Исследование уровня альфа фетопротеина в сыворотке крови для чего
Альфа-фетопротеин, AFP
Описание
Альфа-фетопротеин, AFP — один из основных маркёров состояния плода при мониторинге беременности в гинекологии. В онкологии — маркёр первичного рака печени.
АФП представляет собой белок, вырабатывающийся в ходе развития эмбриона и плода. Первоначально этот белок вырабатывается желточным мешком эмбриона, а затем эти функции берут на себя печень и желудочно-кишечный тракт плода.
Максимальная концентрация в фетальной плазме достигается между 10 и 13 неделями беременности и достигает 3 г/л. Затем она постепенно снижается и к непосредственному моменту родов достигает значения 80 мг/л. Тенденция к снижению не прекращается и после рождения ребенка — к достижению им двухлетнего возраста уровень АФП должен составлять 5 мг/л и оставаться таким на протяжении всей последующей жизни человека.
Кроме того, АФП плода присутствует и амниотической жидкости. Динамика роста и снижения уровней АФП строго соответствует уровням в фетальной сыворотке, с одним лишь отличием — эти показатели вдвое ниже и достигают своего максимального значения, составляющего 40 мг/л к 15 недели беременности. В материнской же сыворотке уровень АФП растет в течение практически всей беременности и достигает своего максимального значения за несколько месяцев до родов.
Физиологическая функция АФП
Физиологической функцией АФП является замена альбумина и выполнение его транспортных функций на начальной стадии развития плода. Функции, выполняемые АФП в организме взрослого человека на сегодняшний день абсолютно не известны.
Биологический период полужизни белка составляет 3–6 дней.
Повышение уровня АФП в организме взрослого человека может говорить о злокачественных опухолевых заболеваниях.
По результатам статистики, около 5% протестированных женщин показывают аномальный результат. У 90% из этого числа рождаются здоровые дети, а причиной аномальных показателей теста оказываются или неправильно вычисленные сроки беременности, или многоплодная беременность. Таким образом, получается, что из тысячи протестированных женщин, пятьдесят входят в группу риска. Нормальные беременности в группе риска будут примерно у сорока пяти будущих мам. Вот почему многие люди полагают, что проведение теста АФП неоправданно, в связи с большим уровнем «ложно-положительных» результатов.
Чтобы решить, необходимо проводить это исследование или нет, нужно узнать всё о возможных последствиях и обдумать свои действия в каждом конкретном случае. Стоит спросить себя: как повлияет результат теста (отрицательный или положительный) на ваши планы? Если сомнений нет, то не стоит проводить исследование, которое может вызвать ненужный страх и беспокойство.
Почему так важен возраст плода?
C изменением возраста плода изменяются нормальные показатели гормонов и АФП, поэтому чрезвычайно важно точно вычислить срок беременности, чтобы узнать, в пределах ли нормы показатели тестов. Эта задача может быть затруднена, если неизвестна точная дата последней менструации или зачатия. Особенно сложно определить сроки или проанализировать результаты указанных тестов у женщин с нерегулярным менструальным циклом. Для этого потребуется УЗИ, которое поможет максимально точно определить возраст плода.
Если результат теста АФП показал отклонение от нормы, врачи просят пациентку пройти УЗИ для уточнения срока беременности и исключения вероятности двойни. Довольно часто пересчитанный срок беременности оказывается достаточным основанием, чтобы считать результат нормальным.
Амниоцентез. Как поступить, если результат окажется аномальным?
Скорее всего, врач назначит вам УЗИ, чтобы исключить многоплодную беременность и уточнить срок. В 90% случаев именно этими неопасными факторами и обусловлен аномальный показатель теста АФП. Возможно, что врач сочтёт необходимым провести повторное исследование. Если результат опять будет аномальным, вас направят на исследование амниотической жидкости (амниоцентез) и предложат более сложное УЗИ.
Интерпретация результатов
Единицы измерения: МЕ/мл.
Альфа-фетопротеин (печень) в Москве
Лабораторное исследование для определения уровня альфа-фетопротеина (АФП) в сыворотке крови. Данный опухолевый маркёр ассоциирован с первичным раком печени и герминогенными опухолями (из зародышевых клеток половых желез). Измеряя уровень АФП, также можно косвенно судить о состоянии плода.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Альфа-фетопротеин (печень)?
Подробное описание исследования
Альфа-фетопротеин — особый белок, который синтезируется тканями эмбриона, а затем плодом.
Из амниотической жидкости через плаценту альфа-фетопротеин попадает в кровяное русло женщины. Во время беременности уровень АФП в крови растет, достигая значений 150‒250 МЕ/мл, тогда как после рождения ребенка его уровень резко снижается. Концентрация АФП соответствует гестационному возрасту, а его аномальное изменение может указывать на нарушение нормального развития плода.
Физиологическое нарастание АФП у беременной женщины начинается примерно с 10-й недели беременности и достигает наибольшего уровня к 34-й неделе, затем отмечается постепенное снижение его концентрации в крови.
Повышение уровня АФП может наблюдаться при многоплодной беременности, крупном плоде или пороках его развития.
Низкий уровень характерен для синдрома Дауна, а также задержки развития плода. Аномальное изменение уровней АФП недостаточно специфично и доказательно, поэтому требуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
Таким образом, исследование уровней АФП, хорионического гонадотропина и эстриола на 15-20 неделях беременности позволяет выявить дефекты в развитии плода и хромосомные аномалии.
Снижение уровня АФП может быть связано с акушерскими осложнениями, такими как:
В организме взрослого человека в норме АФП не определяется или определяется в небольшом количестве. Он может продуцироваться клетками печени — гепатоцитами — при регенеративных процессах.
При таких заболеваниях печени, как цирроз, хронический гепатит уровень АФП может быть незначительно увеличен. Значительное же увеличение концентрации может указывать на наличие онкологического заболевания: рак печени, яичек и др.
Рак печени, как правило, развивается у пациентов с уже диагностированными хроническими заболеваниями печени. Исследование уровня АФП назначается при подозрении на онкологическое заболевание, а также для динамического наблюдения за такими пациентами, поскольку они находятся в зоне риска развития рака печени.
АФП, как опухолевый маркер, помогает обнаружить злокачественные новообразования, позволяет оценить эффективность проводимой терапии, а также оценить риск развития рецидива патологии.
Кроме того, исследование используется для оценки влияния на печень гепатотоксических препаратов.
Особенности и преимущества методики
Анализатор: платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Германия).
Альфа-фетопротеин (печень) в Москве
Лабораторное исследование для определения уровня альфа-фетопротеина (АФП) в сыворотке крови. Данный опухолевый маркёр ассоциирован с первичным раком печени и герминогенными опухолями (из зародышевых клеток половых желез). Измеряя уровень АФП, также можно косвенно судить о состоянии плода.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Альфа-фетопротеин (печень)?
Подробное описание исследования
Альфа-фетопротеин — особый белок, который синтезируется тканями эмбриона, а затем плодом.
Из амниотической жидкости через плаценту альфа-фетопротеин попадает в кровяное русло женщины. Во время беременности уровень АФП в крови растет, достигая значений 150‒250 МЕ/мл, тогда как после рождения ребенка его уровень резко снижается. Концентрация АФП соответствует гестационному возрасту, а его аномальное изменение может указывать на нарушение нормального развития плода.
Физиологическое нарастание АФП у беременной женщины начинается примерно с 10-й недели беременности и достигает наибольшего уровня к 34-й неделе, затем отмечается постепенное снижение его концентрации в крови.
Повышение уровня АФП может наблюдаться при многоплодной беременности, крупном плоде или пороках его развития.
Низкий уровень характерен для синдрома Дауна, а также задержки развития плода. Аномальное изменение уровней АФП недостаточно специфично и доказательно, поэтому требуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
Таким образом, исследование уровней АФП, хорионического гонадотропина и эстриола на 15-20 неделях беременности позволяет выявить дефекты в развитии плода и хромосомные аномалии.
Снижение уровня АФП может быть связано с акушерскими осложнениями, такими как:
В организме взрослого человека в норме АФП не определяется или определяется в небольшом количестве. Он может продуцироваться клетками печени — гепатоцитами — при регенеративных процессах.
При таких заболеваниях печени, как цирроз, хронический гепатит уровень АФП может быть незначительно увеличен. Значительное же увеличение концентрации может указывать на наличие онкологического заболевания: рак печени, яичек и др.
Рак печени, как правило, развивается у пациентов с уже диагностированными хроническими заболеваниями печени. Исследование уровня АФП назначается при подозрении на онкологическое заболевание, а также для динамического наблюдения за такими пациентами, поскольку они находятся в зоне риска развития рака печени.
АФП, как опухолевый маркер, помогает обнаружить злокачественные новообразования, позволяет оценить эффективность проводимой терапии, а также оценить риск развития рецидива патологии.
Кроме того, исследование используется для оценки влияния на печень гепатотоксических препаратов.
Особенности и преимущества методики
Анализатор: платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Германия).
Материал для исследования: сыворотка крови.
Метод определения: твердофазный иммуноферментный анализ (ELISA).
Исследование проводится с использованием тест системы производства АЛКОРБИО (Россия).
Онкомаркеры — это вещества различной природы (белки, гормоны, ферменты и т.д.), уровень которых в крови повышается при опухолях. При этом наиболее значительный рост этих показателей отмечается при злокачественных заболеваниях, что позволяет использовать онкомаркеры, во-первых, для ранней диагностики рака, а во-вторых, для контроля проводимой противоопухолевой терапией и раннего выявления метастазов.
АФП является важным онкологическим маркёром. Повышенные уровни АФП могут наблюдаться у больных с различными формами рака, однако наиболее характерны они при гепатоцеллюлярной карциноме и гепатобластоме печени, эмбрионально-клеточных опухолях яичка и яичников, а также при плоскоклеточном раке пищевода и при метастазировании некоторых раков в печень. Поскольку период полужизни АФП в организме составляет около 5 суток, наблюдение концентрации АФП в сыворотке крови в течение нескольких недель после удаления опухоли, лучевой терапии или химиотерапии позволяет контролировать их эффективность. Постоянно увеличивающийся уровень коррелирует с плохим прогнозом, медленно снижающийся или замерший — с остаточной опухолью или её метастазами. Пациенты с хроническим гепатитом В и С также нуждаются в динамическом контроле за уровнем АФП.
УМЕРЕННОЕ ПОВЫШЕНИЕ уровня АФП может быть зафиксировано при заболеваниях печени нераковой природы с интенсивной регенерацией её тканей (гепатиты В и С, цирроз). Обычно незначительное и непродолжительное увеличение концентрации АФП в крови иногда может быть зафиксировано и при репаративных процессах в других тканях организма.
ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ АФП: Уровень АФП выше 500 нг/мл [400 МЕ/мл] можно расценивать как патологический. Именно такая концентрация АФП характерна для дисгерминомы, гепатоцеллюлярной аденокарциномы, гепатобластомы (детский вариант гепатоцеллюлярной карциномы). При метастазах в печень опухолей, отличных от перечисленных, повышение уровня АФП, как правило, не наблюдается. АФП можно рассматривать в качестве «абсолютного маркера» для диагностики эмбриональных карцином и опухолей желточного мешка, тем не менее уровень АФП выше 400 МЕ/мл наблюдается лишь у 80–90 % детей с указанными опухолями. У взрослых с гепатоцеллюлярной аденокарциномой в 50 % случаев уровень АФП выше 800 МЕ/мл и может достигать 1000 нг/мл.
Альфа-фетопротеин (печень) в Покрова
Лабораторное исследование для определения уровня альфа-фетопротеина (АФП) в сыворотке крови. Данный опухолевый маркёр ассоциирован с первичным раком печени и герминогенными опухолями (из зародышевых клеток половых желез). Измеряя уровень АФП, также можно косвенно судить о состоянии плода.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Альфа-фетопротеин (печень)?
Подробное описание исследования
Альфа-фетопротеин — особый белок, который синтезируется тканями эмбриона, а затем плодом.
Из амниотической жидкости через плаценту альфа-фетопротеин попадает в кровяное русло женщины. Во время беременности уровень АФП в крови растет, достигая значений 150‒250 МЕ/мл, тогда как после рождения ребенка его уровень резко снижается. Концентрация АФП соответствует гестационному возрасту, а его аномальное изменение может указывать на нарушение нормального развития плода.
Физиологическое нарастание АФП у беременной женщины начинается примерно с 10-й недели беременности и достигает наибольшего уровня к 34-й неделе, затем отмечается постепенное снижение его концентрации в крови.
Повышение уровня АФП может наблюдаться при многоплодной беременности, крупном плоде или пороках его развития.
Низкий уровень характерен для синдрома Дауна, а также задержки развития плода. Аномальное изменение уровней АФП недостаточно специфично и доказательно, поэтому требуется проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.
Таким образом, исследование уровней АФП, хорионического гонадотропина и эстриола на 15-20 неделях беременности позволяет выявить дефекты в развитии плода и хромосомные аномалии.
Снижение уровня АФП может быть связано с акушерскими осложнениями, такими как:
В организме взрослого человека в норме АФП не определяется или определяется в небольшом количестве. Он может продуцироваться клетками печени — гепатоцитами — при регенеративных процессах.
При таких заболеваниях печени, как цирроз, хронический гепатит уровень АФП может быть незначительно увеличен. Значительное же увеличение концентрации может указывать на наличие онкологического заболевания: рак печени, яичек и др.
Рак печени, как правило, развивается у пациентов с уже диагностированными хроническими заболеваниями печени. Исследование уровня АФП назначается при подозрении на онкологическое заболевание, а также для динамического наблюдения за такими пациентами, поскольку они находятся в зоне риска развития рака печени.
АФП, как опухолевый маркер, помогает обнаружить злокачественные новообразования, позволяет оценить эффективность проводимой терапии, а также оценить риск развития рецидива патологии.
Кроме того, исследование используется для оценки влияния на печень гепатотоксических препаратов.
Особенности и преимущества методики
Анализатор: платформа модульная для биохимического и иммунохимического анализа Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Германия).