорошо прогнозируемой манипуляцией. Проблема «приживется-не приживется» и «что делать, чтоб имплант прижился» уже не обсуждается в среде продвинутых врачей на стоматологических конгрессах, симпозиумах и прочих профессиональных «тусовках». Успех этой манипуляции в руках хорошего хирурга оценивается примерно в 95-98%. Это весьма высокий для медицины показатель. Он заметно выше, например, вероятности успешного перелечивания каналов при наличии каких-либо дополнительных проблем (сломанных в канале инструментов, перфораций, больших кист и гранулем на корнях) даже руками хорошо оснащенного опытного эндодонтиста. Конечно, существуют свои противопоказания для имплантации, но в последнее время их перечень значительно сужается.

Уже давно не стоит ходить к гадалке, чтобы узнать приживется ли Ваш «шурупчик»…

3. Какая гарантия существует на титановый имплант?

О гарантиях в медицине вообще говорить можно весьма условно. Разве может врач дать гарантию на Ваше здоровье? Поэтому к этому вопросу можно подходить не с медицинских позиций, а только с юридически-коммерческих. И решается этот вопрос в каждой клинике по-разному. Где-то в случае неудачи Вам предложат переустановить имплант повторно вообще без всяких доплат, где-то Вы оплатите повторное вмешательство без учета стоимости импланта, где-то – всю финансовую ответственность повесят на Вас. Это повод попристрастнее расспросить врача и повнимательнее почитать договор на оказание медицинских услуг, а также информированное согласие. Если Вы этих бумаг не видели до начала лечения, то после него рассчитывать сможете только на добросовестность клиники или конкретного доктора. Это не самый худший вариант, только если Вы уверены на 100% в человеке в белом халате, в его профессионализме и порядочности одновременно (не будем кривить душой — не такой уж частый случай в наше время). При этом и бумажки защищают отнюдь не Вас, поскольку в них обычно все расписывается так, как выгодно лечебному учреждению, а не Вам. Это вполне понятно. Да и при всех кассовых чеках, договорах в случае возникновения проблем и отсутствия взаимопонимания с клиникой, нужно помнить о том, в какой стране мы живем и какие перспективы имеют обращения в суды, если Вы не профессиональный юрист. Так что все же нужно постараться не промахнуться с выбором врача… 10 раз подумайте, прежде чем сесть в кресло.

Что еще можно сказать о гарантиях? Не стоит вестись на некоторые рекламные заманухи типа «только у нас гарантия на импланты 10…15…100 лет». Нужно внимательно читать, что за этим маркетинговым ходом стоит. Как правило, пшик. Либо окажется, что конкретно в Вашем случае такую гарантию дать нельзя, либо Вы будете вынуждены проходить в строго оговоренные сроки различные профилактические процедуры по завышенной стоимости (по аналогии с покупкой новой машины и обязанностью проходить весь гарантийный срок ТО строго у дилера). Это не плохо на самом деле, но как Вы понимаете, за эту шикарную, на первый взгляд, гарантию Вы будете платить дополнительно из своего кармана. Собственно, именно для этого такие обещания чаще всего и даются.

4. Какой срок службы у титанового импланта?

Когда пациенты спрашивают о гарантиях, то все же в основном имеют ввиду именно срок службы, т.е. сколько в принципе может служить конструкция на импланте. А вот об этом как раз можно говорить именно с медицинской точки зрения. Опять же, о конкретных сроках и обещаниях здесь говорить неуместно. Если кто-то Вам скажет, что «импланты — это очень круто, они Вам прослужат 10 (15, 20, 100) лет минимум», знайте, что это лукавство. Почему? Легко понять на аналогичном примере из жизни. Если Вы покупаете, скажем, новый ноутбук и спрашиваете про его срок службы, какой ответ Вы получите? Если Вы за ним не будете ухаживать, не установите хороший антивирус, будете пичкать его нелицензионными сомнительными программами, есть бутерброды и пить кофе над ним, периодически его проливая, забывать в машине на 30-градусном морозе или оставлять под открытым солнцем на пляже при 30-градусной жаре… вряд ли он Вам прослужит долго, не правда ли? И в этом явно не будет ни вины самого ноутбука, ни его производителя или продавца. Также и здесь… если у Вас будет все в порядке с общим здоровьем, полость рта будет поддерживаться в санированном состоянии, будет отличная гигиена, и Вы будете регулярно (хотя бы раз в год) посещать стоматолога для профилактических осмотров, то срок службы имплантов будет максимальный.

У любого срок службы зависит от условий эксплуатации…

Здесь хочу сделать небольшое отступление. Нам природа совершенно бесплатно дает самые наикрутейшие, идеальные импланты – наши зубы. Но мы, иной раз, умудряемся по разным причинам к 20-30 годам потерять чуть не половину из них. Иногда исключительно по своей собственной вине, иногда в содружестве с неумелым стоматологом. Но при этом мы хотим, чтобы какой-то искусственно внедренный аналог зуба, жалкое подобие настоящего, без каких-либо дополнительных наших усилий служил нам вечно. И особенно (. ) если мы за лечение отдаем ТАКИЕ деньги! Почему-то многие считают, что если зуб искусственный, то он не требует внимания, тщательной гигиены, ведь «железка» кариесом уже не заболеет. На самом же деле, наоборот, внимание и уход нужен даже более тщательный, чем за нашими собственными зубами. И надо сказать, что высокая цена на имплантологическое лечение – это довольно хороший мотиватор в этом вопросе. Так уж мы устроены: мы редко ценим то, что нам достается бесплатно, и значительно лучше относимся к тому, за что пришлось выложить значительные суммы из личного бюджета.

Следующий вопрос, который возникает у пациента после всего этого: «Ну а при самом удачном раскладе, каков максимально возможный срок службы зубного импланта?» На это можно лишь сказать, что в России имплантация стала развиваться активно последние лет 10-15. Поэтому и максимальный срок наблюдений ограничивается этой цифрой. Да и то, таким опытом может похвастаться лишь небольшое количество хирургов, которые стали первыми осваивать на свой страх и риск новую технологию еще в лихие 90-е. У большинства же врачей собственный опыт редко когда превышает 10 лет. Еще и поэтому, когда Вам будут обещать 15-20-50-летние сроки службы, можно усомниться в достоверности таких слов. При этом на Западе первые операции проводились еще в 60-х годах. И вот там, действительно, есть такие длительные наблюдения. Так что при качественном выполнении всех этапов лечения стоматологом, внимании к себе и собственным зубам со стороны пациента, ну и при удачном стечении обстоятельств зубные импланты вполне могут пережить своего хозяина.

5. Импланты какой фирмы Вы посоветуете? Какой имплант лучше?

Сегодня имплантология развивается очень бурно. На рынке в России существует огромное количество различных систем. И с каждым днем их количество только растет. Еще в 2007 году, будучи на одной из самых крупных в мире стоматологических выставок IDS в Кельне, я был поражен количеством фирм, представлявших свою имплантологическую продукцию. 1,5 огромных павильона были заняты только различными имплантационными системами со всего мира. Неудивительно, что у многих пациентов резонно возникает вопрос «а какая же система из этой кучи лучше?». Правильный ответ – любая. Именно так… Любая, с которой работает хороший имплантолог, которого надо найти. Поэтому выбирать нужно не систему имплантов, а хорошего грамотного врача. С ерундой он по определению работать не будет. А вот низкоквалифицированный стоматолог может и самый дорогой, самый раскрутой имплант поставить так, что «мамадарагая». Примеров, к сожалению, хватает.

Но ведь даже у одного врача цена на установку разных имплантов тоже разная. Чем же отличаются тогда шурупы от разных производителей? Вобщем, отличия есть, конечно. Глобально я бы все разнообразие условно поделил на 3 группы.

Первая группа (самые дорогие) – это импланты от китов этой индустрии. Т.е. фирм, которые помимо производства самих титановых шурупчиков и всего к ним необходимого, вкладывают огромные средства в инновации, научные исследования, обучающие программы для стоматологов, вобщем двигают эту отрасль вперед. Естественно, это все сказывается на цене любой (даже самой малозначительной) запчасти не в лучшую сторону. Но их продукция отличается высоким качеством, отличной продуманностью всех компонентов, большим разнообразием различных «запчастей». Все это позволяет умелому врачу решать задачи любой степени сложности и делать это красиво. К таким системам я бы отнес импланты Straumann, Astra Tech, Nobel, XiVE.

Вторая группа (средней ценовой категории) – это также весьма качественная продукция от компаний, которые более скромно участвуют в продвижении отрасли вперед, меньше денег вкладывают в свое продвижение на рынке, часто с небольшим опозданием копируют какие-то удачные наработки производителей из первой группы. Как следствие – более низкая цена на сами импланты и все необходимые расходники к ним. Продукцию этих компаний, однако, не всегда удобно использовать в каких-то сложных и нестандартных ситуациях, когда нужен безупречный эстетический результат. В эту группу я бы записал такие импланты как Ankylos, Alpha Bio, MIS и др.

Третья группа (наиболее недорогие) – это продукция с не таким стабильным качеством, показывающая явно более слабые отдаленные результаты. Достаточно бедные с точки зрения возможностей протезирования. Вобщем – это явно не лучший выбор. Хотя я знаю докторов, которые работают и с такими имплантами, и весьма неплохо. К этой группе я бы отнес российские и белорусские поделки.

Подавляющее большинство клиник имеет в своем арсенале не одну систему, а 2-3. Как правило, по одной из каждых 3 ценовых групп. Т.о. возможность выбора есть и у врача, и у пациента, исходя из конкретной клинической ситуации, эстетических запросов и финансовых возможностей.

И все же при той разнице, которая существует между имплантационными системами, единственно важной для Вас задачей является выбор врача. Вернее сказать команды — в лице имплантолога, ортопеда, зубного техника. Почему так? Если посадить чайника, путающегося в педалях, на подготовленную спортивную машину, вряд ли он в покажет пристойный результат. А вот профессиональный гонщик и из обычного маломощного авто сможет выжать максимум. Поэтому важно найти такого профессионала, а уж они, как правило, на развалюхах не ездят.

Эта крутая и дорогая Ferarri. В этом нет ни капли сомнения. Но если за ее руль садится недалекий человек, то она быстро превращается в кучу бесполезного хлама…

Источник

Штифт или имплант — делаем выбор

Михаил Хецуриани

Опубликовано 19 ноября 2021

Сохранить
статью в:

Содержание статьи:

Различия между имплантом и штифтом

Для начала разбираемся в понятиях:

3d модель зубного штифта

Если импланты используют, когда зуба с корнем уже нет, то штифты применяют для спасения еще не потерянных зубов (но нуждающихся в укреплении). Основное условие для установки штифта — целые корневые каналы.

Основные отличия между имплантом и штифтом приводим в таблице 1.

Таблица 1. Характеристики штифтов и имплантов

Вживляются в кость, имитируя корни зубов

Устанавливают в корень зуба

Укрепление и сохранение естественного зуба

Несколько десятков лет

Штифт замедляет разрушение зуба. Срок службы зависит от состояния зуба

Иногда нужна костная пластика (если в челюсти недостаточно костной ткани)

Нужно удалить зубной нерв, провести пломбировку каналов

Дешевле имплантов в 3-7 раз

Штифт или имплант: преимущества и недостатки

Говорить о преимуществах одного изделия по сравнению с другим — некорректно, поскольку штифты и импланты имеют разное предназначение. Поэтому мы поговорим о плюсах и минусах штифтов и имплантов в отдельности.

Основное преимущество штифта в том, что он позволяет надолго сохранить имеющийся естественный зуб. Но есть и другие плюсы этих изделий.

Срок службы

Импланты служат намного дольше штифтов. Титановые изделия для имплантации служат минимум 20-25 лет. Часто срок их службы пожизненный.

Что касается штифтов, то средний срок их службы составляет 2-3 года. Здесь многое зависит от состояния зуба, куда помещались штифты.

Осложнения после установки

После установки штифта первые 1-2 дня пациент может испытывать дискомфорт. Если такое ощущение не проходит через 2 дня, то рекомендуют обратиться в стоматологию, к своему врачу.

При установке некоторых видов штифтов возможен перелом корня зуба. Но такие последствия бывают крайне редко. Если же придерживаться всех рекомендаций врача, то осложнений после установки штифта почти нет.

Что касается имплантации зуба, то после такой операции часто пациентов беспокоят временные осложнения. Это кровоточивость десны, боль, отечность, ощущение инородного тела во рту. Однако такое состояние проходит за несколько дней. Если боль после имплантации длится дольше 8-10 дней — обратитесь к врачу.

Эстетика: что выглядит более естественно — имплант или штифт

При имплантации зуб восстанавливают полностью. Коронку подбирают так, чтобы она не отличалась от других зубов. В этом смысле эстетические требования при имплантации удовлетворяются лучше, поскольку вся работа выполняется с нуля. Это особенно актуально в отношении передних зубов.

Установка зубного имплантата

Что касается штифтов, то и в данном случае удается добиться хорошей эстетики. Но тут нужно учитывать — какая работа будет проводиться после установки штифта. Дальше может быть несколько сценариев:

В этой связи эстетические характеристики сильно зависят от текущего состояния зуба. Но в целом, внешние характеристики при имплантации зубов лучше, чем при установке штифта (если учитывать и факт сравнительной недолговечности штифтовых конструкций).

Установка зубного штифта

Противопоказания для установки

И импланты, и штифты имеют перечень противопоказаний.

В отношении штифтов и имплантов существуют и временные противопоказания. Например, это воспалительные заболевания или неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Для этих целей изначально проводится лечение, устраняющее все эти нарушения.

Заключение

Часто задаваемые вопросы

Что выбрать — штифт или имплант?

Это решает врач. Есть показания для установки штифтов, а есть — для имплантации или протезирования. Если зуб еще можно спасти, укрепив его, то часто предлагают установить штифт. Если врач видит, что штифт лишь ненадолго спасает ситуацию, то может предложить пациенту сразу вариант с имплантацией, чтобы не терять ни лишних средств, ни времени.

Можно ли установить штифт в мертвый зуб?

Штифт устанавливают после депульпирования — удаления сосудистого пучка с нервами (пульпы). Если этого не сделать, то штифт будет постоянно раздражать нервные окончания, что выражается болью. Поэтому штифт устанавливают только на мертвый (т.е. депульпированный) зуб.

Что дороже — штифт или имплант?

Имплант дороже в 3-7 раз. Ценовой фактор — один из важнейших, когда принимается решение по установке зубного штифта или импланта. При этом пациенту нужно понимать, что штифты недолговечны, и через несколько лет (в лучшем случае) ему снова придется столкнуться с проблемой восстановления зубов. Поэтому в перспективе поставить импланты может оказаться дешевле остальных видов реставрации и восстановления зубного ряда.

Что больнее устанавливать?

Процедура проходит под анестезией, поэтому пациент ничего не почувствует. Поскольку установка имплантов — более инвазивный способ (поскольку нужны разрезы в челюстной кости), то послеоперационный период может сопровождаться болевыми ощущениями. Для этого применяются обезболивающие препараты.

Источник