Изофра не помогает ребенку что делать
Отек носа у детей
Отек слизистой носа у ребенка — характерный признак для целого ряда заболеваний. Он представляет собой защитную реакцию на патологические изменения в организме. Отечность возникает вследствие увеличения проницаемости капилляров и накопления жидкости в тканях полости. Оболочка дыхательного тракта в таком случае становится местом скопления бактерий. В результате ребенок не может дышать, у него ухудшается настроение, пропадает сон и аппетит. В некоторых случаях появляется угроза воспаления бронхов.
При отсутствии чихания и слезотечения большинство родителей не придают значения подобной проблеме. Однако заложенность носа может возникнуть и без явных признаков насморка. При игнорировании симптомов она провоцирует ряд осложнений, в том числе — остановку дыхания. Снимать отечность слизистой необходимо из элементарных соображений безопасности.
Причины заболевания
Существует несколько причин отека слизистой носа у ребенка.
Аллергическая реакция
В качестве аллергенов могут выступать:
Аллергический отек носа имеет отличительные признаки. В момент соприкосновения с аллергеном у ребенка возникает зуд, после этого начинается чихание и слезотечение. Нарушается обоняние, меняется голос.
Особенности физиологии
У новорожденных детей отек носа — это естественный физиологический процесс. Слизистая не способна выдержать нагрузку, так как в утробе женщины дыхательная система не работает. Отсутствие сформированных регуляторных процессов приводит к отечности носовой оболочки. В течение последующих двух лет носовые ходы расширяются, а проблема исчезает.
Полипы
Полипы — аномальные выпячивания ткани над слизистой носа. Они имеют доброкачественный характер, при нажатии не вызывают болевого синдрома. Внешне напоминают гроздь винограда. Главной причиной образования полипов врачи считают анатомическое несовершенство строения организма. Для заболевания характерны заложенность носа и постоянные слизистые выделения. У ребенка наблюдается снижение обоняния, нарушение режима питания, ухудшение концентрации внимания. Возникает шум в ушах и храп. Отсутствие лечения приводит к постепенному закрытию носоглотки.
Разрастание аденоидов
Аденоиды — миндалины в носоглотке, состоящие из лимфоидной ткани. Во время воспалительного процесса кислородное питание в них нарушается. Это провоцирует отечность пазухи, а также признаки гипертрофии. В числе причин увеличения аденоидов:
Отек носа сопровождается насморком, гнусавым голосом и снижением слуха.
Механические травмы
Среди причин отека носа у ребенка могут быть различные травмы:
Часто у малышей встречаются механические травмы. О них свидетельствуют ранки и деформации носа. Если дыхание резко стало затрудненным, а отек сопровождается давлением в полости, следует исключить факт попадания в нос инородного тела. Предмет небольшого размера может находиться в слизистой несколько дней. Чтобы исключить асфиксию, обратитесь к хирургу. Он проведет визуальный осмотр и направит на рентгенографию.
Инфекционный процесс
Вирусы — еще одна из причин образования отечности. Почти все респираторные болезни начинаются с заложенности носа. Это значит, что инфекция проникла в организм, но находится в неактивном состоянии. Ее развитию способствуют факторы, снижающие иммунитет. Инфекционный процесс сопровождается обильным слезотечением, а также полным прекращением дыхания. Появляется слизь желтого цвета.
Симптомы и признаки
В числе симптомов отека пазух носа у ребенка:
При аллергии сильный отек носа сопровождается чиханием. Наблюдаются покраснения на коже ребенка. Из носа выходит слизь прозрачного цвета.
Наличие инфекции провоцирует недомогание, слабость и сонливость. У малышей появляется слезотечение и храп во сне.
На месте механической травмы образуется ушиб. Он характеризуется припухлостью и болезненностью во время пальпации, в некоторых случаях — внутренним кровоизлиянием. Отсутствие лечения повышает вероятность осложнений в виде потери обоняния и гнойных выделений.
Диагностика заболевания
Диагностика начинается с посещения педиатра. Если на протяжении недели ребенок не чувствует улучшения, врач назначает консультацию отоларинголога. Первичный осмотр предполагает:
Если потребуется, специалист применит следующие способы исследования:
Метод осмотра полости, при котором врач вводит в носовое отверстие закрытые зеркала, после чего открывает их внутри.
При этом методе используется самоудерживающееся зеркало, позволяющее врачу проводить манипуляции обеими руками и делать фотографии полости носа.
Просвечивание придаточных пазух пучком света с целью выявления кожных образований.
Исследование носоглотки посредством эндоскопа диаметром до 3 мм. При подозрении на аллергию проводятся аллергологическое и иммунологическое исследования.
Лечение отека носа у ребенка
Процесс лечения отека носа без насморка у ребенка требует индивидуального подхода. Опытный врач сумеет распознать признаки заболевания и назначит правильную схему терапии.
Капли для сужения сосудов
Антигистаминные препараты последнего поколения представлены назальными спреями и каплями. С заложенностью носа у детей разного возраста хорошо справляется «Сиалор Рино». В функции препарата входит сужение кровеносных сосудов в полости носа.
Преимущества «Сиалор Рино»:
Основу средства составляет оксиметазолин — альфа-адреностимулятор локального спектра действия. «Сиалор Рино» вводится интраназально. В течение нескольких минут он снижает уровень отека слизистой в верхней части дыхательных путей. Благодаря открытию придаточных пазух ребенок чувствует заметное облегчение своего состояния.
где купить Сиалор?
Антисептики и антибиотики
При респираторных заболеваниях отек носа снимается за счет антисептиков. Такие медикаменты способствуют уменьшению воспалительного процесса и восстановлению здоровой микрофлоры. Для удобства рекомендуем выбирать антисептики в виде капель.
Использование антибиотиков имеет место тогда, когда слизистая оболочка отекла вследствие инфекционной болезни. На организм ребенка они оказывают мощное действие, поэтому лечение должно проводиться исключительно под контролем врача. Дополнительно можно применять мази на основе эвкалипта, мяты и хвои сосны.
Промывание носа
Промывание носа позволяет добиться следующих результатов:
Процедура промывания быстрая и несложная. Она применяется не только в лечебных, но и в гигиенических целях. Промывание осуществляется с помощью солевых растворов, морской воды, а также антисептических средств. Продолжительность лечения — до двух недель.
Физиотерапия
Следующие физиотерапевтические процедуры способствуют уменьшению отека слизистой носа при отсутствии насморка у ребенка:
При теплых ингаляциях малыш вдыхает распыленное лекарство через нос. В домашних условиях используются эфирные масла и травяные отвары. Пар проникает в воспаленные участки ткани, ликвидирует патогенные организмы и уменьшает уровень отека.
Представляет собой воздействие ультразвука на носовые пазухи. Сеансы продолжаются от 5 до 10 дней. Процедура способствует расширению кровеносных сосудов, нормализации притока крови и повышению регенерации тканей.
Альтернативный метод лечения, при котором пораженный участок подвергается излучению оптического диапазона. Продолжительность курса составляет от 5 до 12 дней.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство практикуется в запущенных случаях — тогда, когда медикаментозное лечение не дало результата. Операция проводится с целью извлечения инородного тела, ликвидации наростов и полипов, а также удаления воспаленных аденоидов. Она осуществляется в больнице под общим или местным наркозом. Период восстановления — от двух до пяти дней.
Профилактика
Рекомендуем вовремя позаботиться о том, чтобы предотвратить появление заложенности носа малыша:
Специалисты советуют направить усилия на повышение функций иммунной системы. Важно проводить своевременную профилактику заболеваний дыхательных путей. Помните, что соблюдение элементарных правил по уходу за здоровьем вашего малыша поможет избежать возникновения отечности его носовой полости.
Подведем итог
О протекании патологического процесса в организме свидетельствует отек носа у ребенка. Что делать в таком случае? Проблему нельзя игнорировать и, тем более, пускать на самотек: визит к врачу обязателен. Педиатр установит причину появления отека и проведет своевременную терапию. Дальнейшее лечение нужно проводить под строгим наблюдением врача.
Как правильно лечить насморк у ребенка?
Опасаясь осложнений, при первых признаках насморка любящие родители сразу собираются в аптеку за «самыми эффективными» лекарствами. Нужно ли лечить насморк у ребенка, и, если да, то как это делать быстро и эффективно?
Как понять, опасен ли насморк?
Развитие системы органов дыхания, к которой относится нос, заканчивается к семи годам. Носовые ходы малыша узкие, слизистая тонкая и чувствительная, кровеносные сосуды расположены близко к ее поверхности. В таких условиях любые запахи, изменение температуры и влажности воздуха, пыль и аллергены могут привести к отеку, затруднению носового дыхания и увеличению продукции носовой слизи.
Чуткая реакция детского носа на раздражители и увеличение количества слизи способствует быстрому удалению чужеродных веществ. Некоторые препараты от насморка при неправильном применении могут нарушить этот естественный процесс очищения и привести к ухудшению течения ринита у детей.
Небольшая заложенность носа и легкий насморк у малыша, сопровождающийся выделением из носа небольшого количества прозрачной жидкой слизи, обычно не требует лечения. Это защитная реакция детского организма. Главное – вовремя очищать нос от лишней слизи, чтобы не затруднять дыхание и сон малыша. Достаточно обычных гигиенических процедур.
Естественная защита слизистой носа
Полость носа выстлана слизистой тканью, образованной различными эпителиальными клетками. Одни из них, железистые, отвечают за образование слизи. Слизь содержит факторы местного иммунитета, обезвреживающие вирусы и бактерии. Другие клетки мерцательного эпителия имеют на поверхности множество ресничек, которые непрерывно мерцают, выполняя функции «веника», выметающего из носа все чужеродное. При развитии заложенности носа слизь, содержащая вирусы, бактерии и продукты их жизнедеятельности, активно выводится наружу, что значительно ускоряет выздоровление. Это эффективное, естественное средство профилактики и лечения.
Что происходит, когда вирусы внедряются в клетки слизистой носа?
Условно существует четыре стадии прогрессирования заболевания после попадания вируса на слизистую оболочку носа. Каждая стадия характеризуется своими симптомами 2 :
Как лечить насморк у ребенка?
Поддерживайте секрецию носовой слизи. Основная ее часть — это влага, значит, в первую очередь ребенок нуждается в воде.
Важно помнить
Без назначения врача не применяйте назальные антибактериальные препараты для лечения насморка у детей. Формирование нормальной микрофлоры носовой полости заканчивается только к трем годам. Антибиотики должен назначать врач, если вирусная инфекция осложнилась бактериальной.
Лучше не лечить насморк у ребенка вообще, чем лечить его бездумно разными чудо-лекарствами, слушая «вредные советы». Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать правильную тактику лечения насморка и предотвратить развитие осложнений.
Капли в нос: мифы и реальность
Врач-педиатр. Врач высшей категории
Уважаемые родители, сегодня мы поговорим об особенностях строения и функции носовой полости у детей, а также о том, как грамотно пользоваться каплями в нос, в каких случаях требуется медикаментозное лечение, а когда можно обойтись и без него.
Итак, еще великие педиатры 19 столетия знали, что «. ребенок — это не уменьшенная копия взрослого. » и детство — это особое состояние растущего организма, имеющее свои особенности.
Так, слизистая полости носа гораздо обильнее, чем у взрослого снабжена кровеносными сосудами, что способствует быстрому ее отеку при любых неблагоприятных ситуациях. Сосуды гораздо шире, чем у взрослых, что способствует более быстрому согреванию воздуха. Она нежнее и ранимей, содержит меньше слизистых желез, предохраняющих от повреждения. Носовая полость ребенка имеет узкие носовые ходы, что также способствует нарушению воздухообмена при воспалении слизистой носа, скапливанию секрета и нарушению элиминации. Кроме того, у ребенка развиты 2 хоаны из 3, по сравнению со взрослым человеком. Да и малыш элементарно не умеет сморкаться, не развита мышечная масса.
Носовые ходы окончательно формируются только к 4 годам; объем носовой полости увеличивается с возрастом примерно в 2,5 раза. Заболевания верхних дыхательных путей у детей нередко осложняются воспалением среднего уха. Это связано с тем, что инфекция легко проникает через широкую и короткую так называемую евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо.Это минус, практически не встречающийся у взрослых. Но есть и плюс: у маленьких детей не встречаются гаймориты, фронтиты, т к гайморовы пазух формируются только к 5-7 годам, а фронтальная к 10 годам и позже.
Лор-врачи говорят, что женщина, родившая ребенка, обязана научить его дышать носом. Действительно, ротовая полость для дыхания не предназначена. Только проходя через носовую полость воздух согревается, увлажняется и очищается благодаря особому строению слизистой оболочки.
Вдыхаемый через нос воздух оказывает давление на слизистую оболочку полости носа, что приводит к возбуждению дыхательного рефлекса и большему расширению грудной клетки, чем при вдохе через рот.
Ротовое дыхание вызывает:
Когда ребенок не дышит носом, в носовые пазухи не попадает воздух. Так как природа не терпит пустоты, то в них развивается особая, так называемая, аденоидная ткань. Часто после удаления она разрастается снова, так как нос по-прежнему не дышит.
Уважаемые родители! Ни одна мамочка не хочет, чтобы ее ребенок болел, но не все готовы приложить к этому определенные усилия, потратив свое время, силы и нервы. К сожалению, многие родители ждут от врача чудесного лекарства, каких-то особенных капель, которые сразу, за считанные дни, сделают нос ребенка здоровым. Увы, таких капель еще не придумали и вряд ли они появятся в обозримом будущем, так как природа человека за прошедшие века изменилась мало, а факторов, ухудшающих состояние здоровья, становится все больше.
Все вы знаете поговорку, что, если лечить острое вирусное заболевание, то оно пройдет за неделю, а, если не лечить, то за 7 дней. Как же так? Получается, что наши с вами усилия, материальные затраты на лекарства бесполезны? Ни в коем случае! Дело в том, что любое воспаление должно пройти определенные стадии, поэтому организму нужно время, чтобы собраться с силами и одолеть инфекцию. Применяя препараты, резко обрывающие воспалительный процесс, мы внедряемся в природу, которая, как известно, не любит насилия.
Сосудосуживающие капли так деформируют сосуды, что они не в состоянии нормально функционировать, а значит, к слизистой не доставляются кислород и питательные вещества, она постоянно отёчна, утолщена, не способна защищаться от инфекции, регулярно проникающей в носовые пути. Поэтому наши дети имеют рецидивирующие или хронические заболевания верхних дыхательных путей, которые выполняют важнейшую функцию, являясь форпостом, преградой для дальнейшего попадания инфекции в организм.
Основные выводы из вышесказанного:
Так как отек слизистой полости носа у ребенка может происходить по любому поводу, не обязательно связанному с инфекцией (тот же плач, резкая смена температуры, аллергические реакции и т.д.), то малыш может просто «разучиться» дышать носом, идя по линии наименьшего сопротивления и начать дышать ртом. Что происходит в дальнейшем, я уже рассказала выше. Поэтому необходимо ежедневно (!) делать с ребенком дыхательную гимнастику для носа.
Теперь поговорим о самых эффективных и поэтому популярных каплях в нос, обладающих сосудосуживающим эффектом.
Действие медикаментов данной фармакологической группы направлено на сужение сосудов носовой полости, что способствует уменьшению заложенности носа и, как следствие, облегчению носового дыхания. Стоит понимать, что при использовании сосудосуживающих капель лечения, как такового, не происходит. Осуществляется лишь временное снятие симптомов заболевания.
Кроме того, необходимо помнить о так называемом «медикаментозном рините» — возникновение рикошетных застойных явлений, причиной которых является длительное применение сосудосуживающих капель в нос, что приводит к смене сужения сосудов усилением притока крови и возобновление выделений. Возобновляется заложенность носа, которая не поддается медикаментозному лечению! Кроме того, при длительном применении появляется атрофия слизистой носа.
Чтобы разобраться в огромном количестве препаратов, поступающих в фармацевтическую сеть, рекомендую обращать внимание не только на название препарата, но и на то, какое вещество лежит в его основе. Порой лекарства с похожим названием на самом деле являются производными совершенно разных веществ.
Сосудосуживающие капли в нос делят по продолжительности их действия
Препараты от насморка с эфирными маслами
Многие лекарственные формы от насморка, в составе которых есть эфирные масла, кроме сосудосуживающего эффекта, оказывают также спазмолитическое, мягкое антисептическое и противовоспалительное действие. Главный плюс таких препаратов – средства, как правило, не вызывают привыкания, не ухудшают состояние слизистой оболочки полости носа, а способствуют ее восстановлению. Более того, медикаменты данной группы способны нейтрализовать большинство вирусов и бактерий. Эти препараты не разрешены в применении детям раннего возраста.
Популярными в последнее время стали комбинированные препараты, в состав которых входят не только сосудосуживающее вещество, но и другие: обладающие противоаллергическим, разжижающим или антибактериальным действием. Рассмотрим некоторые из них.
Капли в нос с антигистаминными добавками
Зачастую для усиления действия сосудосуживающих препаратов, в них добавляют антигистаминный компонент. Он отлично снимает отек и проявления аллергического насморка. Подобными комбинированными лекарствами являются:
Больше недели применять подобные препараты не рекомендуется. При передозировке возможно проявление сонливости и заторможенности. В связи с этим, такие средства рекомендуется закапывать на ночь.
Капли в нос с антибактериальными, противомикробными средствами
Среди комбинированных препаратов от насморка также встречаются и медикаменты, обладающие противомикробным и антибактериальным действием:
Капли в нос с разжижающими мокроту средствами
Увлажняющие капли
Терапевтический эффект солевых растворов достигается благодаря смыванию слизи, аллергенов, микроорганизмов и других чужеродных частиц с носовых ходов. Они мягко очищают слизистую оболочку и промывают носоглотку специальным раствором на основе соли либо морской воды. Благодаря наличию множества химических микроэлементов, предотвращают дальнейшее развитие воспалительных процессов, снижают силу аллергических реакций.
Особенности: Увлажняющие капли являются препаратами несистемного действия, эффект от которых можно наблюдать спустя как минимум несколько дней. В случае серьезного заболевания, не могут считаться основным препаратом и применяются лишь в комплексе с другими лекарствами.
Состав практически всех увлажняющих капель идентичен – это либо морская очищенная вода, либо классический соляной раствор. Самыми известными на российском рынке, считаются капли Салин, Аквалор, Аква Марис, Линаква и Физиомер спрей назальный для детей (с 2-х недель), Физиомер спрей назальный (с 2-х лет).Они отличаются процентом-0,9%-изотонический р-р, и гипертоничекий р-р- от 13-18-23 % натрия хлорида
Аквалор форте (с 2-х лет), аквамарис стронг (с 1 года) — действие этих препаратов основано на законах осмоса: в них содержится гипертонический раствор поваренной соли, что способствует уменьшению отечности слизистой.
Мне очень нравится квикс классический — 2,6 % натрия хлорида, зарекомендовал себя при лечении аллергического ринита, риносинусита,при появлении первых признаков заложенности в носу, особенно при воспалении слизистой носоглотки при ОРИ. Разрешен детям 3 мес. Очень осторожно надо относится к квиксу с эвкалиптом, если ранее отмечалась аллергическая реакция.
В настоящее время рынок предлагает соли Мертвого или Адриатического моря,разную их концетрацию, с различными включениями, комбинированные фитопрепаратами и маслами. Т.к у меня контингент пациентов раннего возраста, а каждого ребенка надо рассматривать, как кандидата из группы риска по аллергопатологии, ЧДБ рассматриватья не люблю экспериментировать,назначаю определенную группу препаратов то, что работает и дает эффективное лечение.
К комбинированным каплям на основе солевых растворов относятся:
Аквамарис плюс (с содержанием декспанитенола) — рекомендован при сухости слизистой. корочках в носу, способствует нормализации функции реснитчатого эпителия.
Риномарис спрей назальный: вода Адриатического моря плюс кситлометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет.
Снуп спрей назальный: вода морская плюс ксилометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет
Препараты внутрь, предназначенные для лечения носа:
Риностопт — Сироп. Сироп применяется для пациентов 2-12 лет. Суточная дозировка для детей 2-5 лет – 5 мл/2 раза, 6-12 лет – 10 мл/2раза. Максимальный курс – 5 дней.
Таблетки назначаются пациентам 6-12 лет по 0,5 табл. до 4 раз/сутки, людям с 12 лет – 1 табл. до 4 раз/сутки.
Синупрет — травы (с 2-х лет капли, с 6 лет драже или табл.).
Циннабсин — гомеопатический препарат, с 3-х лет.
Эуфорбиум композитум — гомеопатический спрей. Эффективен при лечении затяжных ринитов и аденоидов.
ИОВ- малыш- гомеопатический препарат при лечении аденоидных вегетаций
Различные препараты
Медицина движется вперед, не стоит на месте и фармацевтика. За последнее время на рынке Вы можете встретить новые бренды в виде африна,африна экстро с эвкалиптом ментолом,африна увлажняющего для лечения ринита аллергической и инфекционно-воспалительной этилогии.
И, конечно же,королем всех назальных спреев можно назвать группу синтетических местных кортикостероидов, обладающие мощным противовоспалительным действием. Действующее вещество мометазон- назонекс,дезринит,элоком и др
флутиказон-авамис. Их назначают 1-2 р. в день, длительно,детям с 2 лет.
Что закапать ребёнку в нос?
Каждый родитель сталкивается с насморком у ребенка каждый год по 5-6 раз минимум. А всё потому, что у детей особое строение верхних дыхательных путей (носовая полость, ротоглотка — ротовая часть глотки и носоглотка — носовая часть глотки).
Особенности верхних дыхательных путей у детей:
У новорожденного ребенка может быть физиологический насморк. Это проявление адаптации слизистой носа к антигенам, которые есть в воздухе. Специально такой насморк лечить не нужно.
Бывают ситуации, когда заложенность носа и насморк появляются на фоне полного здоровья малыша. Это может быть защитной реакцией на сухой воздух в помещении, поэтому вырабатывается защитная слизь. Лечить специально тоже не нужно. Для облегчения состояния рекомендуется использовать увлажнитель воздуха, проветривать помещение, накрывать батареи мокрым полотенцем и раз в день протирать горизонтальные поверхности и пол (особенно зимой, когда работает отопление). Эти мероприятия являются профилактикой насморка у людей любого возраста.
Какой бывает насморк при инфекции?
Насморк инфекционной природы бывает бактериальным и вирусным.
Бактериальный насморк имеет несколько вариантов течения:
В таких ситуациях необходимо обратиться к специалисту (педиатр, ЛОР), который определит причину насморка (вирусы или бактерии) и назначит необходимое лечение.
Вирусный насморк (при вирусной инфекции) начинается с появления прозрачных выделений. Через несколько дней выделения становятся жёлтыми, иногда зелёными и густыми. К седьмому дню болезни слизь снова становится прозрачной и потом вовсе проходит. Это нормальный процесс.
Поэтому очень важно понимать, что наличие зелёных, жёлтых или прозрачных выделений не отвечает на вопрос «вирусный или бактериальный насморк?».
Ни тот, ни другой не лечатся «сложными каплями» любого состава, антибиотиками или антибактериальными каплями для носа, каплями с феронами и оксолиновой мазью. Почему? Потому что капли в нос с феронами и оксолиновая мазь являются лекарствами с недоказанной эффективностью; антибактериальные капли могут вызвать аллергическую реакцию.
Принципы лечения насморка
Для детей раннего возраста лучше использовать отсосы (их сейчас очень много на рынке). Детей старше 3-х лет можно научить самостоятельно высмаркиваться: закрыть рот, закрыть одну ноздрю и дуть в нос, затем поменять ноздрю.
Ниже несложные правила использования капель, солевых растворов и спреев.
Правила пользования солевыми растворами (стандартные)
Как капать капли в нос детям до года?
Как использовать спреи или аэрозоли в нос у детей старше 1 года?
Когда именно нужно использовать сосудосуживающие капли?
Сосудосуживающие препараты детям до года обязательно использовать только в виде капель, ввиду их анатомо-физиологической особенности. Для детей более старшего возраста — спреи и аэрозоли.
Также эти лекарства назначаются на срок не более пяти дней, так как при более длительном применении спазм сосудов может быть и во внутренних органах. А это может привести к осложнениям: головные боли, боли в животе, нарушение пищеварения и проблемы с сердечно-сосудистой системой.