какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

Лечебная физкультура при коксартрозе тазобедренного сустава

Коксартроз – заболевание тазобедренных суставов, характеризующееся их разрушением. Патологический процесс может поражать один или оба сустава. Лечение коксартроза методами ЛФК является важной частью терапии дегенеративных поражений тазобедренного сустава. В Юсуповской больнице реабилитологи индивидуально подходят к выбору упражнений для каждого пациента. ЛФК при коксартрозе назначают только после комплексного обследования с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Инструктора ЛФК учитывают стадию патологического процесса, степень разрушения суставных поверхностей, возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Занятия ЛФК начинают после проведения функциональных проб. Реабилитологи постоянно контролируют уровень артериального давления и частоту пульса. Врачи проводят холтеровское мониторирование электрокардиограммы. Во время занятий состояние здоровья пациентов и их реакцию на физические нагрузки оценивает опытный врач. Реабилитологи корригируют амплитуду движений, темп выполнения упражнений.

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

Особенности ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

Упражнения ЛФК при коксартрозе имеют свою специфику:

Успокоить боль и снять напряжение в мышцах помогает тёплая ванна. Пациент, отдыхая, может делать медленные плавные движения небольшой амплитуды. Пациентам полезны водные процедуры: плавание в бассейне, речке или море. При выполнении ЛФК не следует забывать, что слишком большая физическая нагрузка, резкие и глубокие приседания, чрезмерная амплитуда движений, покачивание тазом могут стать причиной ухудшения привести состояния. Лечебная физкультура при коксартрозе полностью исключают осевую нагрузку на тазобедренные суставы. Нельзя выполнять упражнения ЛФК, которые вызывают резкую боль.

Реабилитологи Юсуповской больницы не назначают ЛФК при коксартрозе в следующих случаях:

Комплекс ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава

Первую группу упражнений пациенты, страдающие коксартрозом тазобедренного сустава, выполняют лёжа на спине:

Держим руки на поясе, ноги разводим в стороны, не отрывая пятки от коврика, и возвращаем в медленном темпе. Положив руки на пояс, в медленном и спокойном темпе в течение 10-15 секунд делаем ногами упражнение «велосипед». Опустив руки вдоль туловища, поднимаем на вдохе прямые руки вверх и опускаем на выдохе.

Следующий комплекс упражнений ЛФК при коксартрозе выполняют лёжа на животе:

Держим руки перед грудью и сокращаем мышцы тазового пояса. Затем удерживаем их в течение нескольких секунд и расслабляемся. По мере натренированности можно удерживать положение 10-12 секунд. Дальше поворачиваемся на здоровый бок

и кладём голову на согнутую в локте руку. Больную ногу поднимаем и отводим, затем бережно опускаем и расслабляем мышцы.

Встаём на здоровую ногу, опираемся о спинку стула рукой со стороны здоровой конечности. 10 раз делаем нерезкие махи вперёд-назад больной ногой. В том же исходном положении 8 раз выполняем круговые движения больной нижней конечностью.

Затем встаём на обе ноги и опираемся обеими руками о спинку стула. Делаем полуприседание и возвращаемся в исходное положение. Это упражнение следует выполнить 10 раз.

Лечение тяжёлой стадии коксартроза с помощью ЛФК

При тяжёлой стадии коксартроза лечебная физкультура помогает остановить прогрессирование патологического процесса, уменьшить болевой синдром и улучшить качество жизни. Реабилитологи назначают упражнения, которые не оказывают сильной нагрузки на тазобедренный сустав. Их нужно делать ежедневно, контролируя частоту пульса и артериальное давление.

Лёжа на животе, руки вытягивают вдоль туловища или кладут под лоб. Под голеностопный сустав пациент подкладывает невысокий валик. В максимально расслабленном состоянии делает несколько перекатов на животе, несильно покачивая бедрами в стороны. При появлении боли амплитуду движений необходимо уменьшить. Это упражнение следует делать до приёма пищи, повторять в течение 10 минут, не реже трёх раз в день. Инструктора ЛФК рекомендуют ослабленным пациентам начинать с 3-5 минут, не больше двух раз в день. После улучшения состояния необходимо довести выполнение до рекомендуемого объёма. Можно положить валик под колени и, лёжа на животе, по очереди поворачивать вытянутые ноги во внешнюю сторону и внутрь. Размах движений не должен превышать 1 см.

Тканевую петлю подвешивают над кроватью на высоте в 25 см. В неё необходимо положить ногу. Петля должна находиться на середине голени. Больную конечность следует сгибать в коленном суставе с небольшой амплитудой, покачивая расслабленной ногой в стороны. Упражнение рекомендуют делать ослабленным пациентам, которые не могут сидеть, спускаться с кровати, выполнять гимнастику на полу.

Сидя на стуле, нужно раздвинуть колени на ширину плеч, стопы поставить плотно подошвой на пол. Колени плавно сводят и разводят в расслабленном положении, с небольшим размахом движений.

Поставив здоровую нижнюю конечность на небольшое возвышение, поражённую коксартрозом ногу свешивают, покачивая вперёд, назад и в стороны. Это упражнение выполняется с опорой рук, до 10 минут, 2-3 раза в день. При этом не должна возникать боль.

Комплексы упражнений ЛФК при коксартрозе возвращают подвижность тазобедренного сустава и стимулируют восстановление хрящевой ткани. При неадекватной нагрузке на поражённый патологическим процессом сустав может наступить обострение заболевания. Врачи Юсуповской больницы проведут курс ЛФК при коксартрозе. Опытные реабилитологи предложат индивидуальную программу восстановления тазобедренного сустава с помощью современных методик лечебной физкультуры и массажа. Позвоните по телефону Юсуповской больницы и запишите на прием к реабилитологу.

Источник

Лучшие упражнения при коксартрозе: правильная забота о тазобедренном суставе

Артроз тазобедренного сустава – диагноз неутешительный. Человека наверняка ожидают боль и скованность, ограничение подвижности и малоприятные прогнозы специалистов. Во время лечения и реабилитации восстановить активность поврежденного сустава помогает несложная гимнастика – один из компонентов комплексной терапии.

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

Упражнения при коксартрозе необходимо обсудить с лечащим врачом

Какие задачи решает лечебная физкультура при артрозе

Лечение артроза и остеоартроза тазобедренного сустава должно быть комплексным. Физическая активность усиливает действие медикаментов, а также:

После многократных повторений однотипных движений в организме активизируется компенсаторный механизм – постепенно восстанавливается функционирование сустава.

В гимнастику включают динамические и статические упражнения. Последние – способствуют напряжению мышц без явных телодвижений, что тоже очень полезно. Человек самостоятельно определяет амплитуду, увеличивая ее до появления болевого синдрома. Это и будет тем порогом, превышать который в целях безопасности нельзя.

Принципы выполнения гимнастики при коксартрозе

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

Гимнастика при коксартрозе не должна вызывать боли и дискомфорта

Противопоказания

Артроз 2 или 3 степени не является препятствием к умеренной и дозированной физической активности. Запретить заниматься гимнастикой врачи могут при таких диагнозах:

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

Недавно перенесли операцию по удалению аппендицита? Отложите гимнастику до согласия врача

5 упражнений, противопоказанных при коксартрозе

Безопасные упражнения при коксартрозе

1. В положении лежа на животе.

Вытяните руки по длине туловища и медленно поднимайте ноги поочередно вверх, удерживая их в максимальном положении в течение 10-20 секунд. Это упражнение создает достаточно большую нагрузку на бедра и ягодицы, поэтому увлекаться им не стоит – выполняется один раз за комплекс.

Еще один вариант выполнения этого упражнения – согнуть одну ногу в колене, оставив вторую – ровной, и зафиксировать такое положение тела на 15 секунд. Если вам еще не назначили лечение артроза запущенной стадии, выполняйте эти движения динамично.

Согните одну ногу в колене, а вторую оставьте ровной, поднимите вверх и задержите в таком положении на несколько секунд, пока не появятся болезненные ощущения. Повторите схему для второй ноги.

3. Сидя на ровной поверхности, например на коврике.

Выпрямите ноги вперед и попытайтесь дотянуться до пальцев ног плавно, в несколько подходов, чтобы не повредить мышцы резкими движениями.

Слегка расставьте ноги, наклонитесь немного вперед и поставьте руки на бедра. Покачивайтесь в разные стороны в течение 15-20 секунд. За комплекс рекомендуется сделать 4 таких подхода.

5. В положении стоя.

Оптимальная двигательная активность в положении стоя при коксартрозе – умеренная ходьба. Может показаться, что она оказывает большую нагрузку на тазобедренный сустав, однако полное обездвижение приведет к окончательной потере суставом синовиальной жидкости и подвижности, а со временем и к инвалидности. Ходьба в медленном темпе усиливает кровообращение и повышает мышечный тонус.

Существует много методик, разработанных для людей с коксартрозом. Гимнастика Гитта, к примеру, состоит из безопасных малоамплитудных движений и рекомендуется даже при коксартрозе 3 степени:

Поможет ли при коксартрозе йога

Если динамические упражнения вам противопоказаны, обратитесь к йоге. Эта техника предполагает активность статического типа, медленную и постепенную, которая, тем не менее, приносит организму пользу. Упражнения и асаны укрепляют мышцы, улучшают кровообращение, способствуют восстановлению суставов.

Йогой можно заниматься на любом этапе лечения остеоартроза тазобедренного сустава, в том числе после внутрисуставных инъекций «Нолтрекс». Именно такие спокойные размеренные упражнения помогают как нельзя лучше, без дискомфорта, восстановить функционирование сустава после введения заменителя синовиальной жидкости.

Запаситесь гимнастическим ковриком, сядьте на пол и выполните такие действия:

К сожалению, сама по себе лечебная физкультура не принесет большой пользы. Ее всегда сочетают с другими терапевтическими методами – приемом медикаментов, внутрисуставными инъекциями Noltrex или гиалуроновой кислоты, физиотерапией.

Источник

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава

Скованность, боль в паховой области во время ходьбы – ощущения не из приятных. Разрушения хрящевой ткани в тазобедренном суставе прогрессируют в течение длительного времени, поэтому остеоартроз часто диагностируют на поздних стадиях, когда консервативные методы уже бессильны. Как предупредить развитие болезни и что предпринять, если диагноз подтвердился?

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

35-40 % случаев остеоартоза – это поражения тазобедренного сустава

Как развивается остеоартроз

Внутри суставов расположены эластичные хрящи, которые предотвращают трение костей. С возрастом хрящевая ткань теряет влагу и эластичность, трескается. Лишившись скользкого и гладкого амортизатора, кости трутся друг о друга, по краям образуются остеофиты – своеобразные шипы, затрудняющие передвижения. Поскольку тазобедренный сустав выполняет ключевую опорную функцию, человек испытывает гораздо большие затруднения в привычной жизни, чем в случае с остеоартрозом плеча или колена.

Кто в группе риска?

Естественное старение хрящевой ткани наступает после 45 лет – именно в этом возрасте проявляются первые признаки недуга. Среди заболевших больше женщин: в период менопаузы кальций «вымывается» из костей и накапливается в хряще, что способствует его разрушению.

Будьте особенно внимательны к состоянию тазобедренного сустава, если:

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

В категории «60+» остеоартроз есть у каждого первого

Каковы признаки остеоартроза тазобедренного сустава

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

Даже незначительная травма в детстве закладывает фундамент для остеоартроза в будущем

Степени остеоартроза тазобедренного сустава

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

У вас обнаружили остеоартроз еще на первой стадии? Это большое везение!

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

Вторая стадия остеоартроза без лечения всегда перетекает в осложненную третью

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

На третьей стадии обезболивающие практически не помогают

Принципы консервативного лечения остеоартроза тазобедренного сустава

«Волшебной таблетки» от этого недуга, увы, не существует. Чтобы терапия принесла облегчение, она должна быть комплексной. Лечение преследует несколько целей:

Медикаментозная терапия при этом заболевании идентична лечению артроза:

Медикаменты направлены на временную ликвидацию симптомов: остановить прогрессирование недуга только с их помощью невозможно. Поэтому к комплексной схеме подключают физиотерапию – тепловые процедуры, лазер, рефлексотерапию, лечебный массаж, иглоукалывание. Обязательно ограничить потребление легкоусвояемых углеводов и ввести в рацион молочное, зелень, нежирную рыбу и мясо, овощи и фрукты.

Гимнастика и лечебная физкультура при остеоартрозе тазобедренного сустава подбираются индивидуально физиотерапевтом. Выбор упражнений зависит от общего состояния здоровья и степени нарушений в суставе. В период ремиссии можно выполнять, например, такие несложные упражнения:

Как лечат остеоартроз в сложных случаях?

На последних стадиях традиционная медицина знает только один способ вернуть конечности утраченную функцию. Эндопротезирование сустава – сложная, дорогостоящая и травмирующая операция, опасная для здоровья, как и любые хирургические вмешательства.

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Смотреть картинку какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Картинка про какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава. Фото какие нагрузки можно при коксартрозе тазобедренного сустава

Во многих случаях к эндопротезированию есть противопоказания

Насколько эффективны внутрисуставные инъекции

Остеоартроз тазобедренного сустава развивается всегда на фоне дефицита синовиальной жидкости или изменения ее естественной вязкости. Чтобы компенсировать ее недостаток, внутрь сустава вводят специальные средства:

В отличие от препаратов с гиалуроновой кислотой, подверженных быстрой резорбции, «Нолтрекс» фрагментируется внутри сустава очень медленно, поэтому его действие продолжается в течение 12-18 месяцев после курса лечения.

Сегодня на поздних стадиях заболевания прибегают в основном к хирургическому протезированию. Однако современная медицина уже готова предложить эффективный способ приостановить развитие остеоартроза. Эндопротезы синовиальной жидкости восстанавливают естественную среду сустава и защищают его от дальнейших деформаций. Курс внутрисуставных инъекций «Нолтрекс» максимально замедляет прогрессирование болезни и возвращает человеку способность жить полноценной жизнью!

Источник

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Что такое коксартроз

Артроз тазобедренного сустава или коксартроз – это хроническое медленно прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание, сопровождающееся деструкцией хрящевой и костной ткани сустава, разрастанием деформирующих сустав костных остеофитов, а также вовлечением в патологический процесс околосуставных тканей. Все это постепенно приводит к полной утрате функции ноги и инвалидности. Болеют артрозом такого типа чаще женщины.

Долгое время заболевание считалось возрастным, но сейчас уже доказано, что у многих людей такая патология ног начинает развиваться уже после 20 лет, а иногда и в детском возрасте, длительное время протекая бессимптомно, проявляясь после 40 – 50 лет. По частоте заболеваемости коксартроз уступает только артрозу коленного сустава. А вот по продолжительности периодов нетрудоспособности намного опережает его, так как протекает тяжелее. Одинаково часто развиваются, как коксартроз обоих суставов, так и одного.

В некоторых случаях заболевание выявляют на поздних стадиях, но это не является приговором: для любой стадии разработаны методы консервативного и хирургического лечения. Код коксартроза по 10 МКБ (Международной классификации болезней 10-го пересмотра) – М16.

Причины и особенности развития артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава (ТБС) – это на самом деле группа заболеваний, имеющих разное происхождение, но сходных по механизму развития патологического процесса, изменениям в суставных тканях и основным симптомам. Заболевание может быть первичным (причины этого заболевания полностью не установлены) и вторичным.

Причины развития вторичного коксартроза:

Под воздействием перечисленных факторов (часто сразу нескольких) в суставной полости постепенно происходят изменения на клеточном уровне: изменяется обмен веществ в клетках хрящевой ткани, процессы разрушения в них начинают преобладать над процессами синтеза. Уменьшается объем суставной жидкости, питающей хрящевую ткань. Суставная щель суживается.

Это приводит к постепенному истончению, а затем растрескиванию суставного гиалинового хряща и разрастанию в подхрящевой зоне кости соединительной ткани. Кости по краям суставных поверхностей начинают разрастаться (защитная реакция), образуя наросты (остеофиты) и деформируя ногу. В суставной полости идут дегенеративно-дистрофические процессы, периодически усиливающиеся асептическим (без наличия инфекции) воспалением. Со временем суставные поверхности частично срастаются за счет разрастания соединительной ткани, это мешает ноге сгибаться, разгибаться и поворачиваться внутрь. Окружающие мышцы постоянно находятся под напряжением, защищая сустав от дополнительного травмирования и одновременно усиливая болевые ощущения, что приводит со временем к их атрофии (уменьшению в объеме).

Ограничение и болезненность движений способствуют тому, что больной принимает вынужденное положение при ходьбе со смещением таза, головки бедренной кости и оси движения в ноге. Это приводит к изменениям в колене и голеностопе, развитию плоскостопия.

В группе риска лица:

Симптомы коксартроза

Но если этого сделать не удалось и в ноге уже произошли серьезные изменения, врач сумеет помочь. Он устранит боль и приостановит прогрессирование болезни.

Первые признаки артроза тазобедренного сустава

К сожалению, больные редко обращаются к врачу при появлении таких признаков, чаще они их просто игнорируют и пропускают возможность подавить развитие патологического процесса в самом начале, когда это сделать легче всего.

Явные симптомы артроза тазобедренного сустава

Болевой синдром усиливается, распространяются на паховую область, ягодицу, по наружной и внутренней поверхности бедра спускаются к колену, а затем по голени к стопе. Появляется ограничение движений ноги, особенно, при внутренних поворотах (ротации внутрь) и отведении кнаружи. Боли появляются и независимо от двигательной активности, в том числе ночью. Часто они связаны с переменой погодных условий. Появляется хромота, это заставляет больного ходить, опираясь на трость.

Походка постепенно становится переваливающейся, «утиной». Нога принимает вынужденное положение: слегка подгибается в ТБС, при этом поясница немного выступает вперед, а таз наклоняется вбок, в сторону коксартроза.

Больной начинает замечать, что больная нога становится короче и меньше в объеме, чем здоровая. Явные симптомы болезни не вызывают сомнения, что причиной является поражение ТБС. Именно в таком состоянии больные чаще всего обращаются к врачу.

Опасные симптомы артроза тазобедренного сустава

При появлении следующих симптомов нужно немедленно обращаться к врачу:

Чем опасен коксартроз

Артроз ТБС опасен тем, что заболевание постоянно прогрессирует до полной утраты функции, когда нога просто перестает двигаться. Существует также опасность присоединения инфекции и распространения ее на прилегающие ткани.

Степени коксартроза тазобедренного сустава

Выделяют 4 клинико-диагностические стадии коксартроза (степени повреждения суставного хряща).

1 степень артроза тазобедренного сустава

Может протекать бессимптомно, иногда появляются умеренные боли после физических нагрузок, быстро исчезающие в покое. Рентгенография: изменения отсутствуют или имеется небольшое сужение суставной щели. МРТ на 1 стадии коксартроза: в хрящевой ткани появляются признаки неоднородности.

2 степень артроза тазобедренного сустава

Боли усиливаются, иррадиируют в колено, голень и голеностоп, в покое проходят не сразу. Рентген: явное сужение суставной щели и единичные разрастание костной ткани (остеофиты) по краю суставной впадины. МРТ на 2 стадии коксартроза: явные дефекты (эрозии, трещины) хряща с утратой менее половины объема хрящевой суставной ткани.

3 степень артроза тазобедренного сустава

Ногу трудно отводить в сторону и поворачивать внутрь, боли усиливаются, часто появляются в покое во сне. Болезненность в ноге при ходьбе заставляет принимать вынужденное положение тела и опираться на трость. Рентген: суставная щель еще более суживается, множество остеофитов приводит к деформации ТБС. МРТ на 3 стадии коксартроза: разрушено более половины объема хрящевой ткани. Третью стадию еще можно лечить консервативно.

4 степень артроза тазобедренного сустава

Значительная утрата суставной функции. Болит вся нога: область ТБС, пах, ягодичная область, бедро, колено, голеностоп. Развивается плоскостопие, нога укорачивается, мышцы атрофируются. Рентген: множественные крупные остеофиты, суставная щель сужена до минимума или отсутствует. МРТ на 4 стадии коксартроза: хряща нет, появляются изменения в костной подхрящевой ткани в виде уплотнения (склероза).

Возможные осложнения артроза тазобедренного сустава

Независимо от степени коксартроза лечение его нужно начинать немедленно. Лучше, конечно, это делать на ранних стадиях, но и на запущенных врач всегда сможет помочь больному, избавив его от боли и предупредив следующие возможные осложнения:

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Обострения артроза тазобедренного сустава

Обострения при коксартрозе связаны с периодически возникающими воспалительными процессами в суставе. Обычно они носят асептический характер и развиваются после дополнительных травм и любых перенесенных заболеваний. Такой патологический процесс носит названия артрозо-артрита, сегодня его чаще называют остеоартрозом или остеоартритом, в зависимости от того, какой процесс (воспалительный или дегенеративно-дистрофический) преобладает.

Проявляется обострение усилением болей, отеком околосуставных тканей и небольшим подъемом температуры. Если лихорадка высокая и страдает общее состояние, то это, скорее всего, признак инфицирования сустава. При появлении признаков обострения нужно:

Виды артроза тазобедренного сустава

На типы, формы и виды коксартроз разделяется по разным критериям: происхождению, характеру течения, особенностям изменения в тканях и т.д.

По происхождению

По этому признаку выделяют:

По характеру течения

Дегенеративно-дистрофические поражения ТБС всегда протекают медленно, хронически. Но в течении таких болезней выделяют два типа:

По особенностям изменения в суставных тканях

Разрушение внутрисуставного хряща сопровождается разрастанием заместительной соединительной ткани. По этому признаку выделяют следующие типы п изменений в ТБС:

Диагностика

Правильный диагноз заболевания можно поставить только в условиях клиники. В московском медицинском центре «Парамита» для этого есть все условия.

Назначаются следующие диагностические исследования:

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Боль в суставах в состоянии покоя

Лечение коксартроза

Терапия назначается индивидуально и зависит от причины поражения ноги, стадии болезни, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Сначала назначается комплекс консервативной терапии. Если это не помогает и болезнь прогрессирует, сопровождаясь сильными болями, рекомендуется проведение хирургического лечения.

На любой стадии заболевания основными задачами лечения артроза тазобедренного сустава являются:

Комплекс консервативной терапии включает медикаментозное лечение и немедикаментозные методы – диету, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и др.

Медикаментозное лечение (фармакотерапия) коксартроза

Все лекарственные препараты для лечения артроза тазобедренного сустава подбираются индивидуально для каждого больного с учетом его особенностей его организма.

Для устранения болей назначают:

Для устранения мышечного напряжения назначают миорелаксанты. Напряжение прилегающих к суставу мышц является защитной реакцией организма, но усиливает боль в ноге. Для расслабления мышц ноги назначают толперизон (Мидокалм) или тизанидин (Сирдалуд).

Для улучшения кровообращения и питания сустава – пентоксифиллин (Пентоксифиллин, Трентал) – расширяет мелкие кровеносные сосуды, улучшает циркуляцию крови.

Для восстановления хрящевой ткани используют хондропротекторы. В состав этой группы лекарств входят хондроитина сульфат (ХС) и глюкозамина сульфат (ГС):

Биологически активные добавки к пище (БАДы) целенаправленного действия, применяемые при лечении артроза тазобедренного сустава:

Немедикаментозное лечение коксартроза

Это даже более значимый раздел консервативного лечения артроза тазобедренного сустава, чем медикаментозный. Он включает в себя правильное питание, физические упражнения и массаж, физиопроцедуры.

Питание при коксартрозе

Специальной диеты при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов ног нет. Но многие люди с больными ногами имеют лишний вес. Поэтому из рациона следует исключить сладости, сдобу, сладкие газированные напитки. Нужно значительно уменьшить употребление высококалорийных продуктов: жирного мяса, рыбной икры, колбасы. Вредно регулярное употребление алкоголя – нарушается кровообращение сустава.

Можно употреблять нежирные мясо, рыбу, кисломолочные продукты, творог, сыр, гречневую и овсяную кашу, первые блюда на овощном или неконцентрированном мясном бульоне, компоты, морсы.

ЛФК при артрозе тазобедренного сустава

Самое главное – это выполнение упражнений правильно, постепенно наращивая нагрузку и не игнорируя появление болевого синдрома (если появилась боль, гимнастику нужно прекратить). Тренировки должны проходить регулярно. Первые занятия должны проводиться под контролем инструктора ЛФК. И только через некоторое время вы сможете проводить их самостоятельно дома. Очень полезно плавание в бассейне, плавная гимнастика в стиле пилатеса или йоги.

ЛФК при артрозе тазобедренного сустава укрепляет мышцы, активизирует кровообращение и обмен веществ, способствует восстановлению функции суставов ног. Упражнения при артрозе тазобедренного сустава можно выполнять из исходного положения лежа или стоя.

Физиопроцедуры при коксартрозе

Физиопроцедуры – имеют вспомогательное значение, так как БТС расположен глубоко под слоем мышц. Тем не менее, иногда для устранения болевого синдрома назначают электрофорез с обезболивающими средствами, а для улучшения кровообращения – лазеро- и магнитотерапию.

При отсутствии воспалительных явлений в суставе рекомендуется санаторно-курортное лечение с проведением курсов бальное- и грязелечения. Подойдут курорты Кавказских Минеральных Вод.

Как лечить артроз тазобедренного сустава народными методами

Народные средства – часто включаются в состав комплексного лечения для снижения лекарственной нагрузки:

Хирургические операции при коксартрозе

Чтобы помочь пациенту, применяются следующие виды оперативных вмешательств:

Подход к лечению заболевания в нашей клинике

Специалисты московского медицинского центра «Парамита» имеют большой опыт в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов ног. При подозрении на коксартроз сначала проводится полное обследование больного с использованием самых современных методов диагностики, в том числе, МРТ. И только после установки окончательного диагноза и стадии заболевания назначается комплексное лечение.

Особенностью лечения в нашей клинике является применение врачами не только самых современных методов лечения заболеваний ног, но также использование традиционных восточных методик, веками успешно применявшихся врачами Древнего Китая и Тибета. Для лечения коксартроза мы применяем:

И это далеко не все применяемые методики. Комплексный подход к лечению позволяет не только быстро устранить симптомы, но также предупредить обострения и улучшить общее самочувствие. Если у вас есть проблемы с суставами ног, обращайтесь в клинику «Парамита», мы обязательно вам поможем!

Общие клинические рекомендации при коксартрозе

Чтобы заболевание не прогрессировало, нужно придерживаться следующих правил:

Профилактика артроза тазобедренного сустава

Предупредить развитие коксартроза легче, чем лечить. Для этого нужно вести здоровый образ жизни, заниматься посильным спортом, правильно питаться. Если у вас есть близкие родственники, страдающие коксартрозом, лучше не заниматься силовыми видами спорта и тяжелым физическим трудом.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *