какие медикаменты должны быть в детском саду перечень
АПТЕЧКА В ДЕТСКОМ САДУ
Актуально на 2019-2020 год. Согласно СанПиН 2.4.1.2660-10 пункт 21.1 «руководитель дошкольных учреждений считается ответственным за наличие аптечек медицинской помощи и их своевременное пополнение». Однако сам состав аптечки для детского сада в СанПиН отсутствует. Нет его и в обновленном СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях». То есть, что конкретно должно быть перечне аптечки, нигде не прописано. Разъяснения по составу аптечки, по правилам, должны давать местные департаменты здравоохранения. Однако в некоторых регионах местные органы власти, не предоставляют ни какой информации по комплектации аптечки.
Фактически, не имея на руках конкретного списка медикаментов, работники дошкольных образовательных учреждений решают данный пробел в праве самостоятельно, на местах, подбирая состав аптечки индивидуально.
Основываясь на рекомендациях работников детских лечебных учреждений можно выделить 3 перечня аптечек для детского сада:
Аптечка группы детского сада. Состав минимальный:
Противопедикулезная укладка:
Аптечка медпункта в детском саду
Перед закупкой всех необходимых медикаментов, рекомендуется согласовать итоговый список аптечки для детского сада с местным департаментом здравоохранения.
Вся выше перечисленная информация, несет исключительно рекомендательный карактер.
Список детской аптечки в садике (ДОУ)
Состав медицинских аптечек для детских и учебных учреждений на законодательном уровне строго не регламентирован. Нет подробной информации об этом и в СанПиН 2.4.1.3049-13, которые регулируют работу ДОУ. Поэтому списки средств для детской аптечки имеют сугубо рекомендательный характер. В любом случае их нужно согласовывать с местным департаментом здравоохранения.
Аптечка в группе детского сада
В каждой группе детского сада должна быть своя аптечка на случай травм, ожогов, кровотечений или других экстренных ситуаций. В таких укладках запрещается хранить лекарственные препараты, допустимы лишь антисептики для местного применения. Это связано с тем, что назначать лекарства может только человек с соответствующим образованием – врач или медсестра.
Большинство воспитателей и педагогов дошкольных образовательных заведений проходят обучение на курсах оказания доврачебной помощи. Однако первая помощь не предусматривает применение медикаментов.
Примерный перечень средств для медаптечки в группе ДОУ выглядит следующим образом:
Количество перевязочных материалов зависит от числа детей в группе.
Противопедикулезная укладка
Противопедикулезная укладка нужна для оказания помощи детям с признаками педикулеза – заболевания, вызываемого вшами. Согласно санитарно-гигиеническим правилам, в состав такой аптечки входят средства индивидуальный защиты и противопаразитарные лекарства:
Использовать противопедикулезную укладку приходится, если во время осмотра волосистой части головы у ребенка обнаруживаются вши или гниды. Обработка производится на месте, так как промедление повышает риск заражения других детей.
Аптечка медпункта (медкабинета) в детском саду
В медицинском кабинете детского сада хранится расширенный вариант аптечки. В ней разрешается держать некоторые медикаменты для оказания неотложной помощи и облегчения состояния пациента. Они разложены по отдельным ячейкам в зависимости от оказываемого действия. Каждая ячейка должна быть подписана, а все препараты снабжены инструкцией по применению.
Кроме посиндромной укладки в медпункте обязательно должны быть противошоковая аптечка и аптечка АнтиСПИД.
В состав аптечки для медпункта детского сада входят:
Более сильные средства от аллергии – антигистаминные и гормональные растворы в ампулах – содержатся в противошоковой аптечке.
Медработник ДОУ может самостоятельно проводить лечение детей только при легких нарушениях или для облегчения состояния пациента до приезда скорой помощи.
Где и как хранить медикаменты
Лекарства и другие предметы медицинского назначения хранятся в ящике, чемодане или коробке, которые легко поддаются обработке и дезинфекции. Для этой цели хорошо подходит пластиковый контейнер, разделенный на ячейки, или сумка из водонепроницаемой ткани. К аптечке прилагается список лекарственных средств и инструкции по их применению.
Аптечку держат в месте, куда для детей доступ затруднен, однако запирать ее на замок нельзя. Контейнер с препаратами должен быть хорошо заметен. Для этого его маркируют красным крестом. Сотрудники детского сада должны быть проинформированы о том, где находится аптечка.
Большинство медикаментов следует хранить при температуре не выше 25 °C. Для некоторых лекарств создаются определенные условия – хранение в холодильнике, в затемненном месте. Эти особенности указаны в инструкции по применению.
Чтобы соблюсти рекомендуемый режим, медкабинет оборудуют комнатным термометром и гигрометром либо психрометром для регистрации влажности воздуха. Показатели приборов фиксируются медсестрой в специальном журнале несколько раз в сутки.
Кто отвечает за хранение лекарственных средств
Согласно действующему законодательству, за наличие медаптечки в ДОУ, ее комплектацию и своевременное пополнение запасов лекарственных средств отвечает руководитель организации. Однако, поскольку руководитель может быть некомпетентен в медицинских вопросах, внутренние приказы возлагают ответственность за формирование и хранение аптечки на медработника учреждения.
Врач или медсестра ведет учет лекарственных средств, отражая расход и поступление в специальном журнале, отслеживает соблюдение правил хранения медикаментов, контролирует сроки их годности, исправность медицинских приборов и инструментов. При несоблюдении перечисленных правил на медработника и ДОУ налагается административная ответственность в виде штрафа.
Как хранить этиловый спирт
Медицинский спирт отсутствует в перечнях средств для аптечек медпункта и группы детского сада, в них достаточно положить антисептические салфетки. Однако он обязательно должен присутствовать в укладке антиСПИД, которая используется и для защиты от других парентеральных инфекций – гепатитов B и C.
Этанол – это препарат, который подлежит строгому количественному учету. Медсестра дошкольного учреждения указывает в журнале учета все манипуляции, для проведения которых использовался этиловый спирт. Там отмечается его расход для каждой процедуры.
Этанол и дезинфицирующие растворы на его основе рекомендуется хранить при температуре не более 25 °C, вдали от огня и нагревательных приборов, в месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Крышка емкости с раствором должна быть плотно закрыта, чтобы спирт не испарялся. Средний срок годности этанола составляет 5 лет.
Видео – оснащение медкабинетов в детсадах
Как утилизировать лекарственные средства и медпрепараты
После истечения срока годности, указанного на упаковке, средства списывают и помещают в карантинную зону. Это может быть отдельный маркированный контейнер. Маркировать его необходимо, чтобы кто-либо по неосторожности не воспользовался просроченным лекарством.
Дальнейшая транспортировка и утилизация регламентируется локальными актами. Как правило, ДОУ заключает договор с городским лечебным учреждением. Просроченные средства транспортируются в ЛПУ, где решаются дальнейшие вопросы утилизации.
Второй вариант – заключить договор непосредственно с организацией, занимающейся утилизацией медицинских отходов. В этом случае медикаменты из карантинной зоны передаются работникам этой структуры, что фиксируется в журнале учета медицинских средств и их транспортировки.
Утилизации подлежат не только препараты с истекшим сроком хранения, но и средства, изменившие свои физико-химические свойства. Например, если раствор или таблетки изменили цвет, приобрели нехарактерный для них запах и вкус, то использовать их нельзя.
Кроме перечисленных укладок, в детском саду должны быть отдельные аптечки на пищеблоке и в автобусах для перевозки детей, если таковые имеются. Руководитель детского сада вместе с медицинским работником должен тщательно продумать состав аптечек ДОУ и согласовать его ответственными лицами департамента здравоохранения.
Приложение N 3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в медицинском пункте организации отдыха детей и их оздоровления
Информация об изменениях:
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской помощи
несовершеннолетним в период
оздоровления и организованного отдыха,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 июня 2018 г. N 327н
Перечень
лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий, необходимых для оказания медицинской помощи в медицинском пункте организации отдыха детей и их оздоровления 1
С изменениями и дополнениями от:
Международное непатентованное наименование или группировочное (химическое) наименование
Количество (не менее)
раствор для наружного применения и ингаляций 10% (флакон)
раствор для инфузий 0,9% (флакон)
растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 0,9% (ампула)
раствор для местного и наружного применения 3% (флакон)
раствор для наружного применения (спиртовой) 1% (флакон)
раствор для наружного применения (спиртовой) 5% (флакон)
раствор для внутривенного введения и внутримышечного введения 0,5%(ампула)
аэрозоль для ингаляций дозированный (флакон)
спрей для местного и наружного применения дозированный (флакон)
порошок для приготовления суспензии для приема внутрь (пакетик)
раствор для внутривенного и внутримышечного введения (ампула)
Капли назальные 0,1% (флакон)
аэрозоль для местного применения (флакон)
гель глазной 5% (туба)
Гепарин натрия + Бензокаин + Бензилникотинат
мазь для наружного применения (туба)
раствор для местного применения (флакон)
порошок для наружного применения (банка)
капли ушные (флакон)
раствор для инъекций (ампула)
раствор для инъекций (ампула)
раствор для инъекций (ампула)
Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитрат
аэрозоль для наружного применения 5% (баллон)
раствор для инфузий 10% (флакон)
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи 3
1 За исключением лагерей палаточного типа с числом детей менее 100 человек и лагерей, организованных образовательными организациями, осуществляющими организацию отдыха и оздоровления обучающихся в каникулярное время с дневным пребыванием.
2 При оказании услуг по отдыху и оздоровлению детей, страдающих эпилепсией или имеющих в анамнезе указание на эпилепсию, судороги.
3 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 1н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 марта 2018 г., регистрационный N 50291).
© ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС», 2021. Система ГАРАНТ выпускается с 1990 года. Компания «Гарант» и ее партнеры являются участниками Российской ассоциации правовой информации ГАРАНТ.
Какие медикаменты должны быть в детском саду перечень
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 4 февраля 1991 года
УТВЕРЖДЕНО
Начальником Главного
управления охраны
здоровья матери и ребенка
Формирование базового ассортимента
лекарственных средств для медпунктов
детских дошкольных и школьных учреждений
Проведение широкого и полноценного комплекса мероприятий по оздоровлению детей в детских дошкольных и школьных учреждениях требует особого подхода к лекарственному обеспечению детских садов, комбинатов, школ. Однако исследования, проведенные в различных регионах нашей страны, выявили ряд негативных тенденций в снабжении медикаментами этих учреждений.
Так как на сегодняшний день отсутствует регламентированный МЗ СССР оптимальный ассортимент лекарственных средств для детских садов, яслей, яслей-садов, школ, то его формирование в медпунктах этих учреждений происходит произвольно, что приводит к нерациональному использованию лекарственных ресурсов и бюджетных ассигнований.
Таким образом, сложившаяся ситуация требует незамедлительной разработки и внедрения в практику базового ассортимента лекарственных средств для этих учреждений.
На основе данных специальной медицинской литературы, глубокого логического анализа структуры потребления медикаментов детских учреждений Центрального региона РСФСР, экспертной оценки необходимости наличия лекарственных средств в медпунктах дошкольных и школьных учреждений с привлечением врачей-педиатров, главных педиатров ряда областей, ведущих специалистов кафедр детских болезней и детских ФУВ Курского государственного медицинского института было сформировано 2 списка: базовый ассортимент лекарственных средств для дошкольных и школьных учреждений (список 1 и список 2).
Базовый ассортимент лекарственных средств
для дошкольных учреждений
3. Пектусин (мукалтин)
4. Кальция глюконат (глицерофосфат)
5. Пирантель (Вермокс, пиперазина адипинат)
6. Линимент синтомицина (стрептоцида)
8. Валерианы эктракт
11. «Аскорутин» или др.поливитамины
13. Раствор бриллиантового зеленого
14. Раствор Люголя (Иодинол)
16. Перманганат калия
17. Перекись водорода
18. Оксолиновая мазь
19. Сироп шиповника
22. Тавегил 23. Раствор протаргола (капли в нос)
23. Раствор протаргола (капли в нос)
25. Раствор сульфацила натрия
26. Элеутерококка экстракт
28. Дисстиллированная вода
29. Травы: зверобой, календула, шалфей, крапива, ромашка,
валерианы корневище с корнями, мята, пустырник,
Базовый ассортимент
лекарственных средств для школ
4. Либексин (мукалтин)
5. Кальция глюконат (глицерофосфат)
6. Раствор Люголя (Иодинол)
7. Раствор протаргола (капли в нос)
8. Линимент стрептоцида (синтомицина)
9. Капли ландышево-валериановые
12. Валерианы экстракт
12. Валерианы экстракт
17. Перманганат калия
18. Оксолиновая мазь
21. Элеутерококка экстракт
22. Пиперазина адипинат (Вермокс, Пирантель) 23. Раствор бриллиантового зеленого
23. Раствор бриллиантового зеленого
25. Хлорофиллипт (ромазулон)
26. Раствор сульфацила натрия
Рекомендации по применению:
Повышенная температура Парацетамол, анальгин;
Профилактика гриппа оксолиновая мазь, витамины;
Заболевания верхних дыхательных Стрептоцид на миндалины, р-р Люголя,
путей р-р иодинола, полоскание р-ром
фурацилина, хлорофиллипта,
ромазулона, настоями трав;
Проведение дегельминтизации Пирантель, Вермокс, пиперазина
адипинат;
Аллергические проявления Тавегил;
Конъюнктивит Р-р сульфацила натрия;
Для повышения резистентности
организма в период:
а) вспышек эпидемий Экстракт элеутерококка, апилак,
дибазол;
б) адаптации к детскому Валерианы экстракт, элеутерококка
учреждению экстракт
Проявление обструктивного Эуфиллин, солутан;
синдрома бронхов
Дискинезия желчных путей Аллахол;
Сердечные боли Капли ландышево-валериановые;
Отравления, токсикоинфекции Карболен;
Парадонтоз «Мараславин», поливитамины,
полоскания настоем ромашки,
календулы, шалфея, зверобоя
Для снижения утомляемости Экстракт элеутерококка.
В предложенные списки не вошли лекарственные средства для оказания экстренной медицинской помощи, наличие которых в медпунктах детских учреждений регламентировано приказами МЗ СССР и строго обязательно (приложение 1, 2), а также некоторые лекарственные средства, имеющие место в структуре потребления медикаментов детских дошкольных и школьных учреждений, но не рекомендуемые ведущими специалистами кафедр детских болезней и детских болезней ФУВ КГМИ для применения в педиатрии:
Предлагаемый базовый ассортимент лекарственных средств для медпунктов детских дошкольных и школьных учреждений является ориентировочным, предполагает включение лекарственных препаратов аналогов с учетом особенностей лекарственного снабжения территории и поступления в аптечную сеть новых эффективных лекарственных средств.
Примерный набор медикаментов
в медицинском кабинете детских дошкольных и
школьных учреждений для оказания неотложной помощи
при некоторых состояниях
(Приказ МЗ СССР N 50 от 14.10.80 г. «О календаре профилактических прививок и основных положениях об их организации и проведении»)
Какие медикаменты должны быть в детском саду перечень
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2020 г. № 1331н “Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам” (документ не вступил в силу)
В соответствии с подпунктом 5.2.12 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2016, N 9, ст. 1268), приказываю:
1. Утвердить прилагаемые требования к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам.
2. Установить, что аптечки для оказания первой помощи работникам, произведенные (укомплектованные) до дня вступления в силу настоящего приказа, подлежат применению в течение срока их годности, но не позднее 31 августа 2025 года.
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2021 года и действует в течение 6 лет со дня его вступления в силу.
Министр | М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 10 марта 2021 г.
УТВЕЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 декабря 2020 г. N 1331н
Требования к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам
N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование медицинского изделия | Требуемое количество, (не менее) |
---|---|---|---|---|
1. | 182450 | Маска хирургическая, одноразового использования | Маска медицинская нестерильная одноразовая | 10 шт. |
367580 | Маска лицевая для защиты дыхательных путей, одноразового использования | |||
2. | 122540 | Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, неопудренные, нестерильные | Перчатки медицинские нестерильные, размером не менее М | 2 пары |
122560 | Перчатки смотровые/процедурные из латекса гевеи, опудренные | |||
139350 | Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, неопудренные | |||
139360 | Перчатки смотровые/процедурные из полихлоропрена, опудренные | |||
185830 | Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, нестерильные | |||
185850 | Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, опудренные | |||
205280 | Перчатки смотровые/процедурные виниловые, неопудренные | |||
205290 | Перчатки смотровые/процедурные виниловые, опудренные | |||
298450 | Перчатки смотровые/процедурные из гваюлового латекса, неопудренные | |||
320790 | Перчатки смотровые/процедурные нитриловые, неопудренные, антибактериальные | |||
321530 | Перчатки смотровые/процедурные полиизопреновые, неопудренные | |||
3. | 327410 | Маска для сердечно-легочной реанимации, одноразового использования | Устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» | 1 шт. |
4. | 210370 | Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, многоразового использования | Жгут кровоостанавливающий для остановки артериального кровотечения | 1 шт. |
210380 | Жгут на верхнюю/нижнюю конечность, одноразового использования | |||
5. | 150130 | Рулон марлевый тканый, нестерильный | Бинт марлевый медицинский размером не менее 5 м х 10 см | 4 шт. |
150140 | Бинт марлевый тканый, стерильный | |||
6. | 150130 | Рулон марлевый тканый, нестерильный | Бинт марлевый медицинский размером не менее 7 м х 14 см | 4 шт. |
150140 | Бинт марлевый тканый, стерильный | |||
7. | 223580 | Салфетка марлевая тканая, стерильная | Салфетки марлевые медицинские стерильные размером не менее 16 х 14 см № 10 | 2 уп. |
8. | 136010 | Лейкопластырь кожный стандартный | Лейкопластырь фиксирующий рулонный размером не менее 2 х 500 см | 1 шт. |
122900 | Лейкопластырь кожный гипоаллергенный | |||
141730 | Лейкопластырь кожный силиконовый | |||
269230 | Лейкопластырь кожный водонепроницаемый | |||
9. | 142270 | Лейкопластырь для поверхностных ран антибактериальный | Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 1,9 х 7,2 см | 10 шт. |
10. | 142270 | Лейкопластырь для поверхностных ран антибактериальный | Лейкопластырь бактерицидный размером не менее 4 х 10 см | 2 шт. |
11. | 293880 | Одеяло спасательное | Покрывало спасательное изотермическое размером не менее 160 х 210 см | 2 шт. |
12. | 260590 | Ножницы хирургические общего назначения, многоразового использования | Ножницы для разрезания повязок | 1 шт. |
116910 | Ножницы для перевязочного материала, многоразового использования | |||
103290 | Ножницы для разрезания тонкой гипсовой повязки | |||
151740 | Ножницы диссекционные |
2. В состав аптечки также включаются следующие прочие средства:
N п/п | Наименование | Требуемое количество, (не менее) |
---|---|---|
1. | Инструкция по оказанию первой помощи с применением аптечки для оказания первой помощи работникам | 1 шт. |
2. | Футляр | 1 шт. |
Сумка |
3. При комплектации аптечки медицинскими изделиями допускается комплектация:
одного медицинского изделия из числа включенных соответственно в подпункты 4, 8 и 12 пункта 1 настоящих требований;
комбинации медицинских изделий с учетом требуемого минимального количества из числа включенных соответственно в подпункты 1, 2, 5, и 6 пункта 1 настоящих требований;
одного прочего средства из числа включенных соответственно в подпункт 2 пункта 2 настоящих требований.
5. По истечении сроков годности медицинские изделия и прочие средства, которыми укомплектована аптечка, подлежат списанию и уничтожению (утилизации) в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6. В случае использования или списания и уничтожения (утилизации) медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, аптечку необходимо пополнить.
7. Не допускается использование медицинских изделий, которыми укомплектована аптечка, в случае нарушения их стерильности.
8. Не допускается использование, в том числе повторное, медицинских изделий, которыми укомплектована аптечка, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.
9. Футляр или сумка аптечки может быть носимым и (или) фиксирующимся на стену.
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 июня 2012 г. N 4н «Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201), от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225).
2 Решение Совета Евразийской экономической комиссии от 12 февраля 2016 г. № 46 «О Правилах регистрации и экспертизы безопасности, качества и эффективности медицинских изделий» (Официальный сайт Евразийского экономического союза http://www.eaeunion.org/, 12 июля 2016 г.), постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2012 г. N 1416 «Об утверждении Правил государственной регистрации медицинских изделий» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 1, ст. 14; 2020, N 49, ст. 7897).
Обзор документа
С 1 сентября 2021 г. будут действовать новые требования к комплектации медизделиями аптечки для оказания первой помощи работникам.
Обозначено 12 наименований медизделий. Предусмотрены их виды. Допускается комплектация одним из них. Например, требуется 2 пары нестерильных перчаток, которые можно выбрать из 11 видов. Количество нестерильных масок увеличилось до 10 штук. Указано 2 вида. Требуется 2 упаковки стерильных салфеток.
Ранее произведенные (укомплектованные) аптечки применяются в течение срока их годности, но не позднее 31 августа 2025 г.
Приказ вступает в силу с 1 сентября 2021 г. и действует 6 лет.