Ингаляции при влажном кашле небулайзером детям с чем делать

Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

Группы ингаляционных препаратов:

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

Растворы для ингаляций при лечении детей:

Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)

Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.

АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)

Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.

Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1

Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)

Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка

На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.

Суточная доза препарата:

0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл\

Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)

На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.

Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)

Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.

Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)

Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.

Мирамистин (0,01% раствор)

Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.

Источник

Ингаляции при влажном кашле небулайзером и паром

Ингаляции при влажном кашле при помощи небулайзера, а также паровые относятся к широко используемым методам лечения ввиду своей доступности и эффективности.

Влажный (продуктивный, мокрый) кашель является распространенным симптомом ряда заболеваний органов дыхательной системы. Он может быть признаком острой респираторной вирусной инфекции, гриппа, трахеита, бронхита, пневмонии, отека легких, новообразований дыхательной системы, абсцесса легких и пр.

Перед началом лечения влажного кашля нужно обратиться к врачу, пройти обследование и установить причину развития данного симптома. Квалифицированный специалист разъяснит, с чем делать ингаляции небулайзером при влажном кашле ребенку или взрослому, как правильно проводить процедуру, какие еще методы терапии можно использовать.

Ингаляции небулайзером при мокром кашле

Детям и взрослым для небулайзерных ингаляций выписывают одинаковые лекарственные средства, однако дозировка препарата зависит от возраста больного.

Применяются компрессионные и ультразвуковые небулайзеры, использовать их можно не только в медицинском учреждении, но и дома. Если ребенок часто болеет респираторными заболеваниями, может оказаться целесообразным приобретение небулайзера для использования его в домашних условиях.

Перед проведением ингаляции нужно убедиться в отсутствии у больного аллергии на действующее вещество.

Небулайзерные ингаляции при кашле с трудноотделяемой мокротой способствуют ее разжижению и скорейшему выведению из дыхательных путей, причем процедуру можно использовать как взрослым, так и детям. Такие ингаляции позволяют быстро доставить действующее вещество к пораженной слизистой оболочке дыхательных путей, способствуют регенерации вовлеченных в патологический процесс тканей, улучшению общего состояния пациента. Ингаляции при мокром кашле способны увеличивать лечебный эффект других лекарственных средств.

К преимуществам ингаляций при помощи небулайзера относятся:

Ингаляции с Лазолваном: лекарственное средство разводят физраствором в соотношении 1:1. Количество ингаляций в сутки и длительность курса лечения подбираются врачом в зависимости от возраста и диагноза.

Ингаляции с раствором Пертуссина: 1 мл препарата растворяют в 3 мл физиологического раствора (для 1 ингаляции). В сутки можно проводить до 4 процедур. Длительность курса лечения обычно составляет 7 дней.

Ингаляции с Мукалтином: 1 таблетку препарата растворяют в 80 мл физраствора, после чего жидкость процеживают. Для 1 процедуры обычно рекомендуется брать 4 мл раствора.

Если во время ингаляции у пациента возникла тошнота, головная боль, затруднение дыхания и/или другие неприятные ощущения, процедуру следует немедленно прекратить.

Ингаляции с Фурацилином: Препарат обладает противовоспалительным и антисептическим эффектом (его можно использовать и для паровых ингаляций), применяется при лающем кашле у взрослых и детей. Фурацилин (для детей – 1 таблетка, для взрослых – 2 таблетки) растворяют в 1 стакане кипятка и охлаждают до нужной температуры. Продолжительность процедуры составляет 5 минут для детей и 10 минут для взрослых.

Ингаляции с минеральной водой: при влажном кашле хорошо помогают небулайзерные ингаляции с Боржоми, Нарзан, Ессентуки и другой щелочной минеральной водой. Перед проведением процедуры из минеральной воды нужно выпустить газ. Для одной ингаляции обычно достаточно 4 мл воды.

Паровые ингаляции для лечения влажного кашля

Паровые ингаляции – самый простой и доступный вид, для их проведения можно не покупать специальных приборов, хотя удобнее проводить их с помощью специального парового ингалятора. Паровые ингаляции не подходят для маленьких детей, детям рекомендовано проводить ингаляции небулайзером.

Паровые ингаляции наиболее эффективны при лечении заболеваний верхних дыхательных путей, гортани, трахеи, так как размер частиц лекарственного вещества составляет не менее 20 мкм и не достигает бронхов и легких, оседая на слизистых оболочках верхних отделов респираторного тракта.

Самый популярный рецепт ингаляций для лечения влажного кашля: тщательно вымыть и отварить 3 картофелины большого размера, слить воду и дышать паром над картофелем на протяжении 10 минут. В сутки можно проводить до 4 процедур. Курс лечения продолжается 3-7 дней.

Небулайзерные ингаляции при кашле с трудноотделяемой мокротой способствуют ее разжижению и скорейшему выведению из дыхательных путей.

При влажном кашле хорошо помогают ингаляции раствором пищевой соды. Для этого 1 столовую ложку вещества нужно растворить в стакане кипятка. Жидкость следует остудить до нужной температуры и дышать паром на протяжении 5 минут, накрыв голову полотенцем. Вдыхать пар нужно ртом, выдыхать – через нос. Слишком глубокие вдохи делать нежелательно, так как это может спровоцировать приступ кашля. В сутки можно проводить 1-2 процедуры. Продолжительность лечения влажного кашля при помощи данного метода составляет около 5 дней.

Для паровых ингаляций можно использовать морскую или минеральную воду. Для ингаляции с содой и морской солью берут по 1 чайной ложке каждого вещества, заливают стаканом горячей воды, размешивают и дышат паром на протяжении 10 минут.

Эффективным способом лечения влажного кашля является ингаляция раствором меда. Для ее проведения в стакане горячей воды (но не кипятка) растворяют 1 столовую ложку натурального меда, предпочтительнее липового. Длительность такой ингаляции составляет 10 минут. В сутки можно делать до 4 процедур. Курс лечения составляет 5-7 дней.

При отсутствии склонности к аллергии можно проводить ингаляции с эфирными маслами, обладающими антисептическим и противовоспалительным действием. При влажном кашле они помогают снять отечность и воспаление слизистых оболочек дыхательных путей. Для этого в 500 мл кипятка добавляют 5 капель соснового, пихтового, лимонного, елового, эвкалиптового или можжевелового масла. Процедуру проводят 5-10 минут. Если во время ингаляции у пациента возникла тошнота, головная боль, затруднение дыхания и/или другие неприятные ощущения, процедуру следует немедленно прекратить. В сутки можно делать 1-2 ингаляции. Курс лечения составляет около 5 дней.

Паровые ингаляции не подходят для маленьких детей, детям рекомендовано проводить ингаляции небулайзером.

При влажном кашле может быть полезным такой рецепт: корки 2 апельсинов измельчают до состояния кашицы, заливают 1 стаканом кипятка. В жидкость добавляют 10 капель масла пихты. Ингаляцию делают на протяжении 10 минут 2 раза в сутки. Терапия длится 6 дней.

Хорошо помогает при влажном кашле ингаляция с чесноком и содой. Для ее проведения нужно измельчить 1 головку чеснока, залить получившуюся массу 1 стаканом кипятка, добавить 1 столовую ложку пищевой соды. Дышат паром до 3 раз в сутки, курс лечения – неделя.

Средство от сильного кашля: высушенную мяту (2 столовых ложки) заливают водой (2 стакана), доводят до кипения, снимают с огня и добавляют в жидкость 2 измельченных зубчика чеснока. Средство следует остудить до нужной температуры и дышать паром на протяжении 20 минут. Такие ингаляции делают до 3 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Хорошим средством при заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются мокрым кашлем, являются ингаляции с настоем ромашки лекарственной и шалфея. На 1 столовую ложку сухого сырья следует взять 1 стакан кипятка. Над готовым средством следует дышать около 7 минут.

Из лекарственных трав для ингаляций наиболее популярными являются мята перечная, ромашка аптечная, мать-и-мачеха, зверобой, тимьян. Данные растения можно использовать по отдельности или в смеси. Для приготовления раствора для ингаляции 1 столовую ложку травы заливают 1 стаканом кипятка, доводят до кипения, проваривают несколько минут, после чего настаивают на протяжении 1 часа.

Рекомендации по проведению ингаляций

Ингаляции при помощи спрея при влажном кашле нужно проводить согласно инструкции к применению лекарственного средства.

Ингаляции при мокром кашле способны увеличивать лечебный эффект других лекарственных средств.

Противопоказания к проведению ингаляций при влажном кашле:

Ингаляции могут быть горячими (температура средства для ингаляции выше комнатной) и холодными (температура раствора не выше комнатной). При горячих ингаляциях нельзя дышать над кипящим раствором, так как ожог дыхательных путей лишь усугубит течение заболевания. Обычно раствор для паровой ингаляции рекомендуется остудить до 50-65 °С. Горячие ингаляции не проводятся при повышенной температуре. Холодные ингаляции можно проводить при повышенной температуре тела.

Перед проведением ингаляции нужно убедиться в отсутствии у больного аллергии на действующее вещество.

Во время ингаляции не следует разговаривать или заниматься еще каким-либо видом деятельности. Для каждой процедуры нужно готовить свежий раствор. Ингаляцию нужно делать за 1-2 часа до или через такое же время после еды.

После процедуры нужно прополоскать водой рот и умыть лицо для удаления остатков раствора. Не рекомендуется выходить на улицу на протяжении 1-2 часов после ингаляции.

Если кашель после проведения ингаляции усилился, причиной может быть неправильный подбор лекарственного средства, индивидуальная непереносимость компонентов раствора, неправильная последовательность применения препаратов при комплексном лечении. Если состояние пациента во время или после ингаляции ухудшилось, нужно прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Как пользоваться ингалятором

Содержание:

Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.

Подготовка аппаратуры

Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:

Подготовка лекарства

Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.

Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.

На заметку : при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.

Техника процедуры

За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.

Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:

Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.

На заметку : глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.

Ингаляция для детей

Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:

длительность — не более 3 минут;

используется только лицевая маска, а не мундштук;

температура раствора не превышает 30°C.

при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;

допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.

Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.

Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.

Источник

ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

Что такое мокрота?

Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

Типы кашля

По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

Распространенные заблуждения при лечении кашля

Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

Правильное лечение кашля

Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

Что делать, если мокрота не отходит?

Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник