Иппп в квд что это
Инфекции передаваемые половым путём (ИППП)
Краткий обзор
Эти инфекции вызывают воспалительные процессы, преимущественно мочеполовой и репродуктивной сферы, могут быть причиной различных осложнений. Некоторые инфекции представляют угрозу не только здоровью, но и жизни.
Было обнаружено более 20 различных возбудителей ИППП.
Как распространены эти заболевания?
ИППП наиболее распространены среди сексуально активных подростков, женщин и мужчин молодого возраста, особенно если они имеют многочисленных половых партнеров. Количество вновь инфицированных во всем мире оценивается приблизительно в 200 – 400 миллионов человек не зависимо от социально-экономических условий. Согласно данным департамента здравоохранения США, в Соединенных Штатах ежегодно более 13 миллионов ежегодно заражаются ИППП, и более 65 миллионов человек имеют неизлечимые ИППП.
Скрытое течение большинства заболеваний является причиной легкого распространения инфекции.
Проявления инфекций
Большинство ИППП вызывают относительно легкие заболевания, с незначительными проявлениями или вовсе без них. Однако, некоторые заболевания, протекающие с незначительными проявлениями или без них, приводят к серьезным осложнениям (хламидиоз).
Часть инфекций, вызывает заболевания длящиеся дни или недели. Другие могут продолжаться очень длительное время или даже всю жизнь. В течение этого времени зараженный человек (носитель инфекции) может заражать своих половых партнеров.
При постоянном течении заболевания, возбудитель инфекции не обнаруживается защитными силами организма и длительное время не вызывает проявлений заболевания. Иначе, такое течение инфекции называется латентным. Однако, определенные механизмы (стресс, переохлаждение, снижение иммунитета, другие заболевания) могут активизировать дремлющий возбудитель и вызвать обострение. В одних случаях обострение может быть без выраженных проявлений (хламидиоз), в других — с яркими проявлениями (генитальный герпес), в отдельных случаях – обострение может быть фатальным и привести к смерти (ВИЧ – инфекция).
Осложнения инфекций
Осложнения ИППП: воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) и воспаление шейки матки (цервицит) у женщин, воспаление мочевыводящего канала (уретрит) и простаты (простатит) у мужчин. Следствием этих заболеваний может быть нарушение репродуктивной функции и бесплодие, как у женщин, так и у мужчин.
Лица, с ИППП, более подвержены риску заражения ВИЧ – инфекцией. ВИЧ – инфицированные, имеющие ИППП, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.
Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка
Заражение плода ИППП происходит во время беременности, новорожденного при родах через инфицированные родовые пути. Инфекции новорожденных очень опасны и может привести к серьезным заболеваниям, слепоте, умственной отсталости, стойким неврологическим изменениям или к смерти ребенка.
Диагностика
Диагностика включает наблюдение клинических проявлений у пациента, сбор информации о половых контактах и партнерах, исследование на ИППП мазков с шейки матки, соскоба с мочевыводящего канала и прямой кишки, первой утренней порции мочи. Исследование проводится методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и бактериологического посева. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Очень важно установить микроорганизм, вызвавший клинические проявления для назначения правильного и своевременного лечения. Дополнительно выполняется исследование крови методом ИФА для определения специфических антител к возбудителям ИППП(вирусам и бактериям), оценивается давность последнего обострения и количество антител. Метод ИФА позволяет диагностировать некоторые инфекции вне обострения. Для ВИЧ – инфекции и сифилиса обнаружение специфических антител методом ИФА имеет решающее значение.
Лечение
Основными принципами лечения ИППП являются одновременное лечение сексуальных партнеров, исключение незащищенных сексуальных контактов во время лечения и строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций.
Для лечения ИППП применяются лекарственные схемы, рекомендованные ведущими мировыми профессиональными сообществами. Данные схемы лечения включают препараты, прошедшие многочисленные клинические исследования и являются наиболее эффективными при соответствующем заболевании с наименьшим количеством нежелательных реакций. В большинстве случаев для лечения неосложненных инфекций требуется 1–2 препарата.
Все лекарственные препараты, которые являются базовыми в лечении ИППП, производятся, в том числе и российскими фармацевтическими компаниями, что значительно снижает стоимость лечения. Тем не менее, необходимо принимать во внимание и вероятность приобретения подделок, что может сказаться как на результатах лечения, так и на появлении нежелательных лекарственных реакций.
Эффективность лечения большинства бактериальных ИППП (например: гонореи, хламидиоза) составляет не менее 95%.
Длительность терапии наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем, как правило, не превышает 7–10 дней. При лечении гонореи, трихомониаза, хламидиоза апробированы и успешно применяются однодневные схемы лечения. По возможности, лечение ИППП необходимо проводить безотлагательно для предотвращения осложнений.
Пациентам необходимость строго соблюдать назначения врача. При появлении нежелательных лекарственных реакций необходимо повторно обратиться к лечащему врачу.
Лечение ИППП необходимо проводить одновременно с постоянными сексуальными партнерами. Во время лечения необходимо избегать незащищенных сексуальных контактов (в т. ч. орогенитальных и анальных) до получения отрицательных контрольных исследований.
Не все лекарственные препараты совместимы между собой. Если больной ИППП помимо назначенной схемы лечения принимает ещё какой-либо лекарственный препарат или биологически активную добавку, об этом необходимо информировать врача.
Важным этапом борьбы с ИППП является уведомление своих сексуальных партнеров о том, что они, возможно, инфицированы, Уведомить требуется по возможности всех сексуальных партнеров в течение месяца, предшествовавшего появлению признаков заболевания. В случае, если обнаруженное заболевание не сопровождалось какими-либо симптомами, требуется оповестить всех сексуальных партнеров за последние 6 месяцев.
Неудачи лечения инфекций передаваемых половым путем чаще всего связаны со следующими факторами:
Зачастую после окончания курса лечения у пациентов могут оставаться ещё некоторое время симптомы заболевания. Это происходит из-за того, что воспалительная реакция организма стихает не сразу после элиминации возбудителя. Однако персистирование признаков ИППП более чем 7 дней после окончания лечения должны быть поводом для повторного визита к лечащему врачу.
В большинстве случаев после лечения ИППП требуется проведение контрольных исследований. Сроки и условия проведения этих исследований необходимо согласовать с лечащим врачом.
Особенности лечения конкретной инфекции представлены в соответствующем разделе.
Диагностика и лечение ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики.
Вирусные ИППП (генитальный герпес, ВПЧ, ВИЧ – инфекция) на сегодняшний день не могут быть излечены полностью, но проявления заболевания могут быть уменьшены с помощью противовирусных препаратов.
Бактериальные инфекции, такие как хламидиоз и гонорея, полностью излечимы антибиотиками.
Грибковые инфекции («молочница» и др.) и инфекции, вызванные простейшими (трихомониаз) полностью излечимы с помощью специальных медикаментов.
Ранняя диагностика и своевременное лечение увеличивают шансы на успешное лечение в короткие сроки.
Профилактика инфекций
Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Важно обсудить вопросы ИППП с половым партнером до секса. Предотвращение инфекций возможно, если партнеры знают о заболеваниях и путях их распространения.
Мужские презервативы из латекса, при правильном применении снижают риск передачи инфекции.
Любые проявления, такие как боль или неприятные ощущения при мочеиспускании, необычная сыпь, выделения являются сигналом для прекращения половых контактов и немедленного обследования в условиях специализированной клиники – КВД. Если у больного обнаружены ИППП, он должен сообщить об этом своим половым партнерам, для того чтобы они также прошли полное обследование и соответствующее лечение. Это снизит риск развития серьезных осложнений и предотвратит возможность повторного заражения.
Больные ИППП должны воздержаться от незащищенного секса во время лечения, в противном случае возможно повторное заражение полового партнера.
«Кожно-венерологический диспансер №6»
Санкт-Петербург, Летчика Пилютова ул., 41, тел: (812) 246-25-20
Скрытые инфекции
Скрытые инфекции опасны, но победимы
Будущее любой нации зависит от здоровья ее молодежи. Эта простая истина особенно актуальна для России: наша страна столкнулась с серьезными демографическими проблемами. И необходимо принимать срочные меры по укреплению здоровья молодых россиян.
Молодые люди слишком мало знают об опасности незащищенных половых актов. Почти 50% из них начинают половую жизнь до 18 лет (по данным опросного листа Международной организации по вопросам охраны здоровья семьи).
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Молодежь не обладает достаточными знаниями о путях инфицирования, симптомах, методах профилактики и тяжелых последствиях ИППП. А это ухудшение здоровья не только самих инфицированных, но и будущих детей: они могут либо не родиться, либо появиться с тяжелейшими врожденными патологиями.
По данным Всемирной организации здравоохранения, ИППП являются главной предварительной причиной бесплодия, особенно женского: до 40% женщин с не пролеченной гонококковой или хламидийной инфекцией приобретают воспалительные заболевания малого таза. У каждой четвертой из них развивается бесплодие.
Обследование на ИППП
По Красносельскому району в 2012–2014 годах в возрастной группе 14-19 лет чаще всего регистрировались урогенитальные заболевания: связанные с гонорейной инфекцией – 7%; хламидийной инфекцией – 30%; трихомониазом – 25%; аногенитальные бородавки (ВПЧ) – 38%.
Пройти обследование в Красносельском районе :
В арсенале современной медицины имеются эффективные лекарственные препараты, которые могут справиться практически с любой инфекцией и предотвратить тяжелые последствия. Главное – вовремя обратиться к специалисту, который сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.
Лаборатория ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер №6» оснащена оборудованием, способным идентифицировать всех возбудителей венерических заболеваний.
В венерологическом отделении диспансера работают опытные врачи, которые окажут квалифицированную медицинскую помощь и психологическую поддержку пациентам-подросткам.
Наш адрес: СПб, ул. Летчика Пилютова, д. 41, кабинет: №13 и №17
Ежедневно по рабочим дням:
• кабинет № 17 (женский прием)
рабочие дни: 9 00 –20 00
• кабинет № 13 (мужской прием)
четные числа: 15 00 –20 00
нечетные числа: 9 00 –14 00
Телефон регистратуры: 744-2715
Конфиденциальность гарантируем!
Что необходимо, чтобы сдать анализы на ИППП
Для сдачи анализов на инфекции, передаваемые половым путем нужно явиться натощак и с задержкой мочеиспускания в течение 3–4 часов (для мужчин) и вне периода месячных (для женщин).
Более подробно требования для сдачи каждого анализа приведены ниже:
1. Сдача анализов крови. Перед сдачей рекомендовано не употреблять жирной пищи. В ряде случаев, например при постановке комплекса серологических реакций на сифилис, прием жирной пищи может быть причиной ложноположительного результата.
2. Для исследования урогенитального материала (мазков) у мужчин требуется задержка мочеиспускания в течение 2 часов для предотвращения смывания содержимого уретры. Иногда требуется более длительная задержка — в течение ночи, когда имеются очень незначительные симптомы уретрита — легкий дискомфорт в уретре или скудные выделения Забор мазков у женщин проводится по возможности в период вне месячных. Не рекомендуется использование спринцевания, а также любых вагинальных средств: свечей, овулей, таблеток и т. д. за 7 дней, а coitus (сексуальный контакт) за 24 часа до проведения исследования.
3. При наличии каких-либо высыпаний на половых органах (в т. ч. покраснения, зуда, налета, бородавок и т. д.) могут потребоваться исследования соскобов непосредственно с очага поражения. В этих случаях рекомендовано избегать применения мазей, примочек, ванночек и других местных процедур за 3 сут. Не следует также смывать налет или выделения с поверхности кожи.
4. В ряде случаев требуется исследование соскобов из ротовой полости. В этом случае не следует перед забором анализов принимать пищу, жевательные резинки, леденцы и средства гигиены полости рта.
5. Для проведения бактериологических исследований следует воздерживаться от приема антибактериальных препаратов (антибиотиков и антисептиков) как внутрь, так и в виде местных инстилляций. Минимальный срок проведения бактериологических исследований после приема антибиотиков — 1 мес.
7. Для исследования секрета предстательной железы и семенных пузырьков рекомендовано половое воздержание минимум 2–3 суток.
8. Для сдачи анализов на ИППП в настоящее время нет необходимости проведения различного рода «провокаций» как медикаментозных, так и пищевых.
Анализ крови на ИППП
Быстрое распространение половых инфекций на сегодняшний день представляют собой острую медицинскую и социальную проблему. Согласно данным статистики, возбудителями ИППП в России заражены или когда-либо были инфицированы около 2/3 сексуально активной части населения. Исходя из этого, в борьбе за снижение роста заболеваемости ЗППП их своевременной и точной диагностике придается первостепенное значение.
Преимущества обращения в наш центр
Мы используем только современное оборудование и качественные материалы
Анализ крови на ИППП
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg) | 1 д. | 400.00 руб. |
Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С), суммарные | 1 д. | 450.00 руб. |
Сифилис РПГА-тест кач. | 1 д. | 500.00 руб. |
ВИЧ (антитела и антигены) | 1 д. | 450.00 руб. |
Методы диагностики ИППП
Диагностика ИППП осуществляется следующими методами:
Когда после заражения сдать кровь на ИППП?
После случайного полового контакта кровь берут на анализ через 4 недели иногда месяц.
Диагностические исследования крови включают в себя несколько методов.
Время проведения анализов после заражения определяет врач после проведенного осмотра.
Многие ИППП развиваются без видимых признаков.
Некоторые симптомы начинают проявляться только после завершения инкубационного периода.
Внешне вы не обнаружите признаков инфекции, но при осмотре специалист может отметить изменения на слизистых оболочках половых органов и не свойственные выделения.
Внимание! Не ждите появления первых признаков болезни.
Посетите врача и сдайте кровь на анализ после незащищенного полового контакта.
Современные методы диагностики позволяют выявить инфекцию на начальном этапе её развития.
Они могут быть малоинформативными.
Чтобы определить период сдачи крови, необходимо изучить инкубационный период половых инфекций.
К примеру, при заражении гонококком анализ будет результативным через 2-5 дней.
У бледной трепонемы и ВИЧ от момента заражения до первых признаков должно пройти 2 недель иногда длится 6 месяцев.
Хламидии могут находиться в организме без симптоматических признаков от 2 недель до 2 месяцев.
Кровь могут исследовать:
Анализ крови на ИППП при беременности
При постановке на учет по беременности следует сдать кровь на гепатиты, ВИЧ, сифилис и TORTH инфекции.
Для определения TORTH- инфекции применяют иммуноферментный анализ.
Такое исследование определяет антитела к ИППП.
В данном исследовании применяют М и G иммуноглобулины.
Кровь на сифилис во время беременности сдают три раза.
Первый раз, когда женщина становится на учет, потом на 28-30 недели беременности и 34-36 неделе.
Исследования проводят путем постановки реакции Вассермана.
Эта реакция может дать ложноположительный результат.
В таком случае применяют дополнительные исследования ПЦР и РИФ.
Анализы на гепатит делают раз при постановке на учет по беременности.
Кровь для исследования берется из вены, утром и натощак.
Метод диагностики основан на определении антител к вирусу гепатита.
Проверяют ли перед родами кровь на ИППП?
За время беременности тестирование на инфекции проводят не менее трех раз.
При поступлении в родильное отделение, у роженицы обязательно берут кровь на анализ.
В том числе, проверяют на ИППП.
Если у роженицы выявлена инфекция, она помещается в обсервационное отделение.
Анализы на ЗППП — виды, особенности проведения, правила подготовки
ЗППП анализы — это отдельный вид лабораторных исследований, направленных на обнаружение инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), в ходе проведения клинической диагностики.
К списку таких заболеваний традиционно относятся: ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), генитальный герпес, гонорея, микоплазмоз, папилломавирусная инфекция, сифилис, трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус.
Показания
Необходимость проведения анализов на ЗППП возникает при наличии обоснованных подозрений заражения (половой контакт с носителем ЗППП), а также возникновении симптомов, которые могут свидетельствовать об инфицировании:
сыпь, зуд или покраснение кожи в генитальной области;
боль и жжение во время мочеиспускания;
примеси крови в моче;
генитальные выделения жёлтого или белого цвета с резким неприятным запахом;
болевой синдром в области половых органов или брюшной полости;
бесплодие или половые дисфункции (как часть комплексной диагностики).
Виды анализов ЗППП
Существует 4 основных анализа на ЗППП: мазок, бакпосев, ИФА, ПЦР. Выбор конкретного типа исследования делает врач, исходя из жалоб пациента и общей клинической картины.
Мазок
Исследуемый материал — верхний слой слизистой оболочки мочеиспускательного канала у мужчин или влагалища и цервикального канала у женщин. Отобранные образцы изучаются под микроскопом, а результат может быть получен в течение 30-60 минут.
Исследование позволяет выявить таких возбудителей ЗППП, как гарднереллы, гонококки, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, а также ряд грибковых инфекций.
Недостатки: малоинформативно на начальных стадиях ЗППП.
Бакпосев
Исследуемый материал — кровь, моча, кал, слюна, генитальные выделения. Отобранные образцы помещаются в специальную питательную среду, способствующую активному размножению предполагаемого возбудителя для последующего его изучения. Результат может быть получен через 3-10 дней, в зависимости от особенностей анализа.
Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад.
Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах.
ИФА (иммуноферментный анализ)
Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы. Суть анализа — обнаружение в образцах специальных защитных веществ-антител, которые всегда выделяются организмом в ответ на присутствие патогенного возбудителя. Результат может быть получен в течение суток.
Применяется для обнаружения практически любых возбудителей ЗППП, однако в силу высокой специфичности исследования требует постановки предварительного диагноза, то есть уточнения патогена, который должен выявить анализ.
Недостатки: исследования не всегда информативны на ранних стадиях ЗППП, поскольку на некоторые инфекции организм вырабатывает антитела не сразу.
ПЦР (полимеразная цепная реакция)
Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы или выделения. Суть метода — выявление фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в исследуемом образце. Результат может быть получен через 3-4 часа.
Позволяет с абсолютной точностью обнаружить присутствие в организме любого возбудителя ЗППП, вне зависимости от стадии заболевания.
Недостатки: провести такой анализ можно не в каждой лаборатории.
Как подготовиться к сдаче анализов
Правила подготовки к сдаче анализов на ЗППП зависят от вида предстоящего исследования.
Общие рекомендации. Кровь и моча всегда сдаются утром натощак или минимум через 8 часов после употребления пищи. Приём лекарственных препаратов в период проведения анализов ЗППП — только по согласованию с врачом.
Мазок, посев. За 1-2 дня до сдачи образцов отказаться от половых контактов и гигиенических процедур с применением мыла или средств интимной гигиены (включая спринцевание у женщин).
ИФА. За 24 часа до сдачи материала отказаться от спиртного, а также обильного употребления жирной пищи. За час до сдачи образцов — воздержаться от курения.
ПЦР. При сдаче урогенитальных жидкостей (сперма, секрет предстательной железы и пр.) рекомендуется половое воздержание в течение 2-3 суток. Образцы слюны сдаются утром натощак, до выполнения любых гигиенических процедур по санации полости рта.
Интерпретация результатов
Правильно интерпретировать результаты анализов может только лечащий врач, с учётом истории болезни пациента, а также наличия у него других заболеваний. Самостоятельное трактование исследований на ЗППП по «советам из интернета» чревато неточностями и неверным пониманием фактического состояния больного.