какие могут быть последствия после абдоминопластики
Боли после абдоминопластики
Подтяжка живота всегда болезненна, процесс восстановления больше года, а при наличии осложнений может растянуться. Собираясь на абдоминопластику, пациент должен четко понимать, с какими проблемами он столкнется в послеоперационный период. Внимательное изучение фото в портфолио до и после операции, откровенные беседы с лечащим врачом помогут настроиться на правильный лад. Подготовьтесь к тому, что потребуется смириться с многочисленными запретами, ограничениями в передвижениях, пище, работе. Заранее предупредите родственников, что на ближайший месяц вся домашняя работа ляжет на их плечи. Однако, обращаясь в центр пластической хирургии доктора Александра Маркушина, можно быть уверенным, что боль уйдет, а красивое тело с безукоризненными формами останется навсегда.
Важно!
Послеоперационная боль на первых этапах восстановления указывает, что начались процессы заживления ран. Если через несколько суток боли не утихают, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это может быть первым признаком воспалительных процессов.
Ранняя стадия восстановления после абдоминопластики
Очнувшись после наркоза, пациент сразу ощущает боль. Это нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Делая разрезы, пластический хирург задевает нервные окончания, которые посылают импульсы в мозг, сигнализируя о нарушении целостности кожных покровов. Пока человек находится под воздействием анестезии, он ничего не чувствует. После того, как выйдет из наркоза, боль будет нарастать. Потребуется применение анальгетиков, чтобы смягчить неприятные ощущения.
Если использовался общий наркоз, то вводилась интубационная трубка. После завершения операции могут появиться боли в области шеи, горла, груди. Паниковать не нужно, необходимо рассказать о неприятных ощущениях врачу, чтобы он осмотрел, назначил необходимые лекарства для снятия болевых ощущений. Главное, чтобы спазмы не затрудняли дыхания, не влияли на нормальный прием пищи.
Осложнения после абдоминопластики
При любых изменениях состояния сразу нужно консультироваться с лечащим врачом, чтобы как можно быстрее начать дополнительный курс восстановительной терапии.
Серома. Чрезмерное скапливание жидкости от разрушенных клеток в зоне операции. При нормальном протекании восстановительных процессов лимфа циркулирует в области шва без проблем. Если края раны плохо прилегает друг к другу, то возникает патологическое сосредоточение жидкости в нижних зонах живота. Определить наличие серомы можно по повышению температуры в области припухлости. При пальпации чувствуется перемещение жидкости под пальцами. При надавливании усиливается боль.
Гематомы. Говорят о скапливании крови после абдоминопластики в зонах поблизости от разрезов. Если гематома не начинает рассасываться через несколько суток, а вместо этого образуются новые, то это указывает на то, что капилляры были плохо обработаны, сочатся кровью. Посиневшая кожа говорит о необходимости принятия дополнительных мер, чтобы процесс не зашел слишком далеко, не началось воспаление тканей. Нужно ставить дренаж, использовать компрессы, мази, стимулирующие заживление, снимающие воспаление. При резком увеличении гематомы необходима повторная операция, чтобы прижечь капилляры.
Некроз тканей. Если фиксация разреза выполнена неправильно, а кровообращения в области соединения тканей сильно нарушено, края раны не получат необходимого поступления кислорода, питательных веществ. Это ведет к постепенному отмиранию ткани передней брюшной стенки. При постепенном нарастании боли в области шва, появлении нагноений, сукровицы, как можно быстрее покажите рубец врачу. Чем быстрее начать лечение, тем больше шансов, что осложнение будет незначительным.
Высокий уровень профессионализма врачей клиники пластической хирурги гарантирует отличный результат. Однако нельзя исключать, что организм отреагирует на пластику живота негативно. В этом случае своевременные дополнительные меры помогут избежать серьезных проблем.
Что делать, чтобы снизить боль после абдоминопластики?
Неукоснительное соблюдение предписания лечащего врача ускоряет процесс регенерации после пластики живота.
Правильное питание. Соблюдение диеты нормализует работу ЖКТ. Это предотвращает появление запоров или метеоризма, способных негативно отразиться на заживлении рубцов. Рацион должен быть легким, насыщенным биологически активными веществами, витаминами, микроэлементами. Отдавайте предпочтение быстроусваиваемым продуктам. Нельзя принимать в пищу блюда, содержащие дрожжи, бобы, жирное мясо, виноград. Пить лучше всего соки, богатые ингредиентами, укрепляющими иммунную систему, усиливающими кровообразование.
Ношение компрессионного белья. После абдоминопластики необходимо постоянно носить бандаж. Это может быть широкий пояс, специальные трусики, полностью закрывающие переднюю брюшную стенку, или боди. Специальное белье поддерживает внутренние органы, снижает нагрузки на натянутые после операции ткани, обеспечивает защиту послеоперационным швам.
Двигаться необходимо осторожно. Первые сутки, пока полностью перестанет действовать наркоз, пациент находится в стационаре. Чтобы минимизировать нагрузки на швы, ему под колени подкладывается специальная подушка. Первые два, три дня подниматься или ложиться на постель можно только при помощи медперсонала или родственников. Однако двигаться понемногу под присмотром врача нужно начинать уже через несколько суток, чтобы ускорить циркуляцию лимфы, предотвратить образование тромбов.
Боль после абдоминопластики снимается медпрепаратами, назначенными лечащим врачом. Ни в коем случае не пользоваться советами друзей или знакомых. Любое отклонение от назначений может привести к усилению воспалительных процессов, замедлению реабилитации. Даже обычные травяные компрессы способны вызвать сильную аллергическую реакцию или ослабить терапевтический эффект назначенных специалистом препаратов.
Абдоминопластика
устранение деформации брюшной стенки
Абдоминопластика — пластическая операция проблемной зоны живота и талии. Чаще всего к жировым отложениям в этих областях приводят:
Это понятные причины лишнего веса в целом. У кого-то проблемная зона — бедра и ягодицы. У кого-то — жировые отложения распределяются равномерно по всему телу. А кто-то склонен к тому, что жировые отложения скапливаются именно в области живота и талии. Когда речь идет о больших объемах, одного спорта и нормализации КБЖУ — калорий, белков, жиров, углеводов — не хватает. Безусловно, правильное питание и физическая активность — это залог хорошей фигуры. Из-за снижения массы тела растянутая набором веса кожа сильно обвисает, появляется, так называемый, кожно-жировой фартук. Избавиться от него и добиться плоского живота можно в клинике WestMed с помощью абдоминопластики. А наработанные пищевые привычки и упражнения точно сохранят результат.
Показания
Результат
Техники абдоминопластики
В зависимости задач пациента, объема жировой ткани и уровня птоза хирург выбирает самую оптимальную технику абдоминопластики.
Классическая абдоминопластика
Самая эффективная и популярная методика абдоминопластики. В то же время это одна из самых сложных и ответственных пластических операций.
Во время операции хирург делает разрез в паховой области, следы от которого будут в дальнейшем легко прикрываться нижним бельем. В случаях, когда нужно удалить большой участок кожи, дополнительно выполняется вертикальный разрез, идущий к пупку.
Мини-абдоминопластика
Применяется, когда косметические дефекты локализованы только в нижней части живота (ниже пупка). Травматичность и продолжительность операции меньше, чем при классической методике, но и область ее применения гораздо уже.
Мини-абдоминопластика не позволяет перемещать пупок и удалять большой объем тканей. Разрезы выполняются только горизонтально в нижней части живота.
Эндоскопическая абдоминопластика
Такая пластика живота в Москве малотравматична но и при этом самой ограниченной. С ее помощью можно лишь устранить диастаз (расхождение) прямых мышц живота, грыжи. В ходе операции применяется специальное эндоскопическое оборудование, а вместо длинных разрезов выполняется несколько небольших проколов кожи. Убрать лишнюю кожу с помощью данного метода нельзя.
После консультации с хирургом и анестезиологом берутся необходимые анализы, проводятся ЭКГ, ФЛГ, УЗИ и другие обследования. При необходимости дополнительного усиления мышц может понадобиться ношение бандажа в течение нескольких недель перед операцией.
6 главных рисков абдоминопластики
Существует множество факторов, влияющих на внешних вид живота – от избыточного веса и беременности до гормональных нарушений и процесса старения кожи. Многие женщины мечтают об идеальной подтянутой фигуре, но не все готовы ради плоского живота лечь на операционный стол. Стоит учесть основные риски и задать вопросы хирургу.
Проблемы в зоне живота появляются не только у женщин, но и у мужчин – изнурять организм диетами и ежедневными физическими нагрузками готовы не все. Кроме того, не всегда возможно полностью восстановиться после родов с помощью спорта и правильного питания, поэтому женщины решаются на пластическую операцию – липосакцию и абдоминопластику.
Что такое абдоминопластика
Это процедура, которая направлена на восстановление красивой естественной формы живота. Во время операции по показаниям выполняется липосакция в области талии и верхней части живота, прямые мышцы сближаются с помощью шва, в нижней части живота удаляется избыток тканей, а пупок сдвигается в место, где он находился до родов или похудения.
Липосакция в такой операции используется для отслойки кожи и позволяет избежать непосредственного отделения тканей, снизив риски послеоперационных осложнений.
Часто абдоминопластику воспринимают как простую и обыденную процедуру. Однако операция достаточно серьезная и требует большого внимания к особенностям организма во время хирургического вмешательства, а также к его образу жизни в период реабилитации.
Риски операции
1. Серома
После операции на животе может возникнуть отек и локальное скопление лимфатической жидкости под кожей в зоне, где проводилось вмешательство. Как правило, это происходит в нижней части живота.
При пальпации может возникнуть перетекание жидкости с одного бока на другой, так как после отслойки тканей в течение некоторого времени под кожей остаются сообщающиеся пустые пространства, которые со временем заживают и исчезают. Временное выделение и скопление жидкости происходит довольно часто, поэтому бояться осложнений не стоит.
2. Образование гематом
Эта проблема возникает в основном в ранний послеоперационный период – сразу или в первые сутки после хирургического вмешательства.
При повышении давления или нарушении процесса свертываемости крови в ране может возникнуть кровотечение. Кровь скапливается в пустых пространствах, которые остаются после отслаивания тканей в результате липосакции. В этом случае хирург индивидуально принимает решение о дальнейшей терапии.
Для предотвращения подобной ситуации, как правило, специалист назначает внутривенно препараты, способствующие свертываемости крови, а также советует носить плотное компрессионное белье и исключить физические нагрузки.
3. Медленное заживление ран
Иногда после операции участки кожи по линии разреза заживают плохо: по линии послеоперационного шва кожа приобретает синий цвет и покрывается корочкой.
Причины плохого заживления
Эти признаки не всегда означают, что рана будет заживать дольше, так как в некоторых случаях нарушения кровоснабжения бывают только в верхнем слое, а затем образуется незаметный рубец. В тех случаях, когда некроз ткани глубокий, хирург проводит перевязки и коррекцию зоны вторичного рубца, чтобы улучшить эстетический вид тела после операции.
После абдоминопластики остается рубец от разреза, и он должен располагаться низко по линии бикини. Длина разреза зависит от исходного состояния и количества лишних тканей на животе. При выборе методики для улучшения внешнего вида брюшной стенки хирург учитывает исходные данные и обсуждает с пациентом заранее длину и расположение разреза.
В современной пластической специалисты отдают предпочтение обширной липосакции и коротким разрезам, но бывают ситуации, когда для удаления лишних тканей невозможно избежать длинного разреза. Внешний вид шрама зависит от того, когда была проведена операция, а также от качества кожи и генетических особенностей пациента.
В первые 3 месяца после абдоминопластики шрам максимально плотный и имеет ярко-розовый цвет, затем рубец становится тоньше, светлее и через год превращается в тонкую полоску.
Примерно в течение двух месяцев после вмешательства на месте липосакции под кожей формируются плоские рубцы, которые «подтягивают» кожу. В этот период, кроме неровностей, могут ощущаться уплотнения и онемение. Ускорить процесс размягчения рубцов и инфильтрации тканей помогает физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровоснабжение: микротоки или УВЧ.
При проведении абдоминопластики изменение положения тканей живота может повлиять на мелкие нервы в области живота и в верхней части бедер. В таких случаях пациенты, как правило, ощущают снижение чувствительности или онемение этих зон.
Ощущение онемения усиливается в случае, если вы сочетаете липосакцию с процедурой по подтяжке живота. Через несколько месяцев может появиться ложная чувствительность в виде «мурашек» или жжения – это значит, чувствительность восстанавливается. Обычно ощущения полностью уходят через несколько месяцев после процедуры, и только в редких случаях период восстановления может продлиться до года.
Редкое осложнение абдоминопластики – инфицирование послеоперационной раны. Появление признаков инфекции связано с присоединением микробов к обычному послеоперационному лимфатическому экссудату (жидкости, выделяющейся в полости организма при воспалении).
Возбудителем инфекции может быть кожный стафилококк, кишечная палочка, синегнойная палочка, протей. В этом случае хирург берет бактериологический посев из раны и назначает антибиотикотерапию. Через несколько дней, когда готово заключение и выявлен возбудитель, антибиотикотерапия полностью меняется или продолжается, в зависимости от чувствительности возбудителя воспаления.
Этих рисков можно избежать, обратившись к квалифицированному специалисту, который с учетом всех индивидуальных особенностей и пожеланий выберет оптимальный вид пластики живота. Тщательное обследование до операции и лекарственная коррекция хронических заболеваний позволяет выполнять подобные операции практически в любом возрасте.
Рано Азимова хирург, онколог-маммолог
На игле: что такое фракционная терапия и кому она необходима
Подтянуть кожу, повысить ее тонус и эластичность без пластической операции — легко, если в игру вступает микроигольчатый RF-лифтинг. С какими проблемами поможет справиться эта процедура, расскажем в материале.
Фракционный RF-лифтинг — это разновидность косметологических процедур, направленных на подтяжку кожи. Результатом такой терапии станет тонус и эластичность, упругость и омоложение тех частей тела, на которых она была применена.
Данная методика основана на радиочастотном воздействии: радиоволновая энергия проникает в эпидермис при помощи специальной насадки, оснащенной датчиком и микроиглами, поэтому процедура часто также называется микроигольчатым фракционным RF-лифтингом. Глубина проникновения насадки выбирается специалистом в зависимости от спектра проблем, которые необходимо решить.
Лифтинг с помощью микроигл запускает процесс естественной регенерации кожи за счет сокращения волокон коллагена и эластина. Все это становится возможным благодаря тому, что радиоволновые импульсы проникают в эпителий и соединительную ткань. Без преувеличения можно сказать, что процедура микроигольчатого фракционного RF-лифтинга позволяет омолаживать кожу на клеточном уровне. Действие насадки для микроигольчатого лифтинга происходит не по всей поверхности кожи, а выборочно. Благодаря этому запускается процесс активного деления здоровых клеток кожи.
Источник: @wells_style
С какими проблемами справляется микроигольчатый RF-лифтинг:
Перед началом процедуры проводится очищение кожи от видимых загрязнений, пациентам с жирной кожей может потребоваться поверхностный пилинг или очищающая маска. Далее на кожу наносится специальный гель, задача которого — улучшить проводимость радиоволн.
В среднем курс микроигольчатого RF-лифтинга — 2-4 процедуры. Эффект от проведенного вмешательства нарастающий и может сохраняться от 2 до 5 лет, в зависимости от метаболизма и других индивидуальных характеристик пациента (возраста, состояния эпидермиса и т.д.).
Осложнения после абдоминопластики
Независимо от сложности пластической операции, опыта хирурга существует риск осложнений. В рейтинге травматичности пластика живота уверенно занимает лидирующие позиции, поэтому возможные осложнения после абдоминопластики весьма высоки.
Центр пластической хирургии гарантирует высокое качество обслуживание на всех этапах. Пациент находится в постоянном контакте с хирургом, всегда немедленно предоставляется любая помощь, при любых негативных изменениях во время реабилитации нужно сразу консультироваться с лечащим врачом.
Важно!
Возможные осложнения после абдоминопластики делятся на общие и местные. Определить, как бороться с возникшими трудностями может только хорошо подготовленный специалист клиники пластической хирургии, проводивший операцию.
Общие осложнения
Проводимые статистические исследования показывают что 0,3-1,1 процентов пациентов после пластики живота жалуются на осложнения, затрагивающие важные системы организма. При несвоевременной реакции общие осложнения могут стать не только причиной увеличения срока продолжительности периода реабилитации, а привести к летальному исходу.
Проявление гипостатической пневмонии или тромбоэмболии легочной артерии возможно, если операция заняла много времени. Кроме того признаки пневмонии могут наблюдаться на ранних стадиях восстановления после пластики живота. Предотвратить возможные негативные последствия помогают надетые пациентом перед операцией компрессионные чулки. Используя госпитальный трикотаж, по всей поверхности нижних конечностей создается дозированная компрессия. Подобная предосторожность значительно улучает венозный отток, понижая опасность образования тромбов.
На заметку!
Непосредственно перед абдоминопластикой пациенту вводят подкожно препараты, понижающие свертываемость крови, чтобы предотвратить риски образования тромбов. Если имеется проблемы со свертываемостью, операция возможна только после специальной терапии.
Лечащий врач контролирует состояние пациента во время периода реабилитации. Для снижения опасности застоя используется ранняя активизация работы мышечной системы.Требуется начинать передвигаться по палате уже на следующие сутки после операции. Ходить нужно слегка согнувшись, чтобы не натягивать швы.
Местные осложнения после абдоминопластики
Асимметрия
Причиной асимметрии может быть
Разметку перед операцией следует проводить в положении пациента стоя. Если пациент лежит, будет происходить смещение тканей с одной или другой стороны, что препятствует симметричной маркировке. Среднюю линию следует обозначить над пупком и в области лобка.
Линия поперечного разреза нижней части живота должна быть отмечена таким образом, чтобы расстояние от средней линии было одинаковым с каждой стороны. После нанесения разметки необходимо еще раз проверить симметрию. Было бы полезно сделать фотографии в это время и перенести результаты в операционную, поскольку форма пациента изменится, когда он будет лежать на операционном столе. Нельзя отклоняться от отметок, пытаясь взять лишнюю ткань.
Объем иссеченной кожи определяют путем сильного натяжения кожного лоскута в точках, равноудаленных с каждой стороны от средней линии лоскута. Это предотвратит чрезмерное натяжение одной стороны лоскута по сравнению с другой.
Необходимо соблюдать осторожность, чтобы отцентрировать пупок, чтобы предотвратить его асимметрию.
Варианты коррекции асимметрии
Избыточный жир или кожа могут быть удалены хирургическим путем, чтобы исправить асимметрию. Жир также может подвергнуться липосакции в местах его избытка. Гематома или серома могут выглядеть как асимметрия или опухоль. Обычно такая асимметрия устраняется путем аспирации жидкости. Некроз может привести к необратимой деформации брюшной стенки после заживления раны и сокращения рубца.
Собачьи уши
Закрытие поперечной раны внизу живота начинают с наложения шва по средней линии, чтобы правильно расположить новый пупок. Затем рана должна быть закрыта, начиная с боков с каждой стороны, чтобы придать сплющенный вид наиболее боковым участкам раны.
Если в области, где обычно образуются собачьи уши, имеется чрезмерная жировая ткань, эту ткань следует иссечь перед ушиванием. Можно убрать собачьи уши во время окончательного закрытия путем липосакции излишка жира, а затем иссечения дряблой кожи.
Часто маленькие собачьи уши проходят в течение 3 месяцев без лечения. Если собачьи уши сохраняются более 3 месяцев, они могут быть удалены под местной анестезией, обычно в форме эллипса. Очень большие собачьи уши и полноту в этой области можно лечить как липосакцией, так и иссечением.
Серома
Скапливающаяся между кожно-жировыми лоскутами лимфа вследствие нарушения оттока по лимфатическим путям приводит к образованию серомы.
Причин возникновения этого осложнения несколько:
После операции раневые поверхности соприкасаются неплотно, поэтому между ними начинают скапливаться раневое отделяемое. Постепенно под воздействием гравитации избыток жидкости собирается в нижней части живота. Пользуясь компрессионным бельем, пациент минимизирует опасность появления сером. При одномоментной липосакции канюли оставляют множество длинных ходов в подкожной клетчатке, что увеличивает раневые поверхности, повышая риск образования серомы. Сигналом, что возникли отклонения, служит образование отеков с выраженной флюктуацией, резкие скачки температуры.
Профилактические меры, предотвращающие развитие сером
Как лечится серома?
Гематома
После работы пластического хирурга по независящим от него причинам в брюшной полости могут образовывыться обширные скопления крови. Существует несколько признаков помогающих определить место локации гематомы, даже если она не видна.
Первые признаки образования гематом проявляются в основном сразу после пластики живота. Риски коррелируются массой пациента. Внутренние кровотечения провоцируются скачками давления, понижением свертываемости из-за принятых перед операцией антикоагулянтов, плохо зафиксированными сосудами или другими причинами. Возможные осложнения после абдоминопластики часто проявляются не сразу, поскольку жировая ткань легко впитывает большой объем жидкости. Требуется постоянное наблюдение лечащего врача, чтобы быстро реагировать на появление гематом.
Ускорить процесс исчезновение незначительных гематом, можно прикладывая к ним лед, накладывая давящие повязки. Лечащий врач назначает физиотерапевтические процедуры, анальгетики, чтобы максимально ускорить заживление тканей. Если гематома растет, распускаются швы, гематома удаляется полость дезинфицируется, кровоточащие сосуды прижигаются, ставится активный дренаж. Своевременно убрав гематому, врач обеспечивает отличный результат пластики.
Профилактика гематом
Важно!
Лечащий врач внимательно следит, как проходит заживление, исчезновение гематом. При необходимости причина кровотечения устраняется повторным разрезом брюшной полости.
Инфекции
Инфицирование раны возможно по двум причинам.
Определить развитие инфекции несложно самостоятельно.
Кроме того начинаются резкие приступы слабости, повышается температура, появляется озноб. Не следует заниматься самолечением, необходимо немедленно обратится к лечащему врачу за консультацией. Чем быстрее специалист устранит возможные осложнения после абдоминопластики, тем больше шансов на быструю реабилитацию. Поскольку раневая поверхность занимает большую площадь, воспаление легко перекинется на соседние участки. Тщательное выполнение предписаний лечащего врача, неукоснительное соблюдение правил асептики и антисептики при обработке ран, поможет избежать проникновения инфекции в организм.
Расхождение швов
Расхождение швов после абдоминопластики обычно происходит в зоне самого сильного натяжения тканей.
Эта точка является центром лоскута в месте прикрепления в области лобка. Область темнеет и происходит некроз, после чего происходит нарушение закрытия, иногда с расхождением краев раны. Обычно края раны не расходятся далеко друг от друга, потому что швы, расположенные сбоку от разошедшихся краёв раны, скрепляют её.
К причинам, приведшим к такому осложнению, также относятся курение, плохо контролируемый сахарный диабет, лежащая в основе гематома или серома, а также чрезмерная активность пациента.
Многие хирурги ушивают рану плотно согнув пациента: наклонив грудную клетку и ноги друг к другу. Затем хирург ожидает, что пациент останется в этом положении в течение нескольких недель, даже когда он гуляет. Эти рекомендации не всегда соблюдаются, так как сложно сохранять это положение в течение длительного времени, особенно если у пациента в анамнезе есть проблемы со спиной.
Лечение расхождения краёв раны должно быть консервативным. Возможно, удастся обработать рану и провести первичное закрытие. Обычно это невозможно, потому что первоначальное натяжение и было вероятной причиной некроза и расхождения краёв раны.
Рана очистится от некротических масс через соответствующие промежутки времени. При этом формирующийся рубец сжимается настолько, что в итоге образует слегка расширенный рубец, который при необходимости можно исправить (если пациент недоволен внешним видом).
Некроз края раны
Пластика живота одна из наиболее травматичных операций. Отслаиваются значительные участки кожно-жировых лоскутов,что неминуемо ведет к нарушению нормального кровоснабжения тканей. Пересечение основных артерий повышает опасность образования некроза краев ран.
Среди первопричин необходимо выделить несколько:
При первых признаках появления некроза следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Если рана начинает выглядеть, как мокнущая ссадина, достаточно медикаментозного лечения, чтобы помочь организму восстановиться. Если некроз распространился на глубокие слои, затронул подкожную клетчатку, лечение потребует 3-6 месяцев. Отмершие ткани удалятся сразу, рана очищается, накладывается новый шов. Если не предпринимать экстренных мер, заживление затягивается, появляются грубые рубцы, существует большая опасность инфицирования организма.
Полная или частичная потеря чувствительности
Возникает, если затронуты нервные окончания. Каждый организм индивидуален, поэтому восстановление нормальной чувствительности для каждого пациента протекает по-своему. Некоторые пациенты нормально чувствуют любые прикосновения уже через несколько суток или недель. Иногда для полного восстановления чувствительности потребуется несколько месяцев. В любом случае о любых изменения следует говорить пластическому хирургу, проводившему операцию.
Перфорация внутрибрюшного органа
Можно сделать перфорацию кишечника при пластике пупочной или вентральной грыжи одновременно проводимую с абдоминопластикой.
Липосакция до или после абдоминопластики может привести к перфорации канюлей в брюшную полость. Это в свою очередь может привести к повреждению кровеносных сосудов, кишечника или мочевого пузыря.
Если диагностирована перфорация, показано немедленное хирургическое вмешательство. Следует начать предоперационную терапию антибиотиками. Брюшную полость следует тщательно обследовать на предмет возможных множественных перфораций, а любые наблюдаемые перфорации кишечника следует ушить после тщательного промывания брюшной полости. Раннее вмешательство может предотвратить тяжелый инфекционный процесс.
Рецидив жировых отложений
Пациентов следует предупреждать, что увеличение веса после абдоминопластики может привести к рецидиву жировых отложений, что может потребовать повторной хирургической операции.
Беременность после абдоминопластики связана с риском одрябления кожи, растяжения прямых мышц живота и появлением стрий. Это может привести к необходимости повторной абдоминопластики.
Рецидивирующее выпячивание брюшной стенки
У некоторых пациентов мышцы брюшной стенки очень ослаблены, и есть тенденция к повторному выпячиванию после кажущегося адекватного восстановления и укрепления мышечно-апоневротического слоя.
Это может потребовать проведения ревизионной абдоминопластика, направленной на дополнительное укрепление мышечно-апоневротического слоя.
Осложнения после анестезии
Сегодня подобные проблемы проявляются очень редко. Современные виды обезболивания не дают побочных эффектов. Дозировка всегда подбирается опытным анестезиологом индивидуально после всестороннего обследования. Однако при любых подозрениях на возможные осложнения после абдоминопластики требуется немедленно консультироваться с врачом, проводившим операцию.
Рубцы (расширенные, утолщенные, гипертрофические, келоид)
Чаще всего появляются у людей злоупотребляющих табаком или имеющих проблемы с кровообращением. Плохое поступление к ране необходимых для регенерации микроэлементов повышает опасность отмирания тканей по краям раны. Это приводит к расширению рубцующейся зоны.
Широкие рубцы часто возникают после абдоминопластики, когда рану ушивают под сильным натяжением. Через 6 месяцев, когда рубец созреет и ослабнет, его можно иссечь, чтобы сделать его тоньше.
Некоторые люди склонны к образованию гипертрофических рубцов, хотя это непредсказуемо.
Гипертрофические рубцы могут исчезнуть без лечения.
Иногда поперечный рубец после абдоминопластика поднимается выше, чем планировалось, из-за ушивания под сильным натяжением кожи. Другой причиной является то, что хирург делает нижний разрез слишком высоко над лобком, что и приводит к высокому поперечному рубцу.
Изменения пупочной области
При абдоминопластике пупок необходимо поставить на новее место. Обычно удалив излишек ткани, он ставится на 1-2 сантиметра выше старого месторасположения. Однако индивидуальные особенности организма при регенерации способны переместить его значительно дальше ли серьезно отклонить от белой линии живота вправо или влево. Пластический хирург проведет необходимую коррекцию через полгода, после того как завершится процесс восстановления.
Основной дискомфорт после пластики живота, вызывается травмированием большого количества мышечных тканей. Боль локализуется в верхней части живота, поскольку здесь нервные окончания не страдают от хирургического вмешательства. Боль будет усиливаться первые десять суток, поэтому лечащий врач назначает анальгетики. Боль будет перемещаться к центру живота, поскольку постепенно восстанавливается чувствительность. Небольшие спазмы, покалывания будут беспокоить на протяжении нескольких месяцев.