Изопринозин и нормомед чем отличаются
Что лучше: Изопринозин или Нормомед
Изопринозин
Нормомед
Исходя из данных исследований, Нормомед и Изопринозин почти одинаковые.
Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены
Сравнение эффективности Изопринозина и Нормомеда
Эффективность у Изопринозина достотаточно схожа с Нормомедом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.
Например, если терапевтический эффект у Изопринозина более выраженный, то при применении Нормомеда даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Изопринозина и Нормомеда примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Изопринозина и Нормомеда
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Изопринозина она достаточно схожа с Нормомедом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Изопринозина, также как и у Нормомеда мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Изопринозина нет никаих рисков при применении, также как и у Нормомеда.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Изопринозина и Нормомеда.
Сравнение противопоказаний Изопринозина и Нормомеда
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Изопринозина достаточно схоже с Нормомедом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Изопринозина и Нормомеда может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Изопринозина и Нормомеда
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Изопринозина достаточно схоже со аналогичными значения у Нормомеда. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Изопринозина значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Нормомеда.
Сравнение побочек Изопринозина и Нормомеда
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Изопринозина состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Нормомеда. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Изопринозина схоже с Нормомедом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Сравнение удобства применения Изопринозина и Нормомеда
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Изопринозина примерно одинаковое с Нормомедом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2020-12-13 10:33:25
Нормамед или Изопринозин: что лучше?
Нормамед или Изопринозин назначаются в терапии инфекционных болезней. Эти лекарства — аналоги, которые имеют одинаковый состав по действующему веществу. Несмотря на сходство составов, между ними имеется ряд отличий.
Нормамед или Изопринозин назначаются в терапии инфекционных болезней.
Характеристика Нормамеда
Препарат с иммуномодулирующим и противовирусным спектрами действия. Изготавливается в виде сиропа и таблеток. Основной компонент — инозин, которого в 100 мл лекарства содержится 5,0 г. Механизм действия Нормамеда заключается в уничтожении вирусов на ДНК- и РНК-уровне, за счет чего быстро подавляется процесс роста, размножения и распространения патогенной микрофлоры.
Показания к применению лекарственного средства:
Нормомед рекомендуют принимать при герпесе генитальном и опоясывающем лишае.
Противопоказания к приему:
В гестационный и лактационный периоды принимать Нормамед не рекомендуется, но его назначение допускается в случае, если врач посчитает, что польза от приема превышает риски возникновения каких-либо осложнений. Данных о том, что активные компоненты препарата попадают в грудное молоко и негативно сказываются на здоровье новорожденного, нет, но при материнском вскармливании прием Нормамеда нежелателен.
Нормамед — противовирусный препарат с достаточно мягким воздействием на организм. Он хорошо переносится пациентами, поэтому вероятность возникновения побочной симптоматики при соблюдении всех рекомендаций приема практически отсутствует. Возможные негативные реакции организма на Нормамед:
Рекомендуемые дозировки для взрослых: по 20 мл трижды в день. Доза для детей определяется по весу — 1,4 мл на каждый килограмм массы тела. Курс лечения — от 7 до 20 дней, что зависит от заболевания. Другие дозировки в особых случаях:
Для наступления продолжительной ремиссии, а также пациентам с иммунодефицитными состояниями рекомендуется принимать лекарство на протяжении 3-9 недель. Сироп следует пить после основного приема пищи, каждый день в одно время, чтобы сохранять на постоянном уровне количество действующего компонента в крови.
Характеристика Изопринозина
Форма выпуска — таблетки. Действующий компонент — инозин. Препарат восстанавливает работу лимфоцитов и способствует увеличению количества вырабатываемого интерферона, что помогает организму самостоятельно бороться с возбудителем вируса. Показания к применению:
Изопринозин принимают при герпетической инфекции, ветряной оспе, цитомегаловирусе.
Во время гестации и в период грудного кормления принимать Изопринозин категорически запрещено.
Препарат хорошо переносится, но может вызвать побочные симптомы:
Учитывая возможное появление головокружения, на период проведения терапии данным противовирусным препаратом стоит воздержаться от управления автотранспортом и работы со сложными механизмами. Если побочный симптом отсутствует и пациент хорошо переносит препарат, этих ограничений нет.
Дозировка для взрослых и детей с 12 лет: от 6 до 8 таблеток в сутки, которые делятся на несколько приемов. Дети от 3 до 12 лет: 1 таблетка на каждые 10 кг веса при массе тела до 20 кг.
Если ребенок весит свыше 20 кг, ему назначается дозировка как для взрослого человека. Таблетки можно проглатывать полностью или разжевывать, если в этом есть необходимость. Длительность приема составляет 5-14 дней.
Чем отличается Нормамед от Изопринозина?
Несмотря на то что механизм действия благодаря одинаковому активному веществу аналогичен, так же как показания к применению и противопоказания, разница между лекарственными средствами есть:
Что лучше: Нормамед или Изопринозин
Так как препараты являются структурными аналогами, имеют идентичный механизм действия, показания и противопоказания, сказать, какой из них лучше, сложно. Многие пациенты при выборе препарата для лечения обращают внимание на его стоимость.
Нормамед имеет такое преимущество, как возможность давать его детям с 1 года, в то время как Изопринозин таким маленьким пациентам назначается в редчайших случаях и с особой осторожностью. Предпочтителен Нормамед и для беременных женщин, потому что в этот период наблюдается обострение вируса герпеса из-за ослабления иммунной системы и полной гормональной перестройки. Изопринозин беременным запрещен.
Хотя показания к применению у медикаментов практически одинаковые, но Изопринозин назначается при вирусе папилломы человека. В данном случае медикамент используется в качестве вспомогательного препарата в комплексной терапии, Нормамед такого воздействия на организм не имеет.
На каком медикаменте остановить свой выбор, зависит от индивидуальных особенностей организма и течения вирусного заболевания.
Отзывы врачей и пациентов
Олег, 49 лет, терапевт, Санкт-Петербург
Особой разницы между Изопринозином и Нормамедом нет. Эти противовирусные средства являются аналогами и могут быть заменены друг другом без необходимости корректировать дозировку. Единственные факторы, которые могут склонить к выбору того или иного лекарства, — наличие индивидуальной непереносимости вспомогательных компонентов и разница в цене.
Тамара, 51 год, педиатр, Самара
В лечении вирусных заболеваний у детей чаще всего назначаю не Изопринозин, а Нормамед. Не сказать, что он более щадящий для организма. Дело в том, что он имеет более удобную форму выпуска — сироп, поэтому его и удобнее давать маленьким детям. А так оба препарата действуют эффективно и достаточно хорошо переносятся, не вызывая побочных реакций.
Елена, 39 лет, Одесса
Изопринозин меня спасает уже много лет от проявлений герпеса на губах. Как только начинается период холодов, 1 раз в месяц появляются язвочки на губах. Пропиваю для профилактики Изопринозин в конце лета и потом в период осени и зимы, как только чувствую, что начинается герпес. До этого лекарства пила сироп Нормамед, но особого эффекта от него не получила, рецидивы возникали так же часто.
Ксения, 34 года, Челябинск
Нормамед — любимый семейный препарат. Как только у кого-то из домашних начинается простуда или появляются симптомы гриппа, пару ложек сиропа Нормамеда — и заболевание либо полностью купируется, либо протекает легко. Сироп детям нравится, он вкусный, его приятно пить. Мы с мужем лечимся Изопринозином в таблетках. Считаю, что он сильнее, действует быстрее, но для детей он достаточно агрессивный.
Кирилл, 29 лет, Хабаровск
У меня возникла такая деликатная проблема, как генитальный герпес. Изначально пил Нормамед, симптомы прошли быстро, но через время герпес вновь вернулся. Пошел к врачу, и он назначил принимать Изопринозин. Несколько дней пропил таблетки, и все прошло. Хотя врач предупредил сразу, что полностью герпес не уйдет и периодически может возникать. Уже год прошел, а я совсем забыл про болезнь. Возможно, потому что я внимательно слежу за иммунитетом и периодически принимаю Изопринозин в течение нескольких дней для профилактики.
Опыт использования инозина пранобекса при ВПЧ-ассоциированных поражениях слизистых оболочек и кожи у женщин
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
Заболевания, ассоциированные с вирусом папилломы человека (ВПЧ), являются одной из важнейших проблем в акушерстве и гинекологии. Вирус вызывает целый ряд заболеваний кожи и слизистых оболочек. В настоящее время известно уже более 200 типов папилломавирусов, причем 40 из них поражают мочеполовые органы. Инфицированность населения Земли папилломавирусом впечатляет – им инфицировано около 600 млн жителей планеты, причем у 28% зараженных в процессе задействованы онкогенные типы вирусов [16, 17].
В связи с резким ростом инфицированности населения ВПЧ, значительной его контагиозностью и способностью вызывать злокачественную патологию диагностика и лечение заболеваний, ассоциированных с папилломавирусной инфекцией, привлекают особое внимание акушеров-гинекологов. Согласно данным ВОЗ, папилломавирусная инфекция является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем; в Европе инфицированность ею населения репродуктивного возраста составляет 20–60% [1, 3, 14].
На сегодняшний день доказано, что папилломавирусная инфекция является ведущей причиной рака шейки матки [2, 15, 18, 20]. При инвазивном раке шейки матки в 95–100% случаев выявляется ВПЧ.
Как показали исследования последних лет, большинство женщин на протяжении жизни инфицируются ВПЧ. Так, например, более 80% женщин заражаются ВПЧ уже через 2 года после начала половой жизни, при этом даже при наличии одного полового партнера 20% женщин являются зараженными ВПЧ [10, 13]. Благодаря работе иммунной системы первичное заражение ВПЧ в большинстве случаев остается незамеченным и не сопровождается какими-либо последствиями. Однако тем, у кого самоэлиминации вируса не произошло, приходится жить с ВПЧ и бороться с его разрушающим действием. ВПЧ обнаруживают у 99,7% женщин с гистологически подтвержденным диагнозом рака шейки матки. При этом нередко определяется инфицированность различными типами ВПЧ, в т. ч. у женщин с нормальной цитологией.
Рак шейки матки представляет собой важную социальную проблему. На сегодняшний день он является одной из основных причин смерти от злокачественных опухолей у женщин в возрасте 15–40 лет. Особенно заметный рост наблюдается в группе моложе 29 лет, где прирост этого показателя за прошедшее десятилетие составил 150% [4].
Папилломавирусы передаются только от человека к человеку. Основным путем заражения ВПЧ является половой (включая орогенитальные и анальные контакты). Доказана возможность передачи папилломавирусной инфекции от матери плоду с поражением гортани (ларингеальный папилломатоз) и появлением аногенитальных бородавок у новорожденного, а также способность поражать клетки трофобласта, что может являться причиной прерывания беременности [15, 20].
Инкубационный период при заражении ВПЧ составляет от 3 мес. до нескольких лет.
Факторами риска инфицирования ВПЧ являются:
• раннее начало половой жизни;
• наличие более 3-х половых партнеров;
• наличие одного полового партнера, у которого множество половых партнеров;
• курение;
• наличие других инфекций, передающихся половым путем;
• нарушение иммунитета;
• факторы окружающей среды, условия жизни и работы.
По онкогенной опасности для человека условно выделяют три группы типов папилломавирусов (табл. 1):
• неонкогенные папилломавирусы ‒ никогда не приводят к озлокачествлению вызванного ими процесса;
• онкогенные папилломавирусы низкого риска – при определенных условиях (достаточно редко) могут приводить к озлокачествлению вызванного процесса;
• онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска ‒ под влиянием различных факторов приводят к озлокачествлению вызванного ими процесса и являются доказанным этиологическим фактором рака шейки матки.
Течение папилломавирусной инфекции во многом зависит от состояния иммунной системы. В 70–80% случаев оно может быть транзиторным, и тогда наблюдается спонтанное очищение пораженной ткани от ВПЧ. Данный благоприятный исход возможен у молодых женщин с нормальным состоянием иммунной системы.
Латентное течение ВПЧ-инфекции характеризуется отсутствием каких-либо клинических и морфологических изменений при обнаружении ДНК вируса. В данном случае требуется наблюдение и постоянный контроль за состоянием эпителия шейки матки, влагалища и вульвы [11, 19].
В 20–30% случаев при ВПЧ-инфекции наблюдается прогрессирование заболевания. После элиминации вируса у части женщин сохраняются субклинические проявления инфекции, которые могут переходить в клиническую фазу у женщин с нарушением иммунитета [12]. ВПЧ довольно долго персистирует в многослойном плоском эпителии, что способствует рецидивированию заболевания.
По варианту течения и глубине поражения ВПЧ-ассоциированные заболевания нижнего отдела гениталий делятся на следующие формы [11, 12]:
1. Клинические (видимые невооруженным глазом):
– экзофитные кондиломы (остроконечные типичные, папиллярные, папуловидные);
– симптоматические цервикальные интраэпителиальные неоплазии.
2. Субклинические (невидимые невооруженным глазом и бессимптомные, выявляемые только при кольпоскопии и/или цитологическом либо гистологическом исследовании):
– плоские кондиломы (типичная структура с множеством койлоцитов);
– малые формы (различные поражения многослойного плоского эпителия и метапластического эпителия с единичными койлоцитами);
– кондиломатозный цервицит/вагинит.
3. Латентные (отсутствие клинических, морфологических или гистологических изменений при обнаружении ДНК ВПЧ).
4. Цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN) или плоскоклеточные интраэпителиальные поражения (SIL) и рак шейки матки:
‒ CIN I – слабая дисплазия с койлоцитозом, дискератозом или без них;
‒ CIN II – умеренная дисплазия с койлоцитозом, дискератозом или без них;
‒ CIN III – тяжелая дисплазия или карцинома in situ с койлоцитозом, дискератозом или без них;
‒ микроинвазивная плоскоклеточная и железистая карцинома.
Субклинические формы – плоские кондиломы, вирусные цервициты и вагиниты – являются причиной частых обращений больных к врачам с жалобами на дискомфорт, обусловленный зудом, жжением, обильными выделениями, рецидивирующим бактериальным вагинозом и кандидозом. В большинстве случаев у таких пациенток возникают обострения клинических симптомов перед каждой менструацией. Клинические формы течения ВПЧ-инфекции – экзофитные кондиломы – могут быть незначительны по размерам и площади поражения, но вызывать нестерпимый зуд у пациенток, и наоборот, достаточно большие образования бывают врачебной находкой во время профилактического осмотра. Длительная персистенция ВПЧ в ткани органов нижнего отдела генитального тракта способна провоцировать развитие предраковых и раковых процессов.
Целый ряд онкологических заболеваний связан с высокоонкогенными типами ВПЧ, в первую очередь с 16 и 18 [19], в их числе рак шейки матки, прямой кишки, влагалища и вульвы, рак полового члена, гортани, ротовой полости.
Для диагностики ВПЧ-ассоциированных заболеваний применяются следующие методы исследования:
• клинические;
• цитологические (Pap-test);
• расширенная кольпоскопия;
• подтверждение наличия ДНК ВПЧ в цервикальном эпителии (ПЦР);
• определение вирусной нагрузки методом Hybride Capture (ВПЧ-Digene-тест), позволяющее выявить число копий ДНК онкогенных вирусов;
• ПЦР в режиме реального времени;
• жидкостная цитология;
• морфологическое исследование;
• определение онкомаркеров – онкобелков p16, Кi67;
• сканирование шейки матки в режиме реального времени (TruScreen) и др.
Клинико-визуальный метод является наиболее простым в диагностике ВПЧ-инфекции гениталий. С помощью рутинного осмотра вульвы, промежности, перианальной области, шейки матки и влагалища с использованием теста с раствором Люголя и 3–5% уксусной кислотой выявляется большинство клинических и субклинических форм инфекции. Однако данный метод не позволяет судить о характере и прогнозе течения патологического процесса [5].
Кольпоскопия представляет собой высокоинформативный и недорогой метод диагностики заболеваний шейки матки. Наиболее распространенной является расширенная кольпоскопия, которая включает осмотр и ревизию состояния слизистой оболочки шейки матки, влагалища и вульвы при увеличении микроскопа в 7–30 раз и применении некоторых эпителиальных тестов, при которых оценивается реакция тканей в ответ на их обработку различными медикаментозными средствами. Для более детального осмотра сосудистой сети применяются различные фильтры [5].
Диагностика типичных экзофитных кондилом не представляет особой сложности. Кольпоскопически они имеют характерный вид с пальцеобразными выпячиваниями и наличием петли сосуда в каждом из них. Большие трудности вызывает диагностика субклинических форм папилломавирусной инфекции и выявление кольпоскопических признаков, характеризующих вирусные поражения слизистой оболочки шейки матки, влагалища и вульвы. Это сложно еще и потому, что участки ВПЧ-инфекции могут сочетаться с другими доброкачественными и злокачественными образованиями эпителия. В связи с большим разнообразием проявлений субклинической инфекции специфического комплекса кольпоскопических признаков нет. Точно диагностировать внутриэпителиальные кондиломы с помощью одного кольпоскопического метода возможно только при выраженном ороговении или при сочетании плоских форм кондилом с экзофитными.
В настоящее время существует достаточно лекарственных средств для устранения симптомов заболевания, а также препаратов для повышения иммунитета, которые позволяют полностью избавиться от рецидивов и добиться такого результата, когда вирус не обнаруживается в анализах. Такой низкий уровень его концентрации поможет забыть о внешних проявлениях и предупредить развитие онкологических заболеваний, особенно часто встречающихся на фоне ВПЧ у женщин.
Выбор метода лечения при ВПЧ-ассоциированной патологии зависит от ряда факторов, включая морфологию, размеры, количество и локализацию кондилом, возраст больных и наличие беременности. В этом процессе немаловажную роль также играет собственный опыт врача и метод лечения, который он предпочитает. Основной целью терапии является элиминация кондилом, которые вызывают симптомы, сопряженные с физическим и психологическим дискомфортом. Тяжесть клинической манифестации ВПЧ-ассоциированной патологии слизистых оболочек и кожи урогенитальной и перианальной области широко варьирует, что требует тщательного выбора и обоснования целесообразности использования того или иного метода в каждом конкретном случае.
Доказательства преимущества какого-либо определенного метода перед остальными отсутствуют. Лечебное средство нужно выбирать индивидуально, исходя из того принципа, что лечебное воздействие не должно сопровождаться осложнениями, вызывающими более тяжелые страдания по сравнению с основной болезнью. При этом следует также учитывать выбор пациенток, исходя из стоимости и комфортности того или иного метода лечения для конкретного больного.
Арсенал средств:
• криодеструкция жидким азотом (пораженную область уничтожают замораживанием);
• радиоволновое удаление кандилом и лечение шейки матки;
• лазерная терапия – вариант, к которому желательно прибегать только в крайних случаях. Дело в том, что вирус, обработанный лазером, попадает в воздух и может заразить медперсонал, работающий без защитных масок;
• лекарственный метод – обработка пораженной области различными кремами, мазями, гелями, назначение иммуностимуляторов.
Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности применения инозина пранобекса (Изопринозина) при остроконечных кондиломах, CIN, субклинических формах ВПЧ в комбинированном режиме.
Материал и методы. Проведен анализ эффективности применения и побочных эффектов инозина пранобекса (ИП) при ВПЧ-ассоциированных поражениях слизистых оболочек и кожи у 30 больных. ИП назначали 30 больным, из них 11 пациенток принимали ИП в монорежиме, а 19 – в комбинированном режиме. При этом сравнивали эффективность лечения ВПЧ-ассоциированных заболеваний по степени ликвидации жалоб на зуд и неприятные ощущения, по площади регрессии макроскопических изменений, при ВПЧ-ассоциированных заболеваниях шейки матки – по результатам ДНК ВПЧ-теста.
Далее побочные эффекты были проанализированы по результатам лечения пациенток, которые принимали ИП как в монорежиме, так и в комбинированном режиме.
Результаты исследования. Пациентки распределились по возрастным группам следующим образом: число пациенток до 20 лет составило 5; от 21 до 25 лет – 10; от 26 до 30 лет – 7; от 31 до 35 лет – 4; от 36 до 40 лет – 3; от 41 до 45 лет – 1.
Латентное течение ВПЧ-инфекции было зарегистрировано у 3 пациенток на основе ПЦР ДНК ВПЧ-тестов и клинических исследований. Различные проявления ВПЧ в виде высыпаний (остроконечных или плоских кондилом) в перианальной и урогенитальной области, области влагалища и шейки матки были обнаружены у 9 пациенток. Из них у 4 пациенток выявлены сочетанные вирусные инфекции (ВПГ 1, 2, ЦМВ) с ВПЧ-ассоциированными заболеваниями. При гинекологическом осмотре у 10 больных обнаружена эктопия, у 2 – истинная эрозия, у 5 женщин – цервициты и эндоцервициты. У 7 пациенток выявлен бактериальный вагиноз.
На основании цитологического, кольпоскопического и патоморфологического исследований у 2 пациенток установлена цервикальная интраэпителиальная неоплазия.
Результаты анализа в период 6-месячного наблюдения свидетельствуют о существенном снижении зуда и неприятных ощущений от первоначального осмотра к моменту повторных осмотров у всех пациенток, независимо от их возраста во всех группах. При этом также отмечено существенное снижение частоты жалоб после комбинированного применения ИП по сравнению с аналогичными показателями, как при применении традиционных методов лечения, так и ИП в монорежиме во всех возрастных группах (p 
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.