какие мышцы и связки образуют верхнюю часть туловища
Какие мышцы и связки образуют верхнюю часть туловища
Цель урока: знать местонахождение и функции мышц туловища, слабые места передней брюшной стенки, уметь показывать мышцы на пластинках, муляжах.
План изложения нового материала
1. Границы спины,груди,живота
2. Фасции в области туловища
6. Анатомические образования область живота
Границами области спины служат: сверху — горизонтальная линия, проходящая через наружный затылочный выступ; снизу — подвздошные гребни, крестец и копчик; латерально с обеих сторон — задняя подмышечная линия.
Различают поверхностную и собственную фасции спины
1.Поверхностная фасция спины выражена хорошо, расположена за подкожной жировой клетчаткой.
2.Собственная фасция спины покрывает мышцы спины, состоит из двух листков. Поверхностный листок, покрывающий поверхностные мышцы спины, развит слабо. Глубокий листок, покрывающий глубокие мышцы, особенно хорошо развит в области мышцы, выпрямляющей позвоночник, где носит название грудо-поясничной фасции.
В области груди имеются три фасции: поверхностная, собственная и внутригрудная.
1.Поверхностная фасция груди расположена под подкожной жировой клетчатки, у женщин она образует футляр для молочной железы — в глубь органа направлены ее соединительнотканные перегородки, разделяющие железу на дольки.
2.Собственная фасция груди состоит из трех (пластинок):
а)поверхностная пластинка футляр для большой грудной мышцы;
б)глубокая пластинка образует костно-фиброзный футляр для подключичной и фиброзный футляр для малой грудной мышц., покрывает переднюю зубчатую мышцу
в)грудная пластинка собственной фасции груди покрывает наружную поверхность ребер, грудины и наружные межреберные мышцы.
3.Внутригрудная фасция выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки
В области живота имеются три фасции: поверхностная, собственная и внутрибрюшная
1.Поверхностная фасция живота расположена под подкожной жировой клетчаткой.
2. Собственная фасция живота разделяется на три пластинки:
а) поверхностная пластинка охватывает наружную косую мышцу живота, в паховой области образует межножковые волокна и продолжается в фасцию мышцы, поднимающей яичко;
б) средняя пластинка охватывает внутреннюю косую мышцу живота с обеих сторон;
в)глубокая пластинка покрывает поперечную мышцу живота снаружи.
3.Внутрибрюшная фасция выстилает изнутри стенки живота. имеют собственные названия: а)фасция, покрывающая внутреннюю поверхность поперечной мышцы живота — поперечная фасция; б)покрывающая нижнюю поверхность диафрагмы — диафрагмальная фасция; в) покрывающая квадратную мышцу поясницы — поясничная фасция; г)покрывающая подвздошную мышцу (мышца таза) — подвздошная фасция; д )выстилающая стенки малого таза — тазовая фасция.
К анатомическим образованиям живота, имеющим особое строение и важное клиническое значение, относят влагалище прямой мышцы живота, белую линию живота и паховый канал. Это так называемые «слабые» места, в которых часто образуются грыжи — мешковидные выпячивания стенки, которые могут содержать внутренние органы. В области живота к слабым относят следующие места: паховый канал, пупочное кольцо, участок белой линии, расположенный выше пупка, а также заднюю стенку влагалища прямой мышцы ниже пупка.
-передняя стенка образована апоневрозом наружной косой мышцы живота,
-задняя — поперечной фасцией и брюшиной,
-верхняя стенка канала образована нижними пучками внутренней косой и поперечной мышц живота,
-нижняя — желоб паховой связки.
таблица 5 Составить таблицу мышц туловища
Какие мышцы и связки образуют верхнюю часть туловища
Цель урока: знать местонахождение и функции мышц туловища, слабые места передней брюшной стенки, уметь показывать мышцы на пластинках, муляжах.
План изложения нового материала
1. Границы спины,груди,живота
2. Фасции в области туловища
6. Анатомические образования область живота
Границами области спины служат: сверху — горизонтальная линия, проходящая через наружный затылочный выступ; снизу — подвздошные гребни, крестец и копчик; латерально с обеих сторон — задняя подмышечная линия.
Различают поверхностную и собственную фасции спины
1.Поверхностная фасция спины выражена хорошо, расположена за подкожной жировой клетчаткой.
2.Собственная фасция спины покрывает мышцы спины, состоит из двух листков. Поверхностный листок, покрывающий поверхностные мышцы спины, развит слабо. Глубокий листок, покрывающий глубокие мышцы, особенно хорошо развит в области мышцы, выпрямляющей позвоночник, где носит название грудо-поясничной фасции.
В области груди имеются три фасции: поверхностная, собственная и внутригрудная.
1.Поверхностная фасция груди расположена под подкожной жировой клетчатки, у женщин она образует футляр для молочной железы — в глубь органа направлены ее соединительнотканные перегородки, разделяющие железу на дольки.
2.Собственная фасция груди состоит из трех (пластинок):
а)поверхностная пластинка футляр для большой грудной мышцы;
б)глубокая пластинка образует костно-фиброзный футляр для подключичной и фиброзный футляр для малой грудной мышц., покрывает переднюю зубчатую мышцу
в)грудная пластинка собственной фасции груди покрывает наружную поверхность ребер, грудины и наружные межреберные мышцы.
3.Внутригрудная фасция выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки
В области живота имеются три фасции: поверхностная, собственная и внутрибрюшная
1.Поверхностная фасция живота расположена под подкожной жировой клетчаткой.
2. Собственная фасция живота разделяется на три пластинки:
а) поверхностная пластинка охватывает наружную косую мышцу живота, в паховой области образует межножковые волокна и продолжается в фасцию мышцы, поднимающей яичко;
б) средняя пластинка охватывает внутреннюю косую мышцу живота с обеих сторон;
в)глубокая пластинка покрывает поперечную мышцу живота снаружи.
3.Внутрибрюшная фасция выстилает изнутри стенки живота. имеют собственные названия: а)фасция, покрывающая внутреннюю поверхность поперечной мышцы живота — поперечная фасция; б)покрывающая нижнюю поверхность диафрагмы — диафрагмальная фасция; в) покрывающая квадратную мышцу поясницы — поясничная фасция; г)покрывающая подвздошную мышцу (мышца таза) — подвздошная фасция; д )выстилающая стенки малого таза — тазовая фасция.
К анатомическим образованиям живота, имеющим особое строение и важное клиническое значение, относят влагалище прямой мышцы живота, белую линию живота и паховый канал. Это так называемые «слабые» места, в которых часто образуются грыжи — мешковидные выпячивания стенки, которые могут содержать внутренние органы. В области живота к слабым относят следующие места: паховый канал, пупочное кольцо, участок белой линии, расположенный выше пупка, а также заднюю стенку влагалища прямой мышцы ниже пупка.
-передняя стенка образована апоневрозом наружной косой мышцы живота,
-задняя — поперечной фасцией и брюшиной,
-верхняя стенка канала образована нижними пучками внутренней косой и поперечной мышц живота,
-нижняя — желоб паховой связки.
таблица 5 Составить таблицу мышц туловища
МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА
Лекция №10
ЦЕЛЬ: Знать местоположение и функции мышц спины, груди, живота, а также слабые места передней брюшной стенки.
Уметь показывать эти мышцы на муляжах, планшетах и плакатах
конечностей. Мышцы туловища делятся на мышцы спины, груди и живота. Они обеспечивают вертикальное положение тела, участвуют в движениях позвоночного столба и ребер, образуют стенки грудной, брюшной и тазовой полостей.
Мышцы спины парные, занимают всю дорсальную поверхность туловища, начиная от области крестца и прилегающих частей подвздошных гребней до основания черепа. Их делят на поверхностные и глубокие.
К поверхностным мышцам спины относятся семь мышц.
2) Широчайшая мышца спины плоская, треугольная, занимает всю нижнюю часть спины. Начинается от остистых отростков 5-6 нижних грудных, всех поясничных позвонков, от подвздошного и срединного крестцового гребней. Прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости. Мышца приводит плечо к туловищу, тянет верхнюю конечность назад,одновременно поворачивая ее внутрь (мышца «дирижера»).
3) Малая и большая ромбовидные мышцы часто срастаются и образуют одну мышцу, лежат под трапециевидной мышцей. Начинаются от остистых отростков двух нижних шейных и четырех верхних грудных позвонков. Прикрепляются к медиальному краю лопатки. Приближают лопатку к позвоночному столбу и тянут ее кверху.
4) Мышца, поднимающая лопатку, лежит выше ромбовидных мышц. Начинается от поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков,прикрепляется к верхнему углу лопатки. Поднимает лопатку.
5) Верхняя задняя зубчатая мышца расположена под ромбовидными мышцами. Начинается от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, прикрепляется четырьмя зубцами ко II-V ребрам латеральнее их углов. Поднимает ребра.
6) Нижняя задняя зубчатая мышца лежит под широчайшей мышцей.Начинается от остистых отростков двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков. Прикрепляется четырьмя зубцами к IX-ХII ребрам. Опускает нижние ребра.
Мышцы поверхностного слоя выполняют статическую работу по удерживанию позвоночника в вертикальном положении. Мышцы среднего слоя ориентированы косо и перекидываются от поперечных к остистым отросткам позвонков, осуществляя выпрямление и вращение позвоночного столба. Мышцы глубокого слоя располагаются между остистыми (межостистые мышцы) и поперечными (межпоперечные мышцы) отростками позвонков в наиболее подвижных отделах позвоночного столба: шейном, поясничном и нижнем грудном. Они участвуют в разгибании и наклонах соответствующих отделов позвоночника.
1) Ременная мышца головы начинается от выйной связки, остистых отростков VII шейного и верхних трех-четырех грудных позвонков, прикрепляется к затылочной кости и сосцевидному отростку.
2) Ременная мышца шеи располагается латерально от предыдущей мышцы. Начинается от остистых отростков III-IV грудных позвонков,прикрепляется к поперечным отросткам двух-трех верхних шейных позвонков. Обе мышцы разгибают голову и поворачивают ее в сторону сокращения.
3) Латеральный тракт cocтоит из нескольких мышц: подвздошно-реберной, длиннейшей, остистой, объединенных под общим названием мышцы, выпрямляющей позвоночник.
5) Межостистые мышцы шеи, груди и поясницы соединяют остистые отростки позвонков между собой, начиная от II шейного и ниже. Участвуют в разгибании соответствующего отдела позвоночного столба.
6) Межпоперечные мышцы поясницы, груди и шеи представлены пучками, перекидывающимися между поперечными отростками смежных позвонков. Наклоняют соответствующие отделы позвоночного столба в свою сторону.
2. Мышцы груди, как и мышцы спины, делятся на две группы:
поверхностные мышцы, переместившиеся в процессе развития с верхней
К поверхностным мышцам груди относятся четыре мышцы.
2) Малая грудная мышца плоская, треугольная, лежит под предыдущей мышцей. Начинается от II-V ребер, прикрепляется к клювовидному отростку лопатки. Наклоняет лопатку вперед, опускает плечевой пояс, при фиксированной верхней конечности, как и предыдущая мышца, поднимает ребра (вспомогательная дыхательная мышца).
3) Подключичная мышца небольших размеров, начинается от хряща I ребра, прикрепляется к нижней поверхности акромиального конца ключицы. Тянет ключицу вниз и вперед, укрепляя грудино-ключичный сустав.При фиксированном плечевом поясе поднимает I ребро.
4) Передняя зубчатая мышца широкая, четырехугольная, прилежит к грудной клетке сбоку, образует медиальную стенку подмышечной ямки.Начинается зубцами от верхних восьми-девяти ребер, прикрепляется к нижнему углу и медиальному краю лопатки. Перемещает лопатку вперед и латерально, отводя при этом руку выше горизонтальной линии. При укрепленной лопатке поднимает ребра, способствуя расширению грудной клетки.
К собственным (глубоким) мышцам груди относятся пять групп мышц.
1) Наружные межреберные мышцы в количестве 11 на каждой стороне заполняют межреберные промежутки от позвоночного столба до реберных хрящей. Начинаются от нижнего края вышележащего ребра, идут косо сверху вниз и сзади наперед, прикрепляются к верхнему краю нижележащего ребра. Поднимают ребра, участвуя в акте вдоха.
2) Внутренние межреберные мышцы лежат под предыдущими и имеют противоположное направление мышечных пучков. Они заполняют межреберные промежутки от грудины до углов ребер. Начинаются от верхнего края нижележащего ребра, прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра. Опускают ребра, участвуя в акте выдоха.
5) Мышцы, поднимающие ребра (короткие и длинные), располагаются рядом с грудным отделом позвоночника под разгибателем туловища. Начинаются от поперечных отростков VII шейного и I-XI грудных позвонков, прикрепляются к углам нижележащих ребер (короткие мышцы) и, переходя через нижележащее ребро, к следующему ребру (длинные мышцы). Поднимают ребра, участвуя в акте вдоха.
Диафрагма является мышечной перегородкой между грудной и брюшной полостями. Она представляет собой плоскую поперечнополосатую мышцу, натянутую по окружности нижнего отверстия грудной клетки. Имеет форму купола, обращенного выпуклостью вверх, в полость грудной клетки. Различают грудинную, реберную и поясничную части. Диафрагма принимает большое участие в акте дыхания. При сокращении она опускается, ее купол уплощается, объем грудной клетки увеличивается, происходит вдох. При расслаблении она поднимается и принимает форму купола. Объем грудной клетки уменьшается, происходит выдох.При одновременном сокращении диафрагмы с мышцами брюшного пресса она способствует опорожнению кишечника (акт дефекации), помогает опорожнению мочевого пузыря, родовому акту и оказывает давление
3. Мышцы живота являются главной составной частью его стенки. Они образуют переднюю, боковые и отчасти заднюю стенки брюшной полости.
Функции мышц живота: они являются мышцами выдоха (антагонисты диафрагмы), участвуют в движениях позвоночного столба, тела (сгибание туловища, повороты его в стороны, опускание ребер), поддерживают на необходимом уровне внутрибрюшное давление, входят в состав брюшного пресса, участвуя в мочеиспускании, дефекации,родовом акте у женщин.
Мышцы живота располагаются послойно. Их пять пар.
2) Внутренняя косая мышца живота лежит под предыдущей. Начинается от пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и от паховой связки. Пучки волокон направляются косо снизу вверх и сзади наперед, при этом верхние пучки прикрепляются к хрящам трех нижних ребер.
3) Поперечная мышца живота расположена под двумя предыдущими. Начинается от внутренней поверхности шести нижних ребер, пояснично-грудной фасции, гребня подвздошной кости и паховой связки. Мышечные пучки ее идут в поперечном направлении медиально и кпереди переходят в апоневроз, участвующий в образовании белой линии живота.
4) Прямая мышца живота лежит сбоку от средней линии между апоневрозами косых и поперечных мышц живота, образующих для нее влагалище. Начинается от хрящей V-VII ребер и мечевидного отростка грудины, прикрепляется к лобковой кости.
5) Квадратная мышца поясницы участвует в образовании задней стенки живота. Начинается от гребня подвздошной кости и поперечных отростков нижних поясничных позвонков, прикрепляется к XII ребру и поперечным отросткам верхних поясничных позвонков. Сгибает в свою сторону поясничный отдел позвоночника, опускает XII ребро, при двустороннем сокращении способствует удержанию позвоночника в вертикальном положении.
Пупочное кольцо находится примерно на середине белой линии живота. Втянутая складка кожи в области пупочного кольца называется пупком. Через это кольцо у плода проходят сосуды: пупочная вена и две пупочные артерии. После рождения оно закрывается соединительной тканью и может быть местом образования пупочных грыж.