К зубочелюстной системе относятся пассивный и активный аппараты. К пассивному аппарату принадлежат кости, составляющие сустав, активным является мускулатура.
Мышцы, приводящие в движение нижнюю челюсть, относятся к скелетным мышцам. От работы скелетных мышц зависит динамика всего человеческого организма. Они передвигают наше тело в пространстве, перемещают одну часть тела в отношении другой, а также обусловливают покой или равновесие всего тела или данного органа. Роль жевательных мышц более ограничена. Жевательная мускулатура вызывает только перемещение нижней челюсти в отношении черепа.
Однако эта работа весьма важна, ибо благодаря ей органы полости рта выполняют важнейшие функции — речь и пережевывание пищи.
Кроме того, жевательные мышцы не только приводят в движение нижнюю челюсть, но и выполняют функцию статического характера. Благодаря им при одинаковом напряжении жевательных мышц — агонистов и антагонистов — устанавливается физиологическое равновесие костной системы черепа.
К жевательным мышцам относятся четыре мышцы, прикрепляющиеся к нижней челюсти на каждой стороне и двигающие ее при сокращении: височная, собственно жевательная, внутренняя крыловидная и наружная крыловидная. К мышцам, принимающим участие в движениях нижней челюсти, относятся также следующие мышцы дна полости рта: подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная и двубрюшная.
Вся жевательная мускулатура делится различными авторами на особые группы по-разному. Одни различают переднюю и заднюю группы жевательных мышц в зависимости от места прикрепления к челюсти; другие в зависимости от направления деятельности делят их на мышцы, действующие по горизонтали и по вертикали; третьи различают внутренние и наружные мышцы; четвертые — собственно жевательные и вспомогательные.
Мы считаем наиболее целесообразным деление жевательных мышц, предложенное А. Я- Катцем. Он кладет в основу деления признак главной функции мышцы и различает следующие три группы: подниматели, выдвигателии опускатели. К поднимателям относятся собственно жевательные, височные и внутренние крыловидные мышцы; к выдвигателям — наружные крыловидные мышцы, к открывателям — челюстно-подъязычные, подбородочно-подъязычные и двубрюшные мышцы.
Ввиду того что пучки мышечных волокон большей части жевательных мышц имеют разное направление, каждой из них приписывают не только основную, но и добавочную функции. Однако анатомы и клиницисты придерживаются единого мнения только в отношении функции височного, челюстно-подъязычного, двубрюшного и подбородочно-подъязычного мускулов. По вопросу о функциях обеих крыловидных и жевательных мышц существуют разногласия.
Одни авторы (П. В. Балакирев, В. Я. Брансбург, М. Ф. Иваницкий, Блюнтшли, Мюллер, Винклер и др.) рассматривают наружную крыловидную мышцу как одну из пары сил и приписывают ей поэтому, кроме других функций, еще функцию опускания переднего участка горизонтальной части нижней челюсти.
Мускулатура, действующая на нижнюю челюсть, представляет собой, согласно их мнению, пару сил по следующим соображениям: место прикрепления клино-челюстной и крыло-челюстной связок в области язычка у нижнечелюстного отверстия является точкой опоры; в области крыловидной ямки на суставной головке прикрепляется наружная крыловидная мышца, которая передвигает нижнюю челюсть вперед, а в области внутренней подбородочной ости прикрепляются опускатели и тянут нижнюю челюсть кзади — получается вращение нижней челюсти по закону пары сил, благодаря чему передняя часть тела нижней челюсти опускается.
А. Я. Катц, Фабиан и др. отрицают за этой мышцей функцию опускания. Такие же разногласия существуют и по вопросу о функциях внутренней крыловидной и жевательной мышц. Одни авторы приписывают им функцию тяги вперед, другие (главным образом А. Я. Катц) отрицают эту функцию. Первые объясняют эту функцию направлением мышечных волокон и расположением точек прикрепления. Жевательная мышца состоит из двух слоев—наружного и внутреннего. Внутренний слой направлен вертикально вверх, а наружный — сверху и спереди вниз и назад.
Что же касается внутренней крыловидной мышцы, то ее неподвижная точка тоже находится впереди подвижной точки, следовательно, при сокращении внутренней крыловидной мышцы и наружного слоя жевательной мышцы нижняя часть передвигается вперед.
А. Я. Катц на основании большого исследовательского материала писал, что ряд данных из морфологии жевательной мускулатуры не находит себе объяснения в функции, приписываемой этой группе мышц. Так, например, у плотоядных сустав допускает лишь открывание и закрывание рта, а движения в заднепереднем направлении у них отсутствуют. Между тем у плотоядных жевательные и внутренние крыловидные мышцы имеют больший наклон к плоскости окклюзии, чем у человека, а задние пучки височной мышцы расположены у них почти горизонтально. Отсюда можно сделать вывод, что благодаря наклону мышечных волокон не происходит тяги нижней челюсти вперед, а этот наклон имеет другое назначение.
Если не считать произвольных мышц, относящихся к органам чувств (зрения и слуха) и к верхней части пищеварительной системы, которые описаны в соответствующих отделах, то все мышцы головы разделяются:
1. Жевательные мышцы: дериваты первой жаберной (мандибулярной) дуги, иннервируются n. trigeminus.
2. Мимические мышцы или мышцы лица, производные второй жаберной (гиоидной) дуги, иннервируются n. facialis.
3. Мышцы свода черепа.
Жевательные мышцы
Четыре жевательные мышцы на каждой стороне связаны между собой генетически (они происходят из одной жаберной дуги — мандибулярной), морфологически (все они прикрепляются к нижней челюсти, которую двигают при своих сокращениях) и функционально (они совершают жевательные движения нижней челюсти, что и определяет их расположение).
1. М. masseter,жевательная мышца, начинается от нижнего края скуловой кости и скуловой дуги и прилсреп л яется к tuberositas masseterica и к наружной стороне ветви нижней челюсти.
2. М. temporalis, височная мышца, своим широким началом занимает все пространство височной ямки черепа, доходя вверху до linea temporalis. Мышечные пучки сходятся веерообразно и образуют крепкое сухожилие, которое подходит под скуловую дугу и прикрепляется к processus coronoideus нижней челюсти.
3. М. pterygoideus lateralis, латеральная крыловидная мышца, начинается от нижней поверхности большого крыла клиновидной кости и от крыловидного отростка и прикрепляется к шейке мыщелкового отростка нижней челюсти, а также к капсуле и к discus articularis височно-нижнечелюстного сустава.
4. М. pterygoideus medidlis, медиальная крыловидная мышца, берет начало в fossa pterygoidea крыловидного отростка и прикрепляется на медиальной поверхности угла нижней челюсти симметрично m. masseter, к одноименной бугристости.
Функция. М. masseter, m. temporalis и m. pterygoideus medialis при открытом рте притягивают нижнюю челюсть к верхней, иначе говоря, закрывают рот. При одновременном сокращении обеих mm. pterygoidei laterales нижняя челюсть выдвигается вперед. Обратное движение производят самые задние волокна m. temporalis, идущие почти горизонтально сзади наперед. Если m. pterygoideus lateralis сокращается только на одной стороне, то нижняя челюсть смещается вбок, в сторону, противоположную сокращающейся мышце. М. temporalis имеет отношение»и к членораздельной речи, давая в процессе ее определенную установку нижней челюсти.
Благодаря жевательным мышцам осуществляется процесс жевания в результате смещения нижней челюсти при их сокращении.
Височная мышца (m. temporalis) (рис. 90, 92) поднимает нижнюю челюсть, при этом задние пучки мышцы отводят ее назад, а передние — вперед и вверх. Мышца начинается на височной поверхно-сти большого крыла клиновидной кости и чешуйчатой части височной кости, а прикрепляется на верхушке и медиальной поверхности венечного отростка нижней челюсти.
Латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis) (рис. 94) выполняет две функции: при двустороннем сокращении (одновременном сокращении обеих мышц) выдвигает нижнюю челюсть вперед, а при одностороннем сокращении сдвигает ее вбок, в противоположную сторону (в сторону, противоположную сокращающейся мышце). Находится она в нижневисочной ямке. Точкой начала служат височная поверхность большого крыла клиновидной кости, латеральная пластинка крыловидного отростка и подвисочный гребень, а местом крепления — медиальная поверхность суставной капсулы височно-нижнечелюстного сустава, суставной отросток нижней челюсти и суставной диск.
Жевательная мышца (m. masseter) (рис. 90, 92, 93, 94) поднимает нижнюю челюсть. Она имеет форму неправильного прямоугольника и состоит из поверхностной части (pars superficialis) и глубокой части (pars prufunda). Точкой начала поверхностной части являются передний и средний отделы скуловой дуги, а глубокой — средний и задний отделы скуловой дуги. Прикрепляются обе части мышцы на латеральной стороне ветви нижней челюсти по всей ее длине и к углу челюсти.
Медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis) (рис. 94), так же как и латеральная, при двустороннем сокращении выдвигает нижнюю челюсть вперед, одновременно поднимая, а при одностороннем сокращении сдвигает в противо-положную сторону. Мышца начинается в крыловидной ямке клиновидной кости и прикрепляется на внутренней поверхности нижней челюсти.
Благодаря жевательным мышцам осуществляется процесс жевания в результате смещения нижней челюсти при их сокращении.
Височная мышца (m. temporalis) (рис. 90, 92) поднимает нижнюю челюсть, при этом задние пучки мышцы отводят ее назад, а передние — вперед и вверх. Мышца начинается на височной поверхности большого крыла клиновидной кости и чешуйчатой части височной кости, а прикрепляется на верхушке и медиальной поверхности венечного отростка нижней челюсти.
Латеральная крыловидная мышца (m. pterygoideus lateralis) (рис. 94) выполняет две функции: при двустороннем сокращении (одновременном сокращении обеих мышц) выдвигает нижнюю челюсть вперед, а при одностороннем сокращении сдвигает ее вбок, в противоположную сторону (в сторону, противоположную сокращающейся мышце). Находится она в нижневисочной ямке. Точкой начала служат височная поверхность большого крыла клиновидной кости, латеральная пластинка крыловидного отростка и подвисочный гребень, а местом крепления — медиальная поверхность суставной капсулы височнонижнечелюстного сустава, суставной отросток нижней челюсти и суставной диск.
Рис. 93.
1 — височная фасция:
а) поверхностная пластинка,
б) глубокая пластинка;
2 — жевательная мышца:
б) поверхностная часть
Жевательная мышца (m. masseter) (рис. 90, 92, 93, 94) поднимает нижнюю челюсть. Она имеет форму неправильного прямоугольника и состоит из поверхностной части (pars superficialis) и глубокой части (pars prufunda). Точкой начала поверхностной части являются передний и средний отделы скуловой дуги, а глубокой — средний и задний отделы скуловой дуги. Прикрепляются обе части мышцы на латеральной стороне ветви нижней челюсти по всей ее длине и к углу челюсти.
вид изнутри
1 — латеральная крыловидная мышца;
2 — жевательная мышца;
3 — медиальная крыловидная мышца
Медиальная крыловидная мышца (m. pterygoideus medialis) (рис. 94), так же как и латеральная, при двустороннем сокращении выдвигает нижнюю челюсть вперед, одновременно поднимая, а при одностороннем сокращении сдвигает в противоположную сторону. Мышца начинается в крыловидной ямке клиновидной кости и прикрепляется на внутренней поверхности нижней челюсти.
1. Жевательная мышца, m. masseter, берет начало от нижнего края скуловой дуги двумя частями — поверхностной и глубокой.
Поверхностная часть, pars superficialis, начинается сухожильными пучками от переднего и среднего участков скуловой дуги; глубокая часть, pars profunda, — от среднего и заднего участков скуловой дуги. Пучки мышечных волокон поверхностной части следуют косо вниз и назад, глубокой — вниз и кпереди. Обе части жевательной мышцы соединяются и прикрепляются к наружной поверхности ветви нижней челюсти и к ее углу в области жевательной бугристости.
Функция: поднимает опущенную нижнюю челюсть; поверхностная часть мышцы участвует в выдвижении челюсти вперед.
2. Височная мышца, m. temporalis, заполняет височную ямку, fossa temporalis. Начинается от височной поверхности лобной кости большого крыла клиновидной кости и чешуйчатой части височной кости. Пучки мышцы, направляясь вниз, конвергируют и образуют мощное сухожилие, которое проходит кнутри от скуловой дуги и прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти.
Функция: сокращение всех пучков мышцы поднимает опущенную нижнюю челюсть; задние пучки выдвинутую вперед нижнюю челюсть тянут назад.
Иннервация: nn. temporales profundi (п. trigeminus).
Кровоснабжение: аа. temporales profunda et superficialis.
3. Латеральная крыловидная мышца, m. pterygoideus lateralis, начинается двумя частями, или головками, — верхней и нижней.
Верхняя головка мышцы берет начало на нижней поверхности и от подвисочного гребня большого крыла клиновидной кости, прикрепляется к медиальной поверхности суставной капсулы височно-нижнечелюстного сустава и к суставному диску. Нижняя головка начинается от наружной поверхности латеральной пластинки крыловидного отростка клиновидной кости и, направляясь назад, прикрепляется к крыловидной ямке нижней челюсти. Между верхней и нижней головками мышцы имеется щель, пропускающая щечный нерв.
Иннервация: n. pterygoideus lateralis (n. trigeminus).
Кровоснабжение: a. alveolaris inferior (a. maxillaris), a. facialis.
4. Медиальная крыловидная мышца, m. pterygoideus medialis, начинается от стенок крыловидной ямки клиновидной кости, направляется назад и вниз, прикрепляется к крыловидной бугристости ветви нижней челюсти.
Функция: смещает нижнюю челюсть в противоположную сторону; при двустороннем сокращении выдвигает вперед и поднимает опущенную нижнюю челюсть.
Иннервация: n. pterygoideus medialis (n. trigeminus).
Кровоснабжение: аа. alveolares superior (a. maxillaris), a. facialis.
фасция височной мышцы;
глубокая пластинка височной фасции;
жевательная мышца (поверхностная часть);
жевательная мышца (глубокая часть).
Смотреть что такое ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ в других словарях:
ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
служат для движения нижней челюсти, которая может опускаться и подниматься, подаваться вперед и назад, вправо и влево. Так как пища раздробляется при п. смотреть
ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
группа парных мышц человека и животных, обеспечивающих движение нижней челюсти при жевании (См. Жевание). К Ж. м. относятся 4 мышцы: собственно. смотреть
ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
Жевательные мышцы — служат для движения нижней челюсти, которая может опускаться и подниматься, подаваться вперед и назад, вправо и влево. Так как пища раздробляется при поднимании нижней челюсти и прижимании ее к верхней, то из Ж. мышц наибольшего развития достигают именно мышцы, поднимающие челюсть. Опускается нижняя челюсть при расслаблении мышц уже от действия тяжести: опусканию способствует и усиливает его двубрюшная мышца. Ж. мышцы следующие: 1) Височная (Musculus temporalis) — самая большая из Ж. мышц, начинается от височной кости и внутренней поверхности одевающего ее влагалища; волокна ее сходятся лучеобразно, переходят в сухожилия и в виде широкого сухожилия проходят под скуловую дугу и прикрепляются к венечному отростку нижней челюсти. Поднимает нижнюю челюсть, а если последняя была выдвинута вперед, то притягивает ее обратно. 2) Жевательная (Musculus masseter) четырехугольная мышца, начинающаяся на нижнем крае и внутренней поверхности скуловой дуги и прикрепляющаяся к наружной поверхности ветви нижнечелюстной кости; состоит из более поверхностного большего переднего отдела, волокна которого идут спереди и сверху вниз и назад, и меньшего более внутреннего заднего, волокна которого направлены сзади и сверху вперед и вниз. Поднимает нижнюю челюсть, а передним отделом выдвигает вперед. 3) Крыловидная внутренняя (Musculus pterygoideus internus) — начинается в крыловидной ямке и прикрепляется к нижней половине внутренней поверхности ветви нижней челюсти; поднимает челюсть и выдвигает вперед; если действует лишь одна из них, то челюсть движется в противоположную сторону. 4) Наружная крыловидная (Musculus pterygoideus externus) — начинается главным образом от наружной пластинки крыловидного отростка, а отчасти от основания большего крыла основной кости и прикрепляется к передней и внутренней стороне шейки нижней челюсти и к внутреннему краю межсуставного хряща нижнечелюстного сочленения. Если действуют обе, то челюсть подвигается вперед; если же одна, то происходят сильные боковые движения, служащие для растирания пищи. 5) Двубрюшная нижнечелюстная (Musculus biventer s. digastricus maxillae inferioris) — начинается от нижнего края подбородка и прикрепляется к сосцевидному отростку височной кости; название получила потому, что состоит из двух последовательных мышечных отделов, соединенных между собой сухожилием, которое связано с подъязычной костью. Опускает нижнюю челюсть. У всех высших позвоночных (млекопитающих, птиц и пресмыкающихся), а также земноводных Ж. мышцы в общих чертах те же. Гораздо проще система Ж. мышц у рыб; у акуловых (Selachii) и ганоидных все подниматели сводятся к одному Adductor mandibulae. H. Кн.
ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ МЫШЦЫ
мышцы, осуществляющие жевательные движения, при сокращении которых изменяется положение нижней челюсти по отношению к верхней, неподвижной; Ж. м. принимают участие в артикуляции. смотреть
Жевание – это сложный рефлекторный акт, обеспечивающий механическую обработку пищи, ее измельчение, смачивание слюной, частичную химическую обработку, а также апробацию вкусовых качеств пищи и формирование пищевого комка. Жевание является двигательным, моторным актом ротового пищеварения, обеспечивается движениями нижней челюсти относительно верхней в горизонтальной и вертикальной плоскостях при участии жевательных мышц. Различают основные и вспомогательные жевательные мышцы; к числу основных относятся жевательная мышца, поднимающая нижнюю челюсть, височная, латеральная и медиальная крыловидные мышцы. При сокращении основных жевательных мышц возникает подъем нижней челюсти и ее движения в горизонтальной плоскости. Вспомогательные жевательные мышцы: подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная, переднее брюшко двубрюшной мышцы – опускают нижнюю челюсть [1, 3, 4, 5, 6, 7].
В процессе жевания важная роль отводится мимической мускулатуре и мышцам языка. Мышцы языка расположены в поперечном, вертикальном и продольном направлениях, переплетаются между собой. Язык является «диспетчером» формирования пищевого комка, с помощью языка происходит равномерное распределение пищи на зубные ряды. Язык извлекает пищу из преддверия полости рта, помогает ее перемешиванию со слюной и пропитыванию [2, 5, 7].
Мимическая мускулатура губ и щек участвует в захвате пищи, плотном замыкании полости рта и удержании в ней пищи. Особенно важную роль эти мышцы играют при приеме жидкой пищи и при сосании.
Акт жевания осуществляется в три фазы:
1. Нижняя челюсть опускается и движется в сторону. При этом пища за счет щечных мышц и языка попадает между зубными рядами.
2. Нижняя челюсть поднимается – и пища начинает раздавливаться за счет соприкосновения бугров моляров и премоляров – антагонистах верхней и нижней челюсти.
3. Горизонтальные движения нижней челюсти – при этом пища растирается, перемалывается, зубные ряды вновь смыкаются. После этого жевательный цикл повторяется.
В ходе акта жевания пища измельчается, пропитывается, слюной, склеивается муцином в пищевой комок, который продвигается к корню языка, попадает в образовавшийся там желобок и готовится к проглатыванию. Пищевой комок формируется в пределах 5–15 сек, однако скорость его формирования определяется не только механическими качествами пищи, но и состоянием жевательного аппарата, в частности зубов [1, 2, 5, 7].
Регуляция акта жевания
Регуляция акта жевания осуществляется рефлекторно на основе произвольных и непроизвольных механизмов. Безусловно-рефлекторная регуляция жевания осуществляется при поступлении пищи в полость рта, когда раздражаются различные рецепторы слизистой оболочки – тактильные, температурные, вкусовые, болевые. Импульсы от указанных рецепторов идут по чувствительным волокнам язычного нерва (третья ветвь V пары черепно-мозговых нервов), большого и малого нёбных нервов (вторая ветвь V пары), по барабанной струне (ветвь VII пары) и верхнегортанному нерву (ветвь X пары), языкоглоточному нерву в продолговатой мозг в комплексный пищевой центр, центр акта жевания. Возбуждение от центра идет по эфферентным волокнам V, VII, XII пар черепно-мозговых нервов к собственно жевательным мимическим мышцам. Этот механизм обеспечивает непроизвольное сокращение жевательных мышц. Произвольная регуляция акта жевания осуществляется при участии коры головного мозга и других структур: от чувствительных ядер ствола мозга афферентные пути поступают в специфические ядра таламуса, а оттуда в мозговой отдел вкусового анализатора. Здесь происходят анализ и синтез афферентных сигналов. Помимо специфического пути информация поступает в кору головного мозга по неспецифическим путям: на уровне ствола мозга и зрительных бугров от афферентных путей отходят коллатерали к ретикулярной формации, откуда импульсы идут в двух направлениях – по восходящим неспецифическим путям в кору головного мозга, а по нисходящим путям в составе эфферентных волокон V, VII, XII пар черепно-мозговых нервов, которые иннервируют жевательные и мимические мышцы [3, 4, 5, 7].
В коре головного мозга также идет переключение с чувствительных нейронов на двигательные, от них в составе нисходящих пирамидных путей импульсы идут к двигательным ядрам ствола мозга. Таким образом, за счет коры головного мозга происходит регуляция произвольных сокращений жевательных мышц, а также формируется представление о съедобности пищи [4,7].
Таким образом, жевание – это сложный процесс, обеспечиваемый координацией условных и безусловных рефлексов. Акт жевания определяет качество механической и химической обработки пищи, время пребывания пищи в полости рта, а также обеспечивает рефлекторную стимуляцию моторной и секреторной функции других отделов пищеварительного тракта. Чем полноценнее акт жевания, тем обильнее и качественнее секреция желудочного сока и сока поджелудочной железы в период сложнорефлекторной фазы секреции. Пока жевание сохранено, поддерживается и кислотность желудочного сока на оптимальных цифрах. При полном отсутствии жевания кислотность желудочного сока заметно снижается.
Регуляция акта глотания
Глотание – это сложнорефлекторный акт, при помощи которого пищевой комок переводится из ротовой полости в желудок. Акт глотания включает в себя три основных фазы:
1. Ротовая, или произвольная.
2. Глоточная, быстрая, непроизвольная.
3. Пищеводная, медленная, непроизвольная.
Ротовая фаза глотания характеризуется тем, что из пищевой пережеванной массы формируется пищевой комок объемом 5-15 см3. Движениями языка и щек пищевой комок перемещается к корню языка за передние дужки глоточного кольца. С этого момента глотание становится непроизвольным.
Глоточная фаза возникает тогда, когда пищевой комок раздражает рецепторы слизистой оболочки мягкого неба, основания языка или задней стенки глотки. К центру глотания комплексного пищевого центра продолговатого мозга возбуждение поступает по чувствительным волокнам IX пары черепно-мозговых нервов (языкоглоточному). Отсюда импульсы распространяются по эфферентным волокнам в составе V, IX, X, XII пар нервов к мышцам полости рта, глотки, гортани, пищевода. За счет сокращения этих мышц закрывается вход в полость носа со стороны глотки мягким небом. Одновременно смещается подъязычная кость, приподнимается гортань и закрывается вход в гортань надгортанником, что предотвращает попадание пищи в дыхательные пути. Одновременно расслабляется верхний пищеводный сфинктер и пищевой комок перемещается в пищевод. Обратному перемещению пищи в полость рта препятствует поднявшийся вверх корень языка и плотно прилегающие к нему дужки. В это же время открывается верхний сфинктер пищевода, образованный его верхним отделом и перстнеглоточной мышцей, и пищевой комок поступает в краниальную часть пищевода. С этого момента начинается пищеводная фаза глотания [3, 4, 5, 7].
Пищеводная фаза. Слизистая пищевода является мощной рефлексогенной зоной. Раздражение ее рецепторов, в основном механорецепторов, ведет к рефлекторному сокращению мышц пищевода. При этом последовательно сокращаются кольцевые вышележащие мышцы и расслабляются нижележащие. Такие перистальтические сокращения называются сокращениями типа диастальзиса и способствуют перемещению пищевого комка в сторону желудка. Скорость распространения волны составляет 2-5 см/сек. Помимо сокращения мышц пищевода перемещению комка способствует также перепад давления между глоткой и пищеводом, тонус мышц пищевода, сила тяжести пищевого комка.
Центр глотания комплексного пищеварительного центра продолговатого мозга через ретикулярную формацию связан с другими центрами продолговатого мозга, в частности с центром дыхания и ядрами блуждающих нервов. В момент возбуждения центра глотания деятельность дыхательного центра затормаживается, что обеспечивает задержку дыхания в момент глотания. Одновременно снижается тонус ядер блуждающих нервов, уменьшается его влияние на сердце, частота сердечных сокращений увеличивается [2, 5, 7].
