Инсульт головного мозга что это такое
Инсульт: причины, признаки, диагностика, лечение
Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), инфаркт мозга – это внезапно возникшее нарушение кровоснабжения участка головного мозга, повлекшее за собой снижение его функций. ОНМК входит в число цереброваскулярных заболеваний и в совокупности с прочими занимает 1-е место в структуре заболеваемости и смертности населения Земли [4].
Что такое инсульт
Имеется высокий риск смерти в первые несколько часов, а затем в период до 28 суток после сосудистой катастрофы. Ежегодная смертность от инсульта в РФ составляет 374 случая на 100000 [10]. В 2018 г. в остром периоде инсульта умерли 35% пациентов, к концу первого года этот показатель увеличивается на 15%, а в целом, в первые 5 лет летальность инсультов составляет 44% [11]. Смертность от инсультов составила 92,9 на 100000 населения, а больничная летальность – 19,1% [5].
Причины инсульта
Признаки начинающегося инсульта
Пациент подлежит госпитализации в неврологическое или нейрохирургическое отделение, где и будет осуществляться лечение инсульта. Чем быстрее пациент окажется в стационаре, тем более эффективна терапия.
Симптомы инсульта
Причинами смерти могут быть отек мозга, пневмония, сердечная недостаточность, повторный инсульт. В тяжелых случаях может развиться «синдром запертого человека»: пациент находится в сознании, но не может двигаться, глотать и говорить [3].
Последствия инсульта
Диагностика инсультов
Анализы при инсульте
Для подготовки к нейрохирургическому вмешательству дополнительно выполняют анализ крови на гепатиты В, С, сифилис, ВИЧ, определение группы крови и резус-фактора.
Лечение инсульта
Реабилитация при инсульте
Реабилитационный процесс продолжается в течение всего периода госпитализации. На втором этапе больных с серьезными нарушениями, не способных передвигаться самостоятельно, направляют в реабилитационные отделения или специализированные стационары. Тех, кто может ходить самостоятельно или с поддержкой, реабилитируют в амбулаторных центрах на базе поликлиник и санаториев.
Процесс реабилитации не должен прерываться, поэтому занятия необходимо продолжать и в домашних условиях. Конечно, на дому отсутствуют высокотехнологичные роботизированные комплексы, физиотерапевтическая аппаратура, но возможны занятия ЛФК, массаж, работа с психологом, логопедом и эрготерапевтом. Для этого используют телемедицинские технологии, организуют посещения специалистов реабилитационного профиля.
В индивидуальную программу реабилитации входят не только направление на восстановительное лечение, но и технические средства реабилитации. Однако обычно родственникам также приходится прилагать значительные физические и финансовые ресурсы для достижения наилучшего эффекта [7].
Инсульт причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Инсульт — нарушение кровообращения в головном мозге, которое провоцирует очаговое поражение центральной нервной системы и сосудов. При инсульте нарушается питание нервных клеток мозга. Болезнь требует незамедлительного обращения к врачу.
Разновидности
Ишемический инсульт. Обычно развивается у пожилых людей и прогрессирует при закупорке сосудистых каналов. Приступ случается в ночные или утренние часы. Вероятность инсульта увеличивается при стрессовой ситуации, употреблении алкоголя, большой потери крови или развитии инфекционного заболевания.
Геморрагический инсульт. Подразумевает кровоизлияние внутримозгового типа. Развивается при сдавливании кровеносных сосудов гематомой. Стенка канала истончается и теряет эластичность. Человек может упасть в обморок.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 20 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Причины
Основные причины прогрессирования инсульта головного мозга — бляшки и тромбы в кровеносных сосудах. Также это может быть:
Симптомы инсульта
Первые признаки инсульта:
При следующих признаках раз в неделю и чаще на протяжении последних 20 дней требуется срочно обратиться к врачу:
Первая помощь при инсульте
Первая помощь до приезда скорой — главная задача, с которой должны справиться окружающие. Если при вас у кого-то случился инсульт, придерживайтесь следующего алгоритма действий:
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
Самая лучшая первая помощь — своевременно вызвать скорую. Нужно подготовить пациента к правильной транспортировке. Если инсульт геморрагический, то важно, как пациента будут везти, не будет ли в дороге сотрясения.
Если скорая задерживается, не надо экономить, нужно вызвать платную скорую помощь. Лучше помочь пациенту и оказать своевременное стационарное лечение, чем потом, иногда много лет, помогать лежачему пациенту с ограниченными возможностями.
Стадии развития
Заболевание разделяется на несколько периодов.
Осложнения
Последствия инсульта зависят от его типа, объёма кровоизлияния, его локализации. На течение болезни оказывает влияние то, как быстро пациенту оказали первую помощь. К распространённым осложнениям кровоизлияния относятся:
Диагностика
При подозрении на инсульт проводят дифференциальную диагностику, чтобы исключить болезни с похожими симптомами — инфаркт миокарда, энцефалопатию при острых интоксикациях, кровоизлияния в опухоль головного мозга.
Если инсульт подтвердился, диагностируют его вид, чтобы подобрать дальнейшее лечение. Для этого оценивают течение болезни. Геморрагический инсульт чаще происходит на фоне гипертонии с кризами, происходит в период активной деятельности человека. Ишемический случается в основном при аритмии, клапанном пороке, происходит на фоне нормального артериального давления, во время сна или отдыха.
Чтобы подтвердить диагноз, врач назначает инструментальную диагностику и анализы. В качестве основных методов диагностики проводят МРТ и КТ. Томография позволяет точно определить вид, выявить локализацию и размеры очага ишемии или гематомы. На томограмме видны смещения структуры мозга и степень его отёка.
Если срочно провести обследование в томографе невозможно, врач делает ЭхоЭГ и люмбальную пункцию. Чтобы выявить причины инсульта, назначают анализы мочи, крови, газового состава крови, проводят коагулограмму.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение инсульта
Курс лечения зависит от разновидности заболевания. Врач составляет программу терапии индивидуально и включает в нее такие методы, как:
Массаж
После инсульта пациенты часто страдают от нарушения координации движений, парезов и паралича. Чтобы вернуть возможность двигаться и выполнять привычные действия, пациенты проходят длительное восстановление. Один из эффективных методов реабилитации больных после инсульта — массаж.
В зависимости от поражённого участка тела, в котором нарушена координация и чувствительность, пациенту проводят массаж спины, ног или рук. Сеансы массажа проводят по следующим правилам:
Регулярный массаж помогает восстановить нарушенное кровообращение и нормализовать чувствительность нервных окончаний. При благоприятном течении подвижность удаётся восстановить полностью, в тяжёлых случаях — лишь частично.
Узнать больше об эффективности массажа при реабилитации можно на сайте клиники ЦМРТ.
Физиотерапия
Физиотерапия при инсульте назначается в рамках комплексного лечения и включает магнитотерапию, электрофорез, грязевые обёртывания, парафиновые ванны. Физиотерапевтические процедуры позволяют улучшить кровообращение и лимфоток, предупредить образование тромбов, снизить болевой синдром и активизировать восстановление организма.
Мануальная терапия
Пациентам после инсультов показана щадящая мануальная терапия и остеопатия. Врач применяет мягкие техники воздействия, например, тракторную технику, постизометрическую релаксацию мышц. После курса процедур улучшается микроциркуляция, кровообращение, нервная проводимость.
Иглоукалывание после инсульта
Лечение иглоукалыванием эффективно после обоих видов кровоизлияния — ишемического и геморрагического. После курса процедур улучшается общее состояние организма, быстрее восстанавливаются двигательные функции. Многие пациенты отмечают, что воздействие на биологически активные точки помогло им избавиться от боли.
У метода лечения есть некоторые противопоказания:
Гирудотерапия
Пиявки при инсульте назначаются в составе комплексной терапии. Они впрыскивают в кровь слюну с фибрином — это вещество растворяет тромбы, повышает текучесть крови и предотвращает повторный инсульт. Гирудотерапия противопоказана при анемии, гемофилии, тяжелых инфекциях.
Медикаментозное лечение инсульта
В остром периоде врач назначает пациенту следующие лекарства от инсульта:
Дополнительно в острый период врач назначает успокоительные, ноотропы, слабительные, а также витамины после инсульта. Чтобы снизить внутричерепное давление и снять отёк мозга, индивидуально подбирают диуретики.
Другие методы лечения
Операция при инсульте назначается в самых тяжёлых случаях, когда происходит кровоизлияние большого объёма, гематомы мозжечка и ствола мозга вызывают неврологические симптомы, а при обследовании томограф показывает ухудшение состояния больного. В таком случае врач проводит микрохирургическое вмешательство или эндоскопическую операцию.
В остальных случаях проводят консервативное лечение, которое помимо перечисленных выше методов может включать:
Гимнастика после инсульта
Когда состояние пациента улучшается, к комплексной терапии подключают ЛФК. На первое время больному подбирают комплекс упражнений, которые нужно выполнять под наблюдением специалиста по ЛФК, затем — зарядку и гимнастику, которую можно делать самостоятельно в домашних условиях.
Упражнения для восстановления после инсульта помогают:
Лечебная физкультура с минимальными нагрузками показана даже лежачим больным, которые сохранили чувствительность в некоторых частях тела, например, одной руке или ноге. В таком случае упражнения помогают предотвратить образование пролежней.
В зависимости от состояния больного, ему назначают:
Диета после инсульта
Особое внимание врачи уделяют питанию после инсульта. Пациенту рекомендуют пересмотреть меню и включить в него следующие продукты:
Диета подразумевает отказ от алкоголя, кофе, крепкого чая. Также стоит отказаться или хотя бы ограничить употребление следующих продуктов:
В целом под ограничение попадают продукты с вредным холестерином, так как они существенно повышают риск повторного инсульта.
Профилактика
Чтобы снизить риск возникновения осложнений и предотвратить инсульт рекомендуется:
Часто задаваемые вопросы
Как распознать инсульт?
Чтобы распознать инсульт, попросите человека пройти тест УЗП:
Сколько лежат в больнице после инсульта?
Пациента оставляют в стационаре на 21 день, если не нарушены жизненно важные функции. При серьезных нарушениях длительность стационарного лечения составляет 30 дней. Дальнейшее пребывание в больнице зависит от состояния пациента.
Сколько живут после инсульта?
Длительность жизни после кровоизлияния в мозг зависит от ряда факторов:
Дают ли инвалидность после инсульта?
Если после кровоизлияния у больного наступил паралич, нарушение функций головного мозга и другие тяжёлые осложнения, ему дают I группу инвалидности. При менее серьёзных последствиях, например, потере чувствительности в одной руке, дают II или III группу.
Источники
«Инсульт: диагностика, лечение», Котов С.В., Исакова Е.В., Альманах клинической медицины, 2004.
«Современные подходы к реабилитации больных, перенесших инсульт», Ибрагимов М.Ф., Хабиров Ф.А., Хайбибулин Т.И., Практическая медицина, 2012.
«Факторы риска и профилактика инсульта», Мешкова К.С., Гудкова В.В., Стаховская Л.В., Земской врач, 2013.
«Современная стратегия оказания медицинской помощи больным с инсультом», Жусупова А.С., Альжанова Д.С., Нурманова Ш.А., Нейрохирургия и неврология Казахстана, 2013.
Статью проверил
Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт — это внезапное нарушение тканей головного мозга, возникшее из-за нарушения мозгового кровообращения. Важно вовремя определить течение заболевания и получить лечение. Риск возникновения зависит от образа жизни, наследственности, пола и возраста пациента, а также наличия хронических заболеваний. Заранее следует знать, что такое ишемический инсульт, его симптомы, последствия и лечение. При первых же признаках болезни необходимо обратиться к врачу.
Что такое ишемический инсульт
Ишемическим инсультом считается нарушение мозгового кровообращения, которое возникает из-за закупорки сосудов тромбами, в результате чего поступление крови к тому или иному отделу головного мозга затрудняется или совсем прекращается. Паталогическое состояние сопровождается размягчением участков мозговых тканей — инфарктом мозга.
Классификация ишемического инсульта
Есть несколько классификаций ишемического повреждения головного мозга в зависимости от разных аспектов и локализации зоны инфаркта. Они различаются:
В соответствии с симптоматикой врачи быстро определяют тип заболевания:
Ишемический и геморрагический инсульт
Вид инсульта – острого нарушения кровообращения в той или иной зоне головного мозга, определяется непосредственной причиной, его вызвавшей – кровоизлиянием в мозговое вещество или закупоркой мозговой артерии тромбом либо эмболом. Существует два вида инсультов, и знать их отличия необходимо для выбора правильной лечебной стратегии.
В зависимости от причины, лежащей в основе возникновения острого нарушения мозгового кровообращения, выделяют следующие его виды:
Причины разных видов инфаркта мозга:
Причины геморрагического инсульта могут быть первичными (дефект развития стенок сосудов, снижение их эластичности и прочности) и вторичными.
Геморрагический инсульт случается внезапно. Отмечаются четкие общемозговые и очаговые симптомы:
Предвестники ишемии мозга — это легкие общемозговые симптомы:
Головная боль не всегда сопутствует ишемическому инфаркту.
Клиническая картина ишемического инсульта:
Геморрагический инсульт развивается очень быстро и первым предвестником предстоящей катастрофы мозга является головная боль, чувство распирания в голове, рвота, нарушение сознания.
Геморрагический и ишемический инсульт имеют разные симптомы. Проявления острого нарушения мозгового кровообращения зависят от его характера и локализации патологического очага.
Очаговые неврологические симптомы инсульта проявляются возникновением следующих расстройств:
Неврологи Юсуповской больницы у пациентов с инсультом определяют менингеальные симптомы:
Для геморрагического и ишемического инсультов не существует симптомов, присущих только этому виду нарушения кровообращения. Неврологи Юсуповской больницы для того чтобы поставить диагноз «геморрагический инсульт» учитывают следующее сочетание признаков:
В дебюте заболевания возможна однократная или повторная рвота, генерализованный судорожный припадок.
Для ишемического инсульта характерны следующие признаки:
Заболевание дебютирует на фоне нормальных или пониженных цифр артериального давления. Может ли ишемический инсульт перейти в геморрагический? Это возможно, если на фоне повышенного артериального давления у пациентов, страдающих ишемическим инсультом, произойдёт разрыв артерии головного мозга.
Стадии ишемического инсульта
Всего врачи выделяют четыре стадии завершенного ишемического инсульта:
Причины и факторы развития опасного для жизни состояния
Факторы риска для сердечных и сосудистых заболеваний во многом схожи. Условно их можно разделить на внутренние и внешние.
Внутренними факторами считаются:
К внешним факторам риска относятся:
Симптомы ишемического инсульта
Самым явным и первым предвестником ишемического инсульта является резкое увеличение артериального давления. Дальнейшие симптомы ишемического инсульта развиваются очень быстро. Самые типичные симптомы ишемического мозгового инсульта:
Нарушения в опорно-двигательной системе сигнализируют о поражении головного мозга, которое случилось из-за закупорки мозговой артерии. Кроме типичных симптомов, у больного могут наблюдаться:
Однако нарушения речи и координации возникают стремительно. Именно по ним зачастую и диагностируют заболевание, лечение которого должно начаться моментально. Обязательно стоит знать симптомы ишемического инсульта сердца, так как последствия могут быть плачевны.
Диагностика и дифференциальная диагностика
Для правильного подбора лечебной тактики большое значение имеет ранняя диагностика ишемического и геморрагического инсульта. Стоит учитывать, что точная клиническая диагностика характера заболевания возможна только в 70% случаев.
Чтобы выявить наличие очагов геморрагического повреждения, проводится сбор анамнеза пациента, полный осмотр, анализ крови, кардиограмма, УЗИ сердца и экстракраниальных артерий, магнитно-резонансная томография, компьютерная диагностика и транскраниальная допплерография.
Догоспитальная диагностика
Догоспитальная диагностика занимает первое место в определении состояния пациента. В первую очередь оценивается состояние сосудов и сердца, дыхательные функции. При неврологическом осмотре доктор уточняет уровень сознания, проводит типическую диагностику очаговых поражений головного мозга.
Инструментальная диагностика
Во время острого периода ишемического инфаркта головного мозга проводится магнитно-резонансная томография, так как метод считается наиболее эффективным в плане ранней визуализации. На стандартной томограмме уже в первые сутки наблюдения становятся видимыми более 80% ишемических изменений.
При компьютерной томографии зону пониженной плотности можно обнаружить через 12-24 часа с момента развития заболевания. При меньшей давности болезнь обнаруживается менее чем в половине случаев. Лакунарные инфаркты и инфаркты в мозговом стволе часто не обнаруживаются на бесконтрастной компьютерной томографии даже на 3-5 сутки.
Дифференциальная диагностика различных видов инсульта
В медицине дифференциальная диагностика — это способ исключения заболевания, неподходящего по симптомам и факторам. При данном методе может потребоваться провести люмбальную пункцию. Проводится она только при отсутствии противопоказаний, таких как смещение срединных структур более чем на 5 мм. Их можно увидеть при помощи компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. При ишемическом инсульте спинномозговая жидкость прозрачная, содержит нормальное количество белка и других клеточных элементов.
Лечение ишемического инсульта
При лечении ишемического инсульта необходимо действовать быстро и четко. При остром периоде заболевания пациента необходимо срочно госпитализировать.
Первая помощь больному
До прибытия специалистов скорой медицинской помощи необходимо:
Стоит запомнить, что при остром инсульте запрещается принимать любые сосудорасширяющие средства. Под их воздействием просветы сосудов в неповрежденных участках головного мозга становятся больше, в результате чего кровь стремится охватить все зоны, а в поврежденных начинается кислородное голодание.
Медикаментозное лечение острого ишемического инсульта включает базисную и специфическую терапию. Базисная терапия состоит из:
Основной целью интенсивной терапии является предупреждение кислородного голодания мозговой ткани и связанного с ним увеличения повреждения головного мозга. Для обеспечения адекватного водно-электролитного баланса и текучести крови врачи Юсуповской больницы проводят пациентам с ишемическим инсультом инфузионную терапию. Целью инфузионной терапии является:
Нормального уровня церебрального перфузионного давления у пациентов с ишемическим инсультом врачи Юсуповской больницы достигают путём повышения системного артериального и снижения внутричерепного давления. Для повышения артериального давления внутривенно капельно вводят кристаллоидные растворы и симпатомиметики.
Медикаментозная терапия
Лечение ишемического инсульта в первую очередь должно быть направлено на восстановление поврежденных участков головного мозга и защиту нервных клеток. Восстановление происходит при помощи такой группы препаратов, как нейропаранты. Здоровые нервные клетки защищаются нейропротекторами. Некоторые медикаменты объединяют в себе оба этих эффекта, поэтому их можно применять при комплексной терапии ишемического инсульта.
Еще до госпитализации от врачей скорой помощи пациент получает базовую терапию, которая продолжается в приемном покое. Она необходима для стабилизации состояния больного и поддержки работоспособности систем, органов. Терапия включает в себя:
Специфическим лечением после ишемического инсульта является антикоагулянтная и тромболитическая терапия.
Лечение ишемического инсульт головного мозга нейропротекторами
Одним из таких средств, обладающих максимально разносторонними механизмами действия в отношении оксидативного стресса (повреждения клеток мозга в результате окисления) и широкой доказательной базой при ишемическом инсульте, является ЭМГПС (этил-метил-гидроксипиридина сукцинат).
При этом на основании клинического опыта применения ЭМГПС используется следующая схема его назначения:
Одним из механизмов повреждающего действия ишемии является холинергическая недостаточность. При патологии мозговых сосудов уменьшается количество и размеры холинергических нейронов в структурах мозга. Неврологи Юсуповской больницы применяют следующую схему применения холина альфосцерата при остром ишемическом инсульте: первые 3-7 суток вводят 1000 мг/внутривенно 2 раза в день, а со второй недели переходят на приём 400 мг препарата в сутки 2 раза в день (курс лечения – 2 месяца).
Комбинация этил-метил-гидроксипиридина сукцината и холина альфосцерата в рамках ишемического инсульта позволяет врачам Юсуповской больницы максимально полно воздействовать на фундаментальные механизмы развития клинической симптоматики, связанные с ишемией и холинергической недостаточностью.
Препараты при ишемическом инсульте
Лечение заболевания основывается на препаратах, разжижающих кровь и растворяющих тромбы. Разжижение тромбов уменьшает уровень повреждения мозговой ткани при обширном инсульте, а также позволяет улучшить дальнейший прогноз относительно здоровья пациента. Проводить медикаментозную терапию имеет смысл в первые часы после приступа. Что принимать через год после ишемического инсульта, определяет лечащий врач.
Операции
В случае если ишемический инсульт сердца диагностирован, лечение может включать в себя даже оперативное вмешательство. Например:
Одним из самых распространенных способов уменьшить негативные последствия инсульта является тромболизис. При ангиографии медикамент вводится в место образования тромба. Таким образом закупорка исчезает, а нормальное кровообращение восстанавливается.
Реанимационные мероприятия при ишемическом инсульте
Если пациента удалось доставить в больницу в течение трех часов после ишемического нарушения мозгового кровообращения, есть возможность выполнить процедуру тромболизиса (разрушения тромба). Быстрое устранение кислородного голодания в участках мозга позволит спасти значительную часть поврежденных тканей.
Для определения объема поражения мозга назначается рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Терапию ишемического инсульта можно разделить на несколько основных направлений:
В реанимационном отделении положено находиться каждому пациенту, который перенес ишемический инсульт. Срок лечения в Юсуповской больнице зависит от следующих критериев:
Интенсивная терапия инсультного состояния в Юсуповской больнице предусматривает устранение первичных дисфункций всех жизненно важных систем организма, а само лечение врачи разделяют на два этапа. Первым этапом является базисное лечение, которое состоит из следующих мероприятий:
Далее врачи приступают к этапу дифференцированной терапии, течение которого зависит от разновидности инсульта. На этом этапе рассматривается возможность проведения хирургического вмешательства. Его выполняют чаще всего после вторых суток, проведенных пациентом в реанимационном отделении.
Препараты после ишемического инсульта головного мозга
Для того чтобы не допустить повторного острого нарушения мозгового кровообращения. Врачи Юсуповской больницы назначают пациентам, перенесшим ишемический инсульт, антигипертензивные препараты. За время пребывания в клинике неврологии кардиологи индивидуально подбирают наиболее эффективное лекарственное средство и его дозу. В некоторых случаях рекомендуют принимать комбинированные гипотензивные препараты.
При наличии депрессивного состояния назначают антидепрессанты. Они не только устраняют чувство страха у пациента, но и ликвидируют негативные симптомы, которые развиваются вследствие нарушения мозгового кровообращения. Если у пациента не выявлены противопоказания, ему назначают антиагреганты. К ним относятся:
Антиагрегантным эффектом обладают также некоторые растения: конский каштан, черника, зелёный чай, имбирь, чеснок. К этой категории относят и витамин Е.
Особенности питания
Пациент, перенесший острый ишемический инсульт, очень слаб в первое время. Поэтому даже обычный прием пищи или питье требует огромных усилий. Примерно первые три недели пациента кормят в лежачем или полулежачем положении. Питание стоит начинать с протертых вязких каш или супов, овощных пюре. Затем рацион можно постепенно расширять.
Основные принципы питания пациента после инсульта:
Чтобы восстановление произошло быстрее, организм необходимо пополнять макро- и микроэлементами, витаминами. Рацион больного после перенесенной патологии должен состоять из:
Продукты, которые необходимо подвергать тепловой обработке, следует запекать или варить. Можно готовить на пару, но стоит отказаться от жареной пищи.
Запрещается употреблять супы, приготовленные на рыбном или мясном бульоне и содержащие бобовые продукты. Каши и овощи допускается заправлять растительным маслом.
Чтобы добавить блюду пикантности можно положить такие приправы, как:
Из сладостей допускается мармелад и галетное печенье. В рацион можно включить хлеб I и II сорта.
Реабилитация ишемического инсульта
Не все знают, что делать после ишемического инсульта. В период восстановления максимально важны первые три месяца после заболевания. Реабилитация обязательно должна быть комплексной. Она может включать в себя:
Сестринская помощь при ишемическом инсульте
Чаще всего предрасположенность к данному диагнозу имеют люди пожилого возраста, а также те, кто проживает в местности с загрязненной экологией. Большинство пострадавших умирают во время острого периода заболевания (первые 2-3 недели). Многие пациенты после инсульта в 75% случаев остаются полными или частичными инвалидами. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью в специализированную клинику поможет избежать развития тяжелых осложнений заболевания и свести к минимуму риск летального исхода.
Существуют правила приема «аварийных препаратов», которые препятствуют увеличению очага болезни и защищают вещество мозга от острых сосудистых нарушений. Одним из таких препаратов является «глицин», который разрешено и необходимо давать до приезда скорой помощи. Глицин – это аминокислота, способная нормализовать баланс возбуждающих и тормозных систем мозга. Противопоказания, как и побочные действия, у этого препарата отсутствуют, поэтому 5 таблеток следует положить больному под язык или за щеку и дождаться полного растворения.
В обязанности медсестры во время сестринского процесса при ишемическом инсульте входят:
Существует несколько этапов ведения больного:
Во время нахождения пациента в стационаре, сестринский уход при ишемическом инсульте состоит из следующих манипуляций:
В Юсуповской больнице работают внимательные и квалифицированные медицинские сестры, которые окажут больному наилучший уход. Принципы персонала клиники основываются на понимании, внимательности и честности по отношению к пациентам.
Осуществляя сестринский процесс при ишемическом инсульте, медицинская сестра собирает следующие данные:
Сестринский диагноз – это комплексная диагностика всех сфер жизнедеятельности пациента, основывающаяся на его физическом, психологическом, духовном и социальном состоянии. Существует несколько синдромов сестринского диагноза:
Опытные врачи и медсестры стараются предотвратить наличие таких осложнений в постинсультный период, как:
Сестринский уход при ишемическом инсульте важен не менее медицинских процедур. Внимательное и чуткое отношение персонала подбадривает пациента, упрощая процесс выздоровления. Юсуповская больница предоставляет услуги реабилитации после ишемического инсульта, опираясь на мировые стандарты медицины.
Массаж, мануальная терапия и пассивные нагрузки
Эти вспомогательные меры направлены преимущественно на восстановление опорно-двигательной системы и работы внутренних органов. Регулярные сеансы помогут купировать головные боли, головокружения и проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Лечебно-оздоровительные упражнения
Лечебная физкультура эффективна при реабилитации больных и инвалидов, а также для профилактики повторного развития заболевания. Упражнения проводятся под контролем лечащего врача.
Физиотерапия
Физиотерапия подразумевает лечебное использование различных физических средств: движения, тепла, жидкости и т.д. Метод оказывает мягкое воздействие на организм, стимулируя восстановительные процессы. Благодаря совокупности приемов происходит расслабление зажатых мышц, восстановление подвижности позвонков и нормализация состояния межпозвоночных дисков.
Профилактика
Чтобы избежать повторных инсультов, следует вести здоровый образ жизни, ограничить содержание в рационе жирных и жареных продуктов. В целях профилактики рекомендуется применять антиаритмические препараты, а чтобы предупредить образование тромбов, назначается применение антикоагулянтов. Препараты может назначить только лечащий врач, самолечение в данном случае недопустимо. Профилактика поможет свести риск возникновения заболевания к минимуму.
Лучше заранее знать все про ишемический инсульт, чтобы избежать его. Также важно хорошо изучить симптомы ишемического инсульта, чтобы вовремя начать лечение.