Инозит или фертина что лучше
Андрогены, поликистоз
Здравствуйте. История такова :
В подростковом возрасте месячные были не регулярными (по 2-3-4 месяца могло не быть). Но в подростковом возрасте это и не заботило. Позже при начале половой жизни меня начало смущать отсутствие месячных и мне назначили ОК(Клайра). Два года я их принимала и радовалась жизни. Цикл был стабильный, общее состояние замечательное. Но с сентября месяца с мужем решили планировать маленького. ОК были отменены, следом был пропит Дюф (по рекомендации врача). И на этом собственно мои критические дни меня покинули. Самостоятельно они не приходили с сентября ни разу. Только после дюфастона. Общее состояние сильно ухудшились. Резкий набор веса, сильные высыпания на лице, оволосение (которого в таких количествах никогда не было). Были сданы анализы на искусственном цикле (после дюфа): 5й день цикла Тестостерон свободный 5,78 (0-2,85) ГСПГ 26,10 (16,8-315,0) Андростендион 5,270 (0,74-2,8) 17-он-прогестерон 1,47 (фолликулярная фаза: 0,1-0,8; лютеиновая: 0,6-2,3; овуляция: 0,3-1,4) ФСГ 7,63 (фолликулярная: 1,37-9,9; овуляция: 6,17-17,2; лютеиновая: 1,01-9,2) ДГАЭ-С 7,20 (0,50-10,60) Кортизол 196,5 (118,6-618,0) Пролактин 136,7 (59,0-619,0) Эстрадиол 49,44 (фолликулярная: 30-150; овуляция: 150-750; лютеиновая: 30-450) ЛГ 7,43 (фолликулярная: 1,68-15,0; овуляция: 21,9-36,6; лютеиновая: 0,61-16,3) 23й день цикла ТГ 10,87 (1,15-130,70) ТТГ 0,97 (0,40-4,20) Т3 св 5,56 (3,50-6,50) Т4 св 9,72 (9,0-23,0) Прогестерон 1,74 ( фолликулярная: 0,5-6,0; овуляция: 0,5-6,0; лютеиновая:6,4-79,5) Эстрадиол 207,700 (фолликулярная: 99,1-447,862; овуляция: 348,7-1589,5; лютеиновая: 179,9-1068,3)
Лечение рекомендовали: дивигель + дюфастон + фертину. Но я понимаю, что данное лечение является только для выравнивания цикла. Овуляции своей по ощущениям нет (раз нет и месячных), андрогены (а следовательно оволосянение, акне и сильное выпадение волос на голове) это лечение не как не стабилизирует. Подскажите, пожалуйста, как быть и как достичь своей цели- беременности. Заранее благодарю.
В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога
Этот «витамин» почти не имеет противопоказаний. Инозитол: состав, роль в лечении болезней и особенности применения
Инозитол помогает организму в борьбе с разными проблемами: от неврологических до эстетических Прием этого вещества, ранее считавшегося витамином, практически не имеет противопоказаний.. Кому и для чего его стоит принимать? С чем сочетать? В каких дозах? Об этом — в статье.
Инозитол помогает организму в борьбе с разными проблемами: от неврологических до эстетических Прием этого вещества, ранее считавшегося витамином, практически не имеет противопоказаний.. Кому и для чего его стоит принимать? С чем сочетать? В каких дозах? Об этом — в статье.
Инозитол (в литературе можно встретить также термин «инозит») — биологически активное вещество, входящее в состав клеточных мембран. Его ранее называли витамином В8, так как по своему строению и свойствам инозит близок к витаминам группы В. При этом большая часть этого необходимого вещества вырабатывается в некоторых тканях организма из глюкозы, поэтому в настоящее время принято относить инозитол не к витаминам, а к минорным и биологически активным веществам с установленным физиологическим действием.
Выработка и усвоение инозитола нарушаются при нерациональном питании, воздействии негативных химических и экологических факторов, курении, употреблении алкогольных и кофеиносодержащих напитков, некоторых медикаментов, а также при некоторых заболеваниях (например, при СПКЯ). Расход инозитола возрастает при интенсивных умственных и физических нагрузках.
Химический состав и особенности фармакокинетики
По своему химическому строению инозитол представляет собой шестиатомный спирт циклогексана. Выделяют девять изомеров (молекулярных разновидностей) инозитола — они несколько различаются по строению молекул, но при этом по составу и в целом по своим свойствам схожи:
Соответственно, на вопрос, в чем разница между инозитолами, ответ прост: некоторые нюансы пространственного строения молекулы. Считается, что мио-инозитол отличается высокой биологической активностью, быстрее усваивается и начинает действовать. Еще одним хорошо изученным биологически активным изомером инозитола является D-хиро-инозитол. А биологическая роль оставшихся 7 изомеров практически неизвестна.
Часть инозитола (до 75%) вырабатывается в тканях почек из присутствующей глюкозы. Если инозитол поступает в организм извне (с пищей или в виде добавок) — он всасывается в желудке. Инозитол — водорастворимое вещество, его молекулы растворяются в плазме крови и вместе с ней распределяются по тканям организма. В некоторых тканях инозитол активно накапливается., Самые высокие концентрации определяются в головном мозге (10-15 раз выше, чем в циркулирующей крови), в глазном яблоке (хрусталик, задняя стенка глаза), слезной жидкости. Концентрация Мио-инозитола в сперме и ооците в 3 раза выше, чем в циркулирующей крови. Мио-инозитол активно накапливается в тканях эмбриона (концентрация в плазме крови плода в середине гестационного срока в 5 раз выше, чем у матери) Избыток инозитола выводится вместе с мочой через почки.
Роль в жизнедеятельности организма
В человеческом организме инозитол:
Показания к применению инозитола
Инозитол оказывает на организм широкий спектр положительных действий — не удивительно, что он нашел применение в комплексных программах лечения и профилактики самых разных заболеваний. При этом хотелось бы подчеркнуть: инозитол не заменяет лекарственные препараты, необходимые для лечения тех или иных болезней, но дополняет их, делает такое лечение более эффективным. В отдельных случаях дополнение лечебной схемы инозитолом позволяет уменьшить длительность курса лекарственной терапии и дозировку препаратов.
Применение инозитола в неврологии и психиатрии
Способность инозитола стимулировать восстановление нервной ткани, его мягкое анксиолитическое и антидепрессивное действие позволяют достаточно широко применять его в комплексном лечении неврологических нарушений. Среди них:
Кроме того, хорошо себя зарекомендовал прием в периоды повышенной интеллектуальной нагрузки (экзамены у школьников и студентов, сдачи проектов на работе и пр.). Инозитол повышает устойчивость нервных клеток, способствует активизации мыслительных процессов, улучшает когнитивную функцию.
Высокую эффективность продемонстрировал инозитол при коррекции поражений мозга, связанных с нарушением работы печени — печеночных энцефалопатий, а также при дефиците натрия в крови. Исследования подтвердили, что инозитол может быть эффективен для восстановления нервной системы после вирусных поражений.
Важным свойством инозитола является снижение побочных эффектов от приема лития, который широко применяется при лечении ряда психотических состояний, в том числе, биполярного расстройства.
Для достижения выраженного эффекта инозитол рекомендуется применять курсом, чтобы позволить веществу накопиться в тканях в нужном количестве. Единичные эпизоды приема добавок неэффективны. При некоторых заболеваниях врач может рекомендовать длительный курс приема инозитола для обеспечения стойкого эффекта. Кроме того, существует перечень патологий нервной системы, при которых прием инозитола неэффективен. К таким болезням относятся:
Сомнительной считается эффективность применения инозитола при болезни Альцгеймера, однако исследования в этой области продолжаются.
Применение инозитола в кардиологии
Свойства инозитола делают его эффективным дополнением схем лечения и профилактики целого ряда болезней сердца и сосудов. Инозитол в кардиологии способствует:
Важно помнить, что прием инозитола не является заменой антигипертензивному лечению, приему препаратов для профилактики тромбоза или снижающих уровень холестерина в крови. Но витамин В8 при курсовом приеме помогает повысить эффективность такого лечения, поэтому служит хорошим дополнением стандартной комплексной терапии.
Особенно эффективен инозитол для лечения и профилактики болезней сердечно-сосудистой системы у людей с избыточной массой тела, метаболическим синдромом.
Применение инозитола в эндокринологии
Мио-инозитол становится важным компонентом комплексного лечения сахарного диабета и инсулинорезистентности, особенно у пациенток с избыточной массой тела. Инозитол повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, а при уже развившемся диабете — снижает вероятность развития осложнений и улучшает состояние больного в целом. В ходе экспериментов на животных было выявлено, что инозитол стимулирует утилизацию глюкозы в мышечной ткани и способствует повышению количества тканевых рецепторов к инсулину.
Кроме того, ряд клинических исследований подтвердил эффективность приема инозитола для профилактики гестационного диабета, особенно у беременных с избыточной массой тела и инсулинорезистентностью, присутствовавшей до наступления беременности. В дополнение к этому, эксперименты на животных подтвердили, что инозитол защищает плод от повреждений, связанных с гестационным диабетом.
Применение инозитола при метаболическом синдроме и избыточной массе тела
Инозитол оказывает выраженное регулирующее действие на липидный обмен и в связи с этим широко применим для коррекции и профилактики метаболического синдрома, особенно у женщин. Инозитол способствует:
Инозитол стимулирует повышение уровня лептина, что способствует снижению аппетита и благотворно сказывается на энергетическом обмене в целом. Также В8 инозитол влияет на повышение уровня адипонектина — гормона, стимулирующего расщепление жиров.
По данным исследований применение Мио-инозитола у женщин в период менопаузы может быть эффективным средством для коррекции инсулинорезистентности и метаболического синдрома.
Применение инозитола в гинекологии
Инозитол считается одним из веществ, эффективных для нормализации деятельности женской репродуктивной системы. Его широко применяют для:
Иногда при лечении СПКЯ применяются добавки, сочетающие в себе мио-инозитол, D-хиро-инозитол и фолиевую кислоту.
Применение инозитола в андрологии
Инозитол можно назвать «витамином репродукции», так как он способен эффективно повышать фертильность у женщин, и у мужчин. Витамин В8 может применяться как дополнение комплексного лечения мужчин при:
Инозитол, особенно в сочетании с фолиевой кислотой, оказывает регулирующее действие на баланс гормонов в мужском организме, снижает уровни ФСГ и ЛГ, одновременно мягко повышая уровень тестостерона. Соответственно, инозитол можно рекомендовать как при планировании беременности и подготовке к естественному зачатию, так и в программах подготовки к ЭКО, особенно при низком качестве спермы у мужчины.
Инозитол в комплексе с фолиевой кислотой применяется для коррекции эректильной дисфункции у мужчин с сахарным диабетом.
Применение инозитола при подготовке и во время беременности
Инозитол повышает фертильность как женщин, так и мужчин, особенно при наличии нарушений овуляции и сперматогенеза, для чего рекомендован его курсовой прием в сочетании с фолиевой кислотой при подготовке партнеров к зачатию. Инозитол способствует нормализации менструального цикла и стимулирует овуляцию.
Не меньшее значение имеет достаточное поступление инозитола в организм будущей мамы — во время роста и формирования плода он нормализует метаболизм, способствует правильному развитию нервной системы. Поэтому на протяжении всей беременности будущим мамам рекомендована богатая инозитолом диета, а при наличии соответствующих рекомендаций гинеколога или эндокринолога и под строгим врачебным контролем — прием инозитол-содержащих добавок для беременных.
Применение инозитола в эстетический медицине
Витамин В8 справедливо считается одним из «витаминов красоты» благодаря его эффектам — стабилизации клеточных мембран и нормализации жирового обмена. В косметологии инозитол может применяться как в виде добавок в дополнение к другим лечебным средствам, так и местно, в составе кремов и масок. Витамин В8 является эффективным компонентом комплексной терапии:
Считается, что эффект при местном применении инозитола наступает быстрее, однако прием средства в виде добавок позволяет накопить в организме достаточное количество вещества и продлить его действие.
Особенно эффективен инозитол в том случае, если проблемы с кожей и волосами спровоцированы нарушением обмена половых гормонов у женщин — при «гормональном» акне, избыточном оволосении при гипофункции яичников и др.
Другие сферы применения инозитола
Как антиоксидант и стабилизатор клеточных мембран, инозитол может защищать клетки от повреждения канцерогенными факторами — в частности, табачным дымом, никотином, некоторыми токсинами. Также инозитол подавляет патологическое деление клеток. Эти свойства можно расценивать как противораковое действие инозитола, хотя уповать исключительно на пищевые добавки, продолжая при этом подвергать себя воздействию канцерогенов, все-таки не стоит.
В эксперименте было подтверждено противовоспалительное действие инозитола — он ингибировал выработку цитокинов и мягко нормализовал, не подавляя, иммунный ответ.
Мио-инозитол оказывает антиоксидантное действие и одновременно стимулирует повышение другого антиоксиданта — глутатиона, потенцируя его действие.
Инозитол необходим для нормального развития детского организма — младенцы получают его из материнского молока, при искусственном вскармливании — из смесей, которые обогащают этим веществом. Особенно важно достаточное получение инозитола недоношенными малышами.
Пищевые источники инозитола
Инозитол и его изомеры можно получить, употребляя в пищу следующие продукты:
Содержание инозитола больше в свежих овощах и фруктах, чем в тех, что были подвергнуты термической обработке, сушке или консервированию.
Кроме того, одна из форм инозитола, фосфатидилинозитол, является компонентом лецитина — и, соответственно, присутствует во всех продуктах, содержащих лецитин (яичный желток, соевые бобы, кукуруза, семена подсолнечника, жирные сорта рыбы).
Рекомендуемые дозировки инозитола
В большинстве случаев добавки с изомерами инозитола назначаются в следующих дозах:
Указанные дозировки — ориентировочные, рекомендуется перед началом приема добавки проконсультироваться со специалистом. Прием инозитола во время беременности должен осуществляться под контролем врача.
Особенности применения инозитола
Инозитол можно принимать в комплексе с другими биологически активными веществами. Так, при одновременном приеме с:
В связи с тем, что витамин В8 является естественным компонентом тканей организма, противопоказания к его применению ограничиваются индивидуальной непереносимостью синтетического инозитола, которая возникает очень редко. Прием добавок с инозитолом во время беременности должен производиться под контролем врача.
Передозировка инозитола возникает крайне редко, при системном избыточном потреблении добавок с ним. Эпизодическая передозировка обычно безопасна — избыток инозитола выводится из организма почками. Передозировка может проявляться расстройством пищеварения и аллергическими реакциями.
Фертина
Заказать Фертина в аптеках Москвы.
Инструкции:
Фертина Инозит + Фолиевая кислота, Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Торговое название
Фертина Инозит + Фолиевая кислота
Латинское название
Fertina inosit + folic acid
Фармакологическая группа
Биологически активные добавки (БАД) к пище.
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Состав
Форма выпуска и упаковка
Порошок растворимый для приема внутрь (3 г) в пакетиках-саше.
По 30 пакетиков-саше в картонной пачке с вложенным листком-вкладышем.
Условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Производитель
Файн Фудс & Фармасьютикалз Н.Т.М. С.п.А., Италия
(Fine Foods & Pharmaceuticals N.T.M. S.p.A.)
Для Орион Корпорейшн (Orion Corporation), Финляндия
Представительство
Орион Фарма, ООО, Россия
Фармакологические свойства
Показания
Фертина применяется в качестве биологически активной добавки к пище, дополнительного источника инозита и фолиевой кислоты:
— в качестве вспомогательного средства при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), а также в протоколах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ);
— в качестве вспомогательного средства для устранения андрогенных нарушений у женщин, проявляющихся гирсутизмом, акне, избыточной сальностью и выпадением волос и андрогенным ожирением;
— в качестве вспомогательного средства у мужчин с бесплодием, участвующих в программах прегравидарной подготовки и программах экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
— в качестве вспомогательного средства при инсулинорезистентности и диабете типа 2.
Фертифолин (Fertifolin) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав продукта Фертифолин
Порошок растворимый | 1 пакетик |
инозит (Мио-инозитол) | 1000 мг |
L-метилфолат кальция (Метафолин) в пересчете на фолат | 100 мкг |
Вспомогательные вещества: наполнитель мальтодекстрин, агент антислеживающий диоксид кремния (E551).
Свойства продукта Фертифолин определяются свойствами входящих в его состав компонентов – инозит (мио-инозитол) и L-метилфолат кальция (метафолин). Совместное применение мио-инозитола и метафолина обеспечивает взаимное усиление эффектов (синергизм) [1].
Действие компонентов БАД Фертифолин
Мио-инозитол (инозит, инозитол, витамин В8)
Инозитол является минорным биологически активным компонентом. Выполняет функции сигнальной молекулы, необходимой для внутриклеточной передачи сигналов от рецепторов. Обеспечивает функционирование рецепторов половых гормонов, инсулина, катехоламинов, тиреотропного гормона (ТТГ) и других.
Суточная потребность в инозитоле составляет 4-8 г/сут. Инозитол может синтезироваться здоровыми почками человека и поступать с пищей. Наибольшее количество инозитола содержат цитрусовые, цельные злаки, сухофрукты, арахис, ростки пшеницы, бобы, дрожжи, овощная зелень. Фрукты и свежие овощи содержат больше инозитола, чем замороженные, консервированные и термически обработанные продукты. При нарушении синтеза, выделения почками или поступления с пищевыми продуктами происходит нарушение обмена инозитола.
Применение при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). Низкий уровень инозитола является одним из факторов развития синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) [2]. Прием инозитола в течение 6 месяцев оказывает положительное влияние на гормональный статус пациенток с СПКЯ – снижается уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), нормализуется соотношения ЛГ/ФСГ; отмечается восстановление менструального овуляторного цикла [3,4,5].
Даже если женщина не планирует беременность в ближайшее время, снижение уровня тестостерона на фоне приема инозитола способствует уменьшению проявлений гиперандрогении (гирсутизма, акне, избыточной сальности и выпадения волос, андрогенного ожирения). Прием инозитола положительно влияет на метаболический статус: отмечается значительное снижение уровня глюкозы и инсулина натощак; индекса НОМА (показателя инсулинорезистентности), снижение уровня триглицеридов и общего холестерина плазмы, индекса массы тела и регуляция уровня лептина – гормона, контролирующего аппетит [5].
Применение при нарушениях менструального цикла. Инозитол может оказывать положительное влияние на регуляцию менструального цикла. Регулярный прием инозитола способствует восстановлению нормального менструального цикла со спонтанной овуляцией за счет нормализации баланса половых гормонов, коррекции метаболических нарушений и улучшения рецептивности клеток-мишеней к гормонам – ФСГ, ЛГ, пролактина, тестостерона и других (6).
Применение при подготовке к беременности. Инозитол играет важную роль в процессе формирования фолликулов и качественных ооцитов [7]. Применение инозитола в рамках прегравидарной подготовки способствует улучшению исходов применения вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ): снижаются дозы рФСГ и длительность стимуляции, что может снизить риск развития синдрома гиперстимуляции яичников; возрастает количество ооцитов и эмбрионов хорошего качества. У женщин, проходящих повторные циклы стимуляции овуляции в протоколах ЭКО, прием инозитола и фолата позволяет уменьшить число используемых зрелых ооцитов (за счет снижения гормональной нагрузки при стимуляции и улучшения качества получаемых ооцитов и эмбрионов) без снижения числа клинических беременностей. Проведенные исследования демонстрируют достоверное увеличение частоты наступления беременности в различных протоколах ВРТ на фоне приема инозитола. Причем такие результаты получены и у пациенток с СПКЯ, и у женщин с другими причинами нарушения репродуктивных функций [8,9].
Прием инозитола может значительно снизить риск развития гестационного диабета у беременных высокого риска (женщин с ожирением или инсулинорезистентностью) [10]. Инозитол способен обеспечить защиту эмбриона от гипергликемии, способствует снижению количества преждевременных родов и рождения детей с макросомией [11].
Инозитол играет важную роль в профилактике врожденных пороков развития нервной трубки плода, которые в 70% случаев могут быть предотвращены приемом фолатов. Однако 30% таких пороков остаются фолатрезистентными. Применение инозитола в таких ситуациях может значительно снизить риск формирования пороков развития нервной трубки [12,13].
Применение при инсулинорезистентности. Инсулинорезистентность – это снижение чувствительности тканей организма к действию инсулина, который в норме активизирует метаболизм глюкозы. В результате этого нарушения концентрация глюкозы и инсулина в крови растет, а энергообеспечение тканей нарушается. Это состояние лежит в основе сахарного диабета 2 типа, метаболического синдрома, СПКЯ. Инозитол является инсулин-сенситайзером – веществом, повышающим чувствительность клеток к инсулину и восстанавливающим метаболизм глюкозы. Прием инозитола оказывает положительное влияние на плазменные концентрации глюкозы и инсулина, показатели инсулинорезистентности и глюкозотолерантного теста [14].
Применение в андрологии. Прием инозитола может оказывать положительное действие и на мужскую фертильность. По данным исследований применение инозитола способствует восстановлению баланса гонадотропных гормонов у мужчин с идиопатическим бесплодием (значимо снижаются количества ЛГ, ФСГ, пролактина, а концентрации Ингибина В (маркера сперматогенеза) и тестостерона возрастают [15]; качество спермы улучшается (увеличивается концентрация, общее количество и количество прогрессивно подвижных сперматозоидов, улучшаются морфологические свойства спермы) [16, 17].
«Витамин красоты». Прием инозитола благоприятно влияет на состояние кожи, способствует поддержанию ее эластичности, помогает ускорению ранозаживления [18]. Доказана важная роль инозитола в процессах роста волос, обеспечении нормальной плотности волосяного покрова и здорового блеска волос [19].
Метафолин (фолат, L-метилфолат кальция, витамин В9)
Метафолин является биологически активной формой фолатов – веществ со сходной структурой и свойствами, самым известным из которых является фолиевая кислота (витамин В9). Фолаты играют важную роль в метаболизме аминокислот, синтезе белка и нуклеиновых кислот (прежде всего в продукции ДНК и РНК), функционировании хромосом. Поэтому эффективное восполнение дефицита фолатов крайне важно для нормального деления клеток и роста тканей.
Фолаты не синтезируются в организме человека, поступают в организм с продуктами и пищевыми добавками. Много фолатов содержатся в зеленых овощах с большими листьями, брюссельской капусте, в печени, яйцах и бобовых, а их содержание во фруктах (за исключением апельсинов), мясе и молоке довольно низкое. Во время термической обработки пищи большая часть фолатов (до 90%) разрушается всего за несколько минут.
Дефицит фолатов негативно сказывается на здоровье человека, приводя к развитию, например, мегалобластной анемии, сердечно-сосудистых заболеваний, онкопатологии. Особенно тяжело проявляется дефицит у женщин в период подготовки и во время беременности, когда может развиться патология яйцеклетки, отслойка плаценты, замершая беременность, самопроизвольный аборт (выкидыш); врожденные пороки у ребенка: анэнцефалия, дефект нервной трубки, гидроцефалия, гипотрофия, заячья губа [20], задержка умственного развития, анемия, которая может привести к гипоксии плода.
В отличие от традиционно назначаемой фолиевой кислоты, метафолин является биологически активной формой фолата, которой уже не требуется цепочка метаболических превращений в присутствии ферментов. По разным данным до 50% представителей европеоидной расы не в состоянии правильно усваивать традиционную фолиевую кислоту, т.к. имеют мутацию в гене, отвечающем за превращение фолиевой кислоты в активную форму. Метафолин лучше всасывается даже при нарушениях работы ЖКТ и метаболизма, при совместном приеме с лекарственными средствами [21].
Фолаты практически не накапливаются в организме человека, поэтому для профилактики осложнений течения беременности и развития дефектов нервной системы плода метафолин целесообразно принимать еще на этапе планирования беременности. ВОЗ рекомендует ежедневный профилактический прием фолатов в дозе 400 мкг [22].