Какие категории пациентов подлежат осмотру на педикулез
Заболеваемость педикулезом в 2017 году в Республике Алтай выросла в 1,3 раза – с 52,4 до 66 случаев на 100 тысяч населения. Особенно неблагополучен Майминский район, где показатель заболеваемости в последние 5 лет в 3 раза превышает республиканский и составляет 175,4 на 100 тысяч населения.
При эпидемиологическом расследовании вспышечной заболеваемости педикулеза выявляется, что наиболее частыми причинами неблагополучия являются несоблюдение кратности профилактических осмотров в школах и детских садах на эктопаразитозы и неполная санация домашних очагов. В 2017 году были зарегистрированы вспышки педикулеза в детских организованных коллективах Майминского и Шебалинского районов.
В последние годы появились трудности с лечением педикулеза, так как у вшей выработалась устойчивость к перметрину (и средствам, изготовленным на его основе – медифоксу и его аналогам), поэтому однократное лечение не всегда бывает эффективным. На сегодняшний день препаратом выбора при педикулезе является БЕНЗИЛБЕНЗОАТ. В связи с этим Управлением Роспотребнадзора по РА были разработаны алгоритмы купирования вспышек педикулеза (для работников школ и детских садов), письма для родителей по санации домашнего очага педикулеза с альтернативными вариантами лечения, листовки «Если у ребенка вши», составлена и распространена лекция-презентация для демонстрации на родительских собраниях: «Педикулез и его профилактика».
Выполнение этого требования обеспечивается руководителями организаций, то есть директорами школ, заведующими детских садов и т.п., в п. 4.5. СанПиН 3.2.3215-14 сказано ясно: «Организация и проведение плановых обследований детей, посещающих дошкольные, школьные образовательные организации и другие детские организации, обеспечивается руководителями таких организаций».
Выявление больных и лиц с подозрением на паразитозы осуществляется медицинскими организациями при всех видах оказания медицинской помощи (п.4.1.), то есть медицинскими работниками, закрепленными за школой или детским садом.
Ниже приведены выдержки из этих санитарных правил СанПиН 3.2.3215-14 “Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации” из раздела ХIII. Требования к мероприятиям по профилактике педикулеза и чесотки.
13.1. Мероприятия по профилактике педикулеза и чесотки включают:
— плановые осмотры населения на педикулез;
— обеспечение организованных коллективов (дошкольные образовательные организации, детские дома, дома ребенка, стационарные организации отдыха и оздоровления детей) сменным постельным бельем, средствами личной гигиены, дезинфекционными и моющими средствами;
— оснащение дезинфекционным оборудованием и обеспечение дезинфекционными средствами медицинских организаций, приемников-распределителей, организаций систем социального обеспечения, следственных изоляторов, домов ночного пребывания, мест временного пребывания мигрантов, санитарных пропускников, бань, прачечных.
13.2. Осмотру на педикулез и чесотку подлежат:
13.3. При выявлении педикулеза у лиц, поступивших в стационар, санитарная обработка проводится в приемном отделении. Вещи больных и специальная одежда персонала, проводившего обработку, помещается в клеенчатый мешок и направляется в дезинфекционную камеру для обеззараживания.
13.4. При поступлении детей в дошкольную образовательную организацию проводится осмотр на педикулез и чесотку.
13.5. При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в дошкольные образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.
13.6. При обнаружении педикулеза обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения организации. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.
13.7. За лицами, контактировавшими с больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней с занесением результатов осмотра в журнал.
13.8. Результаты осмотра на педикулез и чесотку лиц, поступающих на стационарное лечение и (или) обращающихся на амбулаторный приём, регистрируются в медицинских документах.
И еще. Не надо думать, что педикулез – только проблема школ и детских садов. Туда педикулез заносится из домашних очагов!
Дорогие и уважаемые родители! Нужно осматривать головы детей по выходным дням. Без Вашей помощи одним медикам с этим заболеванием не справиться.
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Сейчас 791 гостей онлайн
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Головная вошь поселяется в волосистой части головы, предпочитая затылочные и височные области.
Платяные вши, в отличие от головной, большую часть времени прячутся в одежде, паразитируя на теле «хозяина» только несколько минут в день. Чаще всего этих вшей можно обнаружить в местах уплотнения одежды (в складках, швах), там же они откладывают яйца. Поэтому укусы располагаются в местах контакта одежды с телом: на поясе, в локтевых и коленных сгибах, в области воротника.
Лобковая вошь мельче других видов. Самка приклеивает яйца к волосам лобка, иногда этих вшей обнаруживают в подмышечных впадинах, на волосах туловища, ресницах. Размножаются вши, откладывая яйца (гниды).
По информации Роспотребнадзора, педикулез является следствием нарушения гигиенических норм, тем не менее, исследования показали, что вошь любит чистые волосы, и не боится воды, прекрасно плавает и бегает (но не прыгает). Педикулезом может заразиться даже самый чистоплотный ребенок, живущий в комфортных условиях.
Вши могут передаваться следующими способами:
Чтобы снизить вероятность заражения педикулезом в учебных и дошкольных учреждениях, необходимо:
Кто подлежит осмотру на педикулез?
Осмотру на педикулез подлежат учащиеся общего и профессионального образования, школ-интернатов, дети, проживающие в детских домах, домах ребенка, дети, выезжающие в детские оздоровительные учреждения, лагеря труда и отдыха, дети, посещающие дошкольные учреждения, лица, находящиеся в учреждениях системы социального обеспечения, больные, поступившие на стационарное лечение и др.
Что делать, если выявлен педикулез?
Детям обработка против педикулеза проводится с 1 года.
Центром организована выдача справки о проведении обработки против педикулеза для представления в медицинскую организацию.
Заявки на обработку принимаются по предварительной записи по телефонам 27-58-43, 68-35-85.
Мы находимся по адресу: г. Архангельск, пр. Троицкий, 164, корпус 1 (за магазином «Волна»).
Для обработки необходимо принести с собой:
(c) Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Архангельской области», 2006-2021 г.
Адрес: 163001, Архангельская область, г. Архангельск, пр. Троицкий, д. 164, корпус 1
Современный человек, у которого есть все условия для комфортного проживания и который располагает массой средств для соблюдения личной гигиены, казалось бы, не должен сталкиваться с таким явлением как педикулез. Но, как ни странно, и в наше время педикулез нередко выявляется, чаще у детей и подростков, вне зависимости от их социального положения в обществе.
Педикулез – распространенное паразитарное заболевание человека, которое вызывают кровососущие насекомые – вши. На человеке могут паразитировать головная, платяная и лобковая вошь, в связи с чем, различают педикулёз головной, платяной и лобковый. Может также возникать смешанный педикулёз – при одновременной инфестации головной и платяной вши. Наиболее распространенным является головной педикулез.
В Курской области статистика регистрируемого педикулеза неуклонно снижается, тем не менее специалисты диагностируют до 700 случаев заражения ежегодно.
Регистрация педикулеза в организованных детских коллективах обусловлена тем, что в период каникул дети, выезжая в различные поездки и не соблюдая меры профилактики педикулеза, заражаются вшами, и если родители вовремя не обнаружили и не провели обработку своего ребенка, нередко такой ребенок приносит педикулез в детское учреждение.
Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах несет администрация учреждения. Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал.
В организованный детский коллектив запрещается принимать детей, пораженных педикулезом (вши, гниды). При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями пораженного педикулезом ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и, главное, от гнид. Родители обязаны своими силами провести обработку ребенка одним из противопедикулезных средств, которое можно приобрести в аптеке. Прочитав внимательно инструкцию, родители должны санировать ребенка, затем показать ребенка врачу, который выдаст справку о возможности посещения детского учреждения.
Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» устанавливают требования к комплексу организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых направлено на предупреждение возникновения и распространения педикулеза:
1. Мероприятия по профилактике педикулеза включает:
— плановые осмотры населения на педикулез;
— обеспечение организованных коллективов (дошкольные образовательные организации, детские дома, дома ребенка, стационарные организации отдыха и оздоровления детей) сменным постельным бельем, средствами личной гигиены, дезинфекционными и моющими средствами;
— оснащение дезинфекционным оборудованием и обеспечение дезинфекционными средствами медицинских организаций, приемников-распределителей, организаций систем социального обеспечения, следственных изоляторов, домов ночного пребывания, мест временного пребывания мигрантов, санитарных пропускников, бань, прачечных.
2. Осмотру на педикулез и чесотку подлежат:
При выявлении педикулеза у лиц, поступивших в стационар, санитарная обработка проводится в приемном отделении. Вещи больных и специальная одежда персонала, проводившего обработку, помещается в клеенчатый мешок и направляется в дезинфекционную камеру для обеззараживания.
При поступлении детей в дошкольную образовательную организацию проводится осмотр на педикулез и чесотку.
При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в дошкольные организации после санации допускаются при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.
При обнаружении педикулеза обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения организации. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.
За лицами, контактировавшими с больными педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней с занесением результатов осмотра в журнал.
Чаще всего к распространению педикулеза в организованных детских коллективах приводит нарушение требований санитарно-эпидемиологических правил. Как правило, это несоблюдение сроков и некачественное проведение плановых профилактических осмотров на педикулез, нарушения санитарно-гигиенического режима в образовательных учреждениях, нарушение порядка информации (сокрытие данных) о выявленных случаях педикулеза медицинскими работниками и администрацией образовательных учреждений.
В преддверии нового учебного года Управление Роспотребнадзора по Курской области обращает внимание руководителей и медицинских работников образовательных организаций на необходимость своевременного выявления и санации очагов педикулеза.
Профилактика педикулеза в организованных коллективах
Профилактика педикулеза в организованных коллективах
Эпидемиологическая обстановка по педикулезу на территории Республики Коми характеризуется как стабильная. Вместе с тем, перед началом учебного года актуальность профилактики педикулеза возрастает. За 7 месяцев 2021 года в республике зарегистрировано 134 случая педикулеза, что на 36 % ниже показателя за аналогичный период 2020 г. (211 случаев). Анализ возрастной структуры показал, что большинство случаев заражения педикулезом зарегистрировано среди детского населения в возрасте до 14 лет. Педикулез – это паразитарное заболевание кожи и волос. На человеке могут паразитировать головная вошь, платяная вошь, лобковая вошь. Вши питаются кровью хозяина, а яйца приклеивают к волосам (платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает к волосам на теле человека). Головные и платяные вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте (через одежду, бельё, предметы обихода, расчёски и т.п.). Стоит отметить, что наибольшую опасность представляют платяные вши, так как они являются основными переносчиками сыпного тифа и ряда других риккетсиозов. Намного реже тиф переносят головные вши, в единичных случаях – площицы. Основным симптомом педикулеза является зуд, который возникает в результате попадания в ранку слюны паразита, что и вызывает местное раздражение. Со временем из-за зуда на коже появляются расчесы, корочки и мокнущие ранки. Самой явной причиной появления вшей считается несоблюдение правил личной гигиены, именно поэтому большинство людей думает, что вши могут завестись только у асоциальных личностей, однако это не верно, ведь педикулезом может заразиться даже самый чистоплотный ребенок, живущий в комфортных условиях. Основной способ заражения педикулезом это непосредственный контакт здорового ребенка с больным. Чаще всего дети приносят вшей из различных детских учреждений. Вши могут передаваться следующими способами:
Если в образовательной организации были выявлены, хотя бы единичные случаи педикулеза, необходимо тщательно осмотреть голову и шею ребенка, в случае необходимости посетить врача-дерматолога, который безошибочно выявит наличие вшей и гнид и назначит лечение. Важную роль в профилактике и борьбе с педикулезом играет активное выявление лиц с педикулезом. В соответствии с санитарными правилами осмотру на педикулез подлежат:
Дети, пораженные педикулезом, с момента выявления отстраняются от посещения занятий, медицинский работник дает родителям рекомендации по противопедикулезной обработке. Прием детей в образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.
Как бороться с педикулезом?
• Соблюдайте правила личной гигиены (мытьё тела не реже 1 раза в 7 дней со сменой нательного и постельного белья; ежедневное расчёсывание волос головы;стирка постельных принадлежностей; регулярная уборка жилых помещений).
• Проводите взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия.
• Проводите периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения.
• Внимательно осматривайте постельные принадлежности во время путешествий
• После каникул будьте особенно бдительны: проведите осмотр головы ребенка
Современные средства позволяют без труда справиться с педикулезом, поэтому
Какие категории пациентов подлежат осмотру на педикулез
Педикулез и его профилактика
Летние каникулы подошли к концу. Дети возвратились из лагерей. Пора идти в школу. Чем же еще, кроме первого сентября любопытен этот период? Именно на конец лета и начало осени приходится пик заболеваемости педикулезом.
Педикулез (завшивленность) достаточно древняя болезнь, которая распространена по всему миру и представляет собой специфическое паразитирование на теле человека вшей, питающихся его кровью. Официальные показатели точно выяснить практически невозможно, так как большинство людей не обращаются за помощью в медицинские организации и за санитарной обработкой в специализированные учреждения, а самостоятельно справляются с паразитами в домашних условиях. От педикулеза не защищен никто. Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез – результат нечистоплотности. Исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды. Педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте и даже в бассейне. Вошь может в течение 2-3 дней ждать нового хозяина на подушке. На человеке могут паразитировать головная, платяная и лобковая вошь. Возможно поражение смешанным педикулёзом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей). Чаще всего встречаются случаи заражения головными вшами. Головная вошь живет и размножается на волосистой части головы, преимущественно на висках, затылке и темени, где и откладывает яйца (гниды), прикрепляя их к волосу. Продолжительность жизни самки – в пределах месяца. Вне тела хозяина паразит гибнет в течение суток. Головная вошь очень чувствительна к изменению температуры – при +20оС самка перестает откладывать яйца, а развитие личинок приостанавливается. Головная вошь, в отличие от платяной, не покидает лихорадящих больных. Платяная вошь крупнее головной. Живет в складках белья и одежды, приклеивая гниды к ворсинкам ткани или, реже, к пушковым волосам на теле человека. Продолжительность жизни вшей в среднем составляет 30-40 дней. При температуре тела выше +38,5°С платяные вши покидают больных, что увеличивает их эпидемиологическое значение как переносчиков сыпного, возвратного тифов и волынской лихорадки. Лобковая вошь, или площица, мельче других видов вшей человека. Как правило, лобковые вши концентрируются на лобке, ресницах, в подмышечных впадинах. Зарегистрированы единичные случаи локализации лобковых вшей на волосистой части головы. У детей лобковых вшей обнаруживают на ресницах, веках, волосистой части головы, в отдельных случаях – на шее и плечах. Поражение ресниц и век часто приводит к развитию блефароконъюнктивита. Продолжительность жизни самки – 1 месяц, вне человека может жить 10-12 часов. При кровососании вши выделяют слюну, которая способствует возникновению местной токсико-аллергической реакции (аллергический дерматит от действия биологического фактора). При педикулезе, осложненном вторичной пиодермией, вши могут способствовать диссеминации бактериальной микрофлоры (стафилококки, стрептококки и др.) на другие участки кожного покрова. В случае массового заражения головными или платяными вшами возможно развитие железодефицитной анемии. Вши служат переносчиками возбудителей ряда заболеваний: эпидемического сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Основным переносчиком служит платяная вошь. Наибольшая численность головных вшей обычно наблюдается в теплое (летнее) время года, платяных – в холодное (зимнее) время года, что связывают с благоприятными условиями для развития вшей и их передачи. Заражение людей головным педикулезом происходит при контакте с человеком, зараженным вшами, преимущественно при соприкосновении волос (прямой путь) или при использовании предметов (непрямой путь), которыми пользовался больной педикулезом (расчески, головные уборы, постельные принадлежности и т.п.). Заражение платяными вшами происходит при контакте или при использовании одежды больного платяным педикулезом. Лобковый педикулез передается, главным образом, при половых контактах, но заражение может иметь место и при тесном бытовом контакте через нательное или постельное бельё (так часто заболевают маленькие дети). Платяной и смешанный педикулез регистрируют, как правило, у социально-неадаптированного контингента населения. Головной педикулез – преимущественно болезнь детей дошкольного, младшего и среднего школьного возрастов, что связано с недостаточным развитием санитарно-гигиенических навыков у детей, более тесным их общением друг с другом. Основные симптомы педикулеза: зуд, сопровождающийся расчесами и у некоторых лиц аллергией; огрубение кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму; меланодермия – пигментация кожи за счет тканевых кровоизлияний и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых; колтун – довольно редкое явление, образующееся при расчесах головы – волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, а под ними находится мокнущая поверхность. Наличие гнид на волосах это один из неопровержимых признаков вшей. Гниды выглядят как маленькие (2-3 мм) серебристые пузырьки прикрепленные к волосам. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Живые гниды при надавливании на капсулу лопаются с хлопком. Мертвые – обычно имеют тусклую окраску. Меры борьбы с педикулезом При обнаружении вшей в любой стадии (яйцо, личинка, взрослое насекомое) мероприятия по уничтожению проводить одновременно, уничтожая вшей непосредственно как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах. Мероприятия по борьбе со вшами включают три способа уничтожения насекомых: Механический метод – при незначительном поражении людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца) вычесывание насекомых и яиц частым гребнем, стрижка и сбривание волос с последующим сжиганием. Физический метод – замачивание, кипячение белья в 2% растворе кальцинированной соды в течение 15 минут, проглаживание горячим утюгом с обеих сторон швов, складок, поясов белья и одежды, не подлежащих кипячению. Химический метод санации педикулеза базируется в настоящее время на применении педикулицидов-инсектицидов, действующих на вши и гниды. Подобная обработка повторяется через 7 дней. После обработки и мытья волос головы их прополаскивают теплым 5-10% водным раствором уксусной кислоты. Так как мертвые гниды остаются на волосах, их нужно вычесывать с помощью гребня, выбрать руками. Для предупреждения распространения педикулеза (головные вши способны переходить на одежду и окружающую человека обстановку), после окончания санации необходимо провести дезинсекцию помещений и предметов обстановки: оросить водным раствором педикулицида, выдержать экспозицию (согласно инструкции по применению). Тщательно проветрить помещение. Удалить остатки педикулицида с обработанных предметов и поверхностей, проводя влажную уборку обычным способом. Профилактика педикулеза: Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены: • мытье головы и тела горячей водой с мылом – не реже 1 раза в 7 дней; • регулярная стрижка, расчесывание волос головы; • смена постельного и нательного белья – не реже 1 раза в 7 дней и по мере загрязнения; • стирка белья с кипячением и последующим проглаживанием горячим утюгом; • систематическая чистка верхнего платья, одежды; • перед ношением предварительная стирка, либо проглаживание горячим утюгом новой одежды, головных уборов; • еженедельные осмотры на педикулез всех членов семьи; • полный запрет на использование чужого белья, одежды, головных уборов, расчески и других предметов личной гигиены; • регулярная уборка помещений, содержание в чистоте предметов обстановки; • внимательно осматривайте постельные принадлежности во время путешествий; • после каникул будьте особенно бдительны: проведите осмотр головы ребенка.
Общественная профилактика состоит в регулярных профилактических медицинских осмотрах в общеобразовательных школах, детских дошкольных учреждениях, общежитиях, оздоровительных лагерях, а также в обязательных осмотрах больных при обращении в медицинские учреждения, соблюдение санитарно-гигиенического режима в организованных коллективах, учреждениях службы быта и других организациях. При первых признаках педикулеза ребенок изолируется до полного излечения, родителей остальных детей ставят в известность об имеющемся в группе/классе заболевании. Лечение начинают немедленно, чтобы исключить заражение окружающих и оградить пораженного ребенка от осложнений. Помните, что главная мера профилактики педикулеза – соблюдение правил личной гигиены!