Инстилляция уретры что это

Инстилляция уретры

Описание

Инстилляция уретры – популярная в сфере урологии разновидность местного лечения. Именно местный ввод лекарственных препаратов позволяет обеспечить результативное лечение болезней мочевыводящих путей, гарантирует концентрацию лечебного средства в зоне локализации инфекции.

Суть процедуры

Такая лечебная манипуляция как инстилляция уретры представляет собой капельное вливание в уретру определенных лекарственных препаратов для местной терапии отклонений ее слизистой оболочки. Для проведения инстилляции урологами применяется специальное приспособление – катетер, который вводится в мочеиспускательный канал. Применяется процедура для лечения мужчин и женщин.

Показания к инстилляции

Инстилляция уретры представителям мужского пола может назначаться лечащим врачом при хроническом простатите, хроническом уретрите, который становится результатом половых инфекций. Используется данная манипуляция и при нарушении мочеиспускания, которое имеет иную этиологию.

Женщинам инстилляция уретры может прописываться при цистите, хроническом уретрите.

Ход процедуры

При инстилляции уретры могут использоваться самые разнообразные лекарственные средства. Выбор оптимального препарата совершается урологом в индивидуальном порядке для каждого пациента. В большинстве случаев осуществляется введение борной кислоты, антибиотиков, озонированных растворов и так далее.

Процедура начинается с обработки антисептическим препаратом наружного отверстия мочеиспускательного канала. Затем осуществляется введение мягкого катетера, имеющего небольшой диаметр. Далее следует орошение отделов уретры препаратом, подобранным индивидуально. Болевые ощущения на протяжении всей процедуры отсутствуют, возможен лишь незначительный дискомфорт при введении в мочеиспускательный канал катетера.

Преимущества инстилляции уретры

При проведении инстилляции специалистам удается добиться концентрации лечебного средства в нужном месте.

Инстилляция производит быстрый заживляющий эффект.

Так как лекарственный препарат действует на конкретном участке, опасность побочных эффектов отсутствует, нет негативного воздействия на организм больного.

Лекарство сохраняется в просвете уретры достаточно длительное время, проникает в складки и углубления слизистой, а также протоки парауретральных желез. В итоге все патогенные бактерии, обитающие там, гибнут.

Источник

Инстилляция уретры

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Многие пациенты урологического отделения не знают, что такое инстилляция уретры. Это процедура, суть которой заключается во введении лекарственных препаратов непосредственно в уретру.Проведение инстилляции является одним из самых эффективных способов лечения патологий мочеполовой сферы. Данная процедура (в зависимости от того, какой препарат будет использован) позволяет восстановить поврежденные слизистые оболочки, уничтожить инфекцию, ликвидировать раковые клетки и укрепить местный иммунитет.

Показания и противопоказания

Инстилляция уретры обычно проводится для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний органов нижних отделов мочеполовой системы.

Однако наиболее часто инстилляции назначаются при цистите – одном из самых распространенных заболеваний в урологии. Дело в том, что при системной терапии концентрация лекарственного вещества в урине может быть недостаточной для появления терапевтического эффекта. Местное лечение, таким образом, поможет решить проблему быстро, эффективно и без побочных эффектов.

Перед началом процедуры уролог проверит реакцию организма пациента на медикаменты. Это поможет избежать аллергической реакции.

Подготовка

Перед началом проведения инстилляции пациенту назначают антибактериальные и противовоспалительные медикаменты. Это нужно для того, чтобы предотвратить обострение хронических патологических процессов и не дать болезнетворным микроорганизмам проникнуть на здоровые участки.Перед инстилляцией пациенту могут быть назначены такие процедуры как цитоскопия и биопсия мочевого пузыря. Идти на процедуру нужно с пустым мочевым пузырем и тщательно вымытыми половыми органами.

Ход процедуры

Для проведения инстилляций в медицинском учреждении обычно имеется специальный кабинет. Его медики поддерживают в состоянии абсолютной стерильности. Специалисты обрабатывают помещение противомикробными средствами и облучают его ультрафиолетовыми лучами.

После окончания процедуры пациенту не рекомендуется мочиться в течение 2-х часов.Для инстилляции уретры у женщин, а также инстилляции передней уретры у мужчин медики используют специальный одноразовый шприц. Сегодня в продаже можно найти шприцы уже заполненные медикаментом. Врач вставляет данный шприц в уретру, после чего вводит препарат внутрь органа.В то же время для обработки медикаментами задней уретры у мужчин необходимо применение длинного и узкого катетера. Один его конец вводится в уретру, а другой присоединяется к канюле шприца, наполненного медикаментом. Средство вводится в уретру плавно и медленно.Инстилляция уретры у мужчин может сопровождаться некоторым дискомфортом, однако ради хорошего результата следует немного потерпеть. После введения лекарства специалист аккуратными, массирующими движениями распределяет лекарство по мочеиспускательному каналу (входная часть отверстия канала при этом должна быть перекрыта).Инстилляции в уретру у мужчин проходят достаточно сложно, в сравнении с инстилляцией у женщин. Это связано с тем, что мужская уретра уже и длиннее, нежели у женщин, обладает сильным изгибом.Чтобы избежать ненужного волнения и тревоги можно поинтересоваться у лечащего врача, инстилляция уретры у мужчин что это. Уролог все подробно расскажет и объяснит. Понимание пациентом того, что с ним будет происходить, должно успокоить его.Если мужчина страдает простатитом, специалист может назначить ему внутрипузырный ввод препарата в сочетании с лечебным массажем.В каждом случае врач лично высчитывает необходимую длительность нахождения медикаментов внутри тела. Чем быстрее удастся вымыть патогенную микрофлору – тем быстрее выздоровеет пациент.Обычно чтобы получить хороший результат в терапии простатита, уретрита или цистита необходимо около 5-ти процедур инстилляции. В целом же курс процедур продолжается до тех пор, пока больной полностью не выздоровеет.

При беременности

Иногда инстилляция уретры у женщин проводится во время беременности. Дело в том, что многие медикаменты таким пациенткам нельзя принимать. С помощью инстилляции можно добиться того, что медикамент не окажет негативное влияние на женщину, а также вынашиваемый ею плод и будет действовать конкретно там, где в этом есть необходимость.В данном случае процедура должна проводиться только после сдачи различных анализов и только с согласия лечащего врача. Действия специалиста в ходе процедуры должны быть предельно аккуратными.

Последствия

В большинстве случаев инстилляция легко переносится пациентами и осложнения не развиваются, однако в некоторых случаях больных могут ожидать такие последствия:

Стоит заметить, что все эти осложнения возникают крайне редко и только если процедура была выполнена неправильно.В некоторых случаях пациенты, проходящие курс инстилляций жалуются на зуд в уретре. Данное явление не является осложнением. Оно может возникать в результате раздражения слизистой уретры медикаментами. Также не нужно забывать, что появление зуда может спровоцировать та инфекция, избавиться от которой пытается больной при помощи инстилляций.

Инстилляция дома

Проводить инстилляцию самостоятельно в домашних условиях нельзя. Заниматься этим имеют право только опытные медицинские работники и только в идеально стерильном помещении.Инстилляция в домашних условиях может в лучшем случае оказаться неэффективной, а в худшем – привести к усугублению болезни, травмам уретры.Только в исключительных случаях врачи разрешают проводить данную процедуру дома.

Преимущества

Препараты

Даже те пациенты, которые понимают, что такое инстилляция уретры, часто не знают, какие препараты для ее проведения используются.Чтобы в самые короткие сроки исчезли неприятные симптомы, и слизистая восстановлялась, урологи проводят инстилляции с медикаментами, которые обладают регенерирующим и успокаивающим эффектом.Достаточно часто применяются антисептические средства. Гораздо реже назначаются лекарства на масляной основе.Если инфекционный процесс поразил самые глубокие слои мочевого пузыря и антибиотики не способны оказать должный эффект – урологи назначают Димексид. Он купирует боль и ускоряет регенерацию слизистой.

Колларгол

Данный препарат на 70% состоит из серебра и на 30 % из альбумина. Функция последнего заключается в том, чтобы связывать молекулы серебра друг с другом.Данное средство уничтожает патогенную микрофлору, устраняет воспаление и способствует регенерации тканей, слизистых оболочек.

Диоксидин

Это препарат искусственного происхождения, который обладает антибактериальными свойствами. К преимуществам медикамента можно отнести то, что он обладает широким спектром действия.Важно отметить, что при попадании данного средства на порожденные участки тела у человека не возникает боль или дискомфорт. При этом лекарство отлично очищает пораженную поверхность, способствует регенерации тканей.Диоксидин можно использовать для инстилляции уретры только у взрослых пациентов.

Протаргол

Это еще один медикамент, в составе которого присутствует серебро. Протаргол способствует быстрому заживлению тканей. Инстилляция в уретру данным препаратом может проводиться как у взрослых пациентов, так и у детей.После попадания препарата на пораженную поверхность он образует защитную пленку. Это приводит к сужению сосудов и уменьшению воспаления. Ионы серебра препятствуют проникновению инфекции на здоровые участки и уничтожают ее.Среди достоинств Протаргола можно выделить то, что он не вызывает привыкания и не провоцирует развитие побочных эффектов.

Источник

Инстилляция растворов антисептиков и озонированных растворов в уретру.

В тех случаях, когда причиной острого простатита или обострения хронического простатита является попадание патогенных микроорганизмов в предстательную железу восходящим путем по уретре, данные «депо» с микробами так же необходимо тщательно санировать. Доступ антибиотика в эти структуры с током крови затруднен, а с мочой лекарственные препараты туда тоже практически не попадают, т.к. моча находится в просвете уретры крайне непродолжительное время в процессе мочеиспускания. Помимо растворов антисептиков и озонированных растворов, для проведения инстилляций может быть использован линимент циклоферона, но это уже с целью стимуляции местного иммунитета при хроническом воспалительном процессе.

Ведение в просвет мочеиспускательного канала антибактериальных препаратов, растворов антисептиков и озонированных растворов имеет ряд преимуществ:

Методика выполнения инстилляции растворов антисептиков и озонированных растворов в уретру.

Для проведения инстилляции я обычно использую одноразовый шприц объемом 5.0 или 10.0 мл, одноразовый катетер № 6-8-10. Можно воспользоваться для этих целей катетером Нелатона или назальным катетером подходящего диаметра (у них разъем подходит к обычному шприцу, в отличие от катетеров Нелатона, которые обычно делают под шприц Жане). Перед началом процедуры пациенту следует помочиться.

Катетер аккуратно вводится в уретру на 3-5 см. Головка полового члена аккуратно сдавливается между большим и указательным пальцами ближе к наружному отверстию уретры, чтобы исключить подтекание лечебного раствора помимо катетера. Производится медленное введение раствора в мочеиспускательный канал и аккуратное распределение его путем легких массирующих движений по ходу уретры от головки полового члена к его основанию.

Лекарственный раствор, для достижения лечебного эффекта, необходимо удерживать в просвете мочеиспускательного канала в течение 10-15 минут. После процедуры желательно по возможности на протяжении 30-60 мин воздержаться от мочеиспускания. Как правило, я рекомендую проведение инстилляций 3-5 раз в неделю, 7-10 процедур на 1 курс. При необходимости, повторить курс можно через 3-4 недели.

Подготовка к инстилляции растворов антисептиков и озонированных растворов в уретру.

По поводу подготовки к инстилляции раствора антисептика или озонированного раствора в уретру, хочу заметить, что проводить эти процедуры следует на фоне антибактериальной и противовоспалительной терапии. Иначе, при недостаточно медленном и аккуратном введении раствора, можно спровоцировать обострение простатита, острый везикулит и острый орхо-эпидидимит. Непосредственно перед проведением инстилляции пациент должен помочится.

Источник

Инстилляция уретры

м. Юго-Западная (ЮЗАО)

ул. Никулинская, д. 5, к. 2

м. Братиславская (р-он Марьино, ЮВАО)

ул. Перерва, д. 39, 41

м. Коммунарка (ТиНАО)

Липовый парк, д. 4, к. 1, стр. 1

м. Планерная (р-он Куркино, СЗАО)

Район Куркино, ул. Родионовская, д. 2, к. 1

ул. Маршала Катукова, д. 24, к. 5

м. Алексеевская (СВАО)

ул. 3-я Мытищинская, д. 14А

Польза метода

Эффективность инстилляций обусловлена физиологическими особенностями уретры. Из-за застойных процессов в организме кровоснабжение органов малого таза не всегда бывает достаточным. Медикаментозное лечение в этом случае теряет свою эффективность, так как лекарство проникает в воспалительный или инфекционный очаг в недостаточном количестве. В таких случаях хронические заболевания трудно поддаются лечению, даже при назначении курса антибиотиков. При этом негативное влияние на организм сохраняется.

Эпителий уретры не совсем гладкий, в его строении есть микроскладки, где скапливаются патогенные микроорганизмы. Из-за недостаточного кровоснабжения эти области не получают достаточной дозы лекарственного средства. В результате эффективность лечения оказывается низкой.

Суть эффективности метода в том, что препарат применяется местно. Врач назначает более высокую концентрацию, чем при пероральном приёме, так как отсутствует негативное влияние на организм в целом.

Начнем наверно с самого основного, без чего не может обойтись не одна клиника, это с рецепции. На рецепции клиники, сидят грамотные специалисты, которые ответили на все вопросы, за день до приема предупредили о записи, все очень оперативно и быстро. Все подсказывают, настроены по отношению к клиенту добродушно. Врач очень грамотный специалист, провел все процедуры, назначил анализы, все выслушал внимательно, посоветовал, что делать нужно.

Прошу выразить благодарность Паукову В.в. за профессионализм и внимательное отношение к пациенту. Спасибо.

Я благодарна доктору урологу Шмелькову Илье Юрьевичу за его лечение, внимание, отзывчивость по лечению моего мужа, а также врачу Сысоевой Чачак Харисовне. По ее инициативе по госпитализации в больницу своевременно, где и оказали помощь больному. Благодарна медицинскому составу на посту, вежливые всегда улыбаются пациентам. Огромное Вам спасибо! Желаю процветания клинике ИММА в Москве.

Огромное спасибо Василию Викторовичу, благодаря профессионализму, вернул мужское здоровье. Очень квалифицированный и внимательный специалист.

Очень приятно общаться с администраторами. Все очень вежливые и профессиональные. Медсестры высокого уровня. Берут анализ крови не больно! Очень хорошие Гапонова Е.В., Дикая О.П., Пауков В.В., Митяева Т.В., менее нравится Куприн. В целом могу оценить работу клиники, как высокопрофессиональную, соответствующую самым высоким стандартам медицины. Особо хочу отметить доброжелательность и позитив всего персонала.

Хочу выразить свою благодарность урологу Чигоряеву Владимиру Константиновичу! Огромное Вам спасибо за профессионализм, внимательность, доброжелательность!

Хочу выразить благодарность урологу Дмитриеву Андрею за профессионализм, внимательность и сочувствие к своим пациентам.

Выражаю огромную благодарность за квалифицированную помощь. Очень хороший доктор, прекрасный специалист.

Хочу поблагодарить за высокий профессионализм и внимательное отношение к пациентам врача-уролога Валентину Николаевну. Проходил в клинике плановое обследование, остался очень доволен, врач высокой компетенции, на все мои вопросы относительно профилактики возможных заболеваний, результатов анализов я получил исчерпывающие и понятные ответы. Спасибо большое Валентина Николаевна!

Высококвалифицированный врач – уролог Пауков В.В. Я не пожалел, что пришел в клинику «ИММА». Администраторы внимательные, медсестры быстро и хорошо работают.

Огромное Спасибо Татьяне Александровне. Замечательный врач и человек! Дай Бог ей здоровья и удачи во всём!

Много лет пользуюсь услугами клиники на Перерва, 39. Спасибо за грамотное и профессиональное обслуживание урологу Дмитриеву Андрею Алексеевичу.

Недостатки метода

Метод имеет меньше побочных эффектов чем медикаментозное или хирургическое лечение.

При наличии аллергии, местное применение препарата вызовет более сильную реакцию иммунной системы.

Другие негативные последствия связаны с инвазивным характером процедуры:

Подобные явления связаны с недостаточной квалификацией медицинского персонала, нарушением санитарных условий, неправильно рассчитанной концентрацией лекарства. Обычно такие последствия характерны для самолечения.

Важно! Инстилляции уретры нельзя проводить в домашних условиях. Отсутствие стерильных условий и квалификации приведет к травмам, ожогам эпителия, повреждением сосудов, занесению инфекции.

Показания

Инстилляции уретры эффективны при хронических заболеваниях воспалительного и инфекционного происхождения:

Показанием к назначению инстилляций уретры служит только хронический характер течения болезни.

Инстилляции уретры, сделанные вовремя острой фазы воспалительного процесса, имеют опасные побочные эффекты. Раздраженный эпителий легко повреждается, возможны кровотечения, распространение инфекции по восходящему пути в мочевой пузырь и почки.

Перед проведением инстилляции уретры могут ввести небольшое количество препарата в качестве аллергопробы.

Как проходит инстилляция?

Перед проведением инстилляции уретры врач делает необходимые анализы: цитологию и биопсию. Правильно поставленный диагноз позволит назначить наиболее подходящее средство. Обычно для инстилляции уретры используют следующие группы препаратов:

Перед процедурой необходимо помочиться, провести гигиенические процедуры интимной зоны. Инстилляция у женщин проходит на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает половые органы антисептическим раствором. Иногда в его состав включают лидокаин для уменьшения неприятных ощущений.

Затем в уретру вводят катетер. Он представляет собой тонкую пластиковую трубку. При минимальном нагревании она смягчается. Её край скруглен, поэтому не травмирует эпителий. Из мочевого пузыря выводят мочу, затем к катетеру присоединяют шприц с лекарственным раствором.

После введения препарата рекомендовано находится в том же положении до получаса. Процесс мочеиспускания лучше отложить как минимум на час.

Инстилляция у мужчин проводится урологом в специальном кабинете, где соблюдаются все необходимые санитарные нормы. Перед процедурой необходимо помочиться. Затем врач обрабатывает антисептиком головку полового члена. Если показана инстилляция передней части уретры, то используют специальный шприц. Металлическая игра у него заменена небольшим катетером – пластиковой тонкой иглой. Она вводится в наружный сфинктер мочеиспускательного канала. Через нее подается лекарство.

После выведения катетера пациент зажимает рукой мочеиспускательный канал, находится в лежачем положении около 45 минут.

При лечении цистита или простатита для инстилляций используют длинные катетеры, которые присоединены к шпицу. Выполнять лечение должен только опытный специалист, так как мужская уретра длинная, имеет сужения и изгибы. После введения силиконовой трубки подают лекарственный раствор.

Куда обратиться?

Инстилляции уретры эффективны при постановке правильного диагноза, назначении адекватного лечения, соблюдения санитарных правил и достаточной квалификации врача. В медицинских клиниках IMMA вы найдете весь перечень необходимых услуг:

IMMA предлагает доступные цены на инстилляцию уретры в Москве. Эффективность процедуры обеспечивается грамотно подобранными препаратами в рамках комплексного лечения, достаточной квалификацией персонала, соблюдением необходимых санитарных условий.

Полезные статьи

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ КЛЕЩАМИ КЛЕЩЕВОЙ ЭНЦЕФАЛИТ – вирусная инфекция, которая поражает центральную нервную систему.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Причиной развития заболевания является пыльца преимущественно ветроопыляемых растений.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Недостаточное поступление в организм белков, витаминов, минеральных солей, фтора и различных микроэлементов способствует развитию кариеса.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Проявления хронического пиелонефрита зачастую скудные и проявляются в периоды обострений. Многие авторы отмечают волнообразность его клинического течения.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Ультразвуковое исследование позволяет быстро и безопасно уточнять диагноз, контролировать ход процесса выздоровления, наблюдать течение физиологических процессов в исследуемых органах.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

В кардиологии медицинского центра IMMA работают лучшие специалисты отрасли. Индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивает достоверный сбор клинической картины опасного заболевания сердца – миокардита.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Острое течение характеризуется внезапным появлением боли, сопровождающейся высокой температурой, ознобом, септическим состоянием.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Центр медицинских клиник IMMA оказывает широкий спектр услуг по диагностике, лечению и профилактике гипертонической болезни. Записаться на прием к кардиологу можно в ближайшем центре или по телефонам, указанных в контактах.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Эрозия шейки матки – распространенная патология, которая встречается более чем у трети женщин. Современная медицина признает, что оперативное лечение уместно только в крайних случаях.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Рак молочной железы — наиболее распространенный вид опухоли у женщин, который составляет около 20% всех новообразований и занимает первое место в структуре онкологической патологии у женщин. Рак молочной железы может встречаться и у мужчин, но значительно реже, случаи этого вида рака у мужчин составляют менее 1 % от общего количества больных данным заболеванием.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

На первом году жизни чаще всего синдром малъабсорбции является генетической наследственной патологией, наиболее известными наследственными ферментопатиями являются дисахаридазная недостаточность, целиакия и муковисцидоз.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Кардиологическое отделение медицинских клиник IMMA предлагает воспользоваться услугой по лечению ишемической болезни сердца. Ранняя постановка диагноза – залог здорового сердца и долголетия.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Наша сеть медицинских клиник оказывает услуги диагностики и лечения хронической диареи у взрослых с применением импортных препаратов и современного оборудования.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Когда женщины, обычно молодые девушки, сталкиваются с диагнозом эрозия шейки матки, они могут испытывать совершенно разные эмоции.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

При регулярных занятиях фитнесом необходимо задуматься о качестве и составе своего ежедневного питания.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Давно подмечено: чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит такое, казалось бы, «легкое» заболевание. Насморк у грудного ребенка превращается в настоящую проблему для семьи.

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Вы всерьез задумались о ребенке?! Что необходимо Вашему организму, чтобы подготовиться к беременности?

Инстилляция уретры что это. Смотреть фото Инстилляция уретры что это. Смотреть картинку Инстилляция уретры что это. Картинка про Инстилляция уретры что это. Фото Инстилляция уретры что это

Ваша заявка принята, с Вами свяжутся в течение 30 минут

Ваша заявка будет обработана в часы работы коллцентра с 08:00 до 21:00

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *