какие лекарства нельзя принимать с цитрусовыми
С какими лекарствами нельзя есть грейпфрут и помело, в чём опасность такого соединения
С какими лекарствами нельзя есть грейпфрут и помело – многие люди об этом даже не задумываются, а ведь последствия могут оказаться действительно катастрофическими. Если говорить о соке грейпфрута, то это, безусловно, полезный продукт, только вот в сочетании с некоторыми аптечными препаратами он становится настоящим убийцей. И препаратов этих с каждым годом называют всё больше.
Коротко о том, с какими лекарствами нельзя есть грейпфрут и помело
Сочетание грейпфрута и помело с некоторыми препаратами опасно тем, что запускается процесс торможения распада в организме лекарственного средства.
Сок грейпфрута и помелы оказывает негативное воздействие на более чем 85 лекарственных препаратов – из статинов, иммунодепрессантов и препаратов, назначение которых – лечение аритмии.
Особенно внимательно изучить взаимосвязь сока этих плодов и лекарств следует любителям полакомиться этими продуктами.
Препараты лекарственного типа, попадая в организм, подвергаются разрушению тем или иным ферментом. Замедление же активности фермента свидетельствует об увеличении в крови уровня лекарственного препарата, и, как следствие – о букете побочных эффектов. А они не всегда безобидны.
В грейпфруте и помело немало растительных химических веществ, именуемых фуранокумаринами. А они имеют способность к замедлению фермента, расщепляющего в организме лекарство. В результате уровень препарата в крови возрастает и налицо побочные эффекты.
Много ли есть лекарств, на которые воздействуют другие цитрусовые
Как показали исследования, сочетание апельсинового сока с лекарственными препаратами не опасно, в отличие от грейпфрутового сока и сока помело.
Что же касается горького испанского апельсина Сельвия (из него в основном производят джем), то велика вероятность того, что употребление этого продукта с лекарственными препаратами чревато теми же печальными последствиями, что и после грейпфрута. Хотя этот вопрос всё ещё в процессе изучения.
В то же время о фрукте оробланко (а это гибрид грейпфрута и помело) можно сказать точно – его в сочетании с аптечными препаратами рассматривают точно так же, как и грейпфрут.
Иногда возникает вопрос, можно ли выпить немного грейпфрутового сока с лекарством, для которого он противопоказан. На него эксперты отвечают так, что даже небольшое количество сока может нанести непоправимый вред здоровью.
Если выпить стакан грейпфрутового сока, он будет задерживать расщепление фермента CYP3A4 сутки. Если выпить сока больше, то эффект может растянуться и на более длительное время. То есть, он может стать долгосрочным, и не факт, что поможет пауза в несколько часов между тем, как был выпит сок и было принято лекарство.
Так сложилось, что грейпфрутовый сок в большом количестве практически не употребляют из-за его специфического вкуса, а потому и эффект его воздействия на принимаемые аптечные препараты также к плохим последствиям практически не приводят.
Какие есть особые предупреждения к употреблению сока грейпфрута и помело с лекарствами
Пожилым людям, которые в большинстве своём лекарств принимают немало, грейпфрутовый сок из своего рациона лучше исключить полностью. Кроме того, существует своего рода свод правил по отношению к тому, как сочетать любовь к соку грейпфрута и помело с приёмом аптечных препаратов.
Опасаться последствий смешения сока грейпфрута и лекарства следует только в том случае, если это пероральные препараты. То есть, уколы делать можно любые и не бояться при этом пить сок этих плодов.
Сок грейпфрута оказывает пагубное влияние только на те лекарства, что разрушаются ферментом, действие которого задерживает грейпфрутовый сок.
Не на всех людей грейпфрутовый сок в сочетании с тем или иным препаратом действует одинаково.
Не следует пить сок грейпфрута или памело с лекарствами, ингибирующими фермент CYP3A4 – последствия могут оказаться слишком тяжёлыми. Не пьют его с макролидными антибиотиками (например, типа кларитромицина), с противогрибковыми препаратами (типа итраконазола) и с препаратами, применяемыми при СПИДе.
Еда и лекарства. Опасные сочетания
Заболев и начав принимать прописанные лекарства, мы не перестаем есть и пить. Мало кому приходит в голову пересмотреть свое меню в связи с назначенным лечением. А ведь сочетание лекарств с некоторыми видами пищи может нейтрализовать и полностью свести на нет их действие. И наоборот – разумное питание может стать дополнительным лечебным фактором, усиливающим действие препаратов и облегчающим выздоровление.
Что прописано?
Антибиотики (тетрациклин, биомицин и т.п.) – одни из самых «конфликтных» препаратов. Исключите из меню молоко и молочные продукты – они практически нейтрализуют действие антибиотиков. Также исключите алкоголь. Ешьте больше овощей, фруктов, зелени. Ограничьте кислое – фрукты, соки, газировки, сухое вино и любые блюда, приготовленные с уксусом.
Антидепрессанты (препараты, содержащие ингибиторы моноаминоксидазы) – лучше воздержаться от употребления старых выдержанных сыров, сыров с плесенью, соевого соуса, квашеной капусты, куриной и говяжьей печени, вяленого мяса и рыбы, йогурта, изюма, инжира и сметаны. В этих продуктах содержится тирамин, сочетание которого с ингибиторами моноаминоксидазы может привести к резкому повышению артериального давления.
Внимание! На время приема антидепрессантов полностью исключите алкоголь, особенно красное вино.
Антикоагулянты (препараты для разжижения крови) – несовместимы с клюквой, клюквенным соком, морсом. Подобное сочетание может привести к внутреннему кровотечению.
Аспирин — ешьте блюда, бедные белками, жирами и углеводами, иначе действие лекарства снизится вдвое. Исключите цитрусовые соки, – в сочетании с аспирином они вызывают сильнейшее раздражение слизистой желудка.
Внимание! Не запивайте аспирин молоком (распространенное убеждение – что таким образом предохраняется слизистая желудка) – этот напиток полностью «обезвреживает» лекарство, не давай ему работать.
Болеутоляющие (амидопирин, пирамидон и т.п.) – исключите копчености, они практически нейтрализуют действие этих средств.
Гормональные препараты – влияют на обмен веществ, поэтому для предупреждения осложнений ешьте творог и другие молочные продукты, рыбу, курагу, изюм, тыкву, ягоды — продукты, богатые белками, солями калия и витаминами.
Железосодержащие препараты – лучше воздержаться от употребления чая, кофе, орехов, мучного и сладкого, а также молочных продуктов. От всего этого железо плохо усваивается.
Клофелин (препарат для снижения артериального давления) – категорически запрещено принимать алкогольные напитки. Алкоголь нейтрализует действие препарата, что может привести к скачку давления.
Внимание! Единовременное сочетание клофелина и алкоголя может привести к потере сознания (этим эффектом довольно часто пользуются разного рода мошенники, что известно нам из художественных фильмов и криминальной хроники).
Мочегонные препараты – выводят из организма калий; чтобы пополнить его запасы, включите в рацион зеленый горошек, шпинат, щавель, свеклу, курагу, картофель, репчатый лук, морковь и яблоки.
Внимание! Мочегонные средства нельзя сочетать с корнем солодки – лакрицей (экстракт солодки входит в состав отхаркивающих микстур, добавляется в «аптечные» леденцы, отвар корня используется как мочегонное и слабительное средство). Вещества, содержащиеся в корне солодки, блокируют инактивацию в организме глюко- и минералкортикоидов (гормонов коры надпочечников). Кроме того, сочетание с мочегонными препаратами способствует усиленному выведению жидкости, что может привести к обезвоживанию, и калия, что может привести к разрушению мышц.
Статины (препараты для снижения уровня холестерина в крови) – нельзя принимать вместе с грейпфрутами, помело, гибридными сортами цитрусовых. Вещества, содержащиеся в грейпфрутах и скрещенных с ними цитрусовых, блокируют фермент печени, ответственный за разрушение статинов. Из-за этого концентрация статинов в организме может резко увеличиться и привести к нарушению функции печени, а также к разрушению мышц.
Сульфаниламиды (антибактериальные и противомикробные препараты: бисептол, сульфадиметоксин, сульфадимезин) – постарайтесь исключить из меню печень, почки, зелень и клюкву, жирную пищу, а также сахар и другие сладости. Пейте больше жидкости, особенно щелочной минеральной воды. Дело в том, что при приеме этого вида препаратов уменьшается мочевыведение, что может привести к закупорке мочевых путей и почечных канальцев нерастворимыми кристаллами, особенно в кислой моче. Поэтому нужно обеспечить организму значительно большее количество воды, чем обычно. Сахара и жиры снижают эффективность сульфаниламидных препаратов, поскольку способствуют задержке пищеварения.
Антибиотики – лекарству помогут бороться с инфекцией свежие соки, фрукты, овощи и орехи. После окончания курса антибиотиков ежедневно выпивайте стакан кефира на ночь, чтобы восстановить микрофлору ЖКТ.
Витамины А, D, E, К – смело ешьте жирную пищу, – она усиливает лечебное действие.
Противоопухолевые препараты – употребляйте пищу, способствующую кроветворению: печень, рыбу, морковь, укроп, гранаты, чёрную смородину, клубнику, мед, красное вино (особенно кагор).
Слабительные препараты – большой подмогой будут шпинат (содержит сапонины, усиливающие перистальтику кишечника), свекла, сладкие сливы, огурцы, кабачки, цельнозерновой хлеб.
Просто добавь воды
Почему так происходит? Некоторые вещества, входящие в состав определенных продуктов, в силу своих биохимических особенностей могут препятствовать своевременному выводу лекарства из организма и увеличивать его дозу в крови. А иногда, наоборот, действие препарата ослабляется, блокируется. Мы думаем: таблетки не помогают, а на самом деле «виновато» неправильное их сочетание с едой.
С какой едой «не дружат» лекарства
Ибупрофен и газировка
Все эти препараты часто принимают без назначения врача и без рецепта. Например, пожилые люди, у которых болят суставы, вынуждены их пить чуть ли не в постоянном режиме.
Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты несовместимы со сладкими газированными напитками.
Клотримазол и молоко
Амиодарон, статины и грейпфрут
Антиаритмический препарат амиодарон хорошо изучен, так как применяется уже много десятков лет. Хорош тем, что имеет широкий спектр действия и подходит многим больным. Торговых названий очень много: кордарон, седакорон, ритморест и другие.
Но параллельно с приемом этого лекарства нельзя есть грейпфрут и помело, пить грейпфрутовый сок. В этих цитрусовых содержится особое вещество, которое замедляет вывод амиодарона из организма. Лекарство накапливается и начинает действовать агрессивно, подавляя не только «ненужные» электрические импульсы в сердечной мышце, но и угнетая нормальный сердечный ритм. Это приводит к брадикардии, а в крайних случаях может возникнуть и остановка сердца.
Средства против гипертонии и соль
Грейпфрут и лекарства: неприятный сюрприз
Поделиться:
Соки, особенно свежевыжатые, всегда считались исключительно полезными. Множество витаминов, микроэлементов — и всё натуральное безо всякой «химии»! Но любое растение, даже выращенное в экологически чистых условиях, все еще является биохимической лабораторией природы, которая способна преподносить сюрпризы.
Всем известно, что лекарства могут взаимодействовать с другими употребляемыми продуктами. Но чаще всего ученых интересует проблема совместимости лекарственных препаратов и алкоголя.
Так, однажды группа ученых-фармацевтов из университета Западного Онтарио изучала вопрос, как совместимы лекарства от давления (блокаторы кальциевых каналов) и спиртное. Чтобы на результаты эксперимента не повлияли психологические факторы, они решили замаскировать вкус алкоголя соком белого грейпфрута. И неожиданно оказалось, что чистый сок вызывал гораздо больше побочных эффектов и признаков передозировки, чем спиртное.
Что такого «плохого» в грейпфруте?
Ничего плохого в нем нет. Практически все вещества, которые могут влиять на прием лекарств, оказывают положительное действие на организм, но совместно с медицинскими препаратами они способны сыграть злую шутку. Среди этих веществ:
Сколько грейпфрута достаточно?
Удивительно, но не так уж много. Если взять свежевыжатый сок, то для изменения работы ферментов и нарушения метаболизма лекарств достаточно выпить чуть больше стакана.
Надо отметить, что указанная доза рассчитана приблизительно, потому что существует много дополнительных факторов, от которых зависит влияние сока. Важны возраст, наследственность, а также принимал ли человек вместе с соком какую-то пищу или пил его на голодный желудок.
Тип лекарств тоже играет большую роль. Если при лечении конкретным препаратом очень важна точная доза и отступление от нее может негативно сказаться на состоянии больного, то грейпфрут может вызвать больше нежелательных реакций.
С какими лекарствами несовместим грейпфрутовый сок?
В настоящее время известно 85 препаратов. Среди них:
Отказываться ли от грейпфрутов?
Есть несомненные любители грейпфрутов, для которых отказаться от любимых плодов было бы хотя и возможно, но очень грустно. К счастью, фармакологи считают, что в таких жертвах нет необходимости. Стоит только употреблять эти фрукты или пить сок за 4 часа до приема лекарств.
Вполне возможно, что грейпфрутовый сок вообще не подействует на вас столь неблагоприятно, тем не менее лучше помнить о такой возможности.
Некоторые фрукты содержат те же самые вещества, что и грейпфруты, но в меньшей концентрации. Среди них яблоки, апельсины, помело. Поэтому фармакологи предупреждают, что соками лекарства лучше не запивать совсем.
Товары по теме: [product](Феназепам), [product](Карбомазепин), [product](Ламотриджин), [product](Зокор), [product](Кордарон), [product](Эрготамин), [product](парацетамол), [product](Омепразол), [product](Сиалис), [product](Виагра)
Три продукта, которые несовместимы с лекарствами
Прием лекарств не всегда можно сочетать с употреблением некоторых продуктов. Ученые выяснили, что такие комбинации могут не только снизить эффективность препаратов, но и привести к развитию серьезных побочных действий, напоминает STAT.
Цитрусовые
Апельсины, мандарины и грейпфруты влияют на метаболизм многих лекарств — статинов, бета-блокаторов, психотропных препаратов и даже ряда анальгетиков. Это связано с содержащимися в соке грейпфрута фуранокумаринами — веществами, вырабатываемыми растениями.
В состав сока цитрусовых входит бергамоттин и его производные — они способны подавлять работу ряда ферментов, функционирующих в печени и тонком кишечнике. Это приводит к тому, что лекарства остаются активными дольше, чем необходимо, что может вызвать передозировку препарата. Такое явление известно как «эффект грейпфрутового сока».
Кроме того, содержащиеся в соке грейпфрута и других цитрусовых вещества могут нарушать нормальную работу транспортных молекул: в результате в клетки попадает слишком мало или слишком много лекарственного препарата.
Существует огромное количество сыров, различающихся способом приготовления и вкусовыми качествами. Оказывается, твердые выдержанные сыры могут повлиять на эффективность антидепрессантов, относящихся к ингибиторам моноаминооксидазы.
Такие сыры содержат большое количество тирамина, обладающего сосудосуживающим действием. Ингибиторы моноаминооксидазы препятствуют окислению тирамина, что приводит к повышению давления.
Эффект от приема антидепрессантов сохраняется в течение нескольких недель после прекращения употребления этих препаратов. Это значит, что пациенты должны воздерживаться от употребления твердых выдержанных сыров даже после окончания приема антидепрессантов.
Бананы
Это источник калия, а калий важен для нормальной работы сердца и мышц. И недостаток, и избыток калия может приводить к серьезным последствиям. Люди с артериальной гипертензией часто принимают ингибиторы АПФ — препараты, подавляющие работу ангиотензинпревращающего фермента.
В результате чего ангиотензин I не превращается в ангиотензин II, обладающий сосудосуживающим эффектом. Среди осложнений, вызванных приемом ингибиторов АПФ, — гиперкалиемия (повышенное содержание калия в крови). Употребление бананов, бобовых и других продуктов, богатых калием, усиливает этот эффект.