какие клиники в москве открываются после пандемии
12 перепрофилированных под COVID стационаров возвращаются к плановой работе в Москве
Высокий темп вакцинации и существующие в столице меры позволили стабилизировать ситуацию с распространением коронавирусной инфекции. Москве удалось пройти пиковые значения, количество ежедневных госпитализаций остается стабильным. В связи с этим к плановому оказанию медицинской помощи возвращаются 11 городских стационаров и одна федеральная клиника, временно перепрофилированных для оказания помощи пациентам с COVID-19.
К плановому режиму вернулись также семь поликлиник, ранее работающих как КТ-центры. Об этом сообщила Анастасия Ракова, заммэра Москвы по вопросам социального развития.
К плановой работе возвращаются такие городские клинические больницы, как №31, №51, №17, №29 им. Н.Э. Баумана, ГКБ им. В.В. Виноградова, ГКБ № 24 (основная территория), ГВВ № 3, ГКБ им. Ф.И. Иноземцева (основная территория), ГКБ им. Е.О. Мухина, Детская инфекционная больница № 6, два корпуса больницы Первого МГМУ им. И.М. Сеченова и федеральный научно-клинический центр ФМБА. На территории пяти городских больниц родеры также прекращают прием пациентов с коронавирусом.
В стационарах проводится специализированная санитарная обработка, персонал проходит тестирование на коронавирусную инфекцию. Плановая медицинская помощь будет оказываться в соответствии с временными правилами госпитализации.
Возвращение к мирной жизни: как московские больницы снова открываются для пациентов без COVID-19
За время пандемии более 70 московских клиник были перепрофилированы для лечения больных с COVID-19. Помощь больным коронавирусом оказалась приоритетной по сравнению с лечением других болезней и плановыми операциями. Теперь стационары возвращаются к обычному режиму работы.
«Невозможно было попасть на лечение»
Вскоре после того, как 11 марта Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила о пандемии коронавируса, в России началось массовое перепрофилирование больниц для лечения пациентов с COVID-19. «Чтобы не перегружать систему, которая обладает небезграничными ресурсами, от многих несрочных, плановых вещей стоит на время отказаться», — говорил тогда министр здравоохранения Михаил Мурашко. Он приводил в пример пластические операции, которые «точно не главное сегодня».
Пластическими операциями дело не ограничилось. В переоборудованных клиниках в «красные зоны» превращались роддома, отделения всех профилей, отделения всех профилей, терапевтические, кардиологические, хирургические и другие, а плановое лечение откладывалось. Дошло до того, что аппараты искусственной вентиляции легких, необходимые больным в реанимации, перераспределялись в отделения, перепрофилированные под COVID-19. По словам президента организации «Лига защиты врачей» Семена Гальперина, весной количество обращений за медпомощью сильно сократилось. «Невозможно было попасть на лечение. Просто некуда было обращаться», — сказал он Forbes.
Первых пациентов с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19 в столице принимали профильные инфекционные больницы — ИКБ № 1 и ИКБ № 2. В марте открылся новый медицинский комплекс ГКБ № 40 «Коммунарка». Детей направляли в детскую ГКБ имени Башляевой, детскую инфекционную больницу № 6 и Морозовскую детскую городскую больницу. Этого оказалось мало.
Представитель столичного Департамента здравоохранения рассказал Forbes, что за март для взрослых пациентов было дополнительно перепрофилировано пять больниц: госпиталь для ветеранов войн на Шаболовке, два корпуса НИИ скорой помощи имени Склифосовского, перинатальный центр ГКБ № 67 имени Ворохобова, ГКБ № 15 имени Филатова и ГКБ № 52. С начала апреля к ним добавились госпиталь для ветеранов войн № 3, частный госпиталь «Лапино» и другие стационары. Всего в Москве было перепрофилировано более 70 больниц — городских, федеральных, а также частных стационаров, таких как «К+31 Сити» или «Медси». На базе городских поликлиник было создано 48 амбулаторных центров компьютерной томографии.
Возвращение к норме
5 июня заместитель мэра Анастасия Ракова впервые объявила, что «ситуация с распространением коронавируса в Москве постепенно стабилизируется и больничные мощности для пациентов с COVID-19 в таком объеме уже не требуются». По ее словам, резервный коечный фонд на базе пяти временных госпиталей дает возможность постепенно возвращать ранее перепрофилированные стационары к привычной работе. «Для этих целей в госпиталях для ветеранов войн № 1, 2 и 3, а также в клинических больницах имени Давыдовского и Жадкевича в общей сложности освободится более 2800 коек. В целом в обратно перепрофилированных стационарах общее количество коек составляет практически 6000», — сказала она.
Вскоре были начаты работы по возвращению к стандартному режиму пяти перепрофилированных стационаров: госпиталя на Шаболовке, ГКБ имени Мухина, ГКБ имени Плетнева, ГКБ имени Демихова и ГКБ № 31.
В пресс-службе московского Департамента здравоохранения сообщили, что основными клиниками по лечению пациентов с коронавирусом сегодня остаются ГКБ № 40 «Коммунарка», ГКБ № 15 имени Филатова, ГКБ №52, Институт Склифосовского и некоторые другие. Обратное перепрофилирование проходят клинические мощности примерно на 9 000 коек — они возвращаются в систему оказания плановой медицинской помощи.
В Депздраве Forbes объяснили: обратное перепрофилирование начинается с того, что бригады скорой помощи перестают отправлять в эти стационары новых пациентов с COVID-19, а в самих стационарах начинается демонтаж временного оборудования и масштабная санитарная обработка. Плановые пациенты поступают в масках через отдельный вход в больницу, с проведением дезинфекции. Интервал между приемом пациентов — не менее 15 минут. Им проводят тестирование на вирус. Тестирование проходит и весь медицинский персонал.
Для перепрофилирования под лечение пациентов с коронавирусом стационары и временные мобильные госпитали оснащались необходимым оборудованием, его обратно забирать не собираются. «Эта техника и медицинская мебель будут по-прежнему использоваться медицинскими учреждениями при плановой работе больниц», — утверждают в Депздраве.
Два ремонта за три месяца
Заместитель главного врача по медицинской части ГКБ № 23 имени Давыдовского Анастасия Лебедева вспоминает, что перепрофилирование их больницы началось еще во время капремонта: были построены шлюзы между «красной» и «зеленой» зонами, перепрофилированы все хирургические, гинекологические, кардио- и терапевтические отделения (более 300 коек), три реанимации, одна из которых кардиологическая. В апреле клиника открывалась уже «под коронавирус». По словам Лебедевой, в «красной зоне» работали только собственные доктора, средний и младший персонал. У этих специалистов уже был опыт ведения тяжелых пациентов, для лечения которых требовалась длительная, до нескольких месяцев, поддержка аппаратами искусственной вентиляции легких. С апреля здесь пролечили примерно 650 человек. Клиника открылась позже других, и сюда сразу начали поступать пациенты с самой тяжелой формой.
Теперь началось перепрофилирование клиники, и снова потребовался ремонт — здесь демонтировали шлюзы, снесли лишние перегородки, поменяли линолеум. Лебедева утверждает, что все это было сделано за счет властей Москвы. «Все ремонтные работы были для нас бесплатными, нам предоставляли субсидии, во время обратного перепрофилирования приехали люди, которые все восстановили», — говорит она.
После восстановления было несколько генеральных уборок, специальная обработка, после которой специалисты Роспотребнадзора взяли смывы со всех поверхностей для проверки на COVID-19 и на другие инфекции. Все тесты, по словам Лебедевой, оказались отрицательными.
Клиника уже принимает «нековидных» пациентов, но с осторожностью. «Мы понимаем, что эпидемия еще не закончилась», — говорит Лебедева. В клинике открыты обсервационные отделения, в которых всем новым пациентам, за исключением тех, кто переболел коронавирусной инфекцией, делаются тесты на вирус, на антитела и компьютерная томография грудной клетки. Независимо от результатов, если человеку требуется операция, ее все равно сделают, приняв все защитные меры — у врачей и ассистентов будут респиратор, перчатки и щиток, чтобы не заразиться.
Сколько стоит перепрофилирование
В отличие от государственной ГКБ № 23, «Медси» все работы по перепрофилированию «туда» и «обратно» оплачивала сама. В марте основная перестройка потребовалась для создания шлюзов и перегородок. Основные затраты пришлись на одноразовые средства индивидуальной защиты (СИЗ), каждый комплект которых стоил в среднем 3000 рублей. Получается, что закупка СИЗ на три смены в сутки по 400 человек обходилась примерно в 3,6 млн рублей, а двухмесячная работа отделения — более чем в 200 млн рублей. Никакой прямой поддержки со стороны государства не было. «Нам помогали дочерние компании АФК и партнеры», — объясняет представитель «Медси». Так, например, госбанк «Открытие» выделил 100 млн рублей на доплату к зарплатам медикам клиники, многие из которых жили в комфортном общежитии, организованном в санатории «Медси». С 1 июня в этой клинике начались работы по санобработке и кварцеванию помещений, чистке вентиляции, в которой нужно было поменять все фильтры, очистить каналы антисептиком. 8 июня открылись «чистые» отделения ревматологии, онкологии, неврологии, гастроэнтерологии и другие. Врачи в этих отделениях должны иметь по два отрицательных теста на коронавирус. Пациенты до госпитализации также проходят обследование на COVID-19. «Возвращаемся к мирной, но уже другой жизни», — говорит президент «Медси» Елена Брусилова.
В Москве обратно перепрофилируют 5 коронавирусных стационаров
Фото: Агентство «Москва»/Софья Сандурская
Пять стационаров, оказывающих помощь больным COVID-19, возвращаются к своей обычной работе с 28 января, сообщила заммэра столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова.
По ее словам, в Москве наблюдаются устойчивый тренд снижения заболеваемости коронавирусом и сокращение госпитализаций пациентов с COVID-19.
«С учетом имеющегося резерва в виде временных госпиталей и практически половины свободных коронавирусных коек в городе мы приняли решение выводить из ковида медицинские учреждения. С сегодняшнего дня пять стационаров на 2,2 тысячи коек возвращаются к своей обычной работе. Они будут принимать пациентов с неинфекционными заболеваниями по своим профилям», – заявила Ракова.
Речь идет о больницах имени Иноземцева, имени Юдина, больнице № 51, втором корпусе больницы имени Спасокукоцкого и Научно-практическом центре наркологии.
Ракова добавила, что один корпус ГКБ имени Спасокукоцкого продолжит лечение больных коронавирусом. При этом остающийся в работе специализированный инфекционный коечный фонд имеет достаточный резерв, полностью отвечающий потребностям города, пояснила вице-мэр.
В ближайшее время в клиниках проведут специализированную санитарную обработку, весь персонал больниц пройдет тестирование на коронавирус.
В соответствии с временным стандартом госпитализировать пациентов будут через отдельный вход в здание больницы с интервалом между пациентами не менее 15 минут и проведением дезинфекции.
В помещениях предусмотрят дополнительное проветривание и обеззараживание воздуха. Койки в палатах будут установлены с увеличенными расстоянием.
Ракова добавила, что еще четыре стационара, которые интенсивно работали в течение всей пандемии, временно приостановили прием пациентов. Там сейчас проводят генеральную санитарную обработку. Это касается больниц № 52 и 4, а также больницы имени братьев Бахрушиных и детской больницы имени Башляевой.
Сергей Собянин сообщал, что ситуация с распространением коронавирусом продолжает улучшаться. В частности, в течение прошедшей недели число новых случаев не превышало 2–3 тысяч в день. Количество госпитализированных снизилось еще на тысячу человек. В коронавирусных стационарах впервые с середины июня прошлого года свободно более 50% коек.
В связи с этим с 27 января требование о переводе не менее 30% сотрудников в режим дистанционной работы перестало быть обязательным и теперь носит рекомендательный характер.
Также отменяются ограничения на ночную работу предприятий общественного питания, ночных клубов, баров, дискотек, караоке, боулингов и других организаций индустрии отдыха и развлечений. Теперь они могут работать в любое время.
Собянин сделал требование об удаленке рекомендательным
В Москве к плановому лечению возвращаются пять больниц, ранее перепрофилированных под коронавирус
К своей обычной работе со своими обычными пациентами готовы вернуться сразу несколько клиник. Люди в стране даже в период пандемии болеют не только коронавирусом. Многие, кто готовился к плановым обследованиям или к плановым операциям, были вынуждены отложить их, просто потому что клиники быстро переделали под инфекционные отделения.
Сейчас больничные мощности в таком количестве под COVID-19-положительных уже не нужны и врачи возвращаются в свой обычный профиль. В Москве пять клиник начнут принимать своих пациентов.
С дезинфекции палат, где лежали больные с коронавирусной инфекцией, начинается процесс возвращения к прежнему режиму работы. Врачи уже вывешивают расписание и ждут, когда снова начнут прием по своему профилю.
Персонал пока в полной защите — готовят к выписке последних пациентов, переболевших COVID-19. Горбольница имени Демихова. Три корпуса и роддом были перепрофилированы в середине марта. За это время здесь вылечили почти шесть тысяч человек.
Главврач отмечает: в последние дни пациентов с коронавирусом поступает в несколько раз меньше, чем в разгар пандемии. Аппараты ИВЛ, которые запасли перед вспышкой — почти 90 штук — не пропадут.
«Все операции, особенно тяжелые, в общем, проходят под искусственной вентиляцией легких и в последующем эти пациенты вентилируются, поэтому все аппараты, которые нам были поставлены по программе, обязательным образом будут в дальнейшем использоваться в нашей работе», — поясняет главврач Сергей Переходов.
Это один из пяти стационаров, которые были перепрофилированы под борьбу с COVID-19, и на следующей неделе должны вернуться к прежнему режиму работы. В челюстно-лицевом госпитале для ветеранов войн, 31-й горбольнице, клинике имени Плетнева, Мухина, Демихова — в общей сложности освободится примерно три тысяч коек. А всего, по данным столичных властей, в Москве уже больше 10 тысяч свободных мест.
«Ситуация в Москве действительно улучшается, мы видим на протяжении двух недель снижение госпитализаций, и мы сегодня выходим в среднем на госпитализацию 800-900 человек в сутки. Да, это достаточно много, но уже в 2 — 2,5 раза меньше, чем было буквально месяц назад. В то же время у нас растет количество выписываемых, и разница между госпитализируемыми и выписываемыми всегда в пользу выписываемых. Более того, мы обратились и к нашим федеральным коллегам с предложением ряду их больниц так же вернуться в нормальную жизнь», — сообщила заммэра Москвы Анастасия Ракова.
К нормальной жизни возвращаются и клиники, где на время пандемии были остановлены все плановые операции и осмотры. В горбольнице имени Виноградова ежегодно принимали 50 тысяч пациентов. Из-за пандемии пришлось в конце марта закрыть часть отделений, другие переоборудовать, и основные силы бросить на борьбу с инфекцией.
На прием спешат те, кто из-за коронавируса вынужден был отложить несрочные процедуры. Галина Качко вызывала скорую в конце апреля, тогда помогли районные медики.
«В женской консультации я спрашивала, не отправят ли нас обратно из-за коронавируса. Сказали: все нормально», — рассказывает женщина.
Правда, меры безопасности останутся прежними. Опасность не миновала. По соседству с корпусом, где будут принимать плановых пациентов, бывший терапевтический корпус, который перепрофилировали под прием больных с коронавирусом, и сейчас их туда привозят. Поэтому прием будет вестись со всеми мерами предосторожности.
Вход — максимально удален от инфекционного корпуса, внутри обязательно — маски, перчатки, дезинфекция. И главное — целое отделение диетологии превратили в обсерватор, где каждый пациент перед лечением в обязательном порядке должен будет пройти проверку на коронавирус. А следить за этим будет завотделением, которая сама три недели провела на больничном из-за него же.
«Один-два дня будет занимать госпитализация, они будут находиться в одно-двухместной палате. И как только будем уверены, что COVID-19 отрицательный, мы уже будем переводить в общее отделение», — рассказала Юлия Пигарева.
И еще — в плановом режиме начинают работать роддома, где большинство будущих мам вынуждены были консультировать дистанционно.
Столичные власти подчеркнули, что эти послабления никак не скажутся на борьбе с пандемией: в Москве создан достаточный резерв во временных госпиталях, который позволит быть готовыми к любому развитию событий. Пандемия ведь пошла на спад, но еще не закончилась.
В ряде московских клиник сообщили о завершении режима пандемии
Медучреждения постепенно возвращаются к приему «обычных» больных
Московские врачи могут наконец вернуться к своей обычной работе, к приему профильных больных. Правда, не все. Беспощадный коронавирус заставил многие клиники столицы перестраиваться на ходу, отложить плановые операции, прием профильных больных. Но сегодня некоторые московские клиники начали возвращаться к обычному режиму работы.
— До пандемии мы выполняли в неделю до 900 операций, — рассказал зам. главного врача по хирургической помощи Боткинской больницы, к.м.н. Владимир БЕДИН. — У нас работает более 50 операционных, в день выполняли по 130 операций. А за минувшую неделю сделали всего 200 операций. В их числе и операции пациентам с коронавирусом. Кстати, в прошлую субботу прооперировали ковидного больного с аппендицитом. Все прошло нормально. Но и выполняли операции неинфекционным больным, поступающим в нашу больницу с экстренными показаниями.
Пролечили в больнице и не одну сотню пациентов с COVID-19. Для этого с апреля был открыт специально оборудованный целый отдельный корпус, чтобы заболевшие не соприкасались с другими пациентами. Все вновь поступающие с подозрением на коронавирус сначала проходили через обсервационное отделение, рассказал Владимир Владимирович Бедин.
К обычному режиму работы начинают возвращаться и другие московские клиники, которые тоже временно были вынуждены заниматься лечением заболевших коронавирусом. К счастью, число новых таких больных в столице уже на протяжении двух недель снижается, и коек для их госпитализации требуется все меньше. По официальным данным, в 2,5 раза меньше, чем было месяц назад.
В частности, увеличивает прием «своих» пациентов и многопрофильная больница им. В.В.Виноградова. В ней в конце марта была закрыта часть отделений и открыто специальное отделение для приема и лечения пациентов с пневмонией, вызванной коронавирусной инфекцией. Было развернуто более 200 коек. Теперь постепенно все будет возвращаться в обычный режим работы, о чем рассказала главный врач этой больницы, д.м.н. профессор Ольга Викторовна ШАРАПОВА.
Постепенно будут переходить на привычный режим работы и городская больница №31, а также клиники им. В.П.Демихова, Д.Д.Плетнева, Е.О.Мухина. А там начнут готовиться к обычному графику работы и приему профильных больных и другие клиники столицы.