какие мази применяют при бурсите
Острый бурсит
Когда через 2-3 дня после неудачного падения или интенсивной физической нагрузки возникает боль и характерная округлая припухлость в суставе, есть повод заподозрить бурсит. Это состояние требует особого внимания от пациента и врача – при неправильном лечении воспаление может привести к необходимости удаления суставной сумки или стать хроническим. Нужна быстрая и грамотная медицинская помощь.
Лечат бурсит в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре – здесь для этого есть все необходимое – от высокотехнологичной диагностической базы до современного зала ЛФК и опытных врачей.
Что такое острый бурсит
У человека около ста шестидесяти суставных сумок (бурс). Это специальное образование из прочной соединительной ткани снаружи и особого слоя клеток внутри. Их задача – защита суставов от внешнего воздействия, травм и трения суставных элементов друг об друга. Это обеспечивается при помощи специальной синовиальной жидкости, которая вырабатывается в суставе и улучшает скольжение. Кроме того, именно эта жидкость содержит в себе компоненты, которые проникают в хрящевую ткань и обеспечивают ее питание и увлажнение.
При воспалении бурсы увеличивается количество жидкости в ней и меняется состав. В смазочной жидкости появляется белковый экссудат, воспаленные клетки, возникает отек суставной сумки – образование до 5-10 см в размерах. Это приводит к нарушению подвижности – любое движение вызывает боль в пораженном суставе, а иногда беспокоит и без физических нагрузок.
Первоначально возникшее воспаление – острый бурсит. Обычно, он протекает с сильно выраженными симптомами, которые постепенно уменьшаются (за исключением гнойного бурсита). Недолеченное воспаление может привести к осложнениям – образованию гнойных свищей, флегмон и сепсиса тканей. Затянувшийся острый бурсит переходит в хроническую форму заболевания. При этом бурсит может обостряться каждый раз, когда снижается иммунитет или есть другие факторы риска рецидива. Вылечить хронический бурсит будет сложнее.
Виды острого бурсита
Воспаление синовиальной сумки может произойти в любом из суставов. Чаще бурсит возникает в крупных суставах:
По месту воспаления меняется и название: острый бурсит локтевого сустава, острый бурсит коленного сустава и так далее.
Другая классификация основана на причинах воспаления:
Чтобы предсказать дальнейшее течение заболевания и подобрать метод лечения, важно понимать как изменилась синовиальная жидкость. По характеру экссудата различают бурситы:
Симптомы
Острый бурсит проявляется ярко выраженными симптомами:
Реже, но могут быть проявления интоксикации всего организма: слабость, повышенная температура.
Причины
Есть факторы, которые повышают риск возникновения воспаления:
Основные причины острого бурсита:
Диагностика
Острый бурсит обычно заметен невооруженным глазом по покрасневшей коже и припухлости сустава. Для более точной диагностики применяются:
Осложнения
Без своевременного и правильного лечения острый бурсит может привести к осложнениям в виде сепсиса, свищей и флегмон – разрушения суставной сумки и прорывы гноя, артритам, остеомиелитам и стойкими нарушениями в подвижности суставов.
Лечение
Лечением занимается врач травматолог-ортопед или хирург (при остром гнойном бурсите). При остром воспалительном процессе необходимы:
Для лечения острого локтевого бурсита и других применяется консервативное лечение:
Задачи консервативной терапии купировать воспаление, снять боль, восстановить подвижность сустава и не допустить осложнений.
При гнойной форме острого бурсита консервативная терапия малоэффективна, рекомендовано хирургическое лечение. Проводят вскрытие и дренаж воспаленной сумки откачивают гной и промывают суставную полость антибиотиками и антисептиками. В тяжелых случаях может проводить операция по удалению бурсы.
Профилактика
Профилактические меры направлены на исключение причин и факторов риска бурсита:
И главное – не откладывайте визит к врачу. Самолечение опасно осложнениями.
Запись на консультацию и прием врача в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре: +7 (495) 480-75-77.
Бурсит
Причины бурсита
Избыточные нагрузки на сустав или травма, а также длительная нагрузка может быть причиной воспаления околосуставной сумки. Сумка наполняется избыточным количеством жидкости, которая вызывает давление на окружающие ткани. Непосредственно первым сигналом бурсита является боль, часто сопровождаемая покраснением отечностью и болезненностью. Это отличительная особенность бурсита в отличие от тендинита, который является воспалением сухожилия в месте прикрепления сухожилия мышцы к кости. Определенное значение в возникновение бурсита имеет возраст и наиболее часто в старшем возрасте подвержено бурситу плечевой сустав, который имеет наибольший диапазон движений среди всех суставов. Как правило, боль при бурсите в плече возникает после сна и регрессирует постепенно в течение дня (боль, как правило, локализуется в верхней части плеча). Другими областями, где наиболее часто бывают бурситы это область локтевых суставов бедренных коленных и область большого пальца руки.
Основными причинами развития бурсита являются травма, инфекции и ревматологические заболевания.
Травма
Травма может быть как провоцирующим фактором, так и непосредственно приводить к развитию бурсита.
Возможно также развитие острого бурсита от удара, например по колену, что приводит к накоплению крови в бурсе.
Инфекции
Сумки находятся близко к поверхности кожи и нередко подвержены инфицированию вследствие этого – такой бурсит называют инфицированным. Наиболее частым микроорганизмом вызывающими бурсит являются стафилококк. Наиболее подвержены инфицированному бурситу люди с ослабленной иммунной системой (больные диабетом, хронические алкоголики, пациенты длительно принимающие кортикостероиды). В 85 % случае инфицированные бурситы встречаются у мужчин. Ревматологические состояния.
Ревматологические заболевания
При различных ревматологических состояниях возможно вторичное воспаление сумок. Кроме того такие заболевания как подагра или псевдоподагра из-за отложения солей в сумке могут вызвать развитие бурсита.
Симптомы
Общие симптомы бурсита включают:
Плечо
Боль ночью усиливается, объем движений в плече уменьшается и появляется болезненность в определенных зонах.
Локоть
Бурсит кончика локтя(olecranon), является наиболее распространенной формой бурсита.
Колено
Лодыжка
Бурсит лодыжки возникает, когда происходит воспаление сумки под ахилловым сухожилием позади пятки. Чаще всего вызывается местной травмой, связанной с ношением плохо подобранной обуви (часто высокие каблуки), или при длительной ходьбе
Также этот бурсит может быть следствием ахиллова тендонита.
Бурсит в этой части тела часто происходит как последствие избыточных нагрузок у молодых легкоатлетов, конькобежцев, и у подростков женского пола начинающих носить туфли на каблуках. Боль обычно локализуется в конце пятки и увеличивается при движении стопы.
Ягодицы
Бурсит седалищно-ягодичный (Ischiogluteal) вызывается воспалением седалищной сумки, которая находится между основанием тазовой кости и, большой мышцей ягодицы (musculus gluteus maximus). Воспаление может быть вследствие длительного сидения на твердой поверхности или занятий велосипедным спортом. Бурсит Ischiogluteal также называют болезнью ткача. Боль возникает при сидении и при ходьбе.
Бедро
Бурсит подвздошно-поясничной мышцы. Эта сумка является самой большой и находится глубоко в тканях бедра около сустава. Бурсит этой локализации как правило связан с проблемами в бедре такими как артрит или травма бедра
Вертлужный бурсит (bursitis trochanteric) располагается в верхней части бедренной кости возникает, как правило, у грузных женщин средних лет. Вертлужный бурсит проявляется болями в боковой части бедра с иррадиацией в ягодицы или в колено. Боль усиливается при движении местном давлении или вытяжении ноги. Боль усиливается в ночное время и не позволяет спать на пораженной стороне. Учитывая, что бурсит может быть инфекционного характера и будет необходимо лечение антибиотиками или же пункция сумки необходимо обратиться за лечебной помощью в следующих случаях.
Диагностика
Диагноз бурсит выставляется на основании совокупности симптомов, клинических проявлений, истории заболевания и инструментальных методах диагностики. История болезни позволяет выяснить наличие сопутствующей соматической патологии.
Некоторые диагностические процедуры могут быть назначены, для того чтобы исключить другие причины болевых проявлений. Они включают следующие диагностические процедуры:
Лечение
Хотя бурсит, как правило, излечивается самостоятельно и исчезает через несколько дней или недель, необходимо принимать меры, направленные на уменьшение нагрузки или травматизации. Есть пациенты, которые предпочитают перетерпеть болевые проявления, но это может привести к развитию хронического бурсита формированию депозитов кальция в мягких тканях, что в итоге приведет ограничению подвижности в суставе.
В первую очередь обычно проводится медикаментозное лечение. Препараты НПВС позволяют уменьшить боль воспаление. Возможно также применение стероидов коротким курсом (с учетом наличия соматических заболеваний).При инфицированных бурситах обязательно назначается курс антибиотиков.
Пункция воспаленной бурсы позволяет аспирировать избыточную жидкость и уменьшить давление на окружающие ткани. Инъекции анестетиков вместе со стероидами в воспаленную сумку помогают уменьшить воспалительный процесс.
Физиотерапия (ультразвук или диатермия) не только может уменьшить дискомфорт и воспаление при бурсите, но также и может расслабить спазмированные мышцы и снять воздействие на, нервы, и сухожилия. Кроме того возможно применение местного воздействия холодом или современной методики криотерапии.
Иногда при стойком бурсите и наличии болевых появлений рекомендуется хирургическое удаление воспаленной бурсы.
Профилактикой бурсита является исключение нагрузок приведших к развитию бурсита. Нередко рекомендуется ношение ортопедических приспособлений, особенно если работа связана с определенным риском травмирующих движений. ЛФК тоже позволяет оптимизировать работу мышц и связок.
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Бурсит локтевого и коленного сустава. Симптомы и причины бурсита. Лечение бурсита: новые препараты
Причины бурсита. Симптомы бурсита. Эффективное лечение бурсита коленного и локтевого сустава в домашних условиях.
Причины бурсита
Воспаление околосуставной сумки при бурсите может быть вызвано различными причинами. Среди них:
Бурсит также может быть вызван нарушением обмена веществ, аутоиммунными заболеваниями, интоксикацией, аллергической реакцией. Но нередко это заболевание развивается без всяких видимых оснований.
Виды и симптомы бурсита
Различают бурсит острый (развивающийся внезапно и протекающий быстро) и хронический бурсит (рецидивирующий).
При хроническом бурсите боль слабее, но продолжается дольше. Хроническое заболевание бурситом выглядит как плотное образование, кожа над ним подвижна, не изменена, функция конечности не нарушена. При хроническом бурсите в области синовиальной сумки часто формируются кальциевые отложения.
Особенности некоторых видов бурситов разной локализации
Бурсит плечевого сустава (плечевой бурсит)
Бурсит локтевого сустава (локтевой бурсит)
Бурсит коленного сустава (коленный бурсит)
Бурсит голеностопного сустава (бурсит стопы, бурсит пятки, ахиллобурсит)
Частым видом бурсита в области стопы является воспаление крупной сумки, расположенной между пяточным бугром и пяточным сухожилием,- ахиллобурсит. Причиной его служат травматизация синовиальной сумки обувью, гематогенное или лимфогенное инфицирование. Бурсит подкожной пяточной сумки представляет собой болезненную припухлость в области пяточного бугра. В ряде случаев этот вид бурсит приходится дифференцировать от воспаления, вызванного травмой мягких тканей пяточной «шпорой».
Лечение бурсита
При хроническом бурсите подчас возникает необходимость в удалении кальциевых отложений, если они достаточно велики, вызывают постоянные неприятные ощущения или мешают движениям.
При неинфекционном бурсите также могут применяться инъекции кортикостероидов в бурсу, иногда это делается одновременно с процедурой аспирации. Но чаще всего в этом случае рекомендуют режим покоя, противовоспалительные и обезболивающие препараты (при необходимости). При асептическом бурсите могут применяться компрессы изо льда. Иногда вместо холода при бурсите лучше помогает тепло (грелка, согревающая мазь), либо чередование холодных и горячих компрессов.
Бурсит: лечение лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте
При лечении бурсита лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте очень эффективен, он позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств.
При лечении бурсита лечебный противовоспалительный обезболивающий пластырь НАНОПЛАСТ форте накладывается на плечевой, локтевой или коленный сустав зависимости от локализации. Рекомендуемая продолжительность курса при лечении бурсита лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте составляет 1 неделя. Обычно при бурсите рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь. В зависимости от области применения применяется пластырь либо размером 7х9 см (например, локтевой сустав), либо размером 9х12 см (например, коленный сустав).
Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении бурсита.
Бурсит
Бурсит может быть вызван патогенными микробами, или быть неинфекционной воспалительной природы. Наиболее частыми причнами бурсита являются:
В начальных стадиях острого бурсита суставные и околосуставные ткани пропитываются серозной жидкостью, в околосуставной сумке накапливается экссудат. При гнойном бурсите гной может прорываться в окружающие ткани, свищами наружу, в полость сустава, образуя гнойный артрит. При травмах или постоянных физических нагрузках стенка околосуставной сумки становится толще, грубее, приводя к ограниченности подвижности в суставе, а также давая рецидивы заболевания. Очень часто началом известкового бурсита является отложение солей в стенке околосуставной сумки.
Симптомы бурсита
Самый основной симптом бурсита воспаление и припухлость на поврежденном участке. Однако есть и другие распространенные симптомы, о которых не все знают:
Лечение бурсита
Лечение бурсита всегда сложное, комплексное, включает в себя как препараты и процедуры местного воздействия, так и мероприятия по консервативной терапии и хирургическому вмешательству при запущенных или осложнённых случаях. Острый бурсит с самого начала возникновения заболевания нуждается в фиксации поражённого сустава, тугая повязка на сустав поможет избежать отёка тканей. На сустав ставят компрессы с различными средствами, мазью Вишневского. Лечение острого серозного бурсита во избежание осложнений нужно начинать как можно раньше. В начале лечения хронического бурсита чаще всего делают пункцию околосуставной сумки для выведения экссудата.
Полость сумки промывают специальными растворами антисептиков, антибиотиков. Травматический бурсит нуждается в введении в полость околосуставной сумки раствора гидрокортизона и антибиотиков. Важно не допустить проникновение инфекции внутрь сумки, иначе может возникнуть гнойный флегмонозный бурсит. При гнойном бурсите количество пункций и промываний полости сустава зависит от тяжести течения заболевания, наличия осложнений.
На сегодняшний день клиника «Медицина» готова предложить совим пациентам более эффективное и современное лечение бурсита. Суть метода заключается в применении при лечении заболевания плазмолифтинга и лазертерапии.
Лазертерапия при бурсите
Применение лазера в лечении бурсита считается одним из эффективных методов лечения данного заболевания. Лазертерапия быстро устраняет восспалительный процесс и возвращает суставу нормальную двигаттельную активность
В нашей клинике «Медицина» при лечении бурсита наши специалисты используют лазер как поверхностно, так и внутрисуставно.
При лазертерапии идет особое воздействие на участки тела посредством лазерного излучения. Лазер может быть разным, но чаще всего используется инфракрасный. Излучение незначительное, но обладает хорошей проницаемостью.
Лазерный луч влияет на организм через прогревание мягких тканей, а также сосудисто-нервных узлов, стимулируя их регенерацию. Благодаря этому ускоряется кровообращение, укрепляется позвоночник, ткани очищаются от токсических и шлаковых накоплений. В лечении болезней суставов инфракрасный лазер зарекомендовал себя лучше всего. Его свет глубоко проникает в ткани, примерно от 6 до 8 см. Излучение инфракрасного лазера воздействует на кость, прогревая ее на 2,5 см.
В нашей клиники пациентам, страдающим бурситом, мы предлагаем пройти курс внутревенного облучения лазером крови.
При внутривенном облучении крови, через тонкий световой проводник, который вводится в вену, лазерный луч воздействует на кровь. Внутрисосудистое действие низкоинтенсивным излучением позволяет воздействовать на всю массу крови. Это приводит к стимуляции кроветворения, усилению иммунитета, повышению транспортной функции крови, а так же способствует усилению метаболизма.
Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК крови) является современным методом световой терапии, в основе которого лежит небольшое по интенсивности воздействие луча лазера на лейкоциты, тромбоциты и эритроциты в сердечно-сосудистой системе.
| Терапия Стоимость:
|
Плазмолифтинг при лечении бурсита
Терапия
Разовая доза: 1-2 мл.
Курс: 3- 5 уколов внитрисуставно
Интервал: 7 — 10 дня
Поддерживающий курс: 1 раз в полгода
| PRP-терапия сустава с препаратом алфлутоп | 1 манипуляция | 4 500 |
| PRP-терапия сустава | 1 манипуляция | 4 000 |
