какие мази помогают при потнице
Потница у детей
Дата последнего обновления: 22.10.2021 г.
Содержание статьи
Потница у детей возникает в любом возрасте, но чаще всего появляется у новорожденных. Это дерматологическое заболевание, при котором на коже формируются характерные высыпания. Главная причина развития патологии – это местный перегрев кожного покрова, в результате которого ребенок чрезмерно потеет, а секрет застаивается в потовых железах и создает благоприятную среду для развития инфекции.
При появлении признаков потницы необходимо обратиться к педиатру или детскому дерматологу. Специалисты детского центра «СМ-Клиники» проведут дифференциальную диагностику, сделают необходимые анализы и назначат эффективное лечение маленькому пациенту.
Общие сведения о болезни
Потница – это воспалительное заболевание, которое возникает в результате закупорки протоков потовых желез. Таким способом организм реагирует на нарушение процессов выделения и испарения пота.
Чрезмерная секреция возникает при повышенных температурах. Когда ребенку жарко, железы работают слишком интенсивно и выделяют лишний секрет. Если при этом влаге некуда испаряться, соли начинают агрессивно влиять на кожу и вызывают раздражение. Чем дольше длится такой процесс, тем сильнее проявляется сыпь, покраснение.
Это крайне распространенная патология, которая в том или ином возрасте возникает практически у каждого ребенка. Но тот факт, что чаще других детей с ней сталкиваются новорожденные, связан с тем, что у грудного ребенка кожа максимально тонкая, а центр терморегуляции еще не работает так, как нужно. Поэтому такой ребенок чаще перегревается, переохлаждается и страдает от кожных воспалений.
Протоки желез, которые выделяют пот, у грудничков еще окончательно не сформированы и поэтому довольно узкие. При перегреве через суженные ходы пот не успевает вовремя выходить на поверхность и застаивается в них. В результате возникает воспаление желез и протоков, на теле появляются опрелости. Они крайне опасны, так как создают благоприятную среду для развития бактерий, инфекций и прочих осложнений.
Классификация заболевания
Существует четыре основных вида потницы, которые отличаются между собой характером сыпи, продолжительностью развития и тяжестью проявления симптоматики:
Симптомы
Главный и самый очевидный симптом патологии – это сыпь. Чаще всего высыпания появляются на голове, груди, спине, в области паха, подмышек, ягодиц. Сыпь выглядит как рассеянные пузырьки с прозрачным, белым или желтым содержимом, либо как мелкие зернышка с воспалительным контуром.
В течение дня сыпь может усиливаться или уменьшаться, а сила ее проявления зависит от смены температуры и ухода за кожей малыша. В некоторых случаях ребенок не выказывает беспокойства, но иногда может испытывать зуд, боль и демонстрировать дискомфорт капризами, нестабильным сном, отсутствием аппетита.
При легких формах заболевания другие симптомы могут не возникать. Но в более запущенных вариантах, которые сопровождаются осложнениями и инфекцией, клинические проявления могут дополняться:
Причины возникновения
С жалобами на потницу у малыша чаще всего к врачам обращаются родители, которые не придерживаются базовых правил ухода за ребенком: каждый день купают его с мылом, чрезмерно укутывают без учета реальной температуры окружающей среды. В группе риска также дети с кожной аллергией, сахарным диабетом, рахитом, себорейным дерматитом или частой диареей. Особо подвержены риску развития высыпаний пухлые малыши с лишним весом и на искусственном вскармливании.
Среди прочих причин развития потницы у детей выделяют:
Как отличить потницу у ребенка от аллергии и других заболеваний
Когда на коже появляется сыпь, самое сложное для родителей – это отличить потницу от прочих болезней: аллергии, ветрянки, кори и др.
Во-первых, следует изучить места возникновения сыпи. В первом случае высыпания базируются в труднодоступных местах: в зоне под подгузником, в складках кожи, в волосяном покрове. При этом сыпь практически никогда не появляется на открытых участках кожи, которые хорошо проветриваются. Но если сыпь появилась на лице, открытых частях ручек и ножек, вероятнее всего, это аллергия.
Провести дифференциальную диагностику также поможет простой домашний тест. Нужно просто раздеть малыша и оставить его без одежды, подгузника на несколько часов. Если сыпь появилась в результате потницы, за это время она уменьшится, станет бледнее. Если же это аллергия, никаких изменений с ней не произойдет.
Отличить болезнь от кори, ветрянки и прочих вирусных патологий поможет дополнительная симптоматика. При инфекционных болезнях обязательно повышается температура, появляется интоксикация, а сыпь быстро распространяется по всему телу. В свою очередь, главный симптом потницы – это всего лишь высыпания.
Диагностика
Не стоит заниматься самолечением или пытаться самостоятельно поставить диагноз ребенку. Прежде чем начинать лечить потницу у ребенка, при появлении первых высыпаний нужно обратиться к детскому дерматологу или педиатру. Специалист проведет осмотр и отличит патологию от других заболеваний, которые сопровождаются кожной сыпью. Для опытного детского специалиста это не составляет труда даже при первичном визуальном смотре.
В некоторых случаях для комплексной диагностики необходимо дополнительное обследование. Врач может назначить соскоб на патогенные грибковые инфекции, а также бакпосев на микрофлору.
Лечение
Основной метод, который позволяет убрать высыпания и вылечить кожную патологию – это гигиенический уход. Важно менять подгузник сразу после стула и каждые три часа, подмывая ребенка проточной водой. Между сменами нужно делать воздушные ванны и на несколько минут оставлять малыша без одежды. При этом необходимо отказаться от синтетической одежды, некачественной детской косметики.
Купание проводят в воде с отваром лекарственных трав. Можно добавлять ромашку, тысячелистник, череду. После купания ребенка нужно хорошо осушить и припудрить кожу присыпкой.
Врачи рекомендуют установить температуру воздуха в детской на уровне 20-22 градусов и следить за влажностью, которая не должна превышать 50-70%. Хорошим решением станет приобретение увлажнителя воздуха, который поможет создать правильный микроклимат. Такие простые действия помогут избавиться от условий, которые повышают риск развития потницы.
Профилактика
Эффективная профилактика заключается в правильном и тщательном гигиеническом уходе за ребенком: регулярном купании, частой смене подгузника или пеленок. В жаркое время года купать малыша можно до 2-4 раз в сутки, но при этом важно не использовать при каждой водной процедуре мыло, масла, лосьоны и другие средства, которые могут нарушить кислотный баланс и закупорить железы.
Источники:
Цинковая мазь: действия препарата, противопоказания
Цинковая мазь – одно из лучших средств в борьбе с опрелостями, повышенной потливостью и прыщами. Она обеспечивает необходимый уход за кожей, обеззараживая и защищая от внешних неблагоприятных факторов. Низкая цена делает ее доступной для потребителей, а низкий процент аллергических реакций дает право называть безопасной для младенцев.
Что входит в состав цинковой мази
Мазь содержит оксид цинка. В качестве смягчающего вещества используют вазелин.
Сколько стоит цинковая мазь
В связи с несложной рецептурой и низкой ценой компонентов, стоимость цинковой мази начинается от 40 рублей за упаковку 25 г. Но, в зависимости от страны производителя и именитости бренда, цена может возрасти и до 300 рублей.
Действие препарата
Цинковая паста обладает ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. Цинк, входящий в состав средства, подсушивает кожу, избавляя от опрелостей. Благодаря чему на поверхности образуется среда, неблагоприятная для размножения болезнетворных бактерий.
Вазелин или другая основа мази смягчающим образом действует на кожу. Благодаря этому, цинковую мазь часто назначают дерматологи при опрелостях у младенцев.
Как применять цинковую мазь
В качестве защитного средства от опрелостей цинковую мазь применяют в педиатрии. Кроме того, рекомендуется смазывать нежную кожу ребенка под подгузником каждый раз после купания. Цинк создает надежный барьер, защищающий детскую кожу от постоянного контакта с мочой и жидким стулом. Нанося ежедневно цинковую мазь на ягодицы, можно обезопасить ребенка от пеленочного дерматита.
Обеззараживающее действие препарата используют при обработке ран. Нанося состав на ссадины, можно избежать заражения, исключить закисание поврежденной поверхности, и ускорить процесс регенерации кожи.
Основными показаниями являются:
Кроме того, цинковая мазь применяться для ухода за пожилыми людьми и обездвиженными пациентами. Обработка пролежней замедляет их распространение и обеззараживает, что исключает риск присоединения вторичных инфекций.
Как действует цинковая мазь на прыщи
Применение в косметологии показало свою эффективность в отношении прыщей. Кожная сыпь, вызванная избыточным продуцированием секрета сальными железами, может исчезнуть, если правильно применять цинковую мазь:
Очистить кожу от макияжа и загрязнений.
Протереть кожу насухо.
Нанести цинковую мазь на область, пораженную прыщами.
Цинк подсушит участки кожи, не позволит сальным железам вырабатывать кожное сало.
Нужно ли смывать цинковую мазь с лица
Постоянное присутствие цинка на коже лица может привести к пересыханию и шелушению. Однако это зависит от индивидуальных особенностей сальных желез. Если отмечается патологическая их активность, цинковую мазь можно не смывать, но в этом случае не нужно наносить сверху нее тональные средства и другую косметику: во-первых, это забьет поры, во-вторых, составы некоторых средств могут вступать в реакцию с цинком, что может привести к химическим реакциям между компонентами.
Если мазь не смывалась в течение дня, перед следующим нанесением обязательно нужно очистить кожу, умывшись. В противном случае скопление дневной пыли в порах с остатками мази могут дать начало новой кожной проблемы.
Противопоказания
Мазь не используют для лечения кожных заболеваний у пациентов, склонных к аллергическим реакциям на компоненты препарата.
Цинковую мазь не наносят на слизистые оболочки рта. Попав через пищевод в кровь, цинк может вызвать отравление, которое приведет к судорогам, аллергическим реакциям на коже, тошноте, рвоте и головокружениями. Исключениям могут быть слизистые анального кольца и крайней плоти, куда мазь может наноситься для снятия воспалительного процесса, ускорения заживления трещин и обеззараживания поверхности.
Где можно купить цинковую мазь
Мазь продается в аптечных пунктах, рецепт на нее не требуется. Кроме того, цинковую мазь можно встретить в косметических магазинах или супермаркетах, в отделе косметики. В детских магазинах продается многокомпонентная цинковая мазь или цинксодержащие кремы, предназначены специально для нанесения под подгузник. Некоторые марки детской косметики добавляют к цинковой мази увлажняющие компоненты, чтобы чувствительная детская кожа не пересыхала из-за постоянного использования мази.
Фармакокинетика
Препарат не всасывается в кровь через кожу. А значит, не требует вывода веществ почками и печению. Применение препарата не противопоказано пациентам со сниженной функцией почек и при гепатите.
Как смыть цинковую мазь с поверхности кожи
В связи с тем, что мазь плохо смешивается с водой, смыть ее без использования специальных средств не удастся. Намочив лицо, покрытое тонким слоем мази, избавиться от состава не получится. Поэтому, правильно предварительно нанести мыльный раствор, а с помощью губки распределить его по всей поверхности кожи. Смывать раствор лучше теплой водой.
Как применять цинковую мазь от пота
Повышенная потливость – проблема, с которой помогает бороться цинковая мазь. Нарушение функции терморегуляции ведет к избыточной выработке пота железами, за счет которых организм старается снизить температуру тела. Цинковая мазь не оказывает влияния не центр терморегуляции, однако, она может снизить активность потовых желез, уменьшив тем самым количество вырабатываемого пота.
Следует отметить, что сам пот, вырабатываемый человеком, не имеет запаха. Пахнут продукты жизнедеятельности бактерий, которые размножаются в подмышечных впадинах, содержащих благоприятную среду для размножения микроорганизмов. Цинковая мазь, обладая антисептическим эффектом, снижает скорость размножения бактерий, благодаря чему избавляет от неприятного запаха.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Что такое потница? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Дудник К. Д., педиатра со стажем в 2 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Краткое содержание статьи — в видео:
Причины и факторы риска развития потницы
Причиной потницы является закупорка протоков эккринных желёз. Не всегда понятно, почему это происходит, но есть некоторые предрасполагающие внутренние и внешние факторы :
1. Потоотделение, которое может быть вызвано:
2. Незрелость эккринных протоков. Формирование эккринных желёз завершается только к 5-ти годам. С этим связано несовершенство потоотделения у детей до этого возраста. Незрелые эккринные протоки легко разрываются при потоотделении, и этот разрыв приводит к потнице.
3. Бактерии. Стафилококки могут вызвать потни цу. Эта бактерия безвредно живёт на коже, однако она выделяет липкое вещество, которое в сочетании с избыточным потом и омертвевшими клетками кожи может перекрыть потовые железы.
Распространённость
Диагноз «потница» внесён в МКБ-10:
Глубокая потница встречается редко и в большинстве случаев у взрослых. Это осложнение повторяющихся эпизодов красной потницы.
Симптомы потницы
Кристаллическая потница характеризуется появлением прозрачных пузырей размером 1-2 мм, которые легко разрываются. Волдыри могут выглядеть как капли пота. Воспалений при этом типе не бывает, так как пузырьки возникают в поверхностном слое кожи. Волдыри обычно находятся на голове, шее и верхней части туловища. Сыпь проходит бесследно, когда прекращается действие провоцирующего фактора.
Красная потница затрагивает более глубокие слои кожи, поэтому сопровождается воспалением, что проявляется красной сыпью, болью и зудом. Часто присутствует фоновая эритема — ограниченное покраснение кожи. У детей потница поражает кожные складки шеи, подмышек или паха. У взрослых потница часто затрагивает верхнюю часть туловища, волосистую часть головы, шею и изгибы, особенно области трения кожи с одеждой.
Патогенез потницы
Перегревание кожи, в том числе при лихорадочном состоянии, и повышенная влажность окружающей среды увеличивают образование пота.
Гистологическая картина кожных проявлений характеризуется перекрытием отверстий протоков эккринных желёз кератиновыми пробками, растяжением этих протоков в эпидермисе и иногда в дерме. Кератиновые пробки формируются, когда из-за повышенного потоотделения нарушается ороговение наружного слоя кожи.
Классификация и стадии развития потницы
В зависимости от того, на каком уровне происходит закупорка протоков эккринных желёз, выделяют три типа потницы: кристаллическая, красная и глубокая.
Осложнения потницы
1. Везикулопустулёз (перипорит, остеопорит) — гнойное воспаление устьев эккринных потовых желёз. Возбудителем является золотистый стафилококк. Везикулопустулёз развивается как вторичная бактериальная инфекция на фоне потницы. Часто встречается у новорождённых.
Заболевание развивается с 3-5 суток жизни либо позднее, чаще к концу периода новорождённости (к концу 4-й недели). Вначале появляется красная потница в виде красных точечных пятен. Затем образуется множество гнойничков величиной до просяного зерна, хотя бывают и единичные высыпания. В следующие несколько дней на неизменённой коже могут возникать свежие высыпания. Затем они постепенно подсыхают в корочки, под которыми образуется новый слой кожи. Сыпь располагается преимущественно на туловище, в складках кожи и на волосистой части головы.
3. Гипергидроз (повышенное потоотделение) на участках, где нет закупорки протоков. Чтобы избежать перегревания, организм выделяет больше пота. Однако из-за непроходимости протоков, пот выходит на поверхность не по всему телу, а только на непоражённых участках кожи.
Диагностика потницы
Если на коже ребёнка появились любые высыпания, необходимо обратиться к педиатру или дерматологу.
Чтобы поставить правильный диагноз, нужно расспросить пациента. Если болен ребёнок, то задать вопросы родителям. Затем внимательно осмотреть поражённую кожу и оценить характер и расположение сыпи.
Сбор анамнеза
При сборе анамнеза нужно узнать:
Осмотр
При кристаллической потнице появляются прозрачные пузырьки размером 1-2 мм, которые заполнены жидкостью и похожи на каплю воды. Так как поражается самый поверхностный слой эпидермиса (роговой слой), у пузырьков очень тонкая стенка, поэтому они легко разрываются. Обычно сыпь расположена на верхней части туловища, шее и голове.
При глубокой потнице врач видит твёрдые высыпания телесного цвета. У взрослых сыпь чаще появляется на туловище, но также могут поражаться руки и ноги.
Потница диагностируется на основании типичных клинических проявлений. Лабораторные и инструментальные методы применяются редко.
Лабораторная диагностика
Лабораторные тесты, как правило, не проводятся, так как часто они неэффективны. При везикулопустулёзе может выполняться цитологическое исследование пустулёзного содержимого — лабораторная оценка морфологии клеток. При этом выявляются воспалительные клетки.
Инструментальная диагностика
Людям с тёмной кожей могут назначить дерматоскопию — исследование кожи с помощью специального прибора. В этом случае сыпь выглядит как большие белые шарики с окружающими их более тёмными ореолами.
Если есть сомнения в диагнозе, может применяться кожная пункционная биопсия. При кристаллической потнице под роговым слоем полученного участка кожи обнаруживаются пузырьки. Гистология красной потницы показывает скопление жидкости (пота) между клетками шиповатого слоя. Также видно пузырьки, заполненные потом, и воспаление вокруг протоков потовых желёз. Глубокая потница отличается от красной дальнейшим разрывом эккринных протоков и более значительным воспалением.
Дифференциальная диагностика
Потницу следует отличать от других заболеваний, протекающих с кожной сыпью: ветряной оспы, скарлатины, кори, сыпи при герпесе 6 типа (внезапная экзантема), опоясывающего лишая, крапивницы, грибковых инфекций кожи, акне или токсической эритемы новорождённых, атопического дерматита, укусов насекомых и т. д.
Лечение потницы
Обычно у потницы доброкачественное течение — она проходит самостоятельно за несколько дней.
Лечение нужно начинать с устранения главного фактора потницы — усиленного потоотделения. Для снижения потоотделения необходимо:
Медикаментозные методы лечения потницы подбирают в зависимости от её типа:
Прогноз. Профилактика
Чтобы не допустить развития потницы у ребёнка:
Потница у малыша: средства для ухода и лечения
Кожа малыша всегда требует внимания и ежедневной заботы. Но особенно тщательно за детской кожей приходится ухаживать летом, когда жаркая погода и обилие солнечных лучей могут привести к появлению неприятных проблем. И одной из самых частых сезонных неприятностей у малышей первых лет жизни считается потница.
Что это и почему возникает
Из-за несовершенства системы терморегуляции малыши в жару быстро перегреваются и начинают обильно потеть. Это приводит к тому, что потовые железы страдают от повышенной нагрузки, а на коже возникает раздражение и сыпь из-за длительного контакта с медленно испаряющимся потом. Сама по себе потница не опасна и в большинстве случаев не беспокоит малыша, но оставлять ее появление без внимания нежелательно, т.к. постоянное раздражение и повышенная влажность кожи создают оптимальные условия для развития бактериальных условий, которые у детей первых лет жизни возникают очень легко и способны быстро распространяться.
Главное, что требуется при уходе за ребенком в случае возникновения потницы, – это обеспечить более благоприятный температурный режим (не перегревать, не одевать слишком тепло) и тщательное соблюдение гигиены, с купанием или обтиранием кожи не менее 3 раз в день. Для того чтобы ускорить исчезновение сыпи при потнице, можно использовать наружные лекарственные средства, обладающие подсушивающим, антисептическим или вяжущим эффектами. Но без назначения врача это можно рекомендовать лишь в том случае, если у ребенка нет каких-либо противопоказаний, в первую очередь – склонности к аллергическим реакциям и атопического дерматита!
Пудры и присыпки
Самое известное средство для предупреждения появления опрелостей и потницы у малышей, это, конечно же, обычные детские присыпки – на основе талька, кукурузного или рисового крахмала. Они позволяют удалить лишнюю влагу с детской кожи и уменьшают механическое раздражение в местах контакта с подгузником или складками одежды. Сегодня детские присыпки выпускаются не только в виде традиционного порошка, но и в «жидкой» форме, которая более равномерно наносится на кожу, моментально высыхает и образует тончайший защитный слой.
Для профилактики потницы и ухода за кожей в случае появления сыпи предпочтение лучше отдавать средствам на основе минерального талька – без добавления масел и других жирных компонентов, или выбрать присыпку, в которую дополнительно включен цинк (оказывает подсушивающее и небольшое противовоспалительное действия). Также неплохо себя зарекомендовали присыпки с сухими экстрактами лекарственных растений – ромашки, календулы, лаванды.
Средства для ванн и обтираний
Хороший обеззараживающий и успокаивающий эффект дает регулярное использование ванн и обтираний с экстрактами лекарственных растений и слабым раствором перманганата калия (марганцовки).
Экстракты лекарственных растений – череды, ромашки, календулы, тысячелистника – обладают противовоспалительным и успокаивающим действиями, но т.к. их эффект развивается не сразу, начинать использование желательно при первых же признаках потницы. И конечно, все лекарственные растения, которые берутся для приготовления добавляемых в ванну отваров, следует приобретать только в аптеке.
Противовоспалительные и ранозаживляющие
В большинстве случаев описанных выше методов гигиены и ухода вполне достаточно для того, чтобы симптомы потницы исчезли. Если сыпь выражена очень сильно, можно порекомендовать один из наружных препаратов декспантенола (Пантенол, Бепантен, Д-Пантенол, Пантодерм и т.д.) в виде аэрозоля, крема или эмульсии. Такие средства обладают хорошо зарекомендовавшим себя противовоспалительным действием и ускоряют процессы регенерации кожи при микроповреждениях и раздражении.
В качестве антисептика – для профилактики воспаления и присоединения бактериальных инфекций, можно использовать раствор Мирамистина.
В качестве подсушивающего, вяжущего и антисептического средства традиционно рекомендуются наружные препараты, содержащие оксид цинка – Диадерм, Деситин, Циндол, Цинковая мазь и т.д. Оксид цинка устраняет воспаление и раздражение, обладает адсорбирующим действием и защищает кожу от влияния агрессивных факторов.
Но самое главное, что нужно не забывать родителям маленького ребенка, – если при соблюдении всех рекомендаций проявления потницы не уменьшаются в течение 4–5 дней, или появляются какие-то новые симптомы, следует немедленно проконсультироваться с врачом, т.к. у детей многие кожные проблемы очень похожи.
Наш эксперт
Елена Игоревна Коверная, канд. мед. наук, детский врач, дерматолог высшей квалификационной категории Детской клиники МЕДСИ в Благовещенском переулке.
Причина появления потницы кроется в незрелости потовых желез малыша. Поэтому основными рекомендациями являются правила ухода: одевать малыша по погоде, принимать воздушные ванны, купания с добавлением дезинфицирующих трав, таких как шалфей или ромашка, тщательное просушивание крупных складочек малыша: шейных, подмышечных и паховых. А также использование присыпок с включением минеральных компонентов. Очень важно исключить крахмал, так как в складках он скатывается и вызывает воспаление. Потница бывает двух видов: кристаллическая и красная. Кристаллическая –
это наиболее легкий вариант, и мамы могут самостоятельно справиться с ней с помощью элементарного описанного ранее ухода, а красная потница – это когда присоединяется вторичная инфекция, при которой уже необходима помощь врача и специфическое лечение.