какие мероприятия входят в основные задачи медицинской службы в военное время тест
Какие мероприятия входят в основные задачи медицинской службы в военное время тест
(введено Указом Президента РФ от 01.02.2021 N 63)
Медицинское обеспечение военнослужащих включает в себя реализацию санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение медицинских осмотров и медицинских обследований, диспансеризации, медицинских экспертиз (освидетельствований), медико-психологической реабилитации военнослужащих, оказание им медицинской помощи, в том числе проведение диспансерного наблюдения и медицинской реабилитации, изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), обеспечение военнослужащих лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, а также медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава, изучение условий военной службы и быта военнослужащих, выявление факторов, отрицательно влияющих на их здоровье.
(статья 342.1 введена Указом Президента РФ от 01.02.2021 N 63)
342.2. Военнослужащие после выполнения ими задач, неблагоприятно отражающихся на состоянии здоровья, при наличии показаний к медико-психологической реабилитации подлежат медико-психологической реабилитации продолжительностью до 30 суток.
Медико-психологическая реабилитация проводится в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и в стационарных условиях, в том числе в санаторно-курортных организациях и центрах медико-психологической реабилитации.
(статья 342.2 введена Указом Президента РФ от 01.02.2021 N 63)
Задачи медицинской службы ВС РФ
Медицинская служба ВС РФ – специальная организация в составе Вооруженных Сил, предназначенная для их медицинского обеспечения. Как составная часть ВС медицинская служба организационно представлена в них системой штатных органов управления, медицинских воинских подразделений, частей и учреждений.
Медицинское обеспечение является видом обеспечения и представляет собой систему (комплекс) медицинских мероприятий, проводимых медицинской службой, в целях сохранения и укрепления здоровья военнослужащих, ветеранов ВС РФ, членов их семей, оказания медицинской помощи заболевшим, получившим травму, их лечения и быстрейшего восстановления трудо-боеспособности.
Задачи медицинской службы ВС РФ в мирное время определяются: условиями и спецификой учебно-боевой подготовки войск, воинского быта, состоянием здоровья, уровнем и характером заболеваемости личного состава, санитарно-эпидемическим состоянием, экологической обстановкой и климато-географическими условиями районов дислокации войск.
Основными задачами медицинской службы в мирное время являются:
3. военно-медицинская подготовка личного состава войск, пропаганда гигиенических знаний и здорового образа жизни;
4. медицинское обеспечение учебно-боевой подготовки войск;
5. участие в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия войск;
6. организация и проведение мероприятий по медицинской защите личного состава войск от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды, воинской службы и быта, сохранению и укреплению его здоровья, предупреждению возникновения и распространения заболеваний в войсках;
7. организация и проведение лечебно-профилактических мероприятий среди личного состава войск; оказание медицинской помощи больным, их лечение и медицинская реабилитация;
8. участие в комплектовании ВС РФ здоровым пополнением;
9. снабжение войск медицинской техникой и имуществом;
10. изучение и обобщение опыта медицинского обеспечения ВС РФ и зарубежных армий; научная разработка проблем медицинского обеспечения войск в мирное и военное время; внедрение в деятельность военно-медицинской службы новых достижений медицинской науки и практики;
11. взаимодействие с органами управления и учреждениями здравоохранения, медицинской службой других министерств и ведомств.
Успешное решение перечисленных задач достигается:
2. укомплектованностью медицинских подразделений, частей и учреждений высококвалифицированными специалистами, материально-техническими средствами;
3. проведением командирами (начальниками) мероприятий по оздоровлению условий службы и быта;
4. осуществлением санитарно-эпидемиологического надзора, проведением противоэпидемических и лечебно-профилактических мероприятий;
5. строгим выполнением санитарных норм и требований воинских уставов по размещению военнослужащих, их питанию, водоснабжению и бытовому обеспечению;
6. своевременным и полным доведением до каждого военнослужащего положенных норм довольствия;
7. устранением или снижением до установленных пределов влияния вредных факторов на здоровье военнослужащих, проведением мероприятий по оздоровлению экологической обстановки в районе расположения войск;
Медицинская служба в зависимости от предназначения и возлагаемых на нее задач включает:
1. медицинскую службу видов ВС, родов войск;
2. медицинскую службу военных округов, флотов;
3. медицинскую службу объединений;
4. медицинскую службу соединений;
5. медицинскую службу частей, кораблей, военных учреждений, организаций.
Возглавляет медицинскую службу ВС РФ Начальник Главного военно-медицинского управления Министерства обороны РФ – Начальник медицинской службы ВС РФ.
В составе ГВМУ МО РФ имеются управления и отделы, осуществляющие организационное и методическое руководство основными направлениями деятельности медицинской службы. Кроме того, в состав ГВМУ МО РФ входят главные медицинские специалисты МО РФ. При ГВМУ МО РФ имеется Ученый медицинский совет, являющийся совещательным органом и занимающийся наиболее актуальными проблемами медицинского обеспечения войск и деятельности медицинской службы в военное и мирное время.
Для организации и проведения мероприятий по медицинскому обеспечению войск в непосредственном подчинении ГВМУ МО РФ имеются лечебно-профилактические, санитарно-эпидемиологические учреждения, органы военно-врачебной и судебно-медицинской экспертизы, центральные военно-медицинские склады и базы, военно-учебные заведения и научно-исследовательские учреждения. По специальности ГВМУ МО РФ руководит медицинской службой видов Вооруженных Сил, родов войск, военных округов.
Руководство силами и средствами медицинской службы военного округа осуществляет специальный орган управления, называемый медицинской службой округа. В непосредственном подчинении этого органа управления имеются лечебно-профилактические, санитарно-эпидемиологические, военно-учебные и специальные медицинские части и учреждения. С помощью указанных сил и средств начальник медицинской службы округа организует и проводит мероприятия по медицинскому обеспечению войск. По специальным вопросам начальник медицинской службы округа руководит медицинской службой армий (корпусов), соединений и частей окружного подчинения.
Силами и средствами медицинской службы армии руководит начальник медицинской службы армии. В его подчинении могут быть военные госпитали, санитарно-эпидемиологический отряд, медицинский склад. Начальник медицинской службы армии по специальным вопросам руководит медицинской службой соединений, отдельных частей армейского подчинения.
Начальник медицинской службы корпуса в мирное время не имеет своих медицинских сил и средств и организует медицинское обеспечение личного состава через начальников медицинской службы соединений и частей корпусного подчинения. Начальник медицинской службы соединения имеет в подчинении отдельный медицинский батальон и санитарно-эпидемиологическую лабораторию. По специальности начальнику медицинской службы соединения подчинена медицинская служба полков и отдельных подразделений.
В состав некоторых армейских корпусов и соединений входят мотострелковые (танковые) бригады. В них медицинская служба представлена начальником медицинской службы бригады, медицинской ротой, медицинскими взводами батальонов.
Начальник медицинской службы полка (медицинской службы бригады) организует и проводит основные мероприятия по медицинскому обеспечению личного состава силами средствами медицинского пункта части (медицинской роты). В этих же целях он использует медицинский состав батальонов, дивизионов, подчиненный ему по специальным вопросам. Фельдшеру батальона (дивизиона) в его работе по медицинскому обеспечению своего подразделения помогают санитарные инструкторы рот (батарей).
Какие мероприятия входят в основные задачи медицинской службы в военное время тест
от 3 июля 2000 года N 242
О Положении о федеральной медицинской
службе гражданской обороны
_______________________________________________________________________________
Документ не нуждается в госрегистрации Министерством юстиции Российской Федерации
Письмо Минюста Российской Федерации от 21.09.2000 N 8006-ЮД
_______________________________________________________________________________
1. Утвердить Положение о федеральной медицинской службе гражданской обороны (приложение).
2. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Г.М.Петрова.
УТВЕРЖДЕНО
Приказом Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 03.07.2000 N 242
ПОЛОЖЕНИЕ
О ФЕДЕРАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЛУЖБЕ
ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ
1. Федеральная медицинская служба гражданской обороны (ФМС ГО) создана в соответствии с Федеральным законом от 12 февраля 1998 года N 28-ФЗ «О гражданской обороне» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998 год, N 7, ст.799) и во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 18 ноября 1999 года N 1266 «О федеральных службах гражданской обороны» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999 года, N 47, ст.5718).
Федеральная медицинская служба гражданской обороны в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, а также настоящим Положением.
Федеральная медицинская служба гражданской обороны осуществляет свою деятельность во взаимодействии с МЧС России и его территориальными органами, специально уполномоченными на решение задач в области гражданской обороны, с другими службами гражданской обороны, а также с медицинскими службами Вооруженных Сил Российской Федерации и других войск в установленном порядке.
3. Учреждения и формирования медицинской службы гражданской обороны, создаваемые на базе учреждений здравоохранения Минздрава России, а также учреждения и формирования медицинской службы гражданской обороны других федеральных органов исполнительной власти, организаций независимо от формы собственности по решению соответствующих начальников гражданской обороны используются в ходе проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ при ведении военных действий или вследствие этих действий.
4. Создание и организационно-методическое руководство федеральной медицинской службой гражданской обороны возложено на Министерство здравоохранения Российской Федерации. Нормативные правовые акты Минздрава России по медицинскому обеспечению населения в военное время обязательны для исполнения всеми федеральными органами исполнительной власти, а также организациями независимо от формы собственности и ведомственной подчиненности.
II. Основные задачи службы
5. Основными задачами федеральной медицинской службы гражданской обороны являются:
— прогнозирование медико-санитарных последствий военных действий и их влияния на организацию медицинского обеспечения населения;
— разработка нормативных и методических документов по организации медицинского обеспечения населения страны, пострадавшего при ведении военных действий или вследствие этих действий;
— организация и проведение мероприятий, направленных на сохранение и повышение устойчивости функционирования учреждений здравоохранения в военное время;
— планирование, организация и проведение мероприятий по медицинскому обеспечению населения в военное время;
— подготовка органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения к работе в условиях военного времени;
— создание и подготовка сил и средств службы к выполнению задач при проведении мероприятий гражданской обороны;
— создание и содержание запасов медицинских, санитарно-хозяйственных и других средств, предназначенных для учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны;
— организация снабжения учреждений и формирований медицинской службы гражданской обороны медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом;
— участие в разработке медицинских средств защиты населения от современных средств поражения;
— подготовка специалистов по вопросам медицинского обеспечения населения в военное время;
— участие в подготовке населения по вопросам оказания первой медицинской помощи пораженным и больным гражданам в военное время;
— участие в подготовке санитарных дружин, создаваемых в организациях;
— своевременное оказание медицинской помощи пораженным и больным гражданам, их лечение в целях возвращения их к трудовой деятельности, снижения инвалидности и смертности;
— организация и проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекционных заболеваний и поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
— медицинское обеспечение рассредоточиваемого и эвакуируемого населения.
III. Организация федеральной медицинской
службы гражданской обороны
6. Федеральная медицинская служба гражданской обороны организуется по территориально-производственному принципу на базе органов управления здравоохранением и учреждений здравоохранения.
Создание и руководство медицинской службой гражданской обороны возлагается на органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, руководителей организаций.
7. В состав медицинской службы гражданской обороны входят: руководство, органы управления, учреждения, формирования (гражданские организации гражданской обороны).
8. К руководству относятся начальники медицинской службы гражданской обороны всех уровней.
Начальниками медицинской службы гражданской обороны являются:
9. Органами управления медицинской службы гражданской обороны являются:
— штаб федеральной медицинской службы гражданской обороны;
— штабы медицинской службы гражданской обороны субъектов Российской Федерации;
— штабы медицинской службы гражданской обороны городов, городских районов и сельских округов.
Штабы медицинской службы гражданской обороны создаются в мирное время приказами соответствующих руководителей органов управления здравоохранением, главных врачей сельских округов.
10. Штаб федеральной медицинской службы гражданской обороны создается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В состав штаба федеральной медицинской службы гражданской обороны включаются:
— руководители структурных подразделений Минздрава России;
— главные медицинские специалисты Минздрава России;
— представители Российской академии медицинских наук;
— специалисты ВЦМК «Защита»;
— представители заинтересованных органов исполнительной власти и организаций;
— представитель Российского общества Красного Креста.
11. В состав штаба медицинской службы гражданской обороны субъекта Российской Федерации включаются:
— руководители структурных подразделений органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации;
— главный государственный санитарный врач по субъекту Российской Федерации;
— главные медицинские специалисты;
— главный врач станции переливания крови;
— руководитель территориального центра медицины катастроф;
12. В состав штабов медицинской службы гражданской обороны городов, городских районов и сельских округов включаются должностные лица органов управления здравоохранением и руководители учреждений здравоохранения по аналогии с составом штаба медицинской службы гражданской обороны субъекта Российской Федерации.
13. Начальники штабов медицинской службы гражданской обороны являются заместителями соответствующих начальников медицинской службы гражданской обороны.
14. Органы управления здравоохранением, на базе которых создаются штабы медицинской службы гражданской обороны, с введением военного положения переводятся на штаты военного времени. Структура и численность органов управлений здравоохранением определяется решениями органов исполнительной власти, исходя из объема мобилизационного задания.
15. К учреждениям, входящим в состав федеральной медицинской службы гражданской обороны относятся:
— учреждения здравоохранения, имеющие мобилизационные задания на развертывание в военное время дополнительных больничных коек, создание медицинских формирований (гражданских организаций гражданской обороны);
— учреждения здравоохранения, создаваемые на военное время по решению органов исполнительной власти (профилированные больницы и другие);
— организации государственной санитарно-эпидемиологической службы, включенные в сеть наблюдения и лабораторного контроля (СНЛК) гражданской обороны Российской Федерации;
— аптечные учреждения, в том числе склады медицинских центров «Резерв»;
— учреждения здравоохранения, привлекаемые решениями органов исполнительной власти к участию в проведении мероприятий гражданской обороны.
16. К формированиям медицинской службы гражданской обороны относятся:
— бригады специализированной медицинской помощи;
— санитарно-эпидемиологические бригады: эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигиенические (токсикологические);
Условия деятельности и задачи медицинской службы Вооруженных сил Российской Федерации в военное время
Задачами медицинской службы ВС в военное время являются:
участие в комплектовании ВС здоровым пополнением;
оказание медицинской помощи раненым и больным, их эвакуация и лечение;
организация санитарно-эпидемиологического надзора и противоэпидемических мероприятий;
медицинская защита личного состава войск (сил) от ОМП;
обеспечение войск медицинским имуществом и техникой;
подготовка кадров медицинского состава для ВС и повышение их квалификации;
изучение и обобщение опыта медицинского обеспечения войск (сил) и научная разработка проблем военной медицины.
Участие медицинской службы в комплектовании ВС здоровым пополнением осуществляется путем проведения через военные комиссариаты и военно-врачебные комиссии совместно с органами гражданского здравоохранения комплекса оздоровительных мероприятий среди населения призывного возраста, а также высоким уровнем организации лечебно-эвакуационных мероприятий (ЛЭМ) в подразделениях, частях и учреждениях медицинской службы ВС, направленной на быстрое и качественное восстановление боеспособности раненых и больных.
Успешное решение задач по проведению комплекса ЛЭМ достигается: своевременным созданием группировок сил и средств медицинской службы в соответствии с оперативной обстановкой; оперативным выдвижением и массированным использованием сил и средств медицинской службы в допустимой близости к очагам массовых СП; широким применением всех современных видов эвакуационно-транспортных средств, обладающих высокой проходимостью и оптимальными условиями транспортировки раненых и больных; дифференцированным подходом к определению объема медицинской помощи в лечебных учреждениях, исходя из оперативной и медицинской обстановки; применением эффективных средств и методов диагностики, оказания медицинской помощи и лечения; организацией эвакуации соответствующих контингентов раненых и больных в тыл страны.
Организация и проведение мероприятий по оказанию медицинской помощи раненым и больным, их эвакуации и лечению – одна из главнейших и ответственных задач медицинской службы. Современная война характеризуется не только вовлечением в ряды воюющих армий больших масс людей, но и огромным расходом материальных ресурсов.
Решение задач по медицинской защите войск от ОМП достигается участием в оценке и прогнозировании изменений обстановки, обусловленных применением ОМП или разрушением экологически опасных объектов; участием в подготовке личного состава войск к действиям в условиях применения ОМП; обеспечением личного состава индивидуальными средствами профилактики и экстренной терапии; выделением и подготовкой сил и средств медицинской службы для участия в ликвидации последствий применения противником ОМП; оказанием медицинской помощи пораженным в очагах массовых СП и на этапах медицинской эвакуации; медицинским контролем за военнослужащими, подвергшимися воздействию ОМП (неблагоприятных экологических факторов), но сохранившими боеспособность.
Обеспечение медицинским имуществом и техникой осуществляется с целью своевременного и полного удовлетворения войск (сил) в средствах, необходимых для всестороннего медицинского обеспечения. Оно достигается бесперебойным восполнением его расхода и потерь, маневром имеющимися запасами и их подвозом.
Приказ Министра обороны РФ от 23.12.2020 N 715 «Об установлении случаев и порядка оказания медицинской помощи личным составом медицинских (военно-медицинских) организаций, частей и медицинских (военно-медицинских) подразделений Вооруженных Сил Российской Федерации, войск национальной гвардии Российской Федерации, спасательных воинских формирований федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, Службы внешней разведки Российской Федерации, органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов военной прокуратуры, военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации вне мест постоянной дислокации этих организаций, частей и подразделений при выполнении военнослужащими задач в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны»
МИНИСТР ОБОРОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 23 декабря 2020 г. N 715
СЛУЧАЕВ И ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛИЧНЫМ
СОСТАВОМ МЕДИЦИНСКИХ (ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ) ОРГАНИЗАЦИЙ,
ЧАСТЕЙ И МЕДИЦИНСКИХ (ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ) ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ
ВООРУЖЕННЫХ СИЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВОЙСК НАЦИОНАЛЬНОЙ
ГВАРДИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, СПАСАТЕЛЬНЫХ ВОИНСКИХ
ФОРМИРОВАНИЙ ФЕДЕРАЛЬНОГО ОРГАНА ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ,
УПОЛНОМОЧЕННОГО НА РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ В ОБЛАСТИ ГРАЖДАНСКОЙ
ОБОРОНЫ, СЛУЖБЫ ВНЕШНЕЙ РАЗВЕДКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
ОРГАНОВ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ, ОРГАНОВ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ, ОРГАНОВ ВОЕННОЙ ПРОКУРАТУРЫ,
ВОЕННЫХ СЛЕДСТВЕННЫХ ОРГАНОВ СЛЕДСТВЕННОГО КОМИТЕТА
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ГЛАВНОГО УПРАВЛЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНЫХ
ПРОГРАММ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ВНЕ МЕСТ
ПОСТОЯННОЙ ДИСЛОКАЦИИ ЭТИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ЧАСТЕЙ
И ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ВОЕННОСЛУЖАЩИМИ ЗАДАЧ
В УСЛОВИЯХ ВОЕННОГО ВРЕМЕНИ, ВЕДЕНИЯ ВОЕННЫХ (БОЕВЫХ)
ДЕЙСТВИЙ, ВЫПОЛНЕНИЯ БОЕВЫХ (УЧЕБНО-БОЕВЫХ),
СЛУЖЕБНО-БОЕВЫХ (ОПЕРАТИВНО-СЛУЖЕБНЫХ) ЗАДАЧ
В соответствии с подпунктом 1 пункта 6 статьи 17.1 Федерального закона от 31 мая 1996 г. N 61-ФЗ «Об обороне» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 23, ст. 2750; 2019, N 52 (ч. I), ст. 7836) и в целях обеспечения доступности и качества медицинской помощи при выполнении военнослужащими задач в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны приказываю:
Установить случаи и порядок оказания медицинской помощи личным составом медицинских (военно-медицинских) организаций, частей и медицинских (военно-медицинских) подразделений Вооруженных Сил Российской Федерации, войск национальной гвардии Российской Федерации, спасательных воинских формирований федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, Службы внешней разведки Российской Федерации, органов федеральной службы безопасности, органов государственной охраны, органов военной прокуратуры, военных следственных органов Следственного комитета Российской Федерации, Главного управления специальных программ Президента Российской Федерации вне мест постоянной дислокации этих организаций, частей и подразделений при выполнении военнослужащими задач в условиях военного времени, ведения военных (боевых) действий, выполнения боевых (учебно-боевых), служебно-боевых (оперативно-служебных) задач в области обороны (приложение к настоящему приказу).
к приказу Министра обороны
от 23 декабря 2020 г. N 715
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛИЧНЫМ СОСТАВОМ МЕДИЦИНСКИХ
(ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ) ОРГАНИЗАЦИЙ, ЧАСТЕЙ И МЕДИЦИНСКИХ
(ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИХ) ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ВООРУЖЕННЫХ СИЛ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВОЙСК НАЦИОНАЛЬНОЙ ГВАРДИИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, СПАСАТЕЛЬНЫХ ВОИНСКИХ ФОРМИРОВАНИЙ
ФЕДЕРАЛЬНОГО ОРГАНА ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ, УПОЛНОМОЧЕННОГО
НА РЕШЕНИЕ ЗАДАЧ В ОБЛАСТИ ГРАЖДАНСКОЙ ОБОРОНЫ, СЛУЖБЫ
ВНЕШНЕЙ РАЗВЕДКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ОРГАНОВ ФЕДЕРАЛЬНОЙ
СЛУЖБЫ БЕЗОПАСНОСТИ, ОРГАНОВ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ОХРАНЫ,
ОРГАНОВ ВОЕННОЙ ПРОКУРАТУРЫ, ВОЕННЫХ СЛЕДСТВЕННЫХ ОРГАНОВ
СЛЕДСТВЕННОГО КОМИТЕТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ГЛАВНОГО
УПРАВЛЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНЫХ ПРОГРАММ ПРЕЗИДЕНТА РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ ВНЕ МЕСТ ПОСТОЯННОЙ ДИСЛОКАЦИИ ЭТИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,
ЧАСТЕЙ И ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ВОЕННОСЛУЖАЩИМИ
ЗАДАЧ В УСЛОВИЯХ ВОЕННОГО ВРЕМЕНИ, ВЕДЕНИЯ ВОЕННЫХ (БОЕВЫХ)
ДЕЙСТВИЙ, ВЫПОЛНЕНИЯ БОЕВЫХ (УЧЕБНО-БОЕВЫХ),
СЛУЖЕБНО-БОЕВЫХ (ОПЕРАТИВНО-СЛУЖЕБНЫХ) ЗАДАЧ
4. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинская помощь оказывается в мобильных медицинских комплексах, специальных медицинских модулях, палатках, приспособленных помещениях, укрытиях, на госпитальных судах, постах медицинской помощи кораблей и судов, а также в транспортных средствах, предназначенных или приспособленных для транспортировки пациентов.
При наличии у пациента заболевания и (или) состояния, требующих оказания высокотехнологичной медицинской помощи, он направляется лечащим врачом в медицинскую (военно-медицинскую) организацию, в которой указанная медицинская помощь может быть оказана.
7. Личным составом медицинских взводов, медицинских пунктов, корабельной медицинской службы, медицинских рот при выполнении военнослужащими задач в области обороны оказывается первичная медико-санитарная помощь и паллиативная медицинская помощь.
Личным составом военно-медицинских организаций, частей, медицинских отрядов, медицинских отрядов специального назначения, мобильных медицинских групп, а также на госпитальных судах при выполнении военнослужащими задач в области обороны оказывается первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь.
8. Вид (виды) медицинской помощи, оказываемой личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений, условия и формы оказания медицинской помощи при выполнении военнослужащими задач в области обороны определяются:
условиями, в которых военнослужащие выполняют указанные задачи и осуществляют деятельность военно-медицинские организации, части, военно-медицинские подразделения;
организационно-штатной структурой военно-медицинских организаций, частей, военно-медицинских подразделений;
фактическим наличием специалистов, специального медицинского оборудования, лекарственных препаратов и медицинских изделий в военно-медицинских организациях, частях, военно-медицинских подразделениях.
9. Личным составом военно-медицинского подразделения при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинская помощь оказывается в случаях:
поступления (доставки) пациента в это военно-медицинское подразделение, в том числе из другого военно-медицинского подразделения;
самостоятельного обращения пациента к медицинскому работнику этого военно-медицинского подразделения;
вызова медицинского работника этого военно-медицинского подразделения к пациенту для оказания медицинской помощи;
обнаружения (выявления) медицинским работником этого военно-медицинского подразделения лица, нуждающегося в оказании медицинской помощи.
10. Личным составом военно-медицинской организации, части при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинская помощь оказывается в случаях:
поступления (доставки) пациента, нуждающегося в оказании медицинской помощи в экстренной форме, в эту военно-медицинскую организацию, часть;
самостоятельного обращения пациента в эту военно-медицинскую организацию, часть (при организации оказания первичной медико-санитарной помощи в этой военно-медицинской организации, части по территориальному принципу);
О направлении пациента в военно-медицинскую организацию, часть лечащим врачом оформляется запись в медицинской документации пациента.
В остальных случаях личный состав военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны медицинскую помощь в стационарных условиях оказывает до улучшения состояния, позволяющего завершить лечение пациентов в амбулаторных условиях, или в течение времени выполнения необходимых мероприятий для обеспечения стабильного состояния пациентов во время медицинской эвакуации (транспортировки) в соответствии с профилем и тяжестью ранения, поражения, травмы, заболевания, состояния и длительностью медицинской эвакуации (транспортировки), но не дольше сроков лечения, указанных в абзаце первом пункта 11 настоящих случаев и порядка.
Возможность оказания пациенту необходимой медицинской помощи в военно-медицинской организации, части, военно-медицинском подразделении, а также прогнозируемая длительность его лечения в стационарных условиях устанавливаются лечащим врачом либо консилиумом врачей этой военно-медицинской организации, части, этого военно-медицинского подразделения.
12. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при выполнении военнослужащими задач в области обороны при оказании медицинской помощи осуществляются перевод и (или) медицинская эвакуация (транспортировка) пациентов в другие медицинские (военно-медицинские) организации, части, медицинские организации государственной или муниципальной системы здравоохранения в случаях:
оказания медицинской помощи в экстренной форме;
отсутствия или временного отсутствия отделений соответствующего профиля, или специалистов, или специального медицинского оборудования;
отсутствия или временного отсутствия возможности оказать пациенту медицинскую помощь в стационарных условиях;
вынесения в отношении пациента решения врачебной комиссии военно-медицинской организации, части о необходимости оказания ему специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
если прогнозируемая длительность лечения пациента в военно-медицинской организации, части, военно-медицинском подразделении в стационарных условиях до выздоровления, или восстановления здоровья, или ремиссии, или улучшения состояния, позволяющего завершить его лечение в амбулаторных условиях, превышает сроки лечения, указанные в абзаце первом пункта 11 настоящих случаев и порядка;
если перевод и (или) медицинская эвакуация (транспортировка) пациента в другую медицинскую организацию осуществляются в плановом порядке;
если дальнейшее пребывание пациента в условиях, в которых осуществляет свою деятельность военно-медицинская организация, часть, военно-медицинское подразделение при выполнении военнослужащими задач в области обороны, создает угрозу для его жизни.
Перевод и (или) медицинская эвакуация (транспортировка) пациентов в медицинские отряды, медицинские отряды специального назначения и на госпитальные суда из других военно-медицинских подразделений осуществляются в случаях, указанных в абзацах втором, третьем, седьмом и восьмом пункта 12 настоящих случаев и порядка.
Ведомость составляется на каждый транспорт, осуществляющий медицинскую эвакуацию (транспортировку) пациентов.
Карточка оформляется лечащим врачом военно-медицинской организации, части, военно-медицинского подразделения при оказании пациенту первичной медико-санитарной помощи или при оказании специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, если она не была оформлена ранее.
История болезни заводится на каждого пациента, поступившего в военно-медицинскую организацию, часть, военно-медицинское подразделение для оказания ему медицинской помощи в стационарных условиях.
II. Оказание первичной медико-санитарной
помощи в военно-медицинских организациях, частях
и военно-медицинских подразделениях при выполнении
военнослужащими задач в области обороны
16. В случаях, указанных в пункте 3 настоящих случаев и порядка, первичная медико-санитарная помощь оказывается личным составом всех военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений при:
самостоятельном обращении пациента в эту военно-медицинскую организацию, часть, это военно-медицинское подразделение;
обнаружении (выявлении) медицинским работником пациента, нуждающегося в оказании медицинской помощи и независимо от причин не способного самостоятельно обратиться в военно-медицинскую организацию, часть, военно-медицинское подразделение;
вызове медицинского работника к пациенту, нуждающемуся в оказании медицинской помощи, или посещении медицинским работником пациента в целях наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения;
возникновении или угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания на территории, занимаемой войсками (силами), для выявления больных инфекционным заболеванием, контактных с ними лиц и лиц, подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе путем осмотров.
17. Первичная медико-санитарная помощь личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений оказывается в неотложной и плановой формах.
18. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений первичная медико-санитарная помощь оказывается:
в амбулаторных условиях, в том числе по месту нахождения пациента в районе выполнения военнослужащими задач в области обороны;
в условиях дневного стационара (стационара военно-медицинского подразделения).
19. По месту нахождения пациента личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений первичная медико-санитарная помощь оказывается в неотложной форме.
20. Личным составом медицинского взвода первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях.
21. Личным составом медицинского пункта, медицинской роты, корабельной медицинской службы первичная медико-санитарная помощь в условиях дневного стационара (стационара военно-медицинского подразделения) оказывается пациентам при отсутствии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи, указанных в пункте 28 настоящих случаев и порядка.
22. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений, а также фельдшерами структурных подразделений воинских частей, в которых должность фельдшера предусмотрена штатом.
23. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами общей практики военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений. При затруднении в диагностике и выборе тактики лечения, а также при наличии медицинских показаний для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи или специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, врач-терапевт (врач общей практики) направляет пациента к врачу-специалисту военно-медицинской организации, части, военно-медицинского подразделения.
24. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами разного профиля военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в военно-медицинскую организацию, часть, военно-медицинское подразделение.
III. Оказание специализированной медицинской
помощи в военно-медицинских организациях, частях
и военно-медицинских подразделениях при выполнении
военнослужащими задач в области обороны
25. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и указанных в абзаце втором пункта 7 настоящих случаев и порядка военно-медицинских подразделений специализированная медицинская помощь оказывается в случае самостоятельного обращения пациентов в эти организации, части и подразделения или в случае их поступления из других военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений в порядке перевода и (или) медицинской эвакуации.
26. Специализированная медицинская помощь оказывается:
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
27. Личным составом военно-медицинских организаций, частей, медицинских отрядов, медицинских отрядов специального назначения, а также на госпитальных судах специализированная медицинская помощь оказывается в экстренной, неотложной и плановой формах.
Для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах по месту нахождения пациента, в том числе в транспортных средствах при осуществлении медицинской эвакуации, на основании приказа командирами (начальниками, руководителями) военно-медицинской организации, части, медицинского отряда специального назначения создается мобильная медицинская группа.
28. Специализированная медицинская помощь оказывается при установлении одного или нескольких следующих медицинских показаний:
наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной или неотложной формах в целях диагностики и лечения;
наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в целях профилактики, диагностики, лечения, реабилитации;
наличие или подозрение на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, представляющих угрозу жизни и здоровью окружающих (изоляция пациента, в том числе по эпидемическим показаниям);
риск развития осложнений при проведении пациенту медицинских вмешательств, связанных с диагностикой и лечением.
29. Наличие одного или нескольких медицинских показаний для оказания пациенту специализированной медицинской помощи устанавливается лечащим врачом военно-медицинской организации, части, военно-медицинского подразделения, в которой (в котором) пациенту оказывается первичная специализированная медико-санитарная помощь.
30. При наличии или подозрении на наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной или неотложной форме в целях диагностики и лечения, в случае самостоятельного обращения пациента в военно-медицинскую организацию, часть или в одно из указанных в абзаце втором пункта 7 настоящих случаев и порядка военно-медицинское подразделение решение о необходимости оказания ему медицинской помощи в стационарных условиях принимается врачом-специалистом (врачами-специалистами) этой военно-медицинской организации, части, этого военно-медицинского подразделения.
IV. Оказание паллиативной медицинской
помощи в военно-медицинских организациях, частях
и военно-медицинских подразделениях при выполнении
военнослужащими задач в области обороны
32. Медицинские показания для оказания пациенту паллиативной медицинской помощи, проведения симптоматического лечения и обеспечения ухода устанавливаются:
Решение врачебной комиссии (консилиума врачей) оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
V. Оказание медицинской помощи в экстренной,
неотложной и плановой формах при выполнении военнослужащими
задач в области обороны
33. Медицинская помощь в экстренной и (или) неотложной формах оказывается личным составом ближайшей к пациенту военно-медицинской организации, части или ближайшего военно-медицинского подразделения и ближайшим к пациенту медицинским работником.
34. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается личным составом военно-медицинских организаций, частей и указанных в абзаце втором пункта 7 настоящих случаев и порядка военно-медицинских подразделений.
В неотложной и плановой формах медицинская помощь оказывается личным составом всех военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений.
Оказание медицинской помощи в экстренной и (или) неотложной формах личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений командирами (начальниками, руководителями) этих организаций, частей и подразделений обеспечивается круглосуточно.
острая, обильная или массивная кровопотеря;
острая сердечная и (или) сосудистая недостаточность тяжелой степени или тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения;
острая почечная, или острая печеночная, или острая надпочечниковая недостаточность тяжелой степени, или острый панкреонекроз;
острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;
гнойно-септическое состояние, сепсис или перитонит, или гнойный плеврит, или флегмона;
расстройство регионального и (или) органного кровообращения, приводящее к инфаркту внутреннего органа или гангрене конечности; эмболия (газовая, жировая, тканевая или тромбоэмболия) сосудов головного мозга или легких;
37. Медицинская помощь в экстренной и (или) неотложной формах личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений оказывается с учетом требований к срокам ее оказания.
38. По месту нахождения пациента, в том числе в транспортных средствах при осуществлении медицинской эвакуации, медицинские работники оказывают медицинскую помощь в экстренной и (или) неотложной формах в соответствии со своей квалификацией.
При оказании медицинской помощи в экстренной и (или) неотложной формах по месту нахождения пациента, в том числе в транспортных средствах при осуществлении медицинской эвакуации, личный состав военно-медицинских организаций, частей, военно-медицинских подразделений должен иметь при себе переносную укладку для оказания экстренной (неотложной) медицинской помощи (сумку, комплект, набор с лекарственными препаратами и медицинскими изделиями).
39. Личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений, не имеющим медицинского образования, при угрожающих жизни состояниях оказывается первая помощь с использованием индивидуальных средств медицинской защиты и (или) медицинских изделий, входящих в состав групповых аптечек (сумок медицинских), с одновременным вызовом к пациенту медицинского работника.
40. При обнаружении (выявлении) пациента, нуждающегося в оказании медицинской помощи в экстренной форме, или при отсутствии эффекта от оказываемой неотложной медицинской помощи, или при ухудшении состояния пациента и возникновении показаний для оказания ему экстренной медицинской помощи медицинским работником, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, принимаются меры по устранению угрожающих жизни состояний с использованием стационарной или переносной укладки экстренной (неотложной) медицинской помощи.
Командирами (начальниками, руководителями) военно-медицинских организаций, частей, военно-медицинских подразделений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, организуется медицинская эвакуация пациентов, нуждающихся в оказании медицинской помощи в экстренной форме, в ближайшие военно-медицинские организации, части, военно-медицинские подразделения, медицинские организации государственной или муниципальной системы здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь в экстренной форме, с проведением во время транспортировки пациентов мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
41. В случае одновременного массового (двух и более человек) поступления пациентов в военно-медицинскую организацию, часть, военно-медицинское подразделение медицинские показания для оказания специализированной медицинской помощи в экстренной и (или) неотложной формах устанавливаются врачом, проводящим медицинскую сортировку.
42. В плановой форме личным составом военно-медицинских организаций, частей и военно-медицинских подразделений медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и (или) состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Наличие медицинских показаний к оказанию медицинской помощи в плановой форме устанавливается лечащим врачом военно-медицинской организации, части, военно-медицинского подразделения, в которой (в котором) пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи.