какие мышцы бедра известны
Мышцы бедра. Передняя группа
Мышцы бедра участвуют в прямохождении и поддержании тела в вертикальном положении, приводя в движение длинные костные рычаги. В связи с этим они становятся длинными и срастаются в мощные массы с одним общим сухожилием, образуя многоглавые мышцы (например, двуглавая и четырехглавая мышцы бедра). Мышцы бедра разделяются на 3 группы: переднюю (главным образом разгибатели), заднюю (сгибатели) и медиальную (приводящие).
Последняя группа действует на тазобедренный сустав, а первые две также, и преимущественно, на коленный, производя движение главным образом вокруг его фронтальной оси, что и определяется их положением на передней и задней поверхностях бедра и прикреплением на голени.
С латеральной стороны передняя и задняя группы мышц отделены друг от друга боковой межмышечной перегородкой, septum intermuscular laterale бедренной фасции, прикрепляющейся к латеральной губе linea aspera femoris, а с медиальной стороны между ними вклинивается пласт приводящих мышц.
Передняя группа мышц бедра
1. М. quadriceps femoris, четырехглавая мышца бедра, занимает всю переднюю и отчасти боковую поверхность бедра и состоит из четырех соединенных между собой головок, а именно:
М. rectus femoris, прямая мышца бедра, лежит поверхностно и начинается от spina iliaca anterior inferior и от верхнего края вертлужной впадины, будучи прикрыта у своего начала m. tensor fasciae latae и т. sartorius. Прямая мышца идет вдоль середины бедра и выше patella соединяется с общим сухожилием всей четырехглавой мышцы.
М. vastus lateralis, латеральная широкая мышца, окружает бедренную кость с латеральной стороны, беря начало от linea intertrochanterica, от боковой поверхности большого вертела и латеральной губы linea aspera femoris. Волокна мышцы идут косо вниз и оканчиваются на некотором расстоянии выше patella.
M. vastus medialis, медиальная широкая мышца, лежит медиально по отношению к бедренной кости, начинаясь от labium mediate lineae aspera femoris. Ее мышечные пучки идут в косом направлении от медиальной стороны вбок и книзу.
М. vastus intermedius, промежуточная широкая мышца, лежит непосредственно на передней поверхности бедренной кости, от которой и получает начало, доходя проксимально почти до linea intertrochanterica. Волокна ее идут параллельно в вертикальном направлении к общему сухожилию.
По краям промежуточная широкая мышца прикрыта m. vastus lateralis и vastus medialis, с которыми она здесь срастается. Спереди нее лежит m. rectus femoris. Все эти части четырехглавой мышцы над коленным суставом образуют общее сухожилие, которое, фиксируясь к основанию и боковым краям patella, продолжается в lig. patellae, прикрепляющуюся к tuberositas tibiae.
Часть сухожильных волокон mm. vastus lateralis et mediates по бокам patellae идут вниз в стороны, образуя retinacula patellae, о которых упоминалось в артрологии. Patella, вставленная, как в рамку, в сухожилие четырехглавой мышцы, увеличивает плечо мышечной силы, что увеличивает момент ее вращения.
Функция. Разгибатель голени в коленном суставе. М. rectus femoris, перекидывающийся через тазобедренный сустав, сгибает его. (Инн. L3-4. N. femoralis.)
2. М. sartorius, портняжная мышца. Начавшись от spina iliaca anterior superior, спускается в виде длинной ленты вниз и в медиальную сторону и прикрепляется к фасции голени и tuberositas tibiae.
Функция. Сгибает коленный сустав, а когда последний согнут, вращает голень кнутри, действуя вместе с другими мышцами, прикрепляющимися к голени там же, где и она. Может также сгибать и супи-нировать бедро в тазобедренном суставе, поддерживая этим действием m. iliopsoas и m. rectus femoris. (Инн. L2-3 N. femoralis.)
Мышцы бедра. Медиальная группа
1. М. pectineus, гребенчатая мышца, начавшись от верхней ветви и гребня лобковой кости и от lig. pubicum superius, идет вниз и несколько вбок и прикрепляется к linea pectinea бедренной кости. Своим латеральным краем гребенчатая мышца соприкасается с m. iliopsoas.
Обе эти мышцы, сходясь друг с другом, образуют треугольной формы ямку, fossa iliopectinea, в которой помещаются бедренные сосуды тотчас по выходе своем из таза. (Инн. L2-3, Nn. obturatorius et femoralis.)
2. M. adductor longus, длинная приводящая мышца, берет начало на передней поверхности верхней ветви лобковой кости и прикрепляется к медиальной губе linea aspera femoris в средней ее трети. (Инн. L2-3, N. obturatorius.)
3. М. adductor brevis, короткая приводящая мышца, лежит под предыдущими мышцами. Начинается она от передней поверхности лобковой кости и прикрепляется к медиальной губе linea aspera femoris в верхней части. (Инн. L2-4, N. obturatorius.)
4. М. adductor magnus, большая приводящая мышца, самая мощная из всех приводящих мышц. Она лежит дальше всего кзади и покрыта спереди в проксимальной своей части mm. adductores brevis et longus.
Начавшись от ветвей лобковой и седалищной костей и от tuber ischiadicum, m. adductor magnus направляется в латеральную сторону и прикрепляется к медиальной губе linea aspera femoris на всем ее протяжении до медиального мыщелка бедренной кости. Верхние волокна мышцы идут от лобковой кости к месту прикрепления почти поперечно и описываются отдельно под именем малой приводящей мышцы, m. adductor minimus. (Инн. N. obturatorius и отчасти n. ischiadicus.)
5. М. gracilis, тонкая мышца, длинная и узкая мышечная лента, проходящая поверхностно по медиальному краю общей массы приводящих мышц. Начало ее находится на нижней ветви лобковой кости вблизи лобкового симфиза. Прикрепляется к фасции голени у tuberositas tibiae. (Инн. L3-4, N. obturatorius.)
Функция. Все приводящие мышцы согласно их наименованию производят приведение бедра, поворачивая его несколько кнаружи. Те из них, которые пересекают поперечную ось тазобедренного сустава спереди (mm. pectineus, adductor longus et brevis), могут также производить сгибание в этом суставе, a m. adductor magnus, расположенный кзади от этой оси, наоборот, производит в нем разгибание.
М. gracilis, как перекидывающаяся через два сустава, кроме приведения бедра, делает еще сгибание голени в коленном суставе и поворачивает ее кнутри.
Мышцы бедра. Задняя группа
1. М. semitendinosus, полусухожильная мышца, называющаяся так вследствие своего длинного сухожилия, занимающего почти всю ее дистальную половину. Начинается на седалищном бугре и прикрепляется позади m. gracilis к tuberositas tibiae и фасции голени.
Сухожилие m. semitendinosus у места своего прикрепления вместе с сухожилием m. gracilis и m. sartorius образует треугольное, соединяющееся с fascia cruris сухожильное растяжение, так называемую поверхностную «гусиную лапку», pes anserinus superficialis, под которой залегает синовиальная сумка, bursa anserina. (Инн. L4—S3. N. ischiadicus.)
2. M. semimembranosus, полуперепончатая мышца, лежит под предыдущей. Она начинается на седалищном бугре пластинчатым сухожилием, которое составляет почти всю проксимальную половину мышцы, откуда и происходит ее название.
Конечное сухожилие разделяется у места прикрепления на три пучка, pes anserinus profundus, из которых один прикрепляется к медиальному мыщелку tibia, другой — к фасции, покрывающей m. popliteus, а третий заворачивается на заднюю стенку коленного сустава, переходя в lig. popliteum obliquum. (Инн. L4—S2 N. ischiadicus.)
3. M. biceps femoris, двуглавая мышца бедра, помещается ближе к латеральному краю бедра, будучи отделена от vastus lateralis боковой межмышечной перегородкой. Мышца состоит из двух головок. Длинная, caput longum. начинается вместе с m. semitendinosus на седалищном бугре; короткая головка, caput breve, отходит от средней трети латеральной губы linea aspera femoris и septum intermusculare laterale femoris.
Обе головки, соединившись вместе, прикрепляются к головке малоберцовой кости. (Инн. caput longum — S1-2. n. tibialis и n. ischiadicus, caput breve — L4-5 и S1? N. peroneus communis и n. ischiadicus.)
Функция. Так как mm. semitendinosus, semimembranosus и biceps femoris перекидываются через два сустава, то при фиксированном тазе они, действуя вместе, сгибают голень в коленном суставе, разгибают бедро, а при укрепленной голени производят разгибание туловища совместно с большой ягодичной мышцей. Когда колено согнуто, те же мышцы делают вращение голени, сокращаясь в отдельности на той или другой стороне. Кнаружи вращает голень двуглавая мышца, а внутрь — m. semitendinosus и т. semimembranosus.
М. popliteus действует только на один коленный сустав, сгибая последний и поворачивая голень внутрь.
Научная электронная библиотека
1.2.2. Физические упражнения как основное средство педагогической терапии
Физические упражнения как лечебное средство представляют собой двигательные действия человека, выполняемые так, как это необходимо для реализации задач педагогической терапии. Содержание физических упражнений составляют входящие в него действия и те основные процессы, которые развёртываются в организме по ходу упражнения, определяя его воздействия на занимающихся. Процессы воздействия физических упражнений сложны и многообразны. Они могут рассматриваться в различных аспектах: педагогическом, психологическом, физиологическом, биохимическом, биомеханическом и др.
В педагогической терапии применяются общеразвивающие упражнения без предмета, с предметами, на различных снарядах и приспособлениях. Они могут классифицироваться по анатомической и педагогической направленности. По анатомической направленности воздействие происходит на главные мышцы человеческого тела.
Мышцы верхних конечностей
Дельтовидная мышца берёт начало от ключицы, акромиального отростка лопатки и от spina scapulae. Прикрепляется к наружной поверхности верхнего конца плечевой ости. Функция – отводит плечевую кость. Антагонисты: широкая спинная мышца и большая грудная мышца.
Двухглавая мышца плеча берёт начало: короткая головка – от клювовидного отростка, длинная головка – от бугорка на верхнем крае суставной впадины лопатки. Прикрепляется к бугристости лучевой кости. Функция – сгибает предплечье к плечу и супинатор предплечья. Антагонисты: трёхглавая мышца плеча и круглый пронатор.
Трёхглавая мышца плеча берёт начало: длинная головка – под суставной впадиной лопатки, латеральная и медиальная головки – от задне-наружной и задневнутренней поверхности плечевой кости. Прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости. Функция – разгибатель предплечья. Антагонисты – двуглавая мышца плеча.
Круглый пронатор начинается от медиального надмыщелка плеча и венечного отростка. Прикрепляется к средней трети наружной поверхности лучевой кости. Функция – пронатор предплечья. В конце сокращения сгибает предплечье. Антагонисты: длинный супинатор – плече-лучевая мышца.
Плече-лучевая мышца начинается от латерального края плечевой кости, ниже бороздки в виде спирали. Прикрепляется к лучу под шиловидным отростком. Функция – сгибает предплечье, супинатор предплечья. Антагонисты: пронаторы и разгибатели кисти.
Сгибатели пальцев берут начало от медиального надмыщелка плечевой кости, передней внутренней поверхности локтевой кости, передней поверхности лучевой кости и межкостной связки. Прикрепляются: поверхностный сгибатель пальцев на среднюю фалангу пальцев, путём двух лангет, между которыми проходят сухожилия глубокого сгибателя, прикрепляющегося к дистальной фаланге. Функция – сгибатели пальцев и кисти. Антагонисты: разгибатели пальцев.
Мышцы туловища и шеи
Грудино-ключично-сосцевидная мышца. Прикрепление: сосцевидный отросток, грудина, ключица. Функция: сгибатель головы, боковой сгибатель, вращатель головы. Антагонисты – разгибатели шеи (мышца затылка).
Трапециевидная мышца берёт начало от верхней части спины – веерообразно от наружного затылочного выступа, верхней выйной линии, выйной связки и надостистых связок всех грудных позвонков. Прикрепляется к наружной трети ключицы, акромиону и лопаточному бугру. Функция – плечевой подниматель. Приближает лопатку к позвоночнику. Антагонист – широкая спинная мышца.
Широкая спинная мышца берёт начало от остистых отростков последних 6–7 грудных и всех поясничных и крестцовых позвонков, а также от задней трети внешнего гребня подвздошной кости и, наконец, от наружной поверхности нижних 3–4 рёбер. Прикрепляется к плечевой кости. Функция: приводит и оттягивает руку назад с её поворотом внутрь. Когда имеет точку опоры на плечевой кости, поднимает всё тело или ребро. Антагонист – широкая дельтовидная мышца.
Большая грудная мышца берёт начало от переднего края ключицы, передней поверхности грудины, апоневроза наружной косой мышцы живота и первых 6–7 рёбер. Прикрепляется к большому бугорку плечевой кости и к переднему гребню бороздки двуглавой мышцы. Функция – приводит руку к туловищу и поднимает её вперёд. Содействует вдыханию. Антагонист – дельтовидная мышца.
Мышцы живота: наружная косая, внутренняя косая и поперечная. Функция: опускают рёбра (содействуют выдоху), сближают грудную клетку и таз, сгибают позвоночник, оказывают давление на внутренности брюшной полости. Антагонисты: мышцы, разгибающие спину.
Подвздошно-поясничная мышца берёт начало от 12 грудного, четырёх верхних поясничных позвонков и от подвздошной ямки. Прикрепление: малый вертел. Функция: сгибает, приводит и вращает наружу бедро, сгибает туловище. Антагонисты: ягодичные мышцы.
Ягодичные мышцы берут начало от подвздошной кости (безымянная кость). Прикрепляются к большому вертелу. Функция: большая ягодичная мышца фиксирует на уровне таза вытянутое бедро и поворачивает его кнаружи; средняя ягодичная мышца отводит и вращает бедро кнутри и является также укрепителем бедра при экстензии и, в особенности – укрепителем таза при горизонтальном положении; малая ягодичная мышца отводит и вращает бедро кнутри. Антагонисты: в основном, сгибатели бедра, приводящие и вращатели бедра при второстепенных функциях
Мышцы нижних конечностей
Четырёхглавая мышца бедра начинается четырьмя головками, а именно: прямая мышца бедра – от переднего верхнего гребня подвздошной кости и верхнего края вертлужной впадины; латеральная, медиальная и промежуточная широкая мышца – на передней поверхности бедренной кости. Прикрепляется к надколеннику и дальше, при помощи связки – к бугру большеберцовой кости. Функция: разгибатель колена. Антагонисты: задняя группа бедренных мышц, прикрепляющихся к седалищному бугру.
Передняя большеберцовая мышца берёт начало от передней бугорчатости и наружной поверхности большеберцовой кости в её верхних 2/3. Прикрепляется к первой клиновидной кости и к заднему основанию 1-й плюсневой кости. Функция: сгибает, приводит и вращает кнутри стопу. Антагонист – трёхглавая мышца голени.
Задняя группа бедренных мышц берёт начало от седалищного бугра. Прикрепляются: двуглавая мышца бедра – к шиловидному отростку малой берцовой кости; полусухожильная и полуперепончатая – к внутренней поверхности верхнего конца большеберцовой кости. Функция: сгибатели колена, разгибатели бедра. Антагонисты: четырёхглавая мышца бедра и сгибатели бедра.
Длинная малоберцовая мышца берёт начало от передне-наружной части головки и верхней трети наружной поверхности малоберцовой кости и от апоневротических формаций, находящихся вблизи. Прикрепляется (пересекая подошву) к наружному бугру заднего конца первой плюсневой кости. Функция: разгибает, приводит и вращает кнаружи стопу. Антагонисты: задняя большеберцовая мышца.
Трёхглавая мышца голени. Начало: икроножная мышца – от медиальных поверхностей бедренных мыщелков; камбаловидная мышца – от задней поверхности большой и малой берцовых костей. Прикрепляется к заднему бугру пяточной кости. Функция: разгибатель стопы; икроножная мышца содействует сгибанию бедра, приближая его к голени. Антагонисты – передняя большеберцовая мышца.
По педагогической направленности физические упражнения можно классифицировать по их преимущественному воздействию и развитию тех или иных физических качеств (двигательных способностей). Выделяют следующие виды упражнений.
1. Скоростно-силовые – характеризуются максимальной интенсивностью или мощностью усилий, направлены на развитие прыгучести, резкости, мышечной силы.
2. Требующие преимущественно проявления выносливости – ходьба, бег на средние и длинные дистанции, лыжные гонки и т.п.
3. Требующие проявления большой амплитуды движений – направленные на развитие гибкости: растягивание мышц, увеличение подвижности в суставах (упражнения типа стретчинга).
4. Требующие координационных и сопутствующих им способностей в условиях строго регламентированной программы движений – различные виды равновесия, вестибулярной устойчивости, разнонаправленные движения рук, ног, головы, туловища.
6. Требующие комплексного проявления физических качеств – комбинированные упражнения.
Немаловажную роль в период реабилитации играет суставная гимнастика, основная задача которой – воздействовать и разрабатывать каждый сустав. Упражнения в ней можно классифицировать по анатомической направленности:
● Упражнения для пальцев рук – сгибание и разгибание, круговые движения, приведение и отведение пальцев рук; упражнения мелкой моторики (пальчиковая гимнастика).
● Упражнения для кистей рук – сгибание и разгибание в различных плоскостях, круговые движения, пронация и супинация.
● Упражнения для локтевого сустава – сгибание и разгибание, круговые движения в различных плоскостях и направлениях.
● Упражнения для плечевого сустава – сгибание и разгибание, выведение вперёд-назад, поднимание и опускание, рывковые и круговые движения.
● Упражнения для шеи – наклоны и повороты головы, выведение головы вперёд и назад, вправо и влево, полукруги и круговые движения головой (если это возможно).
● Упражнения для грудного отдела позвоночника – выгибание вперёд, прогибание назад, отведение вправо и влево, круговые движения.
● Упражнения для поясничного отдела позвоночника – прогибание вперёд и назад, наклоны во всех направлениях, круговые движения туловищем в вертикальной и горизонтальной плоскостях (если это возможно).
● Упражнения для тазового отдела – выведение таза вперёд и назад, вправо и влево, повороты таза направо и налево, полукруг и круговое движение таза в вертикальной и горизонтальной плоскостях.
● Упражнения для тазобедренных суставов – отведение ноги вправо и влево, вперёд и назад, повороты таза направо и налево, полукруг и круговое движение, поднимание и сгибание ног в различных направлениях.
● Упражнения для коленных суставов – сгибание и разгибание в полуприседе, отведение вправо и влево и круговые движения коленями.
● Упражнения для голеностопных суставов – сгибание и разгибание, разведение и сведение, круговые движения стопами – в исходном положение (и.п.) стоя, сидя и лёжа.
● Упражнения для пальцев ног – сгибание и разгибание, захват пальцами ног предметов, передвижение стоп вперёд и назад.
Мышцы пояса нижней конечности. Задняя группа.
1. М. gluteus maximus, большая ягодичная мышца, массивный мышечный пласт, залегающий непосредственно под кожей и фасцией в области ягодицы. Начинается от наружной поверхности подвздошной кости, от fascia thoracolumbalis, от боковых частей крестца и копчика и от lig. sacrotuberale, спускается косо вниз и вбок в виде параллельных мышечных пучков, разделенных соединительнотканными тонкими перегородками, отходящими от фасции, покрывающей мышцу.
Самая передняя часть мышечных пучков, перейдя в широкое плоское сухожилие, огибает сбоку большой вертел и продолжается в широкую фасцию бедра (в ее tractus iliotibialis). Задняя же часть мышцы прикрепляется к tuberositas glutea бедренной кости. Между сухожилием мышцы и большим вертелом залегает синовиальная сумка, bursa trochanterica m. glutei maximi.
Функция. Являясь антагонистом m. iliopsoas, разгибает ногу в тазобедренном суставе, поворачивая ее несколько кнаружи, а при укрепленных ногах производит разгибание согнутого вперед туловища.
При стоячем положении в том случае, когда тяжесть падает впереди поперечной оси тазобедренных суставов (военная осанка), напряжение мышцы поддерживает равновесие таза вместе с туловищем, не давая ему запрокидываться кпереди. (Инн. L5 — S1. N. gluteus inferior.)
2. M. gluteus medius, средняя ягодичная мышца, в задней своей части покрыта m. gluteus maximus, а спереди лежит поверхностно. Начинается от наружной поверхности подвздошной кости веерообразным брюшком и оканчивается плоским сухожилием у боковой поверхности большого вертела вблизи верхушки.
Функция. При сокращении отводит бедро. Передние ее пучки, сокращаясь отдельно, вращают бедро внутрь, а задние — кнаружи; при опоре тела на одну ногу она наклоняет таз в свою сторону. (Инн. L4 — S1. N. gluteus superior.)
3. M. tensor fasciae latae, напрягатель широкой фасции, эмбриологически представляет отщепление средней ягодичной мышцы и располагается тотчас впереди последней на латеральной стороне бедра между двумя листками бедренной фасции, срастаясь с началом m. gluteus medius, и своим дистальным концом переходит в утолщенную полосу широкой фасции бедра, называемую tractus iliotibialis. Полоса эта протягивается вдоль боковой поверхности бедра и прикрепляется к латеральному мыщелку болыпеберцовой кости.
Функция. Натягивает tractus iliotibialis, через него действует на коленный сустав и сгибает бедро. Благодаря связи с m. tensor fasciae latae большая и средняя ягодичные мышцы способствуют движению в коленном суставе в смысле сгибания и вращения кнаружи (П. Ф. Лесгафт). (Инн. L4-5 и S1. N. gluteus superior.)
4. М. gluteus minimus, малая ягодичная мышца, лежит под средней ягодичной. Начинается от наружной поверхности подвздошной кости и прикрепляется к передней поверхности большого вертела плоским сухожилием. Под сухожилием залегает сумка, bursa trochanterica m. glutei minimi.
Функция. Такая же, как у m. gluteus medius. (Инн. N. gluteus superior.)
5. M. piriformis, грушевидная мышца, начинается на тазовой поверхности крестца латеральнее передних крестцовых отверстий, выходит через foramen ischiadicum majus из полости таза, проходит поперечно по задней стороне тазобедренного сустава и прикрепляется к большому вертелу. Мышца не занимает полностью foramen ischiadicum manus, оставляя по верхнему и нижнему краям этого отверстия щели для пропуска сосудов и нервов,
Функция. Вращает бедро кнаружи и отчасти отводит его; при укрепленной ноге может наклонять таз в свою сторону (Инн. Rr. musculares plexus sacralis.).
6. M. obturatbrius internus, внутренняя запирательная мышца, берет начало от внутренней поверхности окружности foramen obturatum и membrana obturatoria, переходит через костный край foramen ischiadicum minus и прикрепляется к fossa trochanterica бедренной кости. На месте перегиба через кость под мышцей лежит синовиальная сумка, bursa ischiadica m. obturatorii interni.
По краям сухожилия m. obturatorius internus, лежащего вне полости таза, на задней стороне тазобедренного сустава, прирастают два плоских и узких мышечных пучка — так называемые mm. gemelli (мышцы-близнецы), из которых верхний (m. gemellus superior) начинается на spina ischiadica, а нижний (m. gemellus inferior) — от седалищного бугра. Обе эти маленькие мышцы вместе с сухожилием m. obturatorius прикрепляются в fossa trochanterica, будучи прикрыты с поверхности большой ягодичной мышцей.
Функция. Вращает бедро кнаружи. (Инн. L4 — S2. Rr. musculares plex. sacralis.)
7. M. quadratus femoris, квадратная мышца бедра. Она лежит книзу от m. gemellus inferior под нижним краем большой ягодичной мышцы. Волокна мышцы расположены в поперечном направлении от седалищного бугра до crista intertrochanterica бедренной кости.
Функция. Вращает бедро кнаружи. (Инн. L4 — S2 Rr. musculares plex. sacralis.)
8. M. obturatorius externus, наружная запирательная мышца, начинается от наружной поверхности костей таза по медиальной окружности запирательного отверстия, а также от membrana obturatoria, огибает снизу и сзади капсулу тазобедренного сустава и прикрепляется узким сухожилием к fossa trochanterica и к суставной капсуле.
Функция. Производит вращение бедра кнаружи. (Инн. L3-4 N. obturatorius.)