Ишиас или люмбаго в чем разница
Люмбаго с ишиасом: как победить коварную болезнь?
Люмбаго – патология нижних отделов позвоночника, для которой характерны острые боли в области поясницы и крестца. При отсутствии адекватного лечения к ней присоединяется ишиас – защемление седалищного нерва (самого толстого в организме человека) и патологический процесс распространяется на нижние конечности. В результате обнаруживается люмбоишиалгия. Чаще всего ее диагностируют у людей среднего возраста, ведущих малоподвижный образ жизни.
Виды люмбоишиалгии
По способу течения люмбоишиалгию разделяют на 2 формы:
В зависимости от пораженной зоны люмбаго с ишиасом бывает:
В зависимости от причины различают люмбоишиалгию:
Причины патологии
Болезнь развивается при защемлении, травмировании либо воспалении седалищного нерва.
Вызвать подобную ситуацию способны разнообразные факторы:
Повышают риск развития болезни и провоцируют рецидивы при хронической форме:
Симптомы болезни
Основной признак люмбоишиалгии – острые прострелы (резкая боль стреляющего характера) в области ягодиц и задней части голеней, иррадиирующие в нижние конечности. Боль провоцируется резкими движениями, поднятием тяжестей, чиханием, кашлем. Приступы могут продолжаться несколько минут или несколько суток.
У больного могут наблюдаться и другие симптомы:
При отсутствии лечения нарушается циркуляция крови. Со временем люмбаго с ишиасом может вызвать недержание мочи и кала, половую дисфункцию, стать причиной уменьшения мышечной массы одной конечности и привести к инвалидности.
Диагностика
Предварительные выводы врач сможет сделать, изучив анамнез болезни и осмотрев пораженный участок.
Чтобы подтвердить диагноз, определить причину болезни и определить состояние тканей, он направляет пациента на диагностику:
Методы лечения
Лечение люмбоишиалгии состоит из двух этапов: медикаментозного и комплексного.
Медикаментозная терапия направлена на устранение мышечного спазма и избавление от боли. Обязательно больному назначается постельный режим (на пару недель). При этом постель должна быть ровной и твердой. При особо сильной боли рекомендуется использовать корсет.
Медикаментозное лечение включает прием:
Повысить эффективность лечения помогут местные средства (мази, кремы и гели), улучшающие циркуляцию крови и оказывающие обезболивающее действие. При сильных неутихающих болях делают блокады с новокаином или глюкокортикостероидами.
Ни в коем случае нельзя массажировать и разминать больной участок, что может привести к существенному ухудшению самочувствия.
После исчезновения болевого синдрома переходят ко второму этапу, направленному на устранение причины патологии.
При комплексной терапии применяют:
Дополнительно можно воспользоваться рецептами народной медицины.
В сложных случаях (например, если люмбоишиалгия сочетается с межпозвоночной грыжей), прибегают к хирургическому вмешательству.
Лечение ударно-волновой терапией
Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективной является ударно-волновая терапия.
Во время процедуры на пораженные ткани действуют ударные акустические волны заданной частоты, которые генерируются специальным датчиком. Терапия оказывает комплексное действие на все компоненты патологического процесса: разрушает отложения солей, в десятки (а иногда и в сотни) раз усиливает кровоток в капиллярах, нормализует обмен веществ, улучшает питание клеток, устраняет мышечные спазмы и воспаления, избавляет от боли, возобновляет подвижность позвоночника. К тому же она активирует собственные силы организма, способствуя его восстановлению и возвращению к полноценной жизни.
Довольно часто, когда медикаментозное лечение оказывается бессильным, ударно-волновая терапия приводит к полному выздоровлению, благодаря чему служит достойной альтернативой инъекциям и позволяет избежать оперативного лечения.
Чтобы повысить результативность процедуры, для каждого пациента на приборе подбираются индивидуальные параметры с учетом общего состояния организма и сопутствующих патологий.
Полный курс лечения включает 8-10 еженедельных процедур.
Профилактика болезни
Чтобы предотвратить развитие люмбоишиалгии, рекомендуется:
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Радикулит, люмбаго, ишиас. Лечение
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Консультация невролога, нейрофизиолога со скидкой 20%
Варавкин Виктор Борисович
Врач-невролог, мануальный терапевт, остеопат
Высшая квалификационная категория, заведующий отделением неврологии
Гергерт Андрей Александрович
Врач-невролог, мануальный терапевт, иглорефлексотерапевт
Грибанов Василий Вячеславович
Врач-невролог, мануальный терапевт
Никулин Александр Валерьевич
Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук
Новожилов Владислав Васильевич
Врач-невролог, мануальный терапевт, рефлексотерапевт
Павлинова Юлия Александровна
Врач-невролог, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, остеопат
Соловьянович Сергей Викторович
Высшая квалификационная категория
Оборудование для тракционного вытяжения
«Women’s Health», журнал (август 2015г.)
«Men’s Health», медицинский блог (июль 2015г.)
«Men’s Health», медицинский блог (май 2015г.)
Боль в спине описывают по-разному: острая, тянущая, мучительная, жгучая, приступообразная и т.д. Причины, ее вызывающие, также разнятся. Хотя, откровенно говоря, большинство из нас до них и не доискивается. Заболело — значит надо приложить тепло и выпить таблетку (сделать укол).
Но не все так просто. Боль в спине может быть как следствием легко устраняемого (если вы в руках хорошего специалиста) мышечного зажима, так и проявлением весьма серьезного заболевания, которое нуждается в незамедлительном лечении. И чем раньше человек начнет терапию, тем больше шансов на успех.
Верно определить причину и характер патологии и назначить адекватную комплексную терапию может только врач! Самолечение при болях в спине неэффективно и опасно!
Что такое радикулит
Радикулит (радикулопатия, корешковый синдром) представляет собой воспалительное поражение спинномозговых корешков, сопровождающееся выраженным болевым синдромом.
В массовом сознании этот недуг неразрывно связан с пожилым возрастом, что в целом верно: по статистике, острым или хроническим радикулитом страдает каждый восьмой человек из старшей возрастной группы. Однако не застрахованы от этого заболевания и люди в возрасте 30+. Этому «омоложению» болезни мы во многом обязаны увеличению числа офисных «сидячих» профессий.
Патологические изменения могут происходить как в одном спинномозговом корешке, так и в нескольких одновременно.
Диагностика и лечение радикулита
Диагностика и лечение радикулита
Диагностика и лечение радикулита
Почему воспаляются спинномозговые корешки
Спровоцировать радикулопатию могут различные причины, но в подавляющем числе случаев корнем всех бед является остеохондроз и связанные с ним дегенеративно-дистрофические изменения в тканях межпозвонковых дисков и позвонков.
Среди других распространенных причин радикулита:
Симптомы радикулита
В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают шейный, поясничный, крестцовый радикулит.
Ключевым признаком любой радикулопатии является резкая «простреливающая» боль. Страдающего корешковым синдромом человека обычно легко узнать по неестественной скованной позе — так он инстинктивно ищет положение, при котором минимизируются болевые ощущения. Онемение, покалывание, снижение или утрата чувствительности в пораженном участке также говорят о приступе радикулита.
Диагностика радикулита: ЭМНГ
Диагностика радикулита: ЭНМГ
Шейный радикулит характеризуется болью и нарушениями чувствительности затылка, задней поверхности головы и плеч. Ощущения усиливаются при движении головой (при кивке, наклоне, повороте). У больного может возникнуть кривошея.
При шейно-плечевом радикулите к перечисленным признакам добавляются боль и онемение в плечах, лопатках, руках; при шейно-грудном — боли в верхней части грудного отдела спины.
Грудной радикулит проявляется сильными болями в груди, кардиалгией (боль в сердце), плечевом поясе и межреберье, а также в животе. Ноющие приступообразные боли при радикулите этого вида сопровождаются покалыванием и онемением, могут иррадиировать в руки. У человека может понижаться температура тела, скакать давление, возникать затрудненность дыхания.
Пояснично-крестцовый радикулит (поясничный радикулит) — самый распространенный вид заболевания, при котором задействовано пояснично-крестцовое соединение. Проявляется острой болью в области поясницы, отдающей в ногу (как по передней, так и по задней поверхности). Боль распространяется ниже колена и доходит до голени и стопы, сопровождается нарушением ходьбы, затруднениями при наклонах, неприятным онемением и покалыванием ноги. С течением времени может наступить атрофия мышц.
Из-за своей подвижности поясничный отдел часто подвергается повреждениям. Для этой части позвоночника характерны такие патологии, как грыжа диска, остеохондроз, спондилоартроз.
В результате сжатия корешков поясничного отдела появляется острая боль, отдающая в ягодицу, бедро, голень и наружную часть стопы. При движении ощущения усиливаются, человек может хромать.
Боль в пояснице — не всегда проявления пояснично-крестцового радикулита, это могут быть другие заболевания позвоночника.
Диагностика радикулита: МРТ позвоночника
Диагностика радикулита: ЭМНГ
Диагностика радикулита: ЭНМГ
Люмбаго
Люмбаго («прострел») может быть связан и не связан с радикулопатией. Заболеванию свойственны внезапные интенсивные (стреляющие, рвущие, пульсирующие) боли в нижней части спины, спазмы мышц и нарушения движения. Боль может иррадиировать в ягодицу или ногу.
Боль может сохраняться длительно, до месяца.
Люмбалгии (боли при люмбаго) могут возникать на фоне сильного переохлаждения, значительной нагрузки или при травматическом смещении позвонков.
Приступ люмбаго, в среднем, длится до 5-7 дней. По свидетельству больных, сильнее всего люмбалгия в первые часы приступа и по ночам.
Лечение люмбаго в быту должно быть сведено к купированию болевых ощущений, далее необходимо срочно посетить врача-невролога.
При надлежащем лечении полное выздоровление (с исчезновением всех проявлений люмбаго) наступает в течение 1-1,5 месяцев.
Ишиас
Ишиасу сопутствуют резкие, жгучие боли по ходу седалищного нерва. Поэтому нередко используется еще одно название этого недуга — ишиас седалищного нерва. Болей в пояснице при ишиасе может не быть.
Симптомы ишиаса исчерпываются преимущественно одним словом — боль. Боли при ишиасе описываются пациентами как стреляющие, жгучие, кинжальные. Они могут быть как приступообразными, так и весьма продолжительными, хроническими.
Болевые ощущения при ишиасе, как правило, односторонние. Они могут охватывать ягодицу, заднюю поверхность бедра и голени, иногда достигать кончиков пальцев. Симметричная боль — достаточно редкое явление.
Люмбоишиалгия
При люмбоишиалгии симптомы люмбаго и ишиаса комбинируются и сосредоточиваются на поясничной области с переходом в ягодицы и в ноги. Боли описываются как длительные, глубинные.
Диагностика и лечение радикулита
Прием врача-невролога — первый шаг на пути к выздоровлению. После подробного опроса и осмотра больного доктор назначает необходимые тесты.
В список рекомендуемых обследований могут входить:
Лечение радикулита, лечение ишиаса и люмбаго назначается индивидуально для каждого пациента.
Обычно это комплекс необходимых лечебных мероприятий:
В «МедикСити» диагностику и лечение широкого спектра неврологических заболеваний проводят квалифицированные врачи-неврологи, мануальные терапевты, иглорефлексотерапевты, настоящие профессионалы. Мы поможем вам справиться с вашей проблемой!
Ишиас или люмбаго в чем разница
Одна из самых частых причин острой боли в спине и нижних конечностях – это защемление седалищного нерва. По разным источникам от 3 до 40% людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этой проблемой.
Чтобы визит к врачу стал продуктивнее, рассмотрим симптомы и лечение защемления седалищного нерва. Когда пациенты имеют представление о болезни, её причинах и способах лечения, то более четко и последовательно излагают жалобы. Соответственно, у врача больше времени остается на осмотр и на конкретные уточняющие вопросы.
В зависимости от уровня поражения нерва жалобы пациента отличаются. Задача врача – выяснить, по какой причине развилось защемление, чтобы устранить её, а не просто облегчить симптомы.
В переводе с греческого ишиас — это воспаление седалищного нерва. Не любое сдавление нерва сопровождается воспалением. Но для простоты понимания ишиас и защемление седалищного нерва условно считают равнозначными терминами.
Ишиас – это не болезнь, а синдром. То есть группа симптомов, за которыми скрываются разные патологии.
Как диагностировать и вылечить люмбаго с ишиасом
Люмбаго с ишиасом возникают внезапно, сильно ухудшая качество жизни пациента. Сильная боль в спине сохраняется в течение нескольких дней, заставляя человека меньше двигаться. В большинстве случаев такой синдром становится первым признаком опасного заболевания опорно-двигательного аппарата.
Общая информация про люмбаго с ишиасом
Так называется патологическое состояние, при котором возникает приступообразная боль в пояснице. При отсутствии лечения к люмбаго присоединяется ишиас – защемление седалищного нерва. Синдром сопровождается мышечным спазмом, из-за которого боль усиливается.
Люмбоишиалгия чаще всего обнаруживается у мужчин 30–40 лет. Она быстро приобретает хроническое течение, из-за чего качество жизни сильно ухудшается.
В МКБ присутствует 2 варианта патологии:
Выделяют первичный и вторичный виды заболевания. В первом случае болевой синдром возникает на фоне возрастных изменений в опорно-двигательной системе. Вторичное люмбаго связано с другими хроническими заболеваниями.
Причины возникновения
Болевой синдром развивается на фоне повреждения, воспаления или защемления седалищного нерва.
Болевой синдром развивается из-за травм спины.
Основными провоцирующими факторами считаются:
Риск возникновения люмбаго с ишиасом повышается при:
Симптомы и первые признаки
Главным отличием люмбоишиалгии от других патологических состояний считается резкий простреливающий характер боли. Неприятные ощущения локализуются в области ягодиц, крестца и поясницы, отдают в ноги.
Боли усиливаются при резких движениях, кашле, чихании, поднятии тяжести. Приступ длится от нескольких минут до 2 недель.
В период обострения нередко возникают такие симптомы:
При неправильном лечении ухудшается кровообращение. Со временем возникают недержание мочи, спонтанная дефекация, эректильная дисфункция, снижение мышечной массы ног.
Первым признаком люмбаго с ишиасом является боль при ходьбе.
Основные виды люмбоишиалгии
По причинам возникновения патология делится на такие типы:
По выраженности боли и длительности приступа люмбоишиалгии бывают:
В течении заболевания выделяют следующие стадии:
Первая помощь при приступе боли
После начала приступа нельзя делать резких движений. Нужно осторожно лечь на ровную поверхность или сесть и опереться руками на колени. Снизить интенсивность боли поможет противовоспалительный препарат. Если выраженные неприятные ощущения не проходят после приема таблетки, вызывают скорую. Врач сделает обезболивающий укол.
Во время приступа рекомендуется лечь на спину.
К какому врачу обратиться
Посетить медицинское учреждение стоит после первого возникновения боли. Игнорировать симптомы нельзя, иначе болезнь, являющаяся причиной люмбаго, продолжит развиваться. В дальнейшем приступы будут случаться чаще, длиться больше. Начать обследование и лечение можно с посещения терапевта или невролога.
Специалисты проведут осмотр и опрос, при необходимости направят к хирургу или ортопеду.
Методы диагностики
Для подтверждения люмбаго и выявления его причины в центре «Меддиагностика» в Киеве назначаются следующие процедуры:
Способы лечения
В период обострения проводится медикаментозная терапия. Применяются НПВС, спазмолитики, лечебные блокады. Препараты помогают избавиться от болевого синдрома, восстановить подвижность позвоночника.
После завершения обострения назначают:
Применять тепловое воздействие в период приступа нельзя. Нагрев становится главной причиной усиления боли.
Профилактические мероприятия
Нужно регулярно посещать врача и проходить обследование. Даже если боль отсутствует, нужно своевременно лечить начинающиеся патологии. Полезны умеренные физические нагрузки: лечебная физкультура, занятия на тренажерах. Нужно контролировать вес, правильно питаться, носить удобную обувь. Важно вести здоровый и активный образ жизни, избегать стрессов.
Лечение остеохондроза позвоночника, ишиаса, люмбаго
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — заболевание, при котором развивается патология межпозвоночных дисков, позвонков, их постепенная дистрофия. 50% случаев остеохондроза приходится именно на крестцовый и поясничный отделы. Особенность такой локализации в действии и на сам позвоночный столб, и на нервы, и на сосуды. При этом могут возникать разные наборы симптомов:
Корешковый синдром появляется после травм или другого воздействия на нервы, которые выходят из позвоночника. Он проявляется мышечной слабостью, снижением чувствительности, нарушением части рефлексов, болезненностью. Точные симптомы зависят от того, какой именно сегмент позвоночника поражен. Обычно страдают наиболее подвижные участки, на которые приходится самая большая нагрузка. Остеохондроз в таких случаях может проявляться:
Появление такого синдрома опасно и требует срочной диагностики. Если деформация позвоночника спровоцирует воздействие на корешковые артерии, возможно развитие спинального инсульта с последующим парезом или параличом.
Рефлекторный синдром при остеохондрозе проявляется болями в области поясницы. Они могут быть постоянными, тянущими или резкими, возникающими после физической активности, неловких движений. По утрам возможна скованность, мышцы могут быть перенапряженными. Симптомы часто распространяются на ноги: появляется жжение, покалывание, онемение, ощущение «мурашек» или прострелы, болезненность. Из-за этого меняется координация движений, походка. При тяжелых нарушениях могут появляться сбои в работе внутренних органов: мочевого пузыря, кишечника. К проявлениям рефлекторного синдрома относят ишиас и люмбаго.
Что такое ишиас?
Состояние считают осложнением остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это не самостоятельное заболевание, а набор симптомов:
Болевые ощущения при ишиасе распространяются «вдоль» седалищного нерва (состояние часто связывают с его воспалением): по ягодице, задней поверхности бедра и голени. Без лечения, если болезнь продолжается долго, возможна гибель части нервных волокон. В этом случае нога немеет.
Что такое люмбаго?
Люмбаго — это комплекс симптомов, которые возникают внезапно, носят острый характер. Основным из них является сильная боль в пояснице. Если ишиас предполагает «регулярную» болезненность, то при люмбаго симптомы появляются из-за неловких движений, поднятия тяжестей, из-за связанного с этим напряжения мышц и связок, смещения межпозвонкового диска или обострения уже существующего остеохондроза.
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Лечение остеохондроза поясничного отдела, люмбаго и ишиаса
Медицинский центр «Панацея» использует несколько методов терапии. План лечения составляют только после диагностики: осмотра, оценки состояния мышц и связок. Врач направляет пациента на МРТ или рентгенографию, результаты которых позволяют оценить состояние позвоночника.
При обострении остеохондроза, частых приступах ишиаса или при люмбаго в острой фазе рекомендовано использование стабилизирующих корсетов, сон на ортопедических матрасах, соблюдение постельного режима. Дополнительно назначают медикаментозную терапию:
Чтобы улучшить состояние позвоночника и снизить риск обострений остеохондроза, используют:
В медцентре «Панацея» можно пройти консервативное лечение остеохондроза или реабилитацию после выполненного в связи с ним хирургического вмешательства.
Мы перезвоним в течение 30 секунд