Инъекция диспорта что это такое
Диспорт. Что это такое, показания, противопоказания, разница с ботоксом и др.
Современная косметология открывает нам возможность быть красивыми, молодыми и довольными своей внешностью долгое время, замедляя и останавливая процессы старения. Однако огромный поток информации, большой выбор процедур и способов омоложения порой ставят в тупик. Безоперационные инъекционные методы отодвинули пластическую хирургию далеко назад, но недостаток достоверной информации не позволяет понять, чем одна процедура отличается от другой, каких эффектов можно добиться с помощью различных методик, и что же означают эти непонятные, но так часто и везде встречающиеся слова.
Рассмотрим один из самых популярных и востребованных методов омоложения, а также борьбы с повышенной потливостью – это инъекции ботулотоксина, другими словами – инъекции диспорта.
Что такое диспорт
Диспорт или инъекции ботулотоксина – одна из самых популярных процедур в современной инъекционной косметологии, применяемая в первую очередь для разглаживания мимических морщин и решения проблем повышенной потливости.
Диспорт представляет собой французский лекарственный препарат, очень привередливый и требовательный к условиям хранения и транспортировки, поэтому приобрести его в свободной продаже невозможно. Приобрести препарат могут только сертифицированные специалисты.
Как правило, диспорт используется профессиональными косметологическими клиниками и лечебными учреждениями, в которых данная услуга оказывается сертифицированным специалистом. Диспорт сохраняет свою активность и, соответственно, эффективность и безопасность только при низких температурах, поэтому здесь крайне важны вопросы транспортировки и хранения.
Как это работает?
Не стоит забывать, что данная процедура не несет пожизненный эффект. Со временем подвижность и активность мышц полностью восстанавливается. Данный факт говорит о том, что привыкание к препаратам диспорта и атрофия мышц – это мифы и заблуждение.
Мышцы и нервные волокна не поражаются, полностью восстанавливая свою активность через 3-6 месяцев.
Диспорт или «ботокс». В чем разница?
Для полного понимания различий одной инъекционной процедуры от другой рассмотрим отличительные признаки и сходства диспорта и ботокса.
Ботокс и диспорт отличаются страной-производителем, концентрацией действующего вещества и технологией производства.
Отличия:
Сходства:
Как действует Диспорт: что можно и нельзя делать до и после введения инъекций?
Содержание публикации:
Инъекционная косметология вытеснила пластическую хирургию на задний план. Так, для того, чтобы продлить молодость и позволить коже оставаться все такой же свежей, здоровой, без морщин, достаточно лишь нескольких уколов красоты, например, инъекций Диспорта.
Как работает Диспорт?
Препарат блокирует двигательный импульс от нервов к мышцам. В результате сжимаются те мышцы, которые способствуют появлению мимических морщин. Не стоит переживать, что после введения инъекции все лицо станет неподвижным: процедура подразумевает локальное введение Диспорта, поэтому с мимикой все будет в порядке.
Когда наступает эффект от инъекций Диспорта?
Показания
Инъекции Диспорта можно вводить тем, у кого:
Противопоказания
Они делятся на относительные и абсолютные.
К первым относятся:
В списке абсолютных противопоказаний:
Как проходит процедура введения инъекций?
Перед тем, как приступить к процедуре, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, нет ли у вас противопоказаний, связанных со здоровьем.
Вся процедура делится на следующие этапы:
Косметолог отмечает места на коже для дальнейшего введения Диспорта. Обеззараживает кожу пациента.
Введение производят с помощью тонкой иглы и только с рассчитанной заранее дозировкой.
ВАЖНО! Сколько нужно единиц диспорта для разных зон:
Для процедуры не нужна анестезия, специалисты используют только холодный компресс.
В конце этот компресс снимают, а пациент может ехать домой.
1 сеанс занимает от 30 до 60 минут. Повторные инъекции можно делать не раньше, чем через 3-4 месяца.
Как себя надо вести после введения Диспорта?
Все рекомендации врач озвучит сразу после процедуры.
Нет, это запрещено в течение 2-ух недель. Дело в том, что любой алкогольный напиток «отключает» действие препарата, поэтому, если вы проведете процедуру, а после этого решите выпить, можно считать, что все было зря.
Чем Диспорт отличается от Ботокса?
И тот, и другой препарат имеет в своем составе ботулотоксин, получается, что Диспорт и Ботокс идентичны, но все же отличия есть.
У Диспорта молекулярная масса меньше, чем у Ботокса.
В каждом препарате разная концентрация ботулотоксина. Например, в Диспорте его в 2,5 раза меньше, чем в Ботоксе. Опять же, Ботокс дороже Диспорта, но первого нужно меньше для проведения той или иной процедуры.
Когда надо начинать делать уколы красоты?
Я бы разделила его на 3 категории:
Кстати, если сделать уколы красоты еще в начале лета, можно на все жаркое время года забыть о повышенной потливости и чувствовать себя комфортно.
Решили прибегнуть к инъекционной косметологии? Записывайтесь на инъекции с ботулотоксином в «ИдеалМед» по телефонам +375 (17) 395-55-77, +375 (29) 144-22-22,+375 (29) 88-88-195.
Автор: Долбунова Татьяна Трофимовна,
врач-косметолог высшей категории, стаж — более 25 лет
Инъекции Диспорта
Диспорт — препарат на основе ботулотоксина А (Clostridium botulinum А). При инъекции локально снижает подвижность мышц, вызывая их расслабление. Производится британской компанией Ipsen Products, сертифицирован в России для применения в косметологии и терапии спастических состояний периферических мышечных групп.
Инъекции Диспорта называют уколами красоты, так как их используют для устранения мимических морщин на лице — миорелаксант устраняет причину появления заломов на коже, со временем формируется привычка не использовать эту группу мышц, что служит профилактикой образования новых морщинок. Уколы также используются для лечения гипергидроза — ботулотоксин блокирует передачу команды от нервной системы к потовым железам, в результате потоотделение становится менее интенсивным.
Принцип действия и описание препарата
После уколов мышцы в проблемных местах перестают сжимать кожу. Рельеф, образованный из-за активной мимики, восстанавливается, кожа становится гладкой.
Локальные внутримышечные инъекции в микродозах имеют обратимый эффект — нервные структуры постепенно восстанавливаются, активность мускулатуры возвращается. Действие инъекций Диспорта при первичном применении сохраняется до полугода, при повторном использовании эффект длится до девяти месяцев.
Диспорт выпускается в форме порошка для приготовления инъекций. Дозировка ботулинического токсина типа A — гемагглютинина 300 и 500 единиц. После разведения концентрация токсина в обоих случаях составляет 200 единиц на 1 миллилитр. Дополнительные вещества в составе — альбумин человека (способствует восстановлению структуры тканей и улучшению их питания) и лактоза для получения раствора.
Препарат хранится при температуре от 2 до 8°С, после вскрытия флакона Диспорт пригоден к использованию в течение 8 часов. Средство не продается в аптечных сетях, отпускается только лечебным учреждениям.
Показания в косметологии
Сочетание уколов с другими препаратами используется для устранения возрастных морщин.
Ограничения и противопоказания
Перед инъекциями Диспорта необходимо проконсультироваться со специалистом, который даст заключение по использованию препарата, проведет тесты, чтобы выявить имеющиеся заболевания и патологии организма. Это необходимо для того, чтобы принять решение об использовании препарата.
К относительным противопоказаниям относятся:
Инъекции ботулотоксина максимально эффективны при мимических морщинах. После 35 лет начинаются возрастные изменения структуры кожа, снижается интенсивность выработки коллагена, ухудшается микроциркуляция тканей, замедляются регенеративные процессы. Для борьбы с естественными изменениями рекомендуется комбинировать Диспорт с антивозрастными препаратами.
Как проходит процедура
Проведение инъекций у большинства пациентов не вызывает интенсивных болевых ощущений, для уколов не используется анестезия.
Первый эффект становится заметен в течение трех дней. Выраженный результат виден через полторы-две недели с момента проведения процедуры.
Возможные побочные эффекты
В первые 1-2 дня после уколов могут отмечаться:
Эти симптомы являются реакцией на препарат, проходят сами, не требуют обращения за помощью.
Если после применения Диспорта отмечается сильная мышечная слабость в теле, аллергические реакции, другие симптомы, необходимо обратиться к врачу.
Подготовка и реабилитация
Инъекции требует небольшой подготовки:
Услуги косметологов «Академии VIP»
В клинике «Академия VIP» в Нижнем Новгороде процедуры препаратом Диспорт проводятся врачами-косметологами высшей категории с опытом работы более 15 лет. В условиях многопрофильного медицинского центра пациент может пройти комплексное обследование для выявления противопоказаний, получить рекомендации по дополнительным способам улучшения рельефа кожи.
На предварительную консультацию к косметологу «Академии VIP» можно записаться по телефону +7 (831) 200-47-38.
Медико-эстетический центр «МЕДЭРА»
Новая эра вашей красоты и здоровья!
Выберите внизу раздел косметологии
интересующий Вас
Запись на прием
Наш специалист свяжется с Вами и поможет
выбрать Вам подходящую услугу
АППАРАТНАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ ПО ЛИЦУ
ПРОГРАММЫ УХОДА ЗА КОЖЕЙ
ЛЕЧЕНИЕ УГРЕВОЙ БОЛЕЗНИ
ЛЕЧЕНИЕ КУПЕРОЗА И ПИГМЕНТНЫХ ПЯТЕН
Вопросы по телу и эпиляция
ДРУГИЕ ВИДЫ ЭПИЛЯЦИИ
ЛЕЧЕНИЕ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ЛЕЧЕНИЕ ЦЕЛЛЮЛИТА И КОРРЕКЦИЯ ФИГУРЫ
ЛЕЧЕНИЕ РАСТЯЖЕК И РУБЦОВ
Видео, статьи и прочее
СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЯ ЛИЦА
СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЯ ТЕЛА
СТАТЬИ: КОСМЕТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
Диспорт
Dysport
Внимание! Специальная акция! Только до конца месяца:
Сегодня большую популярность в индустрии красоты и здоровья обретают инъекции ботулотоксина А. Поговорим сегодня о Диспорте. Производит препарат французская фирма Beafour-Ipsen-Speywood.
Каков механизм действия Диспорта?
Диспорт блокирует нервно-мышечную передачу, нарушает выход нейромедиатора ацетилхолина из пресинаптической щели. Это приводит к уменьшению количества ацетилхолина в синапсе, и передача нервного импульса прекращается, в результате релаксации мышечного волокна кожа разглаживается и натягивается, а морщинки исчезают.
Способ введения диспорта подкожный или внутримышечный. Анестезия не требуется. Время процедуры составляет 5-10 мин.
Когда наступает эффект после введения Диспорта?
Не стоит ожидать молниеносного эффекта, так как необходимо время на нервно-мышечную блокаду. Клинический эффект достигается с 7-го по 14-й день. Результат длится до полугода. Строго запрещено дотрагиваться и массировать места инъекций. После процедуры желательна активная мимика в течение часа (хмуриться и удивляться).
Рекомендации после процедуры: отказ от алкоголя, соленой пищи и тепловых процедур (солярий, баня, обертывания, массажи) в течение двух недель.
На расчет дозы диспорта влияют такие факторы, как:
Для коррекции морщин верхней трети лица (лоб, переносица, «гусиные лапки» глаз) в среднем требуется 140-160 ед диспорта.
Внимание! Приблизительно 3% людей резистентны (невосприимчивы) к ботулотоксину типа А. В данном случае эффекта от процедуры не будет.
Какие проблемы решает диспорт?
Кожа на лице непосредственно связана с подлежащими мышцами. Поэтому во время мимики формируются морщины в области лба, переносицы и глаз. При заблокированных мимических мышцах, кожа способна полностью разгладиться, при этом исчезают складки и морщины. Диспорт избавляет от мимических морщин, но не оказывает лифтингового эффекта, он не способен устранять излишки кожи. Это под силу лишь хирургическому лифтингу. Особенно этот вопрос актуален для пациентов, которые считают, что чем позже начать делать инъекции, тем лучше. Показания к диспорту: морщины на лбу, в области переносицы, вокруг глаз и губ, коррекция формы бровей и лечение гипергидроза.
Какие могут быть побочные эффекты после введения Диспорта?
Побочные эффекты при правильной технике выполнения процедуры практически исключены. Поэтому для пациента очень важно понимать, что инъекции должен выполнять только врач со знанием анатомии мимических мышц. Возможные осложнения связаны не с самим диспортом, а с неправильным способом и местом введения, неадекватностью дозы или при несоблюдением стерильности. Следует помнить, что все осложнения они носят обратимый характер. Возможно опущение верхнего века и бровей, двоение в глазах, а также отёк век.
Местные побочные эффекты могут быть выражены в виде болезненности, образования микрогематом в месте инъекции, головной боли, которые самостоятельно проходят в течение недели.
В чем разница между Ботоксом и Диспортом?
Разницей между ботоксом и диспортом, помимо разных фирм-производителей, являются условия хранения и количество активных единиц во флаконе. По показателям переносимости, эффективности, длительности действия и наличия побочных эффектов, различий между ними нет. Постоянно пересмативается соотношение единиц активности Ботокса и Диспорта. В настоящее время принято к расчету соотношение 1:3,5. То есть, например, 10 единиц Ботокса по активности соответствуют 35 единицам Диспорта. Этим и обусловлена разница в стоимости 1 единицы препарата. В случае Диспорта она будет в 3,5-4 раза дешевле, чем у Ботокса. Но общая стоимость процедур при этом будет примерно одинакова.
Как сочетается введение Диспорта с другими процедурами?
Инъекции Диспорта успешно сочетаются с филлерами, биоревитализантами, биорепарантами. Единственным условием является перерыв во времени между процедурами, обычно он составляет 2 недели после ботулинотерапии. Это же правило работает при проведении химических пилингов. Если пилинг уже проведен, то инъекции диспорта можно проводить после полной регенерации кожи.
Фотоомоложение, AFT-омоложение, термолифтинг и другие аппаратные процедуры превосходно сочетаются с инъекциями диспорта, однако не стоит забывать о том, что при улучшении обменных процессов в коже усиливается восстановление нервно-мышечной передачи и нивелируется эффект ботулотоксина, то есть сокращается длительность действия препарата.
Позитивное сочетание отмечено также с блефаропластикой и хирургическим лифтингом.
Эффект и результат от процедуры зависит от многих факторов.
Давайте рассмотрим часто задаваемые вопросы.
1. Не наблюдается эффекта от введения диспорта.
2. Малая продолжительность эффекта
Малая продолжительность эффекта от введения диспорта может быть связана с некорректно подобранной дозой, а также с нарастанием вторичной нечувствительности к ботулотоксину. Следует отметить, что все вышеперечисленное касается всех препаратов на основе ботулотоксина типа А. И если существует нечувствительность к одному из них, то проводить инъекции аналогов (Ботокс, Ксеомин, Лантокс, Релатокс и т.д.) бессмысленно.
3. Выраженная отечность
Еще раз обращаем Ваше внимание, что процедуру введения ботулотоксинов может проводить только врач-косметолог. Берегите Ваше здоровье и красоту!
Автор материала: Врач-косметолог Фаттаева Г.В. Все права защищены.
Разглаживание морщин на лбу препаратом Диспорт (Dysport).
Вопрос — Ответ
Здравствуйте. Делала диспорт в лоб второй раз(прошло ровно пять месяцев) 50ед. Чувствую себя хорошо, но с того дня (сегодня пятый день) каждый вечер поднимается температура до 37-37,2 и всё тело буквально горит! Именно кожа всего тела горячая. Может ли быть на диспорт такая реакция? Нормально ли это? В прошлый раз не помню, было такое или нет.
Добрый день, я вчера сделала уколы диспорта возле глаз, но морщины как были, так и остались. Сколько ещё должно пройти времени чтобы стал виден результат?
Добрый день. Эффект начинает проявляться на 3-4 день после процедуры, окончательно устанавливается в течение 2 недель. С уважением.
Здравствуйте! Скажите может ли после диспорта на лбу появляться через месяц пол тара внутренние болючие шишки?
Добрый! Подскажите пожалуйста, вчера сделала диспорт в межбровку, сегодня плохо себя чувствую, простыла, началось обострение гайморита. Терапевт назначила ципролет. Можно ли его принимать?
Здравствуйте!Пропила курс антибиотиков(5 дней).Когда я могу сделать Диспорт?Биоревитализацию?
Добрый день! После диспорта появились отёки под глазами, в районе малярных мешков. Косметолог сказала попить мочегонные, помазать траксевазин. Ничего не помогает. Скажите, выход один, ждать пока пройдёт действие? Или все таки есть какие то процедуры улучшить внешний вид?
Недавно прочитала, что диспорт вначале в виде порошка, который нужно развести и хранится он в разведенном виде не более 8 часов в холодильнике. Когда я пришла на процедуру, то косметолог достала флакон уже с разведенным порошком. Теперь я думаю не больше ли 8 часов он хранился? Если больше, то эффекта не будут? И как вообще узнавать об этом? Может раствор после 8 часов мутнеет? Или нас могут обмануть?
Добрый день, можно делать уколы диспорта если пьёшь антидепрессанты?
Спасибо
Добрый день! Подсскажите пожалуйста, можно одновременно сделать процедуру введения диспорта в область морщин около глаз и биоармирование овала лица?
После диспорта. отекли верхние веки. что делать?
Добрый день! Мой косметолог посоветовал мне вколоть диспорт в жевательные мышцы и овал лица. Можно ли это делать, никогда об этом не слышала.
Добрый день! Хотела сделать диспорт, но немного простыла. Кашель, насморк, но температуры нет. Можно мне делать процедуру?
Добрый день! Сколько нужно единиц диспорта, чтобы убрать носогубные складки?
Добрый день! Хотела сделать в вашем центре перманентный макияж бровей и диспорт. Можно ли делать эти процедуры в один день? И с чего лучше начать?
Добрый день! У меня в последнее время появились отеки вокруг глаз на нижних и верхних веках. Если я сделаю диспорт, будут ли отеки еще больше?
Здравствуйте! никак не могу разобраться в соотношении ботокса и диспорта. Правильно ли я поняла, что диспорта должны вколоть в 3 раза больше, чтобы получить тот же эффект, что от ботоска? почему мне тогда косметолог сказала, что диспорт сильнее? Что лучше колоть на ваш взгляд?
Здравствуйте! Можно ли во время критических дней делать диспорт?
Здравствуйте! Критические дни не являются противопоказанием к проведению процедуры. Но в этот период происходит обострение болевых порогов, могут возникнуть гематомы в месте введения препарата за счет снижения свертываемости крови.
Здравствуйте! Правда ли то, что если делать диспорт или ботокс, можно «подсесть» на препарат и если не делать потом, то выглядеть хуже, чем раньше?
Здравствуйте! Привыкание к препаратам, содержащим ботулотоксин нет. Инъекции диспорта или ботокса делают нас моложе и привлекательнее. Когда действие препарата заканчивается и мышцы снова начинают работать, морщины могут возвращаться обратно. Желание повторить инъекции связано именно с отличным результатом процедуры, но временным. При своевременных инъекциях возможно «отучиться» хмуриться и постиепенно отказаться от Ботокса. С уважением.
Здравствуйте! Если какие-либо ограничения по возрасту к диспорту?
Добрый день! Возрастных ограничений к проведению процедуры нет. Показанием для ботулинотерапии являются мимические морщины.
У меня очень потеют ладони. Слышала, что можно заколоть ботокс или диспорт. Что лучше будет в моем случае?
Добрый день! Повышенное потоотделение на любом участке называется гипергидрозом. Врач обкалывает проблемную зону, и через 2 недели прекращается потоотделение. Оба препарата содержат ботулотоксин типа А, и различий между ними нет. Разница лишь в том, что ботокс изготавливает американская компания Аллерган, а диспорт- французская компания Ипсен. Поэтому выбор препарата остается на Ваше усмотрение и Вашего доктора.
Добрый день! Два месяца назад делала диспорт в лоб. Но меня не очень устраивает результат. Хотелось бы еще доколоть. Возможно ли это сделать у Вас?
Добрый день, Ольга! Обычно уколы диспорта или ботокса проводят за одну процедуру. Возможна коррекция на 14-20 день после процедуры. Эффект обычно держится около полугода. Не стоит делать диспорт или ботокс чаще 1 раза в 4-6 месяцев, иначе может возникнуть эффект привыкания. Рекомендуем Вам подождать 2-3 месяца, а затем повторить инъекции с учетом увеличения дозы.
Здравствуйте! Меня беспокоят морщинки в уголках глаз. У Вас на сайте указана примерное количество единиц. Это за коррекцию одного глаза или двух?
Здравствуйте! Чтобы скорректировать морщинки вокруг ДВУХ глаз потребуется примерно 15-20 единиц ботокса или 60-80 единиц диспорта. Точное количество препарата определит врач на очной консультации.
Добрый день! Я где-то слышала, что ботокс может быть эффективен при проблемной коже лица, так ли это?
Добрый день! Подскажите можно ли загорать после инъекций диспорта?
Добрый день, Марина! После инъекций диспорта не рекомендуется находиться под прямыми лучами солнца (загорать) как минимум в течение 10-12 дней. С уважением
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, возможно ли инъекциями ботокса скорректировать брови (приподнять) или лучше сделать коррекцию нитями Аптос?
Скажите пожалуйста сколько будет стоить первичная инъекция диспорта на лбу мне30 лет
Добрый день. Стоимость процедуры зависит от количества единиц Диспорта, которое определяется индивидуально. В среднем на область переносицы необходимо 20-40 единиц, лба 20-30 единиц. Стоимость одной единицы 80 рублей. Приглашаем Вас на консультацию к врачу для точного определения необходимой дозы. С уважением.
Диспорт (DYSPORT)
К большому сожалению, старение – это естественный процесс. Кожа становится более сухой, выработка коллагена и эластина, которые отвечают за её упругость, снижается. Мышцы слабеют и становятся более дряблыми. Неблагоприятное воздействие на кожу оказывает и окружающая среда. Вредные привычки (курение, регулярное употребление алкоголя) также ускоряют процессы старения.
Неблагоприятные внешние факторы провоцируют усиление активности мимических мышц лица и способствуют прогрессированию процесса старения кожи, что проявляется образованием морщин в области углов глаз, лба, переносицы и т.д. Коррекция мимических морщин с помощью косметологических и физиотерапевтических процедур требует их регулярного курсового применения, что в не всегда приемлемо для пациента. Эффективность таких методик, к сожалению, часто бывает недостаточно выраженной. Исследования по изучению терапевтических аспектов применения ботулинического токсина начались в США с 1973 года. С 1980 года с лечебной целью ботулинический токсин типа А начал применяться в неврологической практике. Впервые косметический эффект от применения препаратов токсина ботулизма типа А при лечении пациентов с блефароспазмом был отмечен J.A. Carruthers и J.D. Carruthers (1982). Он выражался в разглаживании мимических морщин в области углов глаз и нособровной области при инъекции препарата в m. orbicularis oculi и m. сorrugator supercilii.
Диспорт – это инъекционный препарат, который изначально использовался в качестве медикамента, расслабляющего мышечные волокна. Основной особенностью лекарственного средства является то, что ботулинический токсин типа А, содержащийся в составе медикамента, действует на мышцы и нервные окончания, как местный релаксант.
C 1999 года препарат Диспорт® зарегистрирован в Российской Федерации для применения в неврологической практике; с 2004 года – в эстетической медицине для коррекции гиперкинетических (мимических) складок (морщин) лица. Препарат получил широкое распространение в России и зарекомендовал себя среди врачей и пациентов как высокоэффективное и безопасное средство лечения локального мышечного спазма.
Преимущества в косметологии
Отзывы нащих косметологов и пациентов, которые пользовались Диспортом, свидетельствуют о том, что это наилучший метод избавления от морщин, складок, повышенного тонуса мышечных волокон в области глаз, межбровной зоны, в окружности ротовой полости, на поверхности лобной доли головы. Преимущества использования препарата в области косметологии заключаются в том, что специалистам удаётся обеспечить пациенту следующие эффекты омоложения:
Разница между Диспортом и Ботоксом
Диспорт (отзывы косметологов и пациентов указывают на отличный омолаживающий эффект от применения этих препаратов) – это инъекционное средство, содержащее в своём составе нейротоксин бутулины типа А. Основной компонент Ботокса аналогичен, но все же имеются незначительные различия этих препаратов.
Действие препаратов несколько различается – эффект Диспорта наступает уже на 2- 3 день, в то время как Ботокс начинает действовать только на 4 – 7 сутки. Однако окончательного результата от применения обоих препаратов можно ожидать на 14 сутки после инъекции, что уравнивает их действие в долгосрочной перспективе.
Препарат
Отличительные особенности
Механизм действия Диспорта
Принцип действия раствора для внутримышечных инъекций довольно прост – он замедляет нервную проводимость в мышцах, тем самым останавливая на время естественный процесс старения. Все лицевые мимические возрастные проявления, а также морщины полностью исчезают. С этой задачей справляется ботулинический токсин, который присутствует в составе Диспорта.
Области коррекции мимических морщин с помощью Диспорта
Верхняя часть лица
Наиболее частым объектом коррекции с помощью инъекций ботулотоксина в эстетической дерматологии является область надпереносья (glabella). Это – зона расположения мышцы «гордецов», которая начинается от носовой кости и прикрепляется к коже лба. Именно эта мышца образует поперечные складки между бровями, что украшает облик мужчин, но беспокоит женщин, желающих иметь более мягкие черты.
В области надпереносья проводят также устранение вертикальных морщин, образованных вследствие активности мышцы «нахмуривателя бровей».
Другой распространенный объект верхней части лица – горизонтальные морщины лба. Имеется еще одно место: в связи с боковым распространением волокон лобной мышцы возможен асимметричный перекос бровей или чрезмерное поднятие одной из них (поза «удивления»). В таком случае делают соответствующие корректирующие инъекции для опускания брови.
Окологлазничная область
Средняя и нижняя часть лица, нос, губы
В этой области чаще всего приходится сталкиваться с косметической коррекцией рта и губ. Беспокоят, прежде всего, особенно женщин, радиальные морщины вокруг губ, или «линии курильщика» («smoker’s lines»). Для коррекции осуществляются инъекции в круговую мышцу рта.
Носогубные складки в настоящее время восполняют с помощью филлеров. Однако, в ряде случаев проводят инъекцию ботулотоксина непосредственно латеральнее крыла носа. Мышцами-мишенями, как правило, служат: мышца, поднимающая верхнюю губу и мышца, участвующая в формировании улыбки.
В носу объектом манипуляций является m. nasalis, которая причастна к формированию морщин на носу – «кроличьи линии».
Область шеи
Тяжи на шее – самый яркий и неумолимый признак стареющей кожи, доставляющий столько беспокойства женщинам. Ксеомин сразу же зарекомендовал себя спасительным средством. Легче поддаются коррекции вертикальные пучки. Обычно, делают по несколько инъекций в каждый тяж m. Platysma, при этом может отмечаться слабость мышц шеи и расстройство глотания. Что касается горизонтальных линий на шее – линий «ожерелья», то ботулинотерапия здесь также применяется, однако с меньшим успехом и требует привлечения других методов.
С какого возраста можно делать уколы Диспорт?
Диспорт имеет смысл вводить тогда, когда появились первые мимические морщинки в результате активной мимики лица. У людей с сухой кожей лица они появляются раньше, чем у людей с жирной кожей. Средний возраст, когда наши косметологи рекомендуют начать делать инъекции – от 28 до 35 лет в зависимости от состояния кожи.
У наших пациентов в возрасте до 35 лет Диспорт разглаживает морщинки полностью и помогает избавить от первых признаков раннего старения кожи. После 37-45 лет такого эффекта уже не добиться, потому что морщины становятся глубже. В таком случае Диспорт их сглаживает, но не до конца. Мы рекомендуем в этом возрасте комбинировать инъекции Диспорта и филлеров.
У пациенток старше 50 лет эффект от уколов может быть слабо заметен. У них уже истончён свой подкожный жировой слой, сама кожа становится более хрупкой и сухой. Мы рекомендуем делать Диспорт с филлерами и аппаратным лифтингом.
Проведение процедуры
В день проведения косметологического сеанса требуется выполнить следующие рекомендации:
Если предусматривается введения ботулинического токсина в часть тела, где сосредоточены потовые и сальные железы, рекомендуется за 48 часов до сеанса позаботиться об удалении волос в области применения средства. Так удастся убрать признаки повышенной потливости, обеспечить соблюдение гигиенических норм и упростит процесс выполнения процедуры.
Что нельзя делать после процедуры
Для более эффективной реабилитации организма после инъекций Диспорта важно соблюдать следующие требования:
По истечении времени соблюдения этих «запретных» правил рекомендуем обратиться за повторной консультацией к нашему врачу. При положительном результате можно будет входить в привычный ритм и постепенно повышать свою активность.
Осложнения и последствия
Большинство пациентов, которые проходили у нас курс косметологических процедур с введением ботулинического токсина, не сталкиваются с негативными последствиями. Если нарушаются правила реабилитации, подготовки и выполнения сеанса омоложения Диспортом, то возможны следующие осложнения:
Длительность действия
Терапевтический эффект ботулинического токсина является временным при введении в небольших дозах, в связи с чем мышечное сокращение постепенно восстанавливается. Хотя связывание токсина необратимо, восстановление происходит за счет роста новых нервных окончаний и создания новых нервно-мышечных соединений. Этим обстоятельством и объясняется временный эффект терапевтических доз, который длится от 3 до 6 месяцев.
Необходимо знать, что коррекцию морщин препаратом Диспорт имеет право проводить врач, который прошел обучение и получил сертификат, дающий ему право использовать его в практике.
Мнение специалистов о препарате Диспорт (Dysport)
Фото до и после применения Диспорта (DYSPORT)
Официальная инструкции по применению препарата Диспорт
Диспорт (DYSPORT) 300 ЕД
Активное вещество:
ботулинический токсин типа a (botulinum A toxin) Ph.Eur. Европейская Фармакопея
Лекарственные формы
рег. №: ЛП-001486 от 08.02.12 — ДействующееДата перерегистрации: 30.03.15
рег. №: П N011520/01 от 15.08.11 — БессрочноДата перерегистрации: 01.04.15
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Диспорт ®
Клинико-фармакологическая группа:
Миорелаксант. Ингибитор высвобождения ацетилхолина
Фармако-терапевтическая группа:
Фармакологическое действие
Миорелаксант периферического действия. Действующим началом является токсин Clostridium botulinum типа А, который блокирует высвобождение ацетилхолина в нервно-мышечном соединении, что приводит к снятию мышечного спазма в области введения препарата. Восстановление передачи нервного импульса происходит постепенно, по мере образования новых нервных окончаний и восстановления контактов с постсинаптической моторной концевой пластинкой.
Фармакокинетика
Данных о фармакокинетике препарата Диспорт ® не имеется.
Показания препарата Диспорт ®
Режим дозирования
Двусторонний и односторонний блефароспазм, гемифациальный спазм
Проявление клинического эффекта можно ожидать в течение 2-4 дней, максимальный лечебный эффект развивается в течение 2 недель.
Инъекции следует повторять каждые 12 недель или по показаниям для предупреждения рецидива симптомов. При каждом последующем введении дозу препарата следует уменьшать до 80 ЕД на глаз. Например, 0.1 мл (20 ЕД) медиально и 0.1 мл (20 ЕД) латерально над глазом и ниже глаза. В дальнейшем доза препарата может быть снижена до 60 ЕД на глаз, за счет исключения введения препарата медиально в нижнее веко. Последующие дозы врач определяет в соответствии с полученным эффектом.
При одностороннем блефароспазме инъекции следует ограничить областью пораженного глаза. Аналогичное лечение проводят при гемифациальном спазме.
Спастическая кривошея
Дозы, рекомендуемые для лечения кривошеи, применяют у взрослых всех возрастов, имеющих нормальную массу тела и удовлетворительное развитие мышц шеи. Снижение дозы препарата возможно при значимом дефиците массы тела или у лиц пожилого возраста, со сниженной мышечной массой тела.
Для лечения спастической кривошеи начальная суммарная разовая доза составляет 500 ЕД. Данная доза распределяется между 2 или 3 наиболее активными мышцами шеи.
При ротационной кривошее препарат в дозе 500 ЕД вводят следующим образом: 350 ЕД в ременную мышцу головы (m. splenius capitis), ипсилатерально направлению ротации головы и 150 ЕД в грудино-ключично-сосцевидную мышцу (m. sternocleidomastoideus), контрлатеральную ротации.
При антероколлисе (наклоне головы вперед) вводят по 150 ЕД в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы (m. sternocleidomastoideus).
При ретроколлисе (наклоне головы назад) дозу 500 ЕД распределяют следующим образом: вводят по 250 ЕД в каждую ременную мышцу головы (m.splenius capitis). В случае недостаточного клинического эффекта после инъекции можно через 6 недель ввести препарат в трапециевидные мышцы (m.trapezius) билатерально (в дозе до 250 ЕД на каждую мышцу). Двусторонние инъекции в ременные мышцы (m.splenius capitis) могут повысить риск развития слабости мышц шеи.
При последующем назначении препарата дозы могут быть адаптированы в соответствии с клиническим эффектом и возникшими побочными эффектами. Рекомендуемые суммарные дозы составляют 250-1000 ЕД. Применение препарата в более высоких дозах может сопровождаться увеличением частоты побочных эффектов, в частности дисфагии.
Клиническое улучшение при спастической кривошее отмечается в течение 1 недели после инъекции. Инъекции следует повторять каждые 8-12 недель или по мере необходимости.
Для лечения других форм кривошеи большое значение имеет применение электромиографии (ЭМГ) для выявления и введения препарата в наиболее активные мышцы. ЭМГ следует использовать для диагностики всех сложных форм кривошеи или при повторном обследовании пациентов с отсутствием положительной динамики после введения препарата, для проведения инъекций в глубокие мышцы и у пациентов с избыточной массой тела и трудно пальпируемыми мышцами шеи.
Спастичность руки после инсульта у взрослых
Определение показаний для введения препарата Диспорт ® при лечении спастичности руки после инсульта производится неврологом через 3 месяца после перенесенного инсульта.
Во флакон с препаратом, содержащий 300 ЕД, вводят 0.6 мл 0.9% раствора натрия хлорида, а во флакон с препаратом, содержащий 500 ЕД, вводят 1 мл 0.9% раствора натрия хлорида. В обоих случаях получая раствор, содержащий 500 ЕД препарата Диспорт ® в 1 мл.
Максимальная суммарная разовая доза составляет 1000 ЕД, которую распределяют между следующими 5 мышцами: глубоким сгибателем пальцев (m.flexor digitorum profundus), поверхностным сгибателем пальцев (m.flexor digitorum superficialis), локтевым сгибателем запястья (m.flexor carpi ulnaris), лучевым сгибателем запястья (m.flexor carpi radialis) и двуглавой мышцей плеча (m.biceps brachii).
При выборе места инъекции следует руководствоваться стандартным точками ЭМГ, а непосредственное место инъекции определяется пальпацией. Во все мышцы, кроме двуглавой мышцы плеча (m.biceps brachii), инъекции проводят в одну точку. В двуглавую мышцу плеча (m.biceps brachii) инъекцию проводят в 2 точках. Рекомендуемое распределение дозы между мышцами приведено в таблице.
| Мышцы | Диспорт ® (ЕД) |
| Двуглавая мышца плеча | 300-400 |
| Глубокий сгибатель пальцев | 150 |
| Поверхностный сгибатель пальцев | 150-250 |
| Локтевой сгибатель запястья | 150 |
| Лучевой сгибатель запястья | 150 |
| Общая доза | 1000 |
Начальная суммарная доза препарата может быть снижена до 500 ЕД для предотвращения излишней слабости инъецируемых мышц в тех случаях, когда мышцы-мишени малы по объему, когда инъекция в двуглавую мышцу плеча (m.biceps brachii) не проводится, или когда пациентам инъекция делается в несколько точек одной мышцы.
Клиническое улучшение наступает в течение 2 недель после инъекции. Инъекции можно повторять примерно каждые 16 недель или по необходимости для поддержания эффекта, но не чаще, чем каждые 12 недель.
Гиперкинетические складки (мимические морщины) лица
Основной областью применения препарата Диспорт ® с целью косметической коррекции является верхняя половина лица. Нижняя половина лица и шея подвергаются коррекции путем введения ботулинического токсина гораздо реже.
Для коррекции вертикальных складок в межбровной области инъекции препарата производятся в мышцу, сморщивающую бровь (m.corrugator supercilii), по 8-10 ЕД на 2-4 точки и мышцу гордецов (m.procerus) по 5-10 ЕД в 2 точки. Общая доза составляет от 42 до 100 ЕД.
Частота повторных инъекций зависит от сроков восстановления мимической активности мышц. Длительность эффекта составляет 3-4 мес.
Если во время первой инъекции была введена адекватная доза препарата, то при проведении второй и последующих инъекций суммарная доза препарата Диспорт ® может быть уменьшена на 15-20 ЕД для соответствующих областей. При этом возможно увеличение интервала между инъекциями препарата до 6-9 мес. Если первоначальная доза препарата была недостаточной, то при повторных инъекциях ее следует увеличить.
Для коррекции морщин в области спинки носа инъекции осуществляются в середину брюшка носовых мышц. Доза распределяется по 5-10 ЕД на 1-2 точки в каждую мышцу.
Миорелаксирующее действие препарата Диспорт ® на мимические мышцы лица клинически проявляется на 2-3 день после введения и достигает максимума на 14-15 день.
Динамическая деформация стопы, вызванная спастичностью при ДЦП у детей в возрасте 2 лет и старше
Содержимое флакона 300 ЕД растворяют в 0.6 мл 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций, а содержимое флакона 500 ЕД в 1 мл 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций, получая и в том и в другом случае раствор, содержащий 500 ЕД в 1 мл.
Препарат вводят в/м в икроножные мышцы (m. gastrocnemius). Начальная рекомендуемая доза составляет 20 ЕД/кг массы тела и делится поровну между икроножными мышцами (m. gastrocnemius). При поражении одной икроножной мышцы (m.gastrocnemius) препарат вводят в дозе 10 ЕД/кг. Оптимальная доза определяется индивидуально, последующее лечение следует планировать после оценки результатов применения начальной дозы. Во избежание развития побочных эффектов не следует превышать максимальную дозу 1000 ЕД. Препарат преимущественно вводят в икроножную мышцу (m.gastrocnemius), однако возможно введение в камбаловидную мышцу (m.soleus) и заднюю большеберцовую мышцу (m.tibialis posterior). Для определения наиболее активных мышц можно использовать метод электромиографии.
В случаях, когда мышцы-мишени пациента малы по объему, начальную дозу препарата следует снизить для предотвращения развития их излишней слабости. Клиническое улучшение наступает в течение 2 недель после введения препарата. Инъекции повторяют по мере необходимости с интервалами не менее 12 недель, при этом вводимая доза может варьировать от 10 до 30 ЕД на 1 кг массы тела в зависимости от эффекта предыдущей инъекции.
Лечение гипергидроза подмышечной области
Содержимое флакона 300 ЕД разводят 1.5 мл 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций, а содержимое флакона 500 ЕД разводят 2.5 мл 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций, получая и в том и в другом случае раствор, содержащий 200 ЕД в 1 мл.
Область введения препарата определяют пробой Минора. Проба проводится до лечения и, при необходимости, в динамике, при комнатной температуре (22-24°С) после 15-минутного отдыха пациента. Для проведения пробы необходимо: 5% спиртовой раствор йода; картофельный крахмал; маркер; антисептик; кисточка; марлевые салфетки.
Пациент находится в положении лежа, руки под головой. Область потоотделения обрабатывают 5% спиртовым раствором йода и через 1 мин на эту зону салфеткой или кисточкой наносят тонким слоем картофельный крахмал. Результаты теста оценивают через 5 мин. При наличии потоотделения визуально наблюдается окрашивание обработанной поверхности в синий цвет. Интенсивность окраски (от бледно-синего до сине-черного) коррелирует с активностью потоотделения. После проведенной пробы площадь гипергидроза отмечают маркером, затем крахмал смывают спиртом или другим антисептиком.
Внутрикожные инъекции проводят в десять точек в каждой аксилярной области, в каждую точку вводят по 10 ЕД препарата в объеме 0.05 мл, 100 ЕД на одну область. Максимальный терапевтический эффект развивается в течение 2 недель. В большинстве случаев рекомендуемая начальная доза подавляет потоотделение на срок до 48 недель. Периодичность повторных инъекций определяют индивидуально при восстановлении исходного уровня потоотделения, но не чаще, чем раз в 12 недель. Если есть какие-либо доказательства кумулятивного эффекта при повторных инъекциях, сроки проведения повторных инъекций для каждого пациента определяют индивидуально.
Правила приготовления раствора для инъекций
С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку контроля первого вскрытия.
При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом. Лиофилизат разводят, вводя во флакон регламентированный объем 0.9% раствора натрия хлорида для инъекций, путем прокола пробки стерильной иглой размера 23 или 25. Полученный раствор представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Поскольку препарат не содержит консерванта, рекомендуется его использовать сразу же после растворения. Разведенный препарат может храниться не более 8 ч при температуре от 2° до 8°С.
Правила обработки инструментов и уничтожения отходов
Сразу же после проведения инъекции оставшийся раствор во флаконе или в шприце следует инактивировать разбавленным раствором натрия гипохлорита, содержащим 1% активного хлора. Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, следует утилизировать в соответствии со стандартной больничной практикой.
Пролитый препарат следует удалить абсорбирующей салфеткой, смоченной в 1% растворе натрия гипохлорита.
Побочное действие
Во время проведения различных клинических исследований препарата Диспорт ® с участием около 7800 пациентов побочные реакции развивались со следующей частотой: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, до ® противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Исследований влияния препарата Диспорт ® на репродуктивность и тератогенность не проводилось. Безопасность применения препарата Диспорт ® при беременности и в период грудного вскармливания не подтверждена.
Применение у пожилых пациентов
Возможно снижение дозы препаратау лиц пожилого возраста со сниженной мышечной массой тела.
Особые указания
Лечение препаратом Диспорт ® должны проводить специалисты, имеющие опыт диагностики и лечения данных заболеваний и прошедшие подготовку по проведению лечения этим препаратом.
С особой осторожностью следует повторно вводить препарат больным, у которых отмечены аллергические реакции на предыдущую инъекцию.
Были зарегистрированы побочные эффекты, возникающие в результате действия токсина на мышцы, отдаленные от места введения препарата. Пациенты, получающие Диспорт ® в терапевтических дозах, могут испытывать общую мышечную слабость. Риск возникновения подобных побочных эффектов может быть уменьшен при соблюдении рекомендаций по дозированию препарата и применении препарата в минимальных эффективных дозах.
С осторожностью и под строгим медицинским контролем назначают препарат пациентам с субклиническими или клиническими проявлениями поражений нервно-мышечной передачи (например, бульбоспинальный паралич). Такие пациенты могут иметь повышенную чувствительность к препаратам ботулинического токсина, которые могут вызвать у них резко выраженную мышечную слабость.
С осторожностью следует вводить Диспорт ® пациентам с нарушениями функций глотания и дыхания, т.к. данные нарушения могут быть усугублены вследствие распространенного действия токсина на соответствующие мышцы.
У пациентов, страдающих хроническими респираторными заболеваниями, в редких случаях возможно развитие аспирации.
При терапии ботулиническими токсинами типа А и В были зарегистрированы единичные случаи летального исхода, вызванные дисфагией (нарушение глотания), пневмопатией или у пациентов со значительной астенией.
Больные и лица, осуществляющие уход за ними, должны быть предупреждены о необходимости срочного обращения к врачу в случаях возникновений нарушений глотания, речи и нарушениях дыхания.
У пациентов с замедленным временем свертываемости крови и при воспалении в предполагаемом месте введения Диспорт ® следует применять в случаях крайней необходимости.
Единицы действия препарата Диспорт ® являются специфическими и не могут сравниваться с таковыми других препаратов, содержащих ботулотоксин.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами отсутствуют.
Передозировка
Симптомы: генерализованная мышечная слабость.
Лечение: показана поддерживающая терапия, ИВЛ при параличе дыхательных мышц. При передозировке введение антитоксина (противоботулинической сыворотки) целесообразно в течение первых 3 ч. Как правило, лечение передозировки направленно на общую поддерживающую терапию при постоянном наблюдении за больным.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами, влияющими на нервно-мышечную передачу, такими как антибиотики группы аминогликозидов, требуется осторожность.
Условия хранения препарата Диспорт ®
Диспорт ® хранят в отдельной закрытой промаркированной коробке в холодильнике лечебного учреждения, где осуществляется проведение инъекций препарата.
Диспорт ® нельзя выдавать на хранение пациенту.
Хранить в недоступном для детей месте.